ประจำเดือนมาน้อย: มีสีน้ำตาล ไม่มีอาการปวด มีอาการไข้ คลื่นไส้ เจ็บหน้าอกและปวดท้อง

ผู้หญิงแต่ละคนมีรอบเดือนของตัวเอง แต่ความไม่สม่ำเสมอของรอบเดือน เช่น ประจำเดือนมาน้อย ขึ้นอยู่กับว่าฮอร์โมนควบคุมการเปลี่ยนแปลงรายเดือนในรังไข่และมดลูกได้ดีเพียงใด นั่นคือ ฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงทำหน้าที่ควบคุมวงจรการสืบพันธุ์ทั้งหมดและการเปลี่ยนผ่านจากช่วงก่อนมีประจำเดือนไปสู่การมีประจำเดือน ซึ่งระหว่างนั้นเยื่อเมือกภายในมดลูกจะถูกทำความสะอาดโดยแยกชั้นหน้าที่บวมของเยื่อเมือกออก

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุ ประจำเดือนมาน้อย

สาเหตุหลักของภาวะประจำเดือนน้อยหรือภาวะประจำเดือนไม่มามีความเกี่ยวข้องกับการผิดปกติของสมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย ซึ่งปฏิกิริยาระหว่างกันนี้จะส่งผลต่อรอบเดือนของผู้หญิง

สาเหตุของโรคเหล่านี้และพยาธิสภาพอาจเกิดจากสาเหตุหลัก กล่าวคือ เกี่ยวข้องกับลักษณะพัฒนาการแต่กำเนิด เช่น อวัยวะสืบพันธุ์ ระบบต่อมไร้ท่อ และโครงสร้างของสมอง ปริมาณตกขาวในช่วงมีประจำเดือนจะลดลง:

• ในกรณีที่มีการทำงานไม่เพียงพอของต่อมใต้สมองส่วนหน้าซึ่งผลิตฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกและ FSH (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน)
• ด้วยภาวะขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในรังไข่ (ซึ่งผลิตขึ้นจากผลการกระตุ้นของฮอร์โมน FSH)
• อันเป็นผลจากการที่ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนโปรแลกตินเพิ่มมากขึ้น (โดยมีสาเหตุมาจากเนื้องอกของต่อมใต้สมองหรือภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย) และระดับที่มากเกินไปจะส่งผลต่อการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศชนิดอื่นๆ (เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน) ทำให้อัตราส่วนปกติของฮอร์โมนเหล่านี้เปลี่ยนไป
• ในกรณีที่มีการทำงานผิดปกติของไฮโปทาลามัส ซึ่งควบคุมการทำงานของต่อมใต้สมองด้วยความช่วยเหลือของปัจจัยการปลดปล่อยฮอร์โมน ได้แก่ ฟอลลิเบอริน ลัลลิเบอริน โพรแล็กโตลิเบอริน
• เนื่องมาจากภาวะผิดปกติบางส่วนของเปลือกต่อมหมวกไตซึ่งสังเคราะห์คอร์ติซอล อัลโดสเตอโรน และเอสไตรออลได้น้อยลง (ซึ่งสัมพันธ์กับภาวะขาดฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก - ACTH ที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง)
• เนื่องจากการผลิตฮอร์โมนเพศชายมากเกินไปและการเกิดกลุ่มอาการต่อมหมวกไตและอวัยวะเพศรอง
• โดยมีระดับโปรเจสเตอโรนที่สังเคราะห์จากคอร์ปัสลูเทียมของรังไข่และเปลือกต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ

รายชื่อสาเหตุรองของภาวะมีประจำเดือนน้อยอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในระบบสืบพันธุ์ทั้งหมด (โรคของมดลูกและรังไข่ การบาดเจ็บและการผ่าตัดอวัยวะในอุ้งเชิงกราน) ความเครียดและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม (ระดับรังสีที่เพิ่มขึ้น) โรคติดเชื้อและโรคทางกายหลายชนิดที่ส่งผลต่อรอบเดือน การสูญเสียน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญ (เด็กผู้หญิงที่มีน้ำหนักตัวน้อยอย่างวิกฤตจะมีฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่เพียงพอ ซึ่งสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อไขมัน รวมทั้งโรคโลหิตจาง)

ในทางการแพทย์ด้านสูตินรีเวช ถือว่าการมีประจำเดือนครั้งแรกในเด็กสาววัยรุ่นนั้นไม่ถือเป็นโรค เนื่องจากเมื่อเข้าสู่วัยรุ่น ฮอร์โมนจะยังก่อตัวเพียงเล็กน้อย และการสร้างฮอร์โมนเพศก็จะมีน้อยมาก นอกจากนี้ยังใช้ได้กับกรณีที่ประจำเดือนมาตรงเวลาแต่มีน้อย ซึ่งพบในผู้หญิงก่อนเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนด้วย

เราขอแนะนำให้คุณอ่านสิ่งพิมพ์ – ความผิดปกติของรอบเดือน

ประจำเดือนน้อยสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อใด?

