ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ไข้ทรพิษ: ระบาดวิทยา การเกิดโรค รูปแบบ
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ระบาดวิทยาของโรคไข้ทรพิษ
แหล่งที่มาและแหล่งกักเก็บเชื้อก่อโรคคือผู้ป่วยตั้งแต่วันสุดท้ายของระยะฟักตัวไปจนกระทั่งหายดีสมบูรณ์ (ผู้ป่วยจะมีความเสี่ยงสูงสุดตั้งแต่วันที่ 3 ถึงวันที่ 8 ของการเจ็บป่วย)
กลไกการติดเชื้อไข้ทรพิษคือละอองลอย เชื้อก่อโรคแพร่กระจายผ่านละอองฝอยในอากาศหรือฝุ่นละอองในอากาศ ปัจจัยการแพร่เชื้อ ได้แก่ อากาศ ฝุ่น ชุดชั้นในและผ้าปูที่นอนที่ติดเชื้อไวรัส การติดเชื้ออาจเกิดจากเยื่อบุตา ผิวหนังที่เสียหาย ในหญิงตั้งครรภ์ การติดเชื้อผ่านรกของทารกในครรภ์ ศพของผู้เสียชีวิตจากไข้ทรพิษยังก่อให้เกิดอันตรายจากการระบาดอีกด้วย โดยคนทั่วไปจะมีความเสี่ยงต่อโรคนี้สูงถึง 95% โดยทั่วไปแล้ว ภูมิคุ้มกันจะคงอยู่ต่อไป แต่ก็อาจเกิดโรคซ้ำได้ (0.1-1% ของผู้ที่ติดเชื้อ) ไข้ทรพิษเป็นโรคติดต่อได้สูง พบอัตราการป่วยสูงแบบระบาดและเพิ่มขึ้นเป็นวัฏจักรทุก 6-8 ปีในประเทศแถบแอฟริกา อเมริกาใต้ และเอเชีย โดยเด็กอายุ 1-5 ปีมักติดเชื้อมากที่สุด ในประเทศที่มีการระบาดของโรค พบว่าอัตราการป่วยเพิ่มขึ้นในช่วงฤดูหนาว-ฤดูใบไม้ผลิ
รายงานกรณีโรคไข้ทรพิษครั้งสุดท้ายเมื่อวันที่ 26 ตุลาคม 1977 ในปี 1980 องค์การอนามัยโลกได้รับรองการกำจัดโรคไข้ทรพิษทั่วโลก ในปี 1990 คณะกรรมการว่าด้วยการติดเชื้อไวรัสออร์โธพอกซ์ขององค์การอนามัยโลกได้แนะนำให้มีการฉีดวัคซีนแก่ผู้วิจัยที่ทำงานกับไวรัสออร์โธพอกซ์ที่ก่อโรค (รวมถึงไวรัสไข้ทรพิษ) ในห้องปฏิบัติการเฉพาะทางและในการระบาดของโรคฝีดาษลิงเป็นข้อยกเว้น
เมื่อพบผู้ป่วยไข้ทรพิษหรือ สงสัยว่าเป็น โรคนี้จะมีการบังคับใช้มาตรการควบคุมอย่างเข้มงวด (กักกัน) อย่างเต็มที่ ผู้ติดต่อจะถูกแยกไว้ในแผนกสังเกตอาการเฉพาะทางเป็นเวลา 14 วัน สำหรับการป้องกันไข้ทรพิษในกรณีฉุกเฉิน จะใช้เมทิซาโซนและริบาวิริน (วิราโซล) ในขนาดการรักษาร่วมกับการใช้วัคซีนป้องกันไข้ทรพิษพร้อมกัน
อะไรทำให้เกิดโรคไข้ทรพิษ?
