การติดเชื้อที่เป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้ออันตรายเป็นกลุ่มของโรคซึ่งรวมถึงการติดเชื้อต่อไปนี้: โรคระบาดโรคระบาดไข้ทรพิษซึ่งสามารถใช้เป็นอาวุธชีวภาพหรือเพื่อก่อการร้าย.

อาวุธชีวภาพ - สิ่งมีชีวิตหรือสารพิษของพวกเขาใช้เพื่อทำให้เกิดการตายหรือเงื่อนไขกำพร้าของมนุษย์สัตว์หรือพืชคือเหตุผลที่อาวุธชีวภาพสามารถนำมาใช้ไม่เพียง แต่สำหรับการตายของคน แต่ยังก่อให้เกิดความเสียหายทางเศรษฐกิจเป็นผลมาจากการทำลายของสัตว์หรือพืช.

[1], [2], [3],

ระบาดวิทยา

คุณสมบัติที่โดดเด่นทางระบาดวิทยาของอาวุธชีวภาพ - ความพร้อมต้นทุนต่ำ, ความพร้อมของระยะฟักตัวความสามารถในการป้องกันการบาดเจ็บความสะดวกและความลับของการผลิตความสะดวกในการเผยแพร่ร้องความพร้อมของข้อมูล

[4], [5], [6]

เหตุผล

หลายร้อยเชื้อโรคสามารถก่อให้เกิดโรคติดเชื้อได้ แต่เพียงบางส่วนเท่านั้นที่สามารถใช้เป็นอาวุธชีวภาพได้ หลายคนเป็นเชื้อโรคจากการติดเชื้อจากสัตว์ซึ่งเป็นอันตรายต่อทั้งมนุษย์และสัตว์ วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการแพร่กระจายโรคติดเชื้อคือละอองลอยซึ่งเป็นผลมาจากเชื้อโรคหรือสารพิษที่เข้าสู่ปอดโดยตรง อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ตัวแทนที่โดดเด่นควรจะมีเสถียรภาพในรูปแบบสเปรย์ที่มีความรุนแรงสูงและความสามารถที่จะทำให้เกิดคลื่นความถี่กว้างของอาการทางคลินิก ยกตัวอย่างเช่นไวรัสไข้สมองอักเสบเวเนซุเอลาหมูซึ่งสามารถก่อให้เกิดโรคในประมาณ 100% ของที่ติดเชื้อสามารถนำมาใช้เป็นอาวุธชีวภาพและไวรัสไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นชั้นนำในกรณีส่วนใหญ่การติดเชื้อไม่แสดงอาการ - ไม่มี นาโตระบุรายการของ 39 เชื้อโรคที่เป็นไปได้และสารพิษที่สามารถนำมาใช้เป็นอาวุธชีวภาพทั้งนี้ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของการประยุกต์ใช้ ในรัสเซียมีรายการที่คล้ายกันซึ่งเรียกว่า "เชื้อโรคที่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง" นอกจากนี้ยังมีขนาดตามที่ตัวแทนของการติดเชื้อที่เป็นอันตรายแตกต่างกันในปริมาณที่จำเป็นสำหรับการใช้ในความมั่นคงละอองในสภาพแวดล้อมของการติดเชื้อโรคที่รุนแรงของการติดเชื้อความเร็ววินิจฉัยความเป็นไปได้ของการป้องกันและการรักษา ที่เกี่ยวข้องมากที่สุดคือสาเหตุของไข้ทรพิษภัยพิบัติโรคระบาดและโรคพิษสุราเรื้อรัง

[7], [8], [9],

สาเหตุของการติดเชื้อที่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง

Anthrax ("ไข้ทรพิษ")

ตัวแทนที่เป็นสาเหตุของโรคระบาดคือ Bacillus anthracis ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดสปอร์ที่มี Gram-positive ที่คงที่ มีความเสถียรและความรุนแรงสูงเป็นเวลาหลายสิบปี สามารถผลิตและจัดเก็บได้เป็นระยะเวลานาน สปอร์สามารถเตรียมได้ในลักษณะที่สอดคล้องกับขนาดเหมาะ (1-5 ไมครอน) สำหรับการเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจที่ลึก ปริมาณเชื้อแบคทีเรียที่ตายได้ครึ่งหนึ่งของผลกระทบจากการสูดดมคือ 8-10 พันสปอร์และอื่น ๆ ปริมาณนี้สามารถเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจด้วยลมหายใจภายในเมฆของการกระจายของสปอร์ ในกรณีของการติดเชื้อเฉียบพลันในร่างกายพบแคปซูลที่อาศัยอยู่เพียงแคปซูลเท่านั้น

