มะเร็งต่อมทวารหนัก

โรคที่เราจะพูดถึงนี้ ซึ่งก็คือมะเร็งต่อมทวารหนัก เป็นโรคอันตรายเพราะไม่ได้แพร่กระจายผ่านละอองฝอยในอากาศหรือทางเพศสัมพันธ์ และไม่ได้เกิดจากการแทรกแซงทางการแพทย์ โรคนี้ฝังอยู่ในรหัสพันธุกรรมของมนุษย์ ดังนั้นเข็มฉีดยาที่ใช้แล้วทิ้ง ผ้าก็อซ และถุงยางอนามัยจึงแทบไม่มีความหวัง

มะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นโรคร้ายที่พบได้บ่อยที่สุดในบรรดาประชากร 1 ใน 4 โรคนี้เมื่อลุกลามจะคร่าชีวิตผู้ที่ดูเหมือนจะแข็งแรงสมบูรณ์ภายใน 1 ปี ผู้ที่รอดชีวิตจากการโจมตีครั้งแรกมักจะมีชีวิตอยู่ได้ไม่เกิน 2 ปี มะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดในมะเร็งลำไส้ใหญ่

มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก หรือที่เรียกกันทางวิทยาศาสตร์ว่า มะเร็งต่อมทวารหนัก ได้รับการยอมรับแล้วในโลกว่าเป็นปัญหาทางมะเร็งที่สำคัญที่สุดของมนุษยชาติในศตวรรษที่ 21 และสิ่งที่น่ารังเกียจที่สุดก็คือ ระยะเริ่มต้นของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงไม่ได้สร้างความไม่สะดวกให้กับผู้ที่เป็นพาหะแต่อย่างใด หากสามารถวินิจฉัยมะเร็งต่อมทวารหนักได้ในระยะเริ่มต้น อัตราการตายก็จะไม่สูงเช่นนี้ น่าเสียดายที่เนื้องอกที่รักษาไม่หายขาดแล้วกลับปรากฏให้เห็น และโอกาสในการฟื้นตัวแม้จะได้รับการผ่าตัดและเคมีบำบัดก็มีน้อย นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมแพทย์ทั่วโลกจึงมุ่งเน้นที่การศึกษามะเร็งต่อมทวารหนัก และเหนือสิ่งอื่นใดคืออาการของโรคนี้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุของมะเร็งต่อมทวารหนัก

ความก้าวหน้าทางการแพทย์ได้เปิดเผยความลับของต้นกำเนิดของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ตัวอย่างเช่น ในกรณีของเนื้องอก ผลของการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม ในผู้ป่วยมะเร็งต่อมทวารหนักส่วนใหญ่ โรคนี้เป็นปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างปัจจัยภายนอกและพันธุกรรม นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบรูปแบบและอ้างว่าในกรณีส่วนใหญ่ มะเร็งต่อมทวารหนักเกิดจากอะดีโนมาชนิดไม่ร้ายแรง (กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ โพลิป) สาเหตุของโรคเช่นมะเร็งต่อมทวารหนัก นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุสาเหตุดังต่อไปนี้:

• ประการแรก น่าเศร้าที่มันเป็นปัจจัยทางพันธุกรรม ผู้ที่มีญาติเป็นโรคนี้ส่วนใหญ่มักจะเป็นมะเร็งลำไส้
• โภชนาการ ปริมาณใยอาหารจากพืชต่ำ ซึ่งพบได้ในผักและผลไม้สด มีไขมันมากเกินไป มีแป้งมากเกินไป รับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม
• อายุ ตามสถิติ ผู้ป่วยมะเร็งต่อมทวารหนักส่วนใหญ่มีอายุมากกว่า 50 ปี
• ผู้ที่ทำงานกับแร่ใยหินมีความเสี่ยงในการเกิดโรคเพิ่มขึ้น 2 เท่า
• ความเครียดทางประสาทที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง อาการท้องผูกเรื้อรัง การสัมผัสสารเคมีที่เป็นพิษ (รวมถึงยา)
• การมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก ไวรัสหูดหงอนไก่;
• โรคของลำไส้ใหญ่ – ติ่งเนื้อ รูเปิด ลำไส้ใหญ่บวม

