เนวัสเมลาโนไซต์ที่มีมาแต่กำเนิด

เนวัสเมลาโนไซต์แต่กำเนิด (คำพ้องความหมาย: ปาน, เนวัสที่มีเม็ดสีขนาดใหญ่) คือ เนวัสเมลาโนไซต์ที่มีมาตั้งแต่เกิด เนวัสเมลาโนไซต์แต่กำเนิดขนาดเล็กจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1.5 ซม. เนวัสเมลาโนไซต์แต่กำเนิดขนาดใหญ่จะมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 1.5 ซม. เนวัสเมลาโนไซต์แต่กำเนิดขนาดใหญ่จะครอบครองส่วนทั้งหมดของพื้นผิวร่างกาย

เนวัสเมลาโนไซต์ที่มีมาแต่กำเนิดจะนูนขึ้นมาเหนือระดับผิวหนัง บางครั้งนูนขึ้นมาเพียงเล็กน้อยจนสังเกตเห็นได้เฉพาะเมื่อตรวจดูภายใต้แสงที่ส่องผ่าน เนวัสเหล่านี้มักจะมีเม็ดสีที่ไม่สม่ำเสมอ มักมีรอยนูนที่ไม่สม่ำเสมอ และสามารถคลำได้เพื่อเผยให้เห็นบริเวณที่แน่นขึ้น มักมีเม็ดสีมากเกินไป เป็นปุ่มๆ และบริเวณที่มีความสม่ำเสมอที่อ่อนนุ่มกว่า เนวัสเหล่านี้มักมีขนหยาบปกคลุม เมื่ออายุมากขึ้น เนวัสจะโตขึ้น สีของเนวัสบางครั้งจะจางลง อาจเกิดโรคด่างขาวบริเวณรอบติ่งได้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

พยาธิสรีรวิทยา

เนวัสแต่กำเนิดมักจะผสมกัน เซลล์เนวัสจะเข้าไปอยู่ลึกถึงชั้นเรติคูลัมของหนังแท้ และเข้าไปเกี่ยวข้องกับเยื่อบุผิวของส่วนประกอบของผิวหนัง เช่น รูขุมขน ต่อมเหงื่อ และกล้ามเนื้อที่ยกขนขึ้น ในกระบวนการนี้ เป็นไปได้ที่จะตรวจพบรังของเซลล์เนวัสภายในหรือรอบหลอดเลือด เนวัสแต่กำเนิดบางชนิดที่มีขนาดเล็กอาจไม่แตกต่างจากเนวัสที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติทางเนื้อเยื่อวิทยา

ในเนวัสที่มีมาแต่กำเนิดขนาดใหญ่ เซลล์เมลาโนไซต์จะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและแม้แต่พังผืด เซลล์ชวานน์ชนิดเนื้องอกเส้นประสาทและเมตาพลาเซียกระดูกอ่อนเฉพาะจุดอาจขยายตัวได้

ฮิสโตเจเนซิส

เนวัสยักษ์แต่กำเนิดถือเป็นเนื้องอกที่มีโครงสร้างที่ซับซ้อน

กลุ่มอาการเนวัสเซลล์ฐาน

กลุ่มอาการเนวัสเซลล์ฐาน (syn. Gorlin-Goltz syndrome) ถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบออโตโซมัลโดมิแนนต์ และมีลักษณะเด่น 5 ประการ ได้แก่ เนื้องอกฐานหลายจุดบนผิวเผิน ซึ่งมักจะลุกลามอย่างรวดเร็ว ซีสต์ที่ขากรรไกรบุด้วยเยื่อบุผิว ความผิดปกติของโครงกระดูกต่างๆ โดยเฉพาะที่ซี่โครง กะโหลกศีรษะ และกระดูกสันหลัง การสะสมแคลเซียมผิดปกติ รอยบุ๋มเล็กๆ (1-3 มม.) บนฝ่ามือและฝ่าเท้า

การตรวจสอบทางจุลกายวิภาคของรอยบุ๋มพบว่ามีภาวะหนา ผิวหนังหนาผิดปกติที่ขอบ ชั้นหนังกำพร้าบริเวณตรงกลางบางลง และเซลล์ฐานมีการขยายตัวที่ฐาน

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]