[10], [11], [12],

ไข้ทรพิษ

ไวรัสเป็นของ Orthopoxvirus ซึ่งเป็นไวรัสดีเอ็นเอขนาด 0.25 μm

ภัยพิบัติ

เชื้อโรคที่ติดเชื้อ Gram-negative coccobacillus Yersinia pestis เมื่อวาดตาม Gram มันดูเหมือนว่าเป็นกระบองเพชรอันเป็นผลมาจากการย้อมสีสองขั้ว เมื่อเทียบกับสารก่อให้เกิดโรคแอนแทรกซ์มันมีความเสถียรน้อยกว่าในสิ่งแวดล้อม แต่ปริมาณยาตายลดลงมาก

ความพร้อมใช้งาน

เชื้อโรคที่ติดเชื้ออันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถรับได้อย่างง่ายดาย แบคทีเรียดังกล่าวเป็น Clostridium botulinum สามารถหาได้จากดินและเพาะปลูกโดยอาศัยความรู้และทักษะทางจุลชีววิทยาขั้นพื้นฐาน โรคระบาดและภัยพิบัติสามารถแยกได้จากสัตว์และวิชาที่สภาพแวดล้อมในภูมิภาคถิ่นของคอลเลกชันของจุลินทรีย์จากห้องปฏิบัติการทางการแพทย์หรือ บริษัท ที่มีส่วนร่วมในการพัฒนาทางวิทยาศาสตร์และการวินิจฉัยถูกต้องตามกฎหมาย

[13],

ระยะฟักตัว

อาจมีตั้งแต่หลายชั่วโมง (staphylococcal enterotoxin B) ไปจนถึงหลายสัปดาห์ (Ku-fever) อาวุธชนิดนี้มีลักษณะการพัฒนาที่ค่อยๆผลกระทบที่จะแพร่กระจายในรูปแบบละอองลอยโดยไม่มีเสียงกลิ่นสีไม่ก่อให้เกิดความรู้สึก

พยาธิสภาพของการติดเชื้อที่อันตรายเป็นพิเศษ

โรคระบาดสัตว์

การแพร่ระบาดของเชื้อเกิดขึ้นได้สามวิธี ได้แก่ การติดต่อครัวเรือนอาหารและอากาศ ในแคปซูลของจุลินทรีย์เหล่านี้มีกรด polyglutamic ซึ่งจะช่วยลดกิจกรรม phagocytic ของ macrophages อย่างไรก็ตามสปอร์สามารถหลั่งจากเซลล์ macrophages เนื้อเยื่อที่พวกเขาสามารถที่จะงอก แบคทีเรียทำซ้ำในพื้นที่ของการเจาะและเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค lymphogenically แบคทีเรียแอนแทร็กซ์ในกระบวนการของการเจริญเติบโตสังเคราะห์โปรตีนสามชนิดปัจจัย edematous ตายและป้องกันแอนติเจนหลังสร้างคอมเพล็กซ์ที่มีอาการบวมและตาย คอมเพล็กซ์เหล่านี้เรียกว่าสารพิษที่ทำให้เกิดอาการบวมน้ำและตาย การกระทำของปัจจัย edematous เกี่ยวข้องกับการเปิดใช้งานท้องถิ่นของ cyclase adenylate และลักษณะของอาการบวมน้ำการกระทำของปัจจัยที่ทำให้ตายจะนำไปสู่การพัฒนาเนื้อร้ายเนื้อเยื่อ

เมื่อบริโภคเนื้อสัตว์ที่ได้รับความเดือดร้อนจากการขาดการรักษาความร้อนสปอร์ของเชื้อแบคทีเรียสามารถเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารและก่อให้เกิดรูปแบบที่สอดคล้องกันของโรค รูปแบบการสูดดมเกิดขึ้นเมื่อสปอร์มาผ่านทางเดินหายใจและถือได้ว่าน่าสนใจที่สุดในแง่ของการสร้างอาวุธชีวภาพ

