เส้นประสาทเรเดียล

เส้นประสาทเรเดียล (n. radialis) เป็นส่วนต่อขยายของสายด้านหลังของเส้นประสาทกลุ่มเส้นประสาทแขน ประกอบด้วยเส้นใยของกิ่งด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังส่วนคอที่ 5 - ส่วนทรวงอกที่ 1 (CV-ThI) ในแง่ของความหนา เส้นประสาทเรเดียลเป็นกิ่งที่ใหญ่ที่สุดของเส้นประสาทกลุ่มเส้นประสาทแขน เริ่มต้นที่ระดับขอบล่างของกล้ามเนื้อหน้าอกเล็ก เส้นประสาทจะเคลื่อนไปด้านหลังหลอดเลือดแดงรักแร้ จากนั้นจึงเคลื่อนผ่านระหว่างส่วนหัวด้านข้างและส่วนหัวด้านในของกล้ามเนื้อไตรเซปส์บราคีไอไปยังช่องกล้ามเนื้อบราคิโอแมนูแฟกเตอร์ (brachiomuscular canal) ก่อนที่จะเข้าสู่ช่องนี้ เส้นประสาทผิวหนังด้านหลังของแขน (n. cutaneus brachii posterior) จะแยกออกจากเส้นประสาทเรเดียล เคลื่อนไปด้านหลัง เจาะส่วนหัวยาวของกล้ามเนื้อไตรเซปส์บราคีไอและพังผืดของแขนใกล้กับเอ็นของกล้ามเนื้อเดลทอยด์ เส้นประสาททำหน้าที่เลี้ยงผิวหนังบริเวณด้านหลังและด้านข้างของแขน

ในช่อง brachiomuscular เส้นประสาทผิวหนังด้านหลังของปลายแขน (n. cutaneus antebrachii posterior) แยกออกจากเส้นประสาทเรเดียล เส้นประสาทนี้จะไปรวมกับเส้นประสาทเรเดียลก่อน จากนั้นจึงผ่านระหว่างหัวด้านข้างและด้านในของกล้ามเนื้อ triceps brachii เส้นประสาทจะออกทางด้านหลังของปลายแขนและส่งสัญญาณไปยังผิวหนังด้านหลังของปลายแขนจนถึงระดับของข้อมือ บนไหล่ เส้นประสาทเรเดียลส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อ triceps brachii และกล้ามเนื้อ antecubital

หลังจากออกจากช่องแขนแล้ว เส้นประสาทเรเดียลจะเจาะทะลุผนังกั้นระหว่างกล้ามเนื้อด้านข้างของไหล่และลงมาอยู่ระหว่างกล้ามเนื้อ brachioradialis และจุดกำเนิดของกล้ามเนื้อ brachioradialis ที่ระดับข้อศอก เส้นประสาทเรเดียลจะแบ่งออกเป็นกิ่งชั้นผิวเผินและกิ่งชั้นลึก กิ่งชั้นผิวเผิน (r. superficialis) ของเส้นประสาทเรเดียลจะบางและยาวกว่ากิ่งชั้นลึกของเส้นประสาทนี้ ในตอนแรก กิ่งชั้นผิวเผินจะลงไปใต้กล้ามเนื้อ brachioradialis จากนั้นจึงอยู่ระหว่างกล้ามเนื้อ brachioradialis และกล้ามเนื้อเหยียดข้อมือเรเดียลที่ยาว ในส่วนล่างที่สามของปลายแขน กิ่งชั้นผิวเผินจะอยู่ใต้ผิวหนัง ค่อยๆ เบี่ยงไปในทิศทางด้านข้าง จากนั้นจึงผ่านไปที่ด้านหลังของปลายแขนระหว่างกระดูกเรเดียสและเอ็นของกล้ามเนื้อ brachioradialis ที่ระยะห่าง 4-5 ซม. เหนือระดับของสไตลอยด์โปรเซสของกระดูกเรเดียส กิ่งนี้จะแตกกิ่งออกไปยังผิวหนังของด้านหลังและด้านข้างของฐานนิ้วหัวแม่มือ และแบ่งออกเป็นเส้นประสาทนิ้วโป้งด้านหลัง 5 เส้น (nn. digitales dorsales) เส้นประสาท 2 เส้นนี้มุ่งไปที่ด้านรัศมีและอัลนาของนิ้วหัวแม่มือ โดยส่งสัญญาณไปยังผิวหนังจากด้านหลัง เส้นประสาทนิ้วโป้งด้านหลังที่เหลืออีก 3 เส้นจะแตกกิ่งออกไปยังผิวหนังของนิ้วนางและด้านรัศมีของนิ้วนางที่ระดับของกระดูกนิ้วมือส่วนต้น ผิวหนังของด้านหลังของกระดูกนิ้วมือส่วนกลางและส่วนปลายของนิ้วนางและนิ้วนางที่สามได้รับสัญญาณจากเส้นประสาทนิ้วโป้งฝ่ามือของเส้นประสาทมีเดียน กิ่งที่ลึก (r. profundus) ของเส้นประสาทเรเดียลจะเจาะเข้าไปในกล้ามเนื้อ supinator ส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อดังกล่าวและกล้ามเนื้อเหยียดเรเดียลส่วนสั้นของข้อมือ ใกล้กับกระดูกเรเดียส กิ่งที่ลึกจะทอดผ่านไปยังด้านหลังของปลายแขน ซึ่งจะแยกกิ่งของกล้ามเนื้อออกไปยังกล้ามเนื้อที่เหลือของด้านหลังของปลายแขน กิ่งที่ยาวที่สุดคือเส้นประสาทระหว่างกระดูกส่วนหลัง (interosseous nerve) (n. interosseus posterior) เส้นประสาทนี้จะทอดผ่านระหว่างชั้นกล้ามเนื้อผิวเผินและชั้นลึกที่ด้านหลังของปลายแขน โดยส่งสัญญาณไปยังเยื่อระหว่างกระดูกและกล้ามเนื้อที่อยู่ใกล้เคียง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]