เอ็กซ์เรย์ของเอวกับการทดสอบการทำงาน: วิธีการเตรียมและวิธีการทำ?

ส่วนใหญ่สามารถเข้าถึงเครื่องมือวินิจฉัยที่จะช่วยให้เห็นภาพโครงสร้างภายในและประเมินสภาพของกระดูกโครงกระดูกของกระดูกสันหลังเป็น X-ray ขั้นตอนไม่เจ็บปวดไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการที่ซับซ้อนและราคาไม่แพงและดำเนินการได้อย่างรวดเร็วในโรงพยาบาลเกือบทั้งหมด กระดูกสันหลังระดับเอวถ่ายภาพด้วยรังสีส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการตรวจสอบของโครงสร้างกระดูกข้อบกพร่อง (กระดูกหัก, กระดูกโค้งชดเชยกะเนื้องอกและกระบวนการอักเสบ) เนื่องจากส่วนใหญ่ของความคมชัดเนื้อเยื่อของพวกเขาและมองเห็นได้ชัดเจนในการฉายรังสี

เฉพาะการศึกษาครั้งนี้บางครั้งก็ไม่เพียงพอที่จะประเมินสถานะของโครงกระดูก fibro-cartilaginous ของแผ่น intervertebral และเนื้อเยื่ออ่อน เพื่อให้แน่ใจว่ามีการยืดกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นทำให้เส้นประสาทและเส้นเลือดแตกแยกไส้เลื่อนไขสันหลังอักเสบควรใช้วิธีอื่นเพิ่มเติม

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

ส่งผู้ป่วยไปยังการฉายรังสีของกระดูกสันหลังส่วนเอวสามารถเป็นผู้เชี่ยวชาญที่แตกต่างกันได้เช่นนักบำบัดโรคนักประสาทวิทยานัก vertebrologist เนื้องอกวิทยาศัลยแพทย์กระดูกและข้อ โดยการแนะนำผู้ป่วยไปยังแผนกการวินิจฉัยแพทย์จะระบุว่ามีการตรวจสอบคอลัมน์กระดูกสันหลังและการวินิจฉัยที่ถูกกล่าวหา

พื้นฐานสำหรับการอ้างอิงผู้ป่วยไป X-ray อาจเป็น:

• การร้องทุกข์เกี่ยวกับอาการชาและอาการปวดของกล้ามเนื้อบริเวณแขนขาส่วนล่าง
• สมมติฐานเกี่ยวกับการเปลี่ยนรูปที่เป็นไปได้ของคอลัมน์กระดูกสันหลังในบริเวณนี้: ความคลาดเคลื่อนของแผ่นดิสก์ไส้เลื่อนการเจริญเติบโตของกระดูกการบีบอัดทำให้เกิดอาการปวดรู้สึกเสียวซ่าชาในภูมิภาคเอว
• บาดเจ็บบาดแผล: fractures, dislocations, subluxations ของกระดูกสันหลังส่วนเอว;
• โรคเนื้องอกวิทยาของการแปลครั้งนี้เป็นสาเหตุหลักและระยะลุกลาม
• คอลลาเจน;
• การติดเชื้อของกระดูกสันหลังที่ถูกกล่าวหาว่าเป็นโรคกระดูกไส้ติ่งอักเสบซิฟิลิสวัณโรค
• สงสัยว่าพิการผิดปกติของกระดูกสันหลัง;
• การตรวจก่อนและหลังผ่าตัด
• ติดตามผลลัพธ์ของการรักษา

[1], [2], [3]

การจัดเตรียม

ก่อนที่จะดำเนินการวินิจฉัยที่จำเป็นต้องใช้เวลาเตรียมตัวเพื่อการวิจัยอย่างง่าย ขั้นตอนมากของการถ่ายภาพรังสีส่วนล่างของกระดูกสันหลังด้วยรังสีเอกซ์จะกระทำในตอนเช้าในขณะท้องว่าง ก่อนหน้านี้เมื่อคืนก่อนมีความจำเป็นต้องทำความสะอาดลำไส้ นี้ทำเพื่อให้ก๊าซที่สะสมอยู่ในลำไส้ไม่บิดเบือนความชัดเจนของภาพและดังนั้นผลของการศึกษา

