โรคเลือด (โลหิตวิทยา)

กลุ่มอาการการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแบบแพร่กระจาย (DIC): สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

กลุ่มอาการการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแบบแพร่กระจาย (DIC, Consumption coagulopathy, Defibrination syndrome) คือความผิดปกติที่มีการสร้างธรอมบินและไฟบรินในเลือดหมุนเวียนมาก

ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดเนื่องจากสารกันเลือดแข็งที่ไหลเวียน: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

สารกันเลือดแข็งตัวที่หมุนเวียนมักเป็นออโตแอนติบอดีที่ทำลายปัจจัยการแข็งตัวของเลือดบางชนิดในร่างกาย (เช่น ออโตแอนติบอดีต่อปัจจัย VIII และ V) หรือยับยั้งฟอสโฟลิปิดที่จับกับโปรตีนในหลอดทดลอง บางครั้งออโตแอนติบอดีชนิดหลังอาจทำให้เกิดเลือดออกในร่างกายโดยจับกับโปรทรอมบิน

โรคการแข็งตัวของเลือด

เลือดออกผิดปกติอาจเกิดจากโรคของระบบการแข็งตัวของเลือด เกล็ดเลือด หรือหลอดเลือด ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดอาจเกิดขึ้นภายหลังหรือเป็นมาแต่กำเนิด

ภาวะโฮโมซิสเตอีนในเลือดสูง: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

ภาวะโฮโมซิสเตอีนในเลือดสูงอาจทำให้เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ ซึ่งอาจเกิดจากความเสียหายของเซลล์เยื่อบุผนังหลอดเลือด ระดับโฮโมซิสเตอีนในพลาสมาจะเพิ่มขึ้นมากกว่า 10 เท่าในผู้ที่มีภาวะโฮโมไซกัสที่มีภาวะขาดเอนไซม์ซีสทาไธโอนีนซินเทส

ภาวะขาดแอนติทรอมบิน: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

แอนติทรอมบินเป็นโปรตีนที่ยับยั้งธรอมบินและปัจจัย Xa, IXa, Xla อัตราการเกิดภาวะขาดแอนติทรอมบินในพลาสมาแบบเฮเทอโรไซกัสอยู่ที่ 0.2 ถึง 0.4% บุคคลเฮเทอโรไซกัสครึ่งหนึ่งเกิดภาวะหลอดเลือดดำอุดตัน

ภาวะขาดโปรตีน Z: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

โปรตีน Z เป็นโปรตีนที่ขึ้นอยู่กับวิตามิน K ซึ่งทำหน้าที่เป็นโคแฟกเตอร์ในกระบวนการยับยั้งการแข็งตัวของเลือดโดยการสร้างสารเชิงซ้อนกับสารยับยั้งโปรตีเอสที่ขึ้นอยู่กับโปรตีน Z ในพลาสมา

ภาวะขาดโปรตีนซี: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

เนื่องจากโปรตีนซีที่ถูกกระตุ้นทำให้ปัจจัย Va และ VIIIa สลายตัว จึงถือเป็นสารป้องกันการแข็งตัวของเลือดในพลาสมาตามธรรมชาติ การลดลงของโปรตีนซีอันเนื่องมาจากสาเหตุทางพันธุกรรมหรือสาเหตุที่เกิดขึ้นภายหลังจะกระตุ้นให้เกิดภาวะหลอดเลือดดำอุดตัน

ปัจจัย V ต้านทานต่อโปรตีนที่ถูกกระตุ้น C: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

โปรตีน C ที่กระตุ้นจะทำลายแฟกเตอร์ Va และ VIIIa จึงยับยั้งกระบวนการแข็งตัวของเลือด การกลายพันธุ์ของแฟกเตอร์ V หลายๆ แบบทำให้แฟกเตอร์ V ต้านทานต่อโปรตีน C ที่กระตุ้น จึงเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด การกลายพันธุ์ของแฟกเตอร์ V ที่พบบ่อยที่สุดคือการกลายพันธุ์แบบไลเดน การกลายพันธุ์แบบโฮโมไซกัสจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดมากกว่าการกลายพันธุ์แบบเฮเทอโรไซกัส

โรคลิ่มเลือดอุดตัน: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

ในบุคคลที่มีสุขภาพแข็งแรง สมดุลของการหยุดเลือดเป็นผลจากปฏิกิริยาระหว่างสารกระตุ้นการแข็งตัวของเลือด (กระตุ้นการสร้างลิ่มเลือด) สารป้องกันการแข็งตัวของเลือด และส่วนประกอบของการสลายไฟบริน

โรควิลเลอบรันด์ในผู้ใหญ่

โรคฟอนวิลเลอบรันด์เป็นภาวะพร่องแฟกเตอร์ฟอนวิลเลอบรันด์ (VWF) แต่กำเนิด ซึ่งส่งผลให้เกล็ดเลือดทำงานผิดปกติ โดยทั่วไปจะมีอาการเลือดออกเล็กน้อย การตรวจคัดกรองจะพบว่ามีเลือดออกนานขึ้น จำนวนเกล็ดเลือดปกติ และอาจพบว่าเวลาการแข็งตัวของเลือดบางส่วนเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

โรคเลือด (โลหิตวิทยา)

Pages