Trichocephalosis: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

Trichocephalosis (trichycephalosis, ไทรซูริซิส, ไทรอยด์. Trichocephalosis. อังกฤษ. Trichocephaliasis, trichuriasis) - anthroponose geogelmintosis, ลักษณะโดยเรื้อรังหลักสูตรกับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่เด่น.

รหัส ICD-10

В79. Trihuroz.

ระบาดวิทยาของ trichocephalosis

Trichocephalosis จัดอยู่ในกลุ่ม geogelmintoses แหล่งที่มาของมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมเป็นคนป่วย ไข่ที่สุกในดินเป็นเวลา 20-25 วัน คนจะติดเชื้อจากการกินไข่ที่มีไข่ปนเปื้อนผักผลไม้ผลเบอร์รี่น้ำ Vlasoglav เป็นปรสิตแพร่หลาย Trichocephalosis เป็นที่แพร่หลายในประเทศเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนชื้นบริเวณที่มีอากาศชื้นปานกลาง ในรัสเซียโรคหนอนพยาธิเป็นเรื่องธรรมดาในภาคเหนือของเทือกเขาคอเคซัสและในภูมิภาค chernozem กลาง ส่วนใหญ่เด็กอายุ 5 ถึง 15 ปีป่วย ในการป้องกันสถานที่สำคัญคือมาตรการเพื่อป้องกันดินจากการปนเปื้อนในอุจจาระ และปฏิบัติตามหลักเกณฑ์เกี่ยวกับสุขอนามัยส่วนบุคคล

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

สาเหตุ trichocephalus คืออะไร?

Trichocephalus เกิดจากหัวขโมย, Trichocephalus trichiurus, Nemathelminthes, ชั้นไส้เดือนฝอย, Enoplida ตระกูล Trichocephalidae ส่วนหน้าของหนอนตัวผู้มีลักษณะผอมหนาขนหางส่วนที่หนาขึ้น: อัตราส่วนของส่วนของด้ายกับส่วนที่หนาขึ้นของเพศหญิงเท่ากับ 2: 1 ในเพศชายเป็น 3: 2 ความยาวลำตัวของตัวเมียคือ 30-35 มิลลิเมตรร่างกายของตัวผู้มีความยาว 30-45 มิลลิเมตร ในเพศหญิงปลายด้านหลังโค้งในตัวผู้มันดูเหมือนเกลียว ไข่ของหัว vagal มีรูปร่างของถังวัด 0.02x0.05 มม., เปลือกหนาสีน้ำตาล, จุกสีตั้งอยู่บนเสา คนที่เป็นพยาธิปรสิตตัวเต็มวัยมักพบในช่องคลอด หญิงที่นี่วางไข่ได้ถึง 3,500 ฟองต่อวัน ไข่ที่มีอุจจาระเข้าไปในสิ่งแวดล้อม พวกเขาจะต้องได้รับการบ่มในดินเป็นเวลา 3 สัปดาห์หรือมากกว่าหลังจากที่ตัวอ่อนได้มาซึ่งคุณสมบัติการบุกรุก ในวงจรชีวิตของ Trichocephalus trichiurus ไม่มีระยะการย้ายถิ่นพยาธิมีภูมิคุ้มกันต่ำ เมื่อไข่ถูกกลืนกินตัวอ่อนจะถูกปล่อยออกมาในลำไส้เล็กมันจะถูกนำเข้าไปใน villi หลังจากนั้นไม่กี่วันมันจะย้ายไปอยู่ที่ลำไส้ใหญ่ที่จะครบกำหนดหลังจาก 3 เดือน ในบรรดาผู้ใหญ่เพศหญิงมีอิทธิพลเหนือกว่า ช่วงชีวิตของหนอนเป็นประมาณ 5 ปี

การเกิดพยาธิกำเนิดของไตรโคเซราฟิลัส

ในการเกิดพยาธิสภาพของไตรโคซีซัฟโฟซิสบทบาทหลักคือการกระทำที่เกี่ยวกับบาดแผลของเชื้อโรค หัวบาง Vlasoglavy จะทำลายเยื่อเมือกเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและบางครั้งก็เป็นชั้นกล้ามเนื้อ ด้วยการรุกรานอย่างเข้มข้นสังเกตเห็นการตกเลือดการก่อตัวของการกัดเซาะและแผลในลำไส้ Vlasoglavy เป็นฮอร์โมนลดความอ้วน เชื่อกันว่าคนรุกรานเสียเลือดไป 0.005 มิลลิกรัมต่อปรสิตต่อวันดังนั้นการปรากฏตัวของหนอนพยาธิมากกว่า 800 ตัวในลำไส้ในเด็กทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากโลหิตจาง ผลกระทบที่ทำให้เกิดความรู้สึกต่อเนื้อตัวของสารปรอทยังมีค่าบางอย่าง แต่ก็มีข้อ จำกัด มากกว่าในเนื้อเยื่อของลำไส้ซึ่งเป็นตัวก่อให้เกิดอาการท้องร่วง อาการทางจุลกายวิภาคของโรคหนอนพยาธิจะเป็นที่เห็นได้ชัดเมื่อทำ parasitizing เป็นจำนวนมาก vlagoslovov อาการของ trichocephalosis พบได้ในผู้ที่ผลิตเชื้อโรคในไข่มากกว่า 5,000 ตัวในอุจจาระ 1 กรัม

