ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคข้ออักเสบร่วมและโรคข้ออักเสบ: รูมาตอยด์, ปฏิกิริยา, ติดเชื้อ

โรคข้ออักเสบคือการอักเสบของเนื้อเยื่อภายในช่องคลอด ลักษณะอาการของโรคจะปรากฏเป็นนัยน์ตาด้วยการทำให้ผิวแดงและมีอาการบวมเป็นจำนวนมากในการฉายภาพการโฟกัสของการอักเสบ มีอุณหภูมิในท้องถิ่นเพิ่มขึ้นในพื้นที่ของรอยต่อที่ได้รับผลกระทบ หน้าที่ของ articulations ขนาดใหญ่และขนาดเล็กจะถูกละเมิดการเคลื่อนไหวที่ใช้งานและ passive มี จำกัด และมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ในแง่ของระยะเวลาและหลักสูตรโรคไขข้อจะแบ่งออกเป็นเฉียบพลันและเรื้อรัง ตามระบบการจัดระบบโรคระหว่างประเทศที่เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปจะมีการระบุกลุ่มหลักสองกลุ่มของสภาวะทางพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อร่วมกันขึ้นอยู่กับสาเหตุของการกระตุ้นและการอักเสบและการติดเชื้อ มาตรการในการรักษาโรคข้ออักเสบที่ติดเชื้อจะดำเนินการในรูปแบบซับซ้อนโดยใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย ในระหว่างการรักษาแผลที่ทำลายของเนื้อเยื่อร่วมของการเกิดการอักเสบโดยอัตโนมัติไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ

หลักการทำงาน

ยาปฏิชีวนะปราบปรามและทำลายแทรกซึมเข้าสู่ร่างกายมนุษย์แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคหรือยับยั้งการสืบพันธุ์ของพวกเขาอย่างมาก ยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์ต่อเชื้อโรคที่ติดเชื้อกรัม - บวกและกรัม - ลบเรียกว่ายาปฏิชีวนะในวงกว้าง ยาเสพติดที่ใช้งานอยู่กับแบคทีเรียบางชนิดอยู่ในกลุ่มของยาปฏิชีวนะในการดำเนินการที่แคบ

อัตราการยับยั้งการเติบโตของแบคทีเรียและการทำลายของพวกเขาขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของการเตรียมยาปฏิชีวนะ การดำเนินการของยาปฏิชีวนะสามารถเป็นไปในทิศทางเดียวกันต่อต้านหรือไม่แยแส สำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบที่เกิดจากแบคทีเรียเชื้อโรคอาจใช้ยาสองตัวหรือมากกว่าเพื่อเพิ่มผลกระทบของกันและกัน

ก่อนที่จะมีการนำสารต้านจุลชีพมาใช้จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ความไวของพยาธิพืชที่มีต่อยาต้านจุลชีพชนิดต่างๆ หลังจากเสร็จสิ้นการทดสอบยาที่ใช้งานมากที่สุดจะถูกเลือกและการทดสอบทางชีววิทยาจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบว่ายาสามารถทนได้โดยผู้ป่วย

ผลของการฆ่าเชื้อแบคทีเรียจะขึ้นอยู่กับปริมาณยาระยะเวลาการสัมผัสและความสม่ำเสมอในการรับประทานยาปฏิชีวนะ

ตัวชี้วัด ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคข้ออักเสบ

สำหรับโรคไขข้ออักเสบที่ติดเชื้อต้องใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาที่ซับซ้อน นัดหมายของพวกเขาเป็นธรรมในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• โรคที่ยืดเยื้อซึ่งเนื่องจากปฏิกิริยาอักเสบในเนื้อเยื่อข้อต่อของผู้ป่วยความรู้สึกปวดที่รุนแรงและการทำงานที่ จำกัด ของข้อต่อจะถูกรบกวนโดยการเคลื่อนไหวที่ใช้งานและ passive;
• การกำเริบของโรคเรื้อรังของ nasopharynx (ต่อมทอนซิลอักเสบไซนัสอักเสบ ฯลฯ ) ในระหว่างที่อาการของโรคไขข้ออักเสบกลายเป็นสว่าง;
• แผลติดเชื้อข้อต่อที่มีอาการคล้ายกัน
• สภาวะภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อนโดยพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
• โรคของทางเดินอาหาร

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนมีความเห็นว่ายาต้านแบคทีเรียไม่ใช่ยาครอบจักรวาลเพียงชนิดเดียวสำหรับบาดแผลเกี่ยวกับพยาธิสภาพที่ติดเชื้อและก่อให้เกิดปฏิกิริยาในร่างกายและปฏิกิริยาในร่างกายโดยทั่วไป หน้าที่หลักของยาปฏิชีวนะคือการต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรียทางพยาธิวิทยา จำเป็นต้องมีเหตุผลที่ดีในการกำหนดและใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย ห้ามใช้ยาตัวเดียวกับยาปฏิชีวนะโดยเด็ดขาดเนื่องจากมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่กำหนดลักษณะของโรคและกำหนดให้ยาที่จำเป็น

[1], [2], [3], [4]

