ซินโดรมของอานตุรกี "ว่างเปล่า": สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

ค่อนข้างบ่อยซินโดรมของ "ว่างเปล่า" sella แสดงอาการ ในการปรากฏตัวของอาการของภาพทางคลินิกจะมีความหลากหลายมาก อาการหลักของโรคของ "ว่างเปล่า" sella (TCP) - การผิดปกติของการทำงาน hypothalamic ใต้สมองที่แตกต่างองศา มีอาการปวดหัวที่หน้าผากมีการรั่วไหลของน้ำไขสันหลังจากจมูกเมื่อไอและจามเปลี่ยนด้านของมุมมอง โรคต่อมไร้ท่อ Neyroobmenno-ตัวแทนค่อนข้างกันอย่างแพร่หลาย: โรคอ้วนสมองกับ oligo- หรือ amenorrhea, โรค galactorrhea, amenorrhea ถาวร myxedema, pseudohypoparathyreosis เท็จ acromegaly เบาหวานเบาจืด, panhypopituitarism, hypopituitarism บางส่วนผิดปกติไม่แสดงอาการระดับของการหลั่งของฮอร์โมนเขตร้อนเกิดขึ้น อาการทางคลินิกที่แบบไดนามิกที่แตกต่างกัน, การหมุนเวียนของโรค neuroendocrine อื่น ๆ ทุเลาที่เกิดขึ้นเอง ความผิดปกติทางอารมณ์และบุคลิกภาพสร้างแรงบันดาลใจและอัตโนมัติที่มีความสำคัญมาก แต่ลักษณะเฉพาะที่ไม่ได้สังเกต.

На ภาพจำลองของกะโหลกศีรษะใน 80% ของกรณีพบว่าการเพิ่มขนาดของอานตุรกี, ผอมบางของด้านหลังของรูปร่างของอานตุรกีมักจะเป็นรูปทรงกระบอก บ่อยครั้งที่มีรูปร่าง hydrocephalic ของกะโหลกเป็นปรากฏการณ์ของความดันโลหิตสูงธรรมชาติ อย่างไรก็ตามกลุ่มอาการของอานม้าตุรกีที่ว่างเปล่าสามารถดำเนินการต่อกับภาพรังสีเอกซ์ปกติได้.

В ภาพทางคลินิกในเบื้องหน้าอาจทำให้อาการของสมอง gipertenzii- ใจดี "pseudotumor ของสมอง" ซึ่งมีลักษณะโดยธรรมชาติของความดันโลหิตสูงปวดศีรษะ, Papilledema ที่เพิ่มขึ้นดันในกะโหลกศีรษะมีองค์ประกอบปกติของน้ำไขสันหลัง การวินิจฉัยเป็นไปได้หลังจาก pneumoencephalography หรือสายตา CT มักพบในหญิงตั้งครรภ์จำนวนมากหลังจากใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดเป็นเวลานานกับภูมิหลังของความดันโลหิตสูงหลังจากการรักษาด้วยการใช้ฮอร์โมนทดแทน.

สาเหตุของการเกิดกลุ่มอาการของ "ว่างเปล่า" sella เป็นดาวน์ซินโดร sella ประถมศึกษาและมัธยมศึกษาที่ว่างเปล่า ท่ามกลางปัจจัยสาเหตุหลักคือกลุ่มอาการของโรคที่สำคัญยิ่ง sella แต่กำเนิดขาดไดอะแฟรม hyperfunction ชั่วคราวและ hyperplasia ต่อมใต้สมองร่วมด้วยตาม (ตั้งครรภ์ใช้เวลานานยาคุมกำเนิด, การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน) เพิ่มแรงดันน้ำไขสันหลัง (ซินโดรม Pickwickian "สมอง pseudotumor" ความดันโลหิตสูง) . รูรับแสง hypoplasia แต่กำเนิดอาจจะเลวร้ายลงเป็นผลมาจากต่อมใต้สมอง hyperfunction ชั่วคราวและต้นกำเนิดของตนและไขสันหลังแนบแน่นแรงดันน้ำมันนำไปสู่การเปิดตัวแมงมุมกับของเหลวในช่องที่นั่ง.

สาเหตุของโรครองที่ว่างเปล่าตุรกีอานมีการละเมิด diaphragm ของอานตุรกีในระหว่างการแทรกแซง neurosurgical และการก่อตัวของพื้นที่ว่างในโพรงของอานตุรกีเป็นผลมาจากการกำจัดของการก่อตัวมากมาย.

การเกิดโรคของกลุ่มอาการของ "ว่าง" อานตุรกี เมื่อ congenitally sella ไดอะแฟรมและเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะที่มีข้อบกพร่องเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุต่างๆปูดแมงมุมที่เต็มไปด้วยน้ำไขสันหลังในภูมิภาค sella "ถุงสุรา" ที่นำมาใช้ดันต่อมใต้สมองไปยังผนังของอานม้าของตุรกีซึ่งขัดขวางการทำงานของส่วนใหญ่ นอกจากนี้ยังมีการบีบอัดของต่อมใต้สมองที่มีการละเมิดการควบคุม hypothalamic เกี่ยวกับการทำงานของต่อมใต้สมอง เหตุผลที่หลังถือว่าเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับการเกิดโรค neuroendocrine ภาพของความผิดปกติทางระบบประสาทขึ้นอยู่กับคุณภาพของความด้อยของรัฐธรรมนูญของระบบสมองของระเบียบ neuroendocrine.

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน ประการแรกจำเป็นต้องยกเว้นกระบวนการปริมาตรในสนามของอานตุรกี (เนื้องอก, ถุง), ตกเลือดในเนื้องอก.

การรักษาอาการของโรคอ้วนตุรกี "ว่างเปล่า" ผลการผ่าตัดด้วยพลาสติกของไดอะแฟรมของอานม้าตุรกีจะใช้เฉพาะกับการเจริญเติบโตของความผิดปกติของภาพ การบำบัดด้วยยาคือการใช้เงินทุนที่ออกแบบมาเพื่อลดความดันของน้ำไขสันหลังอักพังปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตของสมองช่วยปรับความดันโลหิตให้เป็นปกติ ด้วยเหตุนี้คุณจึงควรใช้ยาลดแรงตึงผิวยาลดความดันโลหิต การแทรกแซงทางการแพทย์อื่น ๆ ขึ้นอยู่กับคุณภาพของความผิดปกติของระบบประสาท.