เจ็บคอเมื่อกลืนกินโดยมีและไม่มีไข้

อาการเจ็บคอเมื่อกลืนกินอาจทำให้เกิดกระบวนการอักเสบต่าง ๆ ของกล่องเสียงคอหอยหรือต่อมทอนซิล ระหว่างอาการเจ็บคอและการกลืนอย่างเจ็บปวดคุณสามารถใส่เครื่องหมายเท่ากับ - นี่คืออาการของปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง

คอหอยอักเสบ (อักเสบ) เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของต่อมทอนซิลอักเสบซึ่งเกิดจากการติดเชื้อไวรัสและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อกลืนกิน มีอะไรมากกว่าที่สาเหตุและอาการปวดในลำคอเมื่อกลืนกินเช่นเดียวกับอาการและการรักษา? 

[1], [2]

อะไรคือสาเหตุของอาการเจ็บคอ

อาการเจ็บคออาจทำให้เกิดปัจจัยหลายอย่าง ได้แก่

• ไวรัสรวมถึงไวรัสที่ทำให้เกิดโรคในระดับเดียวกับไข้หวัดใหญ่ เนื่องจากไวรัสบางตัวแผลอาจเกิดขึ้นในปากและลำคอ (เรียกว่า "aphthous stomatitis")
• การติดเชื้อของต่อมทอนซิลหรือโรคเนื้องอกในจมูก
• การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ นอกจากความเจ็บปวดพวกเขาสามารถทำให้เกิดอาการคอแห้งและปวดเมื่อกลืน
• อาการเจ็บคอสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากไซนัสอักเสบจากภูมิแพ้หรือเรื้อรัง
• การติดเชื้อแบคทีเรีย แบคทีเรียที่พบมากที่สุดสองตัวสามารถทำให้เกิดอาการเจ็บคอ Streptococci ที่ทำให้เกิดการอักเสบที่ลำคอและแบคทีเรีย Arcanobacterium haemolyticum มันทำให้เกิดอาการเจ็บคอส่วนใหญ่ในคนหนุ่มสาวและบางครั้งก็มีผื่นแดงที่น่ารังเกียจทั่วร่างกาย
• โรคเหงือกอักเสบ (โรคเหงือกอักเสบ)
• คอหอยอักเสบ (เจ็บคอ)

ปัญหาเกี่ยวกับการกลืนอาจเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับหลอดอาหารเช่น:

• Achalasia cardia
• หลอดอาหาร
• โรคกรดไหลย้อน (GERD) ซึ่งกำเริบในขณะนอนหลับหรือในระหว่างการนอนหลับ
• แผลติดเชื้อของหลอดอาหาร
• แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเชื่อมต่อกับการใช้ยาปฏิชีวนะ doxycycline (จากกลุ่ม tetracycline)
• การตีบที่ใดก็ได้ในหลอดอาหารสามารถนำไปสู่การกลืนเจ็บปวดสัญญาณแรก - ไม่สบายเมื่อเคี้ยวและเคลื่อนย้ายอาหารเข้าไปในกระเพาะอาหาร

[3], [4]

สาเหตุอื่น ๆ ของปัญหาเกี่ยวกับการกลืน ได้แก่

• แผลที่ปากหรือคอ
• วัตถุแปลกปลอมที่ติดอยู่ในลำคอ (ตัวอย่างเช่นกระดูกปลาหรือกระดูกไก่)
• การติดเชื้อของฟันหรือฝี

อาการเจ็บคอมักปรากฏขึ้นหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะยาเคมีบำบัดหรือการใช้ยาภูมิคุ้มกัน จากนี้ Candida ยีสต์หรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าการรวมตัวของดงที่ปรากฏในลำคอและบนลิ้น

อาการเจ็บคอที่ไม่หายไปนานกว่าสองสัปดาห์อาจเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่รุนแรงเช่นมะเร็งลำคอหรือเอดส์

อาการเจ็บคอเมื่อกลืนกินอาจเป็นผลมาจากการหายใจทางปากในสภาพอากาศที่หนาวเย็นเช่นเดียวกับเมื่อวิ่ง พวกเขาสามารถรักษาที่บ้านได้สำเร็จ แต่ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลันควรปรึกษาแพทย์

[5]

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดคอเมื่อกลืนกิน

ต่อมทอนซิลอักเสบหรืออักเสบ

การอักเสบของต่อมทอนซิลและคอหอยนำไปสู่ต่อมทอนซิลอักเสบและอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบหรืออักเสบเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเจ็บคอเมื่อกลืนกิน พวกเขาอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการบุกรุกของแบคทีเรียหรือไวรัส แบคทีเรียอักเสบง่ายต่อการรักษามากกว่าไวรัสเนื่องจากตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะในลำคอได้ดี

อักเสบของไวรัสอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่เย็นหรือคล้ายกัน โหมดการส่งไวรัสนี้โดยตรง - จากคนสู่คน ไวรัสจะเข้าสู่คนที่มีสุขภาพดีในอากาศเมื่อผู้ป่วยติดเชื้อไอหรือจาม พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟนสามารถช่วยในการรักษาโรคติดเชื้อไวรัสได้เป็นอย่างดี

การติดเชื้อ mononucleosis หรือต่อมไข้

ต่อมไข้หรือ "โรคจูบ" เกิดจากไวรัส Epstein-Barr (EBV) นอกจากความเจ็บปวดในลำคอเมื่อกลืนคนรู้สึกหนาวสั่นเขากำลังหมุน แต่ด้วยโรคนี้บุคคลไม่ได้อยู่คนเดียว: ประมาณ 95% ของประชากรโลกในคราวเดียวหรืออีกโรคหนึ่งได้รับความทุกข์ทรมานจากไวรัส Epstein-Barr วิธีการส่งไวรัสนี้ง่ายมาก - มันแพร่เชื้อผ่านทางน้ำลายในระหว่างจูบ นั่นคือเหตุผลที่โรคพิเรนทร์นี้เรียกว่าโรคจูบ ส่วนใหญ่เขาทนทุกข์ทรมานจากวัยรุ่นที่ชอบจูบ

โรคนี้มีการอธิบายครั้งแรกในปี 1889 และในภาษาเยอรมันเรียกว่า "Drüsenfieber" หรือไข้ต่อม คำว่า "mononucleosis ติดเชื้อ" ถูกนำมาใช้มากในภายหลังในปี 1920 ตรวจพบโรคนี้ในกลุ่มนักศึกษาพบว่าจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นในเลือด เงื่อนไขนี้มาพร้อมกับอาการหนาวสั่นและมีไข้สูงเช่นเดียวกับอาการปวดอย่างรุนแรงในลำคอ

ด้วยโรคนี้ผู้ป่วยจะฟื้นตัวใน 2-3 สัปดาห์โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาปฏิชีวนะแอมพิซิลลินรวมอยู่ในการรักษา

[6], [7]

ไข้หวัดหมู

โลกกลัวไข้หวัดหมูมากถึงขนาดว่าคนไข้ที่มีอาการคอปกติก็ถูกขอให้ทำการทดสอบ H1N1 ซึ่งเป็นการทดสอบสำหรับไข้หวัดหมู ผู้คนกลัวเพราะหนึ่งในอาการหลักของไข้หวัดหมูคืออาการปวดคออย่างรุนแรงเมื่อกลืนกิน มียาต้านไวรัสหลากหลายชนิดที่ใช้รักษาไข้หวัดหมู พวกเขาต่างจากยาที่ใช้สำหรับไข้หวัดธรรมดาเล็กน้อย

[8]

มะเร็งลำคอ

มะเร็งในช่องปากและมะเร็งกล่องเสียงอาจทำให้เกิดอาการเจ็บคออย่างรุนแรงซึ่งเป็นความรู้สึกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกลืนกิน โชคดีสำหรับผู้ป่วยที่เนื้องอกไม่ได้เป็นมะเร็ง มะเร็งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่องสายเสียงของกล่องเสียง แต่มักจะขยายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ยาเคมีบำบัดมักจะบันทึกโรคนี้เท่านั้น

