การกดทับเส้นประสาทไซแอติก

อาการปวดจะปวดแบบเฉียบพลัน ปวดจี๊ดๆ ปวดเป็นวง ปวดร้าวไปที่ขา ปวดแบบเรื้อรัง หรือปวดแบบฉับพลัน หากคุณคุ้นเคยกับอาการเหล่านี้แล้ว คุณคงรู้จักเส้นประสาทที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายเป็นอย่างดีแล้ว เส้นประสาทไซแอติกจะแยกตัวออกมาจากช่องเชิงกรานและแตกแขนงออกไปทั้งสองข้างของต้นขาจนถึงปลายนิ้วเท้า ปัญหาทางระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุดคือเส้นประสาทไซแอติกถูกกดทับ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

สาเหตุ การกดทับเส้นประสาทไซแอติก

การกดทับเส้นประสาทไซแอติกมักเกิดขึ้นจากไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง การแตกหรือบาดเจ็บของหมอนรองกระดูกอันเป็นผลจากการเปลี่ยนแปลงตามวัยหรือภายใต้อิทธิพลของความเครียดทำให้รากประสาทไขสันหลังถูกกดทับหรือยืดออกมากเกินไป ซึ่งเป็นที่มาของเส้นประสาทไซแอติก ปัญหาที่พบบ่อยไม่แพ้กันคือโรคกระดูกอ่อนเสื่อม ซึ่งเป็นปัจจัยหนึ่งที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการถูกกดทับ เนื้อเยื่อกระดูกที่เติบโตเนื่องจากความผิดปกติของการเผาผลาญเรียกว่ากระดูกงอก ซึ่งมีลักษณะเหมือนหนามแหลมที่ทำลายเส้นประสาทไขสันหลัง

สาเหตุของการกดทับเส้นประสาทไซแอติกมีดังต่อไปนี้:

• การออกกำลังกายที่มากเกินไป;
• อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง;
• โรคติดเชื้อ (เช่น โรคบรูเซลโลซิส วัณโรค) และอาการติดเชื้อและอาการแพ้ (เช่น โรคเส้นโลหิตแข็ง)
• โรคที่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน (เบาหวาน ฝี หลอดเลือดผิดปกติ ฯลฯ);
• การพัฒนาของกระบวนการเนื้องอก;
• มึนเมา (จากยา, โลหะหนัก ฯลฯ)
• การกดทับเส้นประสาทโดยกล้ามเนื้อ piriformis;
• การระบายความร้อนบริเวณเอวและกระดูกสันหลัง

ภาวะทางพยาธิวิทยาอาจเกิดจากน้ำหนักเกิน โรคอักเสบและติดเชื้อของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน การตั้งครรภ์ การหกล้ม ความเครียด ร่างกายมนุษย์สามารถผลิตสารเคมี (เช่น ตอบสนองต่อแรงกระแทกหรือการหกล้ม) ซึ่งส่งผลเสียต่อเส้นประสาทไซแอติกได้

[ 4 ]

อาการ การกดทับเส้นประสาทไซแอติก

ความรุนแรงของอาการปวดจะแตกต่างกันไปตามลักษณะเฉพาะของโรค ระดับความรุนแรงของการบาดเจ็บ และการมีโรคร่วม (ไส้เลื่อน กระดูกยื่น ฯลฯ) สัญญาณเตือนของโรคโดยทั่วไปคืออาการปวดตึงที่เกิดขึ้นบริเวณหลังขา นอกจากนี้ อาจพบบริเวณที่ปวดที่ต้นขา ก้น หน้าแข้งหรือเท้า หรืออาจปวดทั้งขาก็ได้ ส่วนใหญ่มักปวดข้างเดียว พยาธิสภาพทั้งสองข้างพบได้น้อยมาก

การปฏิบัติทางคลินิกบ่งชี้ถึงความซับซ้อนและความหลากหลายของอาการในกรณีที่เส้นประสาทไซแอติกได้รับความเสียหาย ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่ชัดเจนหรือในทางตรงกันข้ามอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงจนเกิดอาการหมดหวัง อาการปวดจะเฉพาะที่ขาข้างใดข้างหนึ่ง และอาจแสดงออกมาเป็นอาการชาและเสียวซ่า

อาการคลาสสิกของการกดทับเส้นประสาทไซแอติก:

• อาการปวดจะเพิ่มมากขึ้นเมื่อนั่ง โดยมักจะปวดไปทั้งขาที่ได้รับผลกระทบตลอดจนหลัง
• การตรวจจับอาการแสบร้อนนิ้วเท้า อาการเสียวซ่าที่เกิดขึ้นขณะเดินหรือพักผ่อน
• อาการปวดจะเกิดขึ้นบริเวณหลังขาส่วนล่างตลอดเวลา ทำให้ผู้ป่วยนอนไม่หลับ อ่อนเพลียทั้งวันทั้งคืน (รู้สึกเหมือนขาถูก "พันด้วยรอก")
• เมื่อยืน อาการปวดจะเปลี่ยนเป็นอาการปวดจี๊ดๆ และจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อหัวเราะ จาม ไอ
• การเปลี่ยนแปลงการเดิน (เพื่อลดความเจ็บปวด บุคคลนั้นจะก้มตัวลงเพื่อถ่ายน้ำหนักไปที่ขาที่แข็งแรง)
• ความไวของแขนขาที่ได้รับผลกระทบลดลง/เพิ่มขึ้น
• การปรากฏของอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงที่ด้านข้างของการละเมิด

การกดทับเส้นประสาทไซแอติกอาจทำให้ขาไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ ดังนั้นไม่ควรทนกับความเจ็บปวดนี้ หากเริ่มมีสัญญาณบ่งชี้ของโรค ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

อุณหภูมิที่มีการกดทับเส้นประสาทไซแอติก

เส้นประสาทที่ถูกกดทับอาจมาพร้อมกับอาการบวม ผิวหนังแดง แสบร้อน ความรู้สึกไวต่อสิ่งเร้าในบริเวณที่ได้รับผลกระทบลดลง และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเล็กน้อย บางครั้งอุณหภูมิเมื่อเส้นประสาทถูกกดทับอาจสูงถึง 38 องศา ในกรณีนี้ไม่แนะนำให้ลดอุณหภูมิร่างกายเอง แต่ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

รูปแบบ

การกดทับเส้นประสาทไซแอติกในระหว่างตั้งครรภ์

การรอคอยที่จะมีลูกนั้นมักจะถูกบดบังด้วยความรู้สึกไม่สบายในบริเวณเอว เมื่อทารกในครรภ์เติบโตขึ้น การรับน้ำหนักของเอ็น กระดูกสันหลัง และกระดูกเชิงกรานก็จะเพิ่มมากขึ้น ในช่วงไตรมาสที่สอง เส้นประสาทไซแอติกมักจะถูกกดทับ ทำให้คุณแม่ตั้งครรภ์ต้องประสบปัญหาต่างๆ มากมาย ความรุนแรงและระยะเวลาของความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันไป ขณะเดิน สตรีมีครรภ์จะรู้สึกชาที่แขนขาข้างใดข้างหนึ่ง แต่การรักษาแบบใดที่ยอมรับได้ในระหว่างตั้งครรภ์? เพื่อบรรเทาอาการ ซึ่งจะเกิดขึ้นไม่เร็วกว่าหลังคลอด แพทย์แนะนำให้ใช้วิธีดังต่อไปนี้:

• หลักสูตรยิมนาสติกผ่อนคลาย;
• อาบน้ำอุ่นผสมเกลือ (ครั้งละ 2 กก.) หรือสมุนไพร;
• การประคบหรือถูด้วยการแช่สมุนไพร
• การเล่นโยคะและว่ายน้ำจะส่งผลดี;
• นวด;
• การถูด้วยเมโนวาซีน (ทำให้เย็นและบรรเทาอาการปวดไปพร้อมกัน)

การกดทับเส้นประสาทไซแอติกในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องส่งตัวไปพบผู้เชี่ยวชาญและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดโดยตกลงกับสูตินรีแพทย์ เมื่อเลือกวิธีการบำบัด สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงการแพ้สมุนไพร หลีกเลี่ยงพืชที่มีฤทธิ์ต่อทารกในครรภ์ ควรเลือกกิจกรรมทางกายเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงระยะเวลาและลักษณะของการตั้งครรภ์ การอาบน้ำทำได้เฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์เท่านั้น หากไม่มีข้อห้าม ผู้หญิงควรควบคุมท่าทางของตนเอง สวมรองเท้าที่สบาย และใช้แผ่นรองกระดูก

[ 5 ]

เส้นประสาทไซแอติกถูกกดทับหลังคลอดบุตร

อาการเส้นประสาทไซแอติกถูกกดทับหลังคลอดบุตรเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:

• อันเป็นผลจากอาการกล้ามเนื้อกระตุกขณะเบ่ง;
• กระบวนการเกิดประกอบด้วยการที่กระดูกเชิงกรานแยกออกจากกัน ซึ่งจะกลับไปอยู่ในตำแหน่งเดิมหลังจากการคลอดบุตร ส่งผลให้เส้นประสาทถูกกดทับ
• การบาดเจ็บหลังคลอด หากทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่พอ
• การมีไส้เลื่อนหรือสิ่งแปลกปลอมซึ่งจะแย่ลงในระหว่างการคลอดบุตร
• การเคลื่อนตัวของหมอนรองกระดูกระหว่างการคลอดบุตร