ดูเหมือนว่าทุกอย่างจะง่ายและชัดเจน แต่อย่างไรทำความสะอาดลำไส้ก่อนทำการศึกษาด้วย X-ray? มีหลายวิธีในการทำความสะอาด

เป็นไปได้ที่จะใช้ความช่วยเหลือจากแพทย์และทำ hydrocolonotherapy ขั้นตอนการทำความสะอาดลำไส้ด้วยเครื่องพ่นน้ำจะใช้เวลาประมาณยี่สิบนาทีจะมีค่าใช้จ่ายจำนวนหนึ่งและเวลาที่ใช้ในการเยี่ยมชมสถาบันการแพทย์ตามนัด

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ต้องการที่จะรำคาญและทำน้ำยาทำความสะอาดของตัวเองในหน้าของ x-ray ที่บ้าน อุปกรณ์สำหรับขั้นตอนนี้เป็นกฎคือทุกคนในตู้ยาที่บ้าน - ลูกยางซิลิโคน (ยาง) หรือแก้วของ Esmarch ผ่านอุปกรณ์ใดก็ตามที่อยู่ในลำไส้ของผู้ใหญ่คุณต้องเทสารละลาย 1.5-2 ลิตรที่มีอุณหภูมิประมาณ 37-38 ℃ วิธีที่ง่ายที่สุดและเป็นที่นิยมมากที่สุดคือน้ำต้มกับเกลือที่ละลายในมันในสัดส่วน: ช้อนชาเกลือต่อ½ลิตรของน้ำดังนั้นใน 1.5 ลิตรเราละลายสามช้อนและในสองถึงสี่

คุณสามารถชงดอกคาโมไมล์ตามใบสั่งยาที่นำเสนอในคำแนะนำบนหีบห่อ การทำความสะอาดสวนก่อนรังสีเอกซ์ด้วยการแช่น้ำนี้จะทำความสะอาดก๊าซและฆ่าเชื้อโรคในลำไส้

เมื่อแก้ปัญหาคือการจัดเตรียมและเทลงในแก้ว Esmarch ผู้ป่วยอยู่บนด้านซ้ายของเขาเล็กน้อยงอเข่าของคุณและอัดฉีดตัวเองด้วยเคล็ดลับที่ก่อนหล่อลื่นด้วยปิโตรเลียมเจลลี่เข้าไปในทวารหนักของคุณกดท่อและวิธีการแก้ปัญหาจะช้าหลั่งไหลเข้ามาในลำไส้ จากนั้นคุณจะต้องพยายามแก้ปัญหาภายในให้นานที่สุด แล้ว - ไปที่ห้องน้ำและกำจัดเนื้อหาของลำไส้

สำหรับผู้ที่ไม่สามารถทนต่อขั้นตอนการทำความสะอาดโดยใช้สวนคุณสามารถใช้วิธีการอื่น ๆ : ดื่มในเวลากลางคืนไม่กี่ (5-7) ถ้วยน้ำเค็มหรือใช้ยาเสพติด Fortrans พิเศษ - ยาระบายที่ออกแบบมาเพื่อทำความสะอาดลำไส้ก่อนการผ่าตัดและการวินิจฉัยขั้นตอน ยาเสพติดที่มีการเจือจางด้วยน้ำในสัดส่วนของหนึ่งถุงต่อลิตรและปริมาณของน้ำที่คำนวณได้จากอัตราส่วน 1 ลิตรต่อน้ำหนักตัวประมาณ 15-20 กิโลกรัม พวกเขาดื่มยาระบายแก้ปัญหาช้า อัตราการดูดซึมของสารละลายควรอยู่ที่ประมาณลิตรต่อชั่วโมง ส่วนทั้งหมดของการแก้ปัญหาสามารถเมาในเวลากลางคืนในหนึ่งนั่งหรือแบ่งออกเป็นสองส่วน

