โรคกระเพาะที่มีกรดเกิน

โรคกระเพาะ - ชื่อของโรคนี้สามารถพบได้ในชีวิตประจำวันบ่อยมาก และไม่มีอะไรน่าแปลกใจในเรื่องนี้เพราะตามสถิติเกือบครึ่งหนึ่งของประชากรโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกระเพาะ การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร - นี่คือการแปลคำว่า "โรคกระเพาะ" - เป็นที่รู้จักในทางการแพทย์มานานแล้ว เชื่อกันว่าปัจจัยต่างๆ เช่น โภชนาการที่ไม่ดี นิสัยที่ไม่ดี ความเครียด ฯลฯ นำไปสู่การพัฒนาของพยาธิวิทยา ส่วนใหญ่มักจะวินิจฉัยโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูง - โรครุ่นนี้เกิดจากการหลั่งของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารที่มีกรดเพิ่มขึ้นซึ่งส่งผลให้เกิดการระคายเคืองเพิ่มเติมของเนื้อเยื่อเมือกและอาการทางคลินิกรุนแรงขึ้น

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ระบาดวิทยา

ในประเทศที่พัฒนาแล้วซึ่งสามารถควบคุมการเกิดโรคบางชนิดได้อย่างชัดเจน โรคกระเพาะคิดเป็นประมาณ 85% ของโรคกระเพาะทั้งหมดที่ตรวจพบ โรคกระเพาะที่มีกรดมากเกินไปมักพบได้บ่อยกว่าปฏิกิริยาอักเสบรูปแบบอื่นที่ผนังกระเพาะอาหาร

สันนิษฐานว่าผู้ใหญ่เกือบครึ่งหนึ่งมีจุลินทรีย์ Helicobacter pylori ในระบบย่อยอาหาร ทั้งในสภาวะที่ทำงานอยู่และไม่ทำงาน

[ 4 ], [ 5 ]

สาเหตุ โรคกระเพาะกรดเกิน

ดังที่เราได้กล่าวไปข้างต้นแล้วว่า โรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูงมักเกิดจากความผิดพลาดทางโภชนาการ รวมถึงสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้

[ 6 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดสามารถแบ่งออกได้อย่างมีเงื่อนไขเป็นปัจจัยภายในและภายนอก ขึ้นอยู่กับทิศทางการดำเนินการ

เหตุผลภายใน ได้แก่:

• การหยุดชะงักในการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งนำไปสู่การหลั่งน้ำย่อยในกระเพาะอาหารเพิ่มมากขึ้น
• ความผิดปกติของหลอดเลือดในระบบย่อยอาหาร
• ปัจจัยทางพันธุกรรม;
• ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ, ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ;
• สาเหตุของการอักเสบจากภูมิคุ้มกันตนเอง

ปัจจัยภายนอก ได้แก่:

• การมีเชื้อติดเชื้อ Helicobacter pylori - จุลินทรีย์เฉพาะที่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ
• การบริโภคอาหารที่กระตุ้นการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร (อาหารมัน อาหารทอด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์) เป็นประจำ
• การรับประทานอาหารที่ไม่สามารถควบคุมได้ (สลับระหว่างหิวและกินมากเกินไป)
• การสูบบุหรี่ (เรซินนิโคตินเป็นสารกระตุ้นที่ยอดเยี่ยมสำหรับการผลิตกรดไฮโดรคลอริก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณสูบบุหรี่ขณะท้องว่าง)
• การรับประทานยาบางชนิด เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
• การเคี้ยวหมากฝรั่งบ่อยๆ (ทำให้มีการปล่อยน้ำในกระเพาะโดยอัตโนมัติ)
• อาการหิวเป็นเวลานาน, การรับประทานอาหารอย่างเคร่งครัด;
• การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

กลไกการเกิดโรค

ลักษณะทางพยาธิวิทยาของโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดเพิ่มขึ้นมีความซับซ้อนและขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานที่กระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาอักเสบ โดยทั่วไปแล้ว ปฏิกิริยาดังกล่าวเป็นผลทางกลหรือทางเคมีที่ทำลายเยื่อบุกระเพาะอาหาร ซึ่งจะไปขัดขวางการสร้างใหม่และการเจริญเติบโตของเยื่อบุ

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าพื้นผิวเมือกของกระเพาะอาหารเป็นเนื้อเยื่อที่ฟื้นฟูได้ดีที่สุดชนิดหนึ่งในร่างกาย ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยาปกติ โครงสร้างเซลล์ของกระเพาะอาหารจะผลัดเซลล์และสร้างใหม่เป็นวงจรต่อเนื่อง 2-6 วัน การฟื้นฟูที่คล้ายคลึงกันนี้เกิดขึ้นได้กับความเสียหายภายนอกของชั้นเมือก แต่ด้วยผลกระทบเชิงลบอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอ เนื้อเยื่อจึงไม่มีเวลาฟื้นตัว

นอกจากนี้ความเร็วในการฟื้นตัวยังขึ้นอยู่กับคุณภาพการไหลเวียนเลือดในระบบย่อยอาหารด้วย

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

อาการ โรคกระเพาะกรดเกิน

โรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดมากขึ้น มักแสดงอาการออกมาด้วยอาการต่างๆ เช่น ปวดท้องบริเวณที่ยื่นออกมาของกระเพาะอาหาร รู้สึกอึดอัดและหนัก คลื่นไส้ เป็นต้น

