Adhesions ลำไส้

แพทย์พิจารณา adhesions ลำไส้เป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิสรีรวิทยาที่พัฒนาในช่องท้องและสามารถเป็นได้ทั้งไม่มีอาการหรือประจักษ์  ตัวเองด้วยจำนวนของสัญญาณ.

На วันนี้ adhesions ลำไส้หลังจากผ่าตัด (adhesions ช่องท้องหลังผ่าตัด) ยังคงเป็นปัญหาทางคลินิกที่ร้ายแรงสำหรับทั้งศัลยแพทย์และผู้ป่วย.

ระบาดวิทยา

• กาวลำไส้หลังจากผ่าตัดในช่องท้องอวัยวะ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่) จะเกิดขึ้นใน 80-85% ของผู้ป่วย;
• หลังจากทำซ้ำ laparotomy การเกิด adhesions เกิดขึ้นใน 93-96% ของผู้ป่วย;
• spadms adjuvant หลังไส้ติ่งอักเสบเป็นข้อสังเกตหนึ่งปีหลังจากที่ไส้ติ่งใน 23% ของผู้ป่วยที่ดำเนินการและหลังจากสามปี - ใน 57%;
• adhesions ของลำไส้และมดลูกเช่นเดียวกับ adhesions ของลำไส้และรังไข่เกิดขึ้นใน 70% ของกรณีของการผ่าตัดรักษาโรคทางนรีเวช;
• ใน 10-20% ของกรณี spikes บังเอิญเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการผ่าตัด

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

สาเหตุ adhesions ในลำไส้

คำว่า "แหลม" (ฉบับภาษาอังกฤษ - adhesions นั่นคือการยึดเกาะหรือติด) หมายถึงกระบวนการของการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นระหว่างลูปของลำไส้เช่นเดียวกับระหว่างบุคคลในส่วนของความกล้าและ intima ของผนังหน้าท้อง (เยื่อบุช่องท้อง) เหล่านี้คือ adhesions ของลำไส้เล็กและ adhesions ของลำไส้ใหญ่

นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ ของอวัยวะในช่องท้องและเชิงกรานตับ, ถุงน้ำดีมดลูก (adhesions ลำไส้และมดลูก) ท่อรังไข่รังไข่ (รังไข่และลำไส้ adhesions), กระเพาะปัสสาวะ

เหตุผลที่สำคัญสำหรับการก่อตัวของ adhesions ลำไส้หลังการผ่าตัด - รวมทั้ง adhesions ลำไส้หลังจากไส้ติ่ง (ไส้ติ่ง) และหลังการผ่าตัดคลอด (โหมดการผ่าตัดของการจัดส่ง) - เนื่องจากความจริงที่ว่าในช่วงการผ่าตัดช่องท้องโดย laparotomy:

• ความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อในช่องท้องและอวัยวะภายในจะถูกรบกวน
• เยื่อเมือกของอวัยวะภายในสูญเสียความชุ่มชื้น (พิสูจน์ได้ว่าการอบแห้งของเนื้อเยื่อในระหว่างการผ่าตัดเพิ่มการก่อตัวของ adhesions);
• เนื้อเยื่อภายในสัมผัสสารต่างประเทศ (เครื่องมือวัด, ผ้าพันคอ, เย็บ ฯลฯ );
• ในเนื้อเยื่อภายในโพรงในช่องท้องยังคงเป็นเลือดหรือลิ่มเลือด

มากขึ้นไม่ค่อยพวกเขาเป็นผลมาจากการบาดเจ็บในช่องท้องปิดและกระบวนการอักเสบที่มีที่ไม่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดช่องท้อง ดังนั้น adhesions ลำไส้เรื้อรังที่สามารถสร้างการอักเสบที่เกิดขึ้นในระยะยาวส่วน mesenteric ของลำไส้เล็ก (ลำไส้), คนตาบอดและลำไส้ sigmoid ลำไส้ใหญ่และการติดเชื้อทางนรีเวชและเนื้อเยื่อเกิดความเสียหายในระหว่างการฉายรังสีรักษาด้วยรังสีของเนื้องอกมะเร็งในช่องท้อง