การมีประจำเดือนน้อยและสั้นตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ ถือเป็นเรื่องปกติในช่วงเริ่มแรกของการพัฒนาทางเพศและสำหรับผู้หญิงในวัยก่อนหมดประจำเดือน

หากประจำเดือนของคุณมาน้อยและท้องอืด อาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์หรือเป็นผลจากการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน ในกรณีแรก มักมีอาการตึงบริเวณเหนือซิมฟิซิสหัวหน่าวและประจำเดือนมาน้อยหลังจากประจำเดือนมาช้า และตามที่สูตินรีแพทย์กล่าวไว้ ประจำเดือนมาน้อยในเดือนแรกของการตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้ และเป็นผลจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

ดังนั้น การมีประจำเดือนน้อยหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน – โดยที่ผู้หญิงมักจะมีประจำเดือนปกติ – จำเป็นต้องได้รับการยืนยันหรือปฏิเสธข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์

และในภายหลัง การมีประจำเดือนน้อยในระหว่างตั้งครรภ์อาจหมายถึงการยุติการตั้งครรภ์หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก ข้อมูลเพิ่มเติม - ประจำเดือนในระหว่างตั้งครรภ์

การมีประจำเดือนสีน้ำตาลเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นได้ภายใน 1-2 สัปดาห์หลังจากการปฏิสนธิของไข่และการฝังตัวในเยื่อบุมดลูก และด้วยโอกาสที่เท่ากัน อาจเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ควรจำไว้ว่าการตกขาวแบบเดียวกัน รวมถึงการมีประจำเดือนน้อยและมีลิ่มเลือด มักเกิดขึ้นในกรณีที่มีติ่งเนื้อและภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว (endometrial hyperplasia) ในโพรงมดลูก

การมีประจำเดือนน้อยหลังจากการใส่ห่วงอนามัย (IUD) เช่นเดียวกับหลังจากถอดห่วงออก ก็มักจะมีสีน้ำตาลและมีลิ่มเลือด ซึ่งเป็นผลข้างเคียงของวิธีคุมกำเนิดวิธีนี้

แต่การมีประจำเดือนน้อยร่วมกับโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (เยื่อบุโพรงมดลูกขยายตัวเกินขีดจำกัด) เช่นเดียวกับเนื้องอกมดลูก (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่ชั้นกล้ามเนื้อของผนังมดลูก) ถือเป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างหายาก โรคเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะคือมีตกขาวมากผิดปกติจนถึงมีเลือดออกมากผิดปกติในมดลูก และเมื่อตกขาวน้อย แสดงว่าโรคส่งผลกระทบต่อรังไข่ ซึ่งนำไปสู่ภาวะตกไข่ผิดปกติ

การมีซีสต์ในรังไข่ในปริมาณน้อยมักเกิดขึ้นน้อยกว่าการมีซีสต์ในปริมาณมากและเป็นเวลานาน โดยปริมาณการตกขาวในปริมาณน้อยมักพบได้บ่อยในซีสต์ที่มีรูพรุน และแทบจะไม่พบในซีสต์ของเยื่อบุโพรงมดลูก

การมีประจำเดือนน้อยและมีมูกอาจเกิดขึ้นได้ในเกือบทุกกรณีที่กล่าวมาข้างต้น รวมถึงการสึกกร่อนของปากมดลูก การติดเชื้อในช่องคลอดและปากมดลูก

โดยทั่วไปแล้ว การมีประจำเดือนน้อยหลังการทำ IVF เป็นหลักฐานว่าแม้จะใช้ยาฮอร์โมนเป็นเวลานานก่อนขั้นตอนการปฏิสนธิในหลอดแก้ว แต่ความพยายามในการตั้งครรภ์ก็ยังไม่ประสบผลสำเร็จ ผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์ยังระบุถึงผลที่ตามมาของการทำ IVF ที่ไม่ประสบผลสำเร็จ เช่น ประจำเดือนมามากและเจ็บปวด ประจำเดือนมีลิ่มเลือด เลือดออกกระปริดกระปรอย เป็นต้น

