โรคข้ออักเสบบริเวณไหล่

โรคข้ออักเสบที่ไหล่เป็นภาวะอักเสบที่ส่งผลต่อข้อต่อในบริเวณไหล่ โรคข้ออักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ในหลายรูปแบบและประเภท แต่ในกรณีส่วนใหญ่ ข้อต่อจะอักเสบ ทำให้เกิดความเจ็บปวด เคลื่อนไหวได้จำกัด และไม่สบายตัว

อาการทั่วไปบางประการของโรคข้อไหล่อักเสบอาจรวมถึง:

1. ความเจ็บปวด: ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดบริเวณไหล่ ซึ่งอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังก็ได้ อาการปวดอาจเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหวของแขนหรือไหล่
2. การจำกัดการเคลื่อนไหว: โรคข้ออักเสบอาจทำให้ยกแขนหรือบิดข้อไหล่ได้จำกัด
3. อาการบวม: อาการอักเสบอาจทำให้เกิดอาการบวมบริเวณไหล่ได้
4. ความร้อนและรอยแดง: โรคข้ออักเสบบางประเภทอาจมาพร้อมกับอาการไข้และรอยแดงที่บริเวณข้อที่ได้รับผลกระทบ

โรคข้อไหล่อักเสบอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น โรคไขข้ออักเสบ โรคข้อเสื่อม โรคข้ออักเสบหลังการบาดเจ็บ และโรคข้ออักเสบรูปแบบอื่นๆ โรคข้ออักเสบอาจเกิดจากการอักเสบของเนื้อเยื่อข้อ ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง หรือการเปลี่ยนแปลงเสื่อมของข้อ

หากต้องการวินิจฉัยและรักษาโรคข้อไหล่อักเสบได้อย่างถูกต้อง จำเป็นต้องไปพบแพทย์ แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย และอาจต้องตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์หรือ MRI เพื่อประเมินสภาพของข้อ การรักษาโรคข้ออักเสบอาจรวมถึงการกายภาพบำบัด การจัดการความเจ็บปวด การใช้ยา การฉีดยา หรือการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรคข้ออักเสบ

สาเหตุ ของโรคข้อไหล่อักเสบ

ต่อไปนี้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดบางประการของโรคข้อไหล่:

1. อายุ: เมื่อเราอายุมากขึ้น เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่ปกคลุมผิวข้อต่ออาจเกิดการสึกหรอและสลายตัวตามธรรมชาติ ซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดโรคข้อเสื่อมที่ข้อไหล่ ซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุด
2. บาดแผล: บาดแผลหรือการบาดเจ็บที่ไหล่ เช่น กระดูกหัก ข้อเคล็ด หรือเอ็นตึง อาจเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคข้ออักเสบหลังการบาดเจ็บได้
3. โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคอักเสบเรื้อรังที่สามารถส่งผลต่อข้อต่อต่างๆ รวมถึงไหล่ โรคนี้เกิดจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันอัตโนมัติและสามารถทำลายข้อต่อได้ในระยะยาว
4. โรคข้ออักเสบรูปแบบอื่น ๆ: มีโรคข้ออักเสบรูปแบบอื่น ๆ อีกมากมาย เช่น โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน โรคเกาต์ และโรคข้ออักเสบติดกระดูกสันหลัง ที่สามารถส่งผลกระทบต่อข้อไหล่ได้ด้วย
5. การติดเชื้อ: บางครั้งโรคข้อไหล่อักเสบอาจเกิดจากการติดเชื้อ เช่น ภาวะอักเสบของข้อจากแบคทีเรียหรือไวรัส
6. ความผิดปกติของฮอร์โมนและการเผาผลาญ: ความผิดปกติของฮอร์โมนและการเผาผลาญบางอย่าง เช่น ไทรอยด์และเบาหวาน อาจส่งผลต่อข้อและกระตุ้นให้เกิดโรคข้ออักเสบได้
7. ความเสี่ยงทางพันธุกรรม: ปัจจัยทางพันธุกรรมสามารถมีบทบาทในการเกิดโรคข้ออักเสบได้ โดยเฉพาะหากมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้

