ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ระบบประสาทส่วนปลาย
ตรวจสอบล่าสุด: 07.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ระบบประสาทส่วนปลายเป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทที่อยู่ภายนอกสมองและไขสันหลัง สมองและไขสันหลังทำหน้าที่ควบคุมการทำงานของระบบ อุปกรณ์ อวัยวะ และเนื้อเยื่อทั้งหมดผ่านระบบประสาทส่วนปลาย
ระบบประสาทส่วนปลาย (pars peripherica) ประกอบด้วยเส้นประสาทกะโหลกศีรษะและไขสันหลัง ต่อมรับความรู้สึกในเส้นประสาทกะโหลกศีรษะและไขสันหลัง ต่อมและเส้นประสาทของระบบประสาทอัตโนมัติ นอกจากนี้ยังรวมถึงอุปกรณ์รับความรู้สึก (ปลายประสาท - ตัวรับ) ที่ฝังอยู่ในเนื้อเยื่อและอวัยวะที่รับรู้สิ่งเร้าภายนอกและภายใน (ผลกระทบ) ตลอดจนปลายประสาท - ตัวกระตุ้นที่ส่งแรงกระตุ้นไปยังกล้ามเนื้อ ต่อม และอวัยวะอื่น (เนื้อเยื่อ) ที่ตอบสนองต่อปฏิกิริยาการปรับตัวของร่างกาย
เส้นประสาทเกิดขึ้นจากกระบวนการของเซลล์ประสาท ซึ่งตัวเซลล์จะอยู่ภายในสมองและไขสันหลัง รวมทั้งในต่อมประสาทของระบบประสาทส่วนปลาย ด้านนอกของเส้นประสาทและกิ่งก้านของเส้นประสาทจะถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบเส้นใยที่หลวมๆ เรียกว่า เอพิเนอเรียม ในเอพิเนอเรียมจะมีเซลล์ไขมัน หลอดเลือดและน้ำเหลือง และมัดเส้นใยประสาทบางๆ เส้นประสาทประกอบด้วยมัดเส้นใยประสาทที่ล้อมรอบด้วยปลอกบางๆ เรียกว่า เพอริเนอเรียม ระหว่างเส้นใยประสาทจะมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบางๆ เรียกว่า เอนโดนิวเรียม
เส้นประสาทมีความยาวและความหนาต่างกัน เส้นประสาทที่ยาวกว่าจะอยู่ในเนื้อเยื่อของแขนขา โดยเฉพาะส่วนล่าง เส้นประสาทสมองที่ยาวที่สุดคือเส้นประสาทเวกัส เส้นประสาทที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่เรียกว่าลำต้นประสาท (trunci) และกิ่งก้านของเส้นประสาทเรียกว่ารามี ความหนาของเส้นประสาทและขนาดของบริเวณที่เลี้ยงเส้นประสาทขึ้นอยู่กับจำนวนเส้นใยประสาทในเส้นประสาท ตัวอย่างเช่น ตรงกลางไหล่ เส้นประสาทอัลนามีเส้นใยประสาท 13,000-18,000 เส้น เส้นประสาทมีเดียนมี 19,000-32,000 เส้น และเส้นประสาทกล้ามเนื้อและผิวหนังมี 3,000-12,000 เส้น ในเส้นประสาทขนาดใหญ่ เส้นใยตามแนวเส้นประสาทสามารถผ่านจากมัดหนึ่งไปยังอีกมัดหนึ่งได้ ดังนั้น ความหนาของมัดและจำนวนเส้นใยประสาทในมัดเหล่านี้จึงไม่เท่ากันตลอดความยาวทั้งหมด
เส้นใยประสาทที่ประกอบกันเป็นเส้นประสาทไม่ได้วิ่งเป็นเส้นตรงเสมอไป เส้นใยประสาทมักมีเส้นซิกแซก ซึ่งช่วยป้องกันไม่ให้เส้นใยถูกยืดออกมากเกินไปเมื่อเคลื่อนไหวลำตัวและแขนขา เส้นใยประสาทอาจมีไมอีลินหนา 1 ถึง 22 ไมโครเมตร และ เส้นใย ที่ไม่มีไมอีลินหนา 1 ถึง 4 ไมโครเมตร เส้นใยที่มีไมอีลินแบ่งออกเป็นแบบหนา (3 ถึง 22 ไมโครเมตร) แบบปานกลาง และแบบบาง (1 ถึง 3 ไมโครเมตร) ปริมาณเส้นใยที่มีไมอีลินและไม่มีไมอีลินในเส้นประสาทจะแตกต่างกัน ดังนั้นในเส้นประสาทอัลนา ปริมาณเส้นใยที่มีไมอีลินปานกลางและบางจะอยู่ระหว่าง 9 ถึง 37% ในเส้นประสาทเรเดียล 10 ถึง 27% ในเส้นประสาทผิวหนัง 60 ถึง 80% ในเส้นประสาทกล้ามเนื้อ 18 ถึง 40%
