ภาวะขาดเลือดเฉียบพลันในผู้หญิงและผู้ชายที่ขา: วิธีการตรวจสอบและผลที่ตามมา

การวินิจฉัยไมโครอินฟาร์คชั่นดูเหมือนจะเป็นกำลังใจและให้กำลังใจผู้ป่วยจำนวนมาก เนื่องจากในความเห็นของพวกเขา ขนาดของรอยโรคนั้นไม่สำคัญหรือเล็กมาก อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติแล้ว ทุกอย่างกลับกลายเป็นเรื่องง่ายมาก ไม่มีเหตุผลที่จะต้องดีใจหรือสงบอย่างแน่นอน แน่นอนว่าไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก แต่คุณต้องให้ความสำคัญกับโรคนี้มาก เนื่องจากเป็นรอยโรคร้ายแรงของกล้ามเนื้อหัวใจ แม้จะมีชื่อนี้ แต่กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อหัวใจจนถึงขั้นเกิดเนื้อตาย

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการวินิจฉัยทางการแพทย์เช่นไมโครอินฟาร์คชั่นนั้นไม่มีอยู่จริง ในสถานพยาบาล โรคนี้เรียกว่ากล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันแบบโฟกัสเล็ก โดยพื้นฐานแล้ว ไมโครอินฟาร์คชั่นไม่ต่างจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันทั่วไป ยกเว้นขนาดของเนื้อเยื่อที่เป็นแผล มักดำเนินไปโดยไม่มีอาการ และผู้ป่วยอาจไม่รู้สึกด้วยซ้ำว่าตนเองมีอาการกำเริบ หลายคนทราบเกี่ยวกับโรคนี้เป็นครั้งแรกระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติ การรักษาอย่างระมัดระวัง ปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่กำหนด และฟื้นฟูร่างกายอย่างสมบูรณ์จึงเป็นสิ่งจำเป็น จากนั้นผลลัพธ์อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วย ในกรณีที่ไม่ได้รับการรักษาและฟื้นฟูร่างกาย อาจเกิดอาการกำเริบได้ เนื่องจากเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อภาวะนี้ทั้งหมดได้ถูกสร้างขึ้นแล้ว

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ระบาดวิทยา

โรคหัวใจวายและภาวะขาดเลือดเฉียบพลันมักเกิดขึ้นกับผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 35 ถึง 65 ปี ก่อนหน้านี้ โรคนี้มักถูกมองว่าเป็นโรคของผู้ชาย ผู้หญิงมักจะมีอาการหัวใจวายเมื่ออายุมากขึ้น อาการหัวใจวายในผู้หญิงในช่วงวัยรุ่นพบได้น้อย เนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนมีผลในการฟื้นฟูร่างกาย ในขณะเดียวกัน อัตราการเสียชีวิตของผู้หญิงจากโรคหัวใจ รวมทั้งโรคหัวใจวายและภาวะขาดเลือดเฉียบพลันในผู้หญิง อยู่ที่ 200-300 รายต่อวัน

ตรงกันข้ามกับความเชื่อทั่วไปที่ว่าไมโครอินฟาร์คชั่นไม่ก่อให้เกิดผลร้ายแรง ผู้ป่วย 35% เสียชีวิตทุกปี เฉพาะในรัสเซียเท่านั้น จำนวนผู้ป่วยไมโครอินฟาร์คชั่นและหัวใจวายนั้นใกล้เคียงกันที่อัตราส่วน 50/50 ประมาณ 15-20% ไม่มีอาการ ตามการประมาณการทางการแพทย์ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ 1 ใน 5 รายเคยเกิดไมโครอินฟาร์คชั่นและไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าเป็นโรคนี้

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

สาเหตุ ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

ภาวะขาดเลือดเฉียบพลันคล้ายกับภาวะหัวใจวาย เป็นผลจากความเสียหายของหลอดเลือดจากการสะสมของไขมันในหลอดเลือดแดง ก่อนอื่น ความเสียหายจะสะท้อนให้เห็นในหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งเป็นส่วนที่ทำหน้าที่ไหลเวียนเลือดไปยังหัวใจ คราบพลัคจะก่อตัวขึ้นในเยื่อบุหลอดเลือด ซึ่งสามารถแตกออก อุดตันหลอดเลือด และทำให้บริเวณหัวใจที่รับผิดชอบการไหลเวียนเลือดได้รับความเสียหาย

สาเหตุอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาและการทำงานของหลอดเลือด ความผิดปกติของการเผาผลาญ โดยเฉพาะไขมันในเลือดสูง และเบาหวาน โรคดังกล่าวอาจเกิดจากการยึดเกาะและการเกาะตัวกันของเกล็ดเลือดในเซลล์เม็ดเลือดที่เพิ่มขึ้น ความดันโลหิตสูง การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป การสูบบุหรี่ การทำงานหนัก ความเครียดทางจิตใจในระยะยาว ส่งผลให้หัวใจต้องการออกซิเจนมากขึ้น ความต้องการออกซิเจนไม่ได้รับการตอบสนองอย่างเต็มที่ หัวใจจึงเกิดอาการกระตุก ส่งผลให้เกิดอาการหัวใจวาย

ปัจจัยก่อโรคทั้งหมดเชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิด โต้ตอบกัน และทำให้สภาพแย่ลง

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

ปัจจัยเสี่ยง

กลุ่มเสี่ยงได้แก่ ผู้ที่เป็นโรคขาดเลือดหรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้ ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเมื่อเป็นโรคหลอดเลือดแข็ง โรคการแข็งตัวของเลือด และโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญ โดยเฉพาะโรคอ้วนและเบาหวาน ส่งผลเสียต่อสภาพกล้ามเนื้อหัวใจ หากความดันโลหิตสูงและระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง ความเสี่ยงของโรคจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก หากเคยมีอาการหัวใจวายครั้งหนึ่ง ความเสี่ยงที่จะเกิดอาการกำเริบและหัวใจวายเฉียบพลันจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ผู้ที่มีระดับความเจ็บปวดต่ำ รวมถึงผู้ที่ติดสุราและยาเสพติด (ยา) ผู้ป่วยเบาหวาน อดีตนักมวย มีความเสี่ยงที่จะพลาดการมีอาการหัวใจวาย คนเหล่านี้ล้วนมีระดับความเจ็บปวดต่ำ หากระบบประสาทได้รับผลกระทบหรือมีความผิดปกติทางจิต บุคคลนั้นอาจไม่สังเกตเห็นไมโครอินฟาร์คชั่นด้วย

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

กลไกการเกิดโรค

พยาธิสภาพเกิดจากความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในร่างกาย โดยเกิดจากภาวะขาดเลือดเป็นเวลานาน ทำให้หลอดเลือดหัวใจตีบแคบลงจนเกิดเนื้อตาย เนื้อเยื่อต่างๆ มีการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงจนไม่สามารถกลับคืนสู่สภาพเดิมได้ เซลล์ต่างๆ จะค่อยๆ ตายลง ส่งผลให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นขึ้นที่บริเวณที่เกิดความเสียหาย

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

อาการ ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

ภาวะขาดเลือดเฉียบพลันอาจแสดงอาการออกมาเป็นอาการกำเริบได้ แต่ความอันตรายก็คือ อาจดำเนินต่อไปโดยไม่มีอาการก็ได้ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยอาจรู้สึกอ่อนแรงเพียงเล็กน้อยเท่านั้น โดยไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่จะเกิดอาการหัวใจวาย