อาการเริ่มแรกอาจเป็นอาการปวดท้องระหว่างมื้ออาหาร ความรู้สึกปวดเกร็งในกระเพาะอาหาร อาการเสียดท้องและรสเปรี้ยวในปากอาจรบกวนคุณ

• อาการเสียดท้องเป็นอาการทั่วไปของโรคกระเพาะซึ่งมีการหลั่งกรดมากขึ้นซึ่งเข้าไปในหลอดอาหารและทำให้เกิดความรู้สึกแสบร้อนในอก
• อาการคลื่นไส้มักจะเกิดขึ้นระหว่างมื้ออาหาร (ขณะท้องว่าง) และมักเกิดขึ้นกับผู้ที่รับประทานอาหารไม่บ่อยนัก อาการอาเจียนจะเกิดจากการกัดเซาะเยื่อเมือก หรือจากการรับประทานอาหารที่มีกรดมากเกินไป
• อาการท้องผูกและท้องเสียอาจเกิดขึ้นเป็นระยะๆ โดยเฉพาะในกรณีที่จุลินทรีย์ในลำไส้ไม่สมดุล โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยมักบ่นว่าท้องผูก ซึ่งมาพร้อมกับการหมักในลำไส้เพิ่มขึ้น ท้องอืด และมีแก๊สออกมา
• การเรอเปรี้ยวเป็นอีกสัญญาณหนึ่งที่บ่งบอกถึงความเป็นกรดมากเกินไปในกระเพาะอาหาร ตัวอย่างเช่น หากความเป็นกรดลดลง การเรอเปรี้ยวจะเกิดเป็นรส "เน่า" ซึ่งถือเป็นลักษณะเด่นอย่างหนึ่งของโรคเหล่านี้
• อาการไอจากโรคกระเพาะจะเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติเมื่อกรดหรือสิ่งที่อยู่ในกระเพาะเข้าสู่ทางเดินหายใจส่วนบน อาการนี้ไม่ถือเป็นอาการเฉพาะ แต่ผู้ป่วยโรคกระเพาะที่มีกรดเกินมักรายงานอาการนี้

โรคกระเพาะมีกรดสูงในช่วงตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์มักเป็นตัวเร่งให้เกิดโรคเรื้อรังหลายชนิดในร่างกาย นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนและแรงกดดันของทารกในครรภ์ที่ส่งผลต่อระบบย่อยอาหารอาจทำให้องค์ประกอบของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารเปลี่ยนแปลงไปและอาจทำให้เกิดโรคกระเพาะได้

ความเครียดเพิ่มเติมที่อาจส่งผลให้เกิดการอักเสบในกระเพาะอาหาร ได้แก่:

• อาการพิษรุนแรงที่มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนเป็นระยะๆ
• การแพ้อาหาร
• การกินมากเกินไป;
• การรับประทานอาหารบางชนิดโดยไม่เหมาะสม
• ความกังวล ความกลัว ประสบการณ์ที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง

โรคกระเพาะในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ควรเป็นข้อห้ามในการคลอดบุตร โรคนี้สามารถและควรได้รับการรักษาโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารโดยไม่ต้องรอจนกว่าทารกจะคลอด มิฉะนั้น โรคกระเพาะอาจกลายเป็นเรื้อรังหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ได้มากมาย

[ 18 ], [ 19 ]

ขั้นตอน

โดยทั่วไปจะแบ่งระยะของโรคกระเพาะได้ดังนี้:

• รอยโรคที่ผิวเผิน;
• โรคเรื้อรังที่มีการทำลายระบบต่อมโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงฝ่อของผนังอวัยวะ
• โรคกระเพาะที่มีอาการผิดปกติและเนื้อเยื่อบุตาย
• โรคกระเพาะอักเสบแบบฝ่อและหนา
• รอยโรคที่โตเกิน

นอกจากนี้ โรคกระเพาะยังจำแนกตามลักษณะของกระบวนการเกิดโรค โดยตามหลักการนี้จะแบ่งโรคกระเพาะชนิดเฉียบพลันและเรื้อรังได้

• โรคกระเพาะอักเสบเฉียบพลันที่มีความเป็นกรดสูงเกิดขึ้นเฉียบพลันเกือบจะทันทีหลังจากได้รับปัจจัยกระตุ้น และมีอาการเด่นชัดร่วมด้วย
• โรคกระเพาะเรื้อรังที่มีกรดเพิ่มขึ้น มักเกิดจากโรคกระเพาะเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการรักษา โดยโรคนี้มักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการทางระบบย่อยอาหารเฉียบพลันที่กลับมาเป็นซ้ำๆ หรือเกิดจากการละเลยการรับประทานอาหารหรือคำแนะนำอื่นๆ ของแพทย์ อาการเรื้อรังจะมีลักษณะเป็นอาการกำเริบเป็นระยะๆ ซึ่งดำเนินไปเป็นระยะเฉียบพลันของโรค

ปัจจัยกระตุ้นใดๆ ก็ตามสามารถทำให้โรคกระเพาะอักเสบรุนแรงขึ้นได้หากมีกรดสูง และอาจก่อให้เกิดผลเสียตามมาได้ ซึ่งเราจะกล่าวถึงในหัวข้อถัดไป

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

รูปแบบ

การเปลี่ยนแปลงระดับความเป็นกรดในกระเพาะอาหารอาจทำให้เกิดโรคต่างๆ ได้ ดังนี้:

• โรคกระเพาะอักเสบที่มีกรดเพิ่มขึ้นเป็นปฏิกิริยาอักเสบในกระเพาะอาหาร ซึ่งมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเมือกที่เสื่อมสภาพและเน่าเปื่อย โรคกระเพาะประเภทนี้เป็นโรคที่ร้ายแรงที่สุด เนื่องจากแพทย์หลายคนถือว่าเป็นหนึ่งในภาวะก่อนเป็นมะเร็ง
• โรคกระเพาะกัดกร่อนที่มีความเป็นกรดสูงเป็นโรคอักเสบชนิดหนึ่งที่มักมีแผลเล็ก ๆ (การกัดกร่อน) เกิดขึ้นที่ผิวเยื่อบุกระเพาะ โรคกระเพาะกัดกร่อนที่มีความเป็นกรดสูงมักมีอาการเรื้อรังและรักษาได้ยาก
• โรคกระเพาะไหลย้อนที่มีกรดเพิ่มขึ้นอาจเกิดจากการทำงานที่ไม่เหมาะสมของไพโลรัส ซึ่งเป็นส่วนที่ลำไส้เล็กส่วนต้นไหลเข้าสู่กระเพาะอาหาร โรคกระเพาะประเภทนี้จะมาพร้อมกับการไหลย้อนกลับของอาหารผสมกับเอนไซม์และน้ำดี ซึ่งทำให้ผนังกระเพาะอาหารระคายเคืองมากขึ้น
• โรคกระเพาะอักเสบที่มีกรดเพิ่มขึ้นเป็นระยะเริ่มต้นของการเกิดโรคกระเพาะ หากปล่อยทิ้งไว้ โรคกระเพาะอักเสบจะกลายเป็นแผลเต็มตัว (ไม่ใช่แผลที่ผิวหนัง)
• โรคกระเพาะอักเสบแบบผิวเผินที่มีกรดเพิ่มขึ้น เรียกอีกอย่างว่า โรคกระเพาะอักเสบแบบธรรมดาหรือโรคหวัด โรคกระเพาะอักเสบประเภทนี้มักมาพร้อมกับความเสียหายของเยื่อเมือกที่ชั้นผิวเผิน โดยไม่เกิดแผลหรือการกัดกร่อน โรคกระเพาะอักเสบแบบผิวเผินจะรักษาได้ง่ายกว่าโรคอื่น หากคุณไปพบแพทย์ทันที
• โรคกระเพาะอักเสบแบบเฉพาะจุดที่มีความเป็นกรดเพิ่มขึ้นนั้นมีลักษณะเฉพาะคือมีบริเวณ (foci) ของเนื้อเยื่อเมือกฝ่อลง นั่นคือเซลล์จะตาย ในขณะเดียวกัน บริเวณที่มีสุขภาพดีก็เริ่มทำงานอย่างเข้มข้นมากขึ้นโดยพยายามชดเชยการหลั่งที่ขาดหายไป ส่งผลให้การสังเคราะห์กรดไฮโดรคลอริกเพิ่มขึ้นและระดับความเป็นกรดในกระเพาะอาหารก็ถูกขัดขวาง

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

โรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูงนั้นไม่ได้เป็นอันตรายเท่ากับอาการแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ดังนี้:

• เลือดออกในกระเพาะอาหารที่เกิดจากการทำลายของเนื้อเยื่อและหลอดเลือดที่อยู่ในนั้น
• เนื้องอกมะเร็งในกระเพาะอาหาร;
• โรคโลหิตจาง ขาดวิตามินบี 12 อันเป็นผลจากการดูดซึมอาหารบกพร่อง
• กระบวนการอักเสบในตับอ่อน – ตับอ่อนอักเสบ;
• โรคแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจากการเกิดแผลบนเยื่อเมือกที่เสียหาย

นอกจากนี้ โรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูงอาจทำให้เกิดอาการอาหารไม่ย่อยเรื้อรัง มีกลิ่นปาก อ่อนแรงทั่วไป เบื่ออาหาร น้ำหนักลด และขาดน้ำ

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

การวินิจฉัย โรคกระเพาะกรดเกิน

การรับรู้โรคนั้นขึ้นอยู่กับการร้องเรียนของผู้ป่วยทั่วไป อาการที่ระบุทางคลินิก และข้อมูลที่ได้มาจากการวิจัยเพิ่มเติมเป็นหลัก

การตรวจเลือด (วิเคราะห์ทั่วไปและชีวเคมี) สามารถบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของพยาธิสภาพการอักเสบในอวัยวะใดก็ได้

การวินิจฉัยเครื่องมือเกี่ยวข้องกับการใช้ขั้นตอนต่อไปนี้:

• การตรวจกระเพาะอาหารโดยวิเคราะห์การหลั่งในกระเพาะอาหารเพื่อหาความเข้มข้นของกรดไฮโดรคลอริก
• การตรวจวัดค่า pH – การประเมินความเป็นกรดภายในกระเพาะอาหาร
• การส่องกล้องตรวจทางเดินอาหาร – การตรวจระบบย่อยอาหารโดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่มีไฟแบ็คไลท์และกล้อง

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการกับความผิดปกติทางการทำงานของกระบวนการย่อยอาหาร แผลในกระเพาะอาหาร เนื้องอกมะเร็งและเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง

ความแตกต่างระหว่างโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูงและต่ำนั้นพิจารณาจากอาการบ่นของผู้ป่วยเป็นหลัก ดังนี้

