พยาธิวิทยา

Enteropathy เป็นคำทั่วไปที่ใช้อธิบายโรคและความผิดปกติต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร (GI) Enteropathies อาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันและแสดงอาการได้หลากหลาย รูปแบบของโรค enteropathies ที่รู้จักกันดี ได้แก่:

1. โรค Celiac (coliacia) : โรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งเยื่อเมือกของลำไส้เล็กได้รับความเสียหายจากปฏิกิริยากับโปรตีนกลูเตน โรค Celiac อาจทำให้การดูดซึมสารอาหารบกพร่อง และมีอาการได้หลายอย่าง เช่น ท้องร่วง ท้องอืด เหนื่อยล้า และน้ำหนักลด
2. โรคโครห์นและลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล : เป็นโรคอักเสบเรื้อรังของระบบทางเดินอาหารที่อาจส่งผลต่อส่วนต่างๆ ของระบบทางเดินอาหาร เกี่ยวข้องกับการอักเสบของเยื่อเมือก และอาจทำให้เกิดอาการปวดท้อง ท้องร่วง มีเลือดออก และอาการอื่นๆ
3. การขาดแลคเตส : ในสภาวะนี้ร่างกายจะผลิตแลคเตสซึ่งเป็นเอนไซม์ที่จำเป็นในการย่อยนมและผลิตภัณฑ์นมได้ไม่เพียงพอ การขาดแลคเตสอาจทำให้เกิดอาการท้องอืด มีแก๊ส และท้องเสียหลังจากรับประทานผลิตภัณฑ์จากนม
4. โรคลำไส้อักเสบจากเชื้อ Eosinophilic : นี่เป็นโรคที่พบไม่บ่อยซึ่งเยื่อเมือกในทางเดินอาหารได้รับผลกระทบจากปฏิกิริยาการแพ้ ซึ่งอาจนำไปสู่การอักเสบและอาการอื่นๆ เช่น ปวดท้องและท้องเสีย
5. ลำไส้ใหญ่อักเสบด้วยกล้องจุลทรรศน์ : นี่คือกลุ่มของโรคที่รวมถึงคอลลาเจนลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่ลิมโฟไซติก มีลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลงการอักเสบเรื้อรังในเยื่อเมือกซึ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงและปวดท้องได้

การรักษาโรค enteropathies ขึ้นอยู่กับชนิดและสาเหตุ อาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงอาหาร การใช้ยา การควบคุมอาการ และในบางกรณี การผ่าตัด โรคทางเดินอาหารมักได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร

สาเหตุ Enteropathies

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของ enteropathies รูปแบบต่างๆ อาจแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับประเภทของ enteropathy ที่เฉพาะเจาะจง ด้านล่างนี้คือสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ enteropathies ประเภทต่างๆ:

1. โรค Celiac:

   • พันธุศาสตร์: ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรค celiac มีบทบาทสำคัญในการพัฒนา
   • ปริมาณกลูเตน: โรค Celiac เกี่ยวข้องกับการแพ้กลูเตน ซึ่งเป็นโปรตีนที่พบในข้าวสาลี ข้าวบาร์เลย์ และข้าวไรย์
   • ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม: ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมบางอย่างอาจมีส่วนทำให้เกิดโรค celiac

2. โรคโครห์น:

   • พันธุศาสตร์: ปัจจัยทางพันธุกรรมมีบทบาทในการเกิดโรคโครห์น
   • ด้านการอักเสบและภูมิคุ้มกัน: ด้านการอักเสบและภูมิคุ้มกันเป็นกุญแจสำคัญในโรคนี้

3. ลำไส้ใหญ่:

   • พันธุศาสตร์: ความบกพร่องทางพันธุกรรมยังมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
   • ปัจจัยทางภูมิคุ้มกัน: ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันอาจทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือก

4. โรคลำไส้อักเสบ (IBD):

   • พันธุศาสตร์: ความบกพร่องทางพันธุกรรมอาจเป็นปัจจัยเสี่ยง
   • ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม: ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม เช่น การติดเชื้อและโภชนาการ อาจมีบทบาทในการพัฒนา IBD

5. การติดเชื้อในลำไส้:

   • เชื้อโรค: แบคทีเรีย ไวรัส และปรสิตหลายชนิดสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้ได้

6. ยาและอาหารเสริม:

   • ยาและอาหารเสริมบางชนิดอาจทำให้เกิดการระคายเคืองและความเสียหายต่อเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร

7. แพ้อาหารและแพ้อาหาร:

   • การแพ้แลคโตส กลูเตน หรืออาหารอื่นๆ อาจทำให้เกิดอาการอักเสบและไม่สบายตัวได้
8. ความผิดปกติทางพันธุกรรมและโรคที่หายาก: ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่หายากบางอย่างอาจเกี่ยวข้องกับโรค enteropathies
9. โรคแพ้ภูมิตัวเอง: โรคแพ้ภูมิตัวเองบางชนิดอาจส่งผลต่อเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร
10. ปัจจัยทางจิตสังคม: ความเครียดและแง่มุมทางจิตสังคมยังสามารถมีอิทธิพลต่อการพัฒนาของ enteropathy บางรูปแบบได้

กลไกการเกิดโรค

การเกิดโรคของ enteropathies อาจแตกต่างกันไป และขึ้นอยู่กับชนิดของ enteropathy และโรคที่เป็นอยู่ ต่อไปนี้เป็นประเด็นทั่วไปบางประการเกี่ยวกับการเกิดโรคของ enteropathies:

