ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
เจ็บคอเมื่อกลืนกินโดยมีและไม่มีไข้
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อาการเจ็บคอเมื่อกลืนกินอาจทำให้เกิดกระบวนการอักเสบต่าง ๆ ของกล่องเสียงคอหอยหรือต่อมทอนซิล ระหว่างอาการเจ็บคอและการกลืนอย่างเจ็บปวดคุณสามารถใส่เครื่องหมายเท่ากับ - นี่คืออาการของปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง
คอหอยอักเสบ (อักเสบ) เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของต่อมทอนซิลอักเสบซึ่งเกิดจากการติดเชื้อไวรัสและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อกลืนกิน มีอะไรมากกว่าที่สาเหตุและอาการปวดในลำคอเมื่อกลืนกินเช่นเดียวกับอาการและการรักษา?
อะไรคือสาเหตุของอาการเจ็บคอ
อาการเจ็บคออาจทำให้เกิดปัจจัยหลายอย่าง ได้แก่
- ไวรัสรวมถึงไวรัสที่ทำให้เกิดโรคในระดับเดียวกับไข้หวัดใหญ่ เนื่องจากไวรัสบางตัวแผลอาจเกิดขึ้นในปากและลำคอ (เรียกว่า "aphthous stomatitis")
- การติดเชื้อของต่อมทอนซิลหรือโรคเนื้องอกในจมูก
- การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ นอกจากความเจ็บปวดพวกเขาสามารถทำให้เกิดอาการคอแห้งและปวดเมื่อกลืน
- อาการเจ็บคอสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากไซนัสอักเสบจากภูมิแพ้หรือเรื้อรัง
- การติดเชื้อแบคทีเรีย แบคทีเรียที่พบมากที่สุดสองตัวสามารถทำให้เกิดอาการเจ็บคอ Streptococci ที่ทำให้เกิดการอักเสบที่ลำคอและแบคทีเรีย Arcanobacterium haemolyticum มันทำให้เกิดอาการเจ็บคอส่วนใหญ่ในคนหนุ่มสาวและบางครั้งก็มีผื่นแดงที่น่ารังเกียจทั่วร่างกาย
- โรคเหงือกอักเสบ (โรคเหงือกอักเสบ)
- คอหอยอักเสบ (เจ็บคอ)
ปัญหาเกี่ยวกับการกลืนอาจเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับหลอดอาหารเช่น:
- Achalasia cardia
- หลอดอาหาร
- โรคกรดไหลย้อน (GERD) ซึ่งกำเริบในขณะนอนหลับหรือในระหว่างการนอนหลับ
- แผลติดเชื้อของหลอดอาหาร
- แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเชื่อมต่อกับการใช้ยาปฏิชีวนะ doxycycline (จากกลุ่ม tetracycline)
- การตีบที่ใดก็ได้ในหลอดอาหารสามารถนำไปสู่การกลืนเจ็บปวดสัญญาณแรก - ไม่สบายเมื่อเคี้ยวและเคลื่อนย้ายอาหารเข้าไปในกระเพาะอาหาร
สาเหตุอื่น ๆ ของปัญหาเกี่ยวกับการกลืน ได้แก่
- แผลที่ปากหรือคอ
- วัตถุแปลกปลอมที่ติดอยู่ในลำคอ (ตัวอย่างเช่นกระดูกปลาหรือกระดูกไก่)
- การติดเชื้อของฟันหรือฝี
อาการเจ็บคอมักปรากฏขึ้นหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะยาเคมีบำบัดหรือการใช้ยาภูมิคุ้มกัน จากนี้ Candida ยีสต์หรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าการรวมตัวของดงที่ปรากฏในลำคอและบนลิ้น
อาการเจ็บคอที่ไม่หายไปนานกว่าสองสัปดาห์อาจเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่รุนแรงเช่นมะเร็งลำคอหรือเอดส์
อาการเจ็บคอเมื่อกลืนกินอาจเป็นผลมาจากการหายใจทางปากในสภาพอากาศที่หนาวเย็นเช่นเดียวกับเมื่อวิ่ง พวกเขาสามารถรักษาที่บ้านได้สำเร็จ แต่ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลันควรปรึกษาแพทย์
[5]
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดคอเมื่อกลืนกิน
ต่อมทอนซิลอักเสบหรืออักเสบ
การอักเสบของต่อมทอนซิลและคอหอยนำไปสู่ต่อมทอนซิลอักเสบและอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบหรืออักเสบเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเจ็บคอเมื่อกลืนกิน พวกเขาอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการบุกรุกของแบคทีเรียหรือไวรัส แบคทีเรียอักเสบง่ายต่อการรักษามากกว่าไวรัสเนื่องจากตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะในลำคอได้ดี
อักเสบของไวรัสอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่เย็นหรือคล้ายกัน โหมดการส่งไวรัสนี้โดยตรง - จากคนสู่คน ไวรัสจะเข้าสู่คนที่มีสุขภาพดีในอากาศเมื่อผู้ป่วยติดเชื้อไอหรือจาม พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟนสามารถช่วยในการรักษาโรคติดเชื้อไวรัสได้เป็นอย่างดี
การติดเชื้อ mononucleosis หรือต่อมไข้
ต่อมไข้หรือ "โรคจูบ" เกิดจากไวรัส Epstein-Barr (EBV) นอกจากความเจ็บปวดในลำคอเมื่อกลืนคนรู้สึกหนาวสั่นเขากำลังหมุน แต่ด้วยโรคนี้บุคคลไม่ได้อยู่คนเดียว: ประมาณ 95% ของประชากรโลกในคราวเดียวหรืออีกโรคหนึ่งได้รับความทุกข์ทรมานจากไวรัส Epstein-Barr วิธีการส่งไวรัสนี้ง่ายมาก - มันแพร่เชื้อผ่านทางน้ำลายในระหว่างจูบ นั่นคือเหตุผลที่โรคพิเรนทร์นี้เรียกว่าโรคจูบ ส่วนใหญ่เขาทนทุกข์ทรมานจากวัยรุ่นที่ชอบจูบ
โรคนี้มีการอธิบายครั้งแรกในปี 1889 และในภาษาเยอรมันเรียกว่า "Drüsenfieber" หรือไข้ต่อม คำว่า "mononucleosis ติดเชื้อ" ถูกนำมาใช้มากในภายหลังในปี 1920 ตรวจพบโรคนี้ในกลุ่มนักศึกษาพบว่าจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นในเลือด เงื่อนไขนี้มาพร้อมกับอาการหนาวสั่นและมีไข้สูงเช่นเดียวกับอาการปวดอย่างรุนแรงในลำคอ
ด้วยโรคนี้ผู้ป่วยจะฟื้นตัวใน 2-3 สัปดาห์โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาปฏิชีวนะแอมพิซิลลินรวมอยู่ในการรักษา
ไข้หวัดหมู
โลกกลัวไข้หวัดหมูมากถึงขนาดว่าคนไข้ที่มีอาการคอปกติก็ถูกขอให้ทำการทดสอบ H1N1 ซึ่งเป็นการทดสอบสำหรับไข้หวัดหมู ผู้คนกลัวเพราะหนึ่งในอาการหลักของไข้หวัดหมูคืออาการปวดคออย่างรุนแรงเมื่อกลืนกิน มียาต้านไวรัสหลากหลายชนิดที่ใช้รักษาไข้หวัดหมู พวกเขาต่างจากยาที่ใช้สำหรับไข้หวัดธรรมดาเล็กน้อย
[8]
มะเร็งลำคอ
มะเร็งในช่องปากและมะเร็งกล่องเสียงอาจทำให้เกิดอาการเจ็บคออย่างรุนแรงซึ่งเป็นความรู้สึกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกลืนกิน โชคดีสำหรับผู้ป่วยที่เนื้องอกไม่ได้เป็นมะเร็ง มะเร็งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่องสายเสียงของกล่องเสียง แต่มักจะขยายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ยาเคมีบำบัดมักจะบันทึกโรคนี้เท่านั้น
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
โรคกามโรคเช่นหนองในเทียมหนองในเป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากของอาการปวดคอเมื่อกลืนกิน บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ทางปากมีความเสี่ยง พวกเขาติดเชื้อหนองในเทียมซึ่งทำให้เกิดอาการเจ็บคออย่างรุนแรง ยาแก้อักเสบสามารถช่วยรักษาได้
กลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง
แพทย์วินิจฉัยอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง (CFS) หากอาการเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงไม่บรรเทาลงภายในหกเดือน อาการของอาการนี้รวมถึงอาการที่สำคัญที่สุดเจ็ดประการ: ความบกพร่องทางสติปัญญาปวดกล้ามเนื้อและ / หรือปวดข้อ, ปวดหัว, แพ้ต่อมน้ำเหลือง, เจ็บคอเมื่อกลืนกินการนอนหลับหนักและ indisposition หลังการออกกำลังกายซึ่งบุคคลยังคงทำอยู่ในสถานะของความเหนื่อยล้า
โดยปกติแล้วอาการนี้จะได้รับการรักษาด้วยการพักผ่อนและซึมเศร้าที่ดีรวมถึงวิตามินที่ซับซ้อน
ไข้อีดำอีแดง
ไข้อีดำอีแดงเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียที่รู้จักกันในชื่อกลุ่ม A Streptococcus (GAS) Streptococci ทำให้เกิดการติดเชื้ออื่น ๆ อีกมากมาย แต่เชื้อแบคทีเรีย GAS สายพันธุ์ที่ก่อให้เกิดไข้อีดำอีแดงก็มีความโดดเด่นด้วยการผลิตสารพิษ พวกมันทำให้เกิดลักษณะที่เป็นสีแดงของผิวหนังและมีผื่นทั่วร่างกาย
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
อาการและการวินิจฉัย
ไข้ผื่นแดงพบได้บ่อยในเด็กอายุ 4-8 ปีมากกว่าผู้ใหญ่ การติดเชื้อมักเริ่มต้นที่ลำคอและคล้ายกับโรคที่ลำคอโดยทั่วไปเช่น pharyngitis แต่จะมีผื่นขึ้นตามผิวหนังที่ปรากฏภายใน 48 ชั่วโมง บ่อยครั้งที่โรคนี้แสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นแผลบนผิวหนัง
ผื่นจะไปทั่วร่างกายและแพร่กระจายไปยังแขนและขา ดูเหมือนผิวสีแทน แต่ผิวที่มีไข้อีดำอีแดงจะหยาบกร้านเหมือนกับกระดาษทราย ผื่นอาจแดงมากขึ้นในรอยพับของผิวหนัง กว่าบนพื้นผิวเรียบ เมื่อผื่นเริ่มผานผิวหนังอาจหลุดลอกออกมา
ภาษาในช่วงโรคนี้มีความแตกต่างกันอย่างมาก (ที่เรียกว่า "ภาษาสตรอเบอร์รี่") ตอนแรกมันอาจเป็นสีขาวที่มีการกระแทกสีแดงและจากนั้นจะกลายเป็นสีแดงสดใสที่รุนแรง
การวินิจฉัยโรคไข้อีดำอีแดงนั้นทำขึ้นบนพื้นฐานของการตรวจสอบผื่นและบริเวณลำคอรวมถึงการตรวจสอบสภาพของดวงตา การตรวจเลือดสามารถทำได้เฉพาะในบางกรณีที่แพทย์สงสัยการวินิจฉัย
การรักษา
ความเจ็บป่วยที่ร้ายแรงนี้เป็นเรื่องปกติมากขึ้นก่อนที่จะค้นพบยาปฏิชีวนะ วันนี้ไข้ผื่นแดงมักได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างดี อย่างไรก็ตามมีคนจำนวนน้อยที่พบว่าเป็นโรคนี้ยากมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการบุกรุกของแบคทีเรียในกระแสเลือด (การติดเชื้อหรือการติดเชื้อในเลือด) เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหรือกระดูกก็สามารถติดเชื้อแบคทีเรียได้เช่นกัน โรคนี้ยังได้รับการรักษาด้วยสเปรย์ที่ชำระล้างคอ
ผู้ที่มีไข้อีดำอีแดงควรปิดปากไอบ่อยครั้งที่ล้างมือ พวกเขาไม่ควรไปโรงเรียนอนุบาลหรือสำนักงานจนกว่าเวลาผ่านไปอย่างน้อย 24 ชั่วโมงนับตั้งแต่วันที่พวกเขาหยุดการรักษา
อาการอะไรมาพร้อมกับอาการเจ็บคอเมื่อกลืน?
การกลืนเป็นการกระทำที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของขากรรไกรคอและหลอดอาหาร (หลอดบาง ๆ ที่อาหารเคลื่อนผ่านเข้าไปในกระเพาะอาหาร) ประสาทและกล้ามเนื้อจำนวนมากควบคุมการทำงานของระบบย่อยอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขาควบคุมกระบวนการในการกลืน หากกลืนลงไปโดยไม่สมัครใจและเจ็บปวดคุณควรคิดถึงสาเหตุของปัญหานี้และปรึกษาแพทย์
เจ็บมาก - มันมาพร้อมกับอาการเช่นความรู้สึกแสบร้อนในลำคอหรือความรู้สึกที่ด้านหลังของลำคอเป็นรอยขีดข่วนบางสิ่งบางอย่าง ทั้งหมดนี้ครบครันด้วยความไวที่คอ ในกรณีนี้อาจมีอาการเจ็บคอโดยมีอาการไอจามหนาวสั่นและต่อมน้ำเหลืองโตที่คอ แต่อาการเหล่านี้เป็นอาการทั่วไปและสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นของอาการเจ็บคอเมื่อกลืนกินจะถูกกำหนดโดยการปรึกษาแพทย์เท่านั้น
อาการปวดคอเมื่อกลืนอาจมีอาการเจ็บหน้าอกเช่นเดียวกับความรู้สึกว่าอาหารติดอยู่ในลำคอและบริเวณคอถูกบีบ
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
จำเป็นต้องติดต่อแพทย์เมื่อใด
โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการกลืนลำบากและ:
- เลือดในอุจจาระหรือใส่ร้ายป้ายสีและความแข็งของอุจจาระเช่นเดียวกับอาการท้องผูก
- หายใจลำบากหรือเวียนศีรษะ
- ลดน้ำหนัก
แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับอาการอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับการกลืนที่เจ็บปวดรวมไปถึง:
- อาการปวดท้อง
- หนาว
- ไอ
- ไข้
- อิจฉาริษยา
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- รสเปรี้ยวในปาก
- เสียงแหบแห้ง
อาการเจ็บคอเมื่อกลืนกินซึ่งเริ่มต้นอย่างรวดเร็วจะมาพร้อมกับไข้หรือความรุนแรงที่ด้านหน้าของคอต้องไปพบแพทย์ทันที
เจ็บคอที่ทำให้คนมีปัญหาในการกลืนหรือหายใจลำบากเป็นสาเหตุของการดูแลทางการแพทย์มืออาชีพ
รีบไปพบแพทย์ทันทีที่คุณรู้สึกเจ็บคอและมีอาการหน้ามืดหรือวิงเวียนศีรษะลิ้นและริมฝีปากบวม
เจ็บคอเมื่อกลืนกินซึ่งกินเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์เป็นเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์
หากคุณกำลังตั้งครรภ์และคุณมีอาการเจ็บคอเมื่อกลืนกินอาการจะรุนแรง หากอาการปวดยังคงอยู่ภายในสามวันให้ปรึกษาแพทย์
แพทย์จะต้องตอบคำถามอะไรบ้าง?
แพทย์หรือพยาบาลจะตรวจสอบคุณและถามคำถามเกี่ยวกับประวัติและอาการของคุณ คุณต้องพร้อมที่จะตอบคำถามต่อไปนี้
- คุณมีความรู้สึกอย่างไร
- คุณมีอาการเจ็บคอโดยไม่มีเหตุผลเฉพาะหรือไม่?
- คุณมีอาการเจ็บคอเมื่อกลืนอาหารแข็งของเหลวหรืออะไร?
- อาการเจ็บคอของคุณคงที่หรือไม่หรือปรากฏขึ้นและหายไป?
- อาการเจ็บคอแย่ลงทุกวันหรือไม่?
- คุณมีปัญหาในการกลืน?
- บางครั้งคุณรู้สึกเหมือนก้อนเนื้อในลำคอของคุณ?
- คุณเคยสูดดมหรือกลืนกินสารที่ทำให้ระคายเคืองหรือไม่?
- คุณมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ อีกหรือไม่?
- คุณใช้ยาอะไร
การวินิจฉัยอาการเจ็บคอ
หากคุณมีอาการเจ็บคอขณะกลืนคุณสามารถทำการทดสอบต่อไปนี้
- ฟังระบบทางเดินหายใจส่วนบน
- ภาพรังสีทรวงอก
- ตรวจสอบค่า pH ของหลอดอาหาร (ปริมาณกรดในหลอดอาหารเท่าไร)
- Manometry ของหลอดอาหาร (การวัดความดันในหลอดอาหาร)
- Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
- การทดสอบเอชไอวี
- เอ็กซ์เรย์ของลำคอ
- รอยเปื้อนของลำคอ
เกิดอะไรขึ้นถ้าเจ็บคอเมื่อกลืน?
กินช้า ๆ และเคี้ยวกัน
คุณอาจพบว่าการดื่มของเหลวอุ่น ๆ หรือกินอาหารที่บริสุทธิ์แล้วง่ายขึ้นและทิ้งอาหารแข็งไว้ใช้ภายหลัง
หลีกเลี่ยงอาหารที่เย็นจัดหรือร้อนจัดถ้าคุณสังเกตเห็นว่ามันทำให้รุนแรงขึ้นเจ็บคอ
พยายามใช้เครื่องเพิ่มความชื้น - ช่วยลดอาการปากแห้งและเจ็บคอ
การเยียวยาที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการเจ็บคอ
- การบ้วนปากด้วยน้ำอุ่นและเกลือเป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดในการรักษาอาการเจ็บคอ คุณสามารถเพิ่มขมิ้นลงไปในน้ำเนื่องจากขมิ้นเป็นยาฆ่าเชื้อตามธรรมชาติ ขั้นตอนนี้ควรทำซ้ำอย่างน้อย 2 - 3 ครั้งต่อวัน
- นมอุ่นเล็กน้อยพร้อมเกลือเล็กน้อยก่อนเข้านอนช่วยบรรเทาอาการเจ็บคอได้อย่างสมบูรณ์แบบ
- ดื่มของเหลวอุ่น ๆ เช่นซุปชากาแฟ - นอกจากนี้ยังขจัดอาการเจ็บคอ
- ต้มอบเชย 1 กรัมในน้ำ 1 แก้วแล้วเติมน้ำผึ้ง 1 ช้อนลงไป ดื่มผสมนี้ 3 - 4 ครั้งต่อวัน
- เคี้ยวกระเทียมสองกลีบ - ช่วยลดอาการปวดคอในขณะกลืนเนื่องจากกระเทียมมีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียตามธรรมชาติ วิธีนี้จะขจัดอาการเจ็บคอที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียอย่างสมบูรณ์แบบ
คำแนะนำที่เป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย
เจ็บคอด้วยการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่ทำให้เกิดความเย็นสามารถสงบเองภายใน 7-8 วัน แต่ถ้าหลังจากหนึ่งสัปดาห์ของการเจ็บป่วยคุณยังคงรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงในลำคอเมื่อกลืนคุณอาจต้องรับการรักษาแบบผู้ป่วยใน ดังนั้นควรให้ความสนใจกับรอยแดงของลำคอเสมอออกมาจากลำคอและความรู้สึกไม่พึงประสงค์เมื่อกลืนกิน - พวกเขาอาจเป็นสัญญาณร้ายแรงที่ต้องรักษาระยะยาว