อาการปวดอาจบ่งบอกถึงภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน ตำแหน่งของอาการปวดและระดับความรุนแรงอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ปวดเล็กน้อยไปจนถึงปวดจี๊ดจ๊าด ในบางกรณี อาการปวดอาจเกิดขึ้นแบบไม่เจ็บปวดก็ได้ อาการปวดแบบจี๊ดจ๊าด คล้ายแผลถูกมีด บ่งบอกถึงภาวะขาดเลือดเฉียบพลันได้อย่างชัดเจน อาการปวดอาจกด แสบร้อน หรือร้าวไปยังบริเวณต่างๆ แม้แต่สะบักและช่องท้อง บางครั้งอาจรู้สึกปวดที่แขน ขา คอ อาการปวดมักเกิดขึ้นที่ใบหน้า โดยอาการปวดหลักๆ จะอยู่ที่ขากรรไกรล่าง

บ่อยครั้ง เมื่อเกิดอาการปวด ผู้ป่วยโรคหัวใจมักจะละลายเม็ดไนโตรกลีเซอรีน หากเม็ดยาไม่ได้ผล แสดงว่าเกิดภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน เหงื่อออกมาก อ่อนแรงทั่วร่างกายเป็นสัญญาณบ่งชี้ภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน ต่อมา ความรู้สึกเหล่านี้จะถูกแทนที่ด้วยความรู้สึกกลัว ตื่นตระหนก และวิตกกังวล ความกลัวความตายมักเกิดขึ้น ซึ่งมีลักษณะเหมือนอาการตื่นตระหนก ในระยะหลัง อุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้น ซึ่งอาจบ่งบอกถึงกระบวนการตายในบริเวณหัวใจ

สัญญาณแรก

โดยทั่วไปอาการเริ่มแรกคือปวดบริเวณหน้าอก ชาที่แขน ขา ปวดลามไปที่คอ ใบหน้า มือ อาการวิงเวียน เหงื่อออกมาก ตัวสั่น และรู้สึกกลัว ล้วนเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน อาการปวดบริเวณหัวใจควรเป็นสาเหตุของความกังวล เนื่องจากภาวะขาดเลือดเฉียบพลันอาจไม่มีอาการ

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

ความรู้สึกระหว่างการเกิดไมโครอินฟาร์คชั่น

ส่วนความรู้สึกทางกายจะรู้สึกเจ็บแปลบๆ แน่นหน้าอก หายใจไม่สะดวก รู้สึกเหมือนปวดลามจากบริเวณหัวใจไปยังกระดูกอก ปวดที่คอ แขน และใบหน้า ปวดเฉพาะบริเวณขากรรไกรล่าง หากมีอาการดังกล่าวนานเกิน 20 นาที แสดงว่าเนื้อเยื่อในหัวใจได้รับความเสียหายอย่างถาวรแล้ว

โดยทั่วไป อาการปวดทุกประเภทและรุนแรงที่กินเวลานานกว่า 20 นาทีเป็นเหตุผลที่ต้องเรียกรถพยาบาลทันที แต่สิ่งนี้พบได้น้อยมากในประชาชนที่ "มีสติ" ดังนั้นไมโครอินฟาร์คชั่นจึงมักเกิดขึ้นที่เท้า แม้ว่าไมโครอินฟาร์คชั่นจะไม่เกิดขึ้น อาการดังกล่าวก็บ่งชี้ถึงอาการเจ็บหน้าอกเรื้อรังซึ่งเป็นภาวะ "ก่อนเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย" บางครั้งไม่มีความรู้สึกใดๆ ในระหว่างที่เกิดไมโครอินฟาร์คชั่น ดังนั้นผู้ป่วยอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าเป็นโรคนี้

ผู้ที่มีระดับความเจ็บปวดต่ำและผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน ควรระมัดระวังเป็นพิเศษในการดูแลสุขภาพของตนเอง เนื่องจากพวกเขาอาจไม่รู้สึกถึงความเจ็บปวดอย่างเต็มที่เช่นกัน

หากเราพิจารณาถึงความรู้สึกทางจิต จะสังเกตเห็นว่าความรู้สึกตื่นตระหนกและหวาดกลัวเกิดขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ ความกลัวความตาย ความสิ้นหวัง และความเป็นไปไม่ได้ที่จะดำเนินการใดๆ จะเกิดขึ้น

ภาวะขาดเลือดเฉียบพลันในสตรี

ผู้หญิงมักจะไม่สังเกตเห็นอาการหัวใจวายได้ง่ายกว่าผู้ชาย นี่คือเหตุผลที่ผู้หญิงส่วนใหญ่มักจะมีอาการหัวใจวายเฉียบพลัน ผู้หญิงมักจะคิดว่าอาการของภาวะขาดเลือดเฉียบพลันเกิดจากภาวะอารมณ์ไม่มั่นคง ความเครียดทางประสาท ผลที่ตามมาจากการเสียสติ หรือความไม่สมดุลของฮอร์โมน

ดังนั้นคุณต้องใส่ใจกับอาการของคุณเป็นพิเศษ ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยในกล้ามเนื้อหัวใจควรเป็นสาเหตุของความกังวล เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของไมโครอินฟาร์คชั่น ในผู้หญิง อาการหัวใจวายมักมาพร้อมกับอาการชาและแข็งที่นิ้วมือ (เป็นผลจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือด) อาจเกิดอาการบวมน้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณปลายแขนปลายขา อาการปวดข้อ ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับความวิตกกังวลและความกลัว เหงื่อออกมากขึ้นอย่างรวดเร็ว

ลักษณะทางกายวิภาคและสัณฐานวิทยาของร่างกายผู้หญิงเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการปวดบริเวณท้องได้ เนื่องมาจากกระบังลมอยู่สูงกว่าปกติ จึงทำให้เกิดอาการปวดขึ้นได้ นอกจากนี้ อาการปวดไมเกรนร่วมกับความดันโลหิตสูงอาจเป็นสัญญาณทางอ้อมได้เช่นกัน

ภาวะขาดเลือดเฉียบพลันในผู้ชาย

ประชากรชายจะสังเกตเห็นอาการขาดเลือดเฉียบพลันได้ยากกว่า เนื่องจากจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงที่หัวใจ นอกจากนี้ยังมีอาการเจ็บหน้าอกที่ลามไปยังอวัยวะภายในอื่นๆ อาการที่มักสับสนกับหวัดอาจปรากฏขึ้น ได้แก่ อ่อนแรงทั่วไป ปวดศีรษะ ปวดข้อ อ่อนแรง เหงื่อออกมาก อาการจะคงอยู่นานอย่างน้อย 45 นาที

อาการปวดแสบร้อนฉับพลันจะปรากฏขึ้นที่บริเวณหัวใจ โดยส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นที่ด้านซ้าย อาการปวดจะแผ่ไปที่สะบัก ไหล่ หรือขากรรไกร ริมฝีปากเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน มีอาการสั่นที่บริเวณสามเหลี่ยมร่องแก้ม หายใจไม่ออก เวียนศีรษะ และถึงขั้นหมดสติ นอกจากนี้ ยังพบว่าโรคยังไม่ลุกลามไปโดยไม่มีอาการ