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

โรคกามโรคเช่นหนองในเทียมหนองในเป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากของอาการปวดคอเมื่อกลืนกิน บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ทางปากมีความเสี่ยง พวกเขาติดเชื้อหนองในเทียมซึ่งทำให้เกิดอาการเจ็บคออย่างรุนแรง ยาแก้อักเสบสามารถช่วยรักษาได้

กลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง

แพทย์วินิจฉัยอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง (CFS) หากอาการเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงไม่บรรเทาลงภายในหกเดือน อาการของอาการนี้รวมถึงอาการที่สำคัญที่สุดเจ็ดประการ: ความบกพร่องทางสติปัญญาปวดกล้ามเนื้อและ / หรือปวดข้อ, ปวดหัว, แพ้ต่อมน้ำเหลือง, เจ็บคอเมื่อกลืนกินการนอนหลับหนักและ indisposition หลังการออกกำลังกายซึ่งบุคคลยังคงทำอยู่ในสถานะของความเหนื่อยล้า

โดยปกติแล้วอาการนี้จะได้รับการรักษาด้วยการพักผ่อนและซึมเศร้าที่ดีรวมถึงวิตามินที่ซับซ้อน

[9], [10], [11]

ไข้อีดำอีแดง

ไข้อีดำอีแดงเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียที่รู้จักกันในชื่อกลุ่ม A Streptococcus (GAS) Streptococci ทำให้เกิดการติดเชื้ออื่น ๆ อีกมากมาย แต่เชื้อแบคทีเรีย GAS สายพันธุ์ที่ก่อให้เกิดไข้อีดำอีแดงก็มีความโดดเด่นด้วยการผลิตสารพิษ พวกมันทำให้เกิดลักษณะที่เป็นสีแดงของผิวหนังและมีผื่นทั่วร่างกาย

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

อาการและการวินิจฉัย

ไข้ผื่นแดงพบได้บ่อยในเด็กอายุ 4-8 ปีมากกว่าผู้ใหญ่ การติดเชื้อมักเริ่มต้นที่ลำคอและคล้ายกับโรคที่ลำคอโดยทั่วไปเช่น pharyngitis แต่จะมีผื่นขึ้นตามผิวหนังที่ปรากฏภายใน 48 ชั่วโมง บ่อยครั้งที่โรคนี้แสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นแผลบนผิวหนัง

ผื่นจะไปทั่วร่างกายและแพร่กระจายไปยังแขนและขา ดูเหมือนผิวสีแทน แต่ผิวที่มีไข้อีดำอีแดงจะหยาบกร้านเหมือนกับกระดาษทราย ผื่นอาจแดงมากขึ้นในรอยพับของผิวหนัง กว่าบนพื้นผิวเรียบ เมื่อผื่นเริ่มผานผิวหนังอาจหลุดลอกออกมา

ภาษาในช่วงโรคนี้มีความแตกต่างกันอย่างมาก (ที่เรียกว่า "ภาษาสตรอเบอร์รี่") ตอนแรกมันอาจเป็นสีขาวที่มีการกระแทกสีแดงและจากนั้นจะกลายเป็นสีแดงสดใสที่รุนแรง

การวินิจฉัยโรคไข้อีดำอีแดงนั้นทำขึ้นบนพื้นฐานของการตรวจสอบผื่นและบริเวณลำคอรวมถึงการตรวจสอบสภาพของดวงตา การตรวจเลือดสามารถทำได้เฉพาะในบางกรณีที่แพทย์สงสัยการวินิจฉัย

การรักษา

ความเจ็บป่วยที่ร้ายแรงนี้เป็นเรื่องปกติมากขึ้นก่อนที่จะค้นพบยาปฏิชีวนะ วันนี้ไข้ผื่นแดงมักได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างดี อย่างไรก็ตามมีคนจำนวนน้อยที่พบว่าเป็นโรคนี้ยากมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการบุกรุกของแบคทีเรียในกระแสเลือด (การติดเชื้อหรือการติดเชื้อในเลือด) เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหรือกระดูกก็สามารถติดเชื้อแบคทีเรียได้เช่นกัน โรคนี้ยังได้รับการรักษาด้วยสเปรย์ที่ชำระล้างคอ

ผู้ที่มีไข้อีดำอีแดงควรปิดปากไอบ่อยครั้งที่ล้างมือ พวกเขาไม่ควรไปโรงเรียนอนุบาลหรือสำนักงานจนกว่าเวลาผ่านไปอย่างน้อย 24 ชั่วโมงนับตั้งแต่วันที่พวกเขาหยุดการรักษา

อาการอะไรมาพร้อมกับอาการเจ็บคอเมื่อกลืน?