อาการ ของโรคข้อไหล่อักเสบ

อาการและสัญญาณทั่วไปของโรคข้อไหล่เสื่อมมีดังนี้:

1. ความเจ็บปวด: ความเจ็บปวดเป็นอาการหลักอย่างหนึ่งของโรคข้อไหล่อักเสบ อาการปวดอาจปวดแปลบๆ ปวดตุบๆ หรือปวดแสบปวดร้อน และมักจะแย่ลงเมื่อคุณขยับไหล่
2. ข้อจำกัดในการเคลื่อนไหว: ผู้ป่วยโรคข้อไหล่อักเสบมักพบว่ามีการเคลื่อนไหวไหล่ได้จำกัด ซึ่งอาจแสดงอาการออกมาเป็นความยากลำบากในการยกแขนขึ้น งอหรือเหยียดไหล่ และหมุนไหล่
3. อาการข้อแข็ง: อาการข้อแข็งในตอนเช้าเป็นอาการที่พบบ่อย ผู้ป่วยอาจมีปัญหาในการเคลื่อนไหวในตอนเช้าหรือหลังจากพักผ่อนเป็นเวลานาน
4. การอักเสบและบวม: การอักเสบของข้อไหล่สามารถทำให้เกิดอาการบวม แดง และร้อนบริเวณผิวหนังบริเวณข้อได้
5. กล้ามเนื้ออ่อนแรง: เนื่องจากความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่จำกัด กล้ามเนื้อไหล่จึงอาจอ่อนแรงและแข็งแรงน้อยลง
6. เสียงกรอบแกรบและเสียงดังออดแอดในข้อ: ผู้ป่วยบางรายอาจได้ยินเสียงกรอบแกรบหรือเสียงดังออดแอดในข้อไหล่เมื่อมีการเคลื่อนไหว
7. การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง: ในบางกรณี โรคข้อไหล่อักเสบอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง เช่น ผื่นหรือแผล
8. อาการของการอักเสบของระบบ: ในกรณีของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้ออักเสบของระบบ หรือโรคข้ออักเสบระบบอื่น ๆ อาการอาจรวมถึงไข้ อ่อนเพลีย และน้ำหนักลด

ขั้นตอน

โรคข้ออักเสบที่ไหล่ เช่นเดียวกับโรคข้ออักเสบชนิดอื่นๆ อาจมีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน ซึ่งช่วยให้คุณประเมินได้ว่าการเปลี่ยนแปลงในข้อนั้นรุนแรงแค่ไหน การประเมินความรุนแรงของโรคข้ออักเสบที่ไหล่จะช่วยให้แพทย์สามารถกำหนดแผนการรักษาที่เหมาะสมได้ ระบบการประเมินความรุนแรงของโรคข้ออักเสบที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไปคือการจัดประเภทตาม ACR (American College of Rheumatology) ซึ่งใช้ 4 ระดับ ดังนี้

1. เกรด 1 (เล็กน้อย): ในระดับของโรคข้ออักเสบนี้ ข้อจะอักเสบเพียงเล็กน้อย โดยมักจะไม่มีความผิดปกติหรือข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวที่ชัดเจน ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดและไม่สบายเล็กน้อย แต่ผลกระทบต่อชีวิตประจำวันมีจำกัด
2. ระดับที่ 2 (ปานกลาง): ในระดับนี้ ข้ออักเสบจะรุนแรงมากขึ้น ข้ออาจผิดรูปเล็กน้อย และการเคลื่อนไหวที่จำกัดจะเห็นได้ชัดขึ้น อาการปวดจะรุนแรงมากขึ้น และอาจส่งผลต่อการทำกิจวัตรประจำวันบางอย่าง
3. ระดับที่ 3 (รุนแรง): ข้อมีการอักเสบและผิดรูปอย่างเห็นได้ชัด อาการปวดจะรุนแรงขึ้นและการเคลื่อนไหวจะจำกัดมากขึ้น โรคข้ออักเสบในระดับนี้อาจทำให้ความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวันลดลงอย่างรุนแรง
4. เกรด IV (รุนแรงมาก): ในระดับของโรคข้ออักเสบนี้ ข้อจะถูกทำลายอย่างรุนแรงและผิดรูป มีอาการปวดอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง และแทบจะเคลื่อนไหวไม่ได้เลย อาการนี้สามารถจำกัดชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมากและต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจัง

การจำแนกระดับของโรคข้ออักเสบอาจช่วยให้แพทย์ของคุณพิจารณาการรักษาที่ดีที่สุดได้ ซึ่งอาจรวมถึงการใช้ยา การกายภาพบำบัด การเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิต หรือการผ่าตัด

รูปแบบ

โรคข้ออักเสบที่ไหล่สามารถเกิดขึ้นได้ในหลายรูปแบบและชนิดย่อย เช่น เฉียบพลันและเรื้อรัง อักเสบและไม่อักเสบ และสาเหตุต่างๆ ต่อไปนี้คือคำอธิบายสั้นๆ ของประเภทหลักของโรคข้ออักเสบที่ไหล่:

1. เฉียบพลัน: โรคข้ออักเสบเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและนำไปสู่อาการอักเสบของข้อไหล่ ซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อ การบาดเจ็บ หรือปัจจัยอื่นๆ
2. เรื้อรัง: โรคข้ออักเสบเรื้อรังเป็นอาการที่กินเวลาเป็นเวลานานและอาจเกิดจากโรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หรือโรคข้อเสื่อม
3. โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคที่เกิดจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองซึ่งส่งผลต่อข้อต่อหลายข้อ รวมถึงข้อไหล่ ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง เจ็บปวด และข้อผิดรูป
4. โรคข้ออักเสบแบบมีหนอง: โรคข้ออักเสบแบบมีหนองเกิดขึ้นเมื่อมีเชื้อแบคทีเรียติดเชื้อในข้อ โรคนี้ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที
5. โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน: โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินคือโรคข้ออักเสบที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน ซึ่งเป็นโรคผิวหนังเรื้อรัง โดยโรคนี้สามารถเกิดขึ้นที่ข้อไหล่และข้อต่ออื่นๆ ได้
6. การตอบสนอง: โรคข้ออักเสบจากการตอบสนองสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการติดเชื้อในส่วนอื่นของร่างกายและส่งผลต่อข้อไหล่ ทำให้เกิดการอักเสบ
7. หลังการบาดเจ็บ: โรคข้ออักเสบประเภทนี้เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ข้อไหล่ และอาจแสดงออกมาเป็นอาการอักเสบเรื้อรังและข้อเสื่อม

การวินิจฉัย ของโรคข้อไหล่อักเสบ

การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบไหล่มีหลายขั้นตอนที่จะช่วยให้แพทย์ระบุการมีอยู่และประเภทของโรคข้ออักเสบ รวมถึงความรุนแรงของโรคได้ วิธีหลักๆ ในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบไหล่มีดังต่อไปนี้:

1. ประวัติการรักษาและการตรวจร่างกาย:

   • แพทย์จะเริ่มด้วยการพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับอาการ ประวัติการรักษา และปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคข้ออักเสบ
   • การตรวจร่างกายได้แก่ การประเมินการเคลื่อนไหวของข้อไหล่ การมองหาสัญญาณของการอักเสบ (รู้สึกอุ่น แดง) การประเมินจุดที่เจ็บปวดและข้อจำกัดในการเคลื่อนไหว

2. ภาพเอกซเรย์ของข้อไหล่:

   • สามารถใช้เอกซเรย์เพื่อประเมินโครงสร้างและสภาพของข้อ ตรวจหาสัญญาณของโรคข้อเข่าเสื่อม (การสึกหรอของข้อ) และตรวจสอบว่ากระดูกมีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่

3. การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI):

   • MRI ช่วยให้ทราบข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับสภาพของเนื้อเยื่อข้อ เช่น กระดูกอ่อน เอ็น และเนื้อเยื่ออ่อน ช่วยระบุโรคข้ออักเสบชนิดอื่นๆ และประเมินระดับการอักเสบได้