ปล่อยฟอร์ม

ยาต้านจุลชีพที่กำหนดในการรักษาโรคข้ออักเสบมีรูปแบบทางเภสัชวิทยาต่อไปนี้ในการปลดปล่อย:

• วิธีแก้ปัญหา ยาเป็นของเหลวที่ได้จากการละลายสารออกฤทธิ์ที่เป็นของแข็งอย่างน้อยหนึ่งชนิด ใช้สำหรับฉีดยาใช้ช่องปากหรือภายนอก penicillins, macrolides ฯลฯ จะถูกปล่อยออกมาในรูปของผงเพื่อผลิตสารละลาย มีการแก้ปัญหาใน ampoules ทันทีพร้อมสำหรับการใช้งาน
• แท็บเล็ต รูปแบบยาที่เป็นของแข็งและเข้มงวดของยาที่มีส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ที่ถูกบีบอัดซึ่งรวมสารอย่างน้อยหนึ่งอย่างไว้ด้วย
• ยาทาและ liniments ครีมเป็นรูปพลาสติกอ่อน Liniment - ชนิดของครีมซึ่งมีความสม่ำเสมอของของเหลวมากขึ้น มีการใช้ครีมยาต้านจุลชีพภายนอก พวกเขาจะนำไปใช้กับผิวหนังโดยการนวดหรือการแต่งตั้งโดยแพทย์ในรูปแบบของผ้าพันแผลเพื่อเปิด foci หลังถูกทารุณกรรมและยังในระยะหลังผ่าตัดให้กับผู้ป่วยที่มี arthropathies
• เหน็บ เหล่านี้เป็นยาที่อยู่ในสถานะของแข็งภายใต้สภาพห้องละลายภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิของร่างกาย ใช้เป็นประจำ
• Drop นำเสนอด้วยสารละลายคอลลอยด์หรือเป็นเนื้อเดียวกัน ปริมาณจะดำเนินการโดยหยด
• แขวน ยาเป็นสารประกอบหลายอย่างที่องค์ประกอบของแข็งอยู่ในสถานะที่ไม่ละลายน้ำและกระจายอย่างสม่ำเสมอเป็นอนุภาคที่ไม่ใช่ตัวยึดเกาะอยู่ในของเหลว
• ละออง ยาในรูปแบบของละอองลอยในกระป๋อง สารสมุนไพรภายใต้อิทธิพลของก๊าซอัดหรือก๊าซเหลวเมื่อกดบนบอลลูนจะกระจายตัวทั่วพื้นผิวที่ต้องการรับการรักษาอย่างสม่ำเสมอ

ชื่อ

การรักษาโรคข้ออักเสบแต่ละประเภทควรครอบคลุมและปรับแต่งอย่างเคร่งครัดและขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค ตัวอย่างเช่นโรคข้ออักเสบที่เกิดจากโรคระบบจะได้รับการรักษาด้วย cytostatics และการติดเชื้อที่เกิดขึ้นนั้นเกิดจากยาปฏิชีวนะ สำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบของการติดเชื้อเชื้อโรคแพทย์ใช้เครื่องมือดังต่อไปนี้กำหนดอายุของผู้ป่วย:

• ผู้ป่วยเด็กแรกเกิดได้รับการกำหนด - Oxacillin, Cefotaxime, Cefazolin, Aminoglycoside, Amoxicillin, Clavulanate, Ampicillin, Sulbactam
• เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี - Oxacillin, Ceftriaxone, Cefotaxime, Aminoglycoside;
• ผู้ใหญ่และเด็กอายุเกิน 6 ปี - Oksacillin, Cefazolin, Aminoglycoside, Amoxicillin, Clavulanate;
• เมื่อแนะนำเชื้อแบคทีเรียที่ติดต่อทางเพศไม่ว่าอายุของผู้ป่วยจะเป็นอย่างไร - Ceftriaxone, Cefotaxime, Fluoroquinolones

เมื่อขยับอาการของโรคข้ออักเสบการบำบัดต่อไปอีก 2 สัปดาห์ ในรูปแบบเรื้อรังของความพ่ายแพ้ของเนื้อเยื่อร่วมที่ติดเชื้อจะต้องยกเว้นการปรากฏตัวของสาเหตุของวัณโรคและการติดเชื้อ mycotic

[5], [6], [7], [8]

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

Rheumatoid arthritis (polyarthritis rheumatoidea) เป็นแผลของเนื้อเยื่อร่วมที่เกิดจาก beta-hemolytic streptococcus และพร้อมกับกระบวนการอักเสบที่ทำลายล้าง ถ้าความเสื่อมเปลี่ยนแปลงไปอย่างแข็งขันแบคทีเรียที่เป็นพยาธิสภาพมีอยู่ในร่างกาย แพทย์ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ไม่ค่อยแนะนำยาต้านจุลชีพ มาตรการการรักษาที่กำหนดโดยพวกเขามีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการปวดลดอาการบวมและการอักเสบในท้องถิ่น การทำลายเชื้อแบคทีเรียซึ่งเป็นสาเหตุหลักของสภาวะทางพยาธิสภาพของข้อต่อก่อให้เกิดการหยุดชะงักของการเปลี่ยนแปลงการทำลาย intraarticular การรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ด้วยยาต้านจุลชีพมีความเหมาะสมและมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรค

บริเวณสำหรับการกําหนดยาปฏิชีวนะมีดังนี้

• การป้องกันโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่เกิดจากโรคติดเชื้อเฉียบพลันหรือเรื้อรัง (ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไข้หวัดใหญ่, ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นต้น)
• ยืดเยื้อกระบวนการติดเชื้อและอักเสบพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดในภูมิภาคของข้อต่อ;
• การเปิดใช้งานของโรคเรื้อรัง (ไซนัสอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, pyelonephritis และอื่น ๆ ) ซึ่งในการพัฒนาของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นไปได้ การพัฒนาของการติดเชื้อก่อให้เกิดลักษณะของการแสดงออกในทางลบในส่วนของข้อต่อ;
• โรคไขข้ออักเสบที่มีการสัมผัสระยะยาวกับปัจจัยทางพยาธิวิทยาอาจมีความซับซ้อนโดยการปรากฏตัวของการทำให้เกิดอาการบวมของของเหลวภายในและไขสันหลังอักกระดูก อาการหลักของการถดถอยของกระบวนการ - เสริมสร้างความเข้มแข็งของความเจ็บปวดที่การเคลื่อนไหวและการเกิดขึ้นของความเจ็บปวดในสถานะที่แฝงการเจริญเติบโตของความแออัดและบวมของผิวในพื้นที่ของการอักเสบร่วม hyperthermia รวมนั้น
• ภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เกิดจากการบำบัดด้วยยาทางเภสัชวิทยา ปรากฏการณ์เชิงลบนี้มาพร้อมกับการรับยาหลายชนิดที่ใช้ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ สถานการณ์นี้ต้องได้รับการแต่งตั้งตัวแทนยาปฏิชีวนะเพื่อการรักษาหรือมีเป้าหมายป้องกันภาวะแทรกซ้อน
• functional gastrointestinal disorders โดยมีการกดขี่ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นโดยใช้ยาที่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบ

[9], [10], [11], [12]

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคข้ออักเสบและโรคข้ออ้อย

ในการรักษาโรคข้อต่อบางกลุ่มจะมีการใช้ยาต้านจุลชีพอย่างจริงจัง พยาธิวิทยานี้รวมถึงโรคข้ออักเสบที่ติดเชื้อซึ่งมาพร้อมกับการแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าสู่ภายในของเหลวภายในเส้นเลือด เมื่อโรคข้ออักเสบและโรคไขข้ออักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียเกิดขึ้นการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเรื่องที่เป็นธรรมและเป็นเรื่องที่บังคับ

เมื่อผู้ป่วยหันไปหาหมอเพื่อขอความช่วยเหลือส่วนใหญ่แล้วมีอาการเด่นชัดของโรคข้ออักเสบ: อาการปวดอย่างรุนแรงและการเคลื่อนไหวเต็มเปี่ยม ดังนั้นงานหลักของผู้เชี่ยวชาญได้อย่างรวดเร็วเพื่อสร้างการวินิจฉัยและกำหนดยาที่มีประสิทธิภาพ หากมีการติดเชื้อแบคทีเรียในร่างกายจำเป็นที่จะต้องคำนึงถึงเส้นทางการติดเชื้อแบคทีเรียที่นำเชื้อก่อโรคออกมาจากการมุ่งเน้นไปที่เนื้อเยื่อร่วม การเลือกใช้ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดจะดำเนินการขึ้นอยู่กับชนิดของความเครียดของการติดเชื้อ:

• เชื้อโรคพยาธิวิทยาได้เข้าร่วมกับการไหลเวียนโลหิตเนื่องจากโรคเกี่ยวกับทางเดินปัสสาวะ ในกรณีนี้การเตรียมการที่จำเป็น tetracycline (tetracycline, เมตาไซคลีน, doxycycline) และวิธีการที่ประกอบไปด้วย fluoroquinolone (Ofloxacin, Lovefloksatsin) หรือ macrolides (azithromycin, erythromycin, Sumamed);
• ผู้ป่วยที่มีการอักเสบของข้อต่อและส่วนบนติดเชื้อระบบทางเดินหายใจยายาเสพติดที่มีอาการกลุ่มเพนนิซิลลิน (carbenicillin, Akositsillin, Ampicillin) cephalosporins (เซฟาโซลิน, cephalexin, cefotaxime) หรือ macrolides;
• ในกรณีที่มีการติดเชื้อในลำไส้ที่มีความซับซ้อนโดยโรคข้ออักเสบยาจะถูกกำหนดซึ่งประกอบด้วย fluoroxyquinolones (Lomefloxacin, Ofloxacin) เหล่านี้เป็นยาในวงกว้างที่ทำลายการทำงานของจุลินทรีย์ดีเอ็นเอ

[13], [14], [15]