[ 5 ]

อาการของมะเร็งต่อมทวารหนัก

การทราบอาการของโรคเป็นสิ่งสำคัญเพื่อวินิจฉัยและรักษาให้เร็วที่สุด คุณควรระมัดระวังหากพบอาการดังกล่าว โดยเฉพาะอย่างยิ่งปัจจัยหลายประการที่ระบุไว้ด้านล่างนี้ อาการหลักของโรคมีดังนี้:

• อาการปวดเกร็งที่ไม่สม่ำเสมอในช่องท้อง;
• ไม่หิว น้ำหนักลด;
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย;
• อาการของคนไข้อ่อนแอ หน้าซีด
• อุจจาระมีเลือด เมือก หรืออาจมีหนอง
• ท้องอืด;
• การขับถ่ายไม่ปกติ - เมื่ออาการท้องผูกสลับกับท้องเสีย อาจทำให้เกิดอาการท้องผูกตลอดเวลาหรือท้องเสียต่อเนื่องได้
• การถ่ายอุจจาระจะมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวด

การจำแนกประเภทของมะเร็งต่อมทวารหนัก

นักวิทยาศาสตร์และแพทย์คำนึงถึงพารามิเตอร์ที่แตกต่างกันในการจำแนกมะเร็งลำไส้ใหญ่ โดยตามประเภทของโรค ตัวบ่งชี้หลักคือระดับของความแตกต่าง (ความเป็นเนื้อเดียวกัน) ปัจจัยนี้จะกำหนดวิธีการรักษามะเร็ง และเพื่อระบุประเภทของเนื้องอก จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างละเอียด ดังนั้น พวกเขาจึงแยกแยะ

• มะเร็งลำไส้ใหญ่ชนิดต่อมที่มีการแบ่งแยกอย่างชัดเจน
• มะเร็งลำไส้ใหญ่ชนิดต่อมที่มีการแบ่งแยกปานกลาง
• มะเร็งต่อมที่แยกความแตกต่างได้ไม่ดี
• และมะเร็งที่ไม่สามารถแยกชนิดได้ซึ่งรักษาได้ยาก

มะเร็งลำไส้ใหญ่ชนิดแยกความแตกต่างได้สูงจะได้รับการรักษาเร็วขึ้น ง่ายขึ้น และความหวังในการฟื้นตัวในกรณีดังกล่าวก็มีมากขึ้น

มะเร็งลำไส้ใหญ่ชนิดแยกแยะได้ไม่ดีแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ ดังต่อไปนี้:

1. มะเร็งต่อมเมือก (เรียกอีกอย่างว่ามะเร็งเมือก มะเร็งคอลลอยด์) ความแตกต่างหลักคือการหลั่งเมือกในปริมาณมากโดยรวมตัวกันเป็นกลุ่มที่มีขนาดต่างกัน
2. เซลล์วงแหวน (มะเร็งเยื่อบุผิว) มะเร็งชนิดนี้มักพบในคนหนุ่มสาว การรักษามะเร็งต่อมชนิดนี้มีความซับซ้อนเนื่องจากเนื้องอกมีการเติบโตภายในอย่างกว้างขวางและมีขอบเขตไม่ชัดเจน ในกรณีนี้ การตัดลำไส้ออกทำได้ยาก มะเร็งชนิดนี้จะ "แพร่กระจาย" ออกไปอย่างรวดเร็ว โดยปกติจะแพร่กระจายไม่เพียงแต่ในลำไส้เท่านั้น แต่ยังแพร่กระจายไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อข้างเคียงด้วยหากลำไส้ได้รับความเสียหายแม้เพียงเล็กน้อย
3. มะเร็งเซลล์สความัส
4. มะเร็งเซลล์สความัสต่อม (พบการวินิจฉัยน้อยกว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่ชนิดอื่น)