ในช่วงหลังคลอด อาการปวดจากการบีบรัดจะเกิดขึ้นบริเวณกระดูกก้นกบ ครอบคลุมต้นขา ก้น และหลังขา นอกจากอาการปวดแบบปวดจี๊ดๆ ปวดเป็นคลื่นหรือปวดแสบแล้ว ผู้หญิงยังประสบปัญหาในการก้มตัวไปข้างหน้าและกลับสู่ท่าตรง การกดทับเส้นประสาทไซแอติกทำให้การดูแลทารกแรกเกิดยุ่งยากมาก หากอาการปวดไม่หายไปภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์ จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือและการวินิจฉัยจากผู้เชี่ยวชาญ การเอ็กซ์เรย์จึงมีความสำคัญมาก เพื่อตัดประเด็นเรื่องไส้เลื่อนหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อน เมื่อเลือกวิธีการรักษา ควรเลือกโฮมีโอพาธีและการออกกำลังกาย แนะนำให้ใช้เมโนวาซีน พริกขี้หนู หรือทิงเจอร์ไลแลคเป็นยาแก้ปวด ควรนั่งและนอนบนพื้นผิวที่แข็ง

เส้นประสาทไซแอติกถูกกดทับในเด็ก

การปฏิบัติทางคลินิกยืนยันว่าการกดทับเส้นประสาทไซแอติกตรวจพบได้พร้อมกับการพัฒนาของปัจจัยทางพยาธิวิทยาจำนวนหนึ่ง โดยทั่วไปแล้ว จะเกิดขึ้นเมื่อมีความผิดปกติของกระดูกสันหลังและหลอดเลือดผิดปกติ อาการผิดปกติดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 30 ปี ในวัยเด็ก การกดทับเส้นประสาทเกิดขึ้นได้น้อยมาก

อาการปวดเส้นประสาทมักเกิดขึ้นกับปัญหาของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก ดังนั้นอาการนี้จะเริ่มต้นขึ้นเมื่อเด็กมีโรคกระดูกสันหลังคด การกดทับเส้นประสาทไซแอติกในเด็กสามารถป้องกันได้โดยปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันและใส่ใจในท่าทางที่ถูกต้อง สิ่งสำคัญในการป้องกันคือโภชนาการที่เหมาะสม วิตามินและแร่ธาตุในปริมาณที่เพียงพอในอาหาร ตลอดจนการรักษาความกระชับของกล้ามเนื้อ เด็กๆ ต้องเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ ว่ายน้ำเป็นประจำ รวมถึงพัฒนาร่างกายในสภาพแวดล้อมที่สงบและสมดุล ประสบการณ์ทางประสาทและอาการช็อกเป็นหนึ่งในปัจจัยหลักในการพัฒนาพยาธิวิทยา

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

การกดทับเส้นประสาทไซแอติกส่งผลกระทบเชิงลบต่อคุณภาพชีวิตเป็นอันดับแรก อาการปวดเรื้อรัง ความเครียดทางประสาท ความกลัวที่จะเคลื่อนไหวร่างกายซึ่งจะทำให้รู้สึกไม่สบายมากขึ้น การนอนหลับไม่สนิทหรือการนอนหลับไม่เพียงพอ สิ่งเหล่านี้ทำให้ผู้ป่วยมีกิจกรรมทางสังคมน้อยลง เป็นเรื่องยากที่จะทำภารกิจในบ้าน ไปทำงาน หรือเอาใจใส่คนที่รักและเพื่อนฝูงเมื่อไม่สามารถนั่ง นอน หรือเดินได้

เส้นประสาทที่ถูกกดทับอาจมาพร้อมกับอาการไม่พึงประสงค์ เช่น อาการปวดมากขึ้น กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ และถ่ายอุจจาระเอง หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมและละเลยการรักษาโรคนี้ ผลที่ตามมาจากการถูกกดทับเส้นประสาทเซียติกก็จะไม่ปรากฏให้เห็นในเวลาอันสั้น เช่น ท่าทางโค้งงอ รากประสาทตาย แขนขาชาหรือเคลื่อนไหวไม่ได้เลย และอาจถึงขั้นพิการได้

การบีบรัดมักเป็นผลมาจากการกำเริบของโรคกระดูกอ่อนเสื่อมหรือไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง ซึ่งบ่งบอกว่าจำเป็นต้องดูแลสุขภาพของตนเอง คุณควรเข้ารับการตรวจวินิจฉัย หาสาเหตุของโรค และเข้ารับการรักษาทันที ตามลำดับนี้เท่านั้นจึงจะหลีกเลี่ยงผลเสียที่อาจเกิดขึ้นได้