มีตัวเลือกต่างกัน พวกเขาจะอธิบายไว้อย่างชัดเจนในคำแนะนำเพื่อระบาย ผู้ป่วยเลือกตัวเลือกที่ยอมรับได้มากที่สุดสำหรับตัวเองขึ้นอยู่กับเวลาของขั้นตอนและความเป็นไปได้ของตัวเองในการดูดซับของเหลวเป็นจำนวนมาก Fortrans เป็นยาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยเพียงพอ แต่เช่นเดียวกับยาทั้งหมดมีข้อห้ามสำหรับการใช้งาน ความรู้สึกไวต่อความเสียหายต่อเยื่อเมือกในลำไส้ด้วยเหตุผลหลายประการ ได้แก่ การอักเสบเนื้องอก polyposis ความเสี่ยงต่อการอุดตันบังเอิญตัวยายังไม่เป็นที่พึงปรารถนาในกรณีเหล่านี้ ถ้าคุณกำลังใช้ยาคุณควรทำความคุ้นเคยกับข้อมูลเฉพาะของการโต้ตอบในคำแนะนำกับ Fortrans

นอกจากนี้ยังควรสังเกตว่า enemas ไม่ได้ใส่และยาระบายไม่ได้ถ่ายทันทีหลังอาหาร เป็นสิ่งจำเป็นที่มื้อสุดท้ายใช้เวลาอย่างน้อยสามชั่วโมงและนี่เป็นมื้อสุดท้ายของคุณก่อนขั้นตอน สะอาดไม่ดื่มน้ำอัดลมในตอนเย็นคุณสามารถดื่มได้ถ้าต้องการ แต่ไม่ใช้ลิตร แต่จิบเพียงไม่กี่

อาหารก่อนรังสีเอกซ์ของกระดูกสันหลังส่วนเอวยังมีความสำคัญ ประมาณสองถึงสามวันก่อนที่มาตรการวินิจฉัยโรคที่เสนอไม่ควรกินอาหารที่ย่อยสลายหนักและอาหารที่ส่งเสริมการผลิตก๊าซ เหล่านี้รวมถึงมัฟฟินสด, ขนมปังเนยและขนมอื่น ๆ , เครื่องดื่ม, เครื่องชงกาแฟและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์, นมสด, ขนมปัง, ถั่ว, กะหล่ำปลีในรูปแบบใดเนื้อรมควันและปลา, ไส้กรอก, ผักดิบและผลไม้

หลายคนมีคำถามที่คุณสามารถกินก่อนการเอ็กซ์เรย์ของภูมิภาคเอว ผ่อนคลายอาหารไม่เหนียว ถ้าคุณกินขนมปัง (และไม่ครึ่งขนมปัง) กับจานซุปหรือแกงจืดแล้วการออกกำลังกายที่สะอาดขึ้นทั้งหมดนี้จะทำให้มันน้อยลง เช่นเดียวกันกับแก้วนมและแซนวิชกับไส้กรอก อย่างไรก็ตามถ้าเป็นไปได้ที่จะเลือกแล้วควรให้อาหารที่ย่อยง่าย: ซุปน้ำซุปข้นผักน้ำซุปเนื้อ เป็นไปได้ด้วยเนื้อสัตว์หรือปลา แต่ต้มหรืออบ จากเครื่องดื่มจะดีกว่าเพื่อให้การตั้งค่าชาและน้ำสะอาดที่เรียบง่าย แน่นอนไม่มีโซดาแอลกอฮอล์กาแฟและซุปถั่วคุณสามารถทำสามหรือสี่วัน กะหล่ำปลียังทำให้เกิดการผลิตก๊าซที่เพิ่มขึ้นในคนจำนวนมาก โดยทั่วไปทุกคนรู้ว่าปฏิกิริยาของพวกเขากับผลิตภัณฑ์และสามารถสมมติผล หากมีปัญหาเรื่องการย่อยอาหารในระหว่างการเตรียมอาหารคุณสามารถเตรียมเอนไซม์ (mezim, festal) ซึ่งจะช่วยส่งเสริมการย่อยอาหารก่อนรับประทานอาหาร ด้วยอุตุนิยมวิทยาที่ปรากฏขึ้นในเวลาที่ไม่ถูกต้องคุณสามารถรับมือกับถ่านกัมมันต์หรือ enterosgel

ในวันก่อนการเอ็กซ์เรย์ขอแนะนำให้คุณกินอาหารไม่เกินหกชั่วโมงเพื่อไม่ให้เกิดการทำความสะอาดในเวลากลางคืน

นอกจากนี้การสวมใส่ชุดชั้นในในตอนเช้าก่อนที่ขั้นตอนให้ความสนใจกับความจริงที่ว่ามันไม่ได้ตกแต่ง - โลหะฉีดพ่น, rhinestones

