มะเร็งของเนื้อตับ: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

มะเร็งตับเป็นเนื้องอกที่หายากซึ่งส่งผลต่อเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี ไม่ว่าจะเป็นเพศใด โดยจะเกิดในเด็กโตหรือผู้ใหญ่ได้น้อยมาก

อาการเริ่มแรกของมะเร็งตับคือปริมาตรช่องท้องเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ร่วมกับอาการเบื่ออาหาร การเคลื่อนไหวของเด็กลดลง มีไข้ และในบางกรณีอาจเกิดอาการตัวเหลือง อาการแสดงของมะเร็งตับ ได้แก่ วัยแรกรุ่นเร็วขึ้นเนื่องจากการหลั่งฮอร์โมนโกนาโดโทรปินผิดปกติของเนื้องอก ซีสต์ไธโอนูเรีย ภาวะไขมันในเลือดสูง และอะดีโนมาของไต

ระดับอัลฟา-ฟีโตโปรตีนในซีรั่มสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ วิธีการตรวจด้วยสายตาเผยให้เห็นการก่อตัวเป็นปริมาตรในตับ การเคลื่อนตัวออกจากตำแหน่งปกติของอวัยวะที่อยู่ติดกัน และบางครั้งมีจุดสะสมของแคลเซียม การถ่ายภาพหลอดเลือดของตับแสดงสัญญาณของมะเร็งตับขั้นต้น ซึ่งได้แก่ เนื้องอกจำนวนมากที่กระจายตัวอยู่ทั่วไป ซึ่งยังคงอยู่ในระยะหลอดเลือดดำ หลอดเลือดขยายตัวมาก จุดสะสมของสารทึบแสง และเส้นขอบที่พร่ามัว

ลักษณะทางเนื้อเยื่อวิทยาของมะเร็งตับสะท้อนถึงระยะการพัฒนาของตับในตัวอ่อน ดังนั้นบางครั้งจึงสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของเทอราทอยด์ โดยทั่วไป มะเร็งตับเป็นเนื้องอกประเภททารกในครรภ์ที่มีเซลล์ตัวอ่อนอยู่ในอะซินี ซูโดโรเซตต์ หรือโครงสร้างปุ่ม ไซนัสซอยด์ประกอบด้วยเซลล์สร้างเม็ดเลือด ในเนื้องอกชนิดผสมระหว่างเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน จะพบเนื้อเยื่อเกี่ยวพันดั้งเดิม ออสเตอยด์ และบางครั้งอาจพบเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน กล้ามเนื้อลาย หรือโฟคัสของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

มีการเชื่อมโยงระหว่างเนื้องอกในลำไส้ใหญ่แบบมีต่อมน้ำเหลืองในครอบครัวและมะเร็งของเนื้อตับ นอกจากนี้ ยังมีการรวมกันแบบอื่นๆ อีกด้วย โดยพบยีนบนโครโมโซม 11 ที่มีความเกี่ยวข้องกับมะเร็งของเนื้อตับและเนื้องอกของตัวอ่อนชนิดอื่นๆ การศึกษาไซโตเจเนติกส์พบความผิดปกติของโครโมโซม

หากการผ่าตัดตับประสบความสำเร็จ การพยากรณ์โรคมักจะดีกว่ามะเร็งเซลล์ตับ โดยผู้ป่วย 36% จะมีชีวิตอยู่ได้นาน 5 ปีหรือมากกว่านั้น

กรณีของการปลูกถ่ายตับก็ได้รับการอธิบายเช่นกัน

[ 1 ]