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคข้ออักเสบปฏิกิริยา

Arthropathy ปฏิกิริยา - โรคที่ยากต่อการรักษาด้วยยา หากพยาธิวิทยาไม่ได้เริ่มต้นจากนั้นโดยการใช้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ในเวลาที่คุณสามารถชะลอกระบวนการและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัว ผู้คุมความเป็นโรคมักเป็นโรคคางหมูเชลล์และซัลโมเนลล่า เพื่อบรรเทาร่างกายของเชื้อโรคเหล่านี้ต้องใช้การรักษาอย่างเพียงพอและอย่างจริงจังกับยาต้านเชื้อแบคทีเรีย ระยะเวลาการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ใช้เวลาน้อยที่สุดคือ 1 สัปดาห์ ตามการศึกษาจำนวนมากผลที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของการรักษาจะสังเกตเห็นได้ด้วยการใช้ Azithromycin และ Doxycycline หากผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อยาเหล่านี้แพทย์จะสั่งให้ Ofloxacin, Roxithromycin, Clarithromycin ก่อนหน้านี้การติดเชื้อดังกล่าวได้รับการรักษาด้วยยาเสพติดจากกลุ่ม macrolide (Erythromycin) สารเหล่านี้เป็นสารต้านจุลชีพที่มีราคาไม่แพงและมีประสิทธิภาพ แต่เมื่อใช้แล้วมีปฏิกิริยาข้างเคียงมากมายจากทางเดินอาหารซึ่งเกี่ยวข้องกับการที่แพทย์กำหนดให้ยาที่ระบุไว้ข้างต้น

แต่น่าเสียดายที่การรักษาโรคติดเชื้อ Chlamydial เป็นกระบวนการที่ยาวนานและไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป เพื่อตรวจสอบการติดเชื้อในร่างกายของผู้ป่วยและประสิทธิภาพของมาตรการในการรักษาแพทย์จะกำหนดให้การตรวจทางห้องปฏิบัติการก่อนและหลังการรักษา ถ้าผลการรักษาล้มเหลวในการกำจัดการติดเชื้อ Chlamydial การแต่งตั้งยาปฏิชีวนะอื่นเป็นสิ่งจำเป็น

[16], [17], [18], [19]

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคข้ออักเสบที่เท้า

ข้ออักเสบของเท้าในเวลาของเราเป็นปัญหาที่พบบ่อยกับข้อต่อ พยาธิวิทยามีผลต่อทั้งผู้สูงอายุและคนหนุ่มสาว สาเหตุของโรคข้ออักเสบของเท้าคือ:

• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคเกาต์;
• โรคข้อเข่าเสื่อม;
• โรคไขข้ออักเสบ;
• การบาดเจ็บที่ขาด้านล่าง

ข้อต่อของข้อเท้าเมื่ออาการของโรคข้ออักเสบปรากฏขึ้นจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดมิฉะนั้นอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้ถึงการสูญเสียการทำงานของมอเตอร์ ข้ออักเสบของเท้าเป็นอันตรายต่อการรักษาด้วยตนเองโดยไม่จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ที่มีประสบการณ์ ผู้เชี่ยวชาญเริ่มการตรวจสอบด้วยการตรวจของผู้ป่วยประวัติที่ละเอียดรอบคอบแต่งตั้งการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือจากนั้นจึงเป็นสูตรการรักษาที่ประกอบด้วย:

• การจับกุมกระบวนการของการอักเสบโดยอัตโนมัติกับตัวแทน nonsteroidal;
• การขับถ่ายและการทำให้เป็นกลางของกรดยูริค
• การใช้ยาปฏิชีวนะ (ถ้าโรครุนแรงขึ้นโดยการแนะนำสายพันธุ์ของแบคทีเรียที่เป็นพยาธิวิทยา)
• ความดันอ่อนโยนต่อข้อต่ออักเสบของเท้า

[20], [21], [22], [23]

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคข้ออักเสบติดเชื้อ

โรคข้ออักเสบติดเชื้อเกิดขึ้นกับภูมิหลังของความเสียหายของสิ่งมีชีวิตโดยการติดเชื้อ mycotic การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียที่เข้าสู่เนื้อเยื่อร่วมร่วมกับการไหลเวียนโลหิต สารก่อให้เกิดแทรกซึมเข้าไปในข้อต่อระหว่างการผ่าตัดการบาดเจ็บ ฯลฯ การปรากฏตัวของปัจจัยกระตุ้นที่เกี่ยวข้องกับอายุของผู้ป่วย โรคข้ออักเสบที่ติดเชื้อในเด็กแรกเกิดเกิดจากการติดเชื้อของ gonococcal ซึ่งแพร่กระจายจากมารดาที่ป่วยไปยังเด็ก ข้อต่อของเด็กโรคข้ออักเสบที่ติดเชื้ออาจได้รับผลกระทบหลังจากทำการรักษาโดยไม่ต้องสังเกตกฎของเชื้อและเชื้อโรคเช่นการใส่หลอดเลือดแดงด้วยหลอดเลือดดำ สาเหตุของโรคนี้ในกลุ่มอายุของเด็กมักเป็นการติดเชื้อของ staphylococcal หรือไม้กายสิทธิ์ของ Pfyfer ในผู้ป่วยผู้ใหญ่และวัยรุ่นการมีส่วนร่วมในการติดเชื้อของเนื้อเยื่อแขนส่วนใหญ่เกิดจาก Streptococci ซึ่งมักพบโดย Staphylococci ผู้ป่วยรายเก่าที่เป็นโรคข้ออักเสบติดเชื้อซึ่งพัฒนาเมื่อเข้าสู่ข้อต่อของ Pseudomonas aeruginosa หรือ salmonella

