ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดแยกความแตกต่างได้ปานกลาง
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดปานกลาง (Moderately Differentiated Adenocarcinoma) คือมะเร็งชนิดหนึ่งของเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลือง มาดูประเภทของโรค อาการ สาเหตุ วิธีการวินิจฉัย และวิธีการรักษากัน
มะเร็งมีหลายประเภทขึ้นอยู่กับระดับการแบ่งแยก เนื้องอกอาจแบ่งแยกได้ปานกลาง แบ่งแยกได้น้อย และแบ่งแยกได้มาก การแบ่งแยกดังกล่าวบ่งบอกถึงระดับความร้ายแรงของเซลล์เนื้องอก
- กลุ่มที่มีความแตกต่างอย่างมากประกอบด้วยเซลล์ที่มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยและมีการพยากรณ์โรคที่ดี
- พวกที่มีความแตกต่างกันปานกลางจะครองตำแหน่งกลาง
- พันธุ์ที่มีการแยกความแตกต่างต่ำจะมีลักษณะเด่นคือมีการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและรุกรานสูง
เนื้องอกสามารถเกิดขึ้นได้หลายตำแหน่งและส่งผลต่ออวัยวะต่างๆ มากมาย โดยส่วนใหญ่มักพบเนื้องอกในทวารหนัก ลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ ปอด มดลูก กระเพาะอาหาร ไม่มีใครสามารถรอดพ้นจากโรคนี้ได้ ทั้งผู้ใหญ่และเด็กต่างก็เสี่ยงต่อโรคนี้
เมื่อศึกษาเกี่ยวกับมะเร็งชนิดนี้ การระบุตำแหน่งเริ่มต้นของมะเร็งชนิดนี้ทำได้ยาก ตัวอย่างเช่น เนื้องอกเซลล์สีเข้มมีอัตราการเติบโตสูงและมีโครงสร้างที่ผิดปกติ สาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งวิทยานั้นค่อนข้างยากที่จะระบุได้ แต่ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาของมะเร็งนั้นสามารถระบุได้ ได้แก่ การใช้ชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพและโภชนาการที่ไม่ดี นิสัยที่ไม่ดี ความเครียด ปัญหาสิ่งแวดล้อม และแน่นอนว่ารวมถึงความเสี่ยงทางพันธุกรรมด้วย
สาเหตุของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดปานกลาง
สาเหตุของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดปานกลางมีหลากหลายมาก มีปัจจัยกระตุ้นหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกในอวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง
- มะเร็งต่อมน้ำลาย-การสูบบุหรี่
- เนื้องอกหลอดอาหาร – การบาดเจ็บของเยื่อเมือกจากอาหารร้อนหรือหยาบ
- โรคแผลในกระเพาะอาหารและการดำเนินโรคระยะยาว
- ต่อมลูกหมาก-ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- มดลูก – พยาธิสภาพในช่วงวัยหมดประจำเดือน
ส่วนใหญ่สาเหตุของโรคมักเกิดจากการได้รับสารอาหารไม่เพียงพอและการสัมผัสกับปัจจัยที่เป็นอันตราย อย่าลืมเกี่ยวกับความเสี่ยงทางพันธุกรรมและการเจ็บป่วยในอดีต สาเหตุยังแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก ตัวอย่างเช่น สาเหตุหลักของมะเร็งตับอ่อนคือตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง และแผลในกระเพาะอาหารมักพบในผู้ป่วยโรคกระเพาะอักเสบเรื้อรัง แผลเรื้อรัง โรคเมเนเทรียร์ หรือเนื้องอกต่อมน้ำเหลือง การผ่าตัดในอดีต การรับประทานอาหารรมควันบ่อยๆ (ที่มีคาร์โบไฮเดรตโพลีไซคลิกจำนวนมาก) ก็มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเช่นกัน
อาการของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดปานกลาง
อาการของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดปานกลางขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกและระยะการเจริญเติบโต เนื้องอกของอวัยวะและระบบต่างๆ มีอาการเฉพาะและคล้ายคลึงกัน ลองพิจารณาอาการหลักของโรคเมื่ออวัยวะเหล่านี้ได้รับผลกระทบ:
- ตับอ่อน – น้ำหนักลดกะทันหัน หนักหลังรับประทานอาหาร ปวดท้อง (ส่วนบน) ผิวเหลือง อุจจาระมีการเปลี่ยนแปลง
- อาการทางกระเพาะอาหาร – คลื่นไส้ อาเจียน ท้องอืด อุจจาระเหลว น้ำหนักลด ท้องอืด เบื่ออาหาร หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้น จะมีอาการไม่สบายหลังรับประทานอาหาร พฤติกรรมการกินเปลี่ยนไป มีเสมหะในกระเพาะอาหาร โลหิตจาง เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
