เอกซเรย์กระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนคอ

สำหรับแพทย์ในสาขาต่างๆ เช่น แพทย์เฉพาะทางด้านกระดูกและข้อ แพทย์เฉพาะทางด้านกระดูกสันหลัง และแพทย์เฉพาะทางด้านกระดูกและข้อ การเอกซเรย์กระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอวจะช่วยให้สามารถวินิจฉัยความผิดปกติทางกายวิภาค อาการบาดเจ็บ และโรคต่างๆ ของกระดูกสันหลังได้ และให้การรักษาได้

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

การตรวจเอกซเรย์กระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอวจะถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีอาการปวดเฉพาะที่บริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว 1-5 และส่วนเอว 1-5 เพื่อตรวจสอบสาเหตุและยืนยันหรือหักล้าง: [ 1 ]

• อาการกระดูกหักหรือบาดเจ็บจากอุบัติเหตุอื่น ๆ
• ภาวะกระดูกสันหลังส่วนเอวสูงเกินไป
• ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง
• โรคข้ออักเสบและโรคข้อเสื่อม;
• โรคข้อเสื่อม หรือ กระดูกอ่อนเสื่อม;
• การเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลังช่วงเอว (spondylolisthesis)
• โรคกระดูกสันหลังอักเสบ
• การเปลี่ยนแปลงเสื่อมและการแข็งตัวของกระดูกสันหลัง - โรคกระดูกสันหลังส่วนเอว;
• ภาวะดิสเพลเซีย/ไฮโปพลาเซียของส่วนข้อต่อของกระดูกสันหลัง
• โรคข้ออักเสบกระดูกสันหลังแข็ง (โรคเบคเทอริว)
• โรคข้อเข่าเสื่อม (พยาธิสภาพของข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลัง);
• ภาวะกระดูกแข็งตัวของเอ็นกระดูกสันหลัง (idiopathic lumbar hyperostosis)
• กระดูกสันหลังคด
• การทำให้กระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นศักดิ์สิทธิ์ หรือการทำให้กระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นศักดิ์สิทธิ์

รังสีเอกซ์ใช้เพื่อติดตามความคืบหน้าของโรคหรือพิจารณาประสิทธิผลของการรักษา รวมถึงหลังการผ่าตัด [ 2 ]

การเอ็กซ์เรย์ข้อกระดูกเชิงกราน - ข้อต่อกระดูกเชิงกราน สองข้อ ที่เชื่อมระหว่างกระดูกเชิงกราน (os sacrum) ซึ่งอยู่ใต้บริเวณเอวกับกระดูกเชิงกราน (ossis ilium) ของกระดูกเชิงกราน กล่าวคือ การเอ็กซ์เรย์ข้อกระดูกเชิงกรานของกระดูกสันหลังส่วนก้นกบ - ช่วยให้คุณสามารถระบุสาเหตุของอาการปวดและความตึงของการเคลื่อนไหวได้ รวมถึง: ข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบ กระบวนการอักเสบ (sacroiliitis) การเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างกระดูกที่เสื่อมและเสื่อมสภาพในโรคกระดูกพรุน และยังช่วยแยกแยะความเจ็บปวดจากระบบประสาท กล้ามเนื้อ หรือร่างกายในกระดูกเชิงกรานจากกลุ่มอาการปวดที่เกิดจากกระดูกสันหลัง

การจัดเตรียม

การเอกซเรย์ส่วนต่างๆ ของกระดูกสันหลังต้องเตรียมตัวให้ดี ขั้นแรก แนะนำให้งดรับประทานอาหารที่ทำให้เกิดอาการท้องอืด (มีแก๊สสะสมในลำไส้เพิ่มขึ้น) ก่อนเข้ารับการตรวจ 3 วัน

ประการที่สอง จะมีการสวนล้างลำไส้ก่อนการเอ็กซเรย์กระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอว โดยต้องทำความสะอาดลำไส้เพื่อให้ได้ภาพที่มีคุณภาพดีขึ้น

โดยตรงในห้องเอกซเรย์ คนไข้จะต้องเอาทุกอย่างที่เป็นโลหะออก

ส่วนหนึ่งของบริเวณช่องท้อง บริเวณช่องกลางทรวงอก และต่อมไทรอยด์ ได้รับการปกป้องด้วยแผ่นตะกั่ว