ควรใช้การบำบัดด้วยโรคข้ออักเสบที่ติดเชื้อในโรงพยาบาลและควรใช้การรักษาด้วยยาและกายภาพบำบัดร่วมกันภายในสองสามสัปดาห์ ถ้าผู้ป่วยมีความรุนแรงระดับปานกลางเริ่มการรักษาด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะซึ่งได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ระยะเวลาการรักษาเป็นเวลา 2 สัปดาห์และผู้ป่วยจะใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปากเป็นเวลานาน

[24], [25], [26],

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคไขข้ออักเสบ

การอักเสบที่ตึงเครียดของข้อต่อในระยะเฉียบพลันจำเป็นต้องได้รับการรักษาในกรณีฉุกเฉินมิฉะนั้นข้อต่อจะถูกทำลาย ความสำเร็จในการรักษาโรคข้ออักเสบที่เป็นหนองขึ้นอยู่กับการบริหารยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพ การบำบัดด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียที่เริ่มจากการบำบัดด้วยคลื่นความถี่กว้าง ๆ ซึ่งมีการฉีดเข้าที่จุดเริ่มต้นของการรักษา การกำหนดเชื้อโรคของโรคไขข้อทำให้แพทย์สามารถปรับการนัดหมายและใช้ยาที่แข็งแรงได้ เพื่อยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อจุลินทรีย์ในแบคทีเรียในข้อต่อยาต้านจุลชีพต่อไปนี้จะใช้เป็นประจำ:

• Ampicillin - semisynthetic penicillin ใช้งานได้กับแบคทีเรียทั้ง Gram-positive และ Gram-negative ยกเว้น Pseudomonas aeruginosa ผลิตในรูปแบบเม็ดยาผงที่จำเป็นสำหรับการเตรียมสารละลายฉีด ผู้ใหญ่ฉีด 500 มิลลิกรัมวันละครั้งปริมาณประจำวันคือ 2-3 กรัมการฉีดยาจะได้รับในช่วงเวลาที่เท่ากัน ปริมาณรายวันของเด็กคือ 100-400 มิลลิกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัว
• Amoxicillin เป็นสารต้านจุลชีพชนิดเดียวกันกับ ampicillin มีผลทางคลินิกที่คล้ายคลึงกันและมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียที่คล้ายคลึงกัน สามารถใช้การเตรียมยาในรูปแบบแท็บเล็ตด้วยกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ถูกละเลยน้อยลงด้วยการกัดกร่อนของหนอง สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุเกิน 10 ปีขอแนะนำให้ใช้ปริมาณเพียงครั้งเดียว 250-500 มิลลิกรัม สำหรับเด็กอายุ 5 ถึง 10 ปียาตัวเดียวจะมีขนาด 250 มก. 2-5 ปี 125 มก.

เนื่องจากความจริงที่ว่าจุลินทรีย์บางอย่างที่ก่อให้เกิดกระบวนการหนองเฉียบพลันใน penicillinase เนื้อเยื่อข้อสังเคราะห์ neutralizing ผลของกลุ่มยาปฏิชีวนะยาปฏิชีวนะที่ใช้ในการเพิ่มประสิทธิภาพของยาต้านจุลชีพเตรียมกับกรด clavulanic รวมทำลาย penicillinase

[27], [28], [29]

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคข้ออักเสบ gouty

โรคเกาต์ (podagra) เป็นโรคที่เกิดขึ้นเมื่อการเผาผลาญกรดยูริคบกพร่อง การเพิ่มปริมาณของกรดยูริค (7,9-Dihydro-1H-purine -2,6,8 (3H) -trione) ในกระแสเลือดจะนำไปสู่การปรากฏตัวของเนื้อเยื่อต่างๆของเกลือกรดยูริคที่ประจักษ์โรคข้ออักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นอีกและการก่อตัวของ tophi (tophi) พื้นฐานของการรักษาและการรับประทานอาหารสำหรับโรคเกาต์คือการควบคุมของเนื้อหาของกรด 7.9-Dihydro-1H-purine-2,6,8 (3H) ในร่างกาย สำหรับการรักษาด้วยโรคเก๊ตบุ๊คจำเป็นต้องปรึกษากับผู้ที่เป็นโรคกระดูก rheumatologist ในสถานการณ์เช่นนี้ผู้เชี่ยวชาญกำหนดยาที่ช่วยลดปริมาณกรดยูริคและเร่งการขับออกจากร่างกาย วัตถุประสงค์ของการรักษายาด้วยอาการ gouty:

• ลดความเข้มข้นของกรดยูริคในร่างกายของผู้ป่วย
• ลดอาการของกระบวนการอักเสบ
• บรรเทาอาการปวด

ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคเกาต์แบบดั้งเดิมไม่ได้ใช้ พวกเขามีความจำเป็นถ้ามีการติดเชื้อแบคทีเรียบุกรุกเข้าไปในร่างกายจากโรคกำเริบโสตศอนาสิกที่ OCI เกิดการแทรกแซงการผ่าตัดเปิดแผล

[30], [31], [32]