โรคไข้ทรพิษเกิดจากไวรัส Orthopoxvirus variola ที่มีขนาดใหญ่ซึ่งมี DNA อยู่ในวงศ์ Poxviridae ของสกุล Orthopoxvirus ไวรัสมีรูปร่างเหมือนอิฐ มีขนาด 250-300x200x250 นาโนเมตร ไวรัสมีโครงสร้างที่ซับซ้อน ด้านนอกเป็นเยื่อหุ้มที่ก่อตัวขึ้นเมื่อออกจากเซลล์ เยื่อหุ้มไลโปโปรตีนด้านนอก ซึ่งรวมถึงไกลโคโปรตีน ประกอบขึ้นในไซโทพลาซึมรอบแกนกลาง คอมเพล็กซ์นิวคลีโอโปรตีนซึ่งอยู่ภายในเยื่อหุ้มด้านใน ประกอบด้วยโปรตีนและโมเลกุลดีเอ็นเอเชิงเส้นสองสายที่มีปลายปิดแบบโควาเลนต์หนึ่งโมเลกุล
ไวรัสไข้ทรพิษมีแอนติเจนหลัก 4 ชนิด ได้แก่ แอนติเจน ES ระยะแรก ซึ่งก่อตัวก่อนการสังเคราะห์ DNA ของไวรัส แอนติเจน LS เฉพาะสกุล ซึ่งเป็นโพลีเปปไทด์ที่ไม่ใช่โครงสร้าง แอนติเจน NP นิวคลีโอโปรตีนเฉพาะกลุ่ม (ซึ่งผลิตแอนติบอดีที่ทำให้ไวรัสเป็นกลาง) ซึ่งประกอบด้วยโพลีเปปไทด์โครงสร้างจำนวนหนึ่ง และเฮแมกกลูตินินเฉพาะสปีชีส์ ซึ่งเป็นไกลโคโปรตีน ซึ่งอยู่ในเยื่อหุ้มไลโปโปรตีนของไวรัส
คุณสมบัติทางชีวภาพหลักที่มีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคไข้ทรพิษทางห้องปฏิบัติการ:
- ในระหว่างการสืบพันธุ์ในไซโตพลาซึมของเซลล์เยื่อบุผิว จะมีการสร้างสิ่งเจือปนในไซโตพลาซึมเฉพาะ เช่น สิ่งเจือปน B (ไวโรโซม) หรือกวาร์นิเอรีบอดี
- บนเยื่อหุ้มเซลล์คอเรียน-อัลลันโทอิกของตัวอ่อนไก่ ไวรัสจะขยายพันธุ์จนเกิดเป็นหลุมขาวรูปร่างเหมือนโดม มีขอบเขตชัดเจน
- มีกิจกรรมการเกาะกลุ่มของเม็ดเลือดในระดับปานกลาง
- ทำให้เกิดการกระทำของเซลล์ผิดปกติและเกิดปรากฏการณ์การดูดซึมเลือดในเซลล์ของไตตัวอ่อนหมูที่ได้รับการปลูกถ่าย
เชื้อก่อโรคไข้ทรพิษมีความต้านทานต่อปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมสูง ในเปลือกหุ้มของไข้ทรพิษที่อุณหภูมิห้อง ไวรัสสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานถึง 17 เดือน ที่อุณหภูมิ -20 °C ถึง 26 ปี (ระยะเวลาการสังเกต) ในสภาพแวดล้อมแห้งที่อุณหภูมิ 100 °C ไวรัสจะหยุดการทำงานหลังจาก 10-15 นาที ที่อุณหภูมิ 60 °C ถึง 1 ชั่วโมง ไวรัสจะตายเมื่อได้รับอิทธิพลจากสารละลายคลอรามีน 1-2% หลังจาก 30 นาที และสารละลายฟีนอล 3% ถึง 2 ชั่วโมง
พยาธิสภาพของโรคไข้ทรพิษ
