เนื้องอกที่ไม่เป็นเม็ดสีของผิวหนัง: อาการที่อาจทำให้สับสนการพยากรณ์โรค

มะเร็งผิวหนังหรือมะเร็งผิวหนังเป็นมะเร็งชนิดที่พบมากที่สุดและอันตรายที่สุด โรคนี้มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งแพร่กระจายโดยมีการแพร่กระจายที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วเหมือนกับมะเร็งชนิดอื่น ๆ ที่ผู้คนอาศัยอยู่เป็นเวลาหลายปี และอัตราการเสียชีวิตจากเขาเป็นเพียงแค่ปิดมาตราส่วน และสิ่งที่แย่ที่สุดก็คือโรคนี้มีผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวทุกคนที่มีอายุระหว่าง 25-45 ปีแรก กุญแจสำคัญในการรักษาที่ประสบความสำเร็จในกรณีของมะเร็งผิวหนังถือได้ว่าเป็นการวินิจฉัยต้น แต่วิธีการที่จะคว้าโรครากถ้าเรามี melanoma pigmentless ที่ไม่ได้เป็นที่เห็นได้ชัดเสมอไปแม้กระทั่งกับสายตาของ?

ระบาดวิทยา

ในบรรดาผู้ป่วยที่เป็นเนื้องอกมะเร็งผู้ป่วยที่มีเนื้องอกชนิด melanoma ถือเป็นประเภทที่หายากที่สุดเนื่องจากมะเร็งผิวหนังเกิดขึ้นน้อยกว่ามะเร็งชนิดอื่น 10 เท่า

เมลาโนมาที่ไม่เป็นเม็ดสีเป็นชนิดที่พบได้ยากที่สุดของโรคมะเร็งผิวหนัง และพอใจเพราะชนิดของเนื้องอกวิทยานี้ถือเป็นอันตรายมากที่สุดเนื่องจากการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของการแพร่กระจายทั่วร่างกาย โดยวิธีการตามสถิติใน melanoma ผู้หญิง achromatic พัฒนาบ่อยกว่าชายหรือเด็ก

เนื้องอกชนิดนี้ยังเป็นอันตรายเพราะใน 20 เปอร์เซ็นต์ของกรณีที่พบในขั้นตอนปลายเมื่อกระบวนการแพร่กระจายได้รับรูปแบบทั่วไป การรอดชีวิตของผู้ป่วยที่มี melanoma ที่ไม่ใช่เม็ดสีนั้นสูงกว่าร้อยละ 50 ในขณะที่ melanoma สีผิวสามารถหายขาดได้มากกว่าร้อยละ 70

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

สาเหตุ เมลาโนมาที่ไม่เป็นเม็ดสี

อย่างที่เราทราบแล้วว่าเมลาโนมามีคุณสมบัติในการปรากฏตัวในบริเวณไฝหรือในบริเวณโดยรอบ ซึ่งทำให้สามารถสังเกตเห็นได้ง่ายโดยการเปลี่ยนรูปลักษณ์ของตุ่น: สีรูปร่างและลักษณะผิว ไม่ว่าจะเป็นอะไรก็ตามที่แพทย์ผิวหนังแนะนำให้ตรวจสอบรอยตำหนิที่มอบให้กับมรดกในชีวิตประจำวันโดยสังเกตการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ของพวกเขาและในจำนวนที่มี birthmarks เป็นจำนวนมากทุกๆปีจะได้รับการตรวจร่างกายและการตรวจผิวหนัง

ที่แตกต่างกันเล็กน้อยคือสถานการณ์ที่มีเมลาโนมาที่ไม่มีสีซึ่งแม้ว่าจะมีน้อยมาก แต่ก็ยังคงแสดงอันตรายไม่น้อยเนื่องจากความไม่ชอบมาพากลที่ไม่พึงประสงค์เพื่อให้เกิดการแพร่กระจายแม้ในระยะเริ่มแรกของโรค แต่ถ้าในกรณีของ melanoma เม็ดสีปกติมันเป็นเรื่องของการเสื่อมสภาพของเซลล์ของตุ่นที่มีแนวโน้มที่จะเช่นแรกแล้วสิ่งที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเซลล์ผิวปกติในกรณีของ melanoma pigmentless?

[7], [8], [9], [10], [11]

ปัจจัยเสี่ยง

แพทย์ไม่สามารถตอบคำถามนี้ได้ในขณะนี้เพราะ "หลุมดำ" สามารถพบได้แม้ในการศึกษาเกี่ยวกับเมลาโนมาสี (achromatic) พูดโดยเฉพาะสิ่งที่ทำให้เกิดความเสื่อมของผิวสีมากหรือน้อยเป็นไปไม่ได้เกือบ คุณสามารถพูดถึงปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาพยาธิสภาพนี้ได้เท่านั้น

ปัจจัยดังกล่าวเช่นเดียวกับในกรณีที่มี melanoma ตามปกติก็เป็นไปได้ที่จะดำเนินการ:

