X-ray ของกระดูกสันหลังส่วน lumbosacral

สำหรับแพทย์ด้านบาดแผลวิทยากระดูกสันหลังและศัลยกรรมกระดูกการเอ็กซ์เรย์ของกระดูกสันหลังส่วนเอวช่วยให้สามารถวินิจฉัยความผิดปกติทางกายวิภาคการบาดเจ็บและโรคจากนั้นจึงทำการรักษาได้

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

การตรวจเอ็กซ์เรย์ของ lumbosacral - กระดูกสันหลัง lumbosacral กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดที่กระดูกสันหลัง L1-L5 และ S1-S5 เพื่อหาสาเหตุและยืนยันหรือหักล้าง: [1]

• การแตกหักหรือการบาดเจ็บที่บาดแผลอื่น ๆ
• ภาวะเอวสูง;
• ไส้เลื่อน intervertebral;
• โรคข้ออักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อม
• โรคข้อเข่าเสื่อมหรือ osteochondrosis
• การเคลื่อนย้ายของกระดูกสันหลังส่วนเอว (spondylolisthesis);
• โรคกระดูกพรุน;
• การเปลี่ยนแปลง sclerotic และความเสื่อมในกระดูกสันหลัง -  กระดูกของกระดูกสันหลังส่วนเอว;
• dysplasia / hypoplasia ของกระบวนการข้อต่อของกระดูกสันหลัง
• ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
• การเปลี่ยนรูป spondyloarthrosis (พยาธิวิทยาของข้อต่อด้าน);
• การสร้างกระดูกของเอ็นของกระดูกสันหลัง (idiopathic lumbar hyperostosis)
• scoliosis;
• sacralization หรือ lumbarization ของกระดูกสันหลังส่วนเอวและศักดิ์สิทธิ์

รังสีเอกซ์ใช้เพื่อติดตามการลุกลามของโรคหรือตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาเช่นเดียวกับหลังการผ่าตัด [2]

การเอ็กซเรย์ของข้อต่อ sacroiliac - ข้อต่อ sacroiliac สอง  ข้อที่เชื่อมต่อกับ sacrum (os sacrum) ซึ่งอยู่ด้านล่างกระดูกสันหลังส่วนเอวโดยมี ilium (ossis ilium) ของกระดูกเชิงกรานนั่นคือ x-ray ของข้อต่อ ileosacral ของ sacral กระดูกสันหลัง - ช่วยให้คุณค้นหาสาเหตุของความเจ็บปวดและความตึงของการเคลื่อนไหวรวมถึงโรคข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบ กระบวนการอักเสบ (sacroiliitis); การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม - dystrophic ในโครงสร้างกระดูกในโรคกระดูกพรุน และยังแยกความแตกต่างของอาการปวดระบบประสาทกล้ามเนื้อหรือร่างกาย  ใน sacrum  จากกลุ่มอาการปวดกระดูกสันหลัง

การจัดเตรียม

การฉายรังสีเอกซ์ของส่วนกระดูกสันหลังเหล่านี้จำเป็นต้องมีการเตรียมการ ประการแรกสามวันก่อนการตรวจขอแนะนำให้หยุดกิน  อาหารที่ทำให้ท้องอืด  (เพิ่มการก่อตัวของก๊าซในลำไส้)

ประการที่สองการสวนทวารจะทำก่อนการเอ็กซ์เรย์กระดูกสันหลังส่วนเอว: การล้างลำไส้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ได้ภาพที่ดีขึ้น

โดยตรงในห้องเอกซเรย์ผู้ป่วยต้องถอดทุกอย่างที่ทำจากโลหะ

ส่วนหนึ่งของบริเวณช่องท้องส่วนที่เป็น mediastinal ต่อมไทรอยด์ได้รับการปกป้องโดยแผ่นตะกั่ว

เทคนิค x-ray ของกระดูกสันหลังส่วน lumbosacral

ภาพมาตรฐานของบริเวณ lumbosacral และข้อต่อ ileosacral ถูกถ่ายในการคาดการณ์ด้านหน้าและด้านข้าง คุณอาจต้องถ่ายภาพมุมแยกกัน (ในการฉายภาพแนวเฉียง)

ตำแหน่งของผู้ป่วยในการรับภาพหน้าผาก (anteroposterior) - นอนหงายหรือนอนบนท้อง (ขึ้นอยู่กับข้อกำหนดของแพทย์ที่เข้าร่วม) สำหรับด้านข้าง - นอนตะแคง [3]

นอกจากนี้เพื่อประเมินความมั่นคงของกระดูกสันหลังภายใต้ความเครียดทางสรีรวิทยาจะทำการเอ็กซ์เรย์การทำงานของกระดูกสันหลังส่วนเอว: ภาพถ่ายจะถูกถ่ายในการฉายภาพด้านข้างโดยมีผู้ป่วยยืนนั่งและงอไปข้างหน้า

อ่านเพิ่มเติมในสิ่งพิมพ์ - X -  ray ของหลังส่วนล่างพร้อมการทดสอบการทำงาน

สิ่งที่เอ็กซ์เรย์ของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์แสดงให้เห็น

ในโรคข้อเข่าเสื่อมและ osteochondrosis การเอ็กซ์เรย์ของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์แสดงให้เห็นการลดลงของความกว้างของช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังซึ่งเป็นผลมาจากการลดลงของความสูงของแผ่นดิสก์ intervertebral การเคลื่อนย้ายและการเปลี่ยนรูปของกระบวนการของร่างกายกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังเอง ที่ด้านข้างของกระดูกสันหลังพบว่ามีการเจริญเติบโตของกระดูก (osteophytes)

รายละเอียดเพิ่มเติมในวัสดุ:

• สัญญาณเอ็กซ์เรย์ของ osteochondrosis
• การวินิจฉัย osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วน lumbosacral
• สัญญาณเอ็กซ์เรย์ของโรคกระดูกและข้อ

เมื่อใช้ ankylosing spondyloarthritis ภาพแสดงการเปลี่ยนแปลงที่สมมาตรในข้อต่อ sacroiliac: องค์ประกอบของการกลายเป็นปูนของเอ็น, กระดูกที่ยื่นออกมาในแนวตั้ง (syndesmophytes) [4]

การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในข้อต่อ ileosacral (sacroiliitis) แสดงโดยการขยายตัวของพื้นที่ข้อต่อที่มองเห็นได้ในภาพการไม่มีรูปทรงที่ชัดเจนของแผ่นกระดูกกระดูกสันหลังและการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูก

X-ray แสดงการหลอมรวมของกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนเอวสุดท้าย (L5) และศักดิ์สิทธิ์แรก (S1) สถานะของกระดูกสันหลัง L5 และการไม่มีการหลอมรวมของส่วนโค้งของมัน (spondylolysis) จะแสดงในแนวเฉียง

การคัดค้านขั้นตอน

การตรวจเอ็กซ์เรย์ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์และเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี

โรคอ้วนสามารถรบกวนการถ่ายภาพที่ชัดเจนดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงใช้วิธีอื่นในการถ่ายภาพกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกศักดิ์สิทธิ์ (CT หรือ MRI)

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

อาจไม่มีผลที่ตามมาหลังจากขั้นตอนการเอ็กซ์เรย์เพียงครั้งเดียว (ด้วยปริมาณรังสี 0.7 mSv) นอกจากนี้ยังไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังขั้นตอน

ควรระลึกไว้เสมอว่าการเอ็กซ์เรย์แต่ละครั้ง (ไม่ว่าจะตรวจอวัยวะใดก็ตาม) จะถูกบันทึกไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วยและตัวบ่งชี้ปริมาณรังสีสะสมที่ได้รับภายใน 12 เดือนไม่ควรสูงกว่า 1 mSv ดังนั้นความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสอาจเกี่ยวข้องกับการเกินตัวบ่งชี้นี้

ดูแลหลังจากขั้นตอน

ไม่จำเป็นต้องมีการดูแลหลังขั้นตอน