ภาวะไม่มีกรดในตับ

อาการขาดกรด (Achlorhydria) เป็นโรคที่เซลล์ในกระเพาะอาหารไม่ผลิตกรดไฮโดรคลอริก

โรคนี้มีลักษณะอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหารอย่างรุนแรง และสุขภาพร่างกายที่เสื่อมถอยลงอย่างรวดเร็ว แต่ในบางกรณี โรคอาจไม่มีอาการใดๆ เป็นพิเศษ (ผู้ป่วยอาจรู้สึกเรอ หนักหลังรับประทานอาหาร และมีอาการผิดปกติของลำไส้)

ในปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิผลเพียงพอ การรักษาด้วยการทดแทนเป็นทางเลือกเดียวเท่านั้น

โรคขาดกรดในกระเพาะอาหาร จะทำให้การทำงานของอวัยวะต่างๆ ในระบบย่อยอาหารหยุดชะงัก

อาการขาดคลอไฮเดรียอาจเป็นอาการที่ทำงานได้และเป็นอาการทางกายก็ได้ อาการขาดคลอไฮเดรียแบบทำงานได้เกิดจากการที่ร่างกายไม่ควบคุมการหลั่งของกระเพาะอาหาร อาการขาดคลอไฮเดรียแบบเป็นธรรมชาติจะพัฒนาไปพร้อมกับเนื้องอกมะเร็ง โรคกระเพาะ เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงในกระเพาะอาหาร และโรคอื่นๆ ที่ระบบต่อมน้ำเหลืองเปลี่ยนแปลงไป

ภาวะอะคโลไฮเดรียแบบทำงานได้นั้นสามารถกลับคืนได้ ในขณะที่ภาวะอะคโลไฮเดรียแบบออร์แกนิกจะทำให้เซลล์ในกระเพาะอาหารเสียหายอย่างไม่สามารถกลับคืนได้

อาการขาดกรดในกระเพาะอาหารจะรบกวนกระบวนการย่อยอาหารตามธรรมชาติ แต่การขาดกรดไฮโดรคลอริกจะได้รับการชดเชยด้วยการทำงานที่เพิ่มขึ้นของอวัยวะย่อยอาหารอื่นๆ ดังนั้นผู้ป่วยจึงอาจไม่สงสัยว่ามีอาการผิดปกติเป็นเวลานาน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

เหตุผล

อาการไม่มีคลอไฮเดรียเกิดจากการหยุดชะงักในการสังเคราะห์กรดไฮโดรคลอริก ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ

ตัวอย่างเช่น หากระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ ร่างกายอาจเริ่มโจมตีเซลล์กระเพาะอาหารของตัวเอง ส่งผลให้เกิดโรคกระเพาะอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง

อาการขาดกรดในกระเพาะอาหารอาจเกิดจากจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในกระเพาะอาหาร การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ ความเครียดอย่างต่อเนื่อง ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ ระยะสุดท้ายของไตวาย และเนื้องอกมะเร็ง

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

อาการ

อาการขาดกรดในกระเพาะอาหารจะไม่แสดงอาการทันที อาการของโรคจะปรากฏเมื่อโรคดำเนินไป

อาการดังกล่าวเกิดจากการย่อยโปรตีนจากอาหารบกพร่อง

โดยทั่วไป ผู้ป่วยที่เป็นโรคขาดกรดในกระเพาะอาหารจะมีอาการปวดบริเวณเหนือท้อง (เล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรง) มีอาการเรอ ท้องอืด รู้สึกว่าท้องอิ่ม และคลื่นไส้

บ่อยครั้งที่โรคจะถูกตรวจพบโดยบังเอิญ (เช่น ในระหว่างการวินิจฉัยโรคกระเพาะอาหารก่อนการผ่าตัด ในกรณีของโรคตับ เป็นต้น)

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยภาวะไม่มีกรดในกระเพาะอาหารนั้นขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกของแต่ละบุคคล ซึ่งหากไม่เป็นเช่นนั้น จะไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคและกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิผลได้ เนื่องจากอาการเดียวกันอาจบ่งชี้ถึงโรคหลายชนิดในระบบย่อยอาหารได้

หากสงสัยว่ามีอาการขาดกรด ควรใช้ยาดังนี้

• การตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะ;
• การตรวจเลือดเพื่อวัดระดับเปปซิโนเจนและแกสตริน
• การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (การตรวจเยื่อบุกระเพาะอาหารโดยใช้กล้องเอนโดสโคป ซึ่งสามารถแสดงให้เห็นโรคได้ เช่น ซีด เยื่อบุบาง และสามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อกระเพาะอาหารเพื่อการตรวจเพิ่มเติมได้)
• การส่องกล้องด้วยสีย้อม (การแนะนำสีย้อมโดยใช้กล้องเอนโดสโคปเพื่อประเมินความสามารถของเซลล์พาริเอตัลในการผลิตกรดไฮโดรคลอริก)
• การวิเคราะห์อุจจาระเพื่อหาปริมาณแอนติเจนแบคทีเรีย