• ประเภทของผิว Melanoma มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นคนที่มีผิวที่เป็นธรรมและตาสีฟ้าที่มีผมสีบลอนด์ซึ่งมักมีกระ
• การฉายรังสี UV นี่เป็นทั้งการเข้าพักที่มากเกินไปในที่โล่งและเยี่ยมชมห้องอาบแดดเป็นประจำ ปรากฎว่าคนรักของแดดเผาอิ่มตัวที่สวยงามมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งผิวหนังมากกว่าผู้ที่พอใจกับร่มเงาตามธรรมชาติของผิว
• กิจกรรมแสงอาทิตย์ที่เพิ่มขึ้น การอยู่ในเวลานี้บนท้องถนนและได้รับแสงแดดในพื้นที่เปิดของร่างกายเป็นสาเหตุที่น่าจะเป็นของการพัฒนาเมลาโนมาที่ไม่มีสีหรือมีสี
• ดวงอาทิตย์ไหม้ มันไม่ได้เป็นความร้อนเผาไหม้อย่างรุนแรงมีแผลเต็มไปด้วยของเหลวและการระคายเคืองของผิวที่แข็งแกร่งพร้อมด้วยสีแดง, คัน, ปอกเปลือกและในบางกรณีและการเกิดขึ้นของฟองอากาศที่สืบเชื้อสายมาจากชั้นบนของผิวหนัง ปรากฏการณ์นี้เป็นที่คุ้นเคยกับเกือบทุกคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงต้นฤดูกาลชายหาดเมื่อหลายคนไม่ได้คำนวณความเข้มของรังสีดวงอาทิตย์ที่วิ่งไปร้านขายยาสำหรับ "แพนทีน" หรือการจัดเก็บสำหรับครีมเปรี้ยว แต่เนื้องอกในผิวหนังอาจเป็นผลมาจากการไม่เกิดแผลไหม้ที่สดใหม่ แต่แม้แต่ในเด็กที่ได้รับตั้งแต่ช่วงวัยเด็ก
• รอยแผลเป็นและแผลที่เกี่ยวกับโภชนาการบนผิวหนัง การก่อตัวดังกล่าวอ่อนแอมากขึ้นกับลักษณะของเนื้องอกมะเร็งมากกว่าเซลล์ผิวปกติ
• ความไวต่อการเกิดรังสีอัลตราไวโอเลต ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่หายากที่เรียกว่า "xeroderma pigmentosum" โดดเด่นด้วยลักษณะที่ปรากฏบนผิวของพื้นที่ขนาดใหญ่ของเนื้อเยื่อเม็ดสีเข้มข้นสีน้ำตาลที่อุดมไปด้วยซึ่งจะถือเป็นแนวโน้มที่จะเสื่อมกว่าผิวหนังที่มีจำนวนปกติของเม็ดสี
• มะเร็งปากมดลูกหรือโรคของ Bowen
• มะเร็งของ Paget มีลักษณะเป็นจุดสีแดงอักเสบ
• ขอบ nevi (birthmarks กับขอบดำ, รูปร่างผิดปกติขอบเบลอขึ้นเหนือพื้นผิวของผิว ฯลฯ ) เมลาโนมาที่ไม่เป็นเม็ดสีสามารถเกิดขึ้นได้รอบ ๆ ไฝ
• ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ ฮอร์โมนเพศระดับสูงโดยเฉพาะฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในเซลล์และการเจริญเติบโตที่ไม่สามารถควบคุมได้
• ซับซ้อนขนาดใหญ่ คนอ้วนมีผิวพรรณขนาดใหญ่และพื้นที่ผิวมีขนาดใหญ่มีแนวโน้มว่าบางส่วนของมันจะได้รับการเกิดใหม่ ไม่ไร้ประโยชน์เพราะในเด็ก melanoma ได้รับการวินิจฉัยว่ามีน้อยมาก
• วัยหนุ่มสาวและวัยผู้ใหญ่
• อ่อนแอภูมิคุ้มกัน
• ช่วงเวลาของการตั้งครรภ์และให้นมบุตร ขณะนี้ผิวและร่างกายทั้งตัวมีความไวต่อผลกระทบจากปัจจัยที่ทำให้ระคายเคืองซึ่งรวมถึงรังสี UV
• พื้นหลังของรังสีสูง การฉายรังสีเป็นที่รู้กันว่าเป็นสาเหตุหลักของการกลายพันธุ์ต่างๆรวมทั้งการกลายพันธุ์ภายในเซลล์
• การสัมผัสผิวหนังเป็นประจำกับสนามแม่เหล็กไฟฟ้าหรือสารเคมี คนที่มีเสถียรภาพตระหนักถึงผลกระทบเชิงลบดังกล่าวได้รับทุกข์ทรมานจากเนื้องอกในผิวหนังบ่อยกว่าคนอื่น ๆ
• กรรมพันธุ์จูงใจ ความน่าจะเป็นของการเกิดมะเร็ง (ความผิดปกติของมะเร็ง) ของเซลล์จะสูงกว่าในคนที่เป็นมะเร็งเนื้องอก (และไม่เฉพาะมะเร็งผิวหนังเท่านั้น)

มักมีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของ melanoma achromatic ดังนั้นคนที่มีผิวขาวและตา, หลีกเลี่ยงการสัมผัสเป็นเวลานานถึงแสงแดดสามารถในชีวิตไม่ทราบว่าเนื้องอกเป็นเพื่อนที่มีผิวดำของเขามีความรักสำหรับผิวสีแทนสวยงามและรอยแผลเป็นเล็ก ๆ บนผิวก็จะได้รับบนโต๊ะสำหรับการผ่าตัดเนื้องอก .

สำหรับสาเหตุของการพัฒนา melanoma หนึ่งไม่สามารถช่วย แต่อาศัยอยู่ในจุดเช่นการป้องกันการกำจัดของตุ่นซึ่งมีความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพเป็นมะเร็งผิวหนัง ผู้อ่านหลายคนเข้าใจผิดคิดว่าหลังจากขั้นตอนข้างต้นความเสี่ยงของการพัฒนา melanoma ในที่เดียวกันเพิ่มขึ้น ในความเป็นจริงนี้ไม่เป็นเช่นนั้น ในทางตรงกันข้ามการลบปัจจัยเสี่ยงเพิ่มโอกาสชีวิตที่มีสุขภาพดีเท่านั้น

เนื้องอกที่ไม่เป็นเม็ดสีหลังจากที่กำจัดโมลอาจปรากฏขึ้นใกล้กับบริเวณที่ผ่าตัดหรืออยู่ห่างจากผิวหรือไม่ปรากฏเลย การพัฒนาของโรคมะเร็งผิวหนังในกรณีนี้จะไม่เกี่ยวข้องกับการดำเนินการเพื่อลบ nevus

เป็นอีกเรื่องหนึ่งถ้าในระหว่างการผ่าตัดชิ้นส่วนขนาดเล็กของเอ็นร้อยหวายไม่ได้ถูกลบออก เป็นที่เชื่อกันว่าความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพของเซลล์ในบริเวณที่มีการกำจัดสูงกว่า แต่ไม่ได้บันทึกกรณีมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดตุ่น

เกี่ยวกับการกำจัดโมลที่มีประวัติทางจุลชีววิทยาที่สะอาดนั่นคือ ไม่ได้มีเซลล์มะเร็ง มิฉะนั้นคุณจะไม่สามารถให้การค้ำประกันได้หนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์

[12], [13]

กลไกการเกิดโรค

เช่นเดียวกับในกรณีของ melanoma pigmentary การก่อโรคในรูปแบบของ achromatic ของมะเร็งผิวหนังยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ ในความเป็นจริงความสูงบนผิวคือการสะสมของเมลานินที่ไม่สามารถผลิตเมลานินได้มาก เป็นที่เชื่อกันว่าความผิดพลาดของการกลายพันธุ์ของเซลล์ทั้งหมดที่เกิดขึ้นในระดับยีน - โมเลกุล ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางอย่างที่ระบุไว้ข้างต้นโครงสร้างของดีเอ็นเอและระบบเอนไซม์เปลี่ยนแปลงความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในโครโมโซมจะสังเกตเห็นจำนวนยีนและลักษณะการเปลี่ยนแปลงของพวกเขา