Adhesions ลำไส้ในเด็กที่อายุต้นอาจจะเป็นเพราะโครงสร้างโดยธรรมชาติของความผิดปกติของลำไส้ atresia ของลำไส้เล็ก dolihosigmoy (การยืดตัวของลำไส้ใหญ่ sigmoid), การ coloptosis (malposition ของลำไส้ใหญ่) เส้นตัวอ่อนลำไส้ใหญ่ภาวะลำไส้กลืนกัน นอกจากนี้ adhesions ลำไส้จะเกิดขึ้นในเด็กเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่หลังจากการผ่าตัดเปิดในช่องท้องหรือกระดูกเชิงกราน

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

ปัจจัยเสี่ยง

เกือบทุกคนที่ผ่านการผ่าตัดด้วย laparotomy มีแนวโน้มที่จะมี adhesions; และปัจจัยความเสี่ยงสำหรับกระบวนการกาวในลำไส้คือการละเมิดระบบ fibrinolytic ของร่างกาย (functionally ตรงข้ามกับระบบการแข็งตัวของเลือด) มีปัญหากับผู้เชี่ยวชาญด้านการละลายลิ่มเลือดสามารถติดตามโดยการตรวจสอบระดับของ plasminogen ยับยั้งการกระตุ้นในเลือดเนื้อเยื่อ plasminogen กระตุ้นและผลิตภัณฑ์ fibrin สลายของเหลวในช่องท้อง

ตามที่ศัลยแพทย์ adhesions ลำไส้เรื้อรังโดยไม่ต้องผ่าตัดก่อนหน้านี้มีอยู่มากในกระบวนการอักเสบในพื้นหลังของโรคอ้วนที่เป็นไขมันส่วนเกินในพื้นที่ของ omentum มากขึ้น (การพับกระดาษที่ตั้งอยู่ด้านหลังชิ้นส่วนของเยื่อบุช่องท้องอวัยวะภายในและครอบคลุมลูปลำไส้) เพราะเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวมของต่อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงที่จะก่อตัวของ adhesions ภายใต้ความกดดันของไขมันในร่างกายในบริเวณหน้าท้องได้

[13], [14], [15], [16], [17]

กลไกการเกิดโรค

การศึกษากลไกของเซลล์และร่างกายการก่อตัวของ adhesions แสดงให้เห็นว่าการโกหกในการเกิดโรคของพวกเขารับมือกับความสมดุลในท้องถิ่นระหว่างการสังเคราะห์และการแตกแยกไฟบริน (ละลายลิ่มเลือด) ในขั้นตอนการดำเนินงานเลนหรือการอักเสบเกิดขึ้นความเสียหายชั้น mesothelial ร่างกายเนื้อเยื่อและหลอดเลือดทำให้เกิดการตอบสนองการอักเสบธรรมชาติป้องกันเพื่อเปิดใช้งานพร้อมกันของผู้ไกล่เกลี่ยของการอักเสบ, การแข็งตัวของน้ำตกและการสะสมของ fibrin ที่เว็บไซต์เสียหาย - ฐานที่ไม่ละลายน้ำก่อตัวเป็นก้อน

เป็นผลให้การซึมผ่านของหลอดเลือดเพิ่มขึ้นและเนื้อเยื่อที่เสียหายหลั่งสนับสนุนกระบวนการบำบัดสารหลั่ง serosanguineous มันมีเม็ดเลือดขาวเกล็ดเลือด interleukins, macrophage โปรตีนพลาสม่าในเลือด fibrinogen, กรดไฮยาลูโร, proteoglycans ภายใต้สภาวะปกติก็จะได้สัมผัสกับการสลายไฟบรินภายใต้อิทธิพลของกระตุ้นเนื้อเยื่อ plasminogen แต่กิจกรรมละลายลิ่มเลือดลดลงระหว่างการดำเนินการและเมื่อ fibrinogen จะถูกแปลงเป็นเมทริกซ์ไฟบรินเจลกาวสูงซึ่งเสื้อโค้ทผ้า รบราเริ่มที่จะเติบโตและถูกผูกมัดกับแต่ละอื่น ๆ หน้าท้องแยกโครงสร้างทางกายภาพเปลี่ยนในความเป็นจริงในการเกิดแผลเป็นภายใน - adhesions ลำไส้ในรูปแบบของสารเส้นใย