ไม่ใช่ว่าผู้หญิงให้นมบุตรทุกคนจะไม่มีประจำเดือน หลายคนมีประจำเดือนน้อยระหว่างให้นมบุตร และสูติแพทย์ไม่ถือว่านี่เป็นความผิดปกติ เนื่องจากพื้นหลังของฮอร์โมนหลังคลอดบุตรจะกลับคืนมาในผู้หญิงแต่ละคนด้วยความเข้มข้นที่แตกต่างกัน

ประจำเดือนมาน้อยเป็นผลข้างเคียงของยา

สาเหตุของการมีประจำเดือนน้อยอาจเกิดจากแพทย์ ดังนั้น การใช้ยาฮอร์โมนตามที่แพทย์สั่งจะเพิ่มความไวของต่อมน้ำนม ผู้หญิงจะมีเต้านมที่แน่นและเจ็บมากขึ้นหลังจากมีประจำเดือนน้อย และยังพบประจำเดือนสีน้ำตาลน้อยอีกด้วย

มักพบอาการคลื่นไส้ อาเจียน และประจำเดือนมาน้อยเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิด เช่น จานีน โอวิดอน เรกูลอน (มาร์วิลอน โนวิเน็ต) ยาริน่า เป็นต้น ผลข้างเคียงของยาคุมกำเนิด เรกูลอน ได้แก่ ผื่นผิวหนัง รอยแดง อาการคัน และประจำเดือนมาน้อย การใช้ยาจานีนอาจมาพร้อมกับอาการปวดท้องและต่อมน้ำนม หัวใจเต้นเร็ว ผิดปกติของลำไส้ ประจำเดือนมาน้อย คลื่นไส้ น้ำหนักขึ้น นอนไม่หลับ และซึมเศร้า

มักเกิดการหยุดชะงักของรอบเดือนและมีประจำเดือนน้อยหลังจากรับประทานยา Postinor (Follistrel, Gravistal, Microlut) หรือ Mifepristone มีประจำเดือนน้อยหลังจากรับประทาน Escapelle ซึ่งเป็นยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนสำหรับกรณีฉุกเฉิน (รับประทานหลังมีเพศสัมพันธ์) ผลข้างเคียง ได้แก่ ความรู้สึกไม่สบายบริเวณท้องน้อย เวียนศีรษะและอ่อนแรง คลื่นไส้และอาเจียน ประจำเดือนน้อย และมีไข้

เพื่อชดเชยการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและป้องกันการแท้งบุตรบ่อยๆ เพื่อรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ภาวะมีบุตรยาก และความผิดปกติของรอบเดือนต่างๆ สูตินรีแพทย์มักจะสั่งจ่ายยาดูฟาสตัน (ไดโดรเจสเตอโรน) ร่วมกับโปรเจสตินสังเคราะห์ นอกจากข้อเท็จจริงที่ว่าอาจเกิดเลือดออกมากและมีประจำเดือนน้อยได้เมื่อรับประทานดูฟาสตันแล้ว อนาล็อกของโปรเจสเตอโรนยังทำให้เกิดอาการปวดหัว อาการแพ้ผิวหนัง และผลข้างเคียงอื่นๆ อีกมากมาย

อาจมีประจำเดือนน้อยหลังการใช้ยา Utrozhestan ซึ่งเป็นยาเลียนแบบยา Duphaston แต่มีโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติ

ผลข้างเคียงที่รายงาน ได้แก่ คลื่นไส้ ท้องเสีย ผิวหนังคัน และประจำเดือนน้อยหลังจากรับประทานคลอมีเฟน (Clomivid, Fertilin) ซึ่งเป็นยาที่ใช้กระตุ้นการตกไข่

ผู้ป่วยหลายคนบ่นว่ามีอาการคลื่นไส้และประจำเดือนมาน้อยเมื่อรับประทาน Femoston ซึ่งเป็นยาฮอร์โมนทดแทนในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนที่มีสารประกอบสังเคราะห์เอสตราไดออลและโปรเจสเตอโรน ยานี้ยังอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ ปวดในอุ้งเชิงกราน ช่องท้อง และต่อมน้ำนม ปวดตะคริวที่กล้ามเนื้อน่อง และมีเลือดออกทางมดลูกมาก