โดยวิธีการที่นักวิทยาศาสตร์ได้สังเกตเห็นมานานแล้วว่ามะเร็งยังสามารถนำไปสู่การรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมและใช้ยาบางชนิด (ยาฮอร์โมนคุมกำเนิด) สำหรับอาหารการพัฒนามะเร็งผิวหนังได้รับการส่งเสริมด้วยอาหารที่มีไขมันสัตว์และโปรตีนมากมาย (โดยเฉพาะอาหารจากเนื้อสัตว์) สถานการณ์เช่นเดียวกันจะสังเกตได้ด้วยการขาดดุลในอาหารของผลิตภัณฑ์จากพืชซึ่งเป็นแหล่งของวิตามินเอและซี

[14], [15], [16],

อาการ เมลาโนมาที่ไม่เป็นเม็ดสี

สัญญาณแรกของ melanoma achromatic คือลักษณะที่ปรากฏบนผิวหนังที่มีขนาดเล็ก (tubercle) และมีการเติบโตที่ค่อนข้างเร็ว ภายนอกเหงือกมีลักษณะคล้ายหูดที่มีขนาดเล็กดังนั้นจึงอาจไม่ดึงดูดความสนใจเป็นเวลานาน นอกจากนี้เนื่องจากสีของมันแตกต่างจากสีผิว

Melanomas Achromatic สามารถเนื้อสีมีสีชมพูเล็กน้อยหรือสีขาว เมื่อการเจริญเติบโตใหม่เริ่มโตพื้นผิวขรุขระและเกล็ดเกรียมของชั้นเยื่อบุผิวของผิวปรากฏบนพื้นผิวของผิวจะหยาบกร้านมากขึ้น ในบางกรณีก็ดูเหมือนแผลเป็นเพราะไม่มีขอบ เมื่อกดตราประทับไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดดังนั้นผู้ป่วยจึงลืมเรื่องที่ไม่สามารถเข้าใจได้ในร่างกาย

ในลักษณะและรูปร่างเนื้องอก amelanotic อาจมีลักษณะที่มีขนาดเล็กระดับความสูงอย่างมีนัยสำคัญแบนคล้ายสีตุ่น แต่อาจมีโครงสร้างโดมเหมือน (ก้อนกลมหรือเนื้องอก amelanotic ก้อนกลม) ในกรณีที่สองการเจริญเติบโตของเซลล์เกิดขึ้นในแนวตั้งนั่นคือ Melanoma ไม่เติบโต แต่กว้าง melanomas แบนทั่วไปมีขนาดเล็กเนื้องอก melanoma อาจมีขนาดใหญ่และใหญ่โต

ลักษณะเด่นของ melanoma ที่ไม่ใช่เม็ดสีคือการเจริญเติบโตที่ไม่สม่ำเสมอของชิ้นส่วนเนื่องจากด้านข้างมีความไม่สมดุลของการบีบอัด ขอบของแผลที่แบนโดยปกติจะไม่เรียบสีไม่สม่ำเสมอ

ยกเว้นเป็นรูปแบบกลมของ melanoma สี achromatic ซึ่งเป็นโดมแสงหยาบเล็กน้อยหรือการเจริญเติบโตที่มีรูปร่างสมมาตรและสีสม่ำเสมอ

กับการเจริญเติบโตเนื้องอกเริ่มที่จะนำความรู้สึกไม่สบาย เธอสามารถเริ่มเจ็บคันได้ ที่บริเวณของ tubercle และรอบ ๆ มันมีสีแดงและบวมของเนื้อเยื่อ พื้นผิวของเนื้องอกมักจะเริ่มแตกและมีเลือดออกเล็ก ๆ แผลบนมัน นี้แสดงให้เห็นความคืบหน้าของโรคและการเปลี่ยนแปลงไปสู่ขั้นตอนต่อมาซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยความยากลำบากอย่างมาก

ถ้าการบีบอัดครั้งแรกมีขนและจากนั้นพวกเขาก็เริ่มหลุดออกไปนี่เป็นอาการที่น่าตกใจเช่นกันโดยพูดถึงความร้ายกาจของกระบวนการ มากมักจะมีการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำหลืองใกล้เนื้องอก

ขั้นตอน

ประเภทของเนื้องอกและสภาวะของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับขั้นตอนของการพัฒนากระบวนการที่เป็นมะเร็ง เป็นที่ยอมรับเพื่อแยกแยะความแตกต่าง 4 ขั้นตอนของโรคมะเร็งผิวหนัง:

1. ขั้นตอนแรกหรือระยะเริ่มแรกของเนื้องอกเป็นลักษณะที่ปรากฏบนผิวของตราประทับที่ไม่เจ็บปวดนูนไม่เกิน 2 มม. หนาซึ่งอยู่ในชั้นบนของหนังกำพร้า
2. เกี่ยวกับขั้นตอนที่สองเมื่อเนื้องอกหนาขึ้นซึมเข้าไปในชั้นบนของผิวหนังชั้นหนังแท้จะไม่พบการแพร่กระจาย
3. ในขั้นตอนที่สามผิวหนังบนผิวหน้าของ tubercle เริ่มลอกเปลือกแตกและมีเลือดออกมีการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำหลืองซึ่งแสดงถึงการแทรกซึมของเซลล์มะเร็งเข้าสู่ระบบน้ำเหลือง
4. ขั้นตอนสุดท้ายที่สี่ของเนื้องอกคือการแพร่กระจายของการแพร่กระจายไปยังอวัยวะต่างๆและระบบต่างๆของร่างกาย มะเร็งในเม็ดสีมีลักษณะเป็นอย่างไรในระยะสุดท้าย ตราประทับนี้มีพื้นผิวที่ขรุขระไม่สม่ำเสมอบางครั้งถึง 3 หรือมากกว่าเซนติเมตรปกคลุมด้วยเปลือกเกล็ดที่มีอาการตกเลือดและแผลพุพอง บริเวณรอบตัวเขาเป็นบริเวณที่มีผิวที่มีสุขภาพดี การปิดผนึกทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่อง: มันเจ็บและคัน สีมันยังคงเป็นสีชมพูหรือในกรณีของรูปทรงกลมก็สามารถได้รับสีดำเกือบ