ความดันระหว่างการตายแบบไมโครอินฟาร์คชั่น

ความดันโลหิตอาจอยู่ในเกณฑ์ปกติหรือผิดปกติได้เมื่อเกิดภาวะไมโครอินฟาร์คชัน โดยเฉลี่ยแล้ว ตัวบ่งชี้จะลดลงหรือเพิ่มขึ้นต่ำกว่าหรือสูงกว่าค่าปกติ 20 หน่วย ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับประเภทของไมโครอินฟาร์คชัน

ขั้นตอน

ระยะการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันมี 4 ระยะ

ระยะแรกเรียกว่าภาวะขาดเลือด ซึ่งเป็นระยะเฉียบพลันที่สุดที่หลอดเลือดอุดตัน ทำให้การส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อหัวใจหยุดชะงัก ลูเมนจะแคบลงประมาณ 70% หรือมากกว่านั้น ระยะนี้เกิดขึ้นเป็นระยะเวลาค่อนข้างนาน ซึ่งอาจส่งผลที่กลับคืนสู่สภาวะปกติได้

ระยะที่ 2 คือ ระยะเนโครไบโอซิส ซึ่งเป็นระยะเฉียบพลันของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ในกรณีนี้ เซลล์ของเนื้อเยื่อหัวใจได้รับความเสียหาย ระยะนี้กินเวลา 4-8 ชั่วโมง

ระยะที่ 3 คือ ระยะกึ่งเฉียบพลัน ซึ่งบริเวณที่เกิดเนื้อตายจะตายลง อุณหภูมิร่างกายอาจสูงขึ้นได้ โดยปกติแล้ว อาการปวดจะปรากฏขึ้นในระยะนี้ หากไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน

ในระยะที่ 4 เซลล์ที่ตายแล้วจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ทำให้เกิดแผลเป็น การฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจจะค่อยเป็นค่อยไป แผลเป็นจะค่อยๆ เกิดขึ้นภายใน 1-2 เดือน

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

รูปแบบ

นอกจากไมโครอินฟาร์คชันแบบดั้งเดิมซึ่งสังเกตสัญญาณของอาการหัวใจวายแล้ว ไมโครอินฟาร์คชันยังสามารถเกิดขึ้นในรูปแบบอื่นๆ ได้ด้วย โดยไมโครอินฟาร์คชันหลักๆ แบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• ภาวะขาดอากาศหายใจเฉียบพลันจากโรคหอบหืด - ประเภทที่มีอาการหายใจสั้น บางครั้งมีอาการหายใจไม่ออก หัวใจเต้นเร็วขึ้น เกิดอาการบวมน้ำในปอด รูปแบบนี้ส่วนใหญ่มักไม่เจ็บปวด มักเกิดกับผู้สูงอายุ และเกิดขึ้นพร้อมกับโรคหัวใจอื่นๆ มักสับสนกับโรคหอบหืด ปอดวาย เนื่องจากอาการหลักคือหายใจไม่ออก
• อาการปวดท้องหรือปวดกระเพาะมักพบในผู้หญิงมากที่สุดและทำให้เกิดอาการปวดบริเวณหัวใจหลังกระดูกหน้าอก อาการปวดจะลามไปยังบริเวณท้อง ซึ่งจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ อาเจียน และอาการอาหารไม่ย่อย มักสับสนกับอาการของ "ช่องท้องเฉียบพลัน" ความผิดพลาดอาจก่อให้เกิดค่าใช้จ่ายมากมาย: พวกเขาเริ่มดำเนินการฉุกเฉินเพื่อรักษากระเพาะอาหาร ทำการล้าง ทำความสะอาด เตรียมผู้ป่วยสำหรับการผ่าตัด และบ่อยครั้งถึงขั้นผ่าตัดโดยไม่พบพยาธิสภาพในภายหลัง
• ภาวะขาดเลือดจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมักมาพร้อมกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งมักทำให้คนไข้ต้องปรึกษาแพทย์โรคหัวใจ
• สมองมีความผิดปกติในการไหลเวียนของเลือดในสมอง ร่วมกับไมเกรน ซึ่งเป็นอาการผิดปกติของรีเฟล็กซ์หลัก นอกจากนี้ ความไวต่อความรู้สึกยังลดลง และพบความผิดปกติด้านความจำ

มีภาวะกล้ามเนื้อตายแบบผิดปกติที่รู้จักกันอยู่หลายรูปแบบ ซึ่งจะมีอาการปวดเกิดขึ้น เช่น ที่หลังหรือแขนขา

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันที่ขา

ไมโครอินฟาร์คชั่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีอาการ อาจไม่เป็นที่สังเกต ผู้ป่วยจำนวนมากทราบเกี่ยวกับโรคนี้เมื่อเข้ารับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และก่อนหน้านั้นพวกเขาไม่สงสัยด้วยซ้ำ แม้ว่าจะสังเกตเห็นอาการ แต่โดยทั่วไปมักจะเกี่ยวข้องกับโรคอื่นหรืออาการไม่สบายอย่างง่าย มักพบอาการปวดเฉียบพลันที่บริเวณหัวใจหรือไม่มีเลย อาการคลื่นไส้ รู้สึกกดดัน หรือรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไป มักเกี่ยวข้องกับพิษเล็กน้อย อาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร มากกว่าไมโครอินฟาร์คชั่น ผู้หญิงส่วนใหญ่มักมีอาการหัวใจวายที่ขา เนื่องจากรู้สึกเจ็บปวดน้อยกว่า อาการสามารถหายได้เองหรืออาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

ภาวะสมองขาดเลือดเฉียบพลัน

สาเหตุหลักคือการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดและการขาดออกซิเจนในสมองซึ่งมาพร้อมกับความเสียหายของหลอดเลือด สิ่งนี้ทำให้ขาดสารอาหารพิษจากเมตาบอไลต์ เป็นผลให้หลอดเลือดได้รับความผิดปกติทางสัณฐานวิทยาและการทำงานสังเกตเห็นรอยโรคหลอดเลือดแดงแข็ง คุณสมบัติหลักของการเปลี่ยนแปลงของเลือดความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตเกิดขึ้นโดยทั่วไป

ภาวะขาดเลือดในสมองมักมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง เวียนศีรษะ เหงื่อออกมาก หูอื้อ อ่อนแรง และสั่นที่แขนและขา ภาวะขาดเลือดในสมองอาจส่งผลให้การมองเห็นและการพูดลดลง ผู้ป่วยจะสูญเสียความสามารถในการคิดอย่างชัดเจน มักใช้คำพูดไม่ถูกต้อง คำพูดอาจฟังไม่เข้าใจและผู้อื่นไม่เข้าใจ ความจำอาจบกพร่องอย่างรุนแรง ผู้ป่วยอาจสูญเสียความสามารถในการนำทางในอวกาศและเวลา

ลักษณะของโรคอาจขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของสมองได้รับผลกระทบ อาการที่รุนแรงที่สุดจะสังเกตได้เมื่อก้านสมองได้รับผลกระทบ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ กล้ามเนื้อหายใจเป็นอัมพาต หมดสติ และมีปฏิกิริยาจากอุณหภูมิ

การรักษามีพื้นฐานบนหลักการปกป้องระบบประสาท โดยการบำบัดจะมุ่งเน้นไปที่การฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตในสมองที่บกพร่องและระงับกระบวนการอักเสบในบริเวณนั้น

กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน

แม้ว่าจะมีความเสียหายต่อบริเวณหัวใจเพียงบางส่วนเท่านั้น แต่ไมโครอินฟาร์คชั่นถือเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาและฟื้นฟูในระยะยาว ประมาณ 36% ของการเสียชีวิตเกิดจากไมโครอินฟาร์คชั่น อาจเกิดขึ้นโดยมีอาการ เจ็บปวด หรือไม่มีอาการก็ได้ คนที่มีอายุระหว่าง 36 ถึง 65 ปี มีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากที่สุด หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดอาการกำเริบขึ้นอีก หรืออาจเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน และอาจเสียชีวิตกะทันหันได้

ภาวะขาดเลือดเฉียบพลันที่ผนังหลังห้องซ้าย

มีลักษณะเฉพาะคือเซลล์และเนื้อเยื่อของโพรงหลังหัวใจตาย เกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดหยุดชะงักเป็นเวลานานกว่า 20-30 นาที มักเกิดจากการสะสมของสารโปรตีน (ไฟบริน) บนผนังด้านหลัง ความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้สูงสุดตกอยู่กับประชาชนที่มีอายุระหว่าง 45-50 ปี เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะเกิดการสะสมตามธรรมชาติในอวัยวะภายในต่างๆ สาเหตุหลักคือการเกิดคอเลสเตอรอลในเลือด ส่งผลให้หลอดเลือดอุดตันและการไหลเวียนของเลือดหยุดชะงัก

การวินิจฉัยโรคนี้ใช้การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นหลัก แต่โดยปกติแล้วการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะบ่งชี้ถึงภาวะเจ็บหน้าอกเท่านั้น ดังนั้นระหว่างการตรวจจึงควรซักถามผู้ป่วยและเก็บความรู้สึกส่วนตัวของผู้ป่วยไว้ สัญญาณการวินิจฉัยที่สำคัญอาจเป็นปฏิกิริยาต่อไนโตรกลีเซอรีน ในกรณีของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ไนโตรกลีเซอรีนจะไม่บรรเทาอาการปวด

การรักษาก็ค่อนข้างซับซ้อนเช่นกัน ประการแรกคือการรักษาที่สาเหตุ กล่าวคือ มุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุของโรค จากนั้นอาการปวดจะบรรเทาลงและอาการของโรคจะถูกกำจัดออกไป มักใช้มาตรการที่มุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด เพิ่มช่องว่างของหลอดเลือด สลายลิ่มเลือด และป้องกันไม่ให้เกิดการก่อตัวขึ้นอีก ใช้ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดและยาละลายลิ่มเลือด สิ่งสำคัญประการหนึ่งคือต้องแน่ใจว่าร่างกายได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอ การบำบัดด้วยออกซิเจนจึงใช้เพื่อจุดประสงค์นี้

อาการหัวใจวายประเภทนี้เป็นอันตรายเนื่องจากมีภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือการแตกของหัวใจ ซึ่งเกิดขึ้นทันทีหลังจากเกิดแผลเป็นโดยไม่มีเนื้อเยื่อเป็นแผลเป็น การแตกนี้เกิดจากการตายของผนังด้านหลังของหัวใจทั้งหมด การแตกดังกล่าวจะสิ้นสุดลงด้วยการเสียชีวิตทันที ภาวะลิ่มเลือดอุดตันก็เป็นอันตรายเช่นกัน โดยลิ่มเลือดจะแทรกซึมจากหัวใจเข้าสู่กระแสเลือดและอาจทำให้หลอดเลือดอุดตัน และอาจเกิดอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองตามมา

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระดับและความลึกของรอยโรคที่ผนังด้านหลัง รวมถึงความรวดเร็วในการดำเนินการ หากไม่ได้รับการรักษาและฟื้นฟูร่างกาย อาจทำให้เกิดการกำเริบของโรคและภาวะแทรกซ้อนได้ การป้องกันทำได้ด้วยการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและเลิกพฤติกรรมที่ไม่ดี การตรวจสุขภาพเพื่อป้องกันโรคในเวลาที่เหมาะสมและไปพบแพทย์โรคหัวใจจึงเป็นสิ่งสำคัญ

ภาวะไตวายเฉียบพลัน

สาเหตุหลักของการเกิดไมโครอินฟาร์คชั่นของไตคือความผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือดเฉียบพลัน ลิ่มเลือดอุดตันช่องว่างของหลอดเลือด อาการจะเหมือนมีอาการปวดแปลบๆ อย่างรุนแรง การรักษาจะใช้ยาลดความดันโลหิต ยาขยายหลอดเลือด ยาที่ช่วยรักษาสมดุลเกลือในร่างกายก็มีความสำคัญ ยาปฏิชีวนะก็จำเป็นเช่นกัน เนื่องจากกระบวนการเน่าเปื่อยในไตจะมาพร้อมกับการอักเสบและกระบวนการติดเชื้อ ทารกต้องฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียม

ไมโครอินฟาร์คชั่นในความฝัน

อาการกำเริบมักเกิดขึ้นขณะนอนหลับ มีอาการปวดแปลบๆ ที่หัวใจ หลังจากนั้นผู้ป่วยมักจะตื่นขึ้น รู้สึกชาที่แขนและขา ขยับตัวไม่ได้เป็นเวลานาน หลังจากนั้นอาจเกิดอาการตื่นตระหนก หวาดกลัว หัวใจเต้นเร็ว ปวดศีรษะรุนแรง อาจมีอาการหายใจไม่ออก หายใจไม่ออก อาจมีเหงื่อออก ตัวสั่น กลัวตายร่วมด้วย นอกจากนี้ มักเกิดก่อนฝันว่ามีคนแทงมีดเข้าที่หัวใจ หรือยิงปืนเข้าที่หัวใจ ส่งผลให้รู้สึกปวดอย่างรุนแรงจนตื่นขึ้น โดยมักเกิดขึ้นกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบประมาณตี 4-5

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ยิ่งเวลาผ่านไปนานเท่าใดหลังจากเกิดภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน ผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ในระยะเริ่มแรก ความดันจะลดลง การไหลเวียนของเลือดจะช้าลง ส่งผลให้เกิดอาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ และเกิดอาการกระตุก ผลกระทบในระยะเริ่มต้น ได้แก่ อาการบวมน้ำในปอด อาการกระตุก การเต้นของหัวใจผิดปกติ เกิดลิ่มเลือด และการไหลเวียนของเลือดหยุดชะงัก ส่งผลให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจแข็ง ลิ้นหัวใจผิดรูป ผนังกล้ามเนื้อหัวใจบางลงและโป่งพอง หากมีโรคหัวใจอยู่แล้ว อาการจะรุนแรงมากขึ้น

หากรักษาอย่างถูกต้อง ภาวะขาดเลือดเฉียบพลันอาจยุติลงได้ โดยเนื้อเยื่อจะฟื้นตัวเต็มที่ แต่หากไม่ได้รับการรักษาที่จำเป็น อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เสียชีวิตกะทันหัน ปอดบวม หัวใจแตก ลิ่มเลือดอุดตัน ซึ่งมักส่งผลให้เสียชีวิตได้

ประมาณหลังผ่านไปประมาณ 1 เดือน อาจมีภาวะแทรกซ้อน เช่น หัวใจแข็ง หัวใจล้มเหลว หลอดเลือดโป่งพอง เส้นเลือดอุดตัน และหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ภาวะไมโครอินฟาร์คชั่นอันตรายอย่างไร?