เภสัช

เภสัชพลศาสตร์ของส่วนการศึกษากลไกของผลกระทบของยาในร่างกาย (ผลเภสัชกรรมระยะเวลาและความแรงของผลกระทบของสารออกฤทธิ์) ยาปฏิชีวนะการเข้าสู่ภาวะการติดเชื้อที่มีกระแสเลือดส่งผลกระทบต่อเชื้อจุลินทรีย์ในรูปแบบต่างๆ บาง - ทำลายโครงสร้างของแบคทีเรียอื่น ๆ - ป้องกันการทำสำเนาของพวกเขา ในเภสัชวิทยาตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรียจะถูกจำแนก:

• ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย - ทำลายจุลินทรีย์ (Penicillin, Cephalosporin);
• แบคทีเรีย - ป้องกันการเกิดแบคทีเรีย (Tetracycline, Erythromycin)
• ในกลุ่มยาปฏิชีวนะมีกลุ่มยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่ใช้งานได้กับแบคทีเรียหลายชนิด

[33], [34], [35], [36],

เภสัชจลนศาสตร์

แนวคิดเรื่องเภสัชจลนศาสตร์รวมการดูดซึมการกระจายการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญและการขับถ่ายของสารออกฤทธิ์ของยา ห่วงโซ่ของการเปลี่ยนแปลงยาปฏิชีวนะของเภสัชจลนศาสตร์เริ่มจากช่วงเวลาที่ส่วนประกอบทางเภสัชกรรมเข้าสู่กระแสเลือดเพื่อการสลายตัวและการกำจัดออกจากกระแสเลือด

ผลการใช้งานของยาปฏิชีวนะในโรคข้ออักเสบขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

• ปริมาณของสารออกฤทธิ์
• ระยะเวลาการใช้ยา
• ความสม่ำเสมอในการรับประทานรูปแบบยา
• ความรวดเร็วในการย่อยสลายเมธิลในร่างกาย
• อัตราการกำจัดออกจากกระแสเลือด

[37], [38], [39], [40]

การให้ยาและการบริหาร

เมื่อต้องใช้การรักษาโรคข้ออักเสบด้วยยาปฏิชีวนะยาแก้อักเสบยาแก้ปวดและยาฟื้นฟูอย่างซับซ้อน ระยะเวลาในการรักษาอาจใช้เวลาหลายเดือน แต่ไม่ได้ใช้กับยาปฏิชีวนะ ยาปฏิชีวนะที่กำหนดโดยหลักสูตรการรักษาในปริมาณที่กำหนดอย่างเคร่งครัดและโหมดการรับเข้าเรียน ถ้าสาเหตุของโรคไขข้ออักเสบเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแล้วโครงการบำบัดมียาต้านจุลชีพรวมกับ antirheumatic ยาเพื่อขจัดโฟกัสของการติดเชื้อ:

• ควรใช้ยา Azithromycin ครั้งเดียวในรูปเม็ดยาเป็นเวลา 7 วัน
• Doxycycline ในแคปซูล - แคปซูลวันละสองครั้ง รอบการรักษา 7 วัน
• ถ้าไม่สามารถขจัดความรุนแรงของการติดเชื้อได้จะมีการใช้สารต้านเชื้อจุลินทรีย์อีกชุดหนึ่ง

[48], [49], [50], [51]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคข้ออักเสบ

ผู้หญิงที่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือยาอื่น ๆ แพทย์แนะนำให้งดเว้นจากการวางแผนตั้งครรภ์ได้นานถึง 3 เดือน ในช่วงเวลานี้ส่วนประกอบของยาเสพติดจะถูกลบออกจากเนื้อเยื่อของร่างกายในที่สุดระบบภูมิคุ้มกันจะกลับคืนสู่สภาพเดิมและระยะตั้งครรภ์จะผ่านได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงยาปฏิชีวนะได้และการตั้งครรภ์ได้มาคุณควรได้รับการปรึกษาทางพันธุกรรมเนื่องจากยาต้านจุลชีพบางชนิดมีผลต่อการก่อตัวของทารกในครรภ์เช่น มีผลทำให้เกิดโรคผิวหนัง. ในช่วง 2 สัปดาห์แรกตัวอ่อนไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับระบบไหลเวียนโลหิตของมารดาและความเสี่ยงที่จะทำลายการพัฒนาของยาปฏิชีวนะนั้นน้อยมาก ในการรักษาโรคข้ออักเสบในช่วงตั้งครรภ์ไม่แนะนำให้ใช้ยาต้านจุลชีพ ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะในรูปแบบใด ๆ ในการรักษาโรคข้ออักเสบเนื่องจากระบบพื้นฐานและอวัยวะในครรภ์เกิดขึ้น

หากจำเป็นต้องใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียในการรักษาโรคข้ออักเสบในครรภ์ที่มีครรภ์ 1 ครรภ์คุณควรเลิกใช้ยาปฏิชีวนะและชอบยาที่เป็นพิษน้อยกว่า การตัดสินใจเกี่ยวกับการแต่งตั้งเภสัชภัณฑ์บางประเภทสำหรับวัฏจักรของการรักษาอาการอักเสบในเนื้อเยื่อร่วมจะเป็นไปตามที่แพทย์กำหนด