Melanoma melanoma ส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยสำหรับ 3 หรือ 4 ขั้นตอนของโรคเพราะก่อนหน้านั้นมันสามารถปฏิบัติได้ไม่ชัดแจ้งตัวเองมีความคล้ายคลึงกับหูดที่ไร้อันตราย การอยู่รอดในระยะที่ 4 ของโรคเกือบจะเป็นศูนย์ แต่แม้กระทั่งการกำจัดเนื้องอกในขั้นตอนก่อนหน้านี้ไม่ได้รับประกันว่าโรคจะไม่กลับมาในเวลา แต่ในที่อื่น

[17], [18], [19], [20]

รูปแบบ

ตามที่เราได้เข้าใจแล้วเมลาโนมาที่ไม่เป็นเม็ดสีอาจมีรูปแบบที่แตกต่างกันและอาการของมันขึ้นอยู่กับขั้นตอนของการพัฒนาโรค พิจารณา 2 ชนิดที่พบมากที่สุดของ melanoma achromatic:

• เผินมุมมองการแพร่กระจาย รูปแบบที่นิยมมากที่สุดของเนื้องอกที่มีลักษณะเฉพาะสำหรับเนื้องอกที่มีสีและสิ่งที่เกิดขึ้นบนผิวหนังโดยไม่เกิดสีเข้ม ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในเนื้อเยื่อประมาณ 4 ใน 4 ราย

ดูเหมือนว่าเนื้องอกเช่นแผ่นโลหะที่มีสีและโครงสร้างแตกต่างกันขอบที่ไม่สม่ำเสมอและการเจริญเติบโตที่ค่อนข้างช้า สามารถอยู่ในชั้นผิวเผินของผิวประมาณ 4-5 ปีแล้วไปลึกเข้าไปในร่างกายให้แพร่กระจายในอวัยวะต่างๆ

ในผู้ชายเช่น melanomas ปรากฏส่วนใหญ่อยู่ในมือในผู้หญิง - บนขา

• ลักษณะเป็นก้อนกลม มันเกิดขึ้นน้อยมาก แต่ก็ถือว่าเป็นก้าวร้าวที่สุดเพราะมีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างรวดเร็ว มักปรากฏในที่ที่ไม่มี birthmarks เนื้องอก Papulovoy เป็นโรคดำเนินไปอาจยังคงเบา แต่มักจะได้รับสีเข้ม เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในขนาด (ในไม่กี่เดือน) เริ่มเป็นแผลและมีเลือดออก

รูปแบบของเนื้องอกของเนื้องอกยังสามารถตั้งอยู่บนใบหน้าคอหลังและอื่น ๆ ร่างกายบ่อย โดยวิธีการที่ผู้ชายในรูปแบบของโรคนี้มีแนวโน้มน้อยกว่าเพศยุติธรรม

ช่ำชองเนื้องอกก้อนกลมเป็นDesmoplasticตัวแปรดังกล่าวมีรูปแบบของหน่วยของแข็งรูปทรงที่ยิ่งคล้ายแผลเป็นหรือรอยแผลเป็น ยากมากที่จะวินิจฉัยรูปแบบของเนื้องอกนี้เนื่องจากแม้กระทั่งการตรวจชิ้นเนื้อแบบผิวเผินสามารถเอียงไปทาง keloid หรือ dermatofibroma ซึ่งไม่มีอะไรที่เหมือนกันกับเนื้องอกวิทยา

[21], [22]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

เนื้องอกที่ไม่เป็นเม็ดสีเป็นหนึ่งในโรคมะเร็งที่ร้ายกาจมากที่สุด ปลอมตัวเป็นโรคผิวหนังอื่น ๆ ก็เป็นปรสิตในร่างกายของคนที่สงสัยจะไม่ถอนตัวออกจนกว่าผู้ป่วยล้มเหลวอย่างสิ้นเชิงมีผลกระทบต่ออวัยวะต่าง ๆ และระบบลดระบบภูมิคุ้มกันและทิ้งคนที่มีโอกาส

กรณีที่ไม่มีในขั้นเริ่มต้นของอาการที่เห็นได้ชัดของโรคจะนำไปสู่ความจริงที่ว่าเนื้องอกเป็นเงียบความคืบหน้าการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของเซลล์ที่ผิดปกติทั่วร่างกายที่พวกเขาอีกครั้งดะแบ่งและรบกวนการทำงานของร่างกายต่างๆ การแพร่กระจาย melanoma Amelanotic ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่สามารถพบได้ในระบบน้ำเหลือง, สมอง, กระดูกสันหลังส่วนคอปอดและกระดูกและอวัยวะอื่น ๆ และระบบ

เซลล์มะเร็งแพร่กระจายผ่านทางร่างกายผ่านระบบน้ำเหลือง การขยายตัวของต่อมน้ำหลืองกับพื้นหลังของการบดอัดผิดปกติบ่งชี้การเริ่มแพร่กระจายของเนื้อร้าย ถ้าเนื้องอกที่ไม่มีการแพร่กระจายสามารถถูกลบออกได้อย่างถาวรการรักษามะเร็งด้วยการแพร่กระจายเป็นเรื่องยากมากเพราะเซลล์มะเร็งสามารถปรากฏในอวัยวะต่างๆได้ตลอดเวลา

การฉายรังสีและเคมีบำบัดในกรณีนี้ไม่ค่อยมีประสิทธิผลมากนัก ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาช่วยให้คุณสามารถชะลอกระบวนการลงเล็กน้อย แต่ก็ไม่ใช่วิธีการรักษาที่สมบูรณ์ ผู้ป่วยเสียชีวิตไม่ช้าก็เร็ว

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

การวินิจฉัย เมลาโนมาที่ไม่เป็นเม็ดสี

การวินิจฉัยโรคมะเร็งผิวหนังไม่ใช่เรื่องง่ายและไม่สำคัญว่า melanoma จะพัฒนาไปกับพื้นหลังของเม็ดสีหรือผิวของเนื้อเยื่อที่ไม่ได้รับการเปลี่ยนแปลง ในกรณีแรกในขั้นเริ่มต้นของโรคมันคล้ายกับตุ่นปกติในที่สอง - กับหูดหรือไขมัน ด้วยเหตุนี้เมื่อพวกเขาพบพื้นที่ของเนื้อเยื่อที่ดัดแปลงในร่างกายของพวกเขาผู้คนไม่รีบวิ่งไปหาหมอและไม่ได้เชื่อมโยงลักษณะที่ปรากฏกับโรคมะเร็ง

ไม่ว่าพวกเขาพูดในอินเทอร์เน็ตเกี่ยวกับอันตรายของโรคมะเร็งผิวหนังเท่าไหร่ก็ตามในชีวิตโรคนี้หายากมาก สิ่งนี้ยิ่งทำให้ผู้คนที่เชื่อว่าถ้าความเจ็บป่วยไม่สูงชะตากรรมชั่วร้ายของพวกเขาก็จะกวาดไป