ภาวะขาดเลือดเฉียบพลันเป็นอันตรายเนื่องจากทำให้เนื้อเยื่อหัวใจตาย เซลล์และบริเวณที่เสียหายตายลง ซึ่งอาจส่งผลให้หัวใจล้มเหลวได้ ภาวะขาดเลือดเฉียบพลันเป็นอันตรายที่สุด เนื่องจากหากเนื้อเยื่อไม่ฟื้นตัว หัวใจอาจแตกและเสียชีวิตทันที นอกจากนี้ ยังอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่ไม่ร้ายแรงน้อยกว่าได้อีกด้วย ความเสี่ยงในการเกิดภาวะขาดเลือดเฉียบพลันและอาการกำเริบเพิ่มขึ้น

[ 42 ], [ 43 ]

ไมโครอินฟาร์คชั่นสามารถมีได้กี่ครั้ง?

อาจเกิดภาวะขาดเลือดเฉียบพลันได้หลายครั้ง ตราบใดที่เนื้อเยื่อหัวใจบริเวณนั้นไม่ได้รับความเสียหาย โดยปกติแล้ว หลังจากเกิดภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน 4-5 ครั้ง ภาวะขาดเลือดเฉียบพลันก็จะเกิดขึ้น ซึ่งผลที่ตามมาไม่สามารถคาดเดาได้

ภาวะขาดเลือดซ้ำๆ

เกิดขึ้นบ่อยครั้งเนื่องจากไมโครอินฟาร์คชั่นก่อนหน้านี้ก่อให้เกิดผลดีต่อการเกิดไมโครอินฟาร์คชั่นครั้งต่อไป อาการและสาเหตุคล้ายคลึงกับไมโครอินฟาร์คชั่นหลัก จำเป็นต้องได้รับการรักษาและฟื้นฟู

การวินิจฉัย ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

เพื่อที่จะวินิจฉัยโรคได้ คุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์โรคหัวใจซึ่งจะกำหนดผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่จำเป็นและสั่งให้ทำการตรวจด้วยเครื่องมือ

เราจะรู้จักภาวะไมโครอินฟาร์คชั่นด้วยตนเองได้อย่างไร?

การจะตรวจพบโรคได้ด้วยตัวเองนั้นค่อนข้างยาก บางครั้งแม้แต่แพทย์ก็ไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องทันที เนื่องจากข้อมูลคลื่นไฟฟ้าหัวใจอาจมีข้อขัดแย้งกันได้ ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจอาจไม่บ่งชี้ถึงการมีอยู่ของไมโครอินฟาร์คชั่นหากบริเวณที่ได้รับผลกระทบไม่มีนัยสำคัญ

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

การทดสอบ

การทดสอบในห้องปฏิบัติการหลักคือการทดสอบเคมีในเลือด ซึ่งแสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นของระดับไมโอโกลบิน นอกจากนี้ยังสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของครีเอตินินฟอสโฟไคเนส แล็กเทตดีไฮโดรจีเนส และโทรโปนิน การเพิ่มขึ้นของ ESR บ่งชี้ถึงการอักเสบ

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

การวินิจฉัยโรคต้องอาศัยผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เอคโค่คาร์ดิโอแกรม และการตรวจเลือด นอกจากนี้ยังต้องติดตามผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจทุกวัน มักใช้การอัลตราซาวนด์หัวใจ ซึ่งทำให้สามารถตรวจการบีบตัวของหัวใจได้ การอัลตราซาวนด์ช่วยให้มองเห็นบริเวณที่การบีบตัวอ่อนลงหรือไม่มีการบีบตัวเลย ซึ่งบ่งชี้ถึงความเสียหายบางส่วนของเนื้อเยื่อหัวใจหรือเนื้อตายทั้งหมด

ภาวะขาดเลือดเฉียบพลันจากคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ในกรณีส่วนใหญ่ การเปลี่ยนแปลงในคลื่นไฟฟ้าหัวใจไม่ได้บ่งชี้โดยตรงถึงภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน แต่บ่งชี้ถึงกระบวนการขาดเลือดในเนื้อเยื่อหัวใจ ซึ่งทำให้สามารถสงสัยภาวะขาดเลือดเฉียบพลันได้ และทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงเพิ่มเติม ภาวะขาดเลือดเฉียบพลันอาจสะท้อนให้เห็นในคลื่นไฟฟ้าหัวใจในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงของคลื่น Q ซึ่งกำลังขยายตัวอย่างรวดเร็ว

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ภาวะขาดเลือดเฉียบพลันแตกต่างจากภาวะผิดปกติของการเผาผลาญภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำและตับอ่อนอักเสบการตรวจโพแทสเซียมจะใช้ในการนี้ สาระสำคัญคือผู้ป่วยจะได้รับโพแทสเซียมคลอไรด์เพื่อดื่ม ก่อนที่ผู้ป่วยจะดื่มยา ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ หลังจากดื่มแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจซ้ำ การอ่านค่า ST จะเปลี่ยนแปลงเฉพาะในกรณีที่มีภาวะขาดเลือด ซึ่งบ่งชี้ถึงอาการหัวใจวาย ในกรณีอื่น ๆ จะไม่มีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้น

ความแตกต่างระหว่างอาการหัวใจวาย กับ ภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน คืออะไร?

ไมโครอินฟาร์คชันมีกลไกการก่อโรคและการพัฒนาเช่นเดียวกับภาวะขาดเลือด แต่พื้นที่ที่เนื้อเยื่อหัวใจได้รับความเสียหายจะสั้นกว่ามาก หากระยะเวลาของไมโครอินฟาร์คชันไม่ยาวนาน การฟื้นฟูโครงสร้างและการทำงานของเนื้อเยื่อหัวใจก็เป็นไปได้ ซึ่งพบได้น้อยมากในกรณีของภาวะขาดเลือดอย่างรุนแรง

การรักษา ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

การรักษาไมโครอินฟาร์คชั่นจะเหมือนกับการรักษาโรคหัวใจวาย การรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยปฏิบัติตามแนวทางการรักษาที่กำหนดหรือเกิดอาการหัวใจวายเฉียบพลัน แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาโดยพิจารณาจากผลการทดสอบและการศึกษาด้วยเครื่องมือ วิธีการรักษาส่วนใหญ่กำหนดโดยอายุของผู้ป่วย ตำแหน่งที่เกิดเนื้อตาย และโรคที่เกิดร่วมด้วย

ในระยะเฉียบพลัน การรักษาสามารถทำได้ในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก ขั้นแรก บรรเทาอาการปวด จากนั้นปรับความดันโลหิตให้เป็นปกติ และปรับจังหวะการเต้นของหัวใจให้คงที่ นอกจากนี้ยังใช้วิธีการผ่าตัดด้วย หลังจากการรักษาแล้ว จะทำการฟื้นฟูในระยะยาว โดยทำในโรงพยาบาลก่อน จากนั้นจึงทำนอกโรงพยาบาล การเพิ่มออกซิเจนให้กับกล้ามเนื้อหัวใจมีผลดี