4. การตรวจเลือด:

   • การตรวจเลือดสามารถช่วยระบุตัวบ่งชี้การอักเสบ เช่น ระดับโปรตีนซีรีแอคทีฟ (CRP) และแอนติบอดีต่อปัจจัยรูมาตอยด์ (RF) ในซีรั่ม ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

5. การตรวจอัลตราซาวนด์ (ultrasound):

   • สามารถใช้คลื่นอัลตราซาวนด์เพื่อประเมินสภาพข้อได้ รวมไปถึงการมีอยู่ของอาการอักเสบและของเหลวในข้อ

6. การดูดข้อ (การเจาะข้อ):

   • หากการวินิจฉัยไม่ชัดเจน อาจทำการดูดข้อเพื่อเก็บตัวอย่างของเหลวในข้อแล้วนำไปวิเคราะห์ วิธีนี้จะช่วยระบุประเภทของโรคข้ออักเสบและตัดสาเหตุการติดเชื้อที่ทำให้เกิดอาการปวดได้

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคข้อไหล่อักเสบเกี่ยวข้องกับการระบุและแยกแยะภาวะนี้จากสาเหตุอื่นๆ ที่อาจก่อให้เกิดอาการปวดหรืออักเสบในข้อไหล่ ต่อไปนี้คือภาวะที่เป็นไปได้และวิธีการวินิจฉัยบางส่วนที่อาจใช้ได้:

1. โรคข้อเข่าเสื่อม (steoarthritis): โรคข้อเข่าเสื่อมที่ไหล่อาจมีอาการคล้ายกับโรคข้ออักเสบ การวินิจฉัยอาจทำได้โดยการเอ็กซ์เรย์เพื่อประเมินข้อต่อและตัดสัญญาณของการอักเสบที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคข้ออักเสบออกไป
2. โรคข้ออักเสบกึ่งเฉียบพลัน/เรื้อรัง: โรคนี้เกิดจากการอักเสบของถุงข้อ (เยื่อหุ้มข้อ) หรือเยื่อหุ้มข้อ อาจทำการทดสอบของเหลวในข้อและการตรวจด้วยภาพ (MRI หรืออัลตราซาวนด์) เพื่อประเมินข้อและเยื่อหุ้มข้อ
3. การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ: การบาดเจ็บที่ไหล่สามารถทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคข้ออักเสบ การเอ็กซ์เรย์และการตรวจทางคลินิกสามารถช่วยระบุได้ว่ามีการบาดเจ็บหรือกระดูกหักหรือไม่
4. โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: โรคนี้เป็นโรคอักเสบเรื้อรังของระบบที่สามารถส่งผลต่อข้อต่อต่างๆ รวมถึงไหล่ การวินิจฉัยได้แก่ การตรวจเลือด เช่น การตรวจหาปัจจัยรูมาตอยด์และแอนติบอดีต่อเปปไทด์ซิตรูลลิเนตแบบวงแหวน (anti-CCP) การเอกซเรย์ และ MRI
5. โรคข้ออักเสบชนิดอื่น: โรคข้ออักเสบมีหลายประเภท เช่น โรคข้ออักเสบภายในข้อ โรคข้ออักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบอื่นๆ (เช่น โรคแพ้ภูมิตัวเอง โรคข้ออักเสบชนิดยึดติดกระดูกสันหลัง เป็นต้น) และอื่นๆ การวินิจฉัยอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของโรคข้ออักเสบ
6. โรคข้ออักเสบติดเชื้อ: หากสงสัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบติดเชื้อ อาจทำการทดสอบของเหลวในข้อเพื่อตรวจหาเชื้อโรค
7. เอ็นอักเสบ: การอักเสบของเอ็นในข้อไหล่สามารถเลียนแบบอาการของโรคข้ออักเสบได้ อาจใช้การอัลตราซาวนด์หรือ MRI เพื่อประเมินสภาพของเอ็น

โรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้อไหล่อักเสบเป็นภาวะทางการแพทย์ 2 ประเภทที่อาจส่งผลต่อข้อไหล่ โดยแต่ละโรคมีสาเหตุ อาการ และแนวทางการรักษาที่แตกต่างกัน

1. โรคข้อเข่าเสื่อม (เรียกอีกอย่างว่า โรคข้อเข่าเสื่อม):

   • สาเหตุ: โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นภาวะเสื่อมที่เกิดจากการสึกหรอของกระดูกอ่อนข้อต่อและกระดูกข้อต่อมีการเปลี่ยนแปลง กระบวนการนี้อาจเกี่ยวข้องกับอายุ ความเครียดที่เพิ่มมากขึ้นของข้อต่อ การบาดเจ็บ หรือปัจจัยอื่นๆ
   • อาการ: อาการของโรคข้อเข่าเสื่อมอาจรวมถึงอาการปวด มีเสียงดังกรอบแกรบหรือดังป๊อกเมื่อขยับข้อ ยกแขนได้จำกัด และการทำงานของไหล่ลดลง อาการปวดมักจะแย่ลงเมื่อเคลื่อนไหว และจะดีขึ้นเมื่อพักผ่อน

2. โรคข้ออักเสบบริเวณไหล่:

   • สาเหตุ: โรคข้ออักเสบของข้อไหล่เป็นภาวะอักเสบที่เกิดจากปัจจัยต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันระบบ และอื่นๆ โรคข้ออักเสบมีลักษณะเฉพาะคือเนื้อเยื่อข้ออักเสบ
   • อาการ: อาการของโรคข้ออักเสบ ได้แก่ ปวด อักเสบ บวม และไหล่แข็งในตอนเช้า อาจมีอาการทั่วไป เช่น อ่อนเพลียและมีไข้ร่วมด้วย

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้ออักเสบที่ไหล่จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของอาการ วิธีการรักษาทั่วไป ได้แก่ การกายภาพบำบัด ยาแก้ปวด การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์ การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และในบางกรณีอาจต้องผ่าตัด

การรักษา ของโรคข้อไหล่อักเสบ

การรักษาโรคข้อไหล่อักเสบอาจต้องดำเนินการหลายขั้นตอน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค สาเหตุ และสภาพโดยรวมของผู้ป่วย ต่อไปนี้คือขั้นตอนและโปรโตคอลทั่วไปในการรักษาโรคข้อไหล่อักเสบ:

1. การวินิจฉัย: ขั้นตอนแรกคือการวินิจฉัยโรคให้แม่นยำ แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย รวบรวมประวัติทางการแพทย์ และอาจทำการทดสอบ เช่น เอกซเรย์ MRI หรืออัลตราซาวนด์ เพื่อระบุประเภทของโรคข้ออักเสบและระดับความเสียหายของข้อ

2. การรักษาด้วยยา:

   • ยาต้านการอักเสบ (NSAIDs): NSAID เช่น ไอบูโพรเฟน สามารถช่วยลดการอักเสบและอาการปวดได้
   • ยาแก้ปวด: อาจต้องใช้ยาแก้ปวด
   • การฉีดยา: การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือกรดไฮยาลูโรนิกสามารถช่วยลดการอักเสบและอาการปวดได้
   • ยาปรับเปลี่ยนโรค: ในกรณีของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แพทย์อาจสั่งยาปรับเปลี่ยนโรค (ยาทางชีวภาพ) ให้กับคุณ
3. การกายภาพบำบัดและการฟื้นฟู: การกายภาพบำบัดสามารถช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อไหล่ ปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อ และลดอาการปวด
4. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต: การใช้ชีวิตอย่างกระตือรือร้นและมีสุขภาพดี ใส่ใจกับการออกกำลังกายและโภชนาการที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ
5. การรักษาโดยการผ่าตัด: หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล แพทย์อาจพิจารณาทางเลือกการผ่าตัด เช่น การส่องกล้อง การผ่าตัดข้อ การผ่าตัดแก้ไขข้อ หรือการเปลี่ยนไหล่
6. การบำบัดเสริม: การจัดการโรคข้ออักเสบอาจต้องไปพบแพทย์เป็นประจำและปฏิบัติตามคำแนะนำในการดูแลข้อ