โรคกระเพาะมีกรดต่ำ	โรคกระเพาะมีกรดสูง
รู้สึกหนักท้อง	อาการปวดเมื่อยหลังรับประทานอาหารและระหว่างมื้ออาหาร
เรอมีกลิ่นเหม็นเน่า	เรอมีรสเปรี้ยวติดคอ
ท้องเสียบ่อย	อาการท้องผูกบ่อยๆ
ท้องอืด มีแก๊สมากขึ้น	อาการเสียดท้อง
สัญญาณของการขาดวิตามิน เช่น ผิวแห้ง เล็บเปราะ เป็นต้น	อาการคลื่นไส้เป็นครั้งคราว
อาการปวดแปลบๆ ในบริเวณท้อง	อาการหิว “กลางคืน” เจ็บปวด

การรักษา โรคกระเพาะกรดเกิน

การรักษาควรครอบคลุมทุกด้านและไม่จำกัดอยู่เพียงการใช้ยาเพียงอย่างเดียว ตัวอย่างเช่น โภชนาการมีบทบาทสำคัญอย่างมากต่อความสำเร็จในการรักษาโรคกระเพาะ หากไม่มีการเชื่อมโยงนี้ ประสิทธิภาพของยาที่รับประทานอาจลดลงเหลือศูนย์

อาหารเป็นพื้นฐานของการรักษาโรคกระเพาะ ยาเป็นเพียงส่วนเสริมในการรักษาโรคและป้องกันไม่ให้โรคกลับมาเป็นซ้ำ

แนวทางการรักษาโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูง ได้แก่ การสั่งยาหลายชนิด โดยปกติจะรับประทานครั้งละ 1 ชนิดจากกลุ่มยาที่แนะนำ ซึ่งอาจรวมถึง:

• ยาแก้ปวด (No-shpa, Drotaverine);
• ยาลดกรด (แมกนีเซียม, อะลูมิเนียม)
• ยาบล็อกโปรตอนปั๊ม (Omeprazole, Omez);
• ยาปฏิชีวนะที่มุ่งเป้าไปที่การทำลายเชื้อ Helicobacter pylori (Amoxicillin, Clarithromycin)

ตัวอย่างเช่น หากตรวจพบเชื้อ Helicobacter สามารถใช้วิธีการรักษาต่อไปนี้ได้:

1. เป็นเวลา 7 วัน: โอเมพราโซล 20 มก., อะม็อกซิลลิน 1 กรัม, คลาริโทรไมซิน 500 มก. วันละ 2 ครั้ง
2. เป็นเวลา 14 วัน: โอเมพราโซลสูงสุด 40 มก., อะม็อกซิลลิน 750 มก. วันละ 2 ครั้ง หรือโอเมพราโซล 40 มก. วันละครั้ง และคลาริโทรไมซิน 500 มก. วันละ 3 ครั้ง

ผู้ป่วยโรคกระเพาะที่มีกรดเกินจำเป็นต้องเข้าใจว่าการรักษาควรทำในช่วงที่โรคกำเริบ หากรับประทานยาบ่อยครั้งและขาดความสม่ำเสมอ อาจทำให้กระบวนการผลิตกรดไฮโดรคลอริกหยุดชะงัก ซึ่งอาจทำให้เกิดการฝ่อของเยื่อเมือกและอาจกลายเป็นมะเร็งได้