[18], [19], [20], [21], [22],

อาการ adhesions ในลำไส้

อาการของ adhesions ลำไส้คืออะไร? ส่วนใหญ่ของ adhesions ของช่องท้องยังคงไม่มีใครสังเกตเห็น แต่ถ้าพยาธิวิทยาที่มีอยู่แสดงให้เห็นตัวเองแล้วสัญญาณแรกของมันคือความรู้สึกของความเจ็บปวด

มันเป็นข้อสังเกตว่าอาการปวดกำเริบท้องถิ่นใน adhesions ลำไส้ในช่องท้องหรือในกระดูกเชิงกราน - ขึ้นอยู่กับสถานที่ของการก่อตัวของสาร fibrotic ระหว่างลำไส้ loops และรอบโครงสร้างกายวิภาค

การหดเกร็งหรือการดึงความเจ็บปวดอาจรุนแรงขึ้นหลังจากใช้เวลาสั้น ๆ หลังจากรับประทานอาหารและในระหว่างการออกกำลังกาย ในฐานะที่เป็นหมอเน้นความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับ adhesions ลำไส้มักจะเลียนแบบความเจ็บปวดด้วยการอักเสบของภาคผนวก, endometriosis หรือโรคประสาทอักเสบ

อาการของ adhesions ลำไส้ ได้แก่ ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องเนื่องจากการก่อตัวเพิ่มขึ้นของก๊าซในลำไส้ (ท้องอืด) และความดันภายในผนังหน้าท้อง (พื้นที่สะดือหรือเพียงแค่ด้านล่าง) borborygmus ดังและท้องอืด

อาการท้องผูกปกติเกิดขึ้นในระหว่างการยึดเกาะในลำไส้ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวที่ลำบากของเนื้อหาในลำไส้เนื่องจากการละเมิด peristalsis หลังจากรับประทานอาหารคุณอาจรู้สึกคลื่นไส้อาเจียน ถ้ามี adhesions ลำไส้เรื้อรังแล้วนอกเหนือจากอาการเหล่านี้มีการลดลงของน้ำหนักตัว

แม้จะมีการเพิ่มขึ้นของระดับ fibrinogen ในสตรีตั้งครรภ์เมื่อสิ้นสุดระยะเวลานี้การยึดติดของลำไส้เล็กในระหว่างตั้งครรภ์ยังไม่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม "รอยแผลเป็นภายใน" ที่มีอยู่สามารถทำให้ตัวเองรู้สึกและสร้างปัญหาเพิ่มเติมได้จากอาการปวดเล็กน้อยในช่องท้อง (30-45 นาทีหลังจากรับประทานอาหาร) ไปจนถึงการวาดภาพและการเย็บแผลที่รุนแรง

[23], [24]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

สิ่งที่เป็นอันตรายต่อลำไส้ adhesions? การยึดเกาะของลำไส้เล็กในช่องท้องมักทำให้เกิดผลเสียดังกล่าวสำหรับการทำงานของระบบทางเดินอาหารเพื่อให้การผ่าตัดครั้งที่สองเป็นวิธีแก้ปัญหาเท่านั้น

ตามนรีแพทย์, adhesions ของลำไส้มดลูกและสามารถก่อให้เกิดประจำเดือนมัธยมศึกษาและ adhesions รังไข่และลำไส้หรือลำไส้ลูปกับท่อนำไข่ - ไม่สามารถที่จะรับการตั้งครรภ์

การปรากฏตัวของ adhesions ในลำไส้ใหญ่อย่างมีนัยสำคัญแทรกซ้อนแทรกแซงผ่าตัดใด ๆ ในช่องท้องเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกและลำไส้ทะลุ

แต่ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของการยึดเกาะ fibrotic ทางช่องท้อง - ลำไส้อุดตันกับ spikes ซึ่งคิดเป็นสัดส่วนกว่า 40% ของทุกกรณีของการอุดตันและ 60-70% ของ obturation ลำไส้เล็ก สาเหตุของการอุดตันในลำไส้ในหญิงตั้งครรภ์ใน 55% ของกรณียังมี adhesions ลำไส้หลังจากผ่าตัดเลื่อนออกไปจนกว่าจะตั้งครรภ์