โอกาสที่จะรู้ว่ามีเนื้องอกมีน้อยมาก ตัวอย่างเช่นนักบำบัดโรคที่เห็นบนผิวของผู้ป่วยกระแทกขนาดเล็กของเนื้อสีซึ่งไม่รำคาญใครไม่น่าจะแอตทริบิวต์ลักษณะของเขาไปเป็นส่วนหนึ่งของมะเร็งเริ่มต้น แม้แพทย์ผิวหนังอาจสับสนกับตราประทับสีไม่มีอาการห่ำถ้าผู้ป่วยไม่ได้เน้นว่า tubercle ได้เริ่มเติบโต

มีแมวน้ำที่น่าสงสัยบนผิวมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นสิ่งที่ตรรกะที่ต้องทำทันทีคือการปรึกษาแพทย์ผิวหนัง อาการน่ากลัว (กฎ FIGARO) ในกรณีนี้คือ:

• ฟอร์ม การเจริญเติบโตใหม่แบนจะยกขึ้นเหนือพื้นผิวของผิวเช่น แบบฟอร์มการเปลี่ยนแปลง
• เปลี่ยนขนาดและพารามิเตอร์อื่น ๆ เนื้องอกเติบโตและเปลี่ยนแปลงรูปร่างหน้าตา
• ชายแดน ถ้าตราประทับเริ่มมีโครงร่างเรียบแล้วด้วยเวลาขอบจะเบลอขอบรับรูปร่างไม่ถูกต้องและไม่ชัดเจน
• ความไม่สมดุล ถ้าส่วนที่กระพุ้งบนร่างกายถูกแบ่งออกเป็นครึ่งทางครึ่งหนึ่งของมันจะแตกต่างจากที่อื่น ๆ ในความหนาและรูปร่าง
• ขนาด เนื้องอกไม่เพียง แต่โตขึ้นจะมีขนาดใหญ่มาก
• การระบายสี ปัจจัยที่น่าตกใจคือสีที่ไม่สม่ำเสมอของการเจริญเติบโตการปรากฏตัวของสีอื่น ๆ รวมถึงการก่อตัวของขอบสีแดงหรือสีเข้ม

การหันไปหาหมอด้วยปัญหาของเขาควรบอกให้รู้ว่าเมื่อไรมีกระเพาะปัสสาวะแปลก ๆ เขาประพฤติอย่างไรระยะเวลาและความกระตือรือร้นที่จะเติบโตขึ้นไม่ว่าจะเป็นกรณีของโรคมะเร็งในครอบครัว ฯลฯ การตรวจเลือดและการทดสอบปัสสาวะจะดำเนินการโดยแพทย์ซึ่งจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสภาวะของผู้ป่วยและการปรากฏตัวของเครื่องหมายมะเร็งในเลือด (โมเลกุลโปรตีนผลิตภัณฑ์จากกิจกรรมที่สำคัญของเซลล์มะเร็ง) หากมีแผลพุพองบนพื้นผิวของเนื้องอกจะมีรอยเปื้อนจากพื้นผิวที่เสียหายเพื่อการวิเคราะห์ cytological analysis

ด้วยเนื้องอกที่ไม่เป็นเม็ดสีด้วยตาเปล่าเป็นการยากที่จะกำหนดลักษณะของเนื้องอก การวินิจฉัยโรคเริ่มจากการศึกษาการบดอัดโดยใช้ dermatoscope ด้วยการหักภาพที่เพิ่มขึ้นของ melanoma ที่เสนอไว้บนหน้าจอคอมพิวเตอร์ บางครั้งกล้องจุลทรรศน์ epiluminescent จะใช้เพื่อการนี้ซึ่งช่วยให้เราสามารถเห็นสถานะของการเจริญเติบโตภายใต้ผิวหนังชั้นนอก

ถ้าการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำหลืองจะสังเกตเห็นความเกี่ยวข้องกับการเจาะและการแบ่งเซลล์มะเร็งจะช่วยในการทำ scintigraphy หรือ radioisotope study และในบางกรณีมีการผ่าตัดเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองในศัลยกรรม

ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถได้จากการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อเนื้องอก แต่ก็เป็นไปไม่ได้เสมอไป ตัวอย่างเช่นมีรูปแบบที่เป็นก้อนกลมที่เป็นมะเร็งผิวหนังการตรวจชิ้นเนื้อก่อนการผ่าตัดไม่สามารถทำได้เนื่องจากอาจทำให้เกิดเนื้องอกที่โตเร็วขึ้นอย่างรวดเร็ว บ่อยครั้งที่การตรวจชิ้นเนื้อและการวิเคราะห์เนื้อเยื่อจากเนื้อเยื่อบริเวณเนื้อเยื่อจะดำเนินการหลังจากการผ่าตัดเพื่อลบเนื้องอก วัสดุสำหรับการศึกษาจะดำเนินการทันทีในระหว่างการดำเนินการ

ถ้าการวินิจฉัยยืนยันการปรากฏตัวของเซลล์มะเร็งในเนื้องอกก็จะกลายเป็นสิ่งจำเป็นที่จะตรวจสอบอวัยวะต่างๆสำหรับการมีการแพร่กระจาย เพื่อวัตถุประสงค์นี้สามารถกำหนดรายละเอียดต่อไปนี้:

• การตรวจอัลตราซาวนด์,
• ตรวจสอบภาพรังสี,
• คอมพิวเตอร์หรือภาพเรโซแนนเชียลของสมองเป็นต้น

สิ่งสำคัญคือต้องระบุวิธีการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งทั้งหมดและกำหนดระยะของโรคได้อย่างถูกต้อง ซึ่งขึ้นอยู่กับรูปแบบการรักษาซึ่งได้รับการคัดเลือกตามพารามิเตอร์เหล่านี้

วิธีการเฉพาะเพิ่มเติมสำหรับการวินิจฉัย melanoma สามารถพิจารณา:

• lympho- และ thermography (บนเมมเบรนของ thermogram มีลักษณะเป็นจุดสว่างเนื่องจากมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นภายในเนื้อเยื่อที่เกิดจากกระบวนการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้นในจุดเน้นของโรค)
• การวินิจฉัยด้วยไอโซโทปรังสีโดยใช้ฟอสฟอรัสกัมมันตภาพรังสี (ในพื้นที่ของการแบ่งเซลล์ที่ใช้งานอยู่ฟอสฟอรัสสะสมมากขึ้นอย่างมาก)
• การทดสอบปัสสาวะเกี่ยวกับปฏิกิริยา Yaksha (ในโรคมะเร็งการเพิ่ม oxidizer ในปัสสาวะเป็นสารละลายร้อยละ 5 ของ Ferric chloride ทำให้เกิดก้อนเมฆสีเทาที่ติดอยู่ที่ด้านล่างของหลอด)

