Gipobuliya

Hypobulia ลดลงเช่นเดียวกับการลดจำนวนแรงจูงใจของมนุษย์สำหรับกิจกรรมใด ๆ ในเวลาเดียวกันมีการถดถอยของแรงจูงใจและ hypokinesia (ชีวิตอยู่ประจำ) และนอกจากนี้ผู้ป่วยจะพัฒนาความรู้สึกอัตนัยของความไร้อำนาจและความเมื่อยล้าคงที่

[1]

ระบาดวิทยา

เนื่องจาก hypobulosis เป็นอาการของภาวะซึมเศร้าควรหันไปหาผลทางระบาดวิทยาเกี่ยวกับโรคนี้ ภาวะซึมเศร้าถือเป็นความผิดปกติทางจิตที่พบมากที่สุดแห่งหนึ่ง สถิติแสดงให้เห็นว่าในโลกมีคนประมาณ 350 ล้านคนในทุกประเภทอายุ แต่ในเวลาเดียวกันภาวะซึมเศร้าพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

สาเหตุ gipoʙulii

Hypobulia เหตุผลก็คือการพัฒนาของคน  กลุ่มอาการของโรคซึมเศร้า

ปัจจัยเสี่ยง

ตั้งแต่ hypobulosis เป็นหนึ่งในอาการของภาวะซึมเศร้ามีความจำเป็นต้องระบุปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับการพัฒนาของโรคนี้หรือการกำเริบของโรค:

• ภาวะซึมเศร้าพบในวัยเด็กหรือวัยรุ่น
• ในประวัติศาสตร์มีเรื่องราวของความผิดปกติของความวิตกกังวลพล็อตคนมีประเภทบุคลิกภาพชายแดน;
• ยาเสพติดเช่นเดียวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
• การปรากฏตัวของลักษณะเช่นการเพิ่มขึ้นของตัวเองวิจารณ์ -, การพึ่งพาคนอื่นมองในแง่ร้ายและความนับถือตนเองต่ำ;
• การมีพยาธิสภาพเรื้อรังที่รุนแรง - เบาหวานโรคมะเร็งความผิดปกติของหัวใจ
• การรับยาบางประเภทเช่นยาลดความอ้วนหรือยานอนหลับ
• ความเครียดหรือเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นความรุนแรงทางเพศหรือทางร่างกายการสูญเสียคนที่คุณรักหรือคนที่มีราคาแพงปัญหาการเงินหรือความสัมพันธ์
• ผู้ป่วยมีญาติสนิทที่ทุกข์ทรมานจากโรคสองขั้วโรคซึมเศร้าหรือโรคพิษสุราเรื้อรังและพยายามฆ่าตัวตาย

[2], [3], [4],

กลไกการเกิดโรค

ผล PET ซึ่งได้รับหลังจากการประเมินผลของผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าในรูปแบบที่รุนแรงได้แสดงให้เห็นว่าพวกเขามีความผิดปกติในการทำงานของสมองอวัยวะภายในส่วนด้านหน้าของเปลือกสมองและนอกเหนือจาก striatum ฐานดอกและลูกโลก pallidus ที่

ปัจจัยทางพันธุกรรมมีความโดดเด่นเป็นปัจจัยสำคัญ (แสดงออกใน psychoses สองขั้วการโจมตีเป็นระยะ ๆ ของภาวะซึมเศร้าแบบผูกขาดและภาวะซึมเศร้าในช่วงปลาย) ความผิดปกติของกระบวนการของการเผาผลาญอาหารของเอมีนทางชีวภาพเป็นปัจจัยจูงใจในการพัฒนาความผิดปกติทางอารมณ์ การเกิดโรคซึมเศร้าเกี่ยวข้องกับการขาดญาติของสารประกอบทางชีวภาพในรอยแยกของ synaptic (สารเช่น norepinephrine, serotonin หรือ dopamine) กับการพัฒนาของภาวะซึมเศร้านอกจากนี้ยังมีสิ่งที่สำคัญมากก็คือการลดลงของกิจกรรมระบบ DA-ergic และนอกเหนือไปจากอัตราที่ต่ำนี้ของสารสื่อประสาทใน synaptic แหว่งพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงในความไวและจำนวนของเส้นประสาทที่สอดคล้องกันตอนจบสารสื่อประสาทในระบบประสาทส่วนกลาง