การยึดเกาะของลำไส้สามารถงอยืดและหมุนแต่ละส่วนของลำไส้เพื่อลดความเหลื่อมหรือทับซ้อนกันได้อย่างสมบูรณ์ นี้ทำให้เกิดการพัฒนาของลำไส้อุดตันเมื่อเนื้อหาของระบบทางเดินอาหาร - บางส่วนหรือทั้งหมด - หยุดที่จะย้ายผ่านส่วนที่สอดคล้องกันของลำไส้ ทำให้ลำไส้สมบูรณ์ - เป็นภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันทีรวมถึงการผ่าตัด

ลำไส้อุดตันด้วย adhesions (หรือลำไส้อุดตัน) ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและตะคริวในช่องท้อง, อาเจียน, ท้องผูกและการเก็บรักษาของก๊าซในลำไส้, บวมของช่องท้อง; มีการอุดตันเฉียบพลันผิวหนัง blanching, เหงื่อออกเย็นลดลงคมชัดในความดันโลหิตและ tachycardia ยังสังเกต. ปริมาณเลือดในท้องถิ่นเนื่องจากการหมุนวนของลำไส้หยุดซึ่งอาจนำไปสู่เนื้อตายเนื้องอกและการเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูก

ทารกที่มีปัญหาเกี่ยวกับลำไส้จะถูกโจมตีด้วยการร้องไห้การดึงขาและทั่วร่างกายไม่ค่อยปัสสาวะบ่อยผิวหนังจะถูกหดกลับขึ้นและมวล vomitic เป็นสีเขียว

[25], [26], [27], [28], [29]

การวินิจฉัย adhesions ในลำไส้

ในปัจจุบันความสามารถในการระบุและค้นหาตำแหน่งของการยึดเกาะของเส้นใยในช่องท้องนั้นมีให้เฉพาะด้วยเครื่องมือวินิจฉัย

ในพยาธิวิทยานี้วิธีการให้ข้อมูลและวัตถุประสงค์ส่วนใหญ่เป็น laparoscopy การวินิจฉัย

นอกจากนี้ยังใช้ gastroenterologists: irrigography (ลำไส้ X-ray กับการแนะนำของแบเรียมสามารถตรวจจับความผิดปกติของ angages ของลำไส้ลูป); colonoscopy (การตรวจส่องกล้องในทวารหนัก); electrogastrogram; การตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวด์) และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ในลำไส้และอวัยวะในช่องท้อง

แพทย์สามารถกำหนดการทดสอบเลือดทั่วไปเพื่อไม่ให้เกิดการอักเสบได้

[30]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

เพราะและปวดท้องและอาการท้องผูกและส่วนที่เหลืออาการไม่เฉพาะเจาะจงที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยแยกโรคโดยการอัลตราซาวนด์และ CT ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถยกเว้นสาเหตุอื่น ๆ ของการอุดตันเช่นเนื้องอกหรือตีบของลำไส้

การรักษา adhesions ในลำไส้

มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าในทางปฏิบัติทางคลินิกในปัจจุบันรวมทั้งต่างประเทศการรักษา adhesions ลำไส้ - มีอาการเด่นชัดและปัญหาที่เกิดจากพวกเขา - จะดำเนินการโดยการผ่าตัด: วิธีการทางการแพทย์ "หยุด" เส้นใยเส้นใยที่เชื่อมโยงโครงสร้างลำไส้ยังไม่สามารถ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า spikes ที่เกิดขึ้นเมื่อนานมาแล้วและเส้นใยไฟบรินก็มีความหนาแน่นและคงทน

การรักษาด้วยการผ่าตัดเพื่อการยึดเกาะที่กว้างขวางจะกระทำโดยการผ่าตัดเปิดช่องท้องนั่นคือมีแผลผ่าตัดขนาดใหญ่ที่มีขนาดใหญ่พอที่จะผ่าตัดบริเวณที่ผ่าตัดเปิดได้ อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้สูง (30-40%) ว่าหลังจากการดำเนินการนี้จะมีการขึ้นใหม่