- ลำไส้ – มีอาการปวดแปลบๆ ในช่องท้อง อ่อนแรงทั่วไป ปวดท้องขณะถ่ายอุจจาระ มีเลือดและเมือกในอุจจาระ อุณหภูมิร่างกายสูง เบื่ออาหารและน้ำหนักตัวลดลง
- จมูกและคอหอย - เนื้องอกวิทยามีความคล้ายคลึงกับต่อมทอนซิลโต จึงต้องมีการวินิจฉัยแยกโรค ผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายคอ เจ็บเวลากลืน และเจ็บร้าวไปถึงหู เมื่อเนื้องอกโตขึ้น ต่อมน้ำเหลืองจะขยายใหญ่ขึ้น และการพูดจะแย่ลง
มะเร็งต่อมทวารหนักชนิดแยกความแตกต่างได้ปานกลาง
มะเร็งต่อมทวารหนักแบบแบ่งตัวปานกลางพบได้บ่อยที่สุดในผู้ชาย เช่นเดียวกับโรคทางเดินอาหารอื่นๆ มะเร็งจะส่งผลต่อแอมพูลลาทวารหนักเหนือหูรูด หากมะเร็งแพร่กระจาย มะเร็งจะส่งผลต่อต่อมลูกหมาก กระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ มดลูก และช่องคลอด ในระยะต่อมา มะเร็งจะแพร่กระจายไปที่ตับ ปอด และกระดูก
อาการ:
- มีอาการปวด (ดึง, ปวด) และถ่ายอุจจาระลำบาก
- เมือกหลังและก่อนถ่ายอุจจาระ
- มีหนองและเลือดปะปนอยู่ในอุจจาระ
- อาการท้องอืด
- อาการท้องผูกและท้องเสียเรื้อรัง
- อาการเบื่ออาหาร
- น้ำหนักลดกะทันหัน
- โรคนอนไม่หลับ
ในระยะแรก ผนังลำไส้จะระคายเคือง ทำให้เกิดอาการเบ่งท้องบ่อยครั้งและผิดปกติ ถ่ายอุจจาระลำบาก ท้องอืดไม่หาย และมีอาการเจ็บปวดเรื้อรังเนื่องจากลำไส้ไม่ถูกขับถ่ายออกหมด
การวินิจฉัยโรคทำได้ยากเนื่องจากระยะเริ่มแรกของโรคจะมีอาการคล้ายกับโรคริดสีดวงทวาร การวินิจฉัยทำได้โดยการคลำด้วยนิ้ว การตรวจอุจจาระ และการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกเท่านั้น เนื่องจากในระยะหลังโรคจะรักษาได้ยาก
มะเร็งต่อมมดลูกชนิดแยกความแตกต่างได้ปานกลาง
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกชนิดปานกลางเป็นเนื้องอกของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งก็คือชั้นในของอวัยวะที่แพร่กระจายลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ การวินิจฉัยโรคนี้ทำได้ยาก เนื่องจากอาการแรกมักปรากฏในระยะท้ายๆ ผู้หญิงจะเริ่มลดน้ำหนัก มีตกขาวมีกลิ่นผิดปกติ และมีอาการปวดท้องน้อยตลอดเวลา ผู้ป่วยจะมีอาการปวดหลังและปวดขา ปวดแปลบๆ ขณะมีเพศสัมพันธ์ มะเร็งมักจะแสดงอาการในช่วงวัยหมดประจำเดือน ดังนั้นผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 50 ปีจึงมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากที่สุด เมื่อมะเร็งลุกลาม มะเร็งจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียง รวมถึงกระดูกด้วย
เซลล์ที่เปลี่ยนแปลงในพยาธิวิทยาประเภทนี้มีไม่มากนัก แต่พบว่าเซลล์ดังกล่าวมีขนาดใหญ่ขึ้น (ยาวขึ้นและนิวเคลียสโตขึ้น) การรักษาขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งและอายุของผู้ป่วย หากเนื้องอกไม่แพร่กระจายและกระจุกตัวอยู่ในโพรงมดลูก ผู้ป่วยจะต้องผ่าตัดเอาอวัยวะและส่วนต่อพ่วงออก หากมะเร็งส่งผลกระทบต่อชั้นกล้ามเนื้อ ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนั้นก็จะถูกกำจัดออกด้วยเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ หากอวัยวะอื่นได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจาย จะไม่มีการผ่าตัดแทรกแซง ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้รับการฉายรังสีร่วมกับเคมีบำบัด ในกรณีที่เกิดการกลับเป็นซ้ำ จะทำการรักษาด้วยเคมีบำบัดหลายชนิด
มะเร็งต่อมกระเพาะอาหารที่แยกความแตกต่างได้ปานกลาง
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกระเพาะอาหารที่แยกได้ในระดับปานกลางเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุด ระยะเริ่มต้นนั้นยากต่อการวินิจฉัย เนื่องจากในระยะแรกโรคแทบจะไม่มีอาการใดๆ แพทย์บางคนเชื่อมโยงการเกิดโรคนี้กับแบคทีเรียรูปเกลียว (Helicobacter pylori) ในกระเพาะอาหารของผู้ป่วย มะเร็งอาจปรากฏขึ้นโดยมีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ โรคกระเพาะ แผลในกระเพาะ หรือเนื่องมาจากโภชนาการที่ไม่เหมาะสม ลักษณะเด่นของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองคือ แพร่กระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียงและต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนั้นในระยะเริ่มต้น
มีปัจจัยหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้ ประการแรกคือ อายุของผู้ป่วยตั้งแต่ 40-50 ปี การดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ พันธุกรรม การรับประทานอาหารที่มีเกลือและสารกันบูดมากเกินไป และสิ่งแวดล้อมที่ไม่ดี
อาการ:
- การเปลี่ยนแปลงของความรู้สึกรับรส
- น้ำหนักลดกะทันหันและมีปริมาณหน้าท้องเพิ่มขึ้น
- อาการคลื่นไส้อาเจียน
- ความอ่อนแอเพิ่มมากขึ้น
- ความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณท้องและกระเพาะอาหาร
- อุจจาระมีเลือดปน ท้องอืด
มะเร็งกระเพาะอาหารสามารถแบ่งแยกได้ตามประเภทของโครงสร้างของส่วนประกอบหลัก กล่าวคือ เนื้องอกสามารถแบ่งแยกได้มาก ปานกลาง และน้อย ส่วนมะเร็งปานกลางคือมะเร็งระยะกลาง การรักษาหลักคือการผ่าตัดเอากระเพาะอาหารและต่อมน้ำเหลืองออก การให้เคมีบำบัดและการฉายรังสีใช้เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการกำเริบ หากการรักษาดังกล่าวไม่ได้ผลดี ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยการรักษาอาการ
การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายและระยะของโรค ดังนั้นหากตรวจพบโรคในระยะแรก อัตราการรอดชีวิตจะอยู่ที่ 60-80% ในระยะสุดท้าย อัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยจะไม่เกิน 5% เนื่องจากโรคนี้มักตรวจพบในระยะท้าย อายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า 50 ปีอาจอยู่ที่ 10 ปี และสำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่านั้นอาจอยู่ที่ 5 ปี
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกชนิดต่อมที่มีการแบ่งแยกปานกลาง
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกชนิดต่อมน้ำเหลืองที่แบ่งตัวได้ปานกลางมักเกิดขึ้นโดยมีภาวะไฮเปอร์พลาเซียหรือการกระตุ้นด้วยเอสโตรเจน เนื้องอกประกอบด้วยต่อมท่อที่มีเยื่อบุผิวแบบแบ่งชั้นเทียมหรือแยกชั้น การแบ่งตัวได้ปานกลางหรือการตรวจทางพยาธิวิทยาเกรด II ทำให้ต่อมที่มีรูปร่างเป็นคลื่นหรือแตกกิ่งมารวมกันและช่องว่างของต่อมลดลง นิวเคลียสของเซลล์จะไม่สม่ำเสมอและมีสีผิดปกติ ในบางครั้ง เนื้องอกจะมีเซลล์ที่มีไซโทพลาซึมที่มีไขมันสูง
การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับลักษณะทางสัณฐานวิทยาของเนื้องอกวิทยา เช่น ระดับของเนื้อเยื่อ ความลึกของการบุกรุก การแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง ปากมดลูก ส่วนประกอบ และผลการตรวจทางเยื่อบุช่องท้อง หากมะเร็งพัฒนาขึ้นโดยมีภาวะเซลล์มะเร็งโตเกินขนาด ก็มีแนวโน้มที่ดี เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะมีการแบ่งตัวในระดับมากหรือปานกลาง การผ่าตัดเอาอวัยวะที่ได้รับผลกระทบออกถือเป็นการรักษาอย่างหนึ่ง ในกรณีที่มีอาการกำเริบ ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ใช้ฮอร์โมนบำบัดและการดูแลแบบประคับประคอง
มะเร็งต่อมลำไส้ใหญ่ส่วน sigmoid ที่มีการแบ่งแยกในระดับปานกลาง
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่แบ่งตัวได้ปานกลางของลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์เป็นระยะกลางระหว่างมะเร็งที่มีการแบ่งตัวสูงและต่ำ เนื้องอกประกอบด้วยเซลล์ที่มีโครงสร้างที่เปลี่ยนแปลงไปและระดับความก่อโรคเฉลี่ย หากการแบ่งตัวสูง เนื้องอกจะเติบโตช้าและแพร่กระจายได้น้อย ในกรณีนี้ มะเร็งตอบสนองต่อการรักษาได้ดี มีแนวโน้มฟื้นตัวดี และไม่ค่อยกลับมาเป็นซ้ำ หากเซลล์มีการแบ่งตัวไม่ดี การระบุจุดเริ่มต้นการพัฒนาทำได้ยาก ในกรณีนี้ การผ่าตัดอาจทำให้เกิดการแพร่กระจายได้
การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วย แพทย์จะทำการตรวจด้วยเครื่องมือ ตรวจร่างกาย และคลำดู อาการต่างๆ มักจะไม่ชัดเจนและมักสับสนกับโรคของลำไส้ใหญ่ แพทย์จะใช้กล้องตรวจลำไส้ใหญ่เพื่อทำการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้น ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์นี้ คุณสามารถตรวจสอบอวัยวะภายใน ระบุเนื้องอกที่น่าสงสัย และตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจชิ้นเนื้อ อีกวิธีหนึ่งที่นิยมใช้ในการตรวจหาพยาธิสภาพคือการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ ด้วยความช่วยเหลือของกล้องนี้ คุณสามารถตรวจสอบลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ทั้งหมดได้
ไม่ว่ามะเร็งจะมีความรุนแรงแค่ไหน วิธีการรักษาหลักคือการผ่าตัดและเคมีบำบัด เนื่องจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะเติบโตช้า เนื้องอกจึงไม่ค่อยแพร่กระจาย หากตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้นและมีโอกาสต้องผ่าตัด โอกาสรักษาให้หายขาดก็มีสูง
มะเร็งลำไส้ใหญ่ชนิดต่อมที่มีการแบ่งแยกปานกลาง
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่รุนแรงที่แยกความแตกต่างได้ปานกลางเป็นมะเร็งที่พบบ่อยเป็นอันดับสี่ในร่างกาย มะเร็งพัฒนาจากเนื้อเยื่อบุผิวและแพร่กระจายผ่านน้ำเหลือง ดังนั้นจึงมีโอกาสสูงที่จะหายได้ในระยะเริ่มต้นเท่านั้น แต่แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะตรวจพบเนื้องอกในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรค ได้แก่ พันธุกรรม อายุของผู้ป่วยที่มากขึ้น โภชนาการที่ไม่ดี ความเครียดทางประสาท การทำงานในสภาพแวดล้อมที่เป็นอันตราย อาการท้องผูกเป็นเวลานาน การมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก และการติดเชื้อไวรัสหูดหงอนไก่ ผลกระทบที่เป็นพิษจากสารเคมีและยาต่างๆ ริดสีดวงทวารเรื้อรัง ติ่งเนื้อ ลำไส้ใหญ่บวม และแผลอื่นๆ ในลำไส้ใหญ่ยังสามารถทำให้เกิดมะเร็งได้อีกด้วย
ปัญหาหลักของการรักษาคือเซลล์จะแยกความแตกต่างเฉพาะในระยะสุดท้ายเท่านั้น กล่าวคือเซลล์จะเติบโตต่อไปในรูปแบบที่ไม่จำกัดเป็นเวลานาน ทำให้การวินิจฉัยและการเลือกวิธีการรักษามีความซับซ้อนมากขึ้น มะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะปานกลางรักษาได้ยากเนื่องจากไม่สามารถเลือกยาเคมีบำบัดที่มีประสิทธิผลได้ จึงต้องรักษาโดยการผ่าตัดและฉายรังสีเฉพาะจุด หากตรวจพบโรคในระยะที่ 1-2 โอกาสรอดชีวิตจะดี ในระยะที่ 3-4 จะทำการตัดส่วนที่ได้รับผลกระทบออกและใส่ลำไส้เทียม
มะเร็งต่อมกระเพาะอาหารที่แยกความแตกต่างได้ปานกลาง
มะเร็งต่อมกระเพาะอาหารที่แยกความแตกต่างได้ในระดับปานกลางพบได้บ่อยและในกรณีส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่บริเวณส่วนแอนทรัลและไพโลริก โดยส่วนใหญ่มักเกิดจากการบริโภคผลิตภัณฑ์ที่มีไนไตรต์ในปริมาณสูงเป็นเวลานาน ในกระบวนการแยกตัว สารเหล่านี้จะทำลายเยื่อเมือกซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดเนื้องอก ปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งในการพัฒนาของเนื้องอกคือความเสี่ยงทางพันธุกรรมและอายุของผู้ป่วยที่มากกว่า 55 ปี
เนื้องอกมักปรากฏในผู้ชายที่ป่วยด้วยโรคทางเดินอาหารต่างๆ ในระยะเริ่มแรก ผู้ป่วยจะบ่นว่าคลื่นไส้ น้ำหนักลดกะทันหัน ลำไส้ผิดปกติ ท้องอืด ปวดบริเวณเหนือลิ้นปี่และระบบย่อยอาหาร อาการดังกล่าวบ่งชี้ถึงการสูญเสียความยืดหยุ่นของกระเพาะอาหารและต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน อาการแทรกซ้อน ได้แก่ ปวดท้องตลอดเวลา อุจจาระเป็นสีดำ และอาเจียน
การรักษาทำได้ด้วยการผ่าตัดเท่านั้น ขอบเขตของการผ่าตัดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะ ในระยะเริ่มแรกจะทำการตัดเนื้องอกออก หากเนื้องอกแพร่กระจายไปไกลและส่งผลกระทบต่ออวัยวะเกือบทั้งหมด จะทำการผ่าตัดแบบประคับประคอง เป้าหมายหลักของการรักษาดังกล่าวคือการบรรเทาอาการของผู้ป่วยและให้สารอาหาร เพื่อป้องกันการแพร่กระจาย จะทำการรักษาด้วยการฉายรังสีและเคมีบำบัด