รัฐซึมเศร้าปรากฏเนื่องจากความผิดปกติของร่างกายต่างๆ - เช่นพร่อง shchitovidki, endocrinopathy, กลุ่มอาการคุชชิงและนอกจาก hypocorticoidism, มะเร็งในสถานที่ที่แตกต่างกัน, ความผิดปกติทางระบบประสาทโรคติดเชื้อหรือโรคคอลลาเจน (เช่นโรคไขข้ออักเสบหรือโรค Libman-กระสอบ)

อาการ gipoʙulii

กับ hypobulosis ผู้ป่วยจะปราบปรามทุกประเภทหลักของความอยากในหมู่ซึ่งยังมีสรีรวิทยา ความกระหายของผู้ป่วยจะลดลงและแม้ว่าแพทย์จะสามารถโน้มน้าวให้เขาเห็นถึงความจำเป็นในการรับประทานอาหารเขาจะกินอาหารด้วยความลังเลใจและมีเพียงบางส่วน

อันเป็นผลมาจากการลดลงของความต้องการทางเพศไม่เพียง แต่ความสนใจในเรื่องเพศจะหายไป แต่ในขณะเดียวกันความสนใจในลักษณะของตัวเองจะหายไป ผู้ป่วยยังขาดความจำเป็นในการสื่อสารกับคนอื่น ๆ พวกเขาจะได้รับความทุกข์ทรมานจากการที่มีคนใกล้เคียงและต้องพูดคุยดังนั้นพวกเขามักจะขอให้ทิ้งไว้ตามลำพัง

ผู้ป่วยจ่ายเงินจำนวนมากของเวลาความทุกข์ของตัวเองและความรู้สึกและดังนั้นจึงไม่ต้องการที่จะดูแลคนที่คุณรัก (ปรากฏการณ์นี้เห็นบ่อยในมารดาในช่วงภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเมื่อแม่จะไม่สามารถที่จะนำตัวเองในการดูแลทารก)

เนื่องจากสัญชาตญาณของการเก็บรักษาตนเองอ่อนตัวผู้ป่วยสามารถพยายามฆ่าตัวตายได้ เครื่องหมายลักษณะเป็นความอัปยศสำหรับการทำอะไรไม่ถูกและไม่มีการเคลื่อนไหวทั้งหมด

ส่วนการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยจะกลายเป็นยับยั้งผิดปกติในการเดินการสังเกตการเปลี่ยนแปลงลายมือ - ตัวอักษรจะเสียเค้าโครง ท่าทางของชายคนนั้นดูน่าเศร้าท่าทางที่ทุกข์ทรมานบนใบหน้าของเขาด้วยรูปลักษณ์หมองคล้ำและมุมปากห้อยลงมา มีความเกียจคร้านกับท่าทางท่าทางแสดงออกถึงความสิ้นหวังและสิ้นหวัง

ขั้นตอน

ในขั้นตอนแรกของ hypobulosis มีอาการเช่นการขาดความคิดริเริ่มและ purposefulness และในรูปแบบสุดโต่ง - Apato-Abulic syndrome

ในกรณีของการเปลี่ยนแปลงของโรคไปยังขั้นตอนที่ 2 ผู้ป่วยแสดงให้เห็นถึงความสามารถในการคำนวณการกระทำของตนเองได้อย่างถูกต้องเนื่องจากสิ่งที่พวกเขามองไม่ลงรอยกันและวุ่นวาย

ในขั้นตอนที่สามของความผิดปกติจะมีการสังเกตประสบการณ์ที่ครอบงำและความรู้สึกไม่แน่ใจ

ในช่วงที่สองและสามแสดงให้เห็นถึงความหุนหันพลันแล่นและเพิ่มความน่าจะเป็นไปได้ (รูปแบบที่ยิ่งใหญ่ที่สุดจะกลายเป็นรูปธรรมเช่น ZRL ซึ่งเปลี่ยนไปสู่ความทะเยอทะยาน) นอกจากนี้รูปแบบย้อนกลับของความผิดปกติยังสามารถประจักษ์ - nonconformism ซึ่งเป็นลักษณะ negativism และความดื้อรั้นที่แข็งแกร่งและเกินกว่าที่ฝันมากเกินไป

