^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

A
A
A

เนื้องอกของเปลือกต่อมหมวกไตที่ทำงานด้วยฮอร์โมน

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

เนื้องอกที่ผลิตฮอร์โมนของเปลือกต่อมหมวกไตเป็นปัญหาเร่งด่วนอย่างหนึ่งของต่อมไร้ท่อสมัยใหม่ พยาธิสภาพและภาพทางคลินิกเกิดจากการผลิตฮอร์โมนสเตียรอยด์บางชนิดมากเกินไปโดยเนื้อเยื่อเนื้องอก ดังนั้น ด้วยการหลั่งกลูโคคอร์ติคอยด์มากเกินไป จึงเกิด กลุ่มอาการ Itsenko-Cushingการผลิตมิเนอรัลคอร์ติคอยด์โดยเนื้องอกเป็นพื้นฐานของภาวะฮอร์โมนเพศชายสูง มักพบภาพภาวะฮอร์โมนสูงผสมกันเมื่อเนื้องอกผลิตฮอร์โมนหลายชนิดที่มีผลทางชีวภาพต่อร่างกายแตกต่างกัน

ในประเทศของเรา ปัญหาการรักษาทางคลินิกและการผ่าตัดเนื้องอกต่อมหมวกไตที่สร้างฮอร์โมนมีความเกี่ยวข้องกับชื่อของ OV Nikolaev เขาเป็นผู้ทำการผ่าตัดครั้งแรกเพื่อเอาเนื้องอกต่อมหมวกไตที่สร้างฮอร์โมนออกในปี 1946 ให้กับเด็กหญิงวัย 13 ปี

เมื่อพิจารณาจากความหลากหลายของภาพทางคลินิก ได้มีการเสนอการจำแนกเนื้องอกจำนวนมาก ซึ่งผู้เขียนพยายามรวมสัญญาณทางคลินิกและลักษณะทางสัณฐานวิทยาเข้าด้วยกัน ในประเทศของเรา แพทย์ส่วนใหญ่ใช้การจำแนกของศาสตราจารย์ OV Nikolaev ซึ่งเขาแนะนำในปี 1947 และต่อมามีการปรับเปลี่ยนและเสริมเพิ่มเติมบ้าง

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

การจำแนกประเภทของเนื้องอกที่ทำงานด้วยฮอร์โมนของเปลือกต่อมหมวกไต

  1. Aldosteronoma คือเนื้องอกที่สร้างอัลโดสเตอโรน ทำให้เกิดภาวะอัลโดสเตอโรนิสซึมเป็นหลัก
  2. Glucosteroma - หลั่งสารกลูโคคอร์ติคอยด์เป็นหลัก โดยมีอาการทางคลินิกคือกลุ่มอาการ Itsenko-Cushing
  3. แอนโดรสเตอโรมา - หลั่งฮอร์โมนเพศชายเป็นหลัก; ทำให้เกิดภาวะความเป็นชายในผู้หญิง
  4. คอร์ติโคเอสโตรมา - หลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจน (ฮอร์โมนเพศหญิง) ทำให้เกิดภาวะไจเนโคมาสเตียและภาวะต่อมลูกหมากโตในผู้ชาย
  5. เนื้องอกผสม - กลูแคนโดรสเตอโรมา และอื่นๆ

ชื่อของโรคหลังนี้เกี่ยวข้องกับอาการทางคลินิก ตัวอย่างเช่น กลูแคนโดรสเตอโรมาผลิตกลูโคคอร์ติคอยด์และแอนโดรเจน และมีลักษณะเฉพาะคืออาการทางคลินิกของอิทเซนโก-คุชชิงและกลุ่มอาการของเพศชาย

การจำแนกประเภทที่กำหนดไว้เป็นเรื่องง่ายและสะดวก เนื่องจากในแต่ละกรณี จะให้แนวคิดเกี่ยวกับประเภทของภาวะคอร์ติซอลสูงเกินไป แม้ว่าควรสังเกตว่าประเภทที่ "บริสุทธิ์" อย่างแท้จริงนั้นพบได้น้อยมากในทางปฏิบัติ

นอกจากการจำแนกประเภทข้างต้นแล้ว เนื้องอกของต่อมหมวกไต (คอร์เทกซ์) ทั้งหมดยังแบ่งออกเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง (อะดีโนมา) และเนื้องอกชนิดร้ายแรง (คาร์ซิโนมา) การแบ่งประเภทนี้ยังมีความสำคัญ เนื่องจากการผ่าตัดเอาอะดีโนมาออกจะทำให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เกือบสมบูรณ์

trusted-source[ 6 ]

สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?

วิธีการตรวจสอบ?

ใครจะติดต่อได้บ้าง?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.