มะเร็งต่อมลูกหมากชนิดต่อมน้ำเหลืองที่แยกความแตกต่างได้ปานกลาง
มะเร็งต่อมลูกหมากชนิดต่อมน้ำเหลืองที่แบ่งตัวได้ปานกลางเป็นมะเร็งร้ายที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อของอวัยวะและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกจะเกิดขึ้นในบริเวณรอบนอก แต่ใน 15% ของกรณี เนื้องอกจะส่งผลต่อบริเวณกลางและบริเวณเปลี่ยนผ่าน มีกลุ่มเสี่ยงที่จะเกิดโรคนี้ ได้แก่ ผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 60 ปีและผู้ที่มีแนวโน้มทางพันธุกรรม แต่โภชนาการที่ไม่ดี การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับอายุ การมีไวรัส XMRV และความไม่สมดุลของสารอาหารก็สามารถกระตุ้นให้เนื้องอกเติบโตได้เช่นกัน
สำหรับการวินิจฉัย จะใช้การตรวจต่อมลูกหมากทางทวารหนักและทางทวารหนัก การตรวจแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก การตรวจชิ้นเนื้อ การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า และการตรวจออสเตียสซินติกราฟีเป็นสิ่งจำเป็น การตรวจพบเนื้องอกในเวลาที่เหมาะสมจะช่วยให้สามารถรักษาแบบรุนแรงได้ ป้องกันการกำเริบและการแพร่กระจาย การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับระยะและตำแหน่งของเนื้องอก อายุของผู้ป่วย และการมีโรคร่วมด้วย สำหรับจุดประสงค์ดังกล่าว ฉันใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมน การผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัด
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดแยกความแตกต่างได้ปานกลางของปอด
มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์เล็กที่มีการแบ่งตัวในระดับปานกลางเป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์เล็กที่พบได้บ่อยที่สุด เนื้องอกประเภทนี้คิดเป็นประมาณ 40% ของรอยโรคในปอด เนื้องอกนี้เกิดจากหลอดลมขนาดใหญ่และแทบจะไม่มีอาการใดๆ สัญญาณแรกของโรคคือมีเสมหะมาก
การวินิจฉัยโรคทำได้โดยการเอกซเรย์ ในผู้ป่วย 65% จะพบเงาเป็นวงกลมรอบนอก ซึ่งบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของเนื้องอก ตามปกติแล้วเนื้องอกจะอยู่บริเวณกลาง ในบางกรณี กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะเติบโตเข้าไปในช่องเยื่อหุ้มปอดและผนังทรวงอก ผู้ป่วยจะต้องตรวจเลือด วิเคราะห์เสมหะ รวมถึงต้องตัดชิ้นเนื้อปอดและส่องกล้องตรวจหลอดลม วิธีการเหล่านี้จะช่วยกำหนดขอบเขตของรอยโรคและระยะของมะเร็ง แพทย์จะวางแผนการรักษาโดยอิงจากข้อมูลที่ได้รับ
หากตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้น จะใช้การผ่าตัดด้วยรังสี (ไซเบอร์ไนฟ์) หรือการผ่าตัดเพื่อการรักษา การผ่าตัดแบบตัดลิ่ม การผ่าตัดปอดออก หรือการผ่าตัดปอดออก ถือเป็นการผ่าตัดอย่างหนึ่ง หากไม่สามารถผ่าตัดได้ จะใช้การฉายรังสีและเคมีบำบัดเพื่อยับยั้งการเติบโตของเซลล์มะเร็ง การพยากรณ์โรคนี้มีแนวโน้มไม่ดี ผู้ป่วยน้อยกว่า 10% รอดชีวิตได้ 10 ปีหลังจากการวินิจฉัย
มะเร็งลำไส้ใหญ่ชนิดต่อมที่มีการแบ่งแยกปานกลาง
มะเร็งต่อมลำไส้ใหญ่แบบแบ่งตัวปานกลางพบได้น้อยมาก โรคนี้คิดเป็นประมาณ 6% ของผู้ป่วยทั้งหมด ผู้ชายอายุ 50-60 ปีมีความเสี่ยง ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล เนื้องอก หรือเนื้องอกกระจายทั่วร่างกายถือเป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็ง อาการและภาพทางคลินิกในระยะเริ่มแรกไม่ชัดเจน การตรวจร่างกายอย่างละเอียดเท่านั้นจึงจะตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของสุขภาพและความสามารถในการทำงานที่ลดลงได้ มะเร็งชนิดนี้ไม่ทำให้สูญเสียน้ำหนักอย่างกะทันหัน แต่ในทางกลับกัน ผู้ป่วยอาจเพิ่มน้ำหนักได้
อาการ:
- มีเสียงดังก้องอยู่ในลำไส้
- มีอาการปวดเกร็งบริเวณช่องท้องบ่อยๆ
- อาการท้องผูกและท้องเสียสลับกัน
- ภาวะช่องท้องขยายไม่เท่ากันเนื่องจากช่องว่างลำไส้ใหญ่แคบลงเมื่อเนื้องอกเจริญเติบโต