อาการของ trichocephalosis

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอัตราการบุกรุกต่ำอาการของ trichocephalosis ไม่ดีหรือไม่อยู่ เมื่อมีการบุกรุกปานกลางผู้ป่วยบ่นเรื่องความกระหาย, อาการคลื่นไส้, น้ำลายไหล, ท้องร่วง, ท้องอืด ปวดกระดูกเชิงกรานที่เป็นไปได้ในช่องท้องที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณอุ้งเชิงกรานขวา ผู้ป่วยอาจสังเกตอาการดังกล่าวของ trichocephalosis เป็นความอ่อนแอ, หงุดหงิด, เวียนศีรษะ, ปวดหัว เมื่อการบุกรุกขนาดใหญ่พัฒนา hemoccolitis, ประจักษ์โดยโรคอาการปวด, tenesmus, อุจจาระเหลวเลือด เด็กที่ทุกข์ทรมานจาก trichocephalosis ล้าหลังเพื่อนร่วมทางของพวกเขาในการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจ ในประเทศเขตร้อน trichocephalus มีสาเหตุมาจากบทบาทของปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดภาวะ amebiasis ในลำไส้และอาการรุนแรงของมัน

ภาวะแทรกซ้อนของ trichocephalosis - อาการห้อยยานของทวารหนัก, ภาวะโลหิตจางในเลือดต่ำ, dysbiosis ในลำไส้, cachexia Trichocephalosis เป็นปัจจัยเสี่ยงในการเป็นไส้ติอดอักเสบ

การวินิจฉัยโรค trichocephalus

การวินิจฉัยโรค trichocephalosis ในห้องปฏิบัติการขึ้นอยู่กับการตรวจจับไข่ของหนอนในอุจจาระด้วยวิธีการเสริมสมรรถภาพ พบหนอนพยาธิที่พบในลำไส้เล็กระหว่างการส่องกล้อง (colonoscopy)

[7], [8], [9]

การวินิจฉัยความแตกต่างของไตรโคเซ่ซัลลัส

การวินิจฉัยโรคไตรโคซีซัฟโฟซิสแตกต่างกับโรคลำไส้ใหญ่อื่น ๆ ได้แก่โรคใบไหม้ลำไส้ใหญ่ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนในการผ่าตัดการให้คำปรึกษาของศัลยแพทย์จะระบุหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลให้คำปรึกษาจาก proctologist

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

การรักษา trichocephalus

การรักษาไทรอยด์ซัลไฟต์ในช่องปากเป็นวิธีการรักษาผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยที่มีขั้นตอนการติดเชื้อรุนแรงและซับซ้อนต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล

มีการใช้ยาตัวต่อไปนี้:

• Albendazole - รับประทานภายใน 400 มก. รับประทานวันละครั้งติดต่อกัน 3 วัน
• Mebendazole - ภายใน 100 มก. วันละสองครั้งหลังจาก 20-30 นาทีหลังจากรับประทานอาหารเป็นเวลา 3 วัน
• Karbendatsim - ภายในหลังรับประทานอาหาร 10 มก. / กก. ต่อวันเป็นเวลา 3-5 วัน

การรักษาโรคไทรอยด์ซัลไฟต์ในช่องปากไม่จำเป็นต้องได้รับการแต่งตั้งเป็นอาหารพิเศษและยาระบาย กับการละเมิดถาวรจากระบบทางเดินอาหารหลังจาก etiotropic บำบัดมีการเตรียมเอนไซม์และโปรไบโอติก

ความสามารถในการทำงานถูกรบกวนด้วยการบุกรุกขนาดใหญ่ ข้อกำหนดของความไร้ความสามารถในการทำงานจะพิจารณาเป็นรายบุคคล

ในกรณีของการรุกรานถาวรการรักษาที่สองจะดำเนินการหลังจาก 3-4 สัปดาห์

การศึกษาการควบคุมอุจจาระเป็นสิ่งจำเป็น 3-4 สัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยการเตรียมสารก่อมะเร็ง

การตรวจร่างกาย

โรค trichocephalosis ไม่จำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพ

[17], [18], [19], [20], [21]

การพยากรณ์โรคสำหรับ trichocephalosis

Trichocephalosis มักจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีอาจทำให้เกิดภาระการเกิดภาวะโลหิตจางและภาวะแทรกซ้อนในลำไส้ด้วยการบุกรุกอย่างเข้มข้น