การใช้วิธีต้านเชื้อโรคไม่ได้หมายความว่าเด็กแรกเกิดจะมีปัญหาสุขภาพเสมอหลังคลอด เพื่อควบคุมพัฒนาการที่ถูกต้องของทารกในครรภ์แพทย์จะแนะนำให้ผ่านการตรวจทางห้องปฏิบัติการและฮาร์ดแวร์ที่จำเป็น

บางครั้งการติดเชื้อที่เกิดจากจุลินทรีย์ก่อให้เกิดอันตรายมากขึ้นต่อการพัฒนาที่เหมาะสมของเด็กในครรภ์มากกว่าการใช้สารต้านจุลชีพที่มีผลเสียที่เป็นไปได้ ความเป็นไปได้ที่จะมีการตั้งครรภ์ตามปกติอย่างสมบูรณ์แบบด้วยวิธีการที่มีอำนาจในการบำบัดไม่ได้ถูกตัดออก

ข้อห้าม

อุตสาหกรรมยาสมัยใหม่เพิ่มจำนวนและช่วงของยาปฏิชีวนะเป็นประจำทุกปี กลุ่มยาปฏิชีวนะแต่ละกลุ่มมีข้อห้ามในการใช้ยา เกณฑ์สำคัญในการเลือกตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรียเป็นประวัติสำคัญข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาและการร้องเรียนจำนวนมากของผู้ป่วย ข้อห้ามหลัก ๆ ในการแต่งตั้งยาปฏิชีวนะสำหรับโรคข้ออักเสบคือ

• ระยะตั้งครรภ์ (ระยะ 1);
• อาการแพ้และการไม่ยอมรับตัวบุคคล
• โรคไต, ตับ, ทางเดินอาหาร

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

ผลข้างเคียง ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคข้ออักเสบ

ผู้ป่วยไม่ควรรับประทานยาด้วยตัวเอง ในโรคข้ออักเสบยาปฏิชีวนะไม่ได้เป็นองค์ประกอบหลักในวัฏจักรการรักษาด้วยยา การประยุกต์ใช้อย่างไม่ถูกต้องจะเป็นอันตรายต่อร่างกาย ยาปฏิชีวนะมีผลตกต่ำต่อภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติลดความต้านทานต่อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุทำให้เกิดปรากฏการณ์เชิงลบในส่วนต่างๆของอวัยวะต่างๆและระบบต่างๆ ยาปฏิชีวนะช่วยยับยั้งจุลินทรีย์ในลำไส้ที่เป็นประโยชน์

ถ้าแพทย์กำหนดยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาโรคข้ออักเสบก็จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญอย่างชัดเจน การปฏิเสธที่จะใช้ยาปฏิชีวนะจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงเชิงลบของกระบวนการอักเสบการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนและการพยากรณ์โรคและผลลัพธ์ที่ไม่เอื้ออำนวย ยาปฏิชีวนะของกลุ่มใดมีผลต่อร่างกายโดยทั่วไปดังนั้นจึงเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ยาหลายชนิดมีตัวอะนาล็อกหรือสารทดแทนซึ่งแตกต่างกันในเรื่องความแข็งแรงของการกระทำและกิจกรรมของสารพื้นฐาน ผู้ป่วยอาจมีอาการแพ้หรือรู้สึกแพ้กับส่วนผสมของยาซึ่งจำเป็นต้องได้รับการพิจารณาจากแพทย์ในการเลือกและกําหนดยา:

• Azithromycin มีประสิทธิภาพมากกว่า Erythromycin แต่ผลเสียต่อระบบทางเดินอาหารจะนำไปสู่การถอนตัวจากการใช้ยา ถ้ามีการรับ Erythromycin ควรใช้โปรไบโอติกเพิ่มเติม
• Clarithromycin และ Roxithromycin ได้รับการอพยพออกจากร่างกายอย่างรวดเร็วและมีผลข้างเคียงน้อยลง
• ในระหว่างตั้งครรภ์ควรงดยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน 1 และ 2 trimesters
• ยาเสพติดบางชนิดมีผลเสียต่อกระบวนการผลิตเลือดไหลเวียนโลหิตและทำให้เกิดความผิดปรกติของเส้นใยประสาท

[47]

ยาเกินขนาด

ใช้อย่างผิดพลาดหรือความล้มเหลวในการปฏิบัติตามใบสั่งของแพทย์ยาปฏิชีวนะยาในการรักษาโรคข้ออักเสบที่มีผลกระทบที่เป็นไปได้เชิงลบซึ่งจะแบ่งออกเป็นกลุ่มที่ก่อให้เกิดความเสียหายที่เป็นพิษที่มีผลต่อระบบทางเดินอาหาร, ตับ, ไตกระตุ้นปฏิกิริยาทางระบบประสาทและแพ้ภูมิตัวเองที่นำไปสู่การหยุดชะงักของคุณลักษณะห้ามเลือดซึ่งมีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการ

เมื่อคุณสุ่มเลือกใช้ยาปฏิชีวนะขนาดใหญ่เพื่อรักษาโรคข้ออักเสบส่วนใหญ่มักเป็นพิษต่อร่างกายด้วยสารพิษ:

• ยาเกินขนาดยา penicillin และ cephasporin จะแสดงด้วยอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วง เมื่อฉีดเข้าหลอดเลือดดำในขนาดใหญ่ของยา penicillin อาจเกิดอาการชักเนื่องจากโรคลมชักและสังเกตการเปลี่ยนแปลงทาง ECG ในทางลบ
• ผลที่ตามมาของการให้ยาเกินขนาดกับยา tetracycline เป็นของหายาก แต่เป็นอันตรายต่อเด็กเล็ก เมื่อเข้ารับการรักษาเป็นเวลานานอาการผื่นจะเกิดขึ้น angioedema
• ยาเกินขนาดของ fluoroquinolones ส่งผลกระทบต่อซีซีซีซีกระตุ้นความผิดปกติของไตและความเสียหายของตับที่เป็นพิษ
• ยาปฏิชีวนะของกลุ่ม macrolide ถือเป็นยาที่ปลอดภัยที่สุดและได้รับการยอมรับจากผู้ป่วยเป็นอย่างดี เมื่อใช้ยาไม่พบว่ามีภาวะไตและโลหิตเป็นพิษไม่มีผลเสียต่อระบบประสาท เมื่อยาเกินขนาดอาจปรากฏอาการท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะอาการแพ้

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ปฏิสัมพันธ์ทางเภสัชกรรมของยาตั้งแต่หนึ่งตัวขึ้นไปเกิดจากปฏิกิริยาทางกายภาพและทางเคมี ยาปฏิชีวนะของชุด penicillin และ aminoglycosides เมื่อใส่ในเข็มฉีดยาเดียวกันให้หยุดการใช้งานกัน ยาเสพติดเหล่านี้ต้องฉีดเข้าไปในพื้นที่ต่างๆของร่างกายโดยใช้ช่วงเวลา 60 นาที Penicillin การแก้ปัญหาการใช้งานของเฮกลูโคสวิตามินบีซีและผลกระทบของเภสัชของยาปฏิชีวนะที่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบจะแสดงการเพิ่มประสิทธิภาพหรือผลการปราบปรามยาเสพติดในหลาย ๆ ที่ใช้ ตัวอย่างเช่นการเตรียมการของกลุ่มยาเพนนิซิลลินและ aminoglycosides เมื่อใช้ร่วมกันมีผลต่อการกำจัดเชื้อ Staphylococcal ในการใช้ fluoroquinolones และ NSAIDs แบบซิงโครนัสความเสี่ยงในการกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางและการเกิดอาการชักเพิ่มขึ้น การใช้งานร่วมกันของ macrolides กับผลของ zefenadine จะเพิ่มความเป็นพิษต่อกล้ามเนื้อหัวใจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะความดันโลหิตต่ำและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต การคุมกำเนิดในช่องปากร่วมกับ Erythromycin ทำให้เกิด cholestasis ในตับและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคดีซ่าน

ผลทางสรีรวิทยาของยาปฏิชีวนะและผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ จะแสดงผลเป็นอิสระต่ออวัยวะต่างๆและเนื้อเยื่อของร่างกาย ด้วยการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดร่วมกับยา trombolytic ร่วมกับ cephalosporins ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเลือดออกเพิ่มขึ้น ยาปฏิชีวนะของคลื่นความถี่กว้าง ๆ ที่ได้รับการต้อนรับเป็นเวลานานยับยั้งจุลชีพที่มีประโยชน์ในลำไส้

ยาลดกรดธาตุเตรียมธาตุเหล็กสร้างสารเคมีที่ไม่ละลายน้ำกับ tetracyclines cephalosporins ปากเปล่า macrolides fluoroquinolones ลดผลของพวกเขา ในกรณีนี้ผู้ป่วยควรใช้ยาต้านจุลชีพที่ระบุไว้ก่อนหรือหลังการให้ยาลดกรดประมาณ 1-3 ชั่วโมง เมื่อดื่มแอลกอฮอล์กับพื้นหลังของการให้ Erythromycin ทางหลอดเลือดดำการดูดซึมแอลกอฮอล์จะเพิ่มขึ้น

[58], [59], [60], [61]

สภาพการเก็บรักษา

ยาปฏิชีวนะที่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบควรเก็บไว้ตามความต้องการที่ระบุไว้ในคำแนะนำของผู้ผลิต รูปแบบยาปฏิชีวนะที่ใช้ในโต๊ะส่วนใหญ่จะเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องทำให้เกิดการป้องกันจากแสงแดด การจัดเก็บยาปฏิชีวนะควรไม่สามารถเข้าถึงเด็กและสัตว์ได้ แอมป์จะถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 30 องศาโดยที่ไม่สามารถเข้าถึงแสงได้ ระงับที่เตรียมไว้จะถูกเก็บไว้ในตู้เย็น

[62], [63], [64], [65], [66]

อายุการเก็บรักษา

ยาปฏิชีวนะมีอายุการเก็บรักษาที่แตกต่างกัน วันที่ผลิตและวันที่ขายขั้นสุดท้ายจะระบุไว้ในบรรจุภัณฑ์เดิมรวมทั้งบนหลอดฉีดพองหรือขวด ไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาโรคข้ออักเสบหลังวันหมดอายุ

[67], [68], [69]