ชิเกลโลซิส (โรคบิด) ในเด็ก

Shigellosis (dysentery) เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันของบุคคลที่มีกลไกลำไส้ของการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียของสกุล Shigella ในทางคลินิกโรคแสดงออกเป็นอาการลำไส้ใหญ่บวมและอาการของความมึนเมาโดยทั่วไปมักมีการพัฒนาของ neurotoxicosis หลัก.

รหัส ICD-10

• А03.0 ชิเกิลเกิดจาก Shigella dysenteriae.
• А03.1 ชิเกิลเกิดจาก ShigellaJlexneri.
• А03.02 ชิเกิลเกิดจาก Shigella boydii.
• AOZ.Z Shigellosis เกิดจาก Shigella sonnet
• А03.8 shigellosis อื่น ๆ.
• А03.9 Shigellozneutochnonny.

มีสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและสัตว์หลายชนิดกว่า 50 ชนิด (ลิง)).

ระบาดวิทยาของโรคในทะเล

Shigellosis เป็นโรคติดต่อทางเดินอาหารเฉียบพลันที่พบได้บ่อยที่สุดในเด็กซึ่งเป็นสาเหตุของการระบาดของโรคลำไส้เล็กและการระบาดของโรค เด็กทุกคนที่เป็นโรค shigellosis มีส่วนร่วม 60-70% ส่วนใหญ่เป็นเด็กอายุ 2-7 ปีโดยเฉพาะผู้ที่เข้าเรียนในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน เด็กในปีแรกของชีวิตต้องทนทุกข์ทรมานจากโรค shigellosis บ่อยครั้งมาก

แหล่งที่มาของการติดเชื้อเป็นเพียงคน - ผู้ป่วยหรือแบคทีเรียไวรัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่มีรูปแบบอ่อนและลบของโรค

ขึ้นอยู่กับปัจจัยการส่ง (มือน้ำอาหารแมลง ฯลฯ ) การติดต่ออาหารน้ำนมและเส้นทางอื่น ๆ ของการติดเชื้อจะถูกแยกออก

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

สาเหตุของการเกิดโรค shigellosis ในเด็ก

Shigellaมีสัณฐานแยกไม่ออกจากแต่ละอื่น ๆ - ยังคงกรัมแท่งแคปซูลและ flagella ไม่ได้ไม่ได้แบบสปอร์ที่พวกเขาจะแพร่กระจายได้ง่ายในสื่อสารอาหารธรรมดา anaerobes ตามอำเภอใจ

โรคพัฒนาเฉพาะเมื่อเชื้อโรคเข้าสู่ทางเดินอาหารผ่านปาก การแนะนำของวัฒนธรรม shigella สดโดยตรงลงในทวารหนักไม่ก่อให้เกิดโรค

สาเหตุของโรคบิด (shigellosis) คืออะไร?

อาการของโรคบิดในเด็ก

ระยะฟักตัวขึ้นอยู่กับเส้นทางการติดเชื้อและจำนวนเชื้อโรค โดยปกติจะมีตั้งแต่ 6-8 ชั่วโมงถึง 7 วันโดยเฉลี่ย 2-3 วัน

โรคมักจะเริ่มรุนแรงโดยมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 38-39 องศาเซลเซียสขึ้นไปซึ่งใช้เวลาไม่เกิน 3-5 วัน บ่อยครั้งในช่วงวันแรกของโรคอาการอาเจียนซ้ำแล้วซ้ำเล่าซึ่งมักไม่ซ้ำกันในวันรุ่งขึ้น อาเจียนเป็นเวลา 3 วันหรือมากกว่า ไม่เป็นนิสัยสำหรับ shigellosis

อาการของโรคบิด (shigellosis)

การจำแนกประเภทของ shigellosis (dysentery)

การจำแนกประเภทนี้ขึ้นอยู่กับการแบ่งตัวของเชื้อ Shigellosis ตามสาเหตุ (Shigellosis Sonne. Shigellosis Flexner เป็นต้น) และตามประเภทของแรงโน้มถ่วงและการไหล