การมีประจำเดือนน้อยหลังรับประทานยา Mastodinon อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน แม้ว่ายานี้จะเป็นผลิตภัณฑ์จากสมุนไพรและไม่มีฮอร์โมน แต่ยานี้จะออกฤทธิ์ต่อต่อมใต้สมองและช่วยลดการผลิตฮอร์โมนโพรแลกติน ส่วนยา Terzhinan (ในรูปแบบยาเหน็บช่องคลอด) ซึ่งใช้รักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียและโรคติดเชื้อราในช่องคลอดและอวัยวะสืบพันธุ์ในสตรีนั้นไม่มีฮอร์โมน และผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการมีประจำเดือนน้อยหลังรับประทานยาเหน็บ Terzhinan อาจเกี่ยวข้องกับประวัติโรคของมดลูกหรือรังไข่ หรือการใช้ยาฮอร์โมน เช่น ยาคุมกำเนิดร่วมกัน

หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมว่าการยุติการตั้งครรภ์ด้วยยาอาจส่งผลให้มีประจำเดือนน้อยได้หรือไม่ โปรดดูเอกสารเผยแพร่ – การยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา

ตามคำบอกเล่าของแพทย์ กรณีที่ประจำเดือนมาน้อยหลังใช้ยาปฏิชีวนะหรือฉีดว่านหางจระเข้ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับยาแต่อย่างใด แต่ยังไม่มีการระบุถึงผลข้างเคียงแต่อย่างใด แต่การแพ้ยาเป็นรายบุคคลก็ถือเป็นเรื่องธรรมดา และหากมีปัญหาเรื่องระดับฮอร์โมนและรอบเดือน การใช้ยาบางชนิดอาจทำให้มีประจำเดือนน้อยลงได้เช่นกัน

ปัจจัยเสี่ยง

สูตินรีแพทย์และแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อได้ระบุปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับการเกิดภาวะประจำเดือนมาไม่ปกติ โรคเหล่านี้เป็นโรคของมดลูกที่ทำให้มีประจำเดือนน้อยและมีลิ่มเลือดใน โรค เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว และโรครังไข่ ซึ่งผู้หญิงมักบ่นว่าประจำเดือนน้อยและมีซีสต์ในรังไข่ นอกจากนี้ ประจำเดือนน้อยและปวดท้อง ซึ่งอาจเกิดจาก ภาวะ ไข่เกินหรือกลุ่มอาการถุงน้ำในรังไข่หลายใบ

ภาวะนี้อาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ต่างๆ โดยบางครั้งอาจพบประจำเดือนไม่มากหลังจากติดเชื้อราในช่องคลอด ติดเชื้อคลามีเดีย หรือติดเชื้อทริโคโมนาส

ระดับคอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้นในเลือดเนื่องจากสภาวะเครียดที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งหรือยาวนาน อธิบายถึงช่วงเวลาที่สั้นหลังจากเครียด อ่านเพิ่มเติม - ความเครียดและระดับฮอร์โมนในร่างกายผู้หญิงเกี่ยวข้องกันอย่างไร?

ภูมิคุ้มกันที่ลดลงและร่างกายที่อ่อนแอจากโรคทั่วไปส่งผลต่อรอบเดือน และอาจมีประจำเดือนน้อยเมื่อเป็นหวัด ไข้หวัดใหญ่ โรคทางเดินหายใจส่วนบน และอวัยวะหู คอ จมูก ดังนั้น ประจำเดือนน้อยและอุณหภูมิร่างกายอาจอยู่ร่วมกันได้โดยอิสระจากกันหากผู้หญิงมีโรค เช่น หลอดลมอักเสบหรือต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนอง

การมีประจำเดือนน้อยโดยไม่เจ็บปวดนั้นโดยหลักการแล้วไม่ได้สร้างความรำคาญให้กับผู้หญิงมากนัก และหลายคนก็พอใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่มีใครยกเลิกคุณสมบัติทางพันธุกรรมของวงจรการสืบพันธุ์ของผู้หญิงหรือความเสี่ยงต่อโรคทางนรีเวชบางอย่างที่เกิดจากยีน อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้ผ่อนคลายแม้ว่าความผิดปกติของวงจรดังกล่าวจะเกิดขึ้นหลังจากการลดน้ำหนักอย่างมากก็ตาม เป็นที่ทราบกันดีว่าการมีประจำเดือนน้อยหลังจากรับประทานอาหารที่มีปริมาณสารอาหารที่จำเป็นต่อร่างกายลดลงมักนำไปสู่ความไม่สมดุลของฮอร์โมนอย่างร้ายแรงซึ่งส่งผลเสียต่อการเจริญพันธุ์