เทคนิค เอกซเรย์ของกระดูกสันหลังช่วงเอวและกระดูกสันหลังส่วนคอ

ภาพมาตรฐานของบริเวณเอวและกระดูกเชิงกรานและข้อสะโพกเทียมจะถูกถ่ายด้วยภาพฉายตรงและภาพฉายด้านข้าง อาจต้องใช้ภาพฉายเอียง (ภาพฉายเฉียง) แยกกัน

ตำแหน่งของผู้ป่วยสำหรับการถ่ายภาพด้านหน้า (ด้านหน้า-ด้านหลัง) คือ นอนหงายหรือคว่ำหน้า (ขึ้นอยู่กับข้อกำหนดของแพทย์ผู้ทำการรักษา) ส่วนภาพด้านข้าง คือ นอนตะแคง [ 3 ]

นอกจากนี้ เพื่อประเมินความมั่นคงของกระดูกสันหลังภายใต้ความเครียดทางสรีรวิทยา ยังจะมีการเอกซเรย์การทำงานของกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนคอ โดยจะถ่ายภาพจากภาพฉายด้านข้าง โดยผู้ป่วยยืน นั่ง และเอนตัวไปข้างหน้า

รายละเอียดเพิ่มเติมในเอกสารเผยแพร่ - เอกซเรย์บริเวณเอวพร้อมทดสอบการทำงาน

การเอ็กซ์เรย์กระดูกสันหลังส่วนกระเบนเหน็บแสดงให้เห็นอะไร?

ในโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคกระดูกอ่อน การเอ็กซเรย์กระดูกสันหลังส่วนกระเบนเหน็บจะแสดงให้เห็นว่าความกว้างของช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังลดลง ส่งผลให้ความสูงของหมอนรองกระดูกสันหลังลดลง กระดูกสันหลังเคลื่อนและผิดรูป กระดูกสันหลังส่วนคอมีการเจริญเติบโต (กระดูกงอก) ที่ด้านข้างของกระดูกสันหลัง

รายละเอียดเพิ่มเติมในเอกสาร:

• อาการแสดงออกทางรังสีของโรคกระดูกอ่อนเสื่อม
• การวินิจฉัยโรคกระดูกอ่อนเสื่อมบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอว
• อาการเอ็กซเรย์ของโรคกระดูกและข้อ

ในโรคข้ออักเสบกระดูกสันหลังแข็ง ภาพแสดงการเปลี่ยนแปลงที่สมมาตรในข้อกระดูกเชิงกราน: องค์ประกอบของการสร้างแคลเซียมของเอ็น กระดูกงอกที่ยื่นออกมาในแนวตั้ง (ซินเดสโมไฟต์) [ 4 ]

การมีกระบวนการอักเสบในข้อสะโพกเทียม (sacroiliitis) สังเกตได้จากช่องว่างข้อที่ขยายกว้างขึ้นตามที่ปรากฏในภาพ ไม่มีรูปร่างที่ชัดเจนของแผ่นปลายกระดูกสันหลัง และมีเนื้อเยื่อกระดูกขยายตัว

ภาพเอกซเรย์แสดงให้เห็นการหลอมรวมของกระดูกระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอว (L5) และกระดูกสันหลังส่วนกระเบนเหน็บ (S1) สภาพของกระดูกสันหลังส่วน L5 และการไม่หลอมรวมของส่วนโค้งของกระดูกสันหลัง (spondylolysis) ปรากฏในภาพฉายเฉียง

การคัดค้านขั้นตอน

การตรวจเอกซเรย์นี้มีข้อห้ามสำหรับหญิงตั้งครรภ์และเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี

โรคอ้วนของผู้ป่วยอาจทำให้การถ่ายภาพมีความชัดเจนได้ยาก ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงใช้วิธีอื่นในการสร้างภาพกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกเชิงกราน (CT หรือ MRI)

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

การฉายรังสีเพียงครั้งเดียว (ด้วยปริมาณรังสี 0.7 mSv) จะไม่เกิดผลข้างเคียงใดๆ และไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ เกิดขึ้นหลังการฉายรังสี

ควรทราบว่าการเอกซเรย์แต่ละครั้งที่ทำ (ไม่ว่าจะตรวจอวัยวะใด) จะถูกบันทึกไว้ในประวัติการรักษาของผู้ป่วย และตัวบ่งชี้ปริมาณรังสีไอออไนซ์รวมที่ได้รับในช่วง 12 เดือนไม่ควรเกิน 1 mSv ดังนั้น ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับรังสีอาจเกี่ยวข้องกับการเกินตัวบ่งชี้นี้

ดูแลหลังจากขั้นตอน

ไม่จำเป็นต้องดูแลหลังทำหัตถการ