[4], [5], [6]

เทคนิค x-ray ของกระดูกสันหลังส่วนเอว

ในวันที่ทำการตรวจห้ามรับประทานอาหารดื่มและสูบบุหรี่ ในห้องเอ็กซเรย์ก่อนที่สถานที่ที่แพทย์ระบุและยอมรับตำแหน่งที่จำเป็นนอกเหนือจากเสื้อผ้าด้านนอก (ซึ่งจะถูกนำออกก่อนซักผ้า) ผู้ป่วยต้องนำผลิตภัณฑ์โลหะทั้งหมดออกจากร่างกาย

X-ray ของกระดูกสันหลังส่วนเอวจะทำในกรณีส่วนใหญ่เมื่อผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งที่หงาย (การฉายหลังตรง) หรือด้านข้าง (ด้านข้าง) บางครั้งขึ้นอยู่กับความสามารถของอุปกรณ์นั่งหรือยืน หากจำเป็นให้ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถกำหนดให้กระดูกสันหลังในการฉายเฉียง

ผู้ป่วยอยู่บนโต๊ะและใช้ตำแหน่งที่จำเป็นซึ่งอยู่ติดกับพื้นที่ของร่างกาย (คอและหน้าอก) ที่ปกคลุมด้วยเสื้อกั๊กนำเพื่อป้องกันอวัยวะที่อยู่ที่นั่นจากรังสี ในระหว่างการถ่ายภาพผู้ป่วยไม่ควรเคลื่อนย้ายหรือแม้แต่หายใจตามความต้องการของนักรังสีวิทยา ขั้นตอนดำเนินการเองใช้เวลาสองสามนาทีภาพมักจะพร้อมในอีกสี่ชั่วโมง

ขึ้นอยู่กับรุ่นการวินิจฉัยของภาพที่ได้รับแล้วและยัง - คำนึงถึงการร้องเรียนของผู้ป่วย, การถ่ายภาพรังวัดของกระดูกสันหลังส่วนเอวกับการทดสอบการทำงานสามารถกำหนดได้ วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้คือเพื่อประเมินความคล่องตัวของแผนกนี้ ภาพถูกถ่ายในตำแหน่งสูงสุดของกระดูกสันหลังที่งอและตรง ภาพที่ถ่ายในตำแหน่งยืนหรือนั่งถือว่าดีกว่าและมีข้อมูลมากที่สุด แต่สามารถใช้ตำแหน่งโกหกได้โดยคำนึงถึงประเภทของอุปกรณ์การสำรวจและสุขภาพของผู้ป่วย

X-ray ทำงานของกระดูกสันหลังส่วนเอวจะทำในการฉายด้านข้าง

1. ผู้ป่วยยืนอยู่โดยการสัมผัสกับแนวตั้งไปยังขาตั้งเอ็กซ์ - เรย์แนวตั้ง ประการแรกเขาเอนตัวไปข้างหน้าให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้พยายามที่จะสัมผัสพื้นด้วยหัวเข่าตรงไปตรงมาในตำแหน่งที่ถ่ายรูปแรก จากนั้นไม่ยอมให้หดกลับโค้งให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้พร้อมกับยกมือขึ้นพร้อมกันจับมือทั้งสองไว้ที่ด้านหลังศีรษะ - ตำแหน่งของภาพที่สอง
2. ผู้ป่วยนั่งติดกับด้านข้างของร่างกายไปที่แถบเอียงไปข้างหน้าแขนที่ล้อมรอบหัวเข่าและข้อศอกของเขาวางอยู่บนสะโพก (ภาพแรก) จากตำแหน่งเดียวกันนั่งสำหรับภาพที่สองผู้ป่วยโค้งกลับมากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ด้วยหัวของเขาถูกโยนกลับและงอในกระดูกสันอก
3. ภาพนิ่งในท่าทางของการดัดจะทำนอนอยู่ด้านข้างในตัวอ่อนในขณะที่หัววางบนแขนงอ ภาพที่สอง (นามสกุลสูงสุด) จะยืนอยู่ที่เคาน์เตอร์เพียงด้วยมือข้างหนึ่งผู้ป่วยยึดมั่นกับขอบของตาราง

การคัดค้านขั้นตอน

ไม่ได้ใช้การถ่ายภาพรังสีในผู้ป่วยที่มีการปลูกถ่ายโลหะหรืออุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์