ปัจจัยเสี่ยงยังรวมถึงการผ่าตัดอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ซึ่งทำให้ประจำเดือนมาน้อยหลังการส่องกล้องตรวจมดลูก หรือประจำเดือนมาน้อยหลังการส่องกล้องตรวจรังไข่ ส่งผลให้การทำงานลดลงชั่วคราว

นอกจากการมีเลือดออกระหว่างการยุติการตั้งครรภ์แล้ว การมีประจำเดือนน้อยอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการขูดมดลูก (curettage) ระหว่างการทำแท้ง การหยุดเลือดออกจากมดลูก หรือการตัดเนื้องอกมดลูก นอกจากจะทำให้การไหลของประจำเดือนลดลงแล้ว การผ่าตัดเหล่านี้ยังอาจทำให้เกิดภาวะหยุดมีประจำเดือน (secondary amenorrhea) และกลุ่มอาการ Asherman (การเกิดพังผืดในมดลูก) อีกด้วย

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

อาการ ประจำเดือนมาน้อย

อาการที่บ่งบอกถึงการมีประจำเดือนน้อย คือ ปริมาณตกขาวลดลง (โดยปริมาณเลือดในแต่ละวันที่มีประจำเดือนน้อยกว่าปกติ 4-5 เท่า) และระยะเวลาการมีประจำเดือนลดลงเล็กน้อย และประจำเดือนมาไม่ปกติด้วย

ภาวะประจำเดือนไม่ปกติเช่นเดียวกับภาวะประจำเดือนผิดปกติรูปแบบอื่น ๆ อาจมาพร้อมกับอาการไม่สบายทั่วร่างกาย ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ รู้สึกคัดเต้านมและเจ็บบริเวณต่อมน้ำนม

สตรีจำนวนมากที่ประจำเดือนมาน้อยอาจมีอาการปวดท้องทั้งสองข้างและเป็นตะคริว คลื่นไส้และอาเจียน

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ส่วนใหญ่แล้วผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนจากประจำเดือนไม่ปกติในรูปแบบของประจำเดือนมาน้อยมักเกิดจากสาเหตุหลัก ดังนั้น เนื่องมาจากระดับเอสโตรเจนในร่างกายของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ไม่เพียงพอ จึงทำให้เกิดความยากลำบากในการตั้งครรภ์ รวมถึงปัญหาผิวแห้ง ผมบาง กระดูกพรุน และติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะได้ง่าย

การขาดฮอร์โมน FSH ยังส่งผลให้ความสามารถในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรลดลง เนื่องจากหากขาดฮอร์โมนนี้ ไข่จะไม่สามารถเจริญเติบโตได้ เมื่อระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลง เทอร์โมเรกูเลชั่นของร่างกายอาจหยุดชะงัก อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า ปวดหัว หงุดหงิด และก้าวร้าว ผื่นสิวอาจปรากฏขึ้นบนผิวหนัง และอาจมีขนขึ้นมากเกินไป

ภาวะมีบุตรยาก โรคอ้วน การสูญเสียความทรงจำ ภาวะซึมเศร้า และน้ำนมเหลือง คือผลทางพยาธิวิทยาที่เป็นไปได้มากที่สุดจากระดับฮอร์โมนโปรแลกตินที่มากเกินไป

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

การวินิจฉัย ประจำเดือนมาน้อย

วิธีการหลักในการวินิจฉัยภาวะประจำเดือนน้อย ได้แก่ การตรวจทางสูตินรีเวชแบบมาตรฐาน การเก็บประวัติทางการแพทย์และอาการป่วยของผู้ป่วย ตลอดจนการทดสอบต่างๆ ดังนี้

• การตรวจเลือดทั่วไป;
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์;
• การตรวจเลือดทางชีวเคมีสำหรับระดับฮอร์โมน (ฮอร์โมนเพศทั้งหมด ไทรอกซิน และ ACTH)
• สเมียร์ช่องคลอดเพื่อตรวจเซลล์วิทยาและจุลินทรีย์