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

การวินิจฉัย การกดทับเส้นประสาทไซแอติก

การวินิจฉัยการกดทับเส้นประสาทไซแอติกไม่ใช่เรื่องยาก การวินิจฉัยทำได้โดยอาศัยการตรวจร่างกาย เพื่อระบุสาเหตุของพยาธิวิทยา อาจต้องใช้เครื่องมืออื่นๆ เช่น อัลตราซาวนด์ การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์ และการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

การรักษา การกดทับเส้นประสาทไซแอติก

ขั้นแรกให้ปรึกษาแพทย์ระบบประสาทซึ่งจะแนะนำวิธีดังต่อไปนี้:

• ดำเนินการปิดกั้นตามแนวการอักเสบ
• การรับประทานยาที่ส่งผลดีต่อการเผาผลาญเนื้อเยื่อ (เช่น วิตามิน)
• มาตรการป้องกันการอักเสบ (หลักสูตรของยา, ยาฉีด);
• การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด;
• ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด - การใช้โคลน/พาราฟิน, การใช้ไฟฟ้าหรือโฟโนโฟเรซิส, UHF
• การนวด (หากไม่มีข้อห้าม)

ประการที่สอง คนไข้สามารถช่วยเหลือตัวเองได้:

• ออกกำลังกายเพื่อผ่อนคลายและยืดกล้ามเนื้อบริเวณเอวและกระดูกสันหลัง
• วางบนเสื่อ Lyapko พร้อมหัวฉีด Kuznetsov
• ถูบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยแอลกอฮอล์/วอดก้าหรือเมโนวาซีนเป็นยาชาเฉพาะที่
• ทำการนวดโดยใช้ขวดที่ใส่ยาแก้อักเสบ;
• ใส่โปรแกรมแว็กซ์

วิธีการรักษาอาการกดทับเส้นประสาทไซแอติกที่ระบุไว้สามารถช่วยลดอาการอักเสบ บวม ลดอาการปวด และกระตุ้นการไหลเวียนเลือดไปยังบริเวณเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ

ประการที่สาม ในบางกรณี มีเพียงการผ่าตัดเท่านั้นที่ระบุไว้เพื่อบรรเทาอาการปวด ดังนั้นคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

การป้องกัน

การออกกำลังกายแบบพอประมาณเป็นกุญแจสำคัญต่อสุขภาพของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด แต่ละคนควรสังเกตการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในสภาพของกระดูกสันหลัง และหากอาการที่น่าตกใจเกิดขึ้นครั้งแรก ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถ เป็นที่ทราบกันดีว่าโรคของกระดูกสันหลังจะรบกวนการทำงานของอวัยวะและระบบภายใน เป็นสาเหตุของเส้นประสาทถูกกดทับ และผลเสียอื่นๆ ดังนั้น จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจสอบท่าทางของคุณ วอร์มอัพทุกชั่วโมงหากคุณมีงานที่ต้องนั่งทำงาน และอย่าลืมพักผ่อนให้เพียงพอหากคุณทำงานหนัก

การป้องกันการกดทับเส้นประสาทไซแอติกทำได้โดยปฏิบัติตามกฎเหล่านี้:

• สถานที่ทำงานต้องเป็นไปตามข้อกำหนดด้านการยศาสตร์
• อย่านั่งบนเก้าอี้ที่นุ่มและเตี้ยเกินไป
• ให้ความสำคัญกับที่นอนเพื่อสุขภาพหรือการนอนบนพื้นผิวที่แข็ง
• ห้ามยกของหนักแบบกระตุก หากเป็นไปได้ ให้ใช้อุปกรณ์ยกอัตโนมัติ
• หลีกเลี่ยงรองเท้าส้นสูงและรองเท้าส้นตึก
• ทำกายบริหาร โยคะ ว่ายน้ำ เป็นประจำ โดยเน้นการยืดเหยียดและเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหลัง
• หลีกเลี่ยงการให้บริเวณเอวเย็นเกินไป
• ตรวจสอบน้ำหนักของคุณ ปรับการรับประทานอาหารหากจำเป็น
• ใช้เวลาอยู่กลางแจ้งให้มากขึ้น

ประเด็นข้างต้นมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับอาการผิดปกติของกระดูกสันหลังในระยะเริ่มแรก หากคุณเคยมีอาการเส้นประสาทไซแอติกถูกกดทับ คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

[ 13 ], [ 14 ]