Brachial plexus

กระดูกสันหลังสามารถ (plexus brachialis) เกิดจากกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังหลังส่วนล่างที่สี่ (CV-СVIII) โครงสร้างของ plexus ส่วน supraclavicular และ subclavian (pars supraclavicularis และ pars infraclavicularis) จะแตกต่างกันตามลักษณะภูมิประเทศ เริ่มต้นที่ plexus brachial ตั้งอยู่ใน interstitial พื้นที่ (supraclavicular ส่วน) ที่ด้านบนตรงกลางและล่างของ plexus brachialมีความโดดเด่น ลำต้นเหล่านี้จะมีขนาดใหญ่ขึ้นจากลำตัวส่วนหน้าของกระดูกเชิงกรานขนาดใหญ่ (scapula-trapezoidal triangle) ในระดับไหปลาร้าและด้านล่างลำตัวของช่องท้องแขนสั้นจะเป็นกลุ่มสามส่วนซึ่งเป็นส่วนย่อยของ subclavian รอบ ๆ บริเวณรักแร้ด้านในรักแร้ ในด้านที่เกี่ยวข้องกับเส้นเลือดแดงของลำไส้บริเวณด้านข้างลำไส้เล็กและด้านหลัง (fasciculi medialis, lateralis, posterior) ของ splench brachial ไปที่ช่องท้องหยักพอดีกับกิ่งไม้ที่เชื่อมต่อกันออกจากโหนดปากมดลูกส่วนกลางของลำไส้เล็กส่วนต้นของลำไส้เล็ก กิ่งสั้นและยาวออกจากช่องท้อง brachial กิ่งสั้นส่วนใหญ่มาจากส่วนของลำไส้เล็กส่วนต้นของช่องท้องแขนสั้น พวกเขา innervate กระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนของเข็มขัดไหล่ กิ่งยาวของ splench brachial ออกจาก subclavian ส่วนของ plexus brachial และ innervate ฟรีส่วนของกิ่งบน

กิ่งสั้นของช่องท้อง

โดยสาขาสั้น ๆ ของช่องท้องแขนรวมหลัง (ด้านหลัง) ของเส้นประสาทใบมีดยาวทรวงอก subclavian, suprascapular, subscapular, grudospinnoy, ด้านข้างและตรงกลางเส้นประสาทและเส้นประสาททรวงอกรักแร้ กิ่งก้านสาขาของกล้ามเนื้อยังอยู่ในกิ่งก้านสั้นของช่องท้องแขนงทั้งสองจะมีกล้ามเนื้อบันไดและกล้ามเนื้อเอวของลำคอ