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือประกอบด้วยการอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน และหากจำเป็น จะมีการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วย

[ 10 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

เพื่อระบุสาเหตุเบื้องต้นของโรคนี้ จะทำการวินิจฉัยแยกโรค ซึ่งใช้การส่องกล้องตรวจมดลูก (ตรวจเยื่อบุโพรงมดลูกด้วยกล้อง) การตรวจรังไข่ด้วยกล้อง การอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์และต่อมหมวกไต และการตรวจ CT ของสมอง (ต่อมใต้สมอง)

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

การรักษา ประจำเดือนมาน้อย

การรักษาอาการมีประจำเดือนน้อยตามที่แพทย์สั่งควรคำนึงถึงสาเหตุของโรคนี้ด้วย และหากสาเหตุเกิดจากโรคของมดลูกหรือรังไข่ (ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น) ควรให้การรักษาโดยอาจใช้การผ่าตัด เช่น ซีสต์ในรังไข่ ติ่งเนื้อในมดลูก และโรคอื่นๆ ซึ่งการรักษาสามารถทำได้โดยการผ่าตัด

สตรีจำนวนมากพยายามที่จะฟื้นฟูรอบเดือนของตนด้วยการใช้ยาที่มีฮอร์โมนสังเคราะห์ ซึ่งมีผลข้างเคียงมากมาย (สำหรับผลข้างเคียงบางประการ โปรดดูส่วน ประจำเดือนน้อยเป็นผลข้างเคียงของยาทางเภสัชวิทยา)

โดยทั่วไปสูตินรีแพทย์จะสั่งยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนเพื่อ "ปรับ" ระดับของเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ตัวอย่างเช่น ในกรณีที่ขาดโปรเจสเตอโรน สามารถใช้ Duphaston ได้ วันละ 2 ครั้ง ครั้งละ 10 มก. (เป็นเวลา 2 สัปดาห์ ตั้งแต่วันที่ 11 ถึงวันที่ 25 ของรอบเดือน) ยานี้มีข้อห้ามใช้ในภาวะตับวาย โรคดีซ่านจากเอนไซม์ โรคตับที่มีเม็ดสีผิดปกติจากกรรมพันธุ์ หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน และภาวะให้นมบุตร ผลข้างเคียงคือ คลื่นไส้และความผิดปกติของลำไส้ ความรู้สึกไม่สบายในต่อมน้ำนม และเลือดออกในมดลูก

ยา Bromocriptine (Parlodel, Bomergon และชื่อทางการค้าอื่นๆ) ออกฤทธิ์ที่ตัวรับโดปามีนและชะลอการหลั่งฮอร์โมนโพรแลกตินจากต่อมใต้สมอง ยานี้กำหนดให้รับประทานวันละ 1 เม็ด (2.5 มก.) ยานี้ไม่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตต่ำ หัวใจเต้นผิดจังหวะ หลอดเลือดแข็ง โรคกระเพาะและลำไส้ และความผิดปกติทางจิต ผลข้างเคียง ได้แก่ ความดันโลหิตลดลง ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก

ทิงเจอร์ทาซาโลค (ประกอบด้วยสารสกัดจากรากหญ้าหวาน ผักชีฝรั่ง เซเลอรี ฯลฯ) รับประทานครั้งละ 30 หยด วันละ 3 ครั้ง (ครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร) ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์นี้ในกรณีที่มีเนื้องอกร้ายในบริเวณใดๆ ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ส่วนประกอบของยาอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้

แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อแนะนำให้ผู้หญิงที่มีประจำเดือนไม่ปกติรับประทานวิตามินบีและวิตามินอี

โฮมีโอพาธีมีวิธีการรักษาอาการโดยใช้สารสกัดจากพืช Agnus castus Cyclodinone (ในรูปแบบเม็ดและหยด) ซึ่งมีผลต่อการผลิตฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกด้วย โดยกำหนดให้รับประทาน 1 เม็ด (หรือ 40 หยด) วันละครั้ง โดยจะมีผลการรักษานาน 3 เดือน การใช้ยาโฮมีโอพาธีนี้สามารถทำให้เกิดอาการแพ้และอาการตื่นเต้นทางประสาทเพิ่มขึ้นได้