1. การอักเสบ: enteropathies หลายอย่างเกี่ยวข้องกับการอักเสบของเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร การอักเสบอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน การติดเชื้อ อาการแพ้ หรือโรคแพ้ภูมิตัวเอง
2. กลไกภูมิคุ้มกัน: โรคลำไส้บางชนิด เช่น โรคเซลิแอก เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ในกรณีของโรค Celiac ระบบภูมิคุ้มกันมีผลเสียต่อเนื้อเยื่อของตัวเอง โดยเฉพาะเยื่อบุลำไส้เล็ก ทำให้เกิดการอักเสบและความเสียหาย
3. ปฏิกิริยาการแพ้: ในบางกรณี โรคลำไส้สามารถเกิดขึ้นได้จากการแพ้อาหารบางชนิดหรือสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการอักเสบและความเสียหายต่อเยื่อเมือก
4. ปัจจัยทางพันธุกรรม: enteropathies บางอย่างอาจมีความบกพร่องทางพันธุกรรม ตัวอย่างเช่น โรคเซลิแอกบางรูปแบบเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่สืบทอดมา
5. การติดเชื้อ: การติดเชื้อบางชนิด เช่น การติดเชื้อ Helicobacter pylori สามารถทำให้เกิดโรคกระเพาะเรื้อรังและโรคลำไส้อื่นๆ ได้ โดยอาศัยกลไกของการอักเสบและผลกระทบที่เป็นพิษ
6. ความเสียหายต่อเยื่อเมือก: ความเสียหายทางกลไกต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร เช่น การใช้ยาบางชนิดเป็นเวลานาน อาจทำให้เกิดภาวะลำไส้อักเสบได้

การเกิดโรคของ enteropathies อาจมีความซับซ้อนและมีหลายปัจจัย และอาจแตกต่างกันไปในแต่ละโรค เพื่อให้สามารถระบุและรักษาโรคลำไส้ได้อย่างถูกต้อง สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยและปรึกษากับแพทย์ที่สามารถแนะนำแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณได้

อาการ Enteropathies

อาการของ enteropathies อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของ enteropathy และสาเหตุของโรค อย่างไรก็ตาม อาการทั่วไปบางอย่างที่อาจพบได้ในรูปแบบต่างๆ ของ enteropathies ได้แก่:

1. โรคอุจจาระร่วง : นี่เป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดของ enteropathies อาการท้องร่วงสามารถมีลักษณะเป็นของเหลว บ่อยครั้งหรือเป็นเวลานาน
2. อาการปวดท้อง : อาการปวดท้องอาจเฉียบพลัน หมองคล้ำ กระตุกหรือต่อเนื่อง อาจเกิดขึ้นในบริเวณต่างๆ ของช่องท้อง และอาจมีอาการท้องอืดหรือไม่สบายร่วมด้วย
3. ท้องอืด ท้องเฟ้อ : ผู้ป่วยที่มี enteropathies มักมีอาการท้องอืดและไม่สบายท้อง
4. เลือดในอุจจาระ : โรคทางเดินอาหารบางชนิดอาจทำให้มีเลือดออกจากทางเดินอาหาร ซึ่งอาจปรากฏเป็นเลือดในอุจจาระหรือมีเลือดออกทางทวารหนัก
5. ความเหนื่อยล้า : คนไข้ที่เป็นโรคลำไส้อาจมีอาการอ่อนแรง เหนื่อยล้า และสูญเสียพลังงานโดยรวม
6. การลดน้ำหนัก : การลดน้ำหนักอาจเป็นผลมาจากการย่อยอาหารและการดูดซึมสารอาหารบกพร่อง
7. การเปลี่ยนแปลงมารยาทในแอป : Enteropathies อาจส่งผลต่อความอยากอาหาร ทำให้ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นหรือลดลง
8. พฤติกรรมการขับถ่ายเปลี่ยนแปลง : อาจมีการเปลี่ยนแปลงความสม่ำเสมอและรูปแบบการถ่ายอุจจาระ รวมถึงอาการท้องผูกหรือท้องเสีย
9. อาการภูมิแพ้ : โรคลำไส้บางรูปแบบอาจมีอาการแพ้ เช่น คัน ผื่น และแองจิโออีดีมา

อาการอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและระยะเวลา และอาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี

กลุ่มอาการ Enteropathies

มีหลายกลุ่มอาการ enteropathy ที่แตกต่างกัน แต่ละกลุ่มมีอาการและลักษณะเฉพาะของตัวเอง ต่อไปนี้เป็นกลุ่มอาการ enteropathy ที่รู้จักกันดีที่สุดบางส่วน:

1. อาการลำไส้แปรปรวน (IBS): อาการนี้มีอาการปวดท้องเรื้อรัง ท้องเสีย ท้องผูก และ/หรืออุจจาระเปลี่ยนแปลงสลับกัน อาการอาจรุนแรงขึ้นเนื่องจากความเครียดและอาจคงอยู่เป็นระยะเวลานาน
2. กลุ่มอาการของอาการทางเดินอาหารที่อธิบายได้ไม่ดี (SMGEC): กลุ่มอาการนี้อธิบายถึงสถานการณ์ที่ผู้ป่วยมีอาการทางเดินอาหารเรื้อรัง แต่การตรวจสอบและการตรวจไม่พบความผิดปกติทางโครงสร้างหรือทางชีวเคมีที่ชัดเจน
3. โรคลำไส้หลังการติดเชื้อ: กลุ่มอาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังการติดเชื้อในทางเดินอาหาร และมีอาการท้องร่วงเป็นเวลานานและอาการอื่นๆ
4. Eosinophilic enteropathy: Eosinophilic granulocytes สะสมอยู่ในเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร ทำให้เกิดการอักเสบและอาการต่างๆ เช่น ปวดท้องและท้องเสีย
5. กลุ่มอาการการย่อยอาหารช้า: กลุ่มอาการนี้มีลักษณะเฉพาะคือการที่อาหารเคลื่อนผ่านทางเดินอาหารได้ช้า ซึ่งอาจนำไปสู่อาการท้องผูก ท้องอืด และไม่สบายตัวได้
6. กลุ่มอาการท้องเสียความถี่: ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้มักพบการถ่ายอุจจาระและท้องร่วงบ่อยเกินไป
7. กลุ่มอาการการดูดซึมที่ไม่สมบูรณ์: กลุ่มอาการนี้เกี่ยวข้องกับการดูดซึมสารอาหารบางชนิดในระบบทางเดินอาหารบกพร่อง ซึ่งอาจนำไปสู่การขาดอาหารได้
8. โรคลำไส้หลังผ่าตัด: กลุ่มอาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดระบบทางเดินอาหาร และมีลักษณะโดยการเปลี่ยนแปลงของอุจจาระ ปวดท้อง และอาการอื่นๆ