ในกรณีที่มีการยึดติดกันการผ่าของพวกเขาทำได้โดยการผ่าตัดด้วยกล้อง (ด้วยการแนะนำเข้าสู่ช่องท้องของอุปกรณ์ส่องกล้องพิเศษผ่านแผลเล็ก ๆ ) และถึงแม้ว่าการผ่าตัดด้วยกล้องตรวจทางหลอดเลือดดำเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด แต่การบวมเนื้อเยื่อเมื่อผ่าเส้นใยเส้นใยก็จะเต็มไปด้วยอาการกำเริบของกระบวนการยึดเกาะ

นอกจากนี้ยังมีการรักษาการยึดเกาะเกี่ยวกับลำไส้เล็กด้วยเลเซอร์ด้วยการมีส่วนร่วมของเส้นใยขนาดเล็กและการแปลที่ชัดเจน

การรักษา adhesions ลำไส้โดยไม่ต้องผ่าตัด

แพทย์ในประเทศดำเนินการรักษา adhesions ลำไส้โดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยความช่วยเหลือของยาเสพติดบางอย่างที่ควรป้องกันไม่ให้การแปลงของ fibrinogen เป็นไฟบรินหรือเปิดใช้งานระบบ fibrinolytic ของร่างกาย

ยาเสพติดที่ใช้กันมากที่สุดคือ

• anticoagulant Heparin - เป็นยาที่ถูกต้องหลังจากการผ่าตัดในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง (5000 หน่วยวันละสองครั้ง); ห้ามเลือดและมีเลือดออกมากขึ้นมีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือตับมะเร็งเม็ดเลือดขาวและโรคโลหิตจาง
• corticosteroid Hydrocortisone (2.5%) ถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อหน้าท้องหรือเข้าไปในโพรงหลังการผ่าตัด (100-500 mg) 4 ครั้งต่อวัน; (ยกเว้นความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง, โรคไตอักเสบ, โรคกระดูกพรุน, แผลในกระเพาะอาหารและโรคเบาหวาน) การแทรกแซงการผ่าตัดล่าสุดจะระบุไว้ ผลข้างเคียงของ Hydrocortisone รวมถึงการอักเสบของตับอ่อนลดภูมิคุ้มกันเช่นเดียวกับช็อกและ anaphylactic หัวใจหยุดเต้น
• ตามคำแนะนำในการทำเตรียมเอนไซม์ของ Hyaluronidase (Lidase) จะถูกนำมาใช้หากจำเป็นเพื่อขจัดรอยต่อข้อต่อให้ขจัดรอยฟกช้ำและรอยแผลเป็นจากผิวให้นุ่มนวล
• Urokinase (ละลายลิ่มเลือด) นำมาใช้โดย thrombophlebitis ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ, emboli ปอดและการก่อตัวของก้อน arteriovenous อื่น ๆ ปริมาณมาตรฐานคือ 1000-2000 IU / kg / hour ข้อห้าม ได้แก่ เลือดออกและความเสี่ยงต่อการเกิดแผลเปิดแผลและในข้อห้ามญาติที่ระบุไว้เมื่อเร็ว ๆ นี้
• ยาเสพติด Fibrinolysin มีข้อบ่งชี้และข้อห้ามเช่นเดียวกับยา Urokinase เนื่องจากยาทั้งสองทำหน้าที่ร่วมกันในระบบการแข็งตัวของเลือดและการทำ Fibrinolysis โดยปกติจะใช้ยา fibrynolysin ระหว่างการผ่าตัดในช่องท้อง (มักใช้ร่วมกับเฮปาริน)

นอกจากนี้ด้วยอาการปวดรุนแรงยาแก้ปวดดังกล่าวใช้สำหรับการยึดเกาะในลำไส้เช่นพาราเซตามอล, Spasmalgon, No-shpa (1-2 เม็ดได้ถึงสามครั้งต่อวัน) กำหนดและวิตามินเป็นกฎโทโคฟีรอและกรดโฟลิค