[14], [15], [16], [17],

ไข้ทรพิษ

สารก่อให้เกิดแทรกซึมเข้าไปในร่างกายได้หลายวิธี การติดเชื้อละอองฝอยเกิดขึ้นโดยการสัมผัสโดยตรงกับบุคคลที่ติดเชื้อ ติดต่อทางเดินของการติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อการสัมผัสโดยตรงของเยื่อเมือกกับเยื่อเมือกของคนที่มีสุขภาพดี ในกรณีนี้ไวรัสจะถูกถ่ายโอนโดยความลับที่ติดเชื้อของเยื่อเมือกหรือเซลล์ที่ติดเชื้อของเยื่อบุที่ถูกทำลาย ความเสี่ยงของการติดเชื้อเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อมีการแพร่กระจายละอองของเชื้อโรคในระหว่างการจามและไอ ผู้ป่วยรายหนึ่งสามารถเป็นแหล่งของการติดเชื้อได้สำหรับผู้ที่มีสุขภาพดี 10-20 ราย ระยะฟักตัวอยู่ระหว่าง 7 ถึง 17 วัน

ไวรัสแทรกซึมผ่านเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจและเข้าสู่ทางเดินน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค หลังจากการจำลองแบบเป็นเวลา 3-4 วันจะมี viremia ซึ่งไม่มีอาการทางคลินิกเนื่องจากมีการกวาดล้างไวรัสโดยระบบ reticuloendothelial อันเป็นผลมาจากการจำลองไวรัสอย่างต่อเนื่องคลื่นลูกที่สองของ viremia พัฒนาขึ้นภายในสองสามวันไวรัสจะเข้าสู่ผิวหนังและอวัยวะอื่น ๆ ผู้ป่วยจะมีอาการแรกเกิดขึ้น

ภัยพิบัติ

แบคทีเรียจากพื้นที่ที่ติดเชื้อ (แมลงกัด) เข้าสู่ระบบน้ำเหลืองไปถึงต่อมน้ำหลืองที่ตัวคูณ เป็นผลให้ต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นและเป็นตัวแทนของ bubo ของตับมากและอักเสบต่อมน้ำเหลืองที่ จำกัด การเคลื่อนไหวเนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ความพ่ายแพ้ของอวัยวะที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการเผยแพร่โลหิต

รูปแบบของโรคปอดอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนอันเป็นผลมาจากแบคทีเรียชนิดที่สองหรือในรูปของรูปแบบอิสระที่พัฒนาโดยการสูดดมอนุภาคที่ติดเชื้อ ระยะฟักตัวมีตั้งแต่หลายชั่วโมงถึง 12 วัน

อาการของการติดเชื้อที่อันตรายเป็นพิเศษ

โรคระบาดสัตว์

ไหลในรูปแบบทางคลินิกต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับเส้นทางการซึมผ่านของผิวหนังกระเพาะและลำไส้ ระยะฟักตัวคือตั้งแต่ 1 ถึง 6 วันในบางกรณีถึง 43 วันหลังจากการติดเชื้อ (ตามข้อมูลที่ได้รับหลังจากการตรวจสอบความรุนแรงของ Sverdlovsk) สาเหตุของการฟักไข่เป็นเวลานานไม่เป็นที่รู้จัก แต่ในการทดลองในต่อมน้ำหลืองในต่อมน้ำเหลืองในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมพบว่าสปอร์อาศัยอยู่ในช่วงสังเกตการณ์ 100 วัน หลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอาการทางคลินิกอาจหายไป แต่สปอร์ที่ยังเหลืออยู่ในต่อมน้ำหลืองอาจทำให้เกิดการกำเริบของโรคได้ ด้วยเส้นทางการสูดดมของการติดเชื้อมีอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงในรูปแบบของไข้ไออ่อนแอและปวดที่หน้าอก อาการแย่ลงภายใน 24-48 ชั่วโมงต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นและบวมอาการตกเลือดมักเกิดขึ้นใน stroma, ruptures และมีเลือดออกเชื้อโรคเข้าสู่ mediastinum หลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ ของการมองเห็นความเป็นอยู่ที่ดีแล้วสภาพการณ์จะลดลงอย่างรวดเร็ว มีอาการไอมีเลือดออกหายใจลำบากและอาการทางเดินหายใจล้มเหลว โรคปอดบวมไม่มีลักษณะอาการสามารถเกิดโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบได้ ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างเพียงพอ bacteremia และ toxemia เกิดขึ้นการแพร่กระจายซ้ำในทางเดินอาหารและเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังปลาเกิดขึ้น อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากริดสีดวงทวารถูกตรวจพบเมื่อมีการชันสูตรพลิกศพใน 50% ของผู้เสียชีวิตจากโรคระบาด