มะเร็งที่ไม่สามารถแยกความแตกต่างได้นั้นมีลักษณะเฉพาะคือมีการเจริญเติบโตของเนื้องอกภายในผนัง ซึ่งจะต้องนำมาพิจารณาในระหว่างการผ่าตัด

ในการรักษา จำเป็นต้องทราบตัวบ่งชี้ต่างๆ เช่น ความลึกของการงอก ความชัดเจนของขอบเขตของเนื้องอก และความถี่ของการแพร่กระจายไปยังระบบน้ำเหลือง

[ 6 ], [ 7 ]

การวินิจฉัยมะเร็งต่อมทวารหนัก

วิธีการรักษาสมัยใหม่ที่ได้รับการยอมรับชี้ให้เห็นถึงความเป็นไปได้ในการตรวจพบมะเร็งลำไส้ใหญ่ภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้ - ปฏิบัติตามขั้นตอนการวินิจฉัยอย่างเคร่งครัดและใช้ทุกวิธีการวินิจฉัยที่มีในทางวิทยาศาสตร์ ลำดับการวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่แบบต่อมมีดังนี้: การประเมินอาการ การตรวจร่างกาย การตรวจทางทวารหนักด้วยนิ้ว การส่องกล้องทวารหนักอย่างละเอียด การตรวจเลือดทางคลินิก การวิเคราะห์อุจจาระเพื่อหาเลือดแฝง การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ ในกรณีพิเศษและการส่องกล้องตรวจทวารหนัก การอัลตราซาวนด์ช่องท้องและอุ้งเชิงกราน การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องทวารหนัก การตัดชิ้นเนื้อเนื้องอกหากตรวจพบ อาการที่น่าตกใจใดๆ ในบริเวณลำไส้ควรได้รับการประเมินว่ามีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ตามสถิติ เนื้องอก 70 เปอร์เซ็นต์อยู่ในทวารหนักและลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ ดังนั้น การตรวจด้วยนิ้วจึงให้ผลการวินิจฉัยที่ดี นอกจากนี้ การตรวจอัลตราซาวนด์อย่างถูกต้องยังมีความสำคัญอีกด้วย โดยการประเมินความชุกของเนื้องอกและการแพร่กระจายที่อาจเกิดขึ้นจะดำเนินการด้วยวิธีนี้เท่านั้น ในกรณีที่ยากที่สุด แพทย์มักกำหนดให้ทำการตรวจ CT scan และ MRI

[ 8 ]

การรักษามะเร็งต่อมทวารหนัก

การรักษามะเร็งประเภทนี้มี 3 วิธี ได้แก่ การผ่าตัดอย่างเดียว การรักษาแบบผสมผสาน และการรักษาแบบซับซ้อน วิธีแรกใช้เฉพาะในระยะเริ่มแรกของโรคเท่านั้น

วิธีการรักษาหลักคือการผ่าตัดเพื่อเอาอวัยวะที่อักเสบออก การผ่าตัดเพื่อเอาอวัยวะที่อักเสบออกนั้นต้องผ่าตัดแบบรุนแรง ปราศจากเชื้อ และปลอดเชื้อ การผ่าตัดจะประสบความสำเร็จได้นั้นขึ้นอยู่กับการเตรียมการอย่างรอบคอบสำหรับการผ่าตัด ภาวะไม่มีเชื้อและปลอดเชื้อในระหว่างการผ่าตัดเป็นผลจากการกระทำที่เกี่ยวข้องกันหลายอย่าง เช่น การจัดการลำไส้ใหญ่ด้วยความระมัดระวัง การรักษาหลอดเลือดหลักในระยะเริ่มต้น การเคลื่อนตัวของลำไส้ ภาวะรุนแรงของการผ่าตัดนั้นขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของศัลยแพทย์ในการผ่าตัดในปริมาณที่เหมาะสมโดยบังคับเอาบริเวณที่แพร่กระจายออก

แพทย์มักจะใช้วิธีการรักษาแบบผสมผสานและซับซ้อนสำหรับมะเร็งต่อมทวารหนัก ขั้นแรก แพทย์จะทำการรักษาเนื้องอกเพื่อลดมวลของเนื้องอก ทำให้เซลล์เนื้องอกเสื่อมลง จากนั้นจึงทำการผ่าตัด ตามการศึกษา มะเร็งต่อมทวารหนักและลำไส้ใหญ่มีความไวต่อรังสี ดังนั้นจึงต้องใช้รังสีเบบาตรอนเพื่อฉายรังสี ผู้ป่วยจำนวนมากพบว่าขนาดของเนื้องอกลดลง (ร้อยละ 50 ของผู้ป่วย) หลังจากทำหัตถการดังกล่าว เนื่องจากเซลล์อันตรายเสื่อมลง ดังนั้นจึงมีเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการผ่าตัดในภายหลัง

ปัจจุบันมีการรักษามะเร็งต่อมทวารหนักเพียงพอแล้ว โดยรวมถึงการรักษาเซลล์มะเร็งด้วยสารเคมีทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด ในบางกรณี แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจเป็นรายบุคคล โดยปกติแล้ว แนะนำให้ใช้การฉายรังสีร่วมกับเคมีบำบัดในกรณีที่รุนแรง ซึ่งวิธีอื่นๆ ไม่ได้ผล

การผ่าตัดมะเร็งต่อมทวารหนัก

ศัลยแพทย์แบ่งการผ่าตัดออกเป็นแบบทั่วไป แบบรวม และแบบขยาย โดยขึ้นอยู่กับระยะของเนื้องอกมะเร็ง ขอบเขตของการแพร่กระจาย และการมีการแพร่กระจาย การผ่าตัดแบบทั่วไปจะระบุตำแหน่งของเนื้องอก การผ่าตัดแบบรวมจะใช้เมื่อเนื้องอกมะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น การผ่าตัดแบบขยายจะใช้กับเนื้องอกที่เกิดขึ้นพร้อมกันหลายก้อน

การป้องกันมะเร็งต่อมทวารหนัก

ภาษาไทยน่าเสียดายที่ผู้ป่วยมักจะเอาชนะความอับอายได้เมื่อปัญหาลุกลามจนเกินจะรับไหว ในบรรดาแพทย์ทั้งหมด แพทย์ด้านทวารหนักคือคนที่พวกเขากลัวมากที่สุด ผู้คนมักจะอดทนกับความไม่สะดวกสบายจนถึงวินาทีสุดท้าย นี่คือทัศนคติที่ผิดพลาดต่อตนเองและสุขภาพของตนเอง ซึ่งนำไปสู่ผลที่ตามมาอันเลวร้าย รวมถึงการเกิดมะเร็งทวารหนัก และการพยากรณ์โรคดังกล่าวก็ไม่ค่อยดีนัก และการรักษาก็เป็นหนึ่งในสิ่งที่ยากที่สุด จำเป็นต้องเอาชนะความรู้สึกกลัว เพราะแพทย์ด้านทวารหนักเป็นผู้วินิจฉัยโรค ควรทำอย่างไรเพื่อหลีกเลี่ยงโรคนี้? ก่อนอื่น ดูแลระบบทางเดินอาหารของคุณ รักษาโรคทางเดินอาหารอย่างทันท่วงที ก่อนอื่น คุณต้องใส่ใจเรื่องโภชนาการที่เหมาะสม หากจำเป็น ให้ขอคำแนะนำจากนักโภชนาการ หากคุณได้รับการกำหนดอาหารให้รับประทานอยู่แล้ว ให้ปฏิบัติตามนั้น พยายามหลีกเลี่ยงการสัมผัสสารอันตราย (แร่ใยหิน) รับประทานเฉพาะยาที่แพทย์สั่งหลังจากตรวจอย่างละเอียดแล้วเท่านั้น การรับมือกับความเครียดเป็นสิ่งจำเป็น รับรู้ถึงปัญหาของคุณและเรียนรู้ที่จะรับมือกับมัน โรคติดเชื้อจำเป็นต้องได้รับการรักษา หลักการที่ว่า "มันจะหายไปเอง" นั้นเป็นอันตราย การมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักเป็นสิ่งต้องห้าม ศึกษาอย่างละเอียดว่าญาติของคุณต้องทนทุกข์ทรมานจากอะไร หากคุณพบกรณีของมะเร็งต่อมทวารหนักในญาติของคุณ ให้ตระหนักว่าคุณมีความเสี่ยง เข้ารับการตรวจ! โดยปกติแล้ว คนๆ หนึ่งจะเป็นมะเร็งต่อมทวารหนักเมื่อมีปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์หลายอย่างเกิดขึ้นพร้อมๆ กัน ดังนั้น คุณจึงมีอำนาจและความสามารถที่จะแยกปัจจัยที่เป็นอันตรายที่ส่งผลต่อร่างกายของคุณออกไป การละเว้นปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์หนึ่งหรือสองอย่างจากรายการนั้นไม่น่ากลัวเท่ากับการไม่ดำเนินการใดๆ ทั่วไป

การพยากรณ์โรคมะเร็งต่อมทวารหนัก

การพยากรณ์โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะของกระบวนการเนื้องอกโดยตรง ระยะเริ่มต้นของโรคมีสถิติการรอดชีวิตที่ดีของผู้ป่วยแม้จะได้รับการผ่าตัดแบบรุนแรงแล้วก็ตาม โดยผู้ป่วยสามารถรอดชีวิตได้ 90% ของผู้ป่วยทั้งหมด แต่เมื่อระยะของโรคเพิ่มขึ้น ตัวบ่งชี้การรักษาที่หายได้จะยิ่งแย่ลง เมื่อระบบน้ำเหลืองได้รับความเสียหาย อัตราการรอดชีวิต 5 ปีจะอยู่ที่ 50% หรือต่ำกว่านั้น หากเนื้องอกอยู่ด้านขวาของลำไส้ใหญ่ คาดว่าผู้ป่วยจะมีอัตราการรอดชีวิต 5 ปีเพียง 20% เท่านั้น อัตราการรอดชีวิตโดยเฉลี่ยของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยดังกล่าวและเข้ารับการผ่าตัดแบบรุนแรงจะไม่เกิน 50%

เราไม่สามารถทำให้คุณพอใจได้หากบอกว่าในโลกนี้มีวิธีการตรวจหาโรคนี้ตั้งแต่เริ่มแรกแล้ว และไม่มีวิธีการรักษาใดที่จะรับประกันการหายขาดได้อย่างสมบูรณ์เช่นกัน ภารกิจที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมทวารหนักคือการมีชีวิตรอดเป็นเวลา 5 ปีหลังจากตรวจพบมะเร็ง จากนั้นร่างกายจะรู้สึกดีขึ้น เราหวังว่าในที่สุดแพทย์จะเปิดเผยสาเหตุของโรคนี้และหยุดการแพร่กระจายของโรคได้ เราจะให้ข้อเท็จจริงเพียงสองข้อเพื่อเป็นการทบทวน - มะเร็งต่อมลำไส้ใหญ่ไม่ได้รับการวินิจฉัยในญี่ปุ่นและแอฟริกาเหนือ และไม่พบในผู้ที่กินมังสวิรัติ