กลไกการติดเชื้อแบบละอองลอยทำให้เซลล์ของเยื่อเมือกของโพรงจมูก หลอดลม หลอดลมฝอย และถุงลมปอดได้รับผลกระทบ ภายใน 2-3 วัน ไวรัสจะสะสมในปอดและแทรกซึมเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนั้น ซึ่งจะขยายพันธุ์อย่างแข็งขัน ผ่านทางน้ำเหลืองและกระแสเลือด (ไวรัสในเลือดขั้นต้น) ไวรัสจะเข้าสู่ม้าม ตับ และแมคโครฟาจอิสระของระบบน้ำเหลือง ซึ่งจะขยายพันธุ์ หลังจากนั้น 10 วัน ไวรัสในเลือดขั้นที่สองจะเกิดขึ้น เซลล์ของผิวหนัง ไต ระบบประสาทส่วนกลาง และอวัยวะภายในอื่นๆ จะติดเชื้อ และสัญญาณแรกของโรคจะปรากฏขึ้น การแพร่เชื้อของไวรัสไปยังเซลล์ของผิวหนังและเยื่อเมือกทำให้เกิดองค์ประกอบทั่วไปของโรคไข้ทรพิษ การเปลี่ยนแปลงแบบ Dystrophic เกิดขึ้นในอวัยวะที่มีเนื้อ ในโรคไข้ทรพิษที่มีเลือดออก หลอดเลือดจะได้รับผลกระทบด้วยการพัฒนาของโรค DIC
อาการของโรคไข้ทรพิษ
ระยะฟักตัวของโรคไข้ทรพิษโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 10-14 วัน (5-24 วัน) โดยเชื้อวาริโอลอยด์อยู่ที่ 15-17 วัน ส่วนเชื้ออะลาสทริมอยู่ที่ 16-20 วัน
อาการของโรคไข้ทรพิษแบ่งออกเป็น 4 ระยะ คือ ระยะเริ่มต้น (2-4 วัน) ระยะผื่น (4-5 วัน) ระยะหนอง (7-10 วัน) และระยะพักฟื้น (30-40 วัน) ในระยะเริ่มต้น อุณหภูมิจะสูงขึ้นอย่างกะทันหันถึง 39-40 องศาเซลเซียส มีอาการหนาวสั่น อาการของโรคไข้ทรพิษจะมีดังนี้ ปวดศีรษะรุนแรง ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ปวดบริเวณเอวและช่องท้อง คลื่นไส้ และบางครั้งอาจอาเจียน ในผู้ป่วยบางราย ในวันที่ 2-3 อาการทั่วไปของโรคไข้ทรพิษจะปรากฏที่บริเวณสามเหลี่ยมกระดูกต้นขาและสามเหลี่ยมทรวงอก ได้แก่ ผื่นขึ้นแสดงอาการคล้ายหัดหรือไข้แดง (ผื่นกุหลาบ) ตั้งแต่วันที่ 3-4 ของโรค ผื่นที่แท้จริงจะปรากฏขึ้นโดยมีอุณหภูมิร่างกายลดลง ซึ่งบ่งชี้ว่าเริ่มมีผื่นขึ้น ผื่นจะลามจากจุดศูนย์กลาง: ใบหน้า → ลำตัว → แขนขา องค์ประกอบของผื่นจะผ่านการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะ: จุดสีชมพู → ตุ่ม → ตุ่มน้ำ (ตุ่มน้ำที่มีหลายช่องพร้อมรอยบุ๋มที่สะดือตรงกลาง ล้อมรอบด้วยโซนเลือดคั่ง) → ตุ่มหนอง → สะเก็ด ในบริเวณหนึ่ง ผื่นจะเป็นแบบโมโนมอร์ฟิกเสมอ มีองค์ประกอบของผื่นแดงมากขึ้นบนใบหน้าและปลายแขนปลายขา รวมทั้งฝ่ามือและฝ่าเท้า ผื่นแดงมีลักษณะเฉพาะคือตุ่มน้ำจะเปลี่ยนเป็นรอยกัดกร่อนและแผลอย่างรวดเร็ว ซึ่งจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดเมื่อเคี้ยว กลืน และปัสสาวะ ตั้งแต่วันที่ 7 ถึงวันที่ 9 ในช่วงที่มีหนอง ตุ่มน้ำจะเปลี่ยนเป็นตุ่มน้ำ อุณหภูมิจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว และอาการพิษจะเพิ่มมากขึ้น
ภายในวันที่ 10-14 ตุ่มหนองจะเริ่มแห้งและกลายเป็นสะเก็ดสีน้ำตาลอมเหลือง จากนั้นจึงกลายเป็นสีดำ ซึ่งจะมาพร้อมกับอาการคันผิวหนังอย่างรุนแรง ภายในวันที่ 30-40 ของโรค ในช่วงพักฟื้น อาจเกิดการลอกเป็นแผ่นๆ และสะเก็ดจะหลุดออกพร้อมรอยแผลเป็นสีชมพูที่เปล่งประกาย ซึ่งต่อมาจะซีดลง ทำให้ผิวหนังมีลักษณะหยาบกร้าน
การจำแนกโรคไข้ทรพิษ
การจำแนกโรคไข้ทรพิษในทางคลินิกมีหลายประเภท ประเภทที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดคือประเภท Rao (1972) ซึ่งได้รับการยอมรับจากคณะกรรมการ WHO และการจำแนกตามความรุนแรงของอาการทางคลินิก
การจำแนกประเภททางคลินิกของโรคไข้ทรพิษ (Variola major) พร้อมลักษณะเด่นของหลักสูตรตาม Rao (1972)
ประเภท (รูปร่าง) |
ชนิดย่อย (ตัวแปร) |
ลักษณะทางคลินิก |
อัตราการเสียชีวิต, % |
|
ในคนที่ไม่ได้รับวัคซีน |
ในคนที่ได้รับวัคซีนแล้ว |
|||
ปกติ |
ท่อระบายน้ำ |
ผื่นที่รวมกันบนใบหน้าและพื้นผิวเหยียดของแขนขา เห็นได้ชัดเจนที่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย |
62.0 |
26.3 |
กึ่งระบายน้ำ |
ผื่นรวมบนใบหน้าและผื่นแยกบริเวณลำตัวและแขนขา |
37.0 |
84 |
|
แยกจากกัน |
รอยแผลเป็นกระจายอยู่ทั่วร่างกาย ระหว่างนั้นก็มีผิวหนังที่ไม่เปลี่ยนแปลง |
9.3 |
0.7 |
|
ดัดแปลง (วาริโอลอยด์) |
ท่อระบายน้ำ กึ่งระบายน้ำ แยกจากกัน |
มีลักษณะเด่นคืออาการหายเร็วขึ้น และไม่มีอาการมึนเมา |
0 |
0 |
ไข้ทรพิษไม่มีผื่น |
แม้จะมีไข้และอาการเริ่มต้น แต่ไม่พบผื่นไข้ทรพิษ การวินิจฉัยยืนยันด้วยการตรวจทางเซรุ่มวิทยา |
0 |
0 |
|
แบน |
ท่อระบายน้ำ กึ่งระบายน้ำ แยกจากกัน |
องค์ประกอบผื่นแบน |
96.5 |
66.7 |
เลือดออก |
แต่แรก |
มีเลือดออกบนผิวหนังและเยื่อเมือกซึ่งอยู่ในระยะเริ่มต้น |
100,0 |
100,0 |
ช้า |
มีเลือดออกบนผิวหนังและเยื่อเมือกหลังจากมีผื่นขึ้น |
96.8 |
89.8 |
การจำแนกความรุนแรงของรูปแบบทางคลินิกของโรคไข้ทรพิษพร้อมลักษณะการดำเนินโรคหลัก
รูปร่าง |
ความรุนแรง |
ลักษณะทางคลินิก |
"ไข้ทรพิษใหญ่" (วาริโอลาเมเจอร์) |
||
เลือดออก (Variola haemorrhagica s. nigra) |
หนัก |
1. สังเกตพบเลือดออกจากไข้ทรพิษ (Purpura variolosa) ในระยะเริ่มต้นของโรค ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ก่อนที่จะมีผื่นขึ้น 2. ผื่นตุ่มหนองมีเลือดออก "ไข้ทรพิษดำ" (Variola haemorrhagica pustulosa - variola nigra) ปรากฏการณ์ของเลือดออกแบบไดเอธีซิส เกิดขึ้นในช่วงที่ตุ่มหนองมีหนอง |
พลัม (Variola confluens) |
หนัก |
องค์ประกอบของผื่นรวมกันกลายเป็นตุ่มพองต่อเนื่องเต็มไปด้วยหนอง |
สกุลวาริโอลา (Variola vera) |
ปานกลาง-หนัก |
กระแสคลาสสิค |
โรคไข้ทรพิษในผู้ที่ได้รับวัคซีน (Variolosis) |
ง่าย |