ไข้ทรพิษ

อาการแรกของโรคคือไข้ปวดหัวปวดกล้ามเนื้ออาเจียน อาการหลักคือผื่นที่ปรากฏบนใบหน้าและส่วนปลายของแขนแล้วกระจายไปที่ลำตัว มีจำนวนองค์ประกอบที่ใหญ่ที่สุดบนใบหน้าและส่วนปลาย ครั้งแรกผื่นคล้ายกับโรคหัด อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหัดอาการผื่นคันส่วนใหญ่อยู่บนลำต้นมีองค์ประกอบของผื่นแดงที่ระยะต่างๆของการพัฒนาหลังจากที่ผื่นขึ้นอย่างรวดเร็วผู้ป่วยจะติดเชื้อ ไข้ทรพิษผู้ป่วยยังคงติดเชื้อจนกว่าองค์ประกอบของผื่นจะหายไป รูปแบบทางคลินิกของการติดเชื้อจะแตกต่างจากอาการต่ำถึงตาย, รูปแบบเลือดออก ภาวะแทรกซ้อนของโรค - โรคไข้หวัดใหญ่, ARDS, ตาบอด

ภัยพิบัติ

รูปแบบ Bubonic

ลักษณะของอาการเริ่มรุนแรงเฉียบพลัน (สูงถึง 40 องศาเซลเซียส) กับหนาวสั่นต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้น Bubbons เกิดขึ้น (ต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นอย่างเจ็บปวดพร้อมกับอาการบวมน้ำที่เด่นชัดผิวหนังที่อยู่เหนือผิวจะมีความชุ่มชื้น) ต่อมน้ำหลืองในช่องคลอดและต่อมน้ำเหลืองจะได้รับผลกระทบมากขึ้นและไม่ค่อยมากขึ้น - ซอกใบและปากมดลูก ในบริเวณที่กัดคุณสามารถหาถุงที่มีหนองได้ด้วยโรค lymphangitis ในท้องถิ่นบางครั้งก็เป็นแผล มีลักษณะโดยการละเมิดจิตสำนึกจากการสับสนไปสู่ความเพ้อ ในช่วงสัปดาห์ที่สองสามารถทำให้เกิดการงอกของต่อมน้ำหลืองได้ สาเหตุของการเสียชีวิตคือภาวะติดเชื้อซึ่งเกิดขึ้นในวันที่ 3-5 ของโรค

[18], [19], [20],

รูปปอดปฐมภูมิ

ระยะฟักตัวเป็นเวลา 2-3 วัน เกิดอาการ hyperthermia ไข้ปวดศีรษะภายใน 20-24 ชั่วโมงมีอาการไอเริ่มแรกมีเสมหะน้ำมูก เส้นเลือดอาจปรากฏในเสมหะและเสมหะอาจได้รับสีแดงสดใส (น้ำเชื่อมสีแดงเข้ม) มีลักษณะแผลของปอดในรูปแบบของการทำให้หนาแน่นเยื่อหุ้มปอดอักเสบมักจะไม่พัฒนา โดยไม่ต้องรักษาความตายจะเกิดขึ้นภายใน 48 ชั่วโมง

รูปแบบอื่น ๆ ของโรคระบาดคือเชื้อโรคติดเชื้อ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, คอหอย, อ่อนโยน (ในพื้นที่เฉพาะถิ่น)

การวินิจฉัยการติดเชื้อที่อันตรายเป็นพิเศษ

[21], [22], [23], [24]

