ช่องทวารหนัก

ทวารไตเป็นความผิดปกติที่มีการรวมกันของสองไตตรงข้ามในไต มันเกิดขึ้นใน 3.5% ของกรณีของ malformations ไต

[1], [2]

สาเหตุ adhesions ของไต

สาเหตุของการฟิวชั่นคือการหลอมเหลวของ blastema metanephrogenic ในระยะแรกของการพัฒนาตัวอ่อนก่อนที่จะมีการอพยพของไตจากส่วนปลายของตัวอ่อน เป็นผลให้กระบวนการของการโยกย้ายโครงสร้างไตไปยังบริเวณเอวของการหมุนของมันถูกละเมิดดังนั้นตาผสมมัก dystopic การเจริญเติบโตของท่อ methanephros เกิดขึ้นโดยไม่มีความผิดปกติดังนั้นโครงสร้างทางไตวิทยาของไตจะไม่กระจัดกระจายและ ureters มักจะใส่กระเพาะปัสสาวะในสถานที่ทั่วไป ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีทวารที่ไต (88.6%) มีการไหลเวียนผิดปกติ

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

อาการ adhesions ของไต

การมีส่วนร่วมของไตสามารถเป็นหนึ่งเดียว (ไตรูป I) และทวิภาคี (horseshoe, gley เหมือนหรือ comiform ไต l) ไตรูปตัว S ยังหมายถึง adhesions ฝ่ายเดียวของไต

ฟิวชั่นแบบคู่ขนานของไตสามารถสมมาตรได้ (แต่ละไตตั้งอยู่ในกลุ่มเดียว) หรือสมมาตร (หนึ่งในไตจะมีลักษณะเป็นคู่)

ด้วยการยึดเกาะแบบสมมาตรไตสามารถเชื่อมต่อกับขั้วลบได้ ไม่ค่อยขึ้นบน, การขึ้นรูปที่เรียกว่าไตรูปเกือกม้าหรือผิวทั้งหมดที่สร้างไตเหมือนหัวล้านหรือ komoobraznuyu

ไตเกือกม้าเป็นรูปแบบที่ผิดปกติมากที่สุด (0.25% ของประชากร) ในบรรดาความชั่วร้ายนั้นเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย - 2.8% โดยปกติฟิวชั่นจะถูกทำเครื่องหมายด้วยส่วนล่างและในส่วนด้านบน 1.5-3.8% ไตเกือกม้าใน 70% ของผู้ป่วยมีเลือดออกผิดปกติ (ตามข้อมูลของเรา - 84.62%) โครงสร้างของ calyces ไตแตกต่างจากปกติ: กลุ่มด้านบนมีพัฒนาการมากขึ้นส่วนล่างจะด้อยพัฒนา

โรคในไตรูปเกือกม้าเกิดขึ้นบ่อยกว่าปกติ 75-80% ของการสังเกต ตามที่ A.V. Aivazian และ AM Voino-Yasenetsky กระบวนการไตวายในไตรูปเกือกม้าถูกเปิดเผยใน 68.6% ของกรณีที่พบมากที่สุด hydronephrosis - 41.7%, urolithiasis - 23.6% pyelonephritis - 19.4%, AH - 15.2% ในการเกิดภาวะกระดูกพรุน (Hydronephrozais) การผ่าตัดด้วยพลาสติกจะถูกรวมกับการคละคลุ้งของคอคอด ถ้าคุณพบก้อนหินในไตให้ใช้วิธีการรักษาที่ทันสมัยทั้งหมด ได้แก่ DLT และ KLT เช่นเดียวกับคู่มือการดำเนินงานแบบเปิด อย่างไรก็ตามส่วนแบ่งของหลังในโครงสร้างของการรักษาผ่าตัดลดลงทุกปีเนื่องจากลักษณะของเทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุด การรักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะอักเสบด้วยกระเพาะปัสสาวะอักเสบมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูระบบทางเดินปัสสาวะและการแต่งตั้งการรักษาด้วยเชื้อโรค

ความผิดปกติที่หายากมากไม่ได้ระบุไว้ในการจำแนก NA Lopatkina และ A.V. Lulko หมายถึงไตที่เป็นแผ่นดิสก์ที่เรียกกันว่าฟิวชั่นที่เกิดขึ้นไม่เพียง แต่เกิดจากขั้วทั้งปวงเท่านั้น

ไตหรือเปลือกนอกมีเนื้อเยื่อคอและเยื่อหุ้มปอด ความผิดปกติของพัฒนาการที่หายากมากนี้มีการวินิจฉัยว่ามีความถี่หนึ่งกรณีที่การชันสูตรพลิกศพ 26,000 ราย ในกรณีนี้อวัยวะมักจะอยู่ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กที่เป็นเนื้อเดียวกันหรือต่างกัน กระดูกเชิงกรานอยู่ข้างหน้าเสมอ ในการปฏิบัติทางคลินิกไตสามารถนำมาเป็นเนื้องอกของช่องว่าง retroperitoneal และลบออก

การหลอมเหลวไม่สมมาตรเป็นลักษณะของตำแหน่งของไตที่ต่างกัน นี้เกิดขึ้นด้วยเหตุผลสองประการ: อื้อฟิวชั่นกับ metanefrogennyh ชดเชยหนึ่งของพวกเขาไปฝั่งตรงข้ามหรือ ingrowth ท่อ metanephric ใน blastema metanefrogennuyu หนึ่งและการลด blastema homolateral

ไตรูปตัว L เกิดขึ้นเมื่อแกนล่างของไตและขั้วบนของตัวอื่นถูกหลอมรวมกันและเมื่อหนึ่งในนั้นจัดเรียงตามขวาง ไตรูปตัว S เกิดจากการเชื่อมต่อเสาด้านล่างกับขั้วบนของอีกตัวหนึ่งและมีการจัดเรียงตามแนวตั้ง ไตเป็นรูปตัว S, calyxes ของครึ่งหนึ่งของไตมีการเน้นด้านข้าง, calyx ของที่สองคือ medially ถ้าการหมุนตัวอ่อนเสร็จสมบูรณ์และ calyxes ของไตทั้งสองไต่สวนไปในทิศทางเดียวไตนี้จะเรียกว่า I-shaped ดังนั้นรูปไตและรูปตัว S สามารถนำมาประกอบกันเป็นฟิวชั่นเดียว

[9], [10], [11], [12]

การวินิจฉัย adhesions ของไต

การวินิจฉัยความผิดปกติของรูปร่างไม่ก่อให้เกิดปัญหา อยู่ในขั้นตอนของการอัลตราซาวนด์เป็นไปได้ที่จะได้ข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะของฟิวชั่นหนึ่งหรืออีกอย่างหนึ่งของไตรวมทั้งกระบวนการทางพยาธิสภาพในนั้น

ข้อดีของ MRI และ MSCT ก่อนการใช้ angiography มีน้อยกว่าการรุกรานของการศึกษาเช่นเดียวกับข้อมูลที่สมบูรณ์มากขึ้นเกี่ยวกับสถานะของไต parenchyma ทางเดินปัสสาวะและความสัมพันธ์กับอวัยวะใกล้เคียง

[13], [14]