1. เส้นประสาทหลังของกระดูกสะบัก (n. Dorsalis scapulae) ออกจากกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังหลังส่วนที่สี่และห้า เส้นประสาทผ่านไปตามผิวหน้าของกล้ามเนื้อยกกระดูกสะบักแล้วระหว่างกลางและด้านหลังบันไดกล้ามเนื้อและกิ่งก้านเข้าไปในกล้ามเนื้อเพชรขนาดใหญ่และเล็กและกล้ามเนื้อยกสะบัก
2. เส้นประสาททรวงอกยาว (n. Thoracicus longus) มีต้นกำเนิดมาจากกิ่งที่มีเส้นประสาทไขสันหลังูส่วนที่ 5 และ 6 (CV-CVI) ด้านหลังของช่องท้อง นอกจากนี้เส้นประสาททิ้งระหว่างเชยและกล้ามเนื้อหน้า serratus ลงไประหว่างหลอดเลือดแดงทรวงอกด้านข้างด้านหน้าและด้านหลังหลอดเลือด thoracodorsal ใช้กล้ามเนื้อหน้าอกก่อน
3. เส้นประสาท subclavian (n. Subclavius) ถูกสร้างขึ้นโดยก่อนหน้าสาขาของเส้นประสาทไขสันหลังูที่ห้า เส้นประสาทวิ่งไปตามทางที่สั้นที่สุดตามขอบด้านนอกของบันไดหน้าไปยังกล้ามเนื้อ subclavian บ่อยครั้งที่เส้นประสาท subclavian ให้สาขากับเส้นประสาท diaphragmatic
4. เส้นประสาท suprascapular (n. Suprascapularis) เกิดจากกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังูที่ห้าและหก มันถูกแยกออกโดยตรงจากกลุ่มด้านบนของ plexus brachial เริ่มต้นเส้นประสาทผ่านขอบด้านบนของช่องท้องแขนสั้นใต้กล้ามเนื้อ trapezius และช่องท้องด้านล่างของกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อสะเก็ดเงิน ด้านหลังกระดูกไหปลาร้าเส้นประสาทจะโค้งงอด้านข้างและด้านหลังเข้าไปในลำไส้ห้อยผ่านกระดูกสะบักของกระดูกสะบักใต้เอ็นขวางด้านบน จากนั้นไปพร้อมกับเส้นรอบวงตามขวางของกระดูกสะบักเส้นประสาทเหนือเส้นประสาทผ่านใต้ฐานของอะโรมิดเข้าสู่โพรงกึ่งเฉียบพลัน ยึดกล้ามเนื้อหงายและกึ่งเฉียบพลันเป็นแคปซูลของไหล่
5. เส้นประสาทส่วนล่าง (n. Subscapularis) ออกจากกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังเน้าห้าถึงเจ็ดโดยมีลำต้นสองหรือสามลำไหลไปตามผิวหน้าของกล้ามเนื้อส่วนล่าง มัน innervates subscapular และกลมใหญ่กล้ามเนื้อ
6. Grudospinnoy ประสาท (n. Thoracodorsalis) เกิดขึ้นจากสาขาก่อนที่ห้าต่อเส้นประสาทไขสันหลังที่เจ็ดเป็นแนวทางลดลงตามขอบด้านนอกของใบมีดไป dorsi latissimus ซึ่ง innervates
7. เส้นประสาททรวงอกด้านข้างและด้านข้าง (nn. Pectorales lateralis และ medialis) เกิดจากการรวมกลุ่มด้านข้างและด้านในของช่องท้องแขนสั้น (CV-THI) เส้นประสาทไปข้างหน้าเจาะพังผืดไหล่ - ทรวงอกและจบลงในทรวงอกขนาดใหญ่ (เส้นประสาทในช่องท้อง) และในกล้ามเนื้อทรวงอก (กล้ามเนื้อด้านข้าง) เล็ก ๆ
8. รักแร้เส้นประสาท (n. Axillaris) เริ่มต้นจากคานด้านหลังของช่องท้องแขนนี้ (CV-CVIII) เส้นประสาทเป็นด้านข้างและลงบนพื้นผิวด้านหน้าของกล้ามเนื้อ subscapularis แล้วหันกลับมา ที่ด้านหลังของหลอดเลือดแดง, ซองจดหมายของกระดูกที่เส้นประสาทผ่านการเปิดสี่ด้านและอยู่บนพื้นผิวด้านหลังของไหล่ เส้นประสาทที่เพิ่มเติมเข้าสู่กล้ามเนื้อต้นแขนจากพื้นผิวด้านข้างของคอผ่าตัดกระดูกให้เป็นสาขาขนาดเล็กเพื่อให้กล้ามเนื้อวงกลมขนาดเล็กและแคปซูลร่วมกันของไหล่ สุดท้ายประสาทสาขารักแร้เป็นไหล่บนด้านข้างของเส้นประสาทที่ผิวหนัง (n. Cutaneus brachii lateralis ที่เหนือกว่า) ซึ่งจะไปใต้ผิวหนังระหว่างขอบด้านหลังของกล้ามเนื้อต้นแขนและหัวยาวของ brachii ไขว้และประสาทผิวหนังมากกว่ากล้ามเนื้อต้นแขนและส่วนด้านข้างของไหล่

กิ่งยาวของช่องท้อง brachial

กิ่งยาวของ splench brachial ออกจากด้านข้างลำไส้เล็กและหลัง fascicles ของ subclavian ส่วนของ plexus brachial ในบรรดากิ่งยาวเป็นกล้ามเนื้อ - ผิวหนังปานกลางเส้นประสาทเส้นประสาทเส้นประสาทที่อยู่ตรงกลางของไหล่เส้นประสาทที่อยู่ตรงกลางของกระดูกต้นแขนและเส้นประสาทเรเดียล