โรคระบาดสัตว์

ภาพทางคลินิกของเส้นทางการสูดดมของการติดเชื้อไม่มีอาการ pathognomonic การเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในรังสีทรวงอกคือการขยายตัวของสื่อกลาง (60%), การแทรกซึม (70%), เยื่อหุ้มปอด (80%) แบคทีเรียและสารพิษของพวกเขาปรากฏในเลือดสองวันหลังจากการติดเชื้อ เม็ดโลหองขาวพัฒนาขึ้นทันทีหลังจากการปรากฏตัวของสารพิษในเลือด

แบคทีเรียสามารถพบได้ในเลือดหลังจากย้อมสีแกรม เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยการตรวจเลือดทางจุลชีววิทยาของเลือดรอบข้าง CSF และเยื่อหุ้มปอดจะดำเนินการ Gram คราบไม่ได้เป็นเสมหะเนื่องจากมักไม่พบเชื้อจุลินทรีย์ ใช้วิธีการวินิจฉัยทางเซรุ่มวิทยาเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคย้อนหลัง สำหรับการวินิจฉัยโรคได้อย่างรวดเร็วสามารถใช้ Immunofluorescence และ PCR ได้

ในกรณีที่สูดดมสปอร์สามารถพบได้ในช่องปาก (oropharynx) ภายใน 24 ชั่วโมงและในอุจจาระ (ภายใน 24-72 ชั่วโมง)

[25]

ไข้ทรพิษ

การวินิจฉัยโรคขึ้นอยู่กับลักษณะผื่น เมื่อตรวจชิ้นเนื้อเยื่อกล้องจุลทรรศน์แสงของผื่นหนึ่งสามารถตรวจสอบองค์ประกอบ eosinophilic (corpuscle Guarneri) ในกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนพบไวรัส แต่ยากที่จะแยกแยะออกจากไวรัสอื่น ๆ ของครอบครัว orthopoxvirus เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยให้ใช้การศึกษาด้านไวรัสวิทยาหรือ PCR

ภัยพิบัติ

การวินิจฉัยทางคลินิกเกิดขึ้นในรูปฟองอากาศบนพื้นฐานของการปรากฏตัวของประตูทางเข้าลักษณะ buboes การปรากฏตัวของสัญญาณของการอักเสบทั่วไป leukocytosis สูง ด้วยรูปแบบของปอด - การปรากฏตัวของลักษณะการแทรกซึมของเนื้อเยื่อปอดในระหว่างการตรวจเอกซเรย์ การวินิจฉัยโรคได้รับการยืนยันโดยการขับถ่ายของเชื้อโรคจากเลือดเสมหะการหายใจของต่อมน้ำหลือง biopsy ผ่าตัดสามารถนำไปสู่การแพร่กระจายของ Yersinia มีการทดสอบทางซีรั่ม (เสริมตรึง, hemagglutination ทางอ้อม immunofluorescence)

การรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้ออันตราย

โรคระบาดสัตว์

โดยปกติแล้วสายพันธุ์ของเชื้อโรคมีความไวต่อยาปฏิชีวนะยาปฏิชีวนะดังนั้นในพื้นที่ที่มีการติดเชื้อประจำถิ่นของผิวในรูปแบบกลุ่ม penicillins ที่ใช้กล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำใน 2 ล้านหน่วยทั้งหมด 2 ชั่วโมงหรือ 4 ล้านหน่วย 4-6 ชั่วโมง. เนื่องจากความน่าจะเป็นสูงของสายพันธุ์ในห้องปฏิบัติการในกรณีของการปรับเปลี่ยน การโจมตีด้วยอาวุธชีวภาพมักใช้ยา ciprofloxacin 400 มก. หลัง 12 ชั่วโมง เมื่อแพ้ยาปฏิชีวนะสามารถนำมาใช้ tetracycline (doxycycline 100 มิลลิกรัมทุก 12 ชั่วโมงปากเปล่า) หรือ erythromycin (500 mg ฉีดเข้าเส้นเลือดดำกว่า 6 ชั่วโมง)