ในระยะเริ่มต้น อาการจะแสดงออกไม่ชัดเจน ไข้ต่ำๆ จะอยู่ประมาณ 3-5 วัน ผื่นจะเกิดขึ้นในวันที่ 2-4 ของโรค โดยจุดด่างจะกลายเป็นตุ่มและตุ่มน้ำโดยไม่มีตุ่มหนอง |
โรคไข้ทรพิษแบบไม่มีผื่น (Variola sine exanthemate) |
แสงสว่าง |
อาการมึนเมาทั่วไป ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ และปวดบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว มีอาการไม่รุนแรง อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าไข้ ยืนยันการวินิจฉัยด้วยการตรวจทางซีรัมวิทยา |
โรคไข้ทรพิษที่ไม่มีไข้ (Variola afebnlis) | ง่าย | ไม่มีอาการมึนเมา มีอาการรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว |
"ไข้ทรพิษ" (Variola minor) | ||
Alastrim - ไข้ทรพิษสีขาว (Alastrim) |
ง่าย |
ในระยะเริ่มต้น อาการทั้งหมดจะแสดงออกมา แต่ในวันที่ 3 นับจากเริ่มมีอาการของโรค อุณหภูมิจะกลับสู่ปกติและผื่นตุ่มน้ำจะปรากฏขึ้น ทำให้ผิวหนังดูเหมือนมีน้ำปูนขาวเกาะอยู่ ผื่นจะไม่เกิดขึ้น และไม่มีไข้ระลอกที่สอง |
ภาวะแทรกซ้อนของโรคไข้ทรพิษ
- ขั้นต้น: ภาวะช็อกจากการติดเชื้อเป็นพิษ โรคสมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ตาพร่ามัวอักเสบ
- ภาวะรอง (ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มเติม): ม่านตาอักเสบ กระจกตาอักเสบ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ปอดอักเสบ เยื่อหุ้มปอดอักเสบ เยื่อบุหัวใจอักเสบ เสมหะอักเสบ ฝี เป็นต้น
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
อัตราการเสียชีวิต
อัตราการเสียชีวิตจากไข้ทรพิษชนิดทั่วไปและอะลัสทริมในกลุ่มคนที่ไม่ได้รับวัคซีนอยู่ที่ 28% และ 2.5% ตามลำดับ สำหรับไข้ทรพิษชนิดมีเลือดออกและไข้ทรพิษชนิดไม่รุนแรง ผู้ป่วยเสียชีวิต 90-100% สำหรับไข้ทรพิษชนิดรวม 40-60% และสำหรับไข้ทรพิษชนิดรุนแรงปานกลาง 9.5% ไม่มีรายงานการเสียชีวิตจากไข้ทรพิษชนิดวาริโอลอยด์ ไข้ทรพิษชนิดไม่มีผื่น และไข้ทรพิษชนิดไม่มีไข้
การวินิจฉัยโรคไข้ทรพิษ
การวินิจฉัยโรคไข้ทรพิษประกอบด้วยการตรวจไวรัสวิทยาจากการขูดตุ่มหนอง เนื้อหาผื่น สเมียร์ในปาก และสเมียร์ในโพรงจมูกโดยใช้ตัวอ่อนไก่หรือเซลล์เพาะเลี้ยงที่มีความอ่อนไหวซึ่งจำเป็นต้องระบุใน RN ELISA ใช้เพื่อระบุแอนติเจนของไวรัสในวัสดุที่กำลังตรวจสอบและตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะในซีรั่มเลือดที่เก็บระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลและ 10-14 วันต่อมา
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]
