Histology ของเนื้อเยื่อเต้านม

เมื่อผลการตรวจเต้านมหรืออัลตราซาวนด์เต้านมแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงที่อาจมีลักษณะทางธรรมชาติวิทยาตัวอย่างเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาจะถูกนำมาทำเป็นเนื้อเยื่อ ตัวอย่างที่ได้รับการศึกษาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านพยาธิวิทยาและชี้แจงโครงสร้างเซลล์ของร่างกายซึ่งก็คือเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนม Histology เป็นเครื่องมือทางวิทยาศาสตร์ที่สำคัญที่สุดของชีววิทยาและยาเป็นวิธีเดียวที่จะตรวจพบเซลล์มะเร็งที่ผิดปกติ

ดังนั้นประวัติของเนื้องอกในเต้านมจึงเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ถูกต้องที่สุดในด้านเนื้องอกวิทยาและช่วยในการเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด

[1], [2], [3], [4], [5]

ตัวบ่งชี้ของ histology ของเนื้อเยื่อเต้านม

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับ biopsy และ histology ของเนื้อเยื่อเต้านมรวมถึงความเป็นไปได้ของพยาธิวิทยามะเร็งเมื่อ:

• hyperplasia เข้มข้นหรือกระจายในเนื้อเยื่อต่างๆและโครงสร้างของต่อมน้ำนม;
• fibroadenosis รวมทั้ง phylloid fibroadenoma;
• แผลพุพนันของต่อมน้ำนม
• intrapropate papillomatosis;
• เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ (ต่อม, เส้นใย, ไขมัน);
• มะเร็งเต้านมการกลับเป็นซ้ำและการแพร่กระจาย

สัญญาณที่สำคัญที่พึงสงสัยว่ามะเร็งของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อของเต้านมและมีการขอความช่วยเหลือกับการสืบสวนของพวกเขาที่โทรศัพท์มือถือ (เซลล์วิทยา) ระดับที่แสดงอยู่ในรูปแบบของแมวน้ำสิ่งของ (ตามที่เห็นได้ชัดและบันทึกไว้ในการคัดกรองหรืออัลตราซาวนด์); การไหลเวียนผิดปกติจากหัวนม ความผิดปรกติการเปลี่ยนสีหรือการเป็นแผลบริเวณหัวนม - ขั้วโลกของเต้านม การเปลี่ยนแปลงต่างๆของผิวหนังบริเวณหน้าอก เพิ่มขนาดของต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคเป็นต้น

รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการและขั้นตอนการดำเนินการตรวจชิ้นเนื้อ - การเผยแพร่การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม

ถอดรหัสของเนื้อเยื่อของเต้านม: ตัวชี้วัดพื้นฐาน

การตรวจสอบลักษณะสัณฐานวิทยาและคุณสมบัติทางชีวเคมีของเนื้อเยื่อเต้านมจะกระทำในส่วนที่บางที่สุดภายใต้กล้องจุลทรรศน์แสงหรืออิเล็กตรอน เพื่อเพิ่มการสร้างภาพและการวิเคราะห์โครงสร้างเนื้อเยื่อถูกต้องยิ่งขึ้น เนื่องจากความคมชัดเฟสเรืองแสงรบกวนและเทคนิคการใช้กล้องจุลทรรศน์อื่น ๆ เช่นเดียวกับการศึกษาองค์ประกอบทางเคมีของเซลล์โดย tsitospektrofotometrii ผลของการตรวจสอบการตรวจชิ้นเนื้อและถอดรหัสของเนื้อเยื่อเต้านมทำให้มันเป็นไปได้ที่จะดำเนินการวินิจฉัยแยกโรคของเนื้องอก - ใจดีและมะเร็ง

ประวัติของโรคมะเร็งเต้านมสามารถกำหนด:

• ความหลากหลายทางสัณฐานวิทยาของเนื้องอกและ histogenesis;
• ระดับของมะเร็ง (มะเร็ง);
• สถานะฮอร์โมนของเนื้องอก;
• ระดับการแพร่กระจาย