จากข้อมูลใหม่ (2001) ข้อเสนอแนะได้รับการแก้ไขเล็กน้อย การรักษาควรเริ่มต้น ciprofloxacin หรือ doxycycline (ในปริมาณดังกล่าวข้างต้น) ร่วมกับหนึ่งหรือสองยาปฏิชีวนะอื่น ๆ (rifampicin, vancomycin, ยาปฏิชีวนะ, ampicillin, chloramphenicol, tienama, clindamycin, clarithromycin) ยาชนิดเดียวกันนี้ใช้ในการรักษาและป้องกันโรคแอนแทรกซ์ในเด็ก (ในปริมาณที่มาก) และสตรีมีครรภ์ ยาปฏิชีวนะควรได้รับการกำหนดโดยเร็วที่สุดและดำเนินการรักษาต่อไปได้นานถึง 60 วัน ในขณะที่การปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยบนพื้นหลังของการรักษาหลอดเลือดเป็นเหตุผลที่จะย้ายไปรับประทานยาภายใน

ไม่แนะนำให้ใช้ cephalosporins และ co-trimoxazole

เพื่อวัตถุประสงค์ในการบำบัดด้วยเชื้อโรคขอแนะนำให้ใช้การรักษาด้วยการฉีดยา, ยา vasoactive - ในกรณีที่เกิดอาการช็อกและระบบทางเดินหายใจ - ในกรณีที่มีภาวะ hypoxemia

[26]

Naturalpap โรคฝี

โดยปกติการรักษาอาการจะดำเนินการ มีประสบการณ์ในเชิงบวกเล็กน้อยกับการใช้ยาต้านไวรัส sidofovir ในลิง anthropoid

ภัยพิบัติ

การรักษาควรเริ่มต้นทันที เมื่อ septicemic และ pneumonic รูปแบบของการรักษาควรจะเริ่มต้นใน 24 ชั่วโมงแรก. ได้รับมอบหมายแนะนำ streptomycin ที่ 1 กรัมทุก 12 ชั่วโมงเข้ากล้ามเนื้อในช่วง 10 วัน Gentamicin ขนาด 5 มิลลิกรัม / กก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อ 1 ครั้งต่อวันหรือ 2 มก. / กก. ในการบริหารแรกตามด้วย 1.7 มก. / กก. เข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำทุก 8 ชั่วโมงการเตรียมความพร้อมทางเลือก -. Doxycycline 100 mg ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 2 ครั้ง วัน ciprofloxacin 400 มิลลิกรัมฉีดเข้าเส้นเลือดดำทุก 12 ชั่วโมงหรือ chloramphenicol (chloramphenicol) วันที่ 25 มก. / กก. I.v. ทุก 6 ชม. เมื่อรูปแบบ chloramphenicol meningeal ถือว่ายาเสพติดของทางเลือกเพราะของการเจาะสูงในพื้นที่ subarachnoid ไม่ใช้ยาปฏิชีวนะ Beta-lactam ในการรักษาโรคระบาด

วิธีการป้องกันการติดเชื้อที่อันตรายโดยเฉพาะ?

แม้ว่าจะมีอาวุธชีวภาพก็ตามการผลิตจำนวนมากยังคงถูก จำกัด ด้วยข้อเท็จจริงที่ว่ามันต้องใช้จุลินทรีย์ที่มีชีวิตอยู่สารโปรตีนที่ไวต่อปัจจัยแวดล้อม (การอบแห้งแสงแดดความร้อน)

โรคระบาดสัตว์

มาตรการป้องกันหลักคือการควบคุมโรคระบาดในฟาร์มปศุสัตว์การฉีดวัคซีนของสัตว์สัตวแพทย์ผู้ประกอบการสิ่งทอ (กิจการที่เกี่ยวกับขนสัตว์) การแนะนำข้อ จำกัด ในการใช้ขนสัตว์ในอุตสาหกรรมและในชีวิตประจำวัน ในกรณีที่สงสัยว่าการสัมผัสกับเป้าหมายของการใช้ยาเคมีบำบัดจะใช้ ciprofloxacin ยาเสพติดทดแทน - doxycycline และ amoxicillin จากประสบการณ์ในทางปฏิบัติผู้เชี่ยวชาญจากประเทศสหรัฐอเมริกาแนะนำว่าควรให้การป้องกันด้วย ciprofloxacin ภายใน 60 วันหลังจากการสัมผัสที่เป็นไปได้