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยที่ผิดปกติของเมลาโนมาเมลามีนที่ปราศจากเม็ดสีจะกระทำโดยหูดที่ปกติและเนื้องอกที่อ่อนโยนอื่น ๆ บนผิวหนัง แต่โดยปกติคะแนนทั้งหมดจะจัดเรียงผลการตรวจวินิจฉัยทางเนื้อเยื่อก่อนหรือหลังการผ่าตัด

การรักษา เมลาโนมาที่ไม่เป็นเม็ดสี

โดยไม่คำนึงถึงชนิดของมะเร็งผิวหนังได้รับการรักษาก็ต้องใช้ความเชี่ยวชาญเพียงพอและแพทย์ดูแล ตั้งแต่เนื้องอก amelanotic โดยเฉพาะอย่างยิ่งรูปแบบก้อนกลมของมันมีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างรวดเร็วมากขึ้นและการแพร่กระจายของเนื้อร้ายในกรณีนี้ความล่าช้าเป็นที่ยอมรับ ดำเนินมาตรการการรักษาเกี่ยวกับโรคมะเร็งผิวหนังเป็นเพียงที่จำเป็นในสถาบันทางการแพทย์เฉพาะการมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์.

หากการทดสอบการวินิจฉัยจะไม่เปิดเผยตราประทับบนเซลล์มะเร็งผิวหนังและยังเนื้องอกที่ดูเหมือนว่าหมออันตรายในแง่ของการเกิดใหม่เป็นไปได้ที่จะได้รับมอบหมายการกำจัดของเนื้องอกล้มเหลวอย่างใดอย่างหนึ่งดังต่อไปนี้ วิธีการของ:

1. เนื้องอกความร้อนและไฟฟ้า (เผาไหม้ความร้อนสูงมากห่วงโลหะหรือไฟฟ้า),
2. เลเซอร์และ ทำลายสารเคมี (การกำจัดของข้อบกพร่องผิวด้วยเลเซอร์หรือสารเคมีที่มีฤทธิ์กัดกร่อน)
3. รักษาด้วยความเย็น (แช่แข็งก่อ melanomopodobnyh ใช้ไนโตรเจนเหลว)
4. วิธี radiosurgical - การกำจัดไม่รุกรานของเนื้องอกโดยใช้คลื่นของ 10 หรือสูงกว่าเฮิรตซ์.

วิธีการเดียวกันเหล่านี้สามารถนำมาใช้สำหรับการต่อสู้กับเนื้องอกในระยะแรกของโรค อนิจจาเนื้องอก amelanotic มีการวินิจฉัยในขั้นตอนนี้จะหายากมากดังนั้นวิธีที่นิยมมากที่สุดของการลบเนื้องอกมีการพิจารณาการผ่าตัด.

กำจัดของเมย์ลัน โอห์มมีดผ่าตัดหรือไฟฟ้าสามารถดำเนินการในขั้นตอนที่ 1 และ 2 โรค ในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์ตัดผ่านผิวหนังในพื้นที่ของเนื้องอกที่จับเกินกว่า 5 ซม. ของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพ ถ้าเนื้องอกมีท่อน้ำเหลืองต่อเยื้องเหลืองควรมีอย่างน้อย 7 ซม. ถ้าเนื้องอกที่พบบนใบหน้าแผลไม่ใหญ่เพื่อให้การจับภาพเพียงประมาณ 3 ซม. ไม่ได้เป็นโรคผิวหนัง.

จากการศึกษาล่าสุดโดยองค์การอนามัยโลกพบว่าขนาดเยื้องจากขอบ เนื้องอกไม่ได้ส่งผลกระทบต่ออัตราการรอดตายหลังการผ่าตัดจึงสามารถตัดสำหรับเหตุผลด้านความสวยงาม เยื้องแนะนำจะขึ้นอยู่กับความหนาของเนื้องอก:

• น้อยกว่า 1 มิลลิเมตร - ถอยพอ½-1 ซม.,
• от 1 до 2 мм – หลัง 2 ซม,
• เนื้องอกขนาดใหญ่ต้องมีการจับตัวของ 2 หรือมากกว่าเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพ santimestrov.

แม้ว่าเนื้องอกในขั้นเริ่มต้นของการเกิดโรคตั้งอยู่เฉพาะในชั้นบนของผิวหนังตัดตอนของมันจะถูกดำเนินการ ถึงระดับความลึกมากขึ้นถึงเยื่อเกี่ยวพัน (พังผืด) ระหว่างเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อ ว่าจะเอาพังผืดที่ตัวเองตัดสินใจแพทย์ที่ไม่ซ้ำกัน.

ในขณะที่คุณสามารถดูหลังจากลบแม้ปริมาณเล็ก ๆ ของเนื้องอกค่อนข้างเป็นแผลลึกซึ่งสามารถปิดได้โดยเฉพาะ PLASTY ผิว แผลสามารถปิดได้โดยการย้ายเนื้อเยื่อท้องถิ่นหรือพนังฟรีพลาสติก เมื่อตำแหน่งของเนื้องอกในเท้าหรือนิ้วมือนิ้วมือด้วนที่จะแสดง วิธีการอื่น ๆ อีกมากมายที่ใช้ไม่ค่อย disarticulation ซึ่งในการสูญเสียเลือดน้อยกว่า.

การกำจัดของเนื้องอกที่ควรจะทำอย่างระมัดระวังพยายามที่จะไม่เกิดความเสียหายนั้น ความต้องการดังกล่าวเป็นผลมาจากความจริงที่ว่าในกรณีความเสียหายของเนื้องอกเซลล์มะเร็งสามารถแพร่กระจายได้อย่างง่ายดายทั่วร่างกาย (เรียงลำดับของวิธีการเก็บรักษาด้วยตนเองก) เพื่อหลีกเลี่ยงกลุ่มเว็บไซต์ของการบาดเจ็บของเซลล์มะเร็งก็จะถูกปกคลุมด้วยผ้าแช่ด้วยสารละลายไอโอดีนซึ่งอยู่ติดกับผิวโดยวิธีการของหัวข้อ.

การใช้วิธีการรักษานี้ต้องมีการแนะนำของการระงับความรู้สึก ดังนั้นก่อนที่จะดำเนินการจะดำเนินการควรศึกษาเกี่ยวกับยาชาอดทน.

