Nevus Spitz: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

Spitz ปาน (SYN: เซลล์แกนและ / หรือเซลล์ปาน elitelioidno เยาวชนเนื้องอก.) - nevoid เนื้องอก melanocytic ที่ผิดปกติมีความคล้ายคลึงทางคลินิกและก้านมะเร็ง melanoma ไม่เกี่ยวกับมรดก สามารถเกิดขึ้นได้เอง มันเกิดขึ้นกับความถี่ที่ไม่ขึ้นกับเพศ มีข้อมูลเกี่ยวกับคดีครอบครัว.

มันพัฒนาขึ้นส่วนใหญ่ในเด็ก อาการทางคลินิกมักเป็นเนื้องอกแบบไม่เป็นรูปเป็นร่างซึ่งมีลักษณะเป็นครึ่งวงกลมหรือระนาบที่มีขอบเขตชัดเจน ขนาดมักเล็กน้อยกว่า 1 ซม. สีแตกต่างกันตั้งแต่สีแดงอ่อนถึงสีน้ำตาลเข้มและสีดำ ความสอดคล้องของ nevus นุ่มยืดหยุ่นหรือหนาแน่น ผิว - เรียบ, ขน, ไม่ค่อยมีประจำเดือน, เป็นแผลเป็น ในบางกรณีเลือดออกอาจเป็นแผล ในตอนแรกเนื้องอกเติบโตขึ้นอย่างรวดเร็วและเป็นเวลาหลายปีแล้วที่สามารถอยู่ในสภาพที่มั่นคงได้ กรณีที่เป็นไปได้ที่มีหลายกลุ่มมักมีกลุ่ม nevi จาก 20 ถึง 50 องค์ประกอบ ภาษาท้องถิ่นของ nevus ตามการวิจัยขึ้นอยู่กับชนิดของคลินิกและ morphological ดังนั้น รูปแบบส่วนใหญ่เป็นเม็ดสีที่มีความหนาแน่นมากมักเกิดจากแขนขาและมีสีแดงเกิดขึ้นบนใบหน้าและหนังศีรษะ.

พยาธิวิทยา Histologically, nevus สามารถเป็นเส้นเขตแดน ผสมและ intradermal ที่พบมากที่สุดคือครีมเปรี้ยว ในกรณีส่วนใหญ่ทั้งสองรูปแบบและ fusiform เซลล์มีการกำหนด แต่ nevus สามารถประกอบด้วยเฉพาะของ epithelioid, สับ, และเฉพาะของเซลล์แกนรูป ปริมาณเม็ดสีของ nevomelanocytes มีความแปรปรวน มักแสดงความไม่ชอบมาพากลและความหลากหลายขององค์ประกอบของเซลล์ในนิวเคลียสของเซลล์ส่วนหนึ่งของเซลล์ pseudocolons ถูกตรวจพบ (cytoplasmic invagination).

คุณลักษณะลักษณะของ nevus คือโครงสร้างสมมาตรของ nevus (ในระนาบแนวนอน): เส้นขอบด้านข้างชัดเจนกับเด่นของ non-vest รังตามรอบและไม่แยก melanocytosis; รังของ melanocytes ในหนังกำพร้ามีแนวโน้มที่จะผสานกับแต่ละอื่น ๆ ล้อมรอบด้วยรอยต่อ artifact; ลดขนาดของเซลล์ในส่วนล่างของผิวหนังเมื่อเทียบกับคนที่อยู่ข้างบน: การปรากฏตัวของห้อง Kamino eosinophilic ในหนังกำพร้าหรือส่วนบนของผิวหนังชั้นหนังแท้ อาการบวมน้ำและ telangiectasia ในส่วนบนของหนังแท้ มีความเป็นไปได้ที่จะมีการอพยพ melanocytes ที่ไม่ผ่านการควบคุมไปสู่ชั้นผิวชั้นหนังแท้ของหนังกำพร้า โดยปกติจะมีขนาดไม่ใหญ่กว่าหนึ่งในด้านการมองเห็นที่มีการขยายสูง.

ตัวเลือกพิเศษคือเซลล์แกนหมุนสีม่วงของ Reed ตามกฎแล้วมันจะอยู่อย่างเผินๆ - ในชั้นผิวหนังและชั้น papillary ของผิวหนังโดยลักษณะเฉพาะของเซลล์เม็ดมีดที่มีนัยสำคัญมักเป็นส่วนประกอบของ atypy ของเซลล์.

ที่ nmmunorfomologichskom ศึกษาเซลล์ nevi บวกย้อมสีสำหรับ vimentin และแอนติเจน S-100, ตัวแปร - บน NMS-45.