การรักษา adhesions ลำไส้โดยไม่ต้องผ่าตัดตามประเพณีและรวมถึงกายภาพบำบัด -. ในรูปแบบของอิเลคกับยาเสพติดต่าง ๆ การใช้งานพาราฟินที่หน้าท้อง ฯลฯ แต่ความเป็นไปได้ของการกายภาพบำบัดอยู่ในความสงสัยอย่างรุนแรงในหมู่ผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากเพราะพวกเขาไม่ได้นำไปสู่การกำจัดของ adhesions ที่เกิดขึ้น ด้วยเหตุผลเดียวกันอย่าทำนวดลำไส้ด้วย spikes ที่เกิดขึ้นนานก่อนที่จะมีอาการของพยาธิวิทยา

การรักษาทางเลือกและ homeopathy

ในทางเลือกวิธีการที่ยอมรับกันในทางแพทย์มากที่สุดคือการรักษาทางเลือกโดยใช้ leeches ซึ่งน้ำลายมี antireagulant hirudin

ข้อแนะนำในการใช้น้ำมันมะกอกกับการยึดเกาะของลำไส้ใหญ่เป็นอย่างมากเนื่องจากกรดโอเมก้าไม่อิ่มตัวของน้ำมันนี้มีประโยชน์ต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้น้ำมันมะกอก (ซึ่งสามารถทดแทนได้เกือบทุกชนิดอื่น ๆ ) จะช่วยป้องกันการก่อตัวของอุจจาระที่เรียกว่าก้อนหินซึ่งทำให้กระบวนการผลิตถ่ายอุจจาระไม่ดีขึ้นด้วยการยึดเกาะของลำไส้ใหญ่

แต่น้ำมันลูกละหุ่งตัวเลือกหมอควรใช้ภายนอก - ในรูปแบบของการบีบอัดที่อบอุ่นในกระเพาะอาหาร กล่าวกันว่าน้ำมันนี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีการยึดเกาะของลำไส้และมดลูกรวมทั้งการยึดเกาะของลำไส้และรังไข่ น้ำมันละหุ่งที่ได้จากเมล็ดน้ำมันละหุ่ง (Ricinus L. ) มีกรดไรริคลิลิคซึ่งสามารถดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้อย่างง่ายดายผ่านผิวหนังกระตุ้นการระบายน้ำเหลืองและเพิ่มการขับถ่ายของผลิตภัณฑ์การเผาผลาญเนื้อเยื่อ

เป็นอาการ multifunctional ขอแนะนำให้ใช้ tincture แอลกอฮอล์ของ juniper bark เพื่อเตรียมความพร้อม 50 กรัมของเปลือกแห้งถูกเทลงในวอดก้า 150 ml และยืนยันเป็นเวลา 20 วัน ควรใส่ทินเนอร์ 25-30 หยดวันละสองครั้ง (ก่อนมื้ออาหาร)

สามารถลองรักษาสมุนไพรเช่นการอำนวยความสะดวกในการหดเกร็งของลำไส้ใช้น้ำซุปดอกคาโมไมล์รากตะไคร้และใบสะระแหน่หั่น (ในอัตราส่วน 2: 1: 1) - ช้อนโต๊ะผสม 200 มิลลิลิตรของน้ำ ใช้เวลาดื่มหลายครั้งสามครั้งต่อวัน

ก็จะแนะนำให้เตรียมความพร้อมและใช้เวลาครึ่งถ้วยวันละสองครั้ง (ครึ่งชั่วโมงก่อนรับประทานอาหาร) ยาต้มของดอกไม้ทุ่งหญ้าของจำพวกถั่วแดง, เซนต์จอห์นสมุนไพรสาโทรากดอกโบตั๋นเปลือก Meadowsweet (Filipendula หรือพืชชนิดหนึ่ง) มีการเตรียมการสำาหรับการทำาสำาหรับน้ำาหนัก 250 มิลลิลิตรในอัตรา 1 ช้อนโต๊ะ นอกจากนี้คุณยังสามารถเตรียมน้ำยาสระว่ายน้ำของดอกคำฝอย (Carthamus tinctorius)

ธรรมชาติบำบัดอาจมีการรักษาสำหรับการเตรียม adhesions ลำไส้ Aconitum Napellus C6 (ในเม็ด) ลดลงผ่านเมล็ดพืชชนิดหนึ่ง Staphysagria, Arnica Montana (เม็ด C3, C6) หยดสารสกัดจากดอกเดซี่จาก Bellis perennis ปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์หมอ