เส้นประสาทได้รับเลือดจากหลอดเลือดจำนวนมากที่เชื่อมต่อกันอย่างกว้างขวาง เส้นเลือดแดงที่แตกแขนงไปยังเส้นประสาทมาจากหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงเส้นประสาท เอ็นโดนิวเรียมประกอบด้วยเส้นเลือดฝอยที่มีทิศทางตามยาวเป็นหลักเมื่อเทียบกับเส้นใยประสาท การส่งกระแสประสาทไปยังปลอกประสาทเกิดขึ้นโดยกิ่งก้านที่ยื่นออกมาจากเส้นประสาทที่กำหนด
เส้นใยประสาทที่ทำหน้าที่เป็นเส้นประสาทของระบบประสาทส่วนปลายสามารถแบ่งได้เป็น 2 ประเภท คือเส้นใยรับ ความรู้สึก (sensory fiber) และเส้นใยรับความรู้สึก (afferent fiber) ทำหน้าที่รับกระแสประสาทจากตัวรับความรู้สึกไปยังไขสันหลังและสมอง เส้นใยรับความรู้สึกมีอยู่ในเส้นประสาททั้งหมดของระบบประสาทส่วนปลาย
เส้นใยแรงเหวี่ยง (efferent, effector, efferent) นำกระแสประสาทจากสมองไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อที่รับเส้นประสาท ในกลุ่มเส้นใยนี้ เส้นใยที่เรียกว่า motor และ secretory จะถูกแยกออก เส้นใย motor เลี้ยงกล้ามเนื้อโครงร่าง เส้นใย secretory เลี้ยงต่อม เส้นใย trophic ก็ถูกแยกออกเช่นกัน โดยทำหน้าที่ให้กระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อ เส้นประสาท motor เกิดจากแอกซอนของเซลล์ประสาท ซึ่งตัวของแอกซอนจะสร้างนิวเคลียสของฮอร์นด้านหน้าของไขสันหลังและนิวเคลียส motor ของเส้นประสาทกะโหลกศีรษะ กระบวนการของเซลล์ที่อยู่ในนิวเคลียสเหล่านี้จะมุ่งไปที่กล้ามเนื้อโครงร่าง เส้นประสาทรับความรู้สึกแสดงโดยกระบวนการของเซลล์ประสาท ซึ่งตัวของเซลล์ประสาทจะอยู่ในโหนดรับความรู้สึกในเส้นประสาทกะโหลกศีรษะและในโหนดไขสันหลัง (sensory) เส้นประสาทผสมประกอบด้วยเส้นใยรับความรู้สึกและเส้นใยประสาทสั่งการ
เส้นประสาทส่วนปลาย ได้แก่ เส้นประสาทสมองและเส้นประสาทไขสันหลัง เส้นประสาทสมอง (nervi craniales) ออกมาจากสมอง และเส้นประสาทไขสันหลัง (nervi spinales) ออกมาจากไขสันหลัง
เส้นใยพืช (autonomous fiber) ที่โผล่ออกมาจากไขสันหลังและสมองเป็นส่วนหนึ่งของรากประสาทไขสันหลังและสมอง จากนั้นจึงแตกแขนงออกไป เกิดจากกระบวนการของเซลล์ประสาทในเขาข้างของไขสันหลังและนิวเคลียสพืชของเส้นประสาทสมอง แอกซอนของเซลล์ประสาทของเซลล์เหล่านี้จะมุ่งไปที่ส่วนรอบนอกของต่อมน้ำเหลืองของกลุ่มเส้นประสาทพืช ซึ่งเป็นเซลล์ที่เส้นใยเหล่านี้สิ้นสุด กระบวนการของเซลล์ที่อยู่ในต่อมน้ำเหลืองพืชส่วนรอบนอกจะมุ่งไปที่อวัยวะ เส้นทางของเส้นประสาทพืชจากสมองไปยังอวัยวะที่ทำงานประกอบด้วยเซลล์ประสาทสองเซลล์ เซลล์ประสาทแรกซึ่งมีกระบวนการขยายจากนิวเคลียสพืชในสมองไปยังต่อมน้ำเหลืองพืชที่ส่วนรอบนอก เรียกว่าเซลล์ประสาทก่อนปมประสาท เซลล์ประสาทที่มีโครงสร้างอยู่ในต่อมไร้ท่อที่อยู่รอบนอก (autonomous nodes) และมีกระบวนการที่มุ่งไปที่อวัยวะที่ทำงาน เรียกว่าเซลล์ประสาทหลังปมประสาทเส้นใยประสาทที่เติบโตเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทกะโหลกศีรษะและไขสันหลังส่วนใหญ่ รวมทั้งสาขาของเส้นประสาทเหล่านี้
มีรูปแบบของภูมิประเทศและลักษณะการแตกแขนงของเส้นประสาท ระหว่างทางไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ เส้นประสาทมีความคล้ายคลึงกับหลอดเลือดมาก ในผนังของร่างกาย เส้นประสาทจะมีลักษณะเหมือนหลอดเลือด คือ เส้นประสาทระหว่างซี่โครงและหลอดเลือดแดง เส้นประสาทขนาดใหญ่จะอยู่บนพื้นผิวของข้อต่อที่งอได้เป็นหลัก
เส้นประสาทจะเชื่อมกับหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำเข้าเป็นกลุ่มหลอดเลือดและเส้นประสาท ซึ่งมีเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันร่วมกันสำหรับหลอดเลือดและเส้นประสาท เรียกว่า เยื่อหุ้มเส้นใย ซึ่งจะช่วยปกป้องเส้นประสาทได้ดีขึ้น
เส้นประสาทมีผิวหนัง (ผิวเผิน) ข้อต่อ และกล้ามเนื้อ (ลึก) และกิ่งก้านของเส้นประสาทเหล่านี้ ลำดับที่กิ่งก้านของกล้ามเนื้อแยกออกจากเส้นประสาทมักจะสอดคล้องกับลำดับที่หลอดเลือดแดงเข้าสู่กล้ามเนื้อ
จุดที่เส้นประสาทเข้าสู่กล้ามเนื้อส่วนใหญ่มักจะอยู่บริเวณกลางของช่องท้องของกล้ามเนื้อ เส้นประสาทเข้าสู่กล้ามเนื้อจากด้านใน
เส้นประสาทส่วนปลายแต่ละเส้นมีความสัมพันธ์กันกับการกระจายตัวของเส้นประสาทและสาขาของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับส่วนต่างๆ ของไขสันหลัง การเชื่อมต่อระหว่างเส้นประสาทที่อยู่ติดกันมีบทบาทสำคัญ ซึ่งก่อให้เกิดกลุ่มเส้นประสาท การเชื่อมต่อของเส้นประสาทส่วนปลายมีหลายประเภท การเปลี่ยนผ่านเส้นใยจากเส้นประสาทเส้นหนึ่งไปยังอีกเส้นหนึ่งนั้นทำได้ง่ายมาก มีการเชื่อมต่อซึ่งกันและกัน โดยที่เส้นประสาทจะแลกเปลี่ยนเส้นใยกัน บางครั้งเส้นใยที่แยกจากกันของเส้นประสาทเส้นหนึ่งจะกลายเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทอีกเส้นหนึ่ง เข้าไปในเส้นประสาทเส้นนั้นเป็นระยะทางหนึ่ง จากนั้นจึงกลับไปยังเส้นประสาทที่แยกจากกัน ที่จุดเชื่อมต่อ เส้นประสาทสามารถรับเส้นใยที่มีวัตถุประสงค์การทำงานที่แตกต่างกันได้ ในบางกรณี กลุ่มเส้นใยประสาทจะออกจากลำต้นของเส้นประสาท ผ่านแยกกันในเนื้อเยื่อรอบหลอดเลือด และกลับไปยังลำต้นของเส้นประสาท การเชื่อมต่ออยู่ระหว่างเส้นประสาทไขสันหลังและเส้นประสาทกะโหลกศีรษะ ระหว่างเส้นประสาทในช่องท้องและเส้นประสาทโซมาติก ระหว่างเส้นประสาทไขสันหลังที่อยู่ติดกัน การเชื่อมต่ออาจอยู่ภายนอกและภายในอวัยวะ
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?