ผู้ป่วยที่เป็นโรคทางจิตที่ทำให้ไม่สามารถปฏิบัติตามขั้นตอนนี้ได้เนื่องจากขาดความเข้าใจในความจำเป็นที่จะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดบางประการ (ใช้ท่าทางที่ถูกต้องระงับลมหายใจ) อย่าวางแผนการถ่ายภาพรังสี

การตั้งครรภ์และเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีเป็นข้อห้ามอย่างยิ่งต่อการถ่ายภาพรังสีรักษาประจำเนื่องจากอันตรายจากผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์และพัฒนาการของกระดูกในวัยเด็ก ข้อยกเว้นอย่างเดียวคือกรณีที่การวินิจฉัยนี้สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยประเภทนี้ได้ - การบาดเจ็บเฉียบพลันและความจำเป็นในการแทรกแซงทางศัลยกรรมอย่างเร่งด่วน การตรวจเอกซเรย์ฉุกเฉินสำหรับสัญญาณชีพจรจะดำเนินการไปยังทุกประเภทของประชากรโดยปฏิบัติตามข้อควรระวัง

การฉายรังสีเอกซ์ชั่วคราวอาจไม่ได้รับการคัดค้านหากผู้ป่วยไม่สามารถอยู่นิ่งได้แม้ในระยะเวลาสั้น ๆ ให้ยกเลิกขั้นตอนเนื่องจากการไม่สามารถเตรียมการได้อาจเป็นเพราะขาดการจัดเตรียมลำไส้

คนที่มีภูมิคุ้มกันลดลงสามารถเลื่อนไปยังการวินิจฉัยที่กำหนดจนกว่าจะถึงช่วงเวลาที่ดีขึ้น

ในคนที่มีน้ำหนักเกินการศึกษานี้อาจไม่เพียงพอข้อมูลตั้งแต่ชั้นของไขมันใต้ผิวหนังนำไปสู่ความชัดเจนไม่เพียงพอของรังสีเอกซ์

[7], [8], [9]

สมรรถนะปกติ

เมื่อวันที่ฉายรังสีจะสามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกของกระดูกสันหลัง (ดัชนีการหักเหของแสง, ร้าว, สวมใส่ผอมบางและความผิดปกติของกระดูกและกระดูกอ่อน) โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง (โค้งหดรางกระดูกสันหลัง, ซีสต์, กระบวนการอักเสบ) แนะนำการปรากฏตัวของเนื้องอก hernias และ แผ่นกันกระแทกสายพันธุ์ระหว่างกระดูกสันหลัง

จากการฉายรังสีสามารถวิเคราะห์โรคกระดูกพรุนชนิด lumbosacral โรคกระดูกพรุนเรื้อรังกระดูกสันหลังส่วนกระดูกสันหลังแตกกระดูกแตกและกระดูกอื่น ๆ บางครั้งการค้นพบเป็นครั้งคราวมีการวินิจฉัยกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคของกระดูกสันหลัง

โดยเฉพาะหลังจากถ่ายภาพในประมาณการที่จำเป็นและมีข้อร้องเรียนบางอย่างแล้วแพทย์อาจกำหนดให้มีการศึกษาเพิ่มเติม X-ray ของกระดูกสันหลังส่วนเอวที่มีการทดสอบสมรรถนะช่วยในการประมาณปริมาตรรวมของการเคลื่อนไหวในบริเวณนี้ การศึกษานี้เป็นสิ่งที่จำเป็นเมื่อผู้ป่วยมีข้อ จำกัด บางส่วนหรือสมบูรณ์ของการเคลื่อนไหวของชิ้นส่วนของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาของการแปลภาษานี้

[10], [11], [12]

รายละเอียดของรังสีเอกซ์บริเวณเอว

ภาพที่สอดคล้องกับส่วนที่มองเห็นปกติของส่วนล่างของกระดูกสันหลังจะต้องมีแม้กระทั่งโดยไม่บิดเบือนจำนวนกระดูกสันหลังรูปร่างและขนาดของพวกเขายังต้องตอบสนองค่าพารามิเตอร์ที่จำเป็นความสมบูรณ์ของโครงสร้างเนื้อเยื่อกระดูกจะไม่ถูกลดเนื้อเยื่ออ่อนรอบกระดูกสันหลัง - โดยไม่มีอาการบวมน้ำ