ผู้เชี่ยวชาญขึ้นอยู่กับรูปแบบของเซลล์เนื้องอกที่แยกแยะรูปแบบทางจุลพยาธิวิทยาของเนื้องอกมะเร็ง ถ้าเซลล์มีความคล้ายคลึงกับเนื้อเยื่อสมองก็จะพิจารณาถึงมะเร็งในเม็ดเลือด ถ้ารูปทรงของเซลล์เป็นท่อมะเร็งในหลอดจะถูกกำหนด; ที่มีเนื้อหาสูง mucin - เมือก

คำอธิบายของเกรดนมจุลหรือโดยผู้เชี่ยวชาญนิยาม - ปริญญาของความแตกต่างของเนื้องอกเซลล์มะเร็งจะขึ้นอยู่กับโครงสร้างของตัวเลือกการศึกษาของเซลล์กลายพันธุ์ (เซลล์ anaplasia) และการกำหนดร้อยละของพวกเขาเกี่ยวกับเซลล์ที่มีสุขภาพ เกรดต่ำสุดของมะเร็งเป็นอันดับแรก (GI) ซึ่งสูงที่สุดคือ GIV

จุลไฟโบรอะดีโนมาของเต้านม - ในลักษณะทางพยาธิวิทยาใจดี - สำหรับตัวบ่งชี้นี้ควรจะมีระดับของ GX ซึ่งหมายความว่า "การศึกษาระดับปริญญาของมะเร็งที่ไม่สามารถประเมิน" (เช่นเนื้องอกไม่พบ)

กำหนดโดยสาร immunohistochemistry มีเซลล์ immunocytochemical - biomarkers เนื้อเยื่อพังผืดรับสโตรเจน (ER) และ progesterone (PR) และปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวชั้นหนังกำพร้า (HER2 / neu) อิมมูโนอัตโนมัติการวิเคราะห์เชิงปริมาณ (AQUA) กำหนดเนื้องอกกิจกรรมเจริญ (Ki 67), ที่อยู่, ความเข้มของเซลล์เซลล์ของเธอ

ถอดรหัสเต้านมจุลเกี่ยวกับเครื่องหมายเตียรอยด์ผลในเชิงบวกในการรับสโตรเจน (ER +) และฮอร์โมน (PR +) แสดงให้เห็นว่าการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งจะขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเหล่านี้ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา-mammologists, มะเร็งของต่อมเนื้อเยื่อเต้านม (มะเร็งต่อมหรือมะเร็ง ductal) กับผลลัพธ์ที่ได้ตั้งข้อสังเกตใน 75-80% ของกรณีของการเกิดโรคในผู้หญิงเก่า 40-45 ปี มะเร็งที่มีฮอร์โมนลบ (ER- และ PR-) ได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยหลัง 50-55 ปี การปรากฏตัวของตัวรับเหล่านี้ช่วยในการระบุถึงระดับความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคและการรักษาฮอร์โมนที่ดีที่สุดของเนื้องอก

เมื่อผลของการแสดงออกทางจุลพยาธิวิทยาแสดงถึงการเพิ่มขึ้นของตัวรับการเจริญเติบโตของผิวหนังที่รับ HER2 บนเยื่อหุ้มเซลล์มะเร็งที่เรียกว่ามะเร็ง HER2-positive และมะเร็งนี้เป็นลักษณะการพัฒนาอย่างรวดเร็ว

ที่ผลของ histology ER -, PR - และ HER2 - เนื้องอกเรียกว่าสามลบ โรคมะเร็งในครรภ์มีถึง 3 เท่าเป็นมะเร็งประมาณ 15% ของมะเร็งเต้านมและเป็นชนิดที่พบมากที่สุดในผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์ของยีน BRCA1

ระดับสูงของ Ki-67 ถูกกำหนดไว้ในช่วง 15-25% มากกว่า 40% ถือว่าเป็นตัวบ่งชี้ที่สูงมากและจากมุมมองเชิงพยากรณ์หมายถึงผลลัพธ์ที่ไม่เอื้ออำนวยของมะเร็งเต้านม นอกจากนี้เครื่องหมายของกิจกรรมเนื้องอกที่แพร่กระจายให้ข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการรักษาด้วยระบบก่อนผ่าตัด - เมื่อเปรียบเทียบระดับก่อนและหลังการผ่าตัด

เนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อเต้านมเป็นวิธีการที่สำคัญที่สุดในการตรวจสอบสถานะของเต้านมและกำหนดลักษณะของพยาธิวิทยา

[6]