อีกวิธีหนึ่งในการป้องกันคือการฉีดวัคซีนด้วยวัคซีนที่ดูดซึม มีการทดลองแสดงให้เห็นว่าในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมการผสมผสานระหว่างการฉีดวัคซีนและการให้ยาเคมีบำบัดกับยาปฏิชีวนะมีประสิทธิภาพมากกว่าการฉีดวัคซีนและการใช้สารเคมีในการป้องกันโรคเพียงอย่างเดียว

ไข้ทรพิษ

ประเภทหลักของการป้องกันคือการฉีดวัคซีน อย่างไรก็ตามเนื่องจากการขาดสภาพการทำงานที่เป็นธรรมชาติตั้งแต่ช่วงกลางทศวรรษ 1970 การฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษได้รับการยกเว้นจากปฏิทินการฉีดวัคซีน

เมื่อระบุความสำคัญของการติดเชื้อจำเป็นต้องฉีดวัคซีนคนอื่นอย่างเร่งด่วน การปองกันจากการปนเป aer aer อนละอองลอยถือเปนเครื่องชวยหายใจชนิดพิเศษซึ่งสามารถชะลออนุภาคของไวรัสได มาตรการที่สำคัญคือการแยกคนป่วย

ภัยพิบัติ

เป้าหมายหลักของการป้องกันคือการต่อสู้กับหนูการใช้สารไล่เพื่อฆ่าหมัด เมื่อออกจากพื้นที่เฉพาะถิ่นไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีน (ไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อในละอองลอย) ในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคขึ้นควรใช้ cefrofacoxine 100 มิลลิกรัมหรือ ciprofloxacin 500 มิลลิกรัมทุก 12 ชั่วโมงในช่วงเวลาติดต่อทั้งหมด

พยากรณ์การติดเชื้ออันตรายเป็นพิเศษ

[27], [28],

โรคระบาดสัตว์

รูปแบบผิวหนังของโรคเกิดขึ้นใน 95% ของกรณีในกรณีที่ไม่มีการรักษา, lethality กับรูปแบบนี้คือประมาณ 20% เนื่องจากรูปแบบของลำไส้มีความสามารถในการให้ความร้อนสูงขึ้นอย่างมากเนื่องจากความซับซ้อนของการวินิจฉัยและการรักษาล่าช้า รูปแบบการสูดดมถือเป็นอันตรายถึงชีวิตหากการรักษาไม่ได้เริ่มขึ้นก่อนที่จะปรากฏอาการทางคลินิก

[29]

ไข้ทรพิษ

เมื่อใช้เป็นอาวุธชีวภาพความชุกของคนไม่ได้รับการฉีดวัคซีนเป็น 20-40%

ภัยพิบัติ

อัตราการเสียชีวิตจากโรคระบาดในกาฬโรคโดยไม่ต้องรักษาถึง 60% โดยมีอัตราการเกิดโรคในปอด - 90% ด้วยการรักษาทันเวลาการเสียชีวิตจะลดลงเหลือ 5%

ความเป็นไปได้ของการป้องกันจากความพ่ายแพ้

ผู้ที่แจกจ่ายอาวุธชีวภาพในรูปแบบละอองลอยต้องมีความต้านทานต่อโรคซึ่งสามารถทำได้โดยการฉีดวัคซีนหรือการใช้ยาป้องกัน ซึ่งแตกต่างจากอาวุธเคมีเชื้อโรคจากการติดเชื้ออันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะไม่สามารถเจาะร่างกายผ่านผิวที่สมบูรณ์

ความเรียบง่ายและความลับของการผลิต

เทคโนโลยีและอุปกรณ์สำหรับการผลิตอาวุธชีวภาพไม่แตกต่างจากการผลิตเบียร์ไวน์ยาปฏิชีวนะวัคซีน ความง่ายในการจัดจำหน่าย

อาวุธชีวภาพสามารถแจกจ่ายได้อย่างง่ายดายโดยใช้อุปกรณ์ชลประทานทางการเกษตรเงื่อนไขทางอุตุนิยมวิทยาบางอย่างระบบระบายอากาศและอื่น ๆ อีกมากมาย

ตามประมาณการของสหประชาชาติด้วยความช่วยเหลือของ 50 กิโลกรัมของยาเสพติดในเมืองที่มีประชากร 500,000 คนเป็นไปได้ที่จะสร้างเขต 2 กิโลเมตรตีกว้างและจำนวนได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่ 30-112,000 คน