В กรณี amelanotic เนื้องอก 3 ขั้นตอนเพียงหนึ่งเนื้องอกแพทย์กำจัดไม่สามารถทำ เรากำลังพูดถึงต่อมน้ำเหลืองภูมิภาคซึ่งสามารถเจาะและเก็บเซลล์มะเร็ง การกำจัดของต่อมน้ำเหลืองจะดำเนินการหากพวกเขาสามารถรู้สึกได้โดยการคลำ (ขยาย แต่ไม่เจ็บปวด).

ปฏิบัติร่วมกันก่อนหน้านี้ที่จะกำจัดการป้องกันของต่อมน้ำเหลืองถึงแม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้เพิ่มขึ้น. เหตุผลก็คือว่าหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยโรคมะเร็งเซลล์พบว่าแม้ใน limfososudah ไม่ใช่เห็นได้ชัด. มันเป็นความจริงในสถานการณ์เช่นนี้ ผลการรักษาเป็นที่เล็ก ๆ น้อย ๆ ที่แตกต่างจากผลของการรักษาของผู้ที่ไม่มีต่อมน้ำเหลือง ulalyali ที่.

На ลบในวันนี้ของต่อมน้ำเหลือง (lymphadenectomy) จะดำเนินการเฉพาะเมื่อพวกเขาเพิ่มขึ้นกับพื้นหลังของการเจริญเติบโตของงบกำไรขาดทุน ฮอกลีย์อย่างน้อยในการแนะนำลึกของเนื้องอกเข้าไปในผิวชั้นหนังแท้.

สิ่งที่ยากที่สุดคือกรณีที่มีขั้นตอนเนื้องอก 4. แต่แม้จะมีความจริงที่ว่าระยะของโรคนี้ถือว่าเป็นที่รักษาไม่หายจริงมีโอกาสบางอย่างที่จะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยอายุขัยของผู้ป่วยดังกล่าวและบรรเทาความทุกข์ทรมานของพวกเขา. นี้ ของหลักสูตรการรักษามีราคาแพงเพราะนอกเหนือไปจากการผ่าตัดมะเร็งผิวหนังมากที่สุดและการแพร่กระจายของมันมีหลักสูตรของยาเคมีบำบัดและรังสีบำบัดเช่นเดียวกับการรักษาเฉพาะของโรคมะเร็งโดยใช้โคลนอลแอนติบอดี.

การผ่าตัดรักษา เหตุการณ์ที่จะจัดขึ้นในเพื่อที่จะเอาการแพร่กระจายเดียวที่จะบรรเทาอาการของโรคและลดจำนวนของเซลล์มะเร็งเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาด้วยเคมีบำบัด.

ด้วยจำนวนมากของเนื้องอกที่มีขอบคมชัด, การเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอกปรากฏขึ้นบนแผลพื้นผิวของมันและแผลรอบแผลเช่นเดียวกับสถานที่ตั้งของเนื้องอก ในสถานที่ที่ตัดตอนของเนื้องอกเป็นเรื่องยาก, การรักษาด้วยการรวมกันดำเนินการคือการรวมกันของการรักษาด้วยการฉายรังสีและการผ่าตัดรักษา.

เริ่มต้น Naya ปริมาณที่ใกล้โฟกัสฉายรังสีเอ็กซ์เรย์ 5 Gy ขั้นตอนที่จะดำเนินการทุกวันเป็นเวลา 5 วันที่จะทำซ้ำแน่นอนใน 2 วัน ปริมาณรวมไม่ต่ำกว่า 60 เกย์สูงสุด – 120 สีเทา หลังจากการอักเสบ subsides การผ่าตัดรักษาสามารถดำเนินการ.

В รูปแบบที่เป็นอิสระจากการรักษาด้วยรังสีเนื้องอกไม่สามารถใช้ได้เนื่องจากประสิทธิภาพต่ำ ในหลักการเนื้องอกและไม่ได้เป็นความไวต่อสารเคมี แต่เมื่อตรวจสอบการแพร่กระจายไกลมันถูกใช้เป็นวิธีการเพิ่มเติมสำหรับการรักษาโรคมะเร็ง อย่างไรก็ตามการปรับปรุงการใช้วิธีการนี้สามารถคาดหวังเพียง แต่ใน 1 ใน 4-5 ผู้ป่วย.

เคมีบำบัดมักจะใช้ในผู้ป่วยที่มีรูปแบบที่มีการแปล melanoma (ตัวอย่างเช่นเนื้องอก amelanotic) ในผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งที่เกิดขึ้นอีกในแขนขาในการขยายพันธุ์ของการแพร่กระจายของสมองและกระดูก ในกรณีนี้ก็เป็นไปได้และการปรับปรุงเล็กน้อยหลังจากการรักษาด้วยรังสี.

เนื่องจากโรคมะเร็งใด ๆ - มันเป็นภูมิคุ้มกันที่ลดลงส่วนใหญ่ไม่ได้ช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับโรคที่นอกเหนือไปจากการรักษาเคมีบำบัด (ระเบิดเพิ่มเติมให้กับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย) จะใช้การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันใช้ และโมโนโคลนอลแอนติบอดีภูมิคุ้มกัน.

วิตามินในกรณีของโรคมะเร็งอาจจะบริหารเป็นส่วนเสริมภูมิคุ้มกัน โดยตัวเองก็มีบทบาทพิเศษในการรักษาโรคไม่ได้เล่น.

ยาสำหรับการรักษาเนื้องอก

บำบัดยาเสพติดที่เนื้องอก amelanotic ถือว่าเป็นตัวเลือกและไม่ได้รักษาที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตามในการทำงานร่วมกับการผ่าตัดและคีโม immunotherapy อนุญาตให้ถ้าไม่รักษาโรคหรืออย่างน้อยก็ลดความถี่ของการกำเริบและยืดป่วย nekolko อายุการใช้.

ยาเสพติดระบบในยาเคมีบำบัดเป็น vnutrivennoeivvedenie การเตรียมการเป็นพิเศษในการเตรียมการสำหรับการผ่าตัดเอาเนื้องอกซึ่งจะดำเนินการ หรือทันทีหลังการบริหารของการแก้ปัญหายาเคมีบำบัดหรือเปิดไม่กี่วัน.

