การวินิจฉัยโรคบิด (โรคชิเกลโลซิส)

การวินิจฉัยโรคบิด (โรคชิเกลโลซิส) จะทำโดยอาศัยข้อมูลทางคลินิกและระบาดวิทยา โดยต้องมีการยืนยันจากห้องปฏิบัติการ

มีการใช้ PCR เช่นเดียวกับวิธีการวิจัยทางแบคทีเรียและเซรุ่มวิทยา วิธีการตรวจอุจจาระและผลการส่องกล้องตรวจทวารหนักมีความสำคัญเสริม

วิธีการทางแบคทีเรียวิทยาเป็นวิธีที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุด ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจะได้จากการหว่านอุจจาระโดยตรงที่ข้างเตียงของผู้ป่วย ก่อนที่จะกำหนดให้ใช้ยาต้านแบคทีเรีย และนำวัสดุไปยังห้องปฏิบัติการแบคทีเรียวิทยาภายใน 2 ชั่วโมงแรกนับจากช่วงเวลาที่เก็บ สำหรับการศึกษา จะคัดเลือกอนุภาคของอุจจาระที่มีสิ่งเจือปนทางพยาธิวิทยา แต่ไม่รวมเลือด วัสดุชีวภาพจะถูกหว่านในสื่อที่เลือก: Ploskirev, Levin เป็นต้น ผลลบของการศึกษาแบคทีเรียวิทยาของอุจจาระสามารถให้ในวันที่ 3-5 และโดยทั่วไปจะให้ผลบวกในวันที่ 5-7 นับจากช่วงเวลาที่นำวัสดุไปยังห้องปฏิบัติการแบคทีเรียวิทยา ความถี่ของผลบวก (การหว่านและการระบุเชื้อก่อโรค) แม้จะมีอาการทางคลินิกทั่วไปของโรคชิเกลโลซิส ก็ไม่เกิน 60-70%

วิธีทางซีรั่มวิทยาในการวินิจฉัยโรคบิด (โรคบิด) มักใช้ในกรณีที่ไม่แน่ใจและมีผลการตรวจทางแบคทีเรียวิทยาในอุจจาระเป็นลบ ไตเตอร์ของแอนติบอดีเฉพาะในซีรั่มเลือดของผู้ป่วยและแอนติเจนในอุจจาระจะถูกกำหนด ไตเตอร์ของแอนติบอดีมักจะใช้ RIGA แต่ใช้ไม่บ่อยนัก เช่น RPGA หรือ PA แอนติเจนคือสารแขวนลอยของการเพาะเลี้ยงเชื้อชิเกลลา (PA) ทุกวันหรือการวินิจฉัยเม็ดเลือดแดงจากเชื้อชิเกลลาโซอีนและเฟล็กซ์เนอร์ (RPGA, RIGA) ไตเตอร์การวินิจฉัยเชิงบวกของแอนติบอดีสำหรับโรคบิดซอนเนอคือ 1:100 และสำหรับโรคบิดเฟล็กซ์เนอร์คือ 1:200 ควรพิจารณาว่าการเพิ่มขึ้นของไตเตอร์แอนติบอดีเมื่อเวลาผ่านไปจะน่าเชื่อถือมากขึ้น

เพื่อการวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว จะใช้ ELISA และปฏิกิริยาการเกาะกลุ่มลาเท็กซ์

การวินิจฉัยแยกโรคบิด (โรคชิเกลโลซิส)

โรคบิด (โรคชิเกลโลซิส) ในเด็กเล็กต้องแยกความแตกต่างจาก "โรคอาหารไม่ย่อยอย่างง่าย" โรคซัลโมเนลโลซิส โรคลำไส้อักเสบจากเชื้อสแตฟิโลค็อกคัส โรคอีโคไลก่อโรคลำไส้ โรคทางการผ่าตัดของอวัยวะในช่องท้อง เป็นต้น

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]