การตอบสนองต่อสาธารณะในวงกว้าง

ไข้ทรพิษภัยพิบัติและโรคระบาดเป็นที่ทราบกันดีในประวัติโรคซึ่งทำให้เกิดความสยดสยองและน่ากลัวในหมู่พลเรือน การใช้โรคแอนแทร็กซ่าในสหรัฐอเมริกาครั้งล่าสุดได้นึกถึงอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากอาวุธชีวภาพและก่อให้เกิดเสียงดังก้องและความไม่มั่นคงในสังคม

[30], [31],

ความพร้อมใช้งานของข้อมูล

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้แทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับการผลิตอาวุธชีวภาพ ตอนนี้ต้องขอบคุณเครือข่ายคอมพิวเตอร์ทั่วโลกคุณจะได้รับข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับการผลิตอาวุธชีวภาพ

[32], [33], [34],

โรคระบาดสัตว์

โดยปกติแล้วการติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อทำงานกับขนสัตว์การย่อยสลายกระดูกและการแต่งผิว ในตอนต้นของศตวรรษที่ 20 มีการบรรยายถึงโรคเกี่ยวกับโรคประมาณ 500 รายต่อปีซึ่งเกิดขึ้นในรูปแบบของผิวหนัง ในปีพ. ศ. 2544 ในสหรัฐอเมริกาอันเป็นผลมาจากการใช้อาวุธชีวภาพเพื่อวัตถุประสงค์ในการก่อการร้ายสปอร์ของโรคระบาดสัตว์ได้ถูกส่งลงในซองจดหมายเพื่อให้มีการปนเปื้อนจากการสูดดมของ 11 คน ในปีพ. ศ. 2522 ในเมืองสเวอร์ดอฟสค์อันเป็นผลมาจากการเกิดอุบัติเหตุสปอร์ปะทุขึ้นส่งผลให้มีผู้เสียชีวิต 66 รายและสัตว์จำนวนมาก ในลมพื้นที่ได้รับผลกระทบแผ่ซ่านไป 4 กม. และสัตว์ - 50 กม.

ไข้ทรพิษ

การเกิดการระบาดเกิดขึ้นด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุ ในปีพ. ศ. 2513 ที่เยอรมนีในโรงพยาบาลเมือง Meschede มีการระบาดเกิดขึ้นอาจเกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของเชื้อไวรัสในละอองลอย ในปีพ. ศ. 2515 ในยูโกสลาเวียมีกรณีติดเชื้อที่นำเข้าจากผู้ป่วยที่ติดเชื้อ 11 คนและมีเพียง 175 คนที่ป่วยเป็นโรค

ภัยพิบัติ

โรคระบาดระบาดในสามสายเป็นที่รู้จักกันดี ในยุคกลางซึ่งเป็นผลมาจากการระบาดครั้งใหญ่ที่สุดครั้งที่สองหนึ่งในสามของประชากรในยุโรปเสียชีวิต การระบาดครั้งล่าสุดเกิดขึ้นในปีพ. ศ. 2441 ในปีพ. ศ. 2537 มีการระบาดของโรคปอดในอินเดีย หลายกรณีของกาฬโรคระบาดเป็นประจำทุกปีในฝั่งตะวันตกของสหรัฐอเมริกา คนไม่เข้าร่วมในวงจรชีวิตของเชื้อโรคระบาด โรคมักเกิดขึ้นในพื้นที่ที่มีหนูป่าที่ติดเชื้อจำนวนมาก (หนูหนูและกระรอก) ที่เป็นอ่างเก็บน้ำตามธรรมชาติ หลายกรณีของการติดเชื้อกับโรคติดต่อในปอดได้อธิบายไว้ในการสัมผัสใกล้ชิดกับแมวที่ติดเชื้อ โรคสามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้

การติดเชื้อจะถูกส่งผ่านไปยังคนที่มาจากหนูเมื่อถูกหมัดที่ติดเชื้อจากคนสู่คนโดยละอองลอยในอากาศเมื่อสัมผัสกับผู้ป่วยที่มีอาการไอด้วยโรคปอด