- ลำไส้อุดตันและมีเลือดออกมาก
- ภาวะแทรกซ้อนจากการอักเสบในรูปแบบของฝี เยื่อบุช่องท้องอักเสบ หรือเสมหะ
การตรวจภายนอกและประวัติทางการแพทย์ใช้เพื่อการวินิจฉัย อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถตรวจพบสัญญาณของมะเร็งได้เสมอไประหว่างการตรวจ แพทย์สามารถคลำเนื้องอกด้วยมือผ่านผนังช่องท้องได้ก็ต่อเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ในผู้ป่วยที่ผอมมากเท่านั้น การตรวจเอกซเรย์มีความสำคัญเป็นพิเศษ โดยจะฉีดสารทึบรังสีแบเรียมเข้าไปในร่างกายของผู้ป่วย ในบางกรณี ผู้ป่วยจะต้องตรวจดูการบรรเทาเยื่อเมือกโดยมีอากาศอยู่ภายในช่องว่างของเยื่อเมือก ผู้ป่วยต้องตรวจอุจจาระเพื่อตรวจหาเลือดและแอนติเจนของมะเร็งในเนื้อเยื่อ แพทย์จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของตับเพื่อแยกการมีอยู่ของการแพร่กระจาย
การรักษาประกอบด้วยการใช้เคมีบำบัดร่วมกับการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก มีทางเลือกในการผ่าตัดหลายวิธี โดยพิจารณาจากการทดสอบ อาการของผู้ป่วย และระยะของเนื้องอก ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุด อาการกำเริบเกิดขึ้นได้น้อยมาก และหากเกิดขึ้นก็เกิดจากการผ่าตัดที่ไม่ถูกต้อง มะเร็งวิทยาแพร่กระจายผ่านทางเดินน้ำเหลือง ส่งผลต่อกลุ่มต่อมน้ำเหลืองตามหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งโดยตรง หากไม่มีการแพร่กระจาย การพยากรณ์โรคก็ถือว่าดี
มะเร็งต่อมไส้ใหญ่ที่แยกความแตกต่างได้ปานกลาง
มะเร็งต่อมไส้ใหญ่ชนิดไม่รุนแรงถือเป็นเนื้องอกในลำไส้ที่พบบ่อยที่สุด กลุ่มเสี่ยงได้แก่ ผู้ที่มีอายุระหว่าง 50-60 ปี แต่ในบางกรณี มะเร็งอาจปรากฏขึ้นในวัยที่ยังน้อย เนื้องอกก่อนเป็นมะเร็งของไส้ใหญ่สามารถจำแนกได้หลายประเภท ได้แก่ มะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนปลายอักเสบ มะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนปลายอักเสบเรื้อรัง เนื้องอกของเนื้อเยื่อบุผิวและเนื้องอกต่อม ในกรณีนี้ เนื้องอกจะมีความเสี่ยงสูงสุดที่จะกลายเป็นมะเร็ง
โรคมะเร็งสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากโภชนาการที่ไม่สมเหตุสมผล โดยรับประทานอาหารที่ขาดสารอาหารจากพืช และเน้นอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตและไขมันสูง ความเครียด อาการท้องผูกเรื้อรัง ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคทางพันธุกรรม และสภาพแวดล้อมการทำงานที่เป็นอันตราย ก็เป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคนี้เช่นกัน ในบางกรณี อาจเกิดจากปัจจัยหลายอย่างรวมกันในเวลาเดียวกัน
อาการ:
- อาการปวดแบบเป็นระบบ
- อาการเบื่ออาหาร และน้ำหนักลดกะทันหัน
- อาการไข้และอ่อนแรง
- มีเมือก เลือด และหนองในอุจจาระ
- สลับอาการท้องเสียและท้องผูก
- อาการท้องอืดและปวดท้องขณะถ่ายอุจจาระ
- อาการผิวซีด
วิธีการรักษาหลักคือการผ่าตัด โดยทั่วไปจะใช้การส่องกล้อง ซึ่งช่วยให้สามารถเอาเนื้องอกออกได้โดยไม่ต้องเปิดโพรง เพื่อปกป้องเนื้อเยื่อที่แข็งแรง จะใช้การฉีดสารเคมีเฉพาะจุดและการฉายรังสีแบบตรงจุด การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระยะที่ตรวจพบโรคและวิธีการรักษาโดยตรง
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดปานกลางเป็นโรคที่ซับซ้อนในเส้นทางการดำเนินโรค ซึ่งอาจนำไปสู่ผลร้ายแรงได้ เซลล์มะเร็งที่โตเกินขนาดอาจปิดช่องว่างของลำไส้และทำให้ลำไส้อุดตัน หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้น อาจทะลุผนังลำไส้และทำให้มีเลือดออก ในระยะท้าย มะเร็งจะส่งผลต่ออวัยวะใกล้เคียง ก่อให้เกิดรูรั่ว และทำให้การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวและการมีชีวิตอยู่แย่ลง
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในตับอ่อนชนิดแยกความแตกต่างได้ปานกลาง