ยารักษาโรคข้อไหล่อักเสบ

การรักษาโรคข้อไหล่อักเสบเกี่ยวข้องกับการใช้ยาหลายชนิดเพื่อลดการอักเสบ บรรเทาอาการปวด ชะลอการดำเนินของโรค และปรับปรุงคุณภาพชีวิต วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับประเภทของโรคข้ออักเสบ ความรุนแรงของโรค และลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละคน ด้านล่างนี้เป็นกลุ่มยาหลักที่สามารถใช้รักษาโรคข้อไหล่อักเสบได้:

1. ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs):

   • ตัวอย่างได้แก่ ไอบูโพรเฟน ไดโคลฟีแนค นาพรอกเซน เมโลซิแคม และอื่นๆ
   • ยาต้านการอักเสบชนิดไม่ออกฤทธิ์ (NSAIDs) ช่วยลดการอักเสบและบรรเทาอาการปวด ยานี้สามารถรับประทานได้ในรูปแบบเม็ด ยาครีม ยาเจล หรือยาฉีด

2. กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ (คอร์ติโคสเตียรอยด์):

   • ตัวอย่าง: เมทิลเพรดนิโซโลน, เพรดนิโซโลน
   • สามารถฉีดกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าในข้อได้โดยตรงเพื่อลดการอักเสบและอาการปวด มักใช้ในกรณีที่มีอาการรุนแรง

3. ยาพื้นฐานรักษาโรคข้ออักเสบรูมาติก (BRDs):

   • ตัวอย่าง: เมโทเทร็กเซต, ไฮดรอกซีคลอโรควิน, ซัลฟาซาลาซีน และอื่นๆ
   • BPP ใช้เพื่อจัดการกับโรคไขข้ออักเสบในรูปแบบระบบ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ BPP สามารถชะลอการดำเนินของโรคและลดการอักเสบได้

4. ชีววิทยา:

   • ตัวอย่าง: adalizumab, infliximab, etanercept และอื่นๆ
   • ยาชีวภาพใช้สำหรับอาการรุนแรงของโรคข้ออักเสบและโรคไขข้ออักเสบ ยานี้จะยับยั้งโปรตีนบางชนิดที่ก่อให้เกิดการอักเสบ ช่วยลดการอักเสบและชะลอการทำลายข้อต่อ

5. ยาแก้ปวดและยาคลายกล้ามเนื้อ:

   • ตัวอย่าง: พาราเซตามอล, โคเดอีน, ยาต้านซึมเศร้าไตรไซไซคลิก ฯลฯ
   • ยาเหล่านี้สามารถใช้เพื่อลดอาการปวดและบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อที่อาจเกิดขึ้นร่วมกับโรคข้ออักเสบได้

6. เงินทุนเพิ่มเติม:

   • วิตามินและแร่ธาตุ เช่น วิตามินดีและแคลเซียม อาจได้รับการแนะนำเพื่อรองรับสุขภาพข้อต่อ
   • การกายภาพบำบัด การออกกำลังกาย การผ่อนคลาย และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตก็อาจเป็นส่วนสำคัญของการรักษาเช่นกัน

ยาทาแก้โรคข้อไหล่

ครีมและขี้ผึ้งหลายชนิดอาจใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด ลดการอักเสบ และปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อ แพทย์อาจแนะนำวิธีการรักษาเฉพาะตามการวินิจฉัยและอาการของคุณ ด้านล่างนี้คือครีมและขี้ผึ้งบางชนิดที่อาจใช้ได้:

1. NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์):

   • ไดโคลฟีแนค (โวลทาเรน, ไดโคลฟีแนค)
   • ไอบูโพรเฟน (ไอบูโพรเฟน, แอดวิล)
   • นาพรอกเซน (Naproxen, Aleve)

2. ขี้ผึ้งกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์:

   • ไฮโดรคอร์ติโซน (คอร์ติโซน)
   • เพรดนิโซโลน (Prednisolone)
   • ดีออกซีเมทาโซน (โทพิคอร์ท)

3. ขี้ผึ้งซาลิไซเลต:

   • เมทิลซาลิไซเลต (เบงเกย์ ไอซ์ฮ็อต)
   • เมนทอล (ไบโอฟรีซ เฟล็กซ์ออล)

4. ขี้ผึ้งการบูรและเมนทอล:

   • วิคาซอล (การบูร-ฟีนอล, เทอรา-เจสิค)
   • เอเมอร์โซล (ซาลอนปัส)

5. ยาขี้ผึ้งที่มีสารแคปไซซิน:

   • แคปไซซิน (แคปไซซิน, ซอสทริกซ์)

6. ครีมที่มีส่วนผสมของคอนดรอยตินและกลูโคซามีน:

   • สามารถใช้คอนดรอยตินและกลูโคซามีนสำหรับข้อต่อต่างๆ รวมถึงข้อไหล่ได้ ตัวอย่างเช่น ArthriFlex, FlexaJoint และอื่นๆ

7. เจลที่มีส่วนผสมของอาร์นิกาและสมุนไพร:

   • เจลธรรมชาติบางชนิดอาจประกอบด้วยอาร์นิกา บอสเวลเลีย แองเจลิกา และส่วนผสมจากสมุนไพรอื่นๆ ที่สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและการอักเสบได้

8. ยาทาชา:

   • ครีมที่มีส่วนผสมของยาชาสามารถบรรเทาอาการปวดได้ชั่วคราว ตัวอย่างเช่น ครีมที่มีส่วนผสมของลิโดเคน (Lidocaine) และเบนโซเคน (Benzocaine)

การออกกำลังกายเพื่อโรคข้อไหล่เสื่อม

สามารถช่วยปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อ เสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และบรรเทาอาการปวด อย่างไรก็ตาม ก่อนเริ่มการออกกำลังกายชุดใดๆ ควรปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดก่อน เพื่อให้แน่ใจว่าการออกกำลังกายชุดนั้นๆ เหมาะสมกับสภาพร่างกายของคุณและจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายเพิ่มเติม ต่อไปนี้เป็นแบบฝึกหัดบางส่วนที่อาจเป็นประโยชน์สำหรับโรคข้ออักเสบที่ไหล่:

1. การออกกำลังกายแบบพาสซีฟเพื่อเพิ่มความคล่องตัว:

   • ขณะนั่งหรือยืน ให้ช่วยมือที่แข็งแรงยกและลดแขนใหญ่ที่เจ็บเพื่อให้ไหล่เคลื่อนไหวได้ดีขึ้น ค่อยๆ เพิ่มระยะการเคลื่อนไหว
   • การเคลื่อนไหวเป็นวงกลมไปมาอย่างเบามือบริเวณแขนที่ปวดอาจช่วยบรรเทาอาการปวดข้อได้

2. การออกกำลังกายแบบยืดเหยียด:

   • ยืดไหล่ของคุณอย่างต่อเนื่องโดยเหยียดแขนของคุณให้ตรงและดึงลงเบาๆ ค้างตำแหน่งนี้ไว้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาสองสามวินาทีแล้วจึงกลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้น ทำซ้ำหลายๆ ครั้ง
   • ยืดไหล่ให้ทั่วร่างกาย: ไขว้แขนใหญ่ไว้ข้างหน้าหน้าอกแล้วดึงเบาๆ ด้วยแขนอีกข้าง ค้างท่าไว้ 20-30 วินาที แล้วทำซ้ำกับอีกข้างหนึ่ง

3. การเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อไหล่:

   • การออกกำลังกายแบบเบาๆ ด้วยแถบยางยืดสามารถช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อไหล่ได้ ตัวอย่างเช่น คุณสามารถรัดแถบยางยืดไว้กับมือจับประตู แล้วออกกำลังกายด้วยการเหยียดแขนและงอแขนโดยใช้แรงต้านเบาๆ
   • การออกกำลังกายด้วยดัมเบลหรือน้ำหนักตัวของคุณเองก็ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น ยกดัมเบลขึ้นด้านหน้าแล้วลดลงพร้อมควบคุมการเคลื่อนไหว

4. การออกกำลังกายแบบแอคทีฟเพื่อรักษาความคล่องตัว:

   • การหมุนแขนที่ข้อต่อไหล่สามารถช่วยรักษาการเคลื่อนไหวได้ ให้แน่ใจว่าการเคลื่อนไหวเป็นไปอย่างนุ่มนวลและควบคุมได้

5. การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหลังและคอ:

   • การเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อหลังและคอสามารถช่วยรักษาการทรงตัวที่ถูกต้องและลดความเครียดที่ไหล่ของคุณได้

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

การเยียวยาพื้นบ้านสามารถใช้เป็นส่วนเสริมของการรักษาทางการแพทย์ทั่วไปเพื่อบรรเทาอาการข้อไหล่อักเสบ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการเยียวยาเหล่านี้ไม่สามารถทดแทนการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญและการปรึกษากับแพทย์ได้ ก่อนใช้การเยียวยาพื้นบ้าน ขอแนะนำให้คุณปรึกษาแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าการเยียวยาพื้นบ้านนั้นปลอดภัยและไม่โต้ตอบกับยาหรือการรักษาอื่นๆ ต่อไปนี้เป็นการเยียวยาพื้นบ้านบางส่วนที่อาจช่วยได้:

1. การพันมัสตาร์ด: ผสมผงมัสตาร์ดกับน้ำเพื่อให้เกิดเป็นก้อนเนื้อหนาที่สามารถนำไปทาบริเวณไหล่ที่เจ็บได้ พันทิ้งไว้สักครู่ (เพื่อหลีกเลี่ยงการไหม้) แล้วจึงล้างออก วิธีนี้จะช่วยให้ระบบไหลเวียนโลหิตดีขึ้นและบรรเทาอาการปวดได้
2. ประคบด้วยเบกกิ้งโซดา: เบกกิ้งโซดาสามารถนำมาใช้ทำประคบได้ ละลายเบกกิ้งโซดา 2-3 ช้อนชาในน้ำอุ่น 1 ลิตร แล้วแช่ผ้าก๊อซที่ประคบด้วยสารละลายนี้ นำไปประคบที่ไหล่เป็นเวลาสองสามนาที
3. การนวดน้ำมันลาเวนเดอร์: การนวดไหล่เบาๆ โดยใช้น้ำมันลาเวนเดอร์สามารถช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต
4. การประคบอุ่น: การประคบอุ่นบริเวณที่ปวดอาจช่วยให้เลือดไหลเวียนดีขึ้นและบรรเทาอาการปวดได้ ใช้แผ่นประคบร้อนกับน้ำอุ่นหรือแผ่นประคบร้อนกับเกลือ
5. การประยุกต์ใช้น้ำมันการบูร: สามารถนวดน้ำมันการบูรลงในบริเวณไหล่เพื่อบรรเทาอาการปวดและลดอาการอักเสบ
6. ค้อนทอง (ขมิ้น): ขมิ้นชันเป็นเครื่องเทศที่มีสารเคอร์คูมิน มีคุณสมบัติต้านการอักเสบและอาจช่วยลดอาการข้ออักเสบได้ สามารถใส่ในอาหารหรือรับประทานในรูปแบบแคปซูลได้ (หลังจากปรึกษาแพทย์)
7. ชาเขียว: ชาเขียวอุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระซึ่งสามารถช่วยลดการอักเสบและลดอาการปวดได้
8. วิตามินดีและแคลเซียม: วิตามินดีและแคลเซียมมีบทบาทสำคัญในการรักษาสุขภาพกระดูกและข้อต่อ หากระดับวิตามินดีและแคลเซียมในร่างกายต่ำ ควรพิจารณาเพิ่มวิตามินเหล่านี้ลงในอาหาร

วรรณกรรม

• Kotelnikov, GP Traumatology / แก้ไขโดย Kotelnikov GP., Mironov SP - มอสโก: GEOTAR-Media, 2018
• Pavel Evdokimenko: โรคข้ออักเสบ การกำจัดอาการปวดข้อ โลกและการศึกษา 2017
• แฟรงค์ กรีน / การรักษาไหล่: การออกกำลังกายและยา ปี 2020