X-ray เผยให้เห็นสัญญาณของโรคที่สำคัญของกระดูกสันหลังหรือกองกำลังที่จะเดือดร้อนและบ่งบอกถึงการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ภาพถูกสร้างขึ้นด้วยโทนสีดำและขาวที่มีความเข้มต่างกัน กระดูกมีน้ำหนักเบาเกือบขาวโครงสร้างที่ชัดเจนและเนื้อเยื่ออ่อนจะเห็นได้ไม่ดีมากเนื่องจากรังสีเอกซ์จะทะลุผ่านได้เกือบทั้งหมด ในภาพจะมองเห็นรอยแตกได้อย่างชัดเจน - มีลักษณะเป็นรอยแตก (รอยร้าว) ที่เกิดจากรอยร้าวสีดำที่เกิดจากกระดูกแตกหักที่บริเวณแตกหักอาจมีการกระจัด - ไม่ตรงกันของเส้นด้านข้างของกระดูก การเกิดโรคกระดูกพรุน (Scoliosis) เป็นภาพที่เห็นได้จากภาพในรูปของการเรียงตัวของกระดูกสันหลัง (asymmetric) ของกระดูกสันหลัง (ส่วนเบี่ยงเบนไปทางด้านใดด้านหนึ่ง)

Osteochondrosis lumbar ถูกวินิจฉัยว่าเป็นสัญญาณเช่นการลดลงของ lumen clearance ระหว่าง vertebrae ซึ่งเป็นแผ่น intervertebral เนื่องจากความเที่ยงธรรมในคนส่วนล่างของกระดูกสันหลังจะอยู่ที่ระดับสูงสุดจึงต้องลดค่าใช้จ่ายลงเมื่อวิ่งกระโดดและเดิน อยู่ในระดับของภาคเอวที่มีการตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในตอนแรก

การปรากฏตัวของโรคเสื่อมแผ่นดิสก์ตามที่ระบุโดยการปรากฏตัวของการเสื่อมถอยชดเชยในรูปแบบของกระดูก (การเจริญเติบโตบนขอบของร่างกายกระดูกสันหลัง) ที่เกิดขึ้นในสถานที่ถาวร (เรื้อรัง) ความเสียหายที่จะเอ็นของกระดูกสันหลัง

การแทรกซ้อนของ spondylosis osteochondroosis ถูกมองเห็นในภาพที่เป็นเหมือนการเจริญเติบโตของหัวแหวนที่เชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังที่อยู่ในพื้นที่ใกล้เคียง

นอกจากนี้ยังมีการลดลงของความหนาแน่นของเนื้อเยื่อกระดูกของกระดูกสันหลังในสถานที่ที่มีความหนาแน่นลดลงฟิล์มจะเน้นหนักมากขึ้นและพื้นที่เหล่านี้จะมืดลง (สีเทาแทนที่จะเป็นสีขาว)

ขั้นตอนของโรคยังสามารถกำหนดจากภาพรังสีเอกซ์: ครั้งแรกที่สอดคล้องกับการลดลงของร่อง intervertebral กับความสูงไม่เกินหนึ่งในสามของความสูงของกระดูก; ที่สอง - ได้ถึงครึ่ง ระดับที่สามสอดคล้องกับขนาดที่เหลือของร่อง intervertebral ซึ่งทำให้ไม่เกินกว่าหนึ่งในสามของความสูงของกระดูกสันหลัง

ใน X-ray คุณสามารถเห็น lumbarization ของกระดูก sacral แรก (S1) พยาธิวิทยานี้จะปรากฏเป็นส่วนเพิ่มเติมของกระดูกสันหลังที่แยกออกจากแกนหลักโดยการตรัสรู้ ข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นเองมักจะตรวจพบโดยบังเอิญใน X-ray เป็นหนึ่งในสาเหตุของโรค lumbago, scoliosis และ osteochondrosis ต้น ในกรณีนี้กระดูก sacral แรกแยกออกจาก sacrum หรือบางส่วนกลายเป็น sixth lumbar (ในบรรทัดฐานมีห้า)

