การตั้งครรภ์การคลอดบุตรและการตั้งครรภ์

ภาวะรกเกาะต่ำและภาวะการเจริญเติบโตช้าของทารกในครรภ์

ภาวะรกเกาะต่ำ (Placental insufficiency, PI) เป็นกลุ่มอาการทางคลินิกที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในรกและความผิดปกติของกลไกการชดเชยและการปรับตัวที่ช่วยให้การเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์เป็นปกติ รวมถึงการปรับตัวของร่างกายผู้หญิงให้เข้ากับการตั้งครรภ์ กลุ่มอาการการเจริญเติบโตช้าของทารกในครรภ์ (Fetal growth retardation syndrome, FGR), การเจริญเติบโตช้าของทารกในครรภ์ในครรภ์ ทารกในครรภ์ตัวเล็กเมื่อเทียบกับอายุครรภ์ และทารกในครรภ์ที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ เป็นคำที่ใช้เรียกทารกในครรภ์ที่ยังไม่เติบโตเต็มที่เนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรมหรือสิ่งแวดล้อม

การตั้งครรภ์แฝด - การจัดการ

ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์แฝดควรไปพบแพทย์ฝากครรภ์บ่อยกว่าการตั้งครรภ์เดี่ยว คือ 2 ครั้งต่อเดือน ไม่เกิน 28 สัปดาห์ (เมื่อมีใบรับรองการไม่สามารถทำงานได้เนื่องจากตั้งครรภ์และคลอดบุตร) หลังจาก 28 สัปดาห์ ควรไปพบแพทย์ 1 ครั้งใน 7-10 วัน ควรปรึกษาหารือกับนักบำบัด 3 ครั้งระหว่างตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์แฝด - แนวทางการรักษาและภาวะแทรกซ้อน

การตั้งครรภ์แฝดนั้น ร่างกายของผู้หญิงต้องทำงานหนักขึ้น ระบบหัวใจและหลอดเลือด ปอด ตับ ไต และอวัยวะอื่น ๆ ต้องทำงานภายใต้สภาวะกดดันสูง อัตราการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตของมารดาในการตั้งครรภ์แฝดเพิ่มขึ้น 3-7 เท่าเมื่อเทียบกับการตั้งครรภ์เดี่ยว ยิ่งการตั้งครรภ์แฝดมีลำดับสูงขึ้นเท่าใด ความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของมารดาก็จะสูงขึ้นเท่านั้น

การตั้งครรภ์แฝด

การตั้งครรภ์แฝดคือการตั้งครรภ์ที่มีทารกสองคนหรือมากกว่านั้นพัฒนาขึ้นในร่างกายของผู้หญิง การคลอดบุตรที่มีทารกสองคนหรือมากกว่านั้นเรียกว่าการเกิดแฝด

การตั้งครรภ์ก่อนกำหนด

การตั้งครรภ์หลังกำหนดเป็นปัญหาอย่างหนึ่งที่โดยทั่วไปแล้วจะกำหนดความสนใจทางวิทยาศาสตร์และทางปฏิบัติเป็นอย่างมาก ซึ่งเกิดจากผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ในพยาธิวิทยานี้เป็นหลัก

การคลอดก่อนกำหนด - การรักษา

หากสามารถยืดอายุครรภ์ได้ ควรมุ่งการรักษาไปที่การยับยั้งการหดตัวของมดลูก และกระตุ้นให้เนื้อเยื่อปอดของทารกในครรภ์เจริญเติบโต (เมื่ออายุครรภ์ 28–34 สัปดาห์) นอกจากนี้ จำเป็นต้องแก้ไขกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด

เราจะรู้ได้อย่างไรว่ามีอาการเจ็บครรภ์ก่อนกำหนด?

ในกรณีคลอดก่อนกำหนดที่คุกคาม สตรีจะบ่นว่ามีอาการดึง ปวดในบริเวณท้องน้อยและหลังส่วนล่าง รู้สึกกดทับ ช่องคลอดตึง บริเวณฝีเย็บ ทวารหนัก อาจปัสสาวะบ่อยโดยไม่รู้สึกเจ็บ ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการอยู่ในท่าต่ำและแรงกดทับของส่วนที่ยื่นออกมา

การคลอดก่อนกำหนด

ตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลก การคลอดก่อนกำหนดคือการคลอดบุตรตั้งแต่สัปดาห์ที่ 22 ถึง 37 สัปดาห์เต็มของการตั้งครรภ์ (หรือ 259 วันนับจากวันที่เริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย) ในประเทศของเรา การคลอดก่อนกำหนดหมายถึงการคลอดบุตรตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 ถึง 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ (ตั้งแต่วันที่ 196 ถึง 259 วันนับจากวันที่เริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย)

เกสโทซิส - การรักษา

ในกรณีอาการบวมน้ำ สามารถรักษาได้ที่คลินิกฝากครรภ์ สตรีมีครรภ์ที่มีอาการครรภ์เป็นพิษ ครรภ์เป็นพิษ และครรภ์เป็นพิษ ควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสูตินรีเวชที่ตั้งอยู่ในโรงพยาบาลสหสาขาวิชาชีพที่มีหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักและแผนกดูแลทารกคลอดก่อนกำหนด หรือในศูนย์ดูแลทารกแรกเกิด

การวินิจฉัยภาวะตั้งครรภ์

การวินิจฉัยภาวะ gestosis สามารถทำได้โดยใช้เกณฑ์ทางคลินิกและห้องปฏิบัติการร่วมกัน เกณฑ์ของภาวะ gestosis คือ โปรตีนในปัสสาวะมากกว่า 0.3 g/l ความดันโลหิตสูง โดยมีความดันเลือดแดงสูงกว่า 135/85 mmHg และความดันโลหิตต่ำ โดยมีความดันเลือดแดงซิสโตลิกเพิ่มขึ้นมากกว่า 30 mmHg จากระยะเริ่มต้น และความดันเลือดแดงไดแอสโตลิก เพิ่มขึ้น 15 mmHg ควรคำนึงถึงอาการบวมน้ำเฉพาะในกรณีที่อาการบวมน้ำไม่หายไปหลังจากนอนหลับตอนกลางคืนเท่านั้น

สุขภาพ