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าแต่ละกลุ่มอาการเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะของตนเองและต้องใช้แนวทางการวินิจฉัยและการรักษาเป็นรายบุคคล ขอแนะนำให้ผู้ป่วยที่มีอาการ enteropathy ปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจสอบการวินิจฉัยเฉพาะและพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสม

โรคลำไส้อักเสบในเด็ก

นี่คือกลุ่มของโรคและสภาวะต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระบบทางเดินอาหาร (GI) ของเด็ก เงื่อนไขเหล่านี้อาจมีสาเหตุและอาการที่แตกต่างกัน สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่า enteropathy ในเด็กอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการและต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างรอบคอบ ต่อไปนี้เป็นประเภท enteropathies ที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก:

1. โรค Celiac : โรค Celiac เป็นหนึ่งในโรค enteropathy ที่รู้จักกันดีที่สุดในเด็ก เป็นโรคแพ้ภูมิตนเองที่เกิดจากการแพ้กลูเตน ซึ่งเป็นโปรตีนที่พบในข้าวสาลี ข้าวบาร์เลย์ และข้าวไรย์ เด็กที่เป็นโรค celiac อาจมีอาการต่างๆ เช่น ท้องร่วง ท้องอืด การดูดซึมสารอาหารไม่ดี และการเจริญเติบโตแคระแกรน
2. การขาดแลคเตส : ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อเด็กผลิตแลคเตสไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่จำเป็นในการย่อยนมและผลิตภัณฑ์จากนม อาการอาจรวมถึงอาการท้องเสีย ปวดท้อง และมีแก๊สหลังจากรับประทานผลิตภัณฑ์จากนม
3. โรคลำไส้ติดเชื้อ : การติดเชื้อต่างๆ เช่น ไวรัส แบคทีเรีย และปรสิต สามารถทำให้เกิดโรคลำไส้ในเด็กได้ อาการขึ้นอยู่กับประเภทของการติดเชื้อ แต่อาจรวมถึงอาการท้องร่วง อาเจียน ปวดท้อง และมีไข้
4. Eosinophilic enteropathy : นี่คือภาวะที่เยื่อบุทางเดินอาหารเกิดการอักเสบที่เกิดจากการสะสมของ eosinophils เด็กที่เป็นโรคลำไส้อาจมีอาการปวดท้อง ท้องร่วง และอาเจียน
5. Enteropathies อื่นๆ : มีรูปแบบอื่นๆ ของ Enteropathies ในเด็ก รวมถึงอาการแพ้อาหารบางชนิด ความผิดปกติทางพันธุกรรม โรคทางเดินอาหารอักเสบ และอาการอื่นๆ

การรักษาโรคลำไส้อักเสบในเด็กจะขึ้นอยู่กับชนิดของโรคลำไส้และสาเหตุ อาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงอาหาร การใช้ยา การควบคุมอาการ และในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยคือการผ่าตัด ในการวินิจฉัยและรักษาเด็กที่เป็นโรคลำไส้ สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ ซึ่งโดยปกติจะเป็นกุมารแพทย์หรือแพทย์ระบบทางเดินอาหารในเด็ก เพื่อทำการทดสอบที่เหมาะสมและพัฒนาแผนการรักษา

Enteropathy ในเด็กมีลักษณะเฉพาะที่ต้องพิจารณาในการวินิจฉัยการรักษาและการจัดการอาการเหล่านี้ นี่คือคุณสมบัติหลักบางประการของ enteropathy ในเด็ก:

1. สาเหตุหลายประการ : โรคลำไส้อักเสบในเด็กอาจเกิดจากหลายปัจจัย เช่น การติดเชื้อ ภูมิแพ้ ความผิดปกติทางพันธุกรรม โรคแพ้ภูมิตัวเอง การแพ้อาหาร และอาการอื่นๆ สิ่งสำคัญคือต้องทำการวินิจฉัยเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง
2. พัฒนาการและการเจริญเติบโต : เด็กอยู่ในช่วงของการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจอย่างกระตือรือร้น ซึ่งหมายความว่า enteropathy อาจส่งผลเสียต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการตามปกติของเด็ก ดังนั้นการตรวจหาและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จึงมีความสำคัญมาก
3. อาการและอาการแสดง : อาการของโรคลำไส้อาจแตกต่างกันไปในเด็ก ขึ้นอยู่กับอายุและประเภทของโรคลำไส้ ในทารกและเด็กเล็ก อาการเหล่านี้อาจรวมถึงอาการปวดท้อง ท้องร่วง อาเจียน น้ำหนักเพิ่มน้อย และหงุดหงิด เด็กโตอาจพบอาการคล้าย ๆ กัน รวมถึงเหนื่อยล้า ปัญหาสมาธิ และการเจริญเติบโตและพัฒนาการล่าช้า
4. การวินิจฉัย: การวินิจฉัยโรค enteropathy ในเด็กต้องใช้วิธีการพิเศษ ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจเลือด การตัดชิ้นเนื้อเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร การศึกษาทางภูมิคุ้มกัน และวิธีการอื่นๆ
5. การรักษาและการรับประทานอาหาร : เด็กที่เป็นโรคลำไส้อาจต้องรับประทานอาหารพิเศษ รวมถึงการจำกัดอาหารบางชนิดหรือแนะนำสูตรอาหารพิเศษ อาจมีการสั่งยา รวมถึงยาปฏิชีวนะ ยาต้านการอักเสบ และยาอื่นๆ ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคลำไส้
6. การสนับสนุนและการศึกษา : ผู้ปกครองของเด็กที่เป็นโรคลำไส้อาจต้องการการศึกษาและการสนับสนุนในด้านการควบคุมอาหาร การดูแล และอาการ การปรึกษาหารือกับแพทย์ นักโภชนาการ และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ สามารถช่วยจัดการกับความท้าทายเหล่านี้ได้

รูปแบบ

โรคลำไส้อาจมีได้หลายรูปแบบ ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ลักษณะ และอาการ ต่อไปนี้คือรูปแบบบางส่วนของ enteropathies ที่พบบ่อยที่สุด:

1. โรค Celiac (การแพ้กลูเตนของผลิตภัณฑ์):นี่คือโรคภูมิต้านตนเองเรื้อรังที่ระบบภูมิคุ้มกันหยุดชะงักเนื่องจากการกลืนกลูเตน ซึ่งเป็นโปรตีนที่พบในข้าวสาลี ข้าวบาร์เลย์ และข้าวไรย์ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเสียหายต่อเยื่อเมือกของลำไส้เล็กและการดูดซึมสารอาหารบกพร่อง
2. โรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล:เป็นโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังที่อาจส่งผลต่อส่วนต่างๆ ของระบบย่อยอาหาร อาจทำให้เกิดการอักเสบ แผลพุพอง และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ
3. แผลในลำไส้ใหญ่ที่ไม่เฉพาะเจาะจง:นี่เป็นโรคลำไส้อักเสบอีกชนิดหนึ่งที่อาจทำให้เกิดการอักเสบและเป็นแผลในลำไส้ใหญ่ได้
4. อาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์:นี่เป็นภาวะที่การอักเสบของลำไส้ไม่สามารถมองเห็นได้จากการตรวจส่องกล้องตามปกติ แต่สามารถมองเห็นได้จากการวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ของชิ้นเนื้อชิ้นเนื้อ
5. การแพ้อาหาร:บางคนอาจมีอาการแพ้อาหารบางชนิด ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการทางลำไส้ได้ เช่น ท้องร่วงและปวดท้อง
6. Enteropathies ที่ติดเชื้อ: Enteropathies อาจเกิดจากการติดเชื้อเช่นการอักเสบของแบคทีเรียหรือไวรัสในลำไส้
7. ลำไส้ใหญ่ปลอม:นี่คือโรคลำไส้อักเสบเฉียบพลันที่มักเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะและอาจนำไปสู่การเจริญเติบโตของเยื่อบุลำไส้ในเยื่อบุลำไส้ใหญ่

โรค enteropathies ประเภทต่างๆ อาจมีสาเหตุและอาการที่แตกต่างกัน ต่อไปนี้เป็นคำอธิบายโดยย่อของแต่ละ enteropathies เหล่านี้:

1. Gluten enteropathy (โรค celiac) : หรือที่เรียกว่าโรค celiac เป็นโรคภูมิต้านตนเองเรื้อรังที่ผู้ป่วยเกิดอาการแพ้โปรตีนกลูเตน ซึ่งพบในข้าวสาลี ข้าวบาร์เลย์ และข้าวไรย์ อาการต่างๆ ได้แก่ ท้องร่วง ท้องอืด เหนื่อยล้า และน้ำหนักลด โรคนี้ยังสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกของลำไส้เล็ก
2. โรคลำไส้อักเสบจากโปรตีน : คำนี้อาจหมายถึงโรคลำไส้อักเสบในรูปแบบต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับโปรตีนในอาหาร มักรวมถึงการแพ้โปรตีนในอาหาร เช่น นมวัว โปรตีนถั่วเหลือง และอื่นๆ อาการอาจแตกต่างกันไป แต่มักรวมถึงอาการท้องร่วง ปวดท้อง และอาการแพ้อาหารอื่นๆ
3. enteropathy หลั่ง : นี่คือภาวะที่เยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารหลั่งสารหลั่ง (พลาสมาหรือของเหลวอื่น ๆ ) เข้าไปในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ อาจมีสาเหตุหลายประการ เช่น โรคอักเสบ การติดเชื้อ หรือผลของยา
4. โรค enteropathyเรื้อรัง: คำว่า "โรค enteropathy เรื้อรัง" อธิบายถึงโรค enteropathy ในระยะยาวหรือเป็นเวลานานซึ่งคงอยู่เป็นเวลานาน สาเหตุอาจแตกต่างกันไปและรวมถึงโรคอักเสบเรื้อรัง สภาวะภูมิต้านตนเอง และปัจจัยอื่นๆ
5. โรคภูมิแพ้ enteropathy : นี่คือภาวะที่เยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารได้รับผลกระทบจากปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อสารก่อภูมิแพ้บางชนิดในอาหารหรือสารอื่น ๆ อาการอาจรวมถึงอาการท้องเสีย ปวดท้อง อาเจียน และอาการแพ้อื่นๆ
6. โรคลำไส้อักเสบจากเบาหวาน: นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน ซึ่งระดับน้ำตาลในเลือดสูงอาจทำลายเส้นประสาทและหลอดเลือด รวมถึงในทางเดินอาหารด้วย ภาวะลำไส้อักเสบจากเบาหวานอาจทำให้เกิดปัญหาและอาการทางเดินอาหาร เช่น ท้องร่วง ท้องผูก และปวดท้อง
7. autoimmune enteropathy: นี่เป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเริ่มโจมตีเยื่อเมือกของตัวเองในระบบทางเดินอาหาร ตัวอย่างของ enteropathy ดังกล่าวคือโรค celiac
8. enteropathies ทุติยภูมิ: enteropathies เหล่านี้พัฒนาเป็นผลมาจากสภาวะหรือโรคอื่น ๆ ตัวอย่างเช่น การติดเชื้อไวรัสหรือภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องสามารถนำไปสู่โรคลำไส้ได้
9. โรคลำไส้ที่เกิดจากโปรตีนในอาหาร: โรคลำไส้อักเสบรูปแบบนี้สามารถเกิดขึ้นได้เพื่อตอบสนองต่ออาการแพ้อาหารหรือการแพ้โปรตีนหรือส่วนประกอบของอาหารบางชนิด ตัวอย่างคือ enteropathy ที่เกิดจากแลคโตสในการแพ้แลคโตส
10. Functional enteropathy: นี่เป็นภาวะที่ผู้ป่วยพบอาการที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร แต่ตรวจไม่พบความผิดปกติทางโครงสร้างหรือทางชีวเคมี ตัวอย่างคืออาการลำไส้แปรปรวน(IBS)
11. enteropathy แอลกอฮอล์: enteropathy ประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานานและมากเกินไป แอลกอฮอล์สามารถทำลายเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร ทำให้เกิดการอักเสบ แผลพุพอง และการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปวดท้อง ท้องร่วง และความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร
12. เอนไซม์ enteropathy: enteropathy ประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการขาดเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการย่อยอาหารตามปกติ ตัวอย่างเช่น โรค celiac เป็นรูปแบบหนึ่งของเอนไซม์ enteropathy ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเยื่อเมือกของลำไส้เล็กอย่างรุนแรงเมื่อบริโภคกลูเตนซึ่งเป็นโปรตีนที่พบในข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์และข้าวไรย์
13. โรค enteropathy ที่ขึ้นกับสเตียรอยด์: ภาวะนี้เกี่ยวข้องกับการใช้กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ (สเตียรอยด์) ในระยะยาว ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ ในทางเดินอาหาร รวมถึงแผลในกระเพาะอาหาร เลือดออก และความผิดปกติของเยื่อเมือก
14. enteropathy Uremic: enteropathy ประเภทนี้เกี่ยวข้องกับภาวะไตวายเรื้อรังและการสะสมของเสียในร่างกาย สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การรบกวนและอาการต่างๆ ของระบบทางเดินอาหาร เช่น คลื่นไส้ อาเจียน และท้องเสีย
15. enteropathy ทางเดินอาหารแบบเยื่อ: คำนี้อาจอธิบายถึง enteropathies ที่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหารบกพร่องในเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร ซึ่งอาจรวมถึงการดูดซึมสารอาหารที่บกพร่อง
16. Proliferative enteropathy : นี่คือภาวะที่เยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารมีการเพิ่มจำนวนเซลล์ผิดปกติหรือมากเกินไป สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การก่อตัวของติ่งเนื้อหรือเนื้องอกอื่น ๆ การเปลี่ยนแปลงที่เพิ่มขึ้นอาจเกี่ยวข้องกับโรคต่างๆ และอาจต้องมีการผ่าตัด
17. โรค enteropathy มัดแต่กำเนิด : โรค enteropathy ทางพันธุกรรมที่หายากนี้มีลักษณะเฉพาะคือการแพ้แลคโตส (น้ำตาลที่พบในนมและผลิตภัณฑ์นม) ตั้งแต่แรกเกิด คนไข้ที่เป็นโรคนี้ไม่สามารถย่อยแลคโตสได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วง ท้องอืด และอาการอื่นๆ
18. Necrotizing enteropathy : นี่คือภาวะที่เยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารผ่านเนื้อร้าย (การตายของเซลล์) เนื่องจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นการติดเชื้อการตกเลือดหรือขาดเลือดขาดเลือด (ปริมาณเลือดบกพร่อง)
19. Glycine enteropathy : นี่คือความผิดปกติที่สืบทอดมาซึ่งเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญกรดอะมิโนไกลซีนที่ผิดปกติ มันสามารถนำไปสู่ความผิดปกติทางระบบประสาทและจิตได้หลากหลาย เช่นเดียวกับปัญหาอื่น ๆ รวมถึงโรคลำไส้ glycinuronuropathic ซึ่งอาจส่งผลต่อระบบย่อยอาหาร
20. Lymphoid enteropathy : นี่คือภาวะที่เยื่อเมือกในลำไส้มีเนื้อเยื่อน้ำเหลืองมากเกินไป สามารถเชื่อมโยงกับสภาวะต่างๆ ได้ เช่น โรคโครห์น ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล และโรคอักเสบอื่นๆ ของระบบทางเดินอาหาร
21. Enteropathy ปฏิกิริยา: นี่คือภาวะที่เยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารอักเสบหรือระคายเคืองเพื่อตอบสนองต่อปัจจัยบางประการ ซึ่งอาจรวมถึงการติดเชื้อ (เช่น ไวรัสหรือแบคทีเรีย) อาการแพ้อาหารหรือยา และอิทธิพลที่ทำให้เกิดการระคายเคืองอื่นๆ โรคลำไส้ที่เกิดจากปฏิกิริยาอาจมีอาการคล้ายกับลำไส้อักเสบหรือกระเพาะและลำไส้อักเสบ
22. โรคลำไส้เป็นพิษ: นี่คือภาวะที่เยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารได้รับความเสียหายหรือถูกทำลายจากการสัมผัสกับสารพิษหรือสารพิษ เช่น ยาบางชนิด สารเคมี หรือการติดเชื้อ ตัวอย่าง ได้แก่ กระเพาะและลำไส้อักเสบที่เป็นพิษ เกิดจากแบคทีเรีย Clostridium difficile หรือโรคลำไส้อักเสบที่เป็นพิษเนื่องจากการใช้ยาบางชนิดในทางที่ผิด
23. enteropathy แกร็น: นี่คือเงื่อนไขที่เยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารเกิดการฝ่อนั่นคือการลดขนาดและการเปลี่ยนแปลงการทำงาน ตัวอย่างของอาการดังกล่าว ได้แก่ โรค Celiac และโรคกระเพาะตีบตันซึ่งอาจส่งผลให้การดูดซึมสารอาหารบกพร่องและปัญหาทางเดินอาหารอื่นๆ
24. enteropathies ขาดเอนไซม์: enteropathies เหล่านี้เกี่ยวข้องกับการขาดเอนไซม์บางชนิดที่จำเป็นสำหรับการทำงานของระบบย่อยอาหารตามปกติ ตัวอย่างของภาวะเหล่านี้ ได้แก่การขาดแลคเตส(การแพ้แลคโตส) ซึ่งร่างกายไม่สามารถย่อยน้ำตาลแลคโตสในนมได้อย่างเหมาะสม และสภาวะการขาดเอนไซม์อื่นๆ

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของ enteropathies อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของ enteropathies ที่พบบ่อยได้แก่:

1. โรคท้องร่วง: หนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดของ enteropathies คืออาการท้องเสียซึ่งอาจเรื้อรังหรือคงอยู่เป็นเวลานาน
2. การขาดสารอาหาร: เนื่องจากการทำงานของลำไส้บกพร่อง การดูดซึมสารอาหาร เช่น วิตามิน แร่ธาตุ และโปรตีน อาจบกพร่อง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การขาดองค์ประกอบที่สำคัญและการพัฒนาของการขาดสารอาหาร
3. การลดน้ำหนัก: อาการท้องเสียถาวรและการขาดสารอาหารอาจทำให้น้ำหนักลดและร่างกายอ่อนแอได้
4. โรคโลหิตจาง: enteropathies บางอย่างอาจนำไปสู่การขาดธาตุเหล็กและโรคโลหิตจางเนื่องจากขาดเซลล์เม็ดเลือดแดง
5. การชะลอการเจริญเติบโตในเด็ก: เด็กที่มีภาวะลำไส้อักเสบเรื้อรังอาจทำให้การเจริญเติบโตและพัฒนาการล่าช้า
6. ภาวะแทรกซ้อนจากยา: การรักษา enteropathies อาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ
7. ภาวะแทรกซ้อนจากภูมิต้านตนเอง: โรคลำไส้บางรูปแบบอาจเกี่ยวข้องกับกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองที่อาจส่งผลต่ออวัยวะและระบบอื่น ๆ ในร่างกาย
8. ภาวะแทรกซ้อนหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง: หากวินิจฉัยหรือรักษา enteropathy ผิดพลาด อาจทำให้อาการแย่ลงและเกิดโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงยิ่งขึ้นได้

การวินิจฉัย Enteropathies

การวินิจฉัยโรค enteropathies เกี่ยวข้องกับวิธีการและการทดสอบหลายอย่างที่ช่วยให้แพทย์สามารถระบุประเภทและสาเหตุของ enteropathy ได้ วิธีการวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะและความสงสัยของโรค ต่อไปนี้เป็นวิธีการวินิจฉัยทั่วไปบางประการ:

1. ประวัติการรักษา: แพทย์จะสัมภาษณ์ผู้ป่วยเพื่อทราบถึงอาการ ระยะเวลา และลักษณะของโรค ตลอดจนการมีอยู่ของอาการป่วยอื่นๆ ปัจจัยทางพันธุกรรม และปัจจัยเสี่ยง
2. การตรวจร่างกาย: แพทย์ทำการตรวจร่างกายของผู้ป่วยรวมถึงการประเมินช่องท้องและอวัยวะอื่น ๆ เพื่อค้นหาสัญญาณที่อาจบ่งบอกถึงโรคลำไส้
3. การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ: การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการต่างๆ ดำเนินการ รวมถึงการทดสอบการอักเสบ (เช่น โปรตีน C-reactive และจำนวนเม็ดเลือดแดง) การทดสอบแอนติบอดี ค่าทางชีวเคมี (เช่น กลูโคส โปรตีน และเครื่องหมายอื่นๆ) และการทดสอบอื่นๆ ที่อาจ บ่งบอกถึงการมีอยู่ของ enteropathy
4. การสืบสวนด้วยเครื่องมือ:
   • การส่องกล้องทางเดินอาหาร: เป็นขั้นตอนที่สอดท่อบางและยืดหยุ่นพร้อมกล้อง (เอนโดสโคป) ผ่านทางปากหรือจมูกเพื่อดูเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร และทำการตัดชิ้นเนื้อเพื่อการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ
   • การศึกษาทางรังสีวิทยา: เมื่อการส่องกล้องทางเดินอาหารไม่เหมาะสม อาจใช้เทคนิคทางรังสีวิทยา เช่น การศึกษาแบเรียม เพื่อประเมินโครงสร้างและหน้าที่ของระบบทางเดินอาหาร
   • เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): บางครั้งเทคนิคเหล่านี้ใช้ในการดูรายละเอียดของอวัยวะในช่องท้องและเนื้อเยื่อโดยรอบ
   • การตรวจชิ้นเนื้อด้วยการส่องกล้อง: ในระหว่างการส่องกล้องทางเดินอาหารหรือการตรวจลำไส้ใหญ่ เนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ) อาจถูกนำออกจากเยื่อเมือกเพื่อการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติ การอักเสบ หรือการมีอยู่ของโรคเฉพาะ
5. การทดสอบอาการแพ้หรือการแพ้อาหาร: ในบางกรณี จะมีการทดสอบเฉพาะเพื่อตรวจหาปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่ออาหารบางชนิด
6. การทดสอบทางพันธุกรรม: การทดสอบทางพันธุกรรมอาจดำเนินการเพื่อวินิจฉัยรูปแบบ enteropathies ที่สืบทอดมาเช่นโรค celiac

การวินิจฉัยโรคลำไส้ต้องได้รับความร่วมมือระหว่างแพทย์จากสาขาต่างๆ รวมถึงแพทย์ระบบทางเดินอาหาร แพทย์ภูมิแพ้-ภูมิคุ้มกันวิทยา ศัลยแพทย์ และนักพยาธิวิทยา

มีการทดสอบและการตรวจทางห้องปฏิบัติการต่างๆ เพื่อวินิจฉัยกลูเตน enteropathy ต่อไปนี้คือการทดสอบและการสืบสวนหลักที่สามารถใช้เพื่อวินิจฉัยโรค celiac ได้:

1. แอนติบอดีต่อทรานส์กลูตามิเนส (แอนติบอดี tTG): การทดสอบแอนติบอดีนี้เป็นหนึ่งในการทดสอบที่ใช้บ่อยที่สุดในการวินิจฉัยโรค celiac แอนติบอดี tTG ในระดับสูงอาจบ่งชี้ว่ามีปฏิกิริยาภูมิต้านตนเองต่อกลูเตน การทดสอบนี้มักดำเนินการกับเลือด
2. อิมมูโนโกลบูลิน A (IgA): อาจวัดระดับ IgA ในเลือดได้ เนื่องจากระดับ IgA ต่ำอาจส่งผลต่อความแม่นยำของผลการทดสอบแอนติบอดี หากระดับ IgA ต่ำ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้วิธีวินิจฉัยอื่นๆ
3. แอนติบอดีเอนโดไมเซียม (แอนติบอดี EMA): การทดสอบแอนติบอดีนี้สามารถทำได้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรค celiac ผลการทดสอบ EMA ที่เป็นบวกบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ที่เพิ่มขึ้นของโรค celiac
4. Gastroscopy (endoscopy): Gastroscopy ช่วยให้แพทย์ประเมินสภาพของเยื่อเมือกในลำไส้เล็กด้วยสายตาและทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ ในโรค celiac อาจพบการอักเสบและรอยโรคบนเยื่อเมือก
5. การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อเมือกในลำไส้เล็ก: นี่คือมาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยโรค celiac ในระหว่างการส่องกล้องทางเดินอาหาร จะมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กจากลำไส้เล็กเพื่อวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะ เช่น การอักเสบและความเสียหายต่อวิลลี่
6. การทดสอบอื่นๆ: การทดสอบเพิ่มเติมอาจรวมถึงการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อตรวจหาความโน้มเอียงที่สืบทอดต่อโรค celiac และการทดสอบระดับธาตุเหล็กและเฟอร์ริตินในซีรั่มเพื่อประเมินการขาดธาตุเหล็กที่อาจเป็นผลมาจากการดูดซึมที่ไม่ดีในลำไส้เล็ก