ความเสียสละของกระดูกสันหลังส่วนที่ห้า (L5) แสดงให้เห็นว่ากระดูกสันหลังส่วนเอวไม่เพียงพอ มีสี่แทนของที่กำหนดไว้ห้าและไม่มีข้อต่อด้านซึ่งยังนำไปสู่ osteochondrosis ต้นที่เกิดจากการโหลดที่เพิ่มขึ้นในส่วนที่เหลือเนื่องจากการขาดของกระดูก

ไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวจะขึ้นอยู่กับอาการทางอ้อม การดำรงอยู่ของมันค่อนข้างจะถูกสงสัยมากกว่าที่กำหนดไว้อย่างถูกต้อง กับไส้เลื่อนเนื้อเยื่ออ่อนจะได้รับผลกระทบดังนั้นจึงไม่ปรากฏบน roentgenogram วิเคราะห์และเปรียบเทียบภาพทั้งด้านหน้าและด้านข้าง มันแสดงให้เห็นว่าไส้เลื่อนอาจจะเป็นไปได้ถ้ากระดูกสันหลังปรากฏเป็นความเข้มสูงใหญ่ของการก่อรูปสี่เหลี่ยมที่มีขีดเว้าเล็กน้อยและมุมโค้งมน การฉายด้านข้างแสดงให้เห็นถึงการปรากฏตัวของ osteophytes นักรังสีวิทยาที่มีประสบการณ์ในการวิเคราะห์รูปทรงของกระดูกสันหลังระยะห่างระหว่างพวกเขาความเข้มของรังสีผ่านกระดูก แต่ข้อผิดพลาดยังคงเป็นไปได้ - อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงเคล็ดขัดยอกและกระดูกหักเนื้องอก scoliosis และ kyphosis

บางครั้งในรังสีเอกซ์คุณสามารถมองเห็นการหมดสติที่มีรูปทรงกลมที่คมชัดบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของเนื้องอก (ไม่จำเป็นต้องเป็นกระดูกสันหลังส่วนคนอื่น ๆ สามารถคาดการณ์ได้ในโซนนี้ด้วย) ไซต์ที่เข้มขึ้นและมีรอยเลือนที่ไม่ชัดเจนอาจแปลว่าอาการบวมของเนื้อเยื่ออักเสบ อย่างไรก็ตามแพทย์จะไม่บอกความหมายของการลดแสงในรังสีเอ็กซ์ในบริเวณเอว จำเป็นต้องมีการวิจัยมากขึ้น

[13], [14], [15]

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

ในทางการแพทย์เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยการฉายรังสีเอกซ์ด้วยความเข้มต่ำจะใช้เวลาสั้น ๆ แม้จะมีการทำซ้ำซ้ำ ๆ จากมาตรการการวินิจฉัยนี้ก็ตามจะไม่เกิดผลทันทีหลังจากขั้นตอนนี้สามารถเกิดขึ้นได้ และในระยะไกลเช่นความเสี่ยงต่อพัฒนาการของเนื้องอกวิทยาในอนาคตในคนที่ได้รับการตรวจนี้และไม่เคยเหมือนกันมาก่อน

คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าพลังงานสูงที่ใช้ในอุปกรณ์สำหรับ X-ray ไม่สามารถที่จะสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อของร่างกายที่เป็นองค์ประกอบทางเคมีของสารกัมมันตรังสีและมาตรการใด ๆ ดังนั้นสำหรับการกำจัดของรังสีหลังจากการตรวจสอบเอ็กซ์เรย์ที่ไม่จำเป็นต้องใช้

อย่างไรก็ตามการตรวจเอ็กซ์เรย์ควรทำเฉพาะที่ใบสั่งยาของแพทย์และปฏิบัติตามปริมาณรังสีที่ได้รับตลอดอายุการใช้งาน การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยไม่ต้องเจาะเข้าไปในร่างกายไม่เจ็บปวดและถอนตัวหลังจากไม่จำเป็นต้องทำตามขั้นตอน ในกรณีนี้ปริมาณการฉายรังสีในเครื่องเดิมคือ 0.7 mSv ดิจิตอล - 0.08 mSv ได้สำหรับขั้นตอน (เมื่อเทียบกับที่อนุญาตประจำปีปริมาณรังสีวิทยาต้องไม่เกิน 20-50mZv)