การวินิจฉัยแยกโรคไข้ทรพิษ
การวินิจฉัยแยกโรคไข้ทรพิษทำได้ด้วยโรคอีสุกอีใส โรคอีสุกอีใสลิง โรคริกเก็ตเซียชนิดตุ่มน้ำ (มีลักษณะเฉพาะคือมีการอักเสบของเยื่อบุผิวและต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนั้น) โรคเพมฟิกัสซึ่งไม่ทราบสาเหตุ (มีลักษณะเฉพาะคืออาการของนิโคลสกีและมีเซลล์อะแคนโทไลติกปรากฏอยู่ในรอยเปื้อน) ในระยะเริ่มต้นและโรคไข้ทรพิษชนิดจุดขาว - มีโรคไข้ร่วมกับผื่นจุดเล็ก ๆ หรือผื่นจุดเลือดออก (โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ หัด ไข้แดง ไข้เลือดออก)
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
ต้องการทดสอบอะไรบ้าง?
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษาโรคไข้ทรพิษ
ระบบการปกครองและการรับประทานอาหาร
ผู้ป่วยต้องนอนโรงพยาบาลเป็นเวลา 40 วันนับจากวันที่เริ่มมีโรค พักผ่อนบนเตียง (จนกว่าสะเก็ดจะหลุดออก) แนะนำให้แช่ในอ่างอาบน้ำเพื่อลดอาการคันผิวหนัง อาหารต้องอ่อนโยนทั้งทางกลไกและสารเคมี (ตารางที่ 4)
ยารักษาโรคไข้ทรพิษ
การรักษาโรคไข้ทรพิษด้วยวิธีเอทิโอโทรปิก:
- เมทิซาโซน 0.6 กรัม (เด็ก - 10 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก.) วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 4-6 วัน:
- ริบาวิริน (วิราโซล) - 100-200 มก./กก. ครั้งเดียวต่อวันเป็นเวลา 5 วัน
- อิมมูโนโกลบูลินป้องกันโรคไข้ทรพิษ - 3-6 มล. ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ
- การป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียรอง - เพนนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ แมโครไลด์ เซฟาโลสปอริน
การรักษาทางพยาธิวิทยาของโรคไข้ทรพิษ:
- ยาโรคหัวใจและหลอดเลือด;
- วิตามินบำบัด;
- สารลดความไว
- เกลือกลูโคสและสารละลายโพลีอิออนิก
- กลูโคคอร์ติคอยด์
การรักษาตามอาการของโรคไข้ทรพิษ:
- ยาแก้ปวด;
- ยานอนหลับ;
- การรักษาเฉพาะที่: ช่องปากด้วยสารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 1% 5-6 ครั้งต่อวันและก่อนอาหาร - เบนโซเคน 0.1-0.2 กรัม (ยาสลบ) ดวงตา - สารละลายโซเดียมซัลฟาซิล 15-20% วันละ 3-4 ครั้ง เปลือกตา - สารละลายกรดบอริก 1% วันละ 4-5 ครั้ง ผื่น - สารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 3-5% ในช่วงที่มีสะเก็ดแผลจะใช้ครีมเมนทอล 1% เพื่อลดอาการคัน
การสังเกตอาการผู้ป่วยนอก
ไม่ได้ควบคุม
โรคไข้ทรพิษมีการพยากรณ์โรคอย่างไร?
โรคไข้ทรพิษมีการพยากรณ์โรคที่แตกต่างกัน ซึ่งขึ้นอยู่กับรูปแบบทางคลินิกของโรคไข้ทรพิษ