1. กล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่ผิวหนัง (n. Musculocutaneus) ยื่นออกมาจากคานด้านข้างของช่องท้องแขน เส้นประสาทนี้จะเกิดขึ้นในสาขาด้านหน้าของห้าแปด (CV-CVIII) เส้นประสาทกระดูกสันหลังปากมดลูก เส้นประสาทมัสคิวโลคิวทาเนียสไปลงและขวางแทงทะลุกล้ามเนื้อ coracobrachialis และให้มันสาขา ในขั้นต้นของเส้นประสาทที่ตั้งอยู่ด้านข้างไปยังเส้นประสาทมีเดียนแล้วลงจะถูกแยกออกจากมัน บนไหล่ของเส้นประสาทกล้ามเนื้อและผิวหนังผ่านระหว่างไหล่และกล้ามเนื้อลูกหนูให้พวกเขามีสาขาของกล้ามเนื้อ (RR. Musculares) ในระดับของการร่วมทุนข้อศอกแขนขาข้างของเส้นเอ็นลูกหนูเส้นประสาทกล้ามเนื้อและผิวหนังทะลุไหล่พังผืดและยังคงอยู่ในเส้นประสาทผิวหนังด้านข้างแขน (n. Cutaneus anteabrachii lateralis) ซึ่งลงมาใต้ผิวหนังในด้านข้างของปลายแขน ด้านข้างของเส้นประสาทผิวหนังแขน innervates ผิวของพื้นที่นี้จนการเพิ่มขึ้นของนิ้วเท้าใหญ่
2. เส้นประสาทค่ามัธยฐาน (n. Medianus) ยื่นออกมาจากจุดบรรจบของตรงกลางด้านข้างและคาน brachial plexus ที่เกิดขึ้นสาขาเส้นใยด้านหน้าของหกแปดทรวงอกปากมดลูกและเป็นครั้งแรก (CVI-Thi) เส้นประสาทไขสันหลัง ทั้งสองกลุ่มมีการเชื่อมต่อที่มุมเฉียบพลันที่หน้าหลอดเลือดแดง บนไหล่เส้นประสาทค่ามัธยฐานจะผ่านในกรณีแรกที่มีหลอดเลือดแดงที่แขนด้านข้าง การฉายเส้นประสาทค่ามัธยฐานสอดคล้องกับตำแหน่งของร่องตรงกลางของไหล่

 เส้นประสาทค่ามัธยฐาน

3. เส้นประสาท ulnar (n. Ulnaris) ออกจากกลุ่มของ medial bundle ของ brachial plexus ประกอบด้วยเส้นใยของกิ่งก้านด้านหน้าของปากมดลูกที่แปด - เส้นประสาทไขสันหลังอักเสบแรก (เส้นเลือดฝอย) (Thirteen-ThI) ตอนแรกเส้นประสาทที่อยู่ติดกับเส้นประสาทมัธยฐานและอยู่ตรงกลางกับหลอดเลือดแดงแขน ในกลางที่สามของไหล่เส้นประสาทเบี่ยงเบนไปที่ด้านข้างตรงกลางแล้วเจาะรูเลื่อนระหว่างกล้ามเนื้อของไหล่และลงไปที่พื้นหลังหลังของ epicondyle ตรงกลางของกระดูกขากรรไกร

 เส้นประสาทที่เป็นแผล

4. แขนตรงกลางของเส้นประสาทที่ผิวหนัง (n. Cutaneus brachii medialis) รูปแบบสาขาเส้นใยด้านหน้าของแปดปากมดลูกและเป็นครั้งแรกที่เส้นประสาทไขสันหลังทรวงอก (SVIII-Thi) ยื่นออกมาจากตรงกลางช่องท้องคานแขนและมาพร้อมกับหลอดเลือดแดง brachial ที่ฐานของรักแร้โพรงประสาทผิวหนังตรงกลางของไหล่มีการเชื่อมต่อไปยังสาขาผิวหนังด้านข้างของเส้นประสาทระหว่างซี่โครงที่สองและสามและแขนที่เรียกว่าเส้นประสาท intercostobrachial (n. Intercostobrachialis) ถัดไปเส้นประสาทผิวหนังตรงกลางของไหล่ทะลุออกที่ซอกใบและแขนพังผืดและแยกในผิวของด้านที่อยู่ตรงกลางของไหล่กับ epicondyle อยู่ตรงกลางของกระดูกและ olecranon ของท่อนที่
5. (n. Cutaneus antebrachii medialis) ตรงกลางแขนประสาทผิวหนังประกอบด้วยสาขาเส้นใยด้านหน้าของปากมดลูกที่แปด - ทรวงอกแรก (CVII-Thi) เส้นประสาทไขสันหลัง มันออกจากกลุ่มกลางของ plexus brachial และแนบกับหลอดเลือดแดงแขน เริ่มต้นเส้นประสาทตั้งอยู่ลึกบนไหล่จากนั้นเจาะพังผืดของไหล่ที่จุดที่เส้นเลือดดำเส้นประสาทเข้าสู่แขนในหนึ่งในหลอดเลือดดำไหล่ สาขาของเส้นประสาทที่อยู่ตรงกลางของกระดูกจะทำให้ผิวด้านกลางของส่วนล่างของไหล่และด้านหลังของด้านที่ไม่อยู่ตรงกลางของปลายแขน
6. เส้นประสาทแนวรัศมี (n. Radialis) เป็นส่วนขยายของ fasciculus หลังของ splench brachial ประกอบด้วยเส้นใยของกิ่งก่อนหน้าของปากมดลูกที่ห้า - เส้นประสาทไขสันหลังูทรวงอกแรก (CV-THI)

 เส้นประสาทเรเดียล