ไม่ควรซื้อยามารับประทานเอง เพราะหากไม่ปฏิบัติตามหลักการรักษาแม้เพียงเล็กน้อยก็อาจส่งผลให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันซ้ำได้ ผู้ป่วยต้องเข้าใจว่าหลังจากเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันแล้ว ผู้ป่วยจะต้องรับประทานยาไปตลอดชีวิต เช่น ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด ยาต้านเกล็ดเลือด หากจำเป็น ให้รับประทานสแตติน ยาลดการเต้นของหัวใจผิดปกติ ยาลดความดันโลหิต ผู้ป่วยต้องทราบว่าหากเกิดอาการปวดหัวใจ ควรรับประทานไนโตรกลีเซอรีนหรือยาบรรเทาอาการปวดอื่นๆ ควรเคลื่อนไหวร่างกายให้น้อยที่สุดและเรียกรถพยาบาลโดยเร็วที่สุด โดยปกติแล้ว ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แม้ว่าภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจะไม่เกิดขึ้นก็ตาม

ยา

ในกรณีหัวใจวาย จะมีการสั่งยาดังต่อไปนี้:

• Tenecteplase เป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำภายใน 5-10 วินาที ขนาดยาขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว แต่ไม่ควรเกิน 50 มก. ของสารออกฤทธิ์ ใช้สำหรับรักษาโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพจึงใช้ร่วมกับเฮปาริน
• เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือด แพทย์จะให้เฮปาริน โดยให้ยาเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมง ขนาดยาขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวด้วย สำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน 65 ปี ให้ยาประมาณ 4,000 หน่วย อัตราการให้ยาคือ 50-75 วินาที
• ASA ใช้เพื่อทำให้เลือดเจือจางและป้องกันลิ่มเลือด ขนาดยาเริ่มต้นคือ 150-300 มก. และสามารถเพิ่มขนาดได้หากจำเป็น
• โพรพราโนลอลถูกกำหนดให้ใช้สำหรับอาการหัวใจวาย ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ และภาวะขาดเลือด เริ่มต้นด้วยขนาดยา 20 มก. วันละ 3 ครั้ง จากนั้นค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเป็น 120 มก. ต่อวัน ระยะเวลาในการรักษาคือ 3-5 วัน

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นกรณีเส้นเลือดขาดเลือดเฉียบพลัน

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นคือการทำให้ผู้ป่วยนิ่งเฉย ซึ่งจะช่วยระบุตำแหน่งที่ได้รับบาดเจ็บ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าถึงอากาศบริสุทธิ์และห้ามสวมเสื้อผ้าที่รัดแน่น การบรรเทาอาการปวดด้วยการใช้ไนโตรกลีเซอรีนเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อไม่ให้สถานการณ์แย่ลง คุณต้องวัดความดันโลหิตก่อน เนื่องจากไม่สามารถใช้ไนโตรกลีเซอรีนร่วมกับความดันโลหิตต่ำได้ หากไม่สามารถวัดความดันโลหิตได้ คุณควรจำกัดตัวเองให้อยู่ที่ 1 เม็ด โทรเรียกรถพยาบาลโดยเร็วที่สุดพร้อมแจ้งเจ้าหน้าที่รับสายว่าผู้ป่วยมีอาการหัวใจวาย ในกรณีนี้ ทีมแพทย์เฉพาะทางจะมาถึงเพื่อให้ความช่วยเหลือด้านหัวใจ

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

วิตามิน

ในช่วงพักฟื้นและฟื้นฟูร่างกาย ผู้ป่วยจะได้รับวิตามินที่สามารถเพิ่มการป้องกันของร่างกายและกระตุ้นพลังสำรองภายในเพื่อฟื้นฟูร่างกายได้อย่างมาก แนะนำให้รับประทานวิตามินในปริมาณต่อไปนี้ทุกวัน:

• วิตามิน พีพี – 60 มก.
• วิตามิน เอช – 150 มก.
• วิตามินซี 500-1000 มก.
• วิตามินอี – 25 มก.

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

การฟื้นฟูร่างกายจะใช้วิธีการต่างๆ เช่น อิเล็กโทรโฟรีซิส ซึ่งเกี่ยวข้องกับการกระทบของกระแสไฟฟ้าขนาดเล็กต่อร่างกาย อิเล็กโทรโฟรีซิสใช้ในการให้ยา วิธีนี้ช่วยให้ยาซึมลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อได้ในระยะเวลาสั้นลง ดังนั้น จึงต้องใช้ยาในปริมาณที่น้อยลงมาก

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

การเยียวยาพื้นบ้านสามารถส่งผลดีต่อกล้ามเนื้อหัวใจ ช่วยเร่งกระบวนการฟื้นฟู แนะนำให้ใช้เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบผสมผสาน

• ทิงเจอร์อะโดนิส

สำหรับอาการเจ็บหน้าอก หัวใจวาย หัวใจเต้นผิดจังหวะ แนะนำให้ดื่มสมุนไพรอะโดนิสเพื่อรักษาอาการเจ็บหน้าอก ในการเตรียม ให้สับสมุนไพรให้ละเอียดแล้วใส่ลงในขวดโหลขนาดครึ่งลิตร เทวอดก้าลงไปด้านบน แช่ในที่มืด รับประทาน 8 หยด วันละ 3 ครั้ง

• คอลเลคชั่นคุณค่าทางโภชนาการ

สำหรับการเตรียมอาหาร แนะนำให้รับประทานแอปริคอตแห้ง ลูกเกด ลูกพรุน และวอลนัทในปริมาณที่เท่ากันโดยประมาณ ผสมให้เข้ากันแล้วบดในเครื่องบดเนื้อ เติมน้ำผึ้งและน้ำว่านหางจระเข้ลงในส่วนผสมที่ได้ แช่ไว้ 3 วัน จากนั้นจึงรับประทานได้วันละ 1 ช้อนโต๊ะ จะทำให้ร่างกายได้รับวิตามิน เติมเต็มความมีชีวิตชีวา เร่งกระบวนการฟื้นฟูในร่างกาย

• ส่วนผสมวิตามิน

ผสมวิเบอร์นัม สตรอว์เบอร์รี่ป่า และบลูเบอร์รี่ในปริมาณที่เท่ากัน บดด้วยเครื่องบดเนื้อแล้วเติมน้ำผึ้ง เติมน้ำมะนาวครึ่งลูก อบเชย 15 กรัม และขิงขูด แช่ไว้ 3 วัน จากนั้นรับประทานวันละ 1 ช้อนโต๊ะ เร่งการฟื้นตัว ทำความสะอาดเลือด ฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจ

[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

เทน้ำเดือด 1 แก้วลงบนชาดอกลิลลี่ออฟเดอะวัลเลย์ 1 ช้อนชา แล้วชงทิ้งไว้ประมาณ 1 ชั่วโมง จากนั้นกรองและดื่ม 1 ช้อนโต๊ะหลายๆ ครั้งต่อวัน ช่วยฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจ ช่วยบรรเทาอาการหายใจไม่ออกและปวด

นำรากของวาเลอเรียนมาต้มกับน้ำเดือด 1 แก้ว เมื่อชงยาเสร็จแล้ว ให้รับประทานวันละ 2-3 ช้อนโต๊ะ เมื่อมีอาการปวดหัว หวาดกลัว วิตกกังวล หายใจไม่ออก หรือมีอาการหัวใจล้มเหลว

