โรคข้อเข่าเสื่อม

คำว่า "โรคข้ออักเสบ - โรคข้ออักเสบ" รวมกันหมายความว่าบุคคลที่เป็นโรคข้ออักเสบข้อจะพัฒนาพยาธิสภาพเพิ่มเติม - กระบวนการอักเสบในรูปแบบของโรคข้ออักเสบของข้อต่อเดียวกัน โรคนี้มีความซับซ้อนเนื่องจากมีกลไกการทำลายล้างและการอักเสบพร้อมกัน การรักษาทางพยาธิวิทยาดังกล่าวควรจะครอบคลุมที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้โดยใช้กายภาพบำบัดเหนือสิ่งอื่นใด

บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมระยะเฉียบพลัน (กำเริบ)

ระบาดวิทยา

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคที่พบได้บ่อย ซึ่งสามารถวินิจฉัยได้ประมาณ 5-10 คนจากทั้งหมดร้อยคน และนี่ไม่ใช่ตัวเลขที่มีนัยสำคัญ นอกจากนี้ ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา อัตราการเกิดโรคนี้เพิ่มขึ้นทุกปี แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าตัวเลขเหล่านี้ไม่ได้สะท้อนภาพทางสถิติที่แท้จริง เนื่องจากผู้ป่วยโรคข้ออักเสบบางรายอาจไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์

เมื่ออายุ 20 ถึง 40 ปีมักตรวจพบพยาธิสภาพในผู้ชายและเมื่ออายุ 40-60 ปีในผู้หญิง หลังจากอายุ 60 ปี อัตราอุบัติการณ์จะเท่ากันโดยไม่คำนึงถึงเพศ

ข้อต่อขนาดใหญ่มักได้รับผลกระทบ ได้แก่ ข้อเข่า สะโพก ข้อไหล่ ข้อต่อเล็ก ๆ ส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบในผู้ที่ถูกบังคับให้ทำการเคลื่อนไหวที่ซ้ำซากจำเจของแขนขามือและนิ้วเนื่องจากอาชีพของพวกเขา ในสถานการณ์เช่นนี้ ข้อต่อ metacarpophalangeal จะได้รับผลกระทบเป็นหลัก

สาเหตุ โรคข้ออักเสบ

พื้นฐานสำหรับการพัฒนาของโรคข้อเข่าเสื่อมคือผลกระทบของภาระทางพยาธิวิทยาในข้อต่อและการไม่สามารถต้านทานได้ (ด้วยเหตุผลใดก็ตาม) ข้อต่ออาจต้องทนทุกข์ทรมานภายใต้อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ ภาระหนัก การขาดสารอาหาร ซึ่งนำไปสู่ความเสียหาย กระดูกอ่อนบางลง การเคลื่อนตัวและการทำลายองค์ประกอบของกระดูก นอกจากนี้โรคข้อเข่าเสื่อมที่เกิดขึ้นแล้วยังเข้าร่วมด้วยปฏิกิริยาการอักเสบ - โรคข้ออักเสบ

สำหรับการปรากฏตัวของการอักเสบมักจะเพียงพออุณหภูมิเล็กน้อย, การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในสภาพอากาศ, การบาดเจ็บที่บาดแผล, แผลติดเชื้อ, ความเครียด ฯลฯ

โรคที่เกิดจากการติดเชื้อมักเกิดขึ้นจากการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน ปอดอักเสบ การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ หากบุคคลมีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เชื้อโรคจะเกาะอยู่ในเนื้อเยื่อที่มีการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมได้ง่าย

บางครั้งก็เป็นเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจง - ตัวอย่างเช่น tubercle bacillus, treponema สีซีด, brucella เป็นต้น

โรคข้ออักเสบ-ข้ออักเสบที่กระทบกระเทือนจิตใจ เกิดจากการบาดเจ็บเฉียบพลัน (กระดูกหัก อาการบาดเจ็บที่ข้อต่อเปิด ฯลฯ) หรือการบาดเจ็บเรื้อรัง (การเล่นกีฬามากเกินไป การสัมผัสกับ "นิสัย" ของมืออาชีพ) รวมถึงการแทรกแซงเชิงสร้างสรรค์ (โดยเฉพาะ การผ่าตัด ทันตกรรม)

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยพื้นฐานสำหรับการพัฒนาของโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้ออักเสบร่วมอาจเป็นดังนี้:

• อายุมากขึ้น. เชื่อกันว่าเมื่ออายุมากขึ้นความเสี่ยงของปัญหาข้อต่อจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในผู้หญิง โรคนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหลังอายุ 50-55 ปี
• นิสัยที่เป็นอันตราย การสูบบุหรี่ การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด การใช้ยาเสพติดมีส่วนทำให้เกิดปัญหา
• ผลกระทบที่เป็นพิษ (อาชีวอนามัย พิษจากแอลกอฮอล์)
• ข้อผิดพลาดด้านโภชนาการ (อาหารที่ไม่สมบูรณ์ ซ้ำซากจำเจ การบริโภคอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ)
• โรคอ้วน
• Hypodynamia ขาดการออกกำลังกาย
• การปรากฏตัวของโรคที่เกิดจากการแพ้และกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง (scleroderma, โรคหอบหืด, โรคลูปัส erythematosus, การผสมเกสร, glomerulonephritis ฯลฯ )
• อาการบาดเจ็บที่ข้อต่อบาดแผล
• ความเครียดที่มากเกินไปต่อข้อต่อ การเล่นกีฬา และการทำงานหนักเกินไป
• การติดเชื้อเรื้อรัง
• พยาธิวิทยาทางระบบประสาท, ความผิดปกติของการเผาผลาญ, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ (เบาหวาน, โรคต่อมไทรอยด์)
• ความผิดปกติของข้อต่อแต่กำเนิด
• โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและระบบหัวใจและหลอดเลือด (รวมถึง varicosis, thrombophlebitis)
• เข้ารับการผ่าตัดบริเวณข้อต่อ

กลไกการเกิดโรค

ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยสาเหตุข้างต้น ส่วนประกอบของข้อต่อจะสึกหรอเร็วหรือเร็ว เช่น กระดูกอ่อน ส่วนเสริมเอ็นกระดูก แคปซูล เส้นเอ็น และเอ็น

กระบวนการเผาผลาญถูกรบกวน คุณสมบัติและปริมาณของคอลลาเจนและเส้นใยยืดหยุ่น chondrocytes และของเหลวในไขข้อเสื่อมลง กระดูกอ่อนสูญเสียความยืดหยุ่น: ในตอนแรกจะมีความหยาบตรงกลาง บริเวณที่มีการแตกหัก มีความเสียหายเล็กน้อย จากนั้นจึงเผยให้เห็นเนื้อเยื่อกระดูกที่อยู่ด้านล่าง ชั้นกระดูกอ่อนจึงค่อยๆหายไปโดยสิ้นเชิง

การเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญของความสามารถในการดูดซับแรงกระแทกของข้อต่อมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการก่อตัวของโรคกระดูกพรุนใต้ผิวหนัง โซนของการขาดเลือดและการเปลี่ยนแปลง sclerotic เกิดขึ้น ในเวลาเดียวกันมีกระดูกอ่อนชดเชยการเจริญเติบโตมากเกินไปที่ขอบของพื้นผิวข้อต่อของ epiphyses ทำให้เกิดกระดูกพรุนเกิดขึ้น - พื้นที่ที่มีการสร้างกระดูกตามขอบ แคปซูลข้อต่อผ่านการเปลี่ยนแปลงที่เป็นเส้น ๆ

หากกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองเกิดขึ้นในร่างกายของผู้ป่วยพวกเขาจะกระตุ้นความผิดปกติของ catabolic ซึ่งเป็นผลมาจากการที่เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของข้อต่อได้รับความเสียหาย

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเหล่านี้นำไปสู่ความอ่อนแอของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเพิ่มขึ้น กระบวนการติดเชื้อหรือบาดแผลใด ๆ อาจทำให้เกิดโรคข้ออักเสบซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการอักเสบของโรคข้อเข่าเสื่อมที่พัฒนาแล้ว

อาการ โรคข้ออักเสบ

สัญญาณแรกของโรคข้ออักเสบมักเป็นดังนี้: เพิ่มขึ้นเป็นระยะ ๆ จากนั้นอาการปวดลดลง, ความรู้สึกตึงในระยะสั้นในตอนเช้า, การทำงานของข้อต่อที่บกพร่องบกพร่อง ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ มีการสะสมและตึง เมื่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาแย่ลงกล้ามเนื้อโดยรอบจะลีบและข้อต่อเองก็ขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อยและเปลี่ยนรูปร่างซึ่งสังเกตได้ชัดเจนโดยเฉพาะที่ข้อต่อที่รองรับ

ความเจ็บปวดเป็นไปตามกลไกโดยธรรมชาติ กล่าวคือ มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเมื่อมีการออกกำลังกายและบรรเทาลงในสภาวะสงบ การพัฒนาของปฏิกิริยาการอักเสบจะแสดงโดยการเพิ่มขึ้นของอาการปวดโดยไม่คาดคิดลักษณะของอาการปวด "กลางคืน" บวมบวมแดงอุณหภูมิเพิ่มขึ้นในท้องถิ่นและทั่วไป

การเพิ่มขึ้นของปริมาตรข้อต่อเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่เพิ่มขึ้นและการพัฒนาของการอักเสบและอาการบวมน้ำของโครงสร้างช่องท้อง

ผู้ป่วยมักบ่นว่ามีการเคลื่อนตัวภายในข้อ (การกระทืบ การแคร็ก การรับสารภาพ) ในระหว่างการเคลื่อนไหว

หลักสูตรของโรคข้ออักเสบข้ออักเสบมักมีความก้าวหน้าอย่างช้าๆโดยมีอาการกำเริบเป็นระยะและเพิ่มภาพทางคลินิกและรังสีวิทยาการทำให้รุนแรงขึ้นของความผิดปกติในการทำงาน

• โรคข้อเข่าเสื่อมมักเกิดจากอาการปวด "เริ่มต้น" ซึ่งเริ่มรบกวนคุณขณะเดิน (และจะเห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเดินลงบันได) อาการปวดจะปวดบริเวณส่วนหน้าเข่าด้านใน บางครั้งอาจลามไปถึงต้นขาหรือข้อข้อเท้า และจะรุนแรงขึ้นเมื่อพยายามงอเข่า ผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการอ่อนแรงและลีบของกล้ามเนื้อ quadriceps มีอาการปวดเมื่อตรวจดูบริเวณช่องว่างข้อหรือบริเวณข้อต่อ ผู้ป่วยแทบทุกวินาทีมีความโค้งของข้อเข่าโดย "หมุน" ออกไปด้านนอกโดยที่ข้อต่อไม่มั่นคง
• โรคข้ออักเสบ-ข้ออักเสบของข้อข้อเท้ามีอาการคล้ายกับพยาธิสภาพของข้อเข่า ข้อเท้ามีปริมาตรเพิ่มขึ้น การเคลื่อนไหวมีจำกัดบางส่วน ผู้ป่วยเริ่มเดินกะเผลกเมื่อเดิน การยืนเป็นเวลานานก็ทำให้รู้สึกไม่สบายเช่นกัน
• โรคข้ออักเสบ - โรคข้ออักเสบของข้อไหล่มีลักษณะเป็นแผลอักเสบเริ่มต้นของเนื้อเยื่ออ่อน: เอ็น, เส้นเอ็น, กล้ามเนื้อ, เตียงหลอดเลือด เนื่องจากความผิดปกติของโภชนาการที่เพิ่มขึ้นทำให้การสึกหรอของชั้นกระดูกอ่อนเร็วขึ้นกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อกระดูกทำให้เกิดความผิดปกติของข้อต่อ
• โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อสะโพกในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาสามารถแสดงได้ด้วยความเจ็บปวดที่ไม่อยู่ในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ แต่ที่หัวเข่าส่วนนอกของต้นขาก้นบริเวณเอว สิ่งนี้ทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อนอย่างมาก ในเวลาเดียวกันจะตรวจพบข้อ จำกัด ของมอเตอร์ความเจ็บปวดเมื่อพยายามหมุนเข้าด้านในเมื่อตรวจสอบบริเวณขาหนีบด้านข้างไปยังบริเวณที่มีการเต้นเป็นจังหวะของหลอดเลือดแดงต้นขา ด้วยโรคข้ออักเสบและข้ออักเสบที่มีมายาวนาน สามารถสังเกตการฝ่อของกล้ามเนื้อต้นขาและกล้ามเนื้อตะโพก สังเกตตำแหน่งบังคับของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ ในเวลาเดียวกันอาจมีความโค้งชดเชยของกระดูกสันหลังส่วนเอว, การเอียงด้านข้างของกระดูกเชิงกรานและ scoliosis ซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการปวดกระดูกสันหลังร่วมกัน การเดินของผู้ป่วยเปลี่ยนไปและความเกียจคร้านเกิดขึ้น
• โรคข้อเข่าเสื่อมของนิ้วเท้ามักเกิดกับผู้หญิง โดยเฉพาะผู้ที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ในหลายกรณี โรคนี้ไม่ได้เกิดจากสาเหตุที่ชัดเจน กล่าวคือ ถือว่าไม่ทราบสาเหตุ อาการหลักๆ คือ ปวดแสบปวดร้อนเวลาเดิน รองเท้า “ไม่สบาย” ที่เคยใส่สบาย
• โรคข้ออักเสบของข้อต่อ metatarsophalangeal ของเท้ามักส่งผลต่อข้อต่อหลายข้อในเวลาเดียวกัน โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่บริเวณนิ้วเท้าที่หนึ่งและนิ้วเท้าที่สาม ซีลเป็นก้อนกลมเกิดขึ้นและเจ็บปวดเมื่อคลำ ขณะยืนหรือเดินผู้ป่วยจะสังเกตเห็นอาการรู้สึกเสียวซ่าชาและแสบร้อน ในช่วงระยะเวลาของการบรรเทาอาการความรู้สึกไม่สบายจะหายไปเกือบหมด แต่ในที่สุดก็กลับมาทำงานต่อ
• TMJ arthroso-arthritis เป็นรอยโรคที่ขากรรไกรล่างซึ่งมีอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อพยายามขยับ พยาธิวิทยามักเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บต่อกลไกทางทันตกรรม นอกจากความเจ็บปวดแล้ว ผู้ป่วยยังระบุถึงความยากลำบากในการเคี้ยวและการเปิดปาก อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นในช่วงที่อาการกำเริบของโรค การฉายรังสีความเจ็บปวดที่บริเวณหู
• โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อข้อมือมักเกิดจากการที่ชั้นกระดูกอ่อนในบริเวณข้อต่อบางลง ข้อร้องเรียนหลักของผู้ป่วยคืออาการปวดที่แย่ลงและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดเป็นประจำ อาการบวมของเนื้อเยื่อเป็นไปได้
• โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อข้อศอกในระยะที่กำเริบจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดตึงของมอเตอร์และมีไข้ ท่ามกลางอาการอื่น ๆ: อาการบวมของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ, สุขภาพโดยรวมแย่ลง, อ่อนแอ, ผิวหนังแดงเฉพาะที่
• โรคข้ออักเสบของข้อต่อมือในระหว่างการกำเริบของโรคแสดงออกด้วยอาการปวดเฉียบพลันบวมแดงมีไข้ ในช่วงที่อาการทรุดลงปรากฏการณ์ที่เหลือในรูปแบบของความเจ็บปวดกับพื้นหลังของอุณหภูมิของมือ, ความตึงของนิ้วในตอนเช้า, การกระทืบของข้อต่อเล็ก ๆ การก่อตัวขององค์ประกอบที่เป็นก้อนกลมในบริเวณรอยโรคเป็นไปได้ เมื่อโรคดำเนินไป กระดูกอ่อนข้อจะถูกทำลาย กระดูกจะหลอมรวมและผิดรูป
• โรคข้ออักเสบของข้อต่ออะโครเมียล - กระดูกไหปลาร้าเริ่มแรกแสดงอาการไม่สบายเล็กน้อยและปวดเมื่อยตามไหล่ที่ได้รับผลกระทบเป็นครั้งคราว ในระยะต่อไปของโรคบุคคลจะสูญเสียความคล่องตัวในบริเวณนี้เกือบทั้งหมด นอกจากนี้ในระหว่างการกำเริบของโรคจะตรวจพบสัญญาณทั้งหมดของกระบวนการอักเสบ - โรคข้ออักเสบ

โรคข้อเข่าเสื่อมของกระดูกสันหลังเผยให้เห็นตัวเองด้วยความรู้สึกหนักเบาในบริเวณหลังที่ได้รับผลกระทบในระหว่างการบรรทุกหนักหรือบนพื้นที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน เมื่อเวลาผ่านไปเริ่มที่จะรบกวนอาการปวดเมื่อย อาการปวดมีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหว มีอาการกระทืบ, มอเตอร์ตึง.

ขั้นตอน

ในด้านรังสีวิทยาเป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะขั้นตอนของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาดังกล่าว:

1. มีอาการทางรังสีวิทยาที่น่าสงสัย - โดยเฉพาะอย่างยิ่งช่องว่างข้อต่อไม่แคบลงหรือการแคบลงไม่มีนัยสำคัญ แต่ตรวจพบองค์ประกอบกระดูกเล็ก ๆ ขนาดเล็กที่ขอบของพื้นผิวข้อต่อ
2. มีอาการปรากฏ แต่ในระดับน้อยที่สุด: ช่องว่างของข้อต่อแคบลงเล็กน้อย ตรวจพบองค์ประกอบของกระดูกเดี่ยวบนขอบของพื้นผิวข้อต่อ
3. สัญญาณอยู่ในระดับปานกลาง: ช่องว่างแคบลง, โรคกระดูกพรุนจะเด่นชัดมากขึ้น, มีอาการของโรคกระดูกพรุนใต้ผิวหนังและพื้นผิวข้อต่อโค้งเล็กน้อย
4. อาการแสดงออกมาอย่างชัดเจน ช่องว่างแคบลง กระดูกออสทีโอไฟต์มีหลายและใหญ่ กระดูกเอพิไฟส์ผิดรูป

องศา

• โรคข้อเข่าเสื่อมระดับ 1 มีลักษณะโดยการเพิ่มความเจ็บปวดระหว่างการออกกำลังกายและการหายไประหว่างการพักผ่อน เมื่อข้อต่อของแขนขาส่วนล่างได้รับผลกระทบ อาการปวดจะเกิดขึ้นแม้ว่าจะยืนหรือเดินเป็นเวลานานก็ตาม เมื่อข้อไหล่ได้รับผลกระทบอาจเกิดการกระทืบและความเจ็บปวดปรากฏขึ้นบนพื้นของการถอนแขนไปยังตำแหน่งที่รุนแรง ไม่พบข้อจำกัดของมอเตอร์
• โรคข้อเข่าเสื่อมระดับที่ 2 มีอาการปวดปานกลาง, อาการขาเจ็บที่เป็นไปได้ (หากข้อต่อของแขนขาส่วนล่างได้รับผลกระทบ), กล้ามเนื้อขาดเลือด เมื่อไหล่ได้รับผลกระทบ อาการปวดจะปรากฏขึ้นหากคุณยกแขนขึ้นเหนือผ้าคาดไหล่หรือหลังจากเคลื่อนไหวร่างกายเป็นเวลานาน ความสามารถของมอเตอร์มีจำกัดพอสมควร
• โรคข้อเข่าเสื่อมระดับที่ 3 มาพร้อมกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแตกหักเนื่องจากความผิดปกติของโครงสร้างของกระดูก อาการปวดจะรุนแรงและบ่อยครั้งมากขึ้น (แม้จะอยู่เฉยๆ) มีอาการขาเจ็บและข้อต่อไม่มั่นคง กล้ามเนื้อลีบ การเคลื่อนไหวที่ไม่โต้ตอบมีจำกัด

รูปแบบ

Arthrozo-arthritis แบ่งตามสัญญาณหลายประการ แยกระดับของพยาธิวิทยาออกจากกัน นอกจากนี้โรคนี้ยังเกี่ยวข้องกับอายุ (เกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ) เช่นเดียวกับบาดแผลและพยาธิสภาพ (เนื่องจากการบาดเจ็บหรือโรคข้อต่อ)

โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถเกิดขึ้นได้ช้าๆ เรื้อรังหรือลุกลาม โดยข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะถูกทำลายในเวลาเพียง 2-3 ปี

นอกจากนี้พยาธิวิทยายังถูกแบ่งย่อยขึ้นอยู่กับการแปล:

• โรคข้ออักเสบ Gonarthrosis เป็นรอยโรคที่ข้อเข่า
• โรคข้ออักเสบ Coxarthrosis เป็นแผลที่ข้อสะโพก
• Uncovertebral arthroso-arthritis เป็นแผลที่กระดูกสันหลังส่วนคอ
• โรคข้ออักเสบจากกระดูกสันหลังเป็นแผลที่กระดูกสันหลัง
• โรคข้ออักเสบสะบ้าส่งผลกระทบต่อกระดูกสะบ้าและส่วนหนึ่งของกระดูกโคนขา

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

โรคข้อเข่าเสื่อมมีลักษณะการดำเนินไปช้า การรักษาช่วยให้คุณชะลอกระบวนการและรักษาความสามารถของมอเตอร์ของผู้ป่วยอย่างถาวร หากละเลยใบสั่งยาของแพทย์ ภาวะแทรกซ้อนและผลเสียที่อาจเกิดขึ้นอาจเกิดขึ้น:

• ความโค้งที่รุนแรงของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
• การเสื่อมสภาพของการทำงานของมอเตอร์จนถึงจุดที่สูญเสียการเคลื่อนไหวโดยสิ้นเชิง
• การทำให้แขนขาที่ได้รับผลกระทบสั้นลง (โดยเฉพาะสิ่งนี้มักเกิดขึ้นในโรคข้ออักเสบที่สะโพกหรือเข่า)
• ความโค้งของกระดูก ความผิดปกติของกระดูกสันหลัง นิ้ว และแขนขา

ในที่สุดผู้ป่วยจะสูญเสียความสามารถในการทำงาน และในกรณีที่ซับซ้อน จะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระและแม้กระทั่งการดูแลตนเอง รูปแบบทางพยาธิวิทยาที่ละเลยอย่างรุนแรงสามารถเป็นข้อบ่งชี้ในการแต่งตั้งกลุ่มความพิการกลุ่มแรกหรือกลุ่มที่สอง

การวินิจฉัย โรคข้ออักเสบ

การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมทำโดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูกโดยพิจารณาจากภาพทางคลินิกและผลการตรวจทางรังสีวิทยาที่มีอยู่ การเปลี่ยนแปลง Dystrophic ในกระดูกอ่อนและโครงสร้างกระดูกที่อยู่ติดกันสามารถมองเห็นได้บนภาพเอ็กซ์เรย์

มีช่องว่างของข้อที่แคบลง ความโค้งของแผ่นกระดูก (มักจะแบน) การปรากฏตัวขององค์ประกอบเปาะ สัญญาณของโรคกระดูกพรุนใต้กระดูกและผลพลอยได้ของกระดูก (osteophytes) ความไม่มั่นคงร่วมกันเป็นไปได้ หากการตรวจเอ็กซ์เรย์ไม่เปิดเผยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหรือไม่อนุญาตให้ระบุจะมีการกำหนดการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือเพิ่มเติมในรูปแบบของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก มีการให้คำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง เช่น แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ ศัลยแพทย์ นักไขข้ออักเสบ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ เพื่อค้นหาสาเหตุของการพัฒนาของโรคข้ออักเสบ-ข้ออักเสบ

การทดสอบประกอบด้วยการตรวจเลือดดำ:

• การวิเคราะห์เลือดทั่วไปด้วยการประเมินสูตรเม็ดเลือดขาวและ COE
• การตรวจหาไฟบริโนเจน, แอนติสเตรปโตไลซิน O, กรดยูริกในซีรั่ม;
• การกำหนดโปรตีน C-reactive;
• ปัจจัยไขข้ออักเสบ, ปัจจัยต้านนิวเคลียร์ในเซลล์ HEp-2;
• แอนติบอดีต่อแอนติเจนนิวเคลียร์ที่สกัดได้ (หน้าจอ ENA)

วิธีการวิจัยที่ใช้ ได้แก่ โฟลว์ไซโตฟลูออริเมทรี, โฟโตเมทรีของเส้นเลือดฝอย, วิธีการจับตัวเป็นลิ่ม, อิมมูโนเทอร์บิไดเมทรี, วิธีการวัดสีด้วยเอนไซม์, ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ทางอ้อม และการทดสอบอิมมูโนแอสเสย์ของเอนไซม์

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมไม่ได้ทำให้เกิดปัญหา ความยากลำบากเกิดขึ้นหากการกำเริบของพยาธิวิทยาผิดปกติหรือไม่มีอาการทางรังสีวิทยาที่มีลักษณะเฉพาะ (ในระยะแรกของโรค)

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการเบื้องต้นกับโรคและรอยโรคดังกล่าว:

• โรคเกาต์;
• รูมาตอยด์, โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา;
• polyarthritis สเตรปโทคอกคัส (รูมาติก);
• โรคข้อเข่าเสื่อม;
• โรคข้ออักเสบจากการเผาผลาญ;
• chondrocalcinosis, โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบเฉียบพลัน;
• โรคข้อสะเก็ดเงิน

โรคข้ออักเสบและข้ออักเสบครั้งแรกควรแยกความแตกต่างด้วยโรคเกาต์และยาเทียม โรคข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบติดเชื้อ และอาการบวม

โรคไขข้ออักเสบเฉียบพลันของข้อต่อมักตรวจพบในวัยเด็กและวัยรุ่น พยาธิวิทยาเริ่มประมาณ 14 วันหลังจากอาการเจ็บคอ และอาการของโรคข้ออักเสบจะมาพร้อมกับความผิดปกติของหัวใจ การตรวจเลือดแสดงให้เห็นถึงระดับของแอนติบอดีต้านสเตรปโตคอคคัสที่เพิ่มขึ้น การบำบัดด้วยซาลิไซเลตมีผลการรักษาในเชิงบวก

ผู้ป่วยโรคเกาต์ไม่มีภาวะหัวใจอักเสบ แต่พบผลึกกรดยูริกได้ทุกที่

ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์จะมีการสังเกตการลุกลามของโรคอย่างช้าๆข้อต่อระหว่างข้อต่อและข้อต่อ metacarpophalangeal ของมือจะได้รับผลกระทบ มีความสมมาตรของการมีส่วนร่วมของข้อต่อ ทำให้กล้ามเนื้อลีบมากขึ้น ตรวจพบปัจจัยรูมาตอยด์

ในโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินยังสังเกตเห็นความสมมาตรของรอยโรคและมีผื่นที่ผิวหนังของสะเก็ดเงินอีกด้วย

โรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคติดเชื้อหรือทันทีหลังจากนั้น การตรวจเลือดเผยให้เห็นระดับแอนติบอดีที่เพิ่มขึ้นต่อสารติดเชื้อ

เหนือสิ่งอื่นใด การสร้างความแตกต่างเกิดขึ้นจากโรคข้ออักเสบจากหนองในและหลังบาดแผล โรคข้ออักเสบเป็นระยะ ๆ

การรักษา โรคข้ออักเสบ

การเลือกรูปแบบการรักษาจะขึ้นอยู่กับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเสมอ และจะพิจารณาจากสาเหตุ ระยะ และภาพทางคลินิกของโรค การใช้ยา (ภายนอก รับประทาน ฉีดได้) กายภาพบำบัด และหากจำเป็น จะต้องเข้ารับการผ่าตัด นอกจากนี้ผู้ป่วยควรปรับโภชนาการและการออกกำลังกายเพื่อลดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในโครงสร้างข้อต่อ

การรักษาด้วยยามีการกำหนดเพื่อบรรเทาอาการปวดเช่นเดียวกับการฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบและยับยั้งกระบวนการทางพยาธิวิทยาภายในข้อต่อเพิ่มเติม

สามารถใช้ยาได้เช่น:

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Diclofenac, Indomethacin, Ketorol ทั้งภายในและภายนอก)
• ตัวแทนฮอร์โมน (corticosteroids) - บ่อยขึ้นในรูปแบบของการฉีดภายในข้อ;
• ยาแก้ปวดและยาแก้ปวด (โดยเฉพาะ Midocalm)

ยาพิเศษที่มีฤทธิ์ป้องกันกระดูกพรุนมีผลในการฟื้นฟูข้อต่อ พวกเขาทำให้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนอิ่มตัวด้วยสารอาหารยับยั้งกระบวนการทำลายล้างกระตุ้นการงอกใหม่ในระดับเซลล์ ตัวแทนที่พบบ่อยที่สุดของ chondroprotectors คือ chondroitin และกลูโคซามีน: การรักษาด้วยยาดังกล่าวใช้เวลานานและผลขึ้นอยู่กับทั้งระยะเวลาของการบริโภคและความทันเวลาของการนัดหมาย

การเลือกยา ปริมาณ และระยะเวลาของหลักสูตรการรักษาจะดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

ท่ามกลางวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอื่น ๆ :

• การฉีดยา corticosteroid ภายในข้อ (ส่วนใหญ่ในช่วงที่อาการกำเริบของโรคข้ออักเสบข้ออักเสบ);
• การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกภายในข้อ (เพื่อปรับปรุงการลื่นไถลและอิสระในการเคลื่อนไหวในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ);
• การบำบัดด้วย PRP และไซโตไคน์ (การใช้ผลิตภัณฑ์จากเลือดของผู้ป่วยที่มีการเสริมเกล็ดเลือด เพื่อกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดในข้อและการผลิตของเหลวในไขข้อ เพื่อปรับปรุงกระบวนการทางโภชนาการ)

ในกรณีที่เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อข้อต่อเมื่อการรักษาด้วยยาไม่สามารถมีประสิทธิผลได้อีกต่อไปจะมีการกำหนดวิธีการผ่าตัด

การรักษาด้วยยา

ไดโคลฟีแนค	ในโรคข้อเข่าเสื่อม มักให้ยา 75 มก. (1 หลอด) ต่อวัน ในกรณีที่มีอาการรุนแรง สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 2 หลอดต่อวัน (โดยมีช่วงเวลาหลายชั่วโมง) หรือใช้ร่วมกับยา Diclofenac รูปแบบยาอื่น ๆ (ขี้ผึ้ง, ยาเม็ด) ไม่แนะนำให้รักษาด้วยยาในระยะยาว
อินโดเมธาซิน	รับประทาน 25-50 มก. มากถึงสี่ครั้งต่อวัน (ในกรณีที่ซับซ้อน - มากถึงหกเม็ดต่อวัน) ในกรณีที่ต้องเข้ารับการรักษาเป็นเวลานาน ปริมาณรายวันไม่ควรเกิน 75 มก.
คีโตรอล (Ketorolac)	สำหรับอาการปวด ให้รับประทานไม่เกิน 90 มก. ต่อวัน ไม่เกิน 3-5 วันติดต่อกัน (ควรรับประทานระหว่างหรือหลังอาหารทันที)
มิโดคาล์ม	ยาโทลเพอริโซนไฮโดรคลอไรด์และลิโดเคนมีฤทธิ์ผ่อนคลายกล้ามเนื้อและยาแก้ปวดซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อในโรคข้ออักเสบและข้ออักเสบ ในระยะเฉียบพลันของโรค ฉีดเข้ากล้าม 100 มก. วันละสองครั้ง
คอนโดรอิตินกับกลูโคซามีน	ปริมาณที่แนะนำคือ 1 เม็ด สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน (ประมาณ 1,000 มก. ของ chondroitin sulfate และ 1,500 มก. ของกลูโคซามีนทุกวัน) ระยะเวลาเฉลี่ยของการบริโภคคือ 6 เดือน

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ของไต - โดยเฉพาะอย่างยิ่งเรากำลังพูดถึงการพัฒนาของภาวะไตวายเฉียบพลัน, โรคไต, ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ อย่างไรก็ตาม อาการไม่พึงประสงค์ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับรอยโรคที่ถูกกัดกร่อนและเป็นแผลของระบบทางเดินอาหาร ซึ่งส่วนใหญ่พบในส่วน prepyloric ของกระเพาะอาหารและช่องท้อง ผู้ป่วยจำนวนมากมีความผิดปกติของระบบย่อยอาหารจากการทำงาน หลอดอาหารอักเสบ หลอดอาหารตีบตัน โรคกระเพาะ แผลพุพองและรอยเจาะ มีเลือดออกในทางเดินอาหาร รวมถึงโรคลำไส้อักเสบที่เกิดจาก NSAID

กายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาเพิ่มเติมโดยไม่ใช้ยา และอาจรวมถึงเทคนิคต่อไปนี้:

• การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก - ช่วยกำจัดการเจริญเติบโตของกระดูกและกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตผ่านอิทธิพลของคลื่นอัลตราโซนิก
• Electromyostimulation - เกี่ยวข้องกับการกระทำของพัลส์อิเล็กตรอนที่กระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อ
• Ultraphonophoresis - ประกอบด้วยการทำงานของอัลตราซาวนด์ร่วมกับการใช้ยา
• การบำบัดด้วยโอโซน - เกี่ยวข้องกับการใช้ก๊าซโอโซนซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ, น้ำยาฆ่าเชื้อ, ยาแก้ปวด, มีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกัน

หากระบุไว้ แพทย์อาจกำหนดขั้นตอนต่างๆ เช่น การรักษาด้วยเลเซอร์, โฟโนโฟรีซิส, อิเล็กโตรโฟรีซิส, UHT, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก ชุดของการออกกำลังกายมุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงการเผาผลาญในท้องถิ่นและกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตเพื่อเสริมสร้างความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อรัดตัวในช่องท้อง

นอกจากนี้ การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด การใช้เครื่องกล (กายภาพบำบัดโดยใช้เครื่องออกกำลังกาย) รวมถึงการนวด และการดึงข้อต่อ (หากมีการระบุ) เพื่อลดภาระ

การบำบัดด้วยสมุนไพร

การใช้พืชสมุนไพรได้พิสูจน์ตัวเองในการรักษาโรคข้ออักเสบและข้ออักเสบแล้ว ต้องขอบคุณสมุนไพรที่ทำให้สามารถบรรเทาอาการปวด ขจัดความตึง และป้องกันการบิดเบี้ยวของข้อต่อที่เป็นโรคได้ พืชที่ได้รับความนิยมโดยเฉพาะเช่นดอกดาวเรืองและดอกคาโมไมล์, สาโทเซนต์จอห์น, เหง้าหญ้าเจ้าชู้และต้นคอมฟรีย์, ตำแยและกรวยฮ็อป ใช้ในรูปแบบของยาต้มสำหรับใช้ภายนอกและภายใน

ฤทธิ์ต้านการอักเสบที่รุนแรงนั้นโดดเด่นด้วยสมุนไพร cinquefoil เช่นเดียวกับส่วนผสมสมุนไพรที่มีหางม้า, เฟอร์, ยาร์โรว์, ดอกแดนดิไลอัน, แม่และแม่เลี้ยง, กล้ายและเออร์โกต์ พืชเหล่านี้ใช้ในรูปแบบของยาต้มและทิงเจอร์แอลกอฮอล์

สมุนไพรบางชนิดสามารถใช้ได้โดยไม่ต้องเตรียมการล่วงหน้า ตัวอย่างเช่น สามารถใช้หญ้าเจ้าชู้หรือใบมะรุมสดกับข้อที่เจ็บได้ อย่างไรก็ตาม การเยียวยาอื่นๆ จำเป็นต้องเตรียมการเป็นพิเศษ:

• ผลการรักษาที่ดีในโรคข้ออักเสบมีการแช่ยาตำแยและใบเบิร์ชเช่นเดียวกับสีม่วงไตรรงค์ เพื่อเตรียมการแช่เท 8 ช้อนโต๊ะ พืชลิตร น้ำเดือด 500 มล. ทิ้งไว้ใต้ฝาเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง วิธีการรักษาที่ได้คือเมาระหว่างวันแทนชา
• เตรียมทิงเจอร์ของเหง้าหญ้าเจ้าชู้ ใบสาโทเซนต์จอห์น และกรวยฮ็อป: พืชถูกบดขยี้เทแอลกอฮอล์ (100 มล. ต่อส่วนผสม 10 กรัม) เก็บไว้ในภาชนะที่ปิดสนิทในที่มืดเป็นเวลา 14 วัน จากนั้นวิธีการรักษาจะถูกกรอง (ผ่านผ้ากอซหลายชั้น) และใช้สำหรับถูบริเวณที่ป่วยรวมทั้งด้านใน (วันละสามครั้ง 1 ช้อนโต๊ะล.)
• เตรียมส่วนผสมของพืชที่เทียบเท่ากัน เช่น ตำแย ใบเบิร์ช เปลือกต้นวิลโลว์ ดาวเรือง มวลพืชหนึ่งช้อนโต๊ะเทน้ำเดือด 500 มล. ยืนยันเป็นเวลา 12 ชั่วโมงกรอง ดื่ม 100 มล. วันละสามครั้งและใช้ในการเตรียมอ่างอาบน้ำด้วย

ควรระลึกไว้ว่าการเยียวยาพื้นบ้านซึ่งต่างจากยาเสพติดไม่สามารถให้ผลการรักษาที่รวดเร็วได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเตรียมการรักษาระยะยาวโดยต้องมีการช่วยเหลือด้านยาตามที่แพทย์สั่ง

การผ่าตัดรักษา

อาจจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์หากวิธีการรักษาโรคข้ออักเสบแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล ข้อบ่งชี้ ได้แก่:

• ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและไม่หยุดยั้งซึ่งไม่ตอบสนองต่อยาแก้ปวด
• การก่อตัวของตุ่มหนอง;
• เพิ่มความตึงของข้อต่อจนถึงจุดที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
• ความผิดปกติของกระดูกอ่อนอย่างรุนแรง
• ความเสียหายภายในข้ออย่างรุนแรง
• การดำเนินการประเภทต่อไปนี้ถูกใช้เป็นมาตรฐาน:
• endoprosthesis ด้วยการแทนที่ข้อต่อที่ถูกรบกวนด้วยอะนาล็อกเทียม
• arthrodesis ที่มีการตรึงข้อต่อโดยสมบูรณ์;
• การผ่าตัดกระดูกโดยเอาเนื้อเยื่อกระดูกออกบางส่วนในมุมที่กำหนดเพื่อลดภาระของข้อต่อ
• Debridement - การกำจัดกระดูกอ่อนที่ได้รับผลกระทบ

ในโรคข้ออักเสบ - โรคข้ออักเสบของข้อสะโพกและรอยโรคกระดูกอ่อนของหัวกระดูกต้นขาพร้อมกับยาแก้ปวดและกายภาพบำบัดอาจใช้การแทรกแซงการผ่าตัดประเภทต่าง ๆ รวมถึงการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อที่เสียหายด้วยอะนาล็อกเทียม

โรคข้อเข่าเสื่อมในกรณีที่การสึกหรอเพิ่มขึ้นเป็นข้อบ่งชี้ถึงการใส่อุปกรณ์เทียม

มักแนะนำให้ใช้หมุดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อข้อเท้า

Arthroscopy เป็นการผ่าตัดภายในข้อที่มีการเจาะรูเล็กๆ หลายๆ รูในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่มีบาดแผลน้อยที่สุดที่ได้รับความนิยมมากที่สุด การแทรกแซงช่วยให้สามารถกำจัดองค์ประกอบของกระดูกอ่อนและกระดูกพรุนที่ขัดขวางการเคลื่อนไหวได้

ในการกระจายน้ำหนักบนข้อต่อที่เสียรูปใหม่ จะทำการจัดแนวการผ่าตัดของแกนข้อต่อ เทคนิคนี้สามารถปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยได้ชั่วคราว แต่ไม่สามารถขจัดปัญหาได้ทั้งหมด การทำ Endoprosthesis ยังคงเป็นทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในหลายกรณี

การป้องกัน

คำแนะนำในการป้องกันมีดังนี้:

• ยึดมั่นในวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นหลีกเลี่ยงทั้งข้อต่อและภาวะขาดออกซิเจนมากเกินไป
• ออกกำลังกายทุกเช้า และถ้าเป็นไปได้ ให้ไปว่ายน้ำอย่างเป็นระบบ
• รับประทานอาหารที่ดีและเหมาะสม ควบคุมน้ำหนักตัว บริโภคอาหารที่มีแคลเซียมและคอลลาเจนให้เพียงพอ
• สวมเสื้อผ้าและรองเท้าที่สบาย
• หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่ซ้ำซากจำเจ หยุดพักทางกายภาพบ่อยขึ้น ชอบพักผ่อนมากกว่าเวลาว่าง

หากเป็นไปได้ คุณไม่ควรยืนเป็นเวลานาน ยกของหนักเกินไป ใช้งานระบบกล้ามเนื้อและกระดูกมากเกินไปในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้

ในอาหารเป็นที่พึงปรารถนาที่จะละทิ้งขนมหวานและน้ำตาลเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อาหารที่มีไขมันมากเกินไปเผ็ดและทอดรวมถึงเกลือจำนวนมาก

เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการเตรียมอาหารที่มีส่วนประกอบจากปลาและอาหารทะเล ผลิตภัณฑ์นมและธัญพืช น้ำมันพืชและถั่ว ผัก ผลเบอร์รี่ ผลไม้ และผักใบเขียวจำนวนมาก เราไม่ควรลืมเกี่ยวกับน้ำ: การบริโภคน้ำ 1.5-2 ลิตรทุกวันช่วยปรับปรุงสภาพและความสามารถในการปรับตัวของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกได้อย่างมาก

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบถือว่าไม่เอื้ออำนวยตามเงื่อนไข กรณีของความพิการโดยสมบูรณ์ในพยาธิวิทยานี้หาได้ยากเนื่องจากในผู้ป่วยส่วนใหญ่โรคจะรุนแรงขึ้นเป็นระยะเท่านั้น แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นที่เกิดขึ้นภายในข้อต่อแล้วจะไม่อยู่ภายใต้การพัฒนาแบบย้อนกลับ ควรเข้าใจว่าการส่งต่อแพทย์อย่างทันท่วงทีการปฏิบัติตามระบบการปกครองที่แนะนำและบรรทัดฐานการฟื้นฟูสมรรถภาพสามารถป้องกันการลุกลามของพยาธิสภาพต่อไปได้ นอกจากนี้เราไม่ควรลืมว่าในโรคข้ออักเสบ - โรคข้ออักเสบระยะเวลาของการกำเริบของโรคเนื่องจากการอักเสบภายในข้อที่เกิดปฏิกิริยาจะสลับกับช่วงเวลาสงบซึ่งในระหว่างนั้นปัญหาจะหยุดรบกวนหรือรบกวนจิตใจน้อยที่สุด

การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบข้ออักเสบมีความเกี่ยวข้องกับความจำเป็นในการพิจารณาวิถีชีวิต การรับประทานอาหาร และการออกกำลังกายของคุณอีกครั้ง สิ่งสำคัญคือต้องปฏิเสธการเคลื่อนไหวกะทันหัน การบรรทุกของหนัก รวมถึงกิจกรรมอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับความเครียดที่มากเกินไปที่ข้อต่อ ห้ามใช้ Hypodynamia เช่นกัน: จำเป็นต้องมีกิจกรรมของมอเตอร์โดยมีภาระขั้นต่ำบนกระดูกอ่อนข้อโดยมีการทำงานเด่นของอุปกรณ์กล้ามเนื้อรอบดวงตา ควรทำแบบฝึกหัดพิเศษก่อนภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพจากนั้นจึงทำที่บ้าน แนะนำให้ออกกำลังกายต่อไปนี้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรค:

• การเดินในระดับปานกลางบนพื้นที่ราบ (แนวทาง, เดินครึ่งชั่วโมง)
• ว่ายน้ำ ยิมนาสติกน้ำ;
• ผู้ฝึกสอนจักรยาน
• ปั่นจักรยานบนพื้นราบ (15 ถึง 30 นาทีทุกวัน)
• ในฤดูหนาวเล่นสกี

วิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพอื่นๆ ที่แนะนำ ได้แก่ การนวด กายภาพบำบัด และทรีทเมนท์สปา นอกจากนี้หากจำเป็นให้ใช้วิธีการแก้ไขทางออร์โธพีดิกส์: supinators, ผ้าพันแผลยืดหยุ่นและรัดตัว

โดยทั่วไปโรคข้ออักเสบไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย แต่ในกรณีที่ไม่มีการรักษาพยาธิวิทยาสามารถจำกัดเสรีภาพในการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรงทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลง การบำบัดตั้งแต่เนิ่นๆและสมบูรณ์ช่วยให้คุณหยุดการลุกลามของโรคได้