การกระตุกของรังไข่

ความผิดปกติของรังไข่ซึ่งเป็นผลมาจากความเสียหายที่ระดับรังไข่เป็นหลัก รูปแบบนี้ยังแตกต่างกันในการเกิดโรค.

หน้าที่ต่อมไร้ท่อของรังไข่แม้ว่าจะมีความเป็นอิสระบางอย่างโดยทั่วไปแล้วจะควบคุมโดย hypothalamic-pituitary ระบบ การทำงานเต็มรูปแบบของพวกเขาเป็นไปได้เฉพาะกับปฏิสัมพันธ์ที่เพียงพอของทุกระดับของการควบคุม: ระบบประสาทส่วนกลาง hypothalamus, ต่อมใต้สมอง, มดลูกเช่นเดียวกับการทำงานปกติของต่อมไร้ท่ออื่น ๆ.

เป็นที่ทราบกันดีว่ามีความหลากหลายของโรคต่อมไร้ท่อฟังก์ชั่นของรังไข่ตามกฎก็ทนทุกข์ทรมาน การลดลงของมันเป็นข้อบกพร่องรอง นอกจากนี้ยังรวมถึงรูปแบบของโรคที่เกิดขึ้นอันเนื่องมาจากความผิดปกติของ hypothalamic-pituitary ระบบ กำเนิดของความผิดปกติเหล่านี้อาจแตกต่างกัน: จากความผิดปกติของการทำงานไปจนถึงการเปลี่ยนแปลงเนื้องอก.

В ขึ้นอยู่กับกลไกที่ซับซ้อนของกฎระเบียบของการทำงานของระบบสืบพันธุ์คือความสัมพันธ์ตามลำดับอย่างเคร่งครัดระหว่างจังหวะระดับและการหลั่งของต่อมใต้สมอง hypothalamic และฮอร์โมนที่ควบคุมอย่างต่อเนื่องปล่อยฮอร์โมน hypothalamus ในเวลาเดียวกันมันเป็นฮอร์โมนของรังไข่ที่มีบทบาทหลักในการควบคุมระบบสืบพันธุ์ ปัจจัยทางจุลชีววิทยาต่างๆสามารถนำไปสู่การละเมิดห่วงโซ่ CNS-hypothalamic-pituitary-uterus แต่มักเป็นผลมาจากความผิดปกติเหล่านี้คือข้อผิดพลาดเกี่ยวกับรังไข่อาการทางคลินิกที่แสดงออกมาจากการเกิด anovulation เรื้อรังความผิดปกติของรอบประจำเดือนหรือประจำเดือน.

การตกไข่ของรังไข่เกิดขึ้นใน 0,1% ในหมู่ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปีและถึง 1% ในหมู่ผู้หญิงที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปีและในผู้ป่วยที่มีประจำเดือนทุเลา -10%.

ตามลำดับการลดลงของรังไข่มีดังต่อไปนี้.

ประถม:

• วัยหมดประจำเดือนต้น;
• resistant รังไข่ดาวน์ซินโดรม;
• บาดแผลต่างๆ (เคมีบำบัดรังสีการอักเสบเนื้องอกการคาย).

รอง:

• hypogonadotropic รังไข่ hypopunction;
• หน้าที่ของ hypothalamic - ต่อมใต้สมอง ระบบ (ความเครียด anorexia ประสาท, hyperprolactinaemia, โรคต่อมไร้ท่อและ nonendocrine อื่น ๆ);
• ลักษณะทางชีววิทยาของความพ่ายแพ้ของ hypothalamic - ต่อมใต้สมอง ระบบ (เนื้องอกของ hypothalamus, III ventricle, ต่อมใต้สมอง, craniopharyngioma; แผลติดเชื้อและอักเสบ, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต, การบาดเจ็บ, รังสี, มึนเมา; ปัจจัยทางพันธุกรรม - โรค dysplasia ของ olfacto - อวัยวะเพศ).

นอกจากนี้การทำ hypofunction ของรังไข่จะแบ่งออกเป็นรูปแบบดังต่อไปนี้:

• gipyergonadotropnaya:
  • ความผิดปกติของความแตกต่างของอวัยวะเพศ (karyotype 46Х,, Shereshevsky-Turner syndrome)
  • ดาวน์ซินโดรมของรังไข่หมด;
  • resistant รังไข่ดาวน์ซินโดรม;
  • วัยหมดประจำเดือน;
  • การหลั่งของรูปแบบที่ไม่ใช้งานทางชีววิทยาของ gonadotropins;
  • โรคภูมิต้านตนเอง;
  • แผลต่างๆจากการฉายรังสี, เคมีบำบัด (ยา alkylating), การแทรกแซงการผ่าตัดเกี่ยวกับอวัยวะอุ้งเชิงกรานกระบวนการอักเสบที่รุนแรงของโรคคางทูมที่ติดเชื้อ;
• hypogonadotropic:
  • กำเนิด hypothalamic (ความไม่เพียงพอของโรคเรื้อน GnRH (Kalman's syndrome) ได้รับการขาด GnRH);
  • กำเนิด hypophyseal: การผลิตลดลงของ LH และ FSH (เนื้องอกต่อมใต้สมองที่ผิดปกติ, ซีสต์ pituitary, เนื้อร้ายบางส่วนของ adenohypophysis, Shien ดาวน์ซินโดร);
• normogonadotropic:
  • การละเมิดจังหวะของการหลั่งของ GnRH และจุดสูงสุดของการหลั่งของ LH (hyperprolactinemic hypogonadism, hypothyroidism, thyrotoxicosis, adrenal diseases).

ดังนั้น hypovarianism - คำที่รวมเป็นกลุ่มใหญ่ของโรคเช่นสาเหตุต่างๆและการเกิดโรค แต่มีอาการคล้ายกันเช่น amenorrhea หรือ opsomenoreya มีบุตรยาก gipoestrogeniya, hypoplasia มดลูก.

[1], [2], [3]