ภาวะแทรกซ้อนหลักหลังจากขั้นตอนเกินกว่าเกณฑ์การแผ่รังสีที่ได้รับอนุญาตและเกินกว่าเกณฑ์ที่กำหนดไว้ในอุปกรณ์เก่าต้องทำ x-ray ของกระดูกสันหลังส่วนเอวมากกว่า 20 ครั้งต่อปี

ดังนั้นเราจึงพบว่าภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอนการถ่ายภาพรังสีไม่เกิดขึ้น แต่การปฏิเสธการตรวจวินิจฉัยอาจนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงคุณสามารถ "มองผ่าน" กระดูกหักการคลาดเคลื่อนเนื้องอกการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม การรักษาไม่เพียงพอนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของโรคความเจ็บปวดคงที่และไม่สบายการสูญเสียโอกาสที่จะเดินได้อย่างอิสระ

ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับขั้นตอนนี้เป็นที่นิยมมากที่สุดก็คืออายุสั้นไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ใด ๆ และสภาพของผู้ป่วยก่อนและหลังขั้นตอนไม่เปลี่ยนแปลง การแสดงผลและคำถามสำคัญเกี่ยวกับการจัดทำ X-ray โดยเฉพาะการทำความสะอาดลำไส้ ข้อเสนอแนะที่ดีมากสำหรับ Fortran ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์ที่มีบางอย่างที่จะเปรียบเทียบก็ไม่แนะนำให้ทำทวารหนัก แต่เพื่อทำความสะอาดลำไส้ด้วยวิธีนี้

ด้วยความสามารถในการถ่ายภาพรังสีความพร้อมของห้องปฏิบัติการทางรังสีในห้องปฏิบัติการผู้ป่วยนอกเกือบทั้งหมดรวมถึงเนื้อหาข้อมูลที่มีความสำคัญเป็นอย่างมาก คำแนะนำอื่น ๆ ที่ผู้ป่วย "ที่มีประสบการณ์" ให้: ถ้าเป็นไปได้ให้ทำ X-rays ในออฟฟิศที่ติดตั้งอุปกรณ์ที่ทันสมัยที่สุด มันมีข้อดีหลายอย่าง - จากความสะดวกสบายของผู้ป่วยตัวเองและภาพที่ดีขึ้นเพื่อให้ปริมาณรังสีต่ำสุด

[16], [17], [18]

การเปรียบเทียบแบบ X-ray

วิธีการตรวจวินิจฉัยทางรังสีทดแทนคือการตรวจเอกซเรา (CT) ไม่เหมือนกับ x-ray แพทย์จะได้ภาพสามมิติที่ชัดเจนขึ้นซึ่งสามารถคัดลอกไปยังเลเซอร์ดิสก์หรือ USB flash drive ส่งทาง e-mail สามารถทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สำหรับผู้ป่วยที่มีการปลูกถ่าย อย่างไรก็ตามการวิจัยชนิดนี้จะให้ปริมาณรังสีที่สำคัญที่สุด ปริมาณรังสีที่ได้รับจากการตรวจด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของกระดูกสันหลังส่วนเอวคือ 5.4 mSv

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก(MRI) เป็นข้อมูลที่ค่อนข้างเป็นข้อมูลถือว่าปลอดภัย นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการวินิจฉัยการบาดเจ็บและโรคของกระดูกสันหลัง อย่างไรก็ตามนอกเหนือไปจากค่าใช้จ่ายสูงในการศึกษาแล้ววิธีการ ray (X-ray และ Computed Tomography) ถือเป็นข้อมูลเพิ่มเติมในการศึกษาโครงสร้างกระดูกของกระดูกสันหลัง MRI ช่วยเพิ่มการมองเห็นของเนื้อเยื่ออ่อนเส้นเลือดและเส้นประสาทเช่นเดียวกับเนื้องอกในพวกเขา

เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยวิธีการที่แตกต่างกันสามารถใช้ตัวเลือกขึ้นอยู่กับการร้องเรียนของผู้ป่วยและการวินิจฉัยเบื้องต้น แต่รังสีเอกซ์ของกระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นข้อมูลที่หลากหลายและให้ความสำคัญและที่สำคัญมีอยู่ ในบางกรณีก็สามารถให้ภาพที่สมบูรณ์ หากจำเป็นก็สามารถเสริมด้วย MRI

[19], [20], [21]