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่รุนแรงของตับอ่อนพบได้ร้อยละ 90 ของกรณีมะเร็งของอวัยวะภายใน โรคนี้พบได้ทั่วไปในผู้ชายอายุ 50-60 ปี และมักมีอัตราการเสียชีวิตสูง ความสำเร็จในการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นเท่านั้น
โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากโรคเบาหวาน การสูบบุหรี่ การที่ร่างกายได้รับสารเคมีก่อมะเร็งเป็นเวลานาน ความเสี่ยงต่อการถ่ายทอดทางพันธุกรรม การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม โรคของระบบทางเดินน้ำดี ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง การดื่มกาแฟและอาหารที่มีไขมันสัตว์สูง ล้วนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้
อาการ:
- อาการปวดบริเวณเหนือท้องร้าวไปด้านหลัง
- น้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็ว
- อาการผิวหนังและเยื่อเมือกเหลือง
- อาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย
- อาการอ่อนแรงทั่วไปและมีไข้
- การตรวจวินิจฉัยเนื้องอกในช่องท้องโดยการคลำ
การวินิจฉัยจะใช้การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์ การตรวจชิ้นเนื้อ การตรวจเลือดต่างๆ การตรวจหลอดเลือด และการตรวจทางเดินน้ำดีและตับอ่อนด้วยกล้อง สำหรับการรักษา ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการผ่าตัดแบบรุนแรง รวมถึงการฉายรังสีร่วมกับการให้เคมีบำบัด
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดแยกความแตกต่างปานกลางพร้อมแผล
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่รุนแรงที่มีแผลเป็นมักเกิดขึ้นที่กระเพาะอาหาร หลอดอาหาร และทวารหนัก โรคดังกล่าวถือเป็นภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งร้ายได้ โรคก่อนเป็นมะเร็งหลายชนิดมีส่วนทำให้เกิดโรคนี้ การรักษามีความซับซ้อนเนื่องจากต้องได้รับเคมีบำบัดหรือฉายรังสีหลายรอบก่อนการผ่าตัด
หากแผลพุพองที่ทวารหนัก การผ่าตัดผ่านช่องท้องเป็นการรักษา การผ่าตัดถือเป็นการรักษาหูรูด เนื่องจากตัดเฉพาะบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเท่านั้น และเชื่อมต่อลำไส้ส่วนที่เหลือด้วยอุปกรณ์ต่อลำไส้ ไม่ว่าในกรณีใด การรักษามะเร็งเป็นกระบวนการที่ยาวนานและผู้ป่วยต้องอดทน การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่ทันท่วงที วิธีการรักษาที่เลือก และอายุของผู้ป่วย
การวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดปานกลาง
การวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่แยกได้ในระดับปานกลางเป็นขั้นตอนที่สำคัญ ซึ่งประสิทธิผลของขั้นตอนนี้จะกำหนดการรักษาเพิ่มเติมและการพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นตัว สำหรับการตรวจจับเนื้องอกในระยะเริ่มต้น จะใช้วิธีการดังต่อไปนี้:
- วิธีการส่องกล้อง ได้แก่ การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ การส่องกล้องกระเพาะอาหาร การส่องกล้องหลอดลม วิธีนี้ช่วยให้สามารถระบุเนื้องอกที่อยู่ในช่องว่างของอวัยวะได้ โดยสามารถตรวจกระเพาะอาหาร ลำไส้ใหญ่ กระเพาะปัสสาวะ และระบบหลอดลมปอดได้
- การตรวจเอกซเรย์ – เผยให้เห็นเนื้องอกหลายชนิด มักใช้กับสารทึบแสง
- การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นวิธีการให้ข้อมูลในการระบุและศึกษาเนื้องอกชนิดต่างๆ ของอวัยวะภายใน ใช้ในการระบุเนื้องอกของเนื้อเยื่ออ่อน ช่องท้อง และอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
- การตรวจชิ้นเนื้อ – ใช้เพื่อระบุประเภทของเนื้องอกและระดับการแบ่งตัวของเซลล์ ช่วยยืนยันความร้ายแรงของเนื้องอกได้ โดยเก็บตัวอย่างเนื้องอกเพื่อศึกษา สำหรับจุดประสงค์ดังกล่าว จะใช้การตรวจชิ้นเนื้อผ่านผิวหนัง การส่องกล้อง (การผ่าตัดแบบแผลเล็ก) หรือการตรวจชิ้นเนื้อระหว่างผ่าตัด
- วิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ – เผยให้เห็นสัญญาณของการอักเสบ เลือดออกที่ซ่อนอยู่ การแพร่กระจาย และพยาธิสภาพอื่น ๆ ที่เกิดจากเนื้องอกที่กำลังพัฒนา
วิธีการตรวจสอบ?
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดปานกลาง
การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดปานกลางขึ้นอยู่กับการตรวจพบมะเร็งในเวลาที่เหมาะสม โดยทั่วไป ในระยะเริ่มแรก พยาธิวิทยาจะไม่มีอาการ แต่เมื่อเริ่มมีอาการ จำเป็นต้องไปพบแพทย์และเข้ารับการตรวจอย่างละเอียด ในกรณีส่วนใหญ่ สามารถตรวจพบโรคได้จากการตรวจร่างกายและการทดสอบตามปกติ
การรักษาจะขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็ง อายุ และสภาพของผู้ป่วย ในบางกรณีการผ่าตัดก็เพียงพอที่จะทำให้หายขาดได้ แต่ส่วนใหญ่มักจะใช้การรักษาแบบองค์รวม คือ การให้เคมีบำบัดและการผ่าตัด
ข้อมูลเพิ่มเติมของการรักษา
การป้องกันมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดปานกลาง
การป้องกันมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดปานกลางต้องได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อตรวจพบพยาธิสภาพอย่างทันท่วงที แน่นอนว่าการป้องกันมะเร็งเป็นสิ่งที่ไม่สามารถป้องกันได้ แต่สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งได้อย่างมาก
การป้องกันประกอบด้วยการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและโภชนาการที่เหมาะสม เนื่องจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพมักเป็นสาเหตุของความเสียหายต่อระบบย่อยอาหาร การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและความเครียดให้น้อยที่สุดช่วยป้องกันไม่เพียงแต่เนื้องอกร้ายเท่านั้น แต่ยังช่วยเสริมสร้างร่างกายให้แข็งแรงอีกด้วย อย่าลืมรักษาโรคเรื้อรัง เพราะโรคเหล่านี้อาจกลายเป็นมะเร็งได้ หากมีแนวโน้มทางพันธุกรรมที่จะเป็นโรคบางชนิด จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ
การพยากรณ์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดปานกลาง
การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดปานกลางขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ระยะของมะเร็ง ตำแหน่งที่มะเร็ง สุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย อายุ และการมีโรคอื่นๆ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดปานกลางเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เริ่มต้นในเซลล์ต่อมน้ำเหลืองและมีโครงสร้างคล้ายคลึงกับเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองปกติในร่างกายในระดับปานกลาง
ปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อการพยากรณ์โรค ได้แก่:
- ระยะของมะเร็ง: มะเร็งสามารถตรวจพบได้ในหลายระยะ ยิ่งตรวจพบได้เร็วเท่าไร โอกาสที่การรักษาจะสำเร็จก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ระยะของมะเร็งจะพิจารณาจากขนาดของเนื้องอก การแพร่กระจาย และการมีการแพร่กระจาย
- การรักษา: ทางเลือกในการรักษาอาจรวมถึงการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก เคมีบำบัด การฉายรังสี และวิธีอื่นๆ ประสิทธิผลของการรักษาและผลลัพธ์อาจแตกต่างกันอย่างมาก
- สภาพทั่วไปของผู้ป่วย: สุขภาพและสภาพร่างกายของผู้ป่วยอาจส่งผลต่อการพยากรณ์โรคได้ ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจะได้มาจากผู้ป่วยที่มีสภาพทั่วไปที่ดี
- ปัจจัยทางพันธุกรรม: การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคมะเร็งและส่งผลต่อการพยากรณ์โรค
- อายุ: อายุของผู้ป่วยอาจส่งผลต่อการพยากรณ์โรคได้เช่นกัน ผู้ป่วยบางรายที่มีอายุมากขึ้นอาจประสบภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาและอาจมีภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เพิ่มเติม
การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายนั้นแตกต่างกันออกไป และควรปรึกษาแพทย์ที่สามารถเข้าถึงประวัติการรักษาของผู้ป่วยได้ และสามารถประเมินสถานการณ์ได้แม่นยำยิ่งขึ้น การตรวจพบมะเร็งในระยะเริ่มต้นและการรักษาที่เหมาะสมสามารถช่วยให้การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่แยกความแตกต่างได้ในระดับปานกลางดีขึ้นอย่างมาก