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคของ enteropathies เกี่ยวข้องกับกระบวนการระบุและแยกแยะระหว่าง enteropathies รูปแบบต่างๆ เนื่องจากอาจมีอาการคล้ายกัน นี่เป็นสิ่งสำคัญในการพิจารณาการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนบางส่วนในการวินิจฉัยแยกโรคของ enteropathies:

1. การรวบรวมประวัติทางการแพทย์และการแพทย์:แพทย์เริ่มต้นด้วยการรวบรวมข้อมูลประวัติทางการแพทย์และการแพทย์โดยละเอียด รวมถึงอาการ ระยะเวลาของอาการ พฤติกรรมการบริโภคอาหาร ประวัติทางการแพทย์ และการรับประทานยา
2. การตรวจร่างกาย:แพทย์จะทำการตรวจร่างกายผู้ป่วยเพื่อค้นหาสัญญาณต่างๆ เช่น ปวดท้อง ท้องอืด ผื่นที่ผิวหนัง และอาการทางกายภาพอื่นๆ
3. การทดสอบในห้องปฏิบัติการ:มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการหลายอย่างเพื่อประเมินสภาพของลำไส้และร่างกายโดยรวม ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจเลือด ตรวจอุจจาระ ตรวจปัสสาวะ และอื่นๆ
4. การตรวจด้วยเครื่องมือ:การตรวจส่องกล้อง เช่น การส่องกล้องทางเดินอาหาร (gastrofibroscopy) หรือการตรวจลำไส้ใหญ่ (colonoscopy) อาจใช้เพื่อตรวจสอบโครงสร้างภายในของลำไส้ด้วยสายตา และเก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อ
5. การทดสอบทางภูมิคุ้มกัน:อาจทำการทดสอบทางภูมิคุ้มกันเช่นการทดสอบแอนติบอดีเพื่อตรวจหาภาวะภูมิต้านทานผิดปกติ
6. การทดสอบทางพันธุกรรม:เพื่อวินิจฉัยโรค celiac จะทำการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อค้นหายีนที่เกี่ยวข้องกับโรค
7. การยกเว้นโรคอื่นๆ:การวินิจฉัยแยกโรคยังรวมถึงการยกเว้นโรคอื่นๆ ที่อาจเลียนแบบอาการของโรคลำไส้ เช่น โรคลำไส้แปรปรวน (IBS) โรคกระเพาะ โรคแผลในกระเพาะอาหาร โรคติดเชื้อ และอื่นๆ
8. การติดตามการตอบสนองต่อการรักษา:เมื่อมีการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องติดตามดูว่าผู้ป่วยตอบสนองต่อการรักษาอย่างไรเพื่อให้แน่ใจว่ามีประสิทธิผล

การรักษา Enteropathies

การรักษาโรคลำไส้อักเสบขึ้นอยู่กับชนิด สาเหตุ และอาการ โรคลำไส้อาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ รวมถึงการติดเชื้อ การอักเสบ ภูมิแพ้ ความผิดปกติทางพันธุกรรม และอาการอื่นๆ โดยทั่วไปการรักษาจะกำหนดโดยแพทย์และอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

1. การรักษาด้วยยา :

   • ยาปฏิชีวนะ : หาก enteropathy เกิดจากสาเหตุจากแบคทีเรียหรือการติดเชื้ออาจสั่งยาปฏิชีวนะได้
   • ยาต้านการอักเสบ: อาจใช้ยาต้านการอักเสบ เช่น เมซาลามีนหรือสเตียรอยด์เพื่อรักษารูปแบบการอักเสบของ enteropathy เช่น โรคโครห์น หรือโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
   • สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและชีววิทยา : ในกรณีของโรคทางเดินอาหารอักเสบเรื้อรัง แพทย์ของคุณอาจสั่งยากระตุ้นภูมิคุ้มกันหรือยาชีวภาพเพื่อระงับการอักเสบและควบคุมอาการ

2. โภชนาการบำบัด :

   • ในกรณีที่แพ้อาหารหรือแพ้อาหารบางชนิด อาจจำเป็นต้องกำจัดอาหารเหล่านี้ออกจากอาหาร ตัวอย่างเช่น ในกรณีของโรค celiac ควรกำจัดกลูเตนออกจากอาหารโดยสิ้นเชิง
   • อาจจำเป็นต้องมีการจำกัดแลคโตสในผู้ป่วยที่มีภาวะขาดแลคเตส

3. การรักษาตามอาการ :

   • อาจใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการ เช่น ยาแก้ปวด ยาแก้ปวดเกร็ง หรือยาแก้อาเจียน เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายขึ้น

4. การรักษาสาเหตุที่แท้จริง :

   • เมื่อภาวะลำไส้อักเสบเกิดจากโรคประจำตัว เช่น โรคแพ้ภูมิตัวเองหรือความผิดปกติทางพันธุกรรม สิ่งสำคัญคือต้องรักษาและจัดการอาการที่เป็นต้นเหตุนั้น

5. การแทรกแซงการผ่าตัด :

   • ในบางกรณี เช่น ก้อนเนื้อภายนอก ติ่งเนื้อ หรือภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง อาจต้องผ่าตัดเพื่อเอาบริเวณที่ได้รับผลกระทบของระบบทางเดินอาหารออก

อาหารสำหรับ enteropathy

ขึ้นอยู่กับชนิดเฉพาะและสาเหตุของอาการ เพื่อการบำบัดทางโภชนาการที่มีประสิทธิภาพ จะต้องกำหนดการวินิจฉัยเฉพาะและแผนอาหารต้องได้รับการพัฒนาตามการวินิจฉัยนั้น ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำทั่วไปสำหรับการรับประทานอาหารใน enteropathies ประเภทต่างๆ:

1. โรคกลูเตน (โรค celiac):

   • สิ่งสำคัญในกรณีนี้คือการกำจัดกลูเตนออกจากอาหารโดยสมบูรณ์ กลูเตนพบได้ในข้าวสาลี ข้าวบาร์เลย์ และข้าวไรย์
   • อาหารที่คุณรับประทานได้: ข้าวโพด ข้าว มันฝรั่ง มันฝรั่ง บัควีต ข้าวโอ๊ต (หากติดฉลากว่าปลอดกลูเตน) เนื้อสัตว์ ปลา ผลไม้ ผัก นม และผลิตภัณฑ์จากนม (หากไม่มีสารปรุงแต่งกลูเตน)
   • หลีกเลี่ยงอาหารและอาหารที่ประกอบด้วยแป้งสาลี ข้าวบาร์เลย์ ข้าวไรย์ มอลโตเด็กซ์ตริน และส่วนผสมอื่นๆ ที่มีกลูเตน

2. เอ็นไซม์ enteropathy:

   • เพื่อช่วยในการย่อยอาหาร สามารถใช้อาหารเสริมเอนไซม์ (เช่น แลคโตสหรือโบรมีเลน) เพื่อช่วยให้ร่างกายย่อยอาหารได้
   • หลีกเลี่ยงอาหารที่อาจทำให้เกิดการหมักอย่างรุนแรงในกระเพาะอาหาร เช่น พืชตระกูลถั่ว กะหล่ำปลี น้ำอัดลม และเครื่องดื่มอัดลม

3. โรคพิษสุราเรื้อรัง:

   • สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง
   • ใส่ใจกับสภาพของตับและระบบย่อยอาหาร

4. โรคทางเดินปัสสาวะ:

   • อาหารสำหรับภาวะไตวายเรื้อรังอาจรวมถึงการจำกัดโปรตีน ฟอสฟอรัส และโพแทสเซียม
   • ปริมาณโซเดียมและของเหลวอาจถูกจำกัด ขึ้นอยู่กับระยะของโรค

5. Enteropathy ที่มีการย่อยพังผืดบกพร่อง:

   • อาจใช้อาหารเสริมเอนไซม์เพื่อปรับปรุงการย่อยอาหาร
   • หลีกเลี่ยงอาหารที่อาจระคายเคืองต่อเยื่อเมือก เช่น เครื่องเทศรสเผ็ดและอาหารที่เป็นกรด

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าคำแนะนำเรื่องอาหารอาจแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและระยะของโรค ก่อนทำการเปลี่ยนแปลงใดๆ กับการรับประทานอาหาร อย่าลืมปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการเพื่อรับคำแนะนำเฉพาะบุคคลและปฏิบัติตามคำแนะนำที่เหมาะกับคุณ

หลักเกณฑ์ทางคลินิก

แนวทางทางคลินิกในการจัดการโรคลำไส้ขึ้นอยู่กับรูปแบบเฉพาะของโรคนี้ และอาจรวมถึงวิธีการวินิจฉัย การรักษา และการดูแลที่แตกต่างกัน ต่อไปนี้เป็นหลักเกณฑ์ทางคลินิกทั่วไปที่อาจนำไปใช้ในบริบทของ enteropathies:

1. การวินิจฉัยและการประเมินผล:

   • การประเมินประวัติทางการแพทย์และครอบครัวของผู้ป่วย
   • รวบรวมอาการและข้อร้องเรียนโดยละเอียด
   • ดำเนินการตรวจร่างกาย
   • การทดสอบเลือด อุจจาระ ปัสสาวะ และอื่นๆ ในห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินการทำงานของลำไส้และตรวจหากระบวนการอักเสบหรือภูมิต้านตนเอง
   • การตรวจสอบด้วยเครื่องมือ เช่น การส่องกล้องด้วยการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อให้เห็นภาพและประเมินสุขภาพของลำไส้

2. การรักษา:

   • การรักษาขึ้นอยู่กับรูปแบบเฉพาะของ enteropathy และอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
   • การใช้ยาบำบัด เช่น ยาปฏิชีวนะ ยาแก้อักเสบ ยากดภูมิคุ้มกัน และอื่นๆ ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย
   • คำแนะนำด้านอาหารและการเปลี่ยนแปลงอาหาร ตัวอย่างเช่น ในโรค Celiac สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดกลูเตนออกจากอาหาร
   • การควบคุมอาการต่างๆ เช่น ท้องเสียหรือปวดท้อง
   • ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีภาวะแทรกซ้อนหรือความเสียหายต่อลำไส้

3. การติดตามและติดตามการรักษา:

   • การติดตามและการตรวจทางการแพทย์เป็นประจำเพื่อประเมินประสิทธิผลของการรักษาและการเปลี่ยนแปลงสภาพของผู้ป่วย
   • ปรับเปลี่ยนการรักษาตามความจำเป็นตามผลการติดตาม

4. ไลฟ์สไตล์และการสนับสนุน:

   • ผู้ป่วยที่มีโรคลำไส้สามารถรับคำแนะนำในการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี รวมถึงโภชนาการที่เหมาะสม ระดับการออกกำลังกาย และการจัดการความเครียด
   • การสนับสนุนจากนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์อาจเป็นประโยชน์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบเรื้อรังของโรคลำไส้ เช่น โรคโครห์น

5. การตรวจสอบสาเหตุและการป้องกันในบางกรณี เช่น โรคเซลิแอก การระบุสาเหตุของโรคและดำเนินการป้องกันในญาติของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญ

6. การให้ความรู้แก่ผู้ป่วย:การให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับโรค ข้อจำกัดด้านอาหาร และแนวทางปฏิบัติในการดูแลที่เหมาะสมอาจเป็นส่วนสำคัญของการจัดการโรคลำไส้ที่ประสบความสำเร็จ

แนวทางปฏิบัติทางคลินิกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและอาการเฉพาะของผู้ป่วย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องขอคำแนะนำทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญ เช่น แพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ เพื่อวินิจฉัยและรักษาโรคลำไส้อักเสบเป็นรายบุคคล