กันอย่างแพร่หลายมากพอที่จะรักษาเคมีบำบัดเนื้องอกโดยใช้Imidazolkarboksa กลาง. ปริมาณคำนวณเป็น 200-250 мг на 1 кв.м. ยาเสพติดเป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 5 วัน การรักษาด้วยยานี้จะช่วยให้คงที่ประมาณ 25% ของผู้ป่วยที่มีโรคมะเร็งผิวหนัง.

น้อยที่มีประสิทธิภาพมียาต้านมะเร็ง "Arabinopiranozilmetil nitrosourea", "dacarbazine", "procarbazine", "lomustine", "temozolomide", "vincristine", "vinblastine", " vindesine "ฯลฯ.

ขอให้เราพิจารณาการใช้ยาสำหรับการรักษาด้วยเคมีบำบัดเช่นยาเสพติด" dacarbazine», ซึ่งเป็นหนึ่งในยาเสพติดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด ยาเสพติดที่มีการต้าน, พิษ, ภูมิคุ้มกันและ alkylating (ละเมิดของโครงสร้างดีเอ็นเอของเซลล์มะเร็งโดยไม่ต้องปล่อยให้มันใช้ร่วมกัน) มีผลบังคับใช้.

.

Во.

.

150-250 мг на кв.м..

.

.

:

– 200-25- мг на кв.м.

.

В 1, 8 и 15  .

.

.

В 1.

С 1 по 5).

В BRAF V600 (50% »..

.

«.

.

Во.

-2», «»).

«» -.

– 0,25-0,5 мг..

.

.

2011.

.

Во.

.

.

.

.

การรักษาทางเลือก

.

Не.

Не  .

.

.

.

.

).  .

.

.

Ну и,.

.

[36], [37], [38]

.

.

.

.

Radium bromatum –.

(Arsenicum bromatum), Silicea terra).

.

.

В: Fluoricum acidum (), Chromicum acidum (), Eosinum ().

การป้องกัน

เมทานอลที่ไม่ใช่เม็ดสีเป็นหนึ่งในโรคมะเร็งที่ร้ายกาจมากที่สุดชนิดหนึ่งของมะเร็งผิวหนังการวินิจฉัยและการรักษาโรคมะเร็งผิวหนังนั้นยากกว่าการป้องกันโรค ในหลักการมาตรการในการป้องกัน melanoma สี achromatic เป็นเช่นเดียวกับในกรณีของเนื้องอกที่เกิดขึ้นที่เว็บไซต์ของตุ่น

ความต้องการหลักในการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดมะเร็งผิวหนังถือเป็นการป้องกันอันตรายจากแสงแดด และการป้องกันนี้ควรจะซับซ้อน

ในวันฤดูร้อนแดดก็จะแนะนำให้ใช้ครีมกันแดด (โดยเฉพาะ 10:00-16:00) เพื่อให้ครอบคลุมส่วนที่สัมผัสของเสื้อผ้าร่างกายและใบหน้าของเขาและตาด้วยแว่นตากันแดดพิเศษและหมวกที่มีปีกกว้าง

ในเวลากลางวันในกรณีที่ไม่มีเมฆเราไม่แนะนำให้อยู่ในที่โล่ง เป็นการดีกว่าที่จะรอระยะเวลาในการทำกิจกรรมในห้องพลังงานที่สูงขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในร่มหรือในที่ร่มโดยเฉพาะอย่างยิ่งควรหลีกห่างจากน้ำซึ่งสะท้อนแสงแดดได้ดี

ควรจำไว้ว่าการถูกแดดเผาในที่ร่มปลอดภัยกว่าในดวงอาทิตย์หรือในห้องอาบแดด การฉายรังสีด้วยรังสีอัลตราไวโอเลตเป็นอันตรายที่ชัดเจนในการเกิดมะเร็งผิวหนัง จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตโดยวิธีใด ๆ ถ้าจำเป็นโดยใช้หน้าจอป้องกัน

เป็นที่ทราบกันดีว่าวิตามิน D ที่จำเป็นสำหรับร่างกายของเราสามารถได้รับตามธรรมชาติโดยการสัมผัสกับแสงแดด อย่างไรก็ตามแพทย์พิจารณาแหล่งที่มาของวิตามินที่ไม่ปลอดภัยให้ความพึงพอใจกับผลิตภัณฑ์อาหารที่มีวิตามินนี้และคอมเพล็กซ์วิตามิน

จำเป็นต้องตรวจดูผิวของคุณเป็นประจำเพื่อดูเนื้องอก หากผิวมีไฝพวกเขาต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษเพราะพวกเขามีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการทำ dermatoscopy ประจำปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีไฝจำนวนมาก

เมื่อมี tubercles หรือจุดที่ไม่สามารถเข้าใจได้แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ผิวหนังเพื่อขอคำแนะนำ พบ melanoma ก่อนหน้านี้โอกาสที่จะรักษาได้มากขึ้น การพยากรณ์โรคของพยาธิวิทยานี้ทั้งหมดขึ้นอยู่กับระยะของเนื้องอกที่ตรวจพบ

[39], [40], [41], [42], [43]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดจะสังเกตได้ในระยะเริ่มแรกของโรค ยิ่งความหนาของเนื้องอกและลึกลงไปในผิวหนังชั้นหนังเทียมที่เลวร้ายยิ่งขึ้น ความเกลียดชังที่มีความหนาน้อยกว่า 0.75 มิลลิเมตรในกรณีส่วนใหญ่จะถูกลบออกโดยไม่มีผล อัตราการอยู่รอด 5 ปีในกรณีนี้ใกล้เคียงกับ 100% ถ้าเนื้องอกมีขนาดมากกว่า 0.75 มิลลิเมตร แต่น้อยกว่า 1.6 มม. อัตราการรอดชีวิตจะลดลงเหลือ 85% ใน melanomas ที่มีขนาดใหญ่การอยู่รอดต่ำกว่า 50%

เนื้องอกบนแขนขาสามารถรักษาได้ดีกว่าที่อยู่บนร่างกายโดยเฉพาะในคอและส่วนหลังของคอด้านหลังส่วนบน มีบทบาทในการคาดการณ์และรูปแบบของเนื้องอก เนื้องอกเมทาโนเมอร์เมลาโนมาที่มีลักษณะเป็นเม็ดกลมมีลักษณะการเจริญเติบโตที่รวดเร็วและการแพร่กระจายของการแพร่กระจายของการแพร่กระจายไปยังระบบน้ำเหลืองและอวัยวะต่าง ๆ ที่มีผลต่อการพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุด และถ้าเป็นคำถามเกี่ยวกับการแพร่กระจายหลาย ๆ ครั้งการพยากรณ์โรคจะไม่เอื้ออำนวยอย่างมาก

[44], [45]