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

การรักษา

ภาวะไม่มีกรดในกระเพาะนั้นไม่มีวิธีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง การบำบัดนี้ใช้การเติมเต็มกรดไฮโดรคลอริกที่ขาดหายไปและกระตุ้นเซลล์พาริเอตัลที่ทำงานอยู่ สำหรับการรักษา ควรใช้โปรแกรมเฉพาะที่พัฒนาโดยผู้เชี่ยวชาญ

หลักสูตรการบำบัดอาจรวมถึงการรับประทานอาหารพิเศษ, ยา, ยาทางกายภาพบำบัด และยาแผนโบราณ

การรับประทานอาหารสำหรับผู้ป่วยภาวะไม่มีกรดในกระเพาะอาหาร ควรประกอบด้วยอาหารที่กระตุ้นการหลั่งของน้ำในกระเพาะอาหาร (โกโก้ ผักใบเขียว น้ำแครนเบอร์รี่ มะเขือเทศ มะนาว กะหล่ำปลี น้ำต้มโรสฮิป กาแฟอ่อน)

คุณยังสามารถเพิ่มน้ำแร่ (Essentuki No. 4 และ 17, Narzan, Mirgorodskaya) ลงในอาหารของคุณได้ ซึ่งน้ำแร่จะดีที่สุดเมื่อดื่มในขณะที่ยังอุ่นอยู่

นอกจากนี้ สำหรับภาวะไม่มีกรดในกระเพาะอาหาร อาจมีการสั่งจ่ายยา ซึ่งแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะเป็นผู้เลือกให้ในแต่ละกรณี

ใช้ยาทดแทน (สารละลายกรดไฮโดรคลอริก 3%, Acidin-pepsin, Abomin ฯลฯ), ยากระตุ้นการหลั่งในกระเพาะอาหาร (Lipamid, Etimizil, ผลิตภัณฑ์แคลเซียม ฯลฯ), ยาโพลีเอ็นไซม์ (Festal, Enistal ฯลฯ), ยากระตุ้นการฟื้นฟูเยื่อบุกระเพาะอาหาร (Befungin, น้ำมันซีบัคธอร์น, Etaden, วิตามินคอมเพล็กซ์), ตัวแทนฮอร์โมนคอร์ติโคสเตียรอยด์ (โดยปกติใช้สำหรับโรคกระเพาะอักเสบจากภูมิคุ้มกัน)

ขั้นตอนการกายภาพบำบัดจะถูกกำหนดไว้สำหรับภาวะไม่มีกรดในกระเพาะอาหารระดับปานกลาง

การวิเคราะห์ทางอิเล็กโทรโฟรีซิสด้วยแคลเซียมคลอไรด์, เพลอยโดเทอราพี, ออกซิเจนแรงดันสูง ฯลฯ ช่วยเพิ่มการผลิตกรดไฮโดรคลอริก

ในบรรดาวิธีการแพทย์แผนโบราณในการลดการผลิตกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารนั้น สมุนไพรมีการใช้ในรูปแบบของยาต้ม ทิงเจอร์ และการใช้สมุนไพร

ยี่หร่า รากหัวไชเท้า เซนทอรี่ ไธม์ ยี่หร่า ดอกดาวเรือง แพลนเทน ฮ็อป ซึ่งช่วยกระตุ้นการหลั่งของสารในกระเพาะ ช่วยบรรเทาอาการขาดกรดได้ดี วิธีการแบบดั้งเดิมมีประสิทธิภาพดีเมื่อใช้ร่วมกับวิธีการบำบัดอื่นๆ และไม่เหมาะสำหรับการรักษาแบบเดี่ยว

การป้องกัน

อาการขาดกรดในกระเพาะอาหารเป็นผลจากโรคบางชนิด ดังนั้น เพื่อเป็นการป้องกัน ขอแนะนำให้รับประทานอาหาร สลับการทำงานและพักผ่อน และรักษาโรคที่มีอยู่ทันที

พยากรณ์

เนื่องจากภาวะไม่มีกรดในกระเพาะอาหารไม่ใช่โรคพื้นฐาน การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษาจึงขึ้นอยู่กับสาเหตุเบื้องต้นของโรคนั้นๆ

อาการขาดกรดทำให้ความเป็นกรดของน้ำย่อยในกระเพาะลดลง ส่งผลให้กระบวนการย่อยอาหารหยุดชะงัก การหลั่งของเซลล์พาริเอตัลผิดปกติเกิดจากหลายสาเหตุ ซึ่งอาจกลับคืนสู่สภาวะปกติหรือกลับคืนไม่ได้

ในโรคนี้ สิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุที่ทำให้การหลั่งของกระเพาะอาหารลดลง และกำจัดสาเหตุดังกล่าวออกไป มิฉะนั้น อาจเกิดผลร้ายแรงตามมาได้

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]