ในกรณีปกติของ shigellosis อาการทางคลินิกที่สำคัญจะแสดงได้อย่างชัดเจนและในสถานที่แรกอาการลำไส้ใหญ่บวมกับปรากฏการณ์ของ "อาการลำไส้ใหญ่บวมในช่องท้อง" และโรค neurotoxicosis ขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวและความรุนแรงของการแสดงออกของ toxicosis ติดเชื้อและความลึกของแผลที่ระบบทางเดินอาหารมีลักษณะเป็นรูปแบบที่ง่ายปานกลางและรุนแรงของโรค ความรุนแรงของโรคอาจเกิดจากความชุกของอาการต่างๆ:

• ประเภท A - ความชุกของอาการติดเชื้อพิษสุนัขบ้า
• ประเภท B - ความรุนแรงของอาการในท้องถิ่น (ความถี่และลักษณะของอุจจาระอาการปวดกลุ่มอาการปวดเต้านม ฯลฯ );
• ชนิด B - ชนิดผสม - ความรุนแรงเช่นเดียวกับอาการทั่วไปของสารพิษและในท้องถิ่น

การแบ่ง shigellosis เป็นชนิด A, B และ B จะได้รับเฉพาะสำหรับรูปแบบขนาดกลางและหนักทั่วไปเท่านั้น

[7], [8], [9], [10], [11],

การวินิจฉัยโรค shigellosis ในเด็ก

การวินิจฉัยโรคได้รับการจัดตั้งขึ้นบนพื้นฐานของข้อมูลทางคลินิกและทางระบาดวิทยาด้วยการยืนยันห้องปฏิบัติการที่ได้รับมอบอำนาจ

การใช้วิธี PCR รวมทั้งวิธีการตรวจทางแบคทีเรียและทางซีโรม่า วิธี Coprologic รวมทั้งผลของ sigmoidoscopy มีค่าเสริม

การวินิจฉัยโรคบิด (shigellosis)

[12], [13], [14], [15]

การรักษาโรคบิดในเด็ก

การรักษาสามารถทำได้ที่บ้าน ยาปฏิชีวนะมักใช้ในรูปแบบที่รุนแรงและควรคำนึงถึงความไวของ shigellas ที่หมุนเวียนอยู่ในบริเวณ (ภูมิภาค) ใช้ gentamycin, polymyxin M. Ampicillin, amoksiklav, amoxicillin, neviramon ด้วยรูปแบบปานกลางและเบาของ shigellosis ควรใช้ nitrofurans (furazolidone, nifuroxazide), 8-oxyquinolines (chlorohinaldol ฯลฯ ) ระยะการรักษาไม่ควรเกิน 5-7 วัน

การรักษาโรคบิด (shigellosis)

การป้องกันโรค shigellosis

การป้องกันโรค shigellosis (โรคบิด) ขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามอย่างเข้มงวดกับเทคโนโลยีการปรุงอาหารการจัดเก็บและการกำหนดเวลาของอาหารและระบอบการระบาดของโรคในสถานศึกษาก่อนวัยเรียนและโรงเรียน

ความสำคัญคือการวินิจฉัยและการแยกตัวของผู้ป่วย (หรือ shigella bacilli) ในโรงพยาบาลหรือที่บ้าน ผู้ป่วยทุกรายที่มีภาวะเป็นแผลพุพองและแบคทีเรียจะได้รับการแจ้งเตือนเหตุฉุกเฉินในแบบ SES (แบบฟอร์ม 58) ในจุดเน้นของการติดเชื้อหลังการแยกตัวของผู้ป่วยจะมีการฆ่าเชื้อขั้นสุดท้าย เด็กที่ติดต่อได้รับการดูแลทางการแพทย์เป็นเวลา 7 วันกักกันไม่ได้กำหนดไว้ ในช่วงที่มีการสังเกตการติดเชื้อจะเน้นการฆ่าเชื้อโรคในปัจจุบันการควบคุมเก้าอี้เด็กอย่างเข้มงวดในกลุ่มอนุบาลของอนุบาลมีโต๊ะเก้าอี้ เด็กแต่ละคนที่มีความผิดปรกติของลำไส้ต้องแยกตัวและตรวจสอบด้วยวิธีการทางแบคทีเรีย ใช้เป็นการฉีดวัคซีนป้องกันโรคบิด Sonne

การป้องกันโรคบิด (shigellosis)