ผลิตภัณฑ์เม็ดยา Dysmenorm นอกจากจะมีส่วนผสมของ chasteberry แล้ว ยังประกอบด้วยพิษผึ้ง (Apis mellifica) และสารสกัดจากสมุนไพร pasqueflower (Pulsatilla) อีกด้วย ผลิตภัณฑ์เม็ดยานี้แนะนำให้ใช้ในการรักษาซีสต์ในรังไข่ ปรับระดับฮอร์โมนเพศให้เป็นปกติ และลดอาการปวดประจำเดือน เม็ดยาจะถูกดูดซึมใต้ลิ้น วันละ 3 ครั้ง Desmenorm อาจทำให้เกิดอาการอาเจียน ท้องเสีย ชัก และความดันโลหิตลดลง

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับประจำเดือนน้อย

การรักษาพื้นบ้านที่ยอมรับได้สำหรับอาการนี้คือการรักษาด้วยสมุนไพร

หากหมอสมุนไพรแนะนำให้ใช้ Orthilia secunda (ในรูปแบบทิงเจอร์) ในการรักษาพยาธิสภาพของรังไข่และมดลูก ก็แนะนำให้ชงคาเลนดูลา (ในรูปแบบชา) เพื่อรักษาอาการผิดปกติของประจำเดือนทุกประเภท

ควรใช้การแช่ออริกาโน (motherwort) ในรูปแบบทิงเจอร์แอลกอฮอล์ - 25-30 หยดสองหรือสามครั้งต่อวัน และมักใช้วอร์มวูดในการเตรียมยาต้ม (หนึ่งช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือดหนึ่งแก้ว) และรับประทานวันละสามครั้ง ครั้งละหนึ่งช้อนโต๊ะ ยาพื้นบ้านนี้มีข้อห้ามใช้ในระหว่างให้นมบุตรเนื่องจากน้ำมันหอมระเหยของวอร์มวูดอาจมีพิษ อาจทำให้กระเพาะอาหารเป็นกรดมากขึ้นและลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบ รวมถึงอาจแพ้พืชในวงศ์ Asteraceae (เช่น แร็กวีด)

ยาต้มจากใบผักชีฝรั่ง (เตรียมในลักษณะเดียวกับยาต้มจากต้นวอร์มวูด) จะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของโลหิตในบริเวณอุ้งเชิงกราน ควรใช้ยาต้มนี้ 1 ช้อนโต๊ะ ไม่เกิน 3 ครั้งต่อวัน สารฟูโรคูมารินที่มีอยู่ในพืชทำให้ผิวหนังไวต่อแสงมากขึ้น และพืชชนิดนี้ยังมีคุณสมบัติในการขับปัสสาวะอีกด้วย

เวอร์บีนา ออฟฟิซินาลิส (ใช้ยาต้มสมุนไพร) มีเบต้าซิโตสเตอรอลและช่วยเพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก และไกลโคไซด์ไอริดอยด์มีฤทธิ์คล้ายฮอร์โมน นักสมุนไพรแนะนำให้ดื่มยาต้มของพืชชนิดนี้ 200 มล. ตลอดทั้งวัน (จิบหลายๆ ครั้ง) แต่ขอเตือนว่ายานี้จะเพิ่มความอยากอาหารและมีฤทธิ์ทำให้หลับ

[ 15 ], [ 16 ]

การป้องกัน

เนื่องจากสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของภาวะประจำเดือนน้อยมีมากมายและหลากหลาย การป้องกันโรคประจำเดือนน้อยจึงทำได้โดยการป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ การรับประทานอาหารตามปกติ (โดยไม่ต้องรับประทานอาหารอย่างเคร่งครัดซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิง) การออกกำลังกายให้มากขึ้น หลีกเลี่ยงความเครียด เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน และไปพบสูตินรีแพทย์ในเวลาที่เหมาะสม เพื่อไม่ให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์เป็นสิ่งที่มีประโยชน์ และยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเช่นเดียวกับยาที่ประกอบด้วยฮอร์โมนทั้งหมด ควรได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์ - หลังจากกำหนดระดับฮอร์โมนของผู้ป่วยแต่ละคนแล้ว

[ 17 ], [ 18 ]

พยากรณ์

เป็นเรื่องยากที่จะคาดเดาภาวะที่ผู้หญิงมีประจำเดือนน้อย เนื่องจากปฏิสัมพันธ์ทางชีวเคมีของฮอร์โมนในร่างกายยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ และปฏิสัมพันธ์นี้จะเปลี่ยนไปตามอายุและสุขภาพโดยทั่วไป