สำหรับอาการปวดหัวใจ ความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น นอนไม่หลับ คุณสามารถดื่มชาจากใบมิ้นต์ กิ่งราสเบอร์รี่ และไฟร์วีด ผสมสมุนไพรในสัดส่วนที่เท่ากันโดยประมาณ จากนั้นชงในกาน้ำชา คุณสามารถดื่มได้ตลอดทั้งวันในรูปแบบชาในปริมาณไม่จำกัด

โฮมีโอพาธี

การรักษาด้วยโฮมีโอพาธีมีผลข้างเคียงน้อยกว่าการใช้ยา ผลข้างเคียงมักเกิดขึ้นจากการใช้ยาเกินขนาดหรือการใช้ยาร่วมกันที่ไม่เหมาะสม สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือการรักษาด้วยโฮมีโอพาธีหลายๆ วิธีมีผลสะสม กล่าวคือ จะมีผลก็ต่อเมื่อได้รับการรักษาจนครบตามกำหนดเท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องระมัดระวัง: ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มการบำบัด ควรรวมการบำบัดนี้ไว้ในการบำบัดแบบผสมผสาน

• คอลเลคชั่นหัวใจ

นำเอฟีดรา อซารัมยุโรป และคาโมมายล์ ผสมกันในอัตราส่วน 1:1:2 ชงในน้ำเดือดครึ่งลิตร ชงแล้วดื่มครึ่งแก้ววันละ 2 ครั้ง บรรเทาอาการหายใจไม่ออก บรรเทาอาการปวดและตึงบริเวณหัวใจและกระดูกอก

• ส่วนผสมเสริมความแข็งแกร่ง

นำเนย 100 กรัม ไขมันนูเตรีย 50 กรัม น้ำตาล โกโก้ ครีม อย่างละครึ่งแก้ว ไข่แดง 8 ฟอง ละลายเนยและไขมันนูเตรีย ใส่ส่วนผสมที่เหลือทั้งหมด ยกเว้นไข่แดง คนช้าๆ คนจนละลายหมด ยกออกจากเตา ตีไข่แดงลงไป วางไว้ในที่เย็นเพื่อให้แข็งตัว รับประทานครั้งละ 1 ชิ้น วันละ 3 ครั้ง สำหรับโรคหัวใจ เพื่อป้องกันอาการหัวใจวาย

• ส่วนผสมฟื้นฟู

นำไขมันแบดเจอร์ 200 มล. ผสมกับสารสกัดอีคินาเซีย 50 มล. และสารสกัดเอลิวเทอโรคอคคัส 50 มล. ดื่ม 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 3 ครั้ง เพื่อฟื้นตัวจากโรคหัวใจอักเสบ โรคหัวใจวาย และภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน

• ส่วนผสมทำความสะอาด

นำข้าวโอ๊ต 200 กรัมและเปลือกไข่ 5 ฟอง บดเมล็ดข้าวโอ๊ตในครกหรือบดในเครื่องบดเนื้อ บดเปลือกข้าวโอ๊ตให้ละเอียด ผสมให้เข้ากัน ดื่ม 1 ช้อนชา เติมกรดซิตริกเล็กน้อย รับประทานตอนเช้า ช่วยทำความสะอาดหลอดเลือดและขจัดสารพิษ

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การรักษาทางศัลยกรรมเกี่ยวข้องกับการใส่สเตนต์ ซึ่งจะป้องกันไม่ให้ลูเมนในหลอดเลือดแคบลง สเตนต์อาจอธิบายได้ว่าเป็นวงแหวนเหล็กที่ใส่ไว้ในลูเมนของหลอดเลือดหัวใจ สายสวนเพิ่มเติมจะป้องกันไม่ให้ลูเมนแคบลง ส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดยังคงเสถียร นี่เป็นวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการป้องกันอาการหัวใจวายซ้ำ เนื่องจากโดยหลักการแล้วการไหลเวียนของเลือดจะไม่ถูกรบกวน แต่ไม่สามารถใช้การรักษาด้วยวิธีนี้ได้เสมอไป เนื่องจากผู้สูงอายุจำนวนมากไม่สามารถเข้ารับการผ่าตัดหัวใจได้เนื่องจากมีโรคแทรกซ้อนจำนวนมาก การผ่าตัดดังกล่าวเหมาะสำหรับคนหนุ่มสาวที่สามารถฟื้นตัวจากการผ่าตัดได้ง่ายและมีสุขภาพแข็งแรงเพียงพอที่จะเข้ารับการผ่าตัดได้

นอกจากนี้ ในกรณีที่เกิดอาการหัวใจวาย จะมีการทำบายพาสหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดหัวใจ โดยจะสร้างเส้นทางเลือดเพิ่มเติมเพื่อหลีกเลี่ยงหลอดเลือดที่ถูกลิ่มเลือดอุดตัน

การรักษาอาการขาดเลือดเฉียบพลันที่บ้าน

ไม่ควรใช้ยาเอง เพราะจะส่งผลเสียต่อร่างกายได้ การรักษาที่บ้านต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและต้องเข้ารับการบำบัดฟื้นฟูอย่างจริงจัง จำเป็นต้องยึดหลักการบำบัดแบบผสมผสาน การรักษาแบบพื้นบ้านสามารถใช้ร่วมกับการบำบัดแบบดั้งเดิมเท่านั้น บางครั้งอาจใช้ร่วมกับกายภาพบำบัดด้วย การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ

การฟื้นตัวและการฟื้นฟูหลังภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

การฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกายมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูกล้ามเนื้อหัวใจและกลับสู่วิถีชีวิตปกติ เป้าหมายยังรวมถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานอีกด้วย จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด เข้าชั้นเรียนออกกำลังกายเพื่อการบำบัด การออกกำลังกายจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้สอนอย่างเคร่งครัด สิ่งสำคัญคือต้องรักษาจังหวะ จังหวะ และจำนวนครั้งในการทำซ้ำ โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกายจะพัฒนาขึ้นเป็นรายบุคคล โดยขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค รูปแบบ ความรุนแรง และสภาพของผู้ป่วยในขณะนั้น ในขณะเดียวกัน อัตราการเต้นของหัวใจ ชีพจร อัตราการหายใจ และความดันโลหิตจะถูกติดตาม ปริมาณการออกกำลังกายจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นโดยเริ่มจากขั้นต่ำ การออกกำลังกายจะต้องทำภายใต้การดูแลของผู้สอนอย่างเคร่งครัดก่อน จากนั้นจึงสามารถทำที่บ้านได้ด้วยตนเอง การฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกายอาจรวมถึงการกายภาพบำบัด การนวด และการออกกำลังกายในสระว่ายน้ำ การว่ายน้ำหรือปั่นจักรยานออกกำลังกายเป็นวิธีการฟื้นฟูที่มีประสิทธิภาพ

การฟื้นฟูร่างกาย ได้แก่ การเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ แนะนำให้เดินเล่นในป่าสนเป็นพิเศษ เพราะในระหว่างนั้นร่างกายจะได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอ ซึ่งส่งผลดีต่อกล้ามเนื้อหัวใจ คุณควรเลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าความดันโลหิตและน้ำหนักตัวอยู่ในเกณฑ์ปกติเสมอ การเพิ่มขึ้นหรือลดลงของตัวบ่งชี้เหล่านี้ถือเป็นความเครียดสำหรับร่างกายและสร้างภาระเพิ่มเติมให้กับหัวใจ จึงจำเป็นต้องควบคุมระดับคอเลสเตอรอล มียาพิเศษสำหรับเรื่องนี้ คุณสามารถกลับไปทำงานได้ในอีกประมาณหกเดือน แต่ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักๆ

ชีวิตหลังภาวะไมโครอินฟาร์คชั่น

ชีวิตหลังหัวใจวายสามารถดำเนินต่อไปได้หากดำเนินการอย่างทันท่วงที รักษาให้หายขาด และฟื้นฟูร่างกายให้สมบูรณ์ โดยปกติ เนื่องจากบริเวณที่ได้รับความเสียหายไม่มากนัก ร่างกายจึงสามารถชดเชยการทำงานที่สูญเสียไปได้เป็นเวลานาน ซึ่งทำให้ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมต่างๆ ได้อย่างเต็มที่ โดยที่คุณภาพชีวิตจะไม่ลดลงเลย หลังจากเกิดภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน ผู้ป่วยจะต้องรับประทานยา รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และใช้ชีวิตให้มีสุขภาพดีเป็นเวลาหลายปี และบางครั้งอาจตลอดชีวิต มักไม่สามารถกำจัดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้หมด จึงอาจเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวได้

ยาเม็ดหลังการตายแบบไมโครอินฟาร์คชั่น

หลังจากเกิดภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน อาจต้องใช้การบำบัดด้วยยาในระยะยาว ผู้ป่วยต้องเตรียมใจไว้ว่าจะต้องใช้ยาเป็นเวลานาน หรือบางครั้งอาจต้องใช้ไปตลอดชีวิต สแตตินมักได้รับการกำหนดให้ใช้มากที่สุด โดยการใช้ยาจะยับยั้งเอนไซม์ที่กระตุ้นการสร้างคอเลสเตอรอล ดังนั้นระดับคอเลสเตอรอลในร่างกายจึงลดลง มีสแตตินรุ่นที่ 4 ซึ่งมุ่งเป้าไปที่การรักษากล้ามเนื้อหัวใจโดยตรงหลังจากหัวใจวาย ในระหว่างภาวะขาดเลือด นอกจากนี้ ยังมีการกำหนดให้ใช้ยาละลายลิ่มเลือดเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดและละลายลิ่มเลือดที่มีอยู่ แนะนำให้ใช้ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดซึ่งจะทำให้เลือดเจือจาง

โภชนาการและการรับประทานอาหารสำหรับโรคขาดเลือดเฉียบพลัน

การรับประทานอาหารควรสมดุลแต่ต้องคำนึงถึงสารอาหารด้วย จำเป็นต้องรับประทานผักและผลไม้ให้มาก แนะนำให้รับประทานธัญพืช พาสต้าเนื้อหยาบ ขนมปังไรย์ หรือขนมปังผสมรำ ส่วนเนื้อสัตว์และปลาควรเป็นเนื้อไม่ติดมัน

ผลิตภัณฑ์นมควรรวมอยู่ในอาหารในปริมาณที่พอเหมาะ อย่างไรก็ตามผลิตภัณฑ์ไม่ควรมีไขมัน ปริมาณไขมันไม่ควรเกิน 5% คุณไม่ควรกินเนยไขมันครีม อนุญาตให้ใช้มาการีนเนื่องจากไม่มีคอเลสเตอรอล ควรหลีกเลี่ยงมายองเนสและครีมเปรี้ยวโดยสมบูรณ์ ควรใช้น้ำมันพืชหรือน้ำมันมะกอกแทน ในกรณีที่มีอาการหัวใจวาย ควรดื่มไวน์แดงแห้งโดยเจือจางด้วยน้ำก่อน อาหารไม่ควรเค็มเกินไปเนื่องจากมอดจะกักเก็บความชื้นในร่างกาย เป็นผลให้หัวใจทำงานหนักขึ้น ความดันเพิ่มขึ้น

การรับประทานอาหารควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีคอเลสเตอรอลสูง แนะนำให้รับประทานผลิตภัณฑ์จากธัญพืชไม่ขัดสี พาสต้า และข้าวไม่ขัดสี ควรรับประทานผักและผลไม้สดให้มากขึ้น รับประทานเนื้อสัตว์ไม่ติดมัน ปลา และอาหารทะเลได้ น้ำมันพืชใช้สำหรับทำน้ำสลัด ในขณะเดียวกัน ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมัน อาหารรมควัน น้ำหมัก และผักดอง ควรลดปริมาณการบริโภคมันฝรั่งให้เหลือน้อยที่สุด

การป้องกัน

การป้องกันนั้นประกอบด้วยการวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงทีเป็นหลัก ในการทำเช่นนี้ คุณต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ รักษาโรคที่พบโดยเร็ว คุณต้องยึดมั่นในการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ กำจัดนิสัยที่ไม่ดี การออกกำลังกายแบบแอโรบิกและการเดินในอากาศบริสุทธิ์เป็นสิ่งสำคัญ โยคะและพิลาทิสมีผลในเชิงบวก การเรียนรู้เทคนิคการหายใจ การผ่อนคลาย และการควบคุมตนเองอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญ เมื่ออายุมากกว่า 40 ปี ขอแนะนำให้รับประทานยาที่ช่วยรักษาสภาพการทำงานปกติของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างต่อเนื่อง หากจำเป็น คุณต้องรับประทานยาที่ลดคอเลสเตอรอล ร่างกายต้องได้รับวิตามินและออกซิเจนในปริมาณที่จำเป็น

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ]

พยากรณ์

หากปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ การรักษา และการฟื้นฟู การพยากรณ์โรคจะดี เนื้อเยื่อหัวใจสามารถฟื้นตัวได้เต็มที่และชดเชยการทำงานที่สูญเสียไป หากไม่มีใครสังเกตเห็นอาการกำเริบและตรวจพบได้ระหว่างการตรวจเท่านั้น อาจสันนิษฐานได้ว่าเนื้อเยื่อหัวใจได้ฟื้นตัวแล้ว ในกรณีนี้ การพยากรณ์โรคที่ดีสามารถเกิดขึ้นได้ การกำเริบครั้งแรกอาจจบลงได้ดี แต่การกำเริบครั้งที่สองมักจะมีภาวะแทรกซ้อนเสมอ หากไม่ได้รับการฟื้นฟูและการรักษาที่เหมาะสม การพยากรณ์โรคจะแย่มาก อาจเกิดอาการหัวใจวายเฉียบพลันได้ ในหลายกรณี ภาวะขาดเลือดซ้ำหลายครั้งอาจจบลงด้วยการเสียชีวิต

ผู้คนมีชีวิตอยู่ได้นานเท่าไรหลังจากภาวะไมโครอินฟาร์คชั่น?

ภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน (microinfarction) เป็นโรคที่สามารถอยู่ได้หลายปี แต่ต้องได้รับการรักษาและฟื้นฟูอย่างทันท่วงที หลังจากเกิดภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน คุณจำเป็นต้องดำเนินมาตรการป้องกันทั้งหมดเพื่อฟื้นฟูกล้ามเนื้อหัวใจและป้องกันอาการหัวใจวายซ้ำ เนื่องจากภาวะขาดเลือดเฉียบพลันซ้ำๆ อาจกลายเป็นอาการหัวใจวายเฉียบพลันและเสียชีวิตได้

[ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ]