ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังในเด็ก

ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังในเด็กคือภาวะอักเสบเรื้อรังของต่อมทอนซิลเพดานปาก ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังแบ่งออกเป็นแบบชดเชยและแบบไม่ชดเชย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังในเด็ก

ปัจจัยหลักที่ก่อให้เกิดโรคต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังได้แก่ เชื้อสเตรปโตค็อกคัสกลุ่มเอที่ทำให้เกิดเม็ดเลือดแดงแตก เชื้อสแตฟิโลค็อกคัส อะดีโนไวรัส และเชื้อรา ปัจจัยทางพันธุกรรม การติดเชื้อทางเดินหายใจซ้ำๆ เป็นต้น ล้วนมีความสำคัญต่อการเกิดโรค

[ 5 ], [ 6 ]

พยาธิสภาพของโรคต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง

ต่อมทอนซิลอักเสบซ้ำๆ การสัมผัสของเชื้อโรคกับเนื้อเยื่อต่อมทอนซิลเป็นเวลานานภายใต้สภาวะภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและโดยทั่วไป จะทำให้โครงสร้างของต่อมทอนซิลถูกทำลาย เกิดการลอกคราบหรือการสร้างเคราตินของเยื่อบุผิว เม็ดเลือดขาวที่มีนิวเคลียสหลายรูปร่างจะแทรกซึมเข้าไปในช่องว่างซึ่งก่อตัวเป็นก้อนเนื้อหนาแน่น ในเนื้อต่อมทอนซิล จะปรากฏจุดที่ทำให้เนื้อเยื่อน้ำเหลืองอ่อนตัวลงหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันขยายตัวอย่างรวดเร็ว หรือที่เรียกว่า สเคลอโรซิส

ต่อมทอนซิลมีหน้าที่ในการป้องกันภูมิคุ้มกันทั้งในระดับท้องถิ่นและระดับทั่วไปของร่างกาย ซึ่งจะต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง แหล่งที่มาของการติดเชื้อเรื้อรังที่เกิดขึ้นในต่อมทอนซิลส่งผลกระทบอย่างมากต่อการพัฒนาของโรคทางกายที่รุนแรงหลายชนิดที่เรียกว่าโรคต่อมทอนซิลอักเสบ ได้แก่ โรคไขข้อ โรคไต และหลอดเลือดอักเสบ

อาการและการวินิจฉัยโรคต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังในเด็ก

การวินิจฉัยจะทำโดยอาศัยอาการบ่น (รู้สึกแห้ง มีอาการเสียวซ่า มีสิ่งแปลกปลอมเมื่อกลืน) และข้อมูลการตรวจวินิจฉัยที่เป็นวัตถุประสงค์ (มีพังผืดระหว่างต่อมทอนซิลและซุ้มต่อมทอนซิล การเปลี่ยนแปลงของแผลเป็นและการอัดตัวของต่อมทอนซิล การหนาตัวและเลือดคั่งของซุ้มต่อมทอนซิล การมีก้อนเนื้อในช่องต่อมน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนั้นโต) อาการบ่นที่ระบุไว้และผลการตรวจวินิจฉัยที่เป็นวัตถุประสงค์เป็นลักษณะเฉพาะของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังที่ได้รับการชดเชย

ในรูปแบบโรคที่สูญเสียการชดเชย จะสังเกตเห็นต่อมทอนซิลอักเสบซ้ำ ต่อมทอนซิลอักเสบด้านข้าง อ่อนเพลีย อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ และสัญญาณของโรคต่อมทอนซิลอักเสบ

การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังในเด็ก

ในระหว่างการกำเริบของโรค การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียจะดำเนินการโดยคำนึงถึงความไวของจุลินทรีย์ที่แยกออกมา การใช้ยาฆ่าเชื้อสำหรับใช้เฉพาะที่ (pharyngosept, sebidin, calendula infusions, romazulan เป็นต้น) ยาต้านการอักเสบเฉพาะที่ (tantum verde) จะถูกนำมาใช้ ในช่วงที่อาการสงบ จะมีการล้างช่องว่างของต่อมทอนซิล การรักษาด้วยยาต้านการอักเสบเฉพาะที่ การรักษาด้วย UF และการฉายรังสีเลเซอร์ที่ต่อมทอนซิล ขอแนะนำให้ทำการรักษาเฉพาะที่ด้วย IRS-19 เป็นเวลา 2 สัปดาห์ ซึ่งจะเพิ่มปริมาณของไลโซไซม์และกระตุ้นการจับกิน และเพิ่มการสังเคราะห์ของ IgA ที่หลั่งออกมา

ในกรณีของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังที่สูญเสียการชดเชย การรักษาด้วยการผ่าตัดจะระบุไว้ - การผ่าตัดต่อมทอนซิล ก่อนการรักษาด้วยการผ่าตัด จะต้องดำเนินการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมและทำความสะอาดช่องปาก