• ดีนอล คือ ยาที่ช่วยปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหาร ดีนอล รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 4 ครั้ง ก่อนอาหาร และก่อนนอนทันที ระยะเวลาในการรักษาคือ 1-2 เดือน ยาจะสะสมในร่างกาย ดังนั้นการใช้ยาในระยะยาวจึงควรปรึกษาแพทย์
• Hilak forte เป็นโปรไบโอติกที่ช่วยปรับสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ให้ปกติ ในขณะเดียวกัน ยานี้ยังช่วยขจัดความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและควบคุมความเป็นกรดของน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร โดยเฉลี่ยแล้วจะใช้ Hilak forte 50 หยดในตอนเช้า ก่อนอาหารกลางวัน และก่อนอาหารเย็น โดยเจือจางล่วงหน้าในของเหลวปริมาณเล็กน้อย Hilak forte ปลอดภัยและสามารถใช้ได้แม้กระทั่งผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์
• โอเมพราโซล (Omez) เป็นยาต้านแผลในกระเพาะอาหาร ยานี้ใช้ในกรณีที่เยื่อเมือกได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง รวมถึงใช้ป้องกันการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร ขนาดยาที่เลือกใช้ได้จะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 10 ถึง 60 มก. ครั้งเดียวต่อวัน
• Ranitidine (Zantac) เป็นยาต้านฮีสตามีนชนิดป้องกันแผลในกระเพาะอาหาร ใช้ 2 ครั้งต่อวัน ครั้งละ 150 มก. การรักษาจะดำเนินต่อไปเป็นเวลา 1-2 เดือน ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของยา ได้แก่ อาการอาหารไม่ย่อย อ่อนเพลีย ปวดศีรษะ หูอื้อ ปวดข้อและกล้ามเนื้อ
• โนลพาซ่า (Controlok) เป็นยาตัวหนึ่งในกลุ่มยาบล็อกโปรตอนปั๊ม ยานี้กำหนดขนาดยามาตรฐานคือ 40 มก. ต่อวัน เป็นเวลา 1-2 เดือน สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ ควรลดระยะเวลาการรักษาลงเหลือ 1 สัปดาห์ การใช้ยาอาจทำให้มีอาการปวดท้อง ปวดศีรษะ เวียนศีรษะร่วมด้วย
• อัลโลชอลเป็นยาที่ช่วยเพิ่มการทำงานของตับ สามารถใช้เป็นยาเสริม 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง ระยะการรักษาตามมาตรฐานคือ 1-2 เดือน โดยสามารถทำซ้ำได้หลังจาก 3 เดือน การใช้ยาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการท้องเสีย
• Linex เป็นยาที่ปรับสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ให้ปกติ ยานี้ใช้เพื่อปรับปรุงการทำงานของลำไส้ เนื่องจากความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นมักไปรบกวนสมดุลทางชีวภาพ ยานี้รับประทานหลังอาหาร 2 แคปซูล 3 ครั้งต่อวัน โดยปกติแล้ว Linex จะทนได้ดี ผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้น้อย
• Ursosan (Ursofalk) เป็นยาที่ช่วยปกป้องและปรับปรุงการทำงานของตับ Ursosan มีประโยชน์อย่างยิ่งในการรักษาโรคกระเพาะจากกรดไหลย้อน โดยรับประทานวันละ 1 แคปซูลในตอนกลางคืน ระยะเวลาในการรักษาจะขึ้นอยู่กับแพทย์และอาจอยู่ระหว่าง 2 สัปดาห์ถึง 6 เดือน บางครั้งเมื่อรับประทานยา อาจมีผลข้างเคียง เช่น ท้องผูก ท้องเสีย ปวดหลัง และโรคสะเก็ดเงินกำเริบ
• กรดแอสคอร์บิกเป็นวิตามินซีที่รู้จักกันดีซึ่งจำเป็นต่อกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ตามปกติ รับประทานกรดแอสคอร์บิกเป็นเม็ดหลังอาหาร วันละ 1-2 เม็ด ห้ามรับประทานเกิน 1 กรัมต่อวัน เพราะอาจทำให้เกิดอาการเสียดท้องและท้องเสียได้
• ฟอสฟาลูเจลเป็นยาลดกรดที่มีส่วนประกอบหลักเป็นอะลูมิเนียมฟอสเฟต ซึ่งช่วยบรรเทาอาการเสียดท้องและลดกรดในกระเพาะอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพ สามารถรับประทานเจลได้ 1-2 ซอง วันละสูงสุด 3 ครั้ง โดยปกติแล้ว ยานี้มักได้รับการยอมรับ และอาจทำให้เกิดอาการท้องผูกได้เป็นครั้งคราวเท่านั้น
• ถ่านกัมมันต์จะช่วยเสริมอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหารและการเกิดแก๊สที่เพิ่มขึ้น ไม่ควรใช้ยานี้หากเกิดแผลในกระเพาะอาหารหรือมีเลือดออก ขนาดมาตรฐานคือ 250-750 มก. วันละ 3 ครั้ง
• วาเลอเรียน (ทิงเจอร์จากรากวาเลอเรียน) จะช่วยบรรเทาอาการนอนไม่หลับและอาการปวดเกร็งในกระเพาะอาหารที่เกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะ ทิงเจอร์นี้รับประทานก่อนอาหาร ครั้งละ 25 หยด สูงสุด 4 ครั้งต่อวัน ในระหว่างการรักษาด้วยยา อาจมีอาการอ่อนเพลียและง่วงนอน
• Enterosgel เป็นยาที่ดูดซึมสารอาหารได้ดี ซึ่งเหมาะสำหรับใช้รักษาการติดเชื้อในลำไส้ อาการมึนเมา หรือพิษ Enterosgel รับประทานระหว่างมื้ออาหารพร้อมน้ำประมาณ 1.5 ช้อนโต๊ะ วันละ 3 ครั้ง ยานี้แทบไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงและผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้ดี
• Trimedat (Neobutin) เป็นยาที่ใช้เพื่อทำให้การบีบตัวของระบบย่อยอาหารเป็นปกติ ขนาดยา Trimedat ทั่วไปคือ 100-200 มก. วันละ 3 ครั้ง ยานี้อาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้
• กรดโฟลิกมักจำเป็นสำหรับการรักษาโรคกระเพาะเรื้อรังซึ่งมาพร้อมกับการดูดซึมสารที่จำเป็นต่อร่างกายไม่เพียงพอ โดยทั่วไปแล้วการรับประทานกรดโฟลิก 5 มก. ต่อวันเพื่อการรักษาก็เพียงพอแล้วหากไม่มีอาการแพ้ยานี้
• ไตรโคโพลัม (Metronidazole) เป็นยาสำหรับรักษาการติดเชื้อ Helicobacter ซึ่งกำหนดให้ใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะ เช่น Amoxicillin ไตรโคโพลัมรับประทานครั้งละ 2 เม็ด วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 1 สัปดาห์ ไตรโคโพลัมไม่ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร รวมถึงในกรณีที่มีแนวโน้มแพ้ยา

ยาลดกรดสำหรับโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูง

ยาลดกรดเป็นยาที่ช่วยปกป้องเยื่อเมือก ซึ่งช่วยป้องกันผลกระทบเชิงลบจากส่วนประกอบที่ระคายเคืองในน้ำดีและน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร ยาลดกรดช่วยป้องกันอาการเสียดท้อง การเกิดการกัดกร่อนบนพื้นผิวของเยื่อบุกระเพาะอาหาร ยาสมัยใหม่จะนำไปสู่การทำให้กรดไฮโดรคลอริกเป็นกลาง และการก่อตัวของเกลือที่ไม่ละลายน้ำซึ่งจะถูกขับออกจากร่างกายพร้อมกับอุจจาระ

• Almagel เป็นยาลดกรดในรูปแบบยาแขวนลอย โดยรับประทานทางปาก 1 ชั่วโมงหลังอาหาร และตอนกลางคืน ครั้งละ 5-10 มล. วันละสูงสุด 4 ครั้ง หากใช้เป็นเวลานาน Almagel อาจทำให้เกิดอาการท้องผูกและมีรสชาติเหมือนโลหะในปาก
• Smecta เป็นยาแก้ท้องเสียที่ช่วยลดอาการเสียดท้องและท้องอืดได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยให้รับประทาน Smecta หลังอาหาร ไม่เกิน 3 ซองต่อวัน ควรรับประทานต่อเนื่องไม่เกิน 1 สัปดาห์ มิฉะนั้นอาจเกิดอาการท้องผูกได้
• Maalox เป็นยาลดกรดในรูปแบบยาแขวนที่มีกลิ่นมิ้นต์ ยานี้มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการเสียดท้อง เรอเปรี้ยว ปวดท้อง โดยปกติจะรับประทานยา 15 มล. ระหว่างมื้ออาหารและตอนกลางคืน แต่ไม่เกิน 90 มล. ของยาแขวนต่อวัน

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

เอนไซม์สำหรับโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูง

การเตรียมเอนไซม์เหมาะสำหรับโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดต่ำหรือโรคกระเพาะที่ฝ่อตัว อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี เมื่อการทำงานของเอนไซม์ในระบบย่อยอาหารลดลง การเตรียมเอนไซม์ดังกล่าวอาจได้รับการกำหนดให้ใช้กับผู้ป่วยที่มีกรดในกระเพาะอาหารสูงได้เช่นกัน

เมื่อรักษาโรคกระเพาะเรื้อรัง แนะนำให้รับประทานเอนไซม์ในรูปแบบแคปซูลเจลาติน ยาชนิดนี้จะผ่านกระเพาะอาหารและละลายในลำไส้ จึงเลียนแบบกระบวนการย่อยอาหารตามธรรมชาติ

• แพนครีเอติน – ใช้สำหรับโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบและการเสื่อมสภาพในกระเพาะอาหาร ขนาดยามาตรฐาน – 150,000 IU ต่อวัน ไม่แนะนำให้ใช้แพนครีเอตินในโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
• เมซิมเป็นเอนไซม์ที่เตรียมขึ้นจากแพนครีเอติน ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของยาแพนครีเอติน โดยปกติจะรับประทาน 1-2 เม็ดก่อนอาหาร โดยรับประทานพร้อมของเหลวปริมาณเล็กน้อย
• Festal เป็นเอนไซม์ที่เตรียมขึ้นจากแพนครีเอติน ซึ่งสามารถใช้รักษาความผิดปกติของกระบวนการสร้างและการหลั่งน้ำดี สำหรับโรคกระเพาะเรื้อรัง ลำไส้เล็กอักเสบ ถุงน้ำดีอักเสบ ผู้ป่วยผู้ใหญ่รับประทาน 1-2 เม็ด สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน

[ 41 ], [ 42 ]

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูง

การรักษาหลักสำหรับการติดเชื้อ Helicobacter pylori ในโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูงจะดำเนินการด้วยยาจากกลุ่มต่อไปนี้:

• การเตรียมคลาริโทรไมซิน (Binoclair, Clarexide)
• การเตรียมยาอะม็อกซิลลิน (Amoxil, Amoxiclav);
• ยาโอเมพราโซล (Omez, Promez ฯลฯ)

เพื่อให้ได้ผลการรักษาที่ดีที่สุด จะใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกับยา เช่น เมโทรนิดาโซล ซึ่งเป็นวิธีเดียวที่จะกำจัดเชื้อ Helicobacter ได้หมด เนื่องจากแบคทีเรียชนิดนี้ดื้อต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นอย่างมาก

แพทย์จะเป็นผู้กำหนดขนาดยาและระยะเวลาการรักษาโดยคำนึงถึงอายุ สภาพของผู้ป่วย รวมถึงการมีพยาธิสภาพอื่น ๆ ของระบบย่อยอาหารด้วย

[ 43 ], [ 44 ]

อิมมูโนโมดูเลเตอร์สำหรับโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูง

ยาปรับภูมิคุ้มกันเป็นยาที่ช่วยเพิ่มและกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันโดยการโต้ตอบกับเซลล์ของร่างกาย โดยทั่วไป ยาปรับภูมิคุ้มกันจะถูกกำหนดให้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อนพร้อมกับยาปฏิชีวนะ

การใช้ยาปรับภูมิคุ้มกันควรดำเนินการภายใต้การควบคุมภาพเลือดโดยคำนึงถึงพลวัตของโรค

สารปรับภูมิคุ้มกันที่พบได้บ่อยและปลอดภัยที่สุด ได้แก่:

• สารสกัดเอ็กไคนาเซีย;
• ทิงเจอร์โสม;
• ทิงเจอร์ตะไคร้;
• โรดิโอลาโรเซีย;
• ต้นกาฝาก

แพทย์เท่านั้นที่ควรสั่งยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน เนื่องจากแพทย์เท่านั้นที่สามารถประเมินความเหมาะสมในการใช้ยานี้ได้ รวมถึงติดตามผลของยาต่อร่างกายได้ด้วย

วิตามิน

เพื่อฟื้นฟูเยื่อบุกระเพาะอาหารให้สมบูรณ์และรวดเร็ว และทำให้ความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นเป็นปกติ จำเป็นต้องมีกรดแอสคอร์บิก วิตามิน PP วิตามิน A และ B ในปริมาณที่เพียงพอ

วิตามินเอช่วยให้กระบวนการแบ่งตัวและการเจริญเติบโตของเซลล์เป็นปกติ เสริมสร้างภูมิคุ้มกันของกระเพาะอาหาร วิตามินชนิดนี้ละลายในไขมันได้ จึงควรรับประทานร่วมกับผลิตภัณฑ์ที่มีไขมัน ตัวอย่างเช่น เป็นที่ทราบกันดีว่าแครอทมีวิตามินเอในปริมาณมาก ดังนั้นเพื่อให้ดูดซึมสารอาหารได้เต็มที่ แนะนำให้ปรุงรสอาหารที่มีแครอทด้วยน้ำมันพืช

กรดนิโคตินิกช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อของระบบย่อยอาหาร ส่งผลให้เยื่อเมือกที่อักเสบหายเร็วขึ้น

วิตามินบีมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญทั้งหมด

กรดแอสคอร์บิกช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน เร่งการสมานแผลและความเสียหายอื่น ๆ ต่อความสมบูรณ์ของเยื่อเมือก

นอกจากนี้ การหลั่งกรดที่เพิ่มขึ้นยังทำให้วิตามินยูในร่างกายมีความสำคัญมาก ซึ่งวิตามินยูมีอยู่ในกะหล่ำปลีในปริมาณที่เพียงพอ วิตามินยูจะทำให้การหลั่งกรดไฮโดรคลอริกคงที่และเร่งการรักษาเนื้อเยื่อเมือกที่เสียหาย

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

วิธีการกายภาพบำบัดใช้หลังจากระยะเฉียบพลันสิ้นสุดลง โดยส่วนใหญ่ใช้เพื่อป้องกันไม่ให้โรคกลับมาเป็นซ้ำ และเร่งการรักษาเยื่อเมือก

ในโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูง ควรใช้อิเล็กโทรโฟรีซิสร่วมกับยาสลบ แพลทิฟิลลิน หรือยาคลายกล้ามเนื้อ รวมถึงการประคบด้วยพาราฟิน โอโซเคอไรต์ และโคลนบำบัดด้วย

นอกจากนี้ ยังสามารถกำหนดให้ใช้การบำบัดด้วยอัลตราซาวนด์ การบำบัดด้วย UHF และขั้นตอนอื่นๆ ได้

วิธีการกายภาพบำบัดจะช่วยขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของกระเพาะอาหาร บรรเทาอาการปวด เพิ่มการไหลเวียนโลหิตในบริเวณเหนือกระเพาะอาหาร และเร่งกระบวนการฟื้นฟู

การรักษาที่เหมาะสมที่สุด คือการกายภาพบำบัดสำหรับโรคกระเพาะเรื้อรัง

การรักษาโรคกระเพาะที่มีกรดสูงแบบพื้นบ้าน

สูตรอาหารพื้นบ้านสำหรับโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูงนั้นสามารถใช้พืชที่มีคุณสมบัติห่อหุ้มร่างกายได้ ในกรณีส่วนใหญ่ จะใช้คาโมมายล์ แดนดิไลออน ใบตอง ต้นไฟร์วีด ดาวเรือง และโคลท์สฟุต สมุนไพรที่ชงเป็นชา ชงเป็นยาชง ยาต้ม และชา ล้วนทำจากสมุนไพรที่ระบุไว้

นอกจากสมุนไพรแล้ว หากต้องการเพิ่มความเป็นกรด ก็ควรบริโภคน้ำผึ้ง น้ำแครอท และน้ำมันฝรั่งด้วย

ในระยะเริ่มแรกของโรค การรักษาแบบพื้นบ้านร่วมกับการรับประทานอาหารสามารถรักษาโรคกระเพาะได้อย่างสมบูรณ์ แต่ในกรณีที่มีการอักเสบปานกลางถึงรุนแรง จำเป็นต้องใช้การบำบัดด้วยยา

[ 45 ]

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดรักษาโรคกระเพาะที่มีกรดสูง เช่น การผ่าตัดเปิดหน้าท้องและการตัดกระเพาะอาหารออก สามารถกำหนดได้เฉพาะกับโรคเรื้อรังที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งเท่านั้น ส่วนใหญ่มักจะทำการผ่าตัดเพื่อรักษาเนื้องอกในกระเพาะ รวมถึงโรคกระเพาะแข็งและกระเพาะโต

โรคกระเพาะอักเสบเฉียบพลันทั่วไปที่มีกรดสูงมักได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม โดยใช้ยาบางชนิด พร้อมทั้งมีโภชนาการที่เหมาะสมและการใช้ชีวิตแบบมีสุขภาพดี

นวดแก้โรคกระเพาะมีกรดสูง

สำหรับโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูง ควรนวดเบาๆ ตื้นๆ เบาๆ โดยไม่ต้องสั่นแรงๆ การนวดไม่ควรเกิน 15 นาที การบำบัดประกอบด้วย 14 ครั้ง ครั้งละ 2 วัน

การนวดบริเวณเหนือท้องจะเริ่มจากการลูบเป็นวงกลม จากนั้นจึงค่อย ๆ ถูเบา ๆ และลูบเป็นแนวเฉียงจากด้านซ้ายขึ้นไป

การนวดจะเสร็จสิ้นโดยการเคลื่อนไหวลูบจากซ้ายไปขวาและลงมาสู่บริเวณลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์

ไม่แนะนำให้เขย่า สั่นสะเทือน สะเทือน หรือถูแรงๆ

การนวดจะทำนอกระยะเฉียบพลัน ระหว่างมื้ออาหาร

ยิมนาสติกสำหรับโรคกระเพาะที่มีกรดสูง

บางครั้งผู้เชี่ยวชาญเรียกโรคกระเพาะที่มีกรดสูงว่า “การไม่ออกกำลังกาย” ซึ่งเป็นภัยร้ายแรงสำหรับคนเมือง ไม่เพียงแต่ระบบย่อยอาหารเท่านั้น แต่สภาพร่างกายโดยรวมก็อาจได้รับผลกระทบจากการขาดการออกกำลังกายและการเคลื่อนไหว แน่นอนว่าการออกกำลังกายไม่ควรมากเกินไป เพราะจะส่งผลเสีย แต่การออกกำลังกายในปริมาณที่เหมาะสมก็ถือว่าเหมาะสมแล้ว

สาระสำคัญของการรักษาประเภทนี้คือการทำงานอย่างหนักของกล้ามเนื้อจะนำไปสู่การเร่งกระบวนการเผาผลาญ การปรับปรุงการแลกเปลี่ยนพลังงานในเซลล์ และสร้างฟังก์ชันการขับถ่ายของลำไส้

การออกกำลังกายแบบยิมนาสติกจะดำเนินการนอกเหนือจากการกำเริบของโรค โดยเริ่มด้วยการออกกำลังกายแบบเบาๆ ก่อน แล้วค่อยๆ เพิ่มความเข้มข้นของการออกกำลังกายขึ้น

ในโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูง ให้ทำการออกกำลังกายแบบช้าๆ โดยทำซ้ำการเคลื่อนไหวเดิมๆ หลายรอบ วิธีนี้ช่วยลดความเป็นกรดได้

แนะนำให้รวมการออกกำลังกายแบบยิมนาสติกเข้ากับการหายใจและดนตรีผ่อนคลาย ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่เน้นการเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหน้าท้องหรือลดขนาดกล้ามเนื้อให้เหลือน้อยที่สุด

โยคะแก้โรคกระเพาะมีกรดสูง

หากคุณปฏิบัติตามท่าบริหารต่อไปนี้ (อาสนะ) ทุกวันเป็นเวลา 8-10 นาที คุณจะสามารถกำจัดอาการเชิงลบของโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูงได้ และอาจจะกำจัดอาการดังกล่าวได้อย่างสิ้นเชิง

1. อาสนะเกฮูจัง: นอนคว่ำ วางฝ่ามือทั้งสองข้างไว้ที่ระดับหน้าอก พิงมือทั้งสองข้าง ยกตัวขึ้น ก้มเอวและเงยศีรษะไปด้านหลัง กลับสู่ท่าเริ่มต้น ทำซ้ำอาสนะนี้ประมาณ 5 ครั้ง
2. ท่าธูร์อาสนะ: นอนหงาย งอเข่า และวางเท้าบนพื้น จับข้อเท้าด้วยมือ แอ่นหลัง พยายามเกร็งกล้ามเนื้อหน้าท้อง ขั้นแรก คุณสามารถกางขาทั้งสองข้างออกที่เข่า
3. Prushtha valita hanum-asana: ยืนตัวตรง เท้าชิดกัน ขยับขาข้างหนึ่งไปข้างหน้า งอเข่า ขณะที่ขาอีกข้างเหยียดตรง หมุนลำตัวไปทางซ้ายและขวา ทำท่านี้ไปในทิศทางเดียวและอีกทิศทางหนึ่ง 10-14 ครั้ง

การป้องกัน

การป้องกันเบื้องต้นเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อให้มีสุขภาพดี รับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการเหมาะสม กำจัดนิสัยที่ไม่ดี

การไปพบแพทย์เพื่อรักษาโรคอื่นๆ ของระบบย่อยอาหารอย่างตรงเวลา มีบทบาทสำคัญ ได้แก่ โรคแบคทีเรียบางชนิด โรคพยาธิในตับและตับอ่อน

แนะนำให้เข้ารับการบำบัดด้วยน้ำแร่ บำบัดด้วยโคลน บำบัดสภาพอากาศ และกายภาพบำบัดเป็นระยะๆ

จำเป็นต้องสร้างโภชนาการที่เหมาะสม:

• คุณควรทานอาหารทุกๆ 3-4 ชั่วโมง ในปริมาณน้อยๆ
• ควรเน้นทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ ผลิตภัณฑ์จากพืช นึ่งหรือต้ม รวมไปถึงโจ๊ก เนื้อและปลาไม่ติดมัน
• คุณไม่สามารถกินมากเกินไป อดอาหาร กินอาหารแห้งหรืออาหารจานด่วนได้

[ 46 ], [ 47 ]

พยากรณ์

โรคกระเพาะที่มีกรดเกินไม่ได้ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตและระยะเวลาการใช้ชีวิตของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม โรคกระเพาะที่เกิดซ้ำบ่อยครั้งอาจทำให้เกิดพยาธิสภาพเรื้อรัง รวมถึงภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ซึ่งจะทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงอย่างมาก

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]