การกลืนเป็นการกระทำที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของขากรรไกรคอและหลอดอาหาร (หลอดบาง ๆ ที่อาหารเคลื่อนผ่านเข้าไปในกระเพาะอาหาร) ประสาทและกล้ามเนื้อจำนวนมากควบคุมการทำงานของระบบย่อยอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขาควบคุมกระบวนการในการกลืน หากกลืนลงไปโดยไม่สมัครใจและเจ็บปวดคุณควรคิดถึงสาเหตุของปัญหานี้และปรึกษาแพทย์

เจ็บมาก - มันมาพร้อมกับอาการเช่นความรู้สึกแสบร้อนในลำคอหรือความรู้สึกที่ด้านหลังของลำคอเป็นรอยขีดข่วนบางสิ่งบางอย่าง ทั้งหมดนี้ครบครันด้วยความไวที่คอ ในกรณีนี้อาจมีอาการเจ็บคอโดยมีอาการไอจามหนาวสั่นและต่อมน้ำเหลืองโตที่คอ แต่อาการเหล่านี้เป็นอาการทั่วไปและสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นของอาการเจ็บคอเมื่อกลืนกินจะถูกกำหนดโดยการปรึกษาแพทย์เท่านั้น

อาการปวดคอเมื่อกลืนอาจมีอาการเจ็บหน้าอกเช่นเดียวกับความรู้สึกว่าอาหารติดอยู่ในลำคอและบริเวณคอถูกบีบ

จำเป็นต้องติดต่อแพทย์เมื่อใด

โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการกลืนลำบากและ:

• เลือดในอุจจาระหรือใส่ร้ายป้ายสีและความแข็งของอุจจาระเช่นเดียวกับอาการท้องผูก
• หายใจลำบากหรือเวียนศีรษะ
• ลดน้ำหนัก

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับอาการอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับการกลืนที่เจ็บปวดรวมไปถึง:

• อาการปวดท้อง
• หนาว
• ไอ
• ไข้
• อิจฉาริษยา
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• รสเปรี้ยวในปาก
• เสียงแหบแห้ง

อาการเจ็บคอเมื่อกลืนกินซึ่งเริ่มต้นอย่างรวดเร็วจะมาพร้อมกับไข้หรือความรุนแรงที่ด้านหน้าของคอต้องไปพบแพทย์ทันที

เจ็บคอที่ทำให้คนมีปัญหาในการกลืนหรือหายใจลำบากเป็นสาเหตุของการดูแลทางการแพทย์มืออาชีพ

รีบไปพบแพทย์ทันทีที่คุณรู้สึกเจ็บคอและมีอาการหน้ามืดหรือวิงเวียนศีรษะลิ้นและริมฝีปากบวม

เจ็บคอเมื่อกลืนกินซึ่งกินเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์เป็นเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์

หากคุณกำลังตั้งครรภ์และคุณมีอาการเจ็บคอเมื่อกลืนกินอาการจะรุนแรง หากอาการปวดยังคงอยู่ภายในสามวันให้ปรึกษาแพทย์

แพทย์จะต้องตอบคำถามอะไรบ้าง?

แพทย์หรือพยาบาลจะตรวจสอบคุณและถามคำถามเกี่ยวกับประวัติและอาการของคุณ คุณต้องพร้อมที่จะตอบคำถามต่อไปนี้

1. คุณมีความรู้สึกอย่างไร
2. คุณมีอาการเจ็บคอโดยไม่มีเหตุผลเฉพาะหรือไม่?
3. คุณมีอาการเจ็บคอเมื่อกลืนอาหารแข็งของเหลวหรืออะไร?
4. อาการเจ็บคอของคุณคงที่หรือไม่หรือปรากฏขึ้นและหายไป?
5. อาการเจ็บคอแย่ลงทุกวันหรือไม่?
6. คุณมีปัญหาในการกลืน?
7. บางครั้งคุณรู้สึกเหมือนก้อนเนื้อในลำคอของคุณ?
8. คุณเคยสูดดมหรือกลืนกินสารที่ทำให้ระคายเคืองหรือไม่?
9. คุณมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ อีกหรือไม่?
10. คุณใช้ยาอะไร

การวินิจฉัยอาการเจ็บคอ

หากคุณมีอาการเจ็บคอขณะกลืนคุณสามารถทำการทดสอบต่อไปนี้

1. ฟังระบบทางเดินหายใจส่วนบน
2. ภาพรังสีทรวงอก
3. ตรวจสอบค่า pH ของหลอดอาหาร (ปริมาณกรดในหลอดอาหารเท่าไร)
4. Manometry ของหลอดอาหาร (การวัดความดันในหลอดอาหาร)
5. Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
6. การทดสอบเอชไอวี
7. เอ็กซ์เรย์ของลำคอ
8. รอยเปื้อนของลำคอ

เกิดอะไรขึ้นถ้าเจ็บคอเมื่อกลืน?

กินช้า ๆ และเคี้ยวกัน

คุณอาจพบว่าการดื่มของเหลวอุ่น ๆ หรือกินอาหารที่บริสุทธิ์แล้วง่ายขึ้นและทิ้งอาหารแข็งไว้ใช้ภายหลัง

หลีกเลี่ยงอาหารที่เย็นจัดหรือร้อนจัดถ้าคุณสังเกตเห็นว่ามันทำให้รุนแรงขึ้นเจ็บคอ

พยายามใช้เครื่องเพิ่มความชื้น - ช่วยลดอาการปากแห้งและเจ็บคอ

การเยียวยาที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการเจ็บคอ

• การบ้วนปากด้วยน้ำอุ่นและเกลือเป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดในการรักษาอาการเจ็บคอ คุณสามารถเพิ่มขมิ้นลงไปในน้ำเนื่องจากขมิ้นเป็นยาฆ่าเชื้อตามธรรมชาติ ขั้นตอนนี้ควรทำซ้ำอย่างน้อย 2 - 3 ครั้งต่อวัน
• นมอุ่นเล็กน้อยพร้อมเกลือเล็กน้อยก่อนเข้านอนช่วยบรรเทาอาการเจ็บคอได้อย่างสมบูรณ์แบบ
• ดื่มของเหลวอุ่น ๆ เช่นซุปชากาแฟ - นอกจากนี้ยังขจัดอาการเจ็บคอ
• ต้มอบเชย 1 กรัมในน้ำ 1 แก้วแล้วเติมน้ำผึ้ง 1 ช้อนลงไป ดื่มผสมนี้ 3 - 4 ครั้งต่อวัน
• เคี้ยวกระเทียมสองกลีบ - ช่วยลดอาการปวดคอในขณะกลืนเนื่องจากกระเทียมมีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียตามธรรมชาติ วิธีนี้จะขจัดอาการเจ็บคอที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียอย่างสมบูรณ์แบบ

คำแนะนำที่เป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย

เจ็บคอด้วยการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่ทำให้เกิดความเย็นสามารถสงบเองภายใน 7-8 วัน แต่ถ้าหลังจากหนึ่งสัปดาห์ของการเจ็บป่วยคุณยังคงรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงในลำคอเมื่อกลืนคุณอาจต้องรับการรักษาแบบผู้ป่วยใน ดังนั้นควรให้ความสนใจกับรอยแดงของลำคอเสมอออกมาจากลำคอและความรู้สึกไม่พึงประสงค์เมื่อกลืนกิน - พวกเขาอาจเป็นสัญญาณร้ายแรงที่ต้องรักษาระยะยาว