ในขั้นตอนที่ 4 ของโรคบุคคลจะกลายเป็นผู้ที่ไม่ได้เป็นผู้บริหารอย่างสมบูรณ์

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนที่อาจทำให้เกิด hypobulosis ที่มีการพัฒนาสู่ภาวะซึมเศร้า:

• การเพิ่มน้ำหนักที่มากขึ้นจนเป็นโรคอ้วนซึ่งอาจนำไปสู่โรคเบาหวานและภาวะหัวใจล้มเหลว
• การใช้ยาเสพติดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก
• ลักษณะของความวิตกกังวลและการโจมตีเสียขวัญหรือการพัฒนาความหวาดกลัวทางสังคม;
• ปัญหาและความขัดแย้งในที่ทำงานการศึกษาในครอบครัว
• การแยกตัวจากสังคม
• การปรากฏตัวของความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายพยายามที่จะกระทำมัน;
• การบาดเจ็บและการทำร้ายตัวเอง
• ความตายก่อนวัยอันควรเนื่องจากโรคอื่น ๆ

การวินิจฉัย gipoʙulii

การวินิจฉัยอาการ hypogamy สามารถขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์และผลลัพธ์ของการสำรวจของผู้ป่วยตลอดจนญาติพี่น้องและคนที่คุณรัก หลังจากนี้การประเมินสถานะทางจิตของเขาจะดำเนินการแล้วการตรวจร่างกายจะดำเนินการ 

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

Hypobulia จะต้องแตกต่างจาก adynamia diencephalic ซึ่งมักจะมาพร้อมกับ gipopatiey และนอกเหนือไปจากรูปแบบซึมเศร้า adinamii ซึ่งในผู้ป่วยวิกฤตปรากฏและไม่ก่อผล (ในความรู้สึกที่มีเหตุผล) ความปรารถนาที่จะได้รับการกำจัด adinamii นอกจากนี้โรคจะต้องแตกต่างจาก adynamia ง่าย

การรักษา gipoʙulii

ด้วยภาวะ hypobulosis คุณจำเป็นต้องเพิ่มความต้องการของคน - เกี่ยวกับการยึดมั่นกับสูตรการรักษา จำเป็นต้องเปิดใช้งานเพื่อดำเนินการประถมศึกษา - ในเวลาที่จะดื่มยา, ผ่านขั้นตอนทางการแพทย์และอื่น ๆ ผลบวกคือประสิทธิภาพของคำแนะนำง่ายๆซึ่งสามารถดำเนินการได้ที่โรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์ หากผู้ป่วยอยู่ในการรักษาผู้ป่วยนอกญาติควรได้รับการดูแลด้วยความระมัดระวัง

เมื่อ hypobulia และผู้ป่วยที่ถูกกดขี่เงื่อนไขที่กำหนดยาสามารถที่จะให้ผลการเปิดใช้งาน (ซึมเศร้า) - เป็นสารยับยั้ง MAO และ tahitimoleptiki (เช่น nortriptyline, desipramine หรือและอื่น ๆ .)

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการพัฒนาของภาวะซึมเศร้าหนึ่งต้องเรียนรู้ที่จะรับมือกับความเครียดและปัญหา ซึ่งจะช่วยรักษาวิถีชีวิตสุขภาพการออกกำลังกายเป็นประจำรวมถึงระบบการปกครองที่ถูกต้องในแต่ละวัน

วิธีการรักษาเพื่อป้องกันภาวะซึมเศร้าคือการใช้ยาเช่น lithium carbamazepine และ valproate

พยากรณ์

Hypobulia อาจมีทั้งการพยากรณ์โรคที่ดีและไม่เอื้ออำนวย - ขึ้นอยู่กับว่าการรักษาได้รับการเริ่มต้นแล้วหรือไม่และทันเวลาที่ทำ หากเริ่มเป็นโรคก็สามารถพัฒนาไปสู่ภาวะซึมเศร้าและโรคจิตเภทได้ ในกรณีนี้ความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายเพิ่มมากขึ้น