มัสตาร์ดใช้สำหรับ adhesions ลำไส้อย่างไร องค์ประกอบของเหลว Thiosin Aminum ตัวแทนชีวจิตซึ่งผลิตจากน้ำมันเมล็ดมัสตาร์ดที่มีความซับซ้อนของสารชีวภาพรวมถึงกรดไขมันไม่อิ่มตัว, วิตามิน A, D, B3, B4, B6, E et al,

[31], [32], [33], [34]

อาหารที่มี adhesions ในลำไส้

ปัญหาทางเดินอาหารและอาหารที่มี adhesions ลำไส้เป็นหนึ่งในความยากลำบากมากที่สุดในพยาธิวิทยานี้เพราะในบางกรณีอาหารไม่ย่อยปกติ ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ใช้เฉพาะอาหารอ่อนนุ่มปานกลาง ในกรณีนี้กินบ่อย แต่ในส่วนเล็ก ๆ กินมากเกินไปเป็นเด็ดขาดห้าม!

[35],

สิ่งที่อาหารไม่สามารถบริโภคได้ด้วย adhesions ลำไส้?

จากอาหารควรไม่รวมอาหารที่มีเส้นใยสูงและเส้นใยพืชเพื่อไม่ให้เกินลำไส้และไม่ก่อให้เกิดการก่อตัวของก๊าซในลำไส้ (และในเวลาเดียวกันอาการปวด) ดังนั้นการใช้งานของขนมปังจะลดลงถึง 150 กรัมต่อวันสำหรับผลไม้และผักสดเท่านั้นที่สามารถดูและโจ๊กสำหรับ adhesions ลำไส้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงระยะเวลาของอาการรุนแรงได้มากนุ่มและทำให้พวกเขากึ่งเหลว อ่านเพิ่มเติม - อาหารในท้องอืด

ผลิตภัณฑ์ที่ไม่พึงประสงค์ dietitians รวมทั้งนมไขมันทั้งหมดเผ็ดกระป๋องและทอด จำเป็นต้องดื่มน้ำเพียงพอ (ยัง), kefir สดและชาเขียวมีประโยชน์มาก - มี adhesions ของลำไส้ใหญ่

แม้ว่าอาหารที่มี adhesions ลำไส้ไม่ตรงกับความต้องการของร่างกายในสารอาหารก็สามารถลดอาการปวดท้องขณะที่การรักษาอยู่ภายใต้

ฉันกินอะไรกับ adhesions ลำไส้? แนะนำเกี่ยวกับอาหาร

พวกเขารวมถึงซุปไขมันต่ำน้ำซุปและซุปครีมยันปลาและไก่ (ต้มหรือนึ่ง), สุกไข่กวนและไข่เจียวทุกนมเปรี้ยว (รวมทั้งชีสและเนยแข็ง)

ข้อ จำกัด และคำแนะนำสำหรับผลิตภัณฑ์อาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับลักษณะของภาวะแทรกซ้อนในลำไส้ดังนั้นแม้กระทั่งเมนูประมาณสำหรับ adhesions ลำไส้ควรปรับให้เหมาะสมกับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย

ยิมนาสติกสำหรับ adhesions ลำไส้

การออกกำลังกายเพื่อการรักษาด้วย adhesions ในลำไส้ถูกออกแบบมาเพื่อให้มีทั้งระดับการออกกำลังกายที่เพียงพอ (แต่ไม่มากเกินไป) และมีผลกระทบแบบเด็ดเดี่ยวในพื้นที่ที่เป็นปัญหา - ช่องท้อง

การออกกำลังกายที่มีประโยชน์มากที่สุดกับการยึดเกาะของลำไส้ควรกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตของเนื้อเยื่อในลำไส้ให้กระชับผนังหน้าท้องและเพิ่มความยืดหยุ่นของเส้นใยกล้ามเนื้อภายใน

คุณควรทำแบบฝึกหัดทั้งหมดรีบร้อนแต่ละครั้ง - 8-10 ครั้งและดีกว่า - นอนบนหลังของคุณบนพื้นผิวที่แข็ง

