^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

ศัลยแพทย์, แพทย์เฉพาะทางด้านโสต ศอ นาสิก

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

A
A
A

การมีเลือดออกจากติ่งเนื้อในช่องจมูก

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

เนื้องอกที่มีเลือดออกในช่องจมูกเป็นเนื้องอกชนิดเส้นใยหลอดเลือดชนิดไม่ร้ายแรง ที่เกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของช่องจมูก โดยส่วนมากจะอยู่ในบริเวณของกลุ่มเส้นเลือดดำ-แดงด้านหน้า มักไม่ค่อยเกิดขึ้นที่เยื่อบุจมูกส่วนล่างหรือส่วนกลาง หรือบนผนังด้านข้างของโพรงจมูก

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

สาเหตุของการมีติ่งเนื้อในโพรงจมูกแตกและมีเลือดออกคืออะไร?

ไม่มีข้อมูลเฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับสาเหตุของโรค นี้ เนื่องจากโรคนี้มักเกิดในผู้หญิง จึงสันนิษฐานว่าเกิดจากระบบต่อมไร้ท่อ มี "ทฤษฎี" อื่นๆ เช่น ทฤษฎีเกี่ยวกับการบาดเจ็บ ทฤษฎีเกี่ยวกับการอักเสบ ทฤษฎีเกี่ยวกับมะเร็ง แต่ไม่มีเหตุผลใดที่จะต้องพิจารณาว่าทฤษฎีใดมีความเป็นจริงมากกว่าทฤษฎีอื่นๆ

กายวิภาคศาสตร์พยาธิวิทยา

เมื่อดูด้วยสายตาปกติ เนื้องอกในผนังโพรงจมูกที่มีเลือดออกจะมีลักษณะเป็นก้อนกลมขนาดเท่าเมล็ดถั่วไปจนถึงเชอร์รีขนาดใหญ่ มีสีแดงเข้มหรือสีน้ำเงิน มีปุ่มหรือรูปเห็ด อยู่บนก้าน เลือดออกได้ง่ายเมื่อถูกสัมผัส มักมีเลือดออกเองโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจามหรือสั่งน้ำมูก ความหนาแน่นของเนื้องอกนั้นกำหนดโดยอัตราส่วนของหลอดเลือดและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

โครงสร้างจุลทรรศน์ของเนื้องอกในผนังโพรงจมูกที่มีเลือดออกนั้นมีความหลากหลายและถูกกำหนดโดยองค์ประกอบของหลอดเลือดและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เนื้องอกมักมีองค์ประกอบที่ทำให้เกิดการอักเสบ เช่น เนื้อเยื่อเม็ดเลือด ในวรรณกรรมต่างประเทศ เนื่องจากโครงสร้างทางเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอกในผนังโพรงจมูกที่มีเลือดออกมีความหลากหลาย เนื้องอกนี้จึงได้รับชื่อต่างๆ มากมาย เช่น เนื้องอกอักเสบแบบมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, เนื้องอกหลอดเลือด, เนื้องอกหลอดเลือดบริสุทธิ์, เนื้องอกหลอดเลือดโพรง, เนื้องอกหลอดเลือดฝอย, เนื้องอกหลอดเลือดฝอยแบบมีเนื้อเยื่อบุผิว เป็นต้น

อาการเลือดออกจากติ่งเนื้อในโพรงจมูก

ผู้ป่วยมักบ่นว่ามีอาการเลือดออกของติ่งเนื้อในโพรงจมูก เช่น เลือดกำเดาไหลข้างเดียวบ่อยๆ และอาการหายใจลำบากในโพรงจมูกข้างเดียวแบบค่อยเป็นค่อยไป ในระหว่างการส่องกล้อง เนื้องอกดังกล่าวจะถูกตรวจพบในตำแหน่งที่กล่าวข้างต้นในโพรงจมูก ความหนาแน่นของเนื้องอกขึ้นอยู่กับโครงสร้าง โดยจะมีเลือดออกเมื่อคลำด้วยหัววัด เมื่อหล่อลื่นด้วยสารละลายอะดรีนาลีน ติ่งเนื้อในโพรงจมูกที่มีเลือดออกจะไม่หดตัว แต่เนื่องจากเนื้อเยื่อโดยรอบหดตัว จึงสร้างสภาวะให้สามารถตรวจการก่อตัวของเนื้องอกได้อย่างละเอียดมากขึ้น เนื้องอกจะไม่มาพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองอักเสบในบริเวณนั้น การหายใจทางจมูกที่ด้านข้างของเนื้องอกนั้นยากหรือถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ พบว่ามีภาวะออกซิเจนในเลือดต่ำแบบอุดตันที่ด้านเดียวกัน

ภาวะแทรกซ้อนของเนื้องอกในผนังโพรงจมูกที่มีเลือดออกมักเกิดจากภาวะโลหิตจางซึ่งมีเลือดออกเรื้อรังและเกิดขึ้นซ้ำๆ โดยไม่ได้รับการรักษา ภาวะแทรกซ้อนทางไซนัสข้างเดียวที่เกิดจากการหายใจทางจมูกบกพร่อง เนื้องอกร้ายเป็นปรากฏการณ์ที่พบได้ยากมาก

สิ่งที่รบกวนคุณ?

การวินิจฉัยภาวะเลือดออกจากติ่งเนื้อในโพรงจมูก

การวินิจฉัยการมีเลือดออกจากโพรงจมูกไม่ใช่เรื่องยาก โดยการวินิจฉัยโดยตรงนั้นต้องอาศัยการมีเลือดออกซ้ำๆ บ่อยๆ จากส่วนเดียวกันของจมูกและข้อมูลจากการส่องกล้องตรวจจมูก

การวินิจฉัยแยกโรคของเนื้องอกในผนังโพรงจมูกที่มีเลือดออกก็ไม่ได้ก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงเช่นกัน ในกรณีที่ไม่แน่ใจ จะใช้การตรวจทางจุลพยาธิวิทยาของเนื้องอกที่ตัดออก เพื่อแยกโรคนี้จากโรคลูปัส วัณโรค สเกลอโรมา และมะเร็ง

trusted-source[ 6 ], [ 7 ]

การรักษาภาวะเลือดออกจากติ่งเนื้อในโพรงจมูก

การรักษาเนื้องอกในผนังโพรงจมูกที่มีเลือดออกทำได้เพียงการรักษาแบบรุนแรงเท่านั้น โดยการรักษาจะทำการตัดเนื้องอกออกพร้อมกับเยื่อหุ้มกระดูกอ่อนและกระดูกอ่อนข้างใต้ หากเนื้องอกอยู่บริเวณเยื่อบุโพรงจมูก เนื้องอกจะถูกตัดออกพร้อมกับเยื่อบุโพรงจมูกข้างใต้บางส่วน การกำจัดเนื้องอกในผนังโพรงจมูกที่มีเลือดออกด้วยห่วงหรือไดอะเทอร์โมโคแอกกูเลชั่นจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ เนื่องจากเนื้องอกมักกลับมาเป็นซ้ำบ่อยครั้ง

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.