โรคเมตาบอลิในเด็ก

ภาวะ metabolic syndrome - อาการของการเผาผลาญฮอร์โมนและความผิดปกติของจิตใจซึ่งจะขึ้นอยู่กับอวัยวะภายใน abdominally-(ส่วนกลาง) โรคอ้วนมีความต้านทานต่ออินซูลินและ hyperinsulinemia ชดเชย.

ความชุกของโรค metabolic syndrome ในคนที่มีอายุ 30 ปีขึ้นไปในประเทศอุตสาหกรรมมีตั้งแต่ 10 ถึง 30%. ข้อมูลเกี่ยวกับความชุกของโรค metabolic syndrome ในเด็กและวัยรุ่นแทบจะไม่พบและ จำกัด เฉพาะข้อมูลเกี่ยวกับความถี่ของการเกิดอาการที่สำคัญอย่างหนึ่งของโรคอ้วน ตามข้อมูลในประเทศและต่างประเทศที่มีอยู่ความชุกของการมีน้ำหนักเกินและโรคอ้วนในเด็กวัยเรียนเป็น 10-17,5%.

อาการของโรคเมทาบอลิซึม

การละเมิดขอบเขตรวมของภาวะ metabolic syndrome เป็นเวลานานไม่มีอาการมักจะเริ่มก่อตัวในวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ตอนต้นนานก่อนที่อาการทางคลินิกของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ความดันโลหิตสูงและหลอดเลือดแผล atherosclerotic อาการแรกของภาวะ metabolic syndrome - ภาวะไขมันผิดปกติและความดันโลหิต มักไม่ส่วนประกอบทั้งหมดของโรคนี้เกิดขึ้นพร้อม ๆ กัน วิธีฟีโนไทป์ประจักษ์มันขึ้นอยู่กับการมีปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมใน ontogeny.

กลุ่มอาการเมแทบอลิซึมรวมกลุ่มของเครื่องหมายการเผาผลาญและทางคลินิก (markers) ซึ่งสามารถพิจารณาได้ในกรอบการทำงานของตนเฉพาะเมื่อมีความต้านทานต่ออินซูลินเท่านั้น เกือบทุกองค์ประกอบของโรคนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรคหัวใจและหลอดเลือด:

• โรคอ้วนในช่องท้อง (การสะสมไขมันในโพรงในช่องท้องผนังช่องท้องเนื้อตัวลำคอและหน้า - หุ่นยนต์ชนิดของโรคอ้วน);
• ความต้านทานต่ออินซูลิน (ความไวต่ำของเซลล์ต่ออินซูลิน);
• giperinsulinemija;
• การละเมิดความทนทานต่อกลูโคสหรือเบาหวานชนิดที่ 2;
• ความดันโลหิตสูง;
• ภาวะไขมันในเลือด;
• hyperandrogenia ในเด็กหญิง;
• การลดลงของ hemostasis (ลดการทำงานของ fibrynolytic ในเลือด);
• giperurikemiya;
• microalbuminuria.

อาการของโรคเมทาบอลิซึม

เกณฑ์การวินิจฉัยโรค metabolic

• เครื่องหมาย (ขนาดใหญ่) บังคับ):
  • โรคอ้วนท้อง (กลาง);
  • ความต้านทานต่ออินซูลินและ hyperinsulinemia หรือการละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต (ความอดทนอดอาหารอัลคาเมอิบกพร่องความอดทนกลูโคสเบาหวานประเภท 2).
• เครื่องหมายเพิ่มเติม (เกณฑ์):
  • dyslipidemia (ความเข้มข้นของ LDL และไตรกลีเซอไรด์เพิ่มขึ้นลด HDL คอเลสเตอรอล), หลอดเลือดแดงในช่วงต้น;
  • ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือด;
  • การละเมิด hemostasis (fibrinogen, ITAP 1 และอื่น ๆ ).);
  • giperurikemiya;
  • microalbuminuria;
  • hyperandrogenia (ในเด็กผู้หญิง);
  • (hyperhomocysteinemia, C-reactive protein และอื่น ๆ ) อาจสอดคล้องกับ "มาตรฐาน platinum standard" ในการหาปัจจัยการเผาผลาญอาหารเพิ่มเติม;
  • รัฐความวิตกกังวล - ซึมเศร้า.

การวินิจฉัยโรคเมตาบอลิ

การรักษาภาวะ metabolic syndrome

การรักษาที่ซับซ้อนของโรคเมตาบอลิรวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตการรักษาโรคอ้วนความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตความดันโลหิตสูงภาวะไขมันในเลือด.

การเปลี่ยนวิถีชีวิตเป็นแนวทางในการรักษาโรคนี้ให้ประสบความสำเร็จ เป้าหมายของแพทย์คือการสร้างแรงจูงใจที่มั่นคงสำหรับผู้ป่วยโดยมุ่งเป้าไปที่การดำเนินการในระยะยาวของคำแนะนำเกี่ยวกับโภชนาการการออกกำลังกายการรับประทานยา การตั้งเป้าหมายเพื่อความสำเร็จช่วยให้ผู้ป่วยสามารถถ่ายโอนความตึงเครียดเหล่านั้นได้อย่างง่ายดายซึ่งการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตจำเป็นต้องใช้และเกี่ยวข้องกับ: normalizing the regimen, dieting; การเพิ่มประสิทธิภาพของการออกกำลังกาย จิตบำบัด; การฝึกอบรมเกี่ยวกับปัญหาและการควบคุมตนเอง.

การรักษาภาวะ metabolic syndrome

คำถามเกี่ยวกับการตรวจเด็กและวัยรุ่นที่เป็นโรคอ้วนและโรค metabolic syndrome

กลุ่มสุขภาพในเด็กและวัยรุ่นที่มีภาวะ metabolic syndrome ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเครื่องหมายทางการแพทย์ - III หรือ IV, V. เมื่อเลือกอาชีพจะมีการแสดงผลงานทางปัญญาทุกประเภทตลอดจนงานของผู้ช่วยในห้องทดลองนักเขียนช่างเครื่อง คุณไม่สามารถทำงานกับอันตรายจากการประกอบอาชีพ (เสียงรบกวนและการสั่นสะเทือน) ด้วยการเดินตามที่กำหนด (สายพานลำเลียง) ทำงานในตำแหน่งที่ถูกบังคับให้กะกลางคืนทำงานไม่ได้ งานที่เกี่ยวข้องกับความเครียดและการเดินทาง.

ที่ความดันโลหิตสูงมีความจำเป็นที่จะต้องปล่อยวัยรุ่นที่เป็นโรคออกไปไม่เพียง แต่จากการสอบโอน แต่ถึงแม้จะมาจากการสอบเพื่อรับใบประกาศนียบัตรซึ่งจะตัดสินโดยคณะกรรมการพิเศษในการสมัครของบิดามารดาของเด็ก.

ที่ III-IV องศาความอ้วน, ความดันโลหิตสูงที่มีเสถียรภาพ, โรคเบาหวานชนิดที่ 2 ให้การพักผ่อนจากการเกณฑ์ทหารเข้าสู่กองทัพ ที่มีระดับความอ้วนลดลงปัญหาของ โดยคำนึงถึงสถานะของการไหลเวียนโลหิต, ความอดทนกลูโคส, ความเครียดและความเครียด ในแต่ละกรณีเมื่อเข้าประจำการในกองทัพการตรวจร่างกายจะดำเนินการในโรงพยาบาลต่อมไร้ท่อด้วยการมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจจักษุวิทยานักประสาทวิทยา.

การตรวจเลือดของเด็กที่มีภาวะ metabolic syndrome

[1], [2], [3], [4], [5], [6],