1. การดัดขาลงที่เข่าพร้อมกันกับตำแหน่งที่เริ่มต้น
2. หลังจากที่ขางอวางมือทั้งสองข้างหลังศีรษะยกใบไหล่ (สายพันธุ์ท้องกดในเวลาเดียวกัน); (ขาตรงมือตามร่างกาย)
3. กับเอวเข่าเอวและกระดูกเชิงกรานหลุดออกจากพื้นและอยู่ในตำแหน่งนี้โดยมีค่าใช้จ่าย 1-2-3 (เน้นที่เท้าและใบไหล่แขนยืดไปตามลำต้น)
4. การดัดขาลงที่หัวเข่าพร้อมกับเอียงที่ตามมาจากด้านขวาไปทางซ้าย (โดยไม่ฉีกขาดส่วนหลังและเอวออกจากพื้น)
5. "จักรยาน" ที่มีชื่อเสียงทำด้วยความกว้างสูงสุดของหน้าแข้งที่ผนังหน้าท้องและหน้าอก
6. การดัดขา (แยกจากพื้น) สลับกันและแตะที่ข้อศอกกับข้อศอกตรงข้ามด้วยการพลิกผันเล็กน้อยของร่างกายไปทางงอเข่าที่หัวเข่า

โยคะระหว่าง adhesions ลำไส้เป็นหลักใน "belly-breathing" ที่รู้จักกันทุกคน การออกกำลังกายทำได้ดีที่สุดขณะยืน ก่อนอื่นคุณต้องใส่ปาล์มขวาที่บริเวณหน้าอกและด้านซ้าย - บนกระเพาะอาหารด้านล่างสะดือ ในขณะที่ส่วนล่างของปอดเต็มไปด้วยอากาศ (ผนังหน้าท้องต้องยกขึ้นและตึงเครียดและสามารถมองเห็นได้บนฝ่ามือซ้ายซึ่งยังเพิ่มขึ้น) เป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องวางฝ่ามือไว้ที่อกขณะที่แรงบันดาลใจยังคงอยู่

การเติมกระเพาะอาหารของคุณด้วยอากาศให้มีขีด จำกัด คุณควรหายใจผ่านจมูกของคุณอย่างช้าๆและ "บีบ" ออกจากตัวคุณเองให้ดึงผนังช่องท้องให้ลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้ (ทางด้านหลังของคุณ) ในระหว่างการหายใจนี้มีการนวดด้วยตนเองตามธรรมชาติของโครงสร้างในลำไส้ที่อยู่ด้านหลังช่องท้อง แต่การออกกำลังกายดังกล่าวห้ามใช้สำหรับการละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจ

การป้องกัน

Adhesions ลำไส้ป้องกันยาก แต่เทคนิคการผ่าตัดที่ทันสมัยทำให้มันเป็นไปได้เพื่อลดความเสี่ยงที่เกิดขึ้นโดยใช้วัสดุที่ไม่ซ้ำกัน - ย่อยสลายได้ (ไม่จำเป็นต้องมีการกำจัด) ภาพยนตร์ที่ปกป้องเนื้อเยื่อจากท้องยึดเกาะ fibrotic ทางช่องท้อง

วันนี้มีการดำเนินงานที่ดำเนินการโดย laparotomy (สำหรับการตัดขนาดใหญ่ที่มีมีดผ่าตัดและพื้นที่กว้างขวางปฏิบัติการ) การป้องกันการ adhesions ลำไส้สามารถดำเนินการได้โดยใช้กาวอุปสรรค Hyalobarrier, PrevAdh, ระหว่างชั้น, Evicel, Surgiwrap, CoSeal, Seprafilm

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

พยากรณ์

นักศัลยแพทย์ชั้นแนวหน้าเชื่อว่าวิทยาศาสตร์สมัยใหม่สามารถช่วยยับยั้งการยึดเกาะในลำไส้ได้หลังการผ่าตัดและในอนาคตอันใกล้นี้การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยจะเป็นไปในทิศทางที่ดีเท่านั้นและพวกเขาจะไม่ได้รับผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อในลำไส้

[43], [44], [45]