Angina ใน mononucleosis ติดเชื้อ

เป็นโรคติดเชื้ออิสระ mononucleosis ติดเชื้อได้อธิบายครั้งแรกโดย NF Filatov เข้า 1885 г. เรียกว่า "การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองปากมดลูก" ใน 1889 г. E.Pfeiffer อธิบายภาพทางคลินิกของโรคเดียวกันที่เรียกว่า "ไข้ต่อม».

[1], [2], [3], [4],

สาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบใน mononucleosis ติดเชื้อ

Mononucleosis ติดเชื้อเกิดจากไวรัส Epstein-Barr จากครอบครัวไวรัสเริม แหล่งที่มาของผู้ติดเชื้อคือผู้ป่วยและผู้ให้บริการไวรัส สารก่อให้เกิดถูกส่งโดยละอองลอยในอากาศ ปัจจัยที่อยู่ติดกันคือการอัดแน่นการใช้อาหารที่ใช้ร่วมกันผ้าขนหนูผ้าปูที่นอน ฯลฯ โรคนี้ไม่สามารถแพร่เชื้อได้ ภูมิคุ้มกันยังไม่ได้รับการศึกษาเพียงพอ ไม่ได้อธิบายถึงกรณีที่เป็นโรคกำเริบ

อาการและหลักสูตรทางคลินิกของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ติดเชื้อ mononucleosis

ระยะฟักตัวอยู่ระหว่าง 4 ถึง 28 วันโดยปกติ 7-10 วัน โรคพัฒนาตามกฎ acutely กับเย็นเล็กน้อย อุณหภูมิเป็น subfebrile บางครั้งเพิ่มขึ้นถึง 39-40 องศาเซลเซียส ไข้สามารถเป็นหยักศกซ้ำ ๆ และเกิดขึ้นได้ 2-3 วันถึง 3-4 สัปดาห์ปกติ 6-10 วัน การมึนเมาอยู่ในระดับปานกลาง การขับเหงื่อเป็นไปได้ เลือด - ปานกลาง leucocytosis - (10-20) x10 ⁹ / ลิตร) neutropenia เด่นของเซลล์เม็ดเลือดขาวและ monocytes (40-80%) กะซ้ายสูตร leukocytic ลักษณะของเซลล์โมโนนิวเคลียร์ผิดปรกติกับกระตุ้นการหลั่งแสงกว้าง การเปลี่ยนแปลงของเลือดจะยังคงอยู่ 2-4 เดือนหรือมากกว่าหลังจากที่อุณหภูมิของร่างกายปกติ เกือบจะเสมอที่ม้ามจะขยายใหญ่ขึ้นตับก็มักจะ

รูปแบบทางคลินิกของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบใน mononucleosis ติดเชื้อ

อาการโดยทั่วไปของเชื้อเชื้อมีอาการเจ็บคอต่อมน้ำเหลืองบวมโดยเฉพาะปากมดลูกท้ายทอย submaxillary (ถ้าพวกเขามีความยืดหยุ่นคลำไม่เจ็บปวด) ตับและม้าม

Angina ใน mononucleosis ติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นก่อนที่จะปรากฏตัวของต่อมน้ำเหลืองปฏิกิริยาในกรณีอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นช้ากว่าปฏิกิริยานี้ ในทางคลินิกมันปรากฏตัวในรูปแบบที่สาม: pseudo-ulcerative, asthenic และ adenopathic

Psevdoyazvennaya โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นลักษณะเม็ดเลือดขาวในเลือดสูงและสัญญาณของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันซึ่งมีความซับซ้อนการวินิจฉัยของเชื้อเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสัปดาห์แรกของการเกิดโรค ในเรื่องนี้มันควรจะเน้นว่า "โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน" ที่มีอยู่ในการกู้คืนที่สมบูรณ์เป็นอะไรอย่างอื่น แต่ไม่ได้จัดตั้งโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ monocytic โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาจะมาพร้อมกับเลือดออก bukofaringealnymi และตกเลือด

Asthenic โรคหลอดเลือดหัวใจตีบรูปแบบ monocytic สามารถนำมาใช้เป็นอาการ agranulocytosis เมื่อวิเคราะห์ของเลือดไม่พบตามปกติสำหรับ leukocytosis เชื้อเชื้อ แต่แทนที่จะเปิดเผยลดลงอย่างมีนัยสำคัญในจำนวน polynuclears ก่อให้เกิดองค์ประกอบการเกิดดาวน์ซินโดร asthenic - อาการที่โดดเด่นด้วยความหงุดหงิดอ่อนเพลียเมื่อยล้าและไม่เสถียร อารมณ์, การนอนหลับที่ไม่ดีอาการต่างๆของโรคจิต มี mononucleosis ติดเชื้อไม่มีองค์ประกอบของโรคประสาท

รูปแบบ Adenopaticheskaya เป็นลักษณะเด่นของต่อมน้ำเหลืองปฏิกิริยาและเด็กมักจะเลียนแบบไข้ adenopaticheskuyu อย่างที่นอกเหนือจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและ limfoadenita ภูมิภาคซินโดรม poliadenopatii ทำเครื่องหมายด้วยการเพิ่มต่อมน้ำเหลืองที่ห่างไกลในเลือดจึงไม่พบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ลักษณะเชื้อเชื้อ การวินิจฉัยสุดท้ายของรูปแบบของการติดเชื้อ mononucleosis นี้เป็นชุดที่ใช้ปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันที่เฉพาะเจาะจงกับทุ่งเชื้อและ Byunnellya

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบใน mononucleosis ที่ติดเชื้อ

การวินิจฉัยโรค mononucleosis ที่ติดเชื้อได้รับการจัดตั้งขึ้นบนพื้นฐานของภาพทางคลินิกผลการตรวจเลือดและผลบวกของปฏิกิริยาทางซีรั่ม แตกต่าง mononucleosis ติดเชื้อในรูปแบบ asthenic จาก paratyphosis ซึ่งในความรู้สึกหงุดหงิดจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายและเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในม้าม ในรูปแบบของแผลพุพองที่มีแผลพุพองที่แตกต่างกันในต่อมทอนซิลจะมีความแตกต่างจากโรคคอตีบของคอหอย Simanovsky-Plaut-Vincent's angina และ angina หยาบคาย

[11], [12], [13]

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ติดเชื้อ mononucleosis

ผู้ป่วยอาจได้รับการรักษาที่บ้าน (นอนพักดื่มชากับมะนาววิตามินอาหารเสริมโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตน้ำผลไม้) ในกรณีที่รุนแรงการรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาลที่ติดเชื้อ (ยาต้านไวรัสยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของแบคทีเรียรอง prednisolone)

การป้องกัน

การป้องกันคือการตรวจหาและแยกผู้ป่วย การแยกตัวออกจากสถานพยาบาลจะเกิดขึ้นเฉพาะหลังจากการหายตัวไปของอาการทางคลินิก (เฉลี่ย 2-3 สัปดาห์นับจากเริ่มมีอาการ)

การติดเชื้อที่ทำให้มีอาการเจ็บหน้าอกมีอะไรบ้างใน mononucleosis ที่ติดเชื้อ?

แนวโน้มเป็นที่นิยมโดยทั่วไป