การรบกวนความสมดุลของกรดเบส

ความผิดปกติของกรดเบส (เป็นกรดและอัลคาโอซิส) เป็นเงื่อนไขที่ค่า pH ปกติของร่างกาย (กรดเบส) สมดุลถูกรบกวน ร่างกายมนุษย์ที่มีสุขภาพดีมุ่งมั่นที่จะรักษาระดับ pH ในร่างกายเพื่อให้กระบวนการทางชีวภาพทำงานได้ตามปกติ เมื่อความสมดุลนี้ถูกรบกวนปัญหาทางการแพทย์ต่าง ๆ สามารถเกิดขึ้นได้

มีสองประเภทหลักของความไม่สมดุลของกรด-ฐาน:

1. โรคกรด:

   • ความเป็นกรดนั้นมีลักษณะโดยการลดลงของค่า pH (เพิ่มความเป็นกรด) ในร่างกาย อาจเกิดจากสาเหตุที่หลากหลายรวมถึง:
     • เมแทบอลิซึมเป็นกรด: มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญและสามารถเกิดขึ้นกับโรคเบาหวานโรคไตหรือเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ
     • ภาวะเลือดเป็นกรดทางเดินหายใจ: เกิดจากการกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ออกจากปอดไม่เพียงพอซึ่งอาจเกิดจากโรคปอดหรือการทำงานของระบบทางเดินหายใจบกพร่อง

2. Alkalosis:

   • อัลคาโอซิสมีลักษณะโดยการเพิ่มขึ้นของค่า pH (ลดลงของความเป็นกรด) ในร่างกาย สาเหตุของอัลคาโอซิสอาจรวมถึง:
     • การเผาผลาญอัลคาโอซิส: เกี่ยวข้องกับปริมาณด่างส่วนเกินหรือการสูญเสียกรดซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้เช่นโดยการอาเจียนหรือใช้ยาลดกรดในปริมาณมาก
     • Alkalosis ระบบทางเดินหายใจ: เกี่ยวข้องกับการปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์มากเกินไปจากปอดซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้กับ hyperventilation

ความไม่สมดุลของกรดเบสสามารถมีอาการและภาวะแทรกซ้อนที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับประเภทและสาเหตุของมัน การรักษาความไม่สมดุลของกรดเบสนั้นมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดสาเหตุพื้นฐานและฟื้นฟูค่า pH ปกติของร่างกาย การรักษาอาจรวมถึงการรักษาด้วยยาการปรับอาหารและมาตรการอื่น ๆ และควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์

สาเหตุ ความไม่สมดุลของกรดเบส

ความไม่สมดุลของกรดเบสอาจเกิดจากเหตุผลและปัจจัยต่าง ๆ ที่มีผลต่อระดับ pH ในร่างกาย นี่คือสาเหตุหลักบางประการของความไม่สมดุลของกรด-ฐาน:

1. เมแทบอลิซึมเป็นกรด:

   • โรคเบาหวาน ketoacidosis: หากระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน, ความเป็นกรดอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของร่างกายคีโตนในเลือด
   • ภาวะไตวาย: ผู้ป่วยไตที่มีการทำงานของไตลดลงอาจพัฒนาภาวะเลือดเป็นกรดเมตาบอลิซึมเนื่องจากความสามารถของไตไม่เพียงพอในการกำจัดกรด

2. การเผาผลาญอัลคาโอซิส:

   • การอาเจียนหรือขั้นตอนกระเพาะอาหาร: การสูญเสียเนื้อหาในกระเพาะอาหารเนื่องจากกระบวนการอาเจียนหรือการผ่าตัดบ่อยครั้งสามารถนำไปสู่การสูญเสียความเป็นกรดและการพัฒนาของอัลคาโอซิส
   • การใช้ยาลดกรดมากเกินไป: การใช้ยาลดกรดเป็นเวลานานซึ่งมีอัลคาลิสอาจทำให้เกิดอัลคาโอซิส

3. ภาวะเลือดเป็นกรดและอัลคาโอซิสระบบทางเดินหายใจ:

   • โรคปอด: ภาวะเลือดเป็นกรดทางเดินหายใจสามารถเกิดขึ้นได้กับโรคปอดเรื้อรังที่ช่วยลดความสามารถของร่างกายในการกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2)
   • Hyperventilation: การหายใจที่รุนแรงหรือ hyperventilation อาจทำให้เกิดอัลคาโอซิสระบบทางเดินหายใจ

4. การสูญเสียความเป็นกรดผ่านไต:

   • การใช้ยาขับปัสสาวะหรือยาขับปัสสาวะเป็นเวลานานสามารถนำไปสู่การสูญเสียความเป็นกรดผ่านไตและอัลคาโอซิส

5. การติดเชื้อและเงื่อนไขอื่น ๆ:

   • การติดเชื้อหรือการติดเชื้ออาจทำให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรดเมแทบอลิซึม
   • โรคทางพันธุกรรมบางชนิดอาจส่งผลต่อความสมดุลของการเผาผลาญของกรดและด่าง

กลไกการเกิดโรค

ความสมดุลของกรด-เบสของร่างกายได้รับการบำรุงรักษาในระดับหนึ่งเพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานปกติของกระบวนการทางสรีรวิทยา ความสมดุลนี้ถูกควบคุมโดยกลไกทางชีวภาพจำนวนมากรวมถึงระบบบัฟเฟอร์ปอดไตและอวัยวะอื่น ๆ การหยุดชะงักของความสมดุลของกรดเบสสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยเหตุผลหลายประการและมีกลไกการเกิดโรคที่หลากหลาย ให้เราพิจารณาบางส่วน:

1. ภาวะเลือดเป็นกรดและโรคอัลคาโอซิส: ภาวะเลือดเป็นกรดของระบบทางเดินหายใจเกิดขึ้นเมื่อมีการระบายอากาศไม่เพียงพอของปอดส่งผลให้ระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดเพิ่มขึ้น (CO2) และการลดลงของค่า pH ในทางกลับกันอัลคาโอซิสระบบทางเดินหายใจพัฒนาด้วยการระบายอากาศที่มากเกินไปส่งผลให้ระดับ CO2 ลดลงและเพิ่มค่า pH
2. การเผาผลาญเป็นกรดและอัลคาโอซิส: เมแทบอลิซึมเป็นกรดมักเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของระดับเลือดของกรดเมแทบอลิซึม (เช่นแลคเตทคีโตน) หรือการสูญเสียของไบคาร์บอเนต ในทางกลับกันการเผาผลาญอัลคาโอซิสมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของระดับไบคาร์บอเนตในเลือด
3. การสูญเสียของไบคาร์บอเนตหรือคลอไรด์: สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับการอาเจียนท้องเสียความผิดปกติของไตหรือการใช้ยาขับปัสสาวะ
4. ความผิดปกติของไต: ไตมีบทบาทสำคัญในการรักษาสมดุลของกรด-เบสโดยการควบคุมการขับถ่ายของไบคาร์บอเนตและไอออนไฮโดรเจนลงในเลือด ความผิดปกติของไตสามารถนำไปสู่การเผาผลาญเป็นกรดหรืออัลคาโอซิส
5. Ketoacidosis: นี่เป็นเงื่อนไขที่ร่างกายเริ่มสลายไขมันแทนที่จะเป็นคาร์โบไฮเดรตเพื่อพลังงานซึ่งสามารถนำไปสู่การสะสมของคีโตนร่างกายและเมแทบอลิซึมเป็นกรด
6. โรคปอดหรือการบาดเจ็บ: ความเสียหายต่อปอดเช่นโรคปอดบวมหรือการบาดเจ็บที่หน้าอกรุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรดทางเดินหายใจ
7. ยาเสพติดยา: somemedications เช่นแอสไพรินหรือเกลือแบเรียมสามารถทำให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรดเมแทบอลิซึม

อาการ ความไม่สมดุลของกรดเบส

ความไม่สมดุลของกรดเบส (เป็นกรดหรืออัลคาโอซิส) สามารถแสดงออกได้ด้วยอาการที่หลากหลายขึ้นอยู่กับวิธีที่ความสมดุลถูกเลื่อน นี่คืออาการทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของกรดเบส:

อาการของภาวะเลือดเป็นกรด (เพิ่มความเป็นกรดในร่างกาย):

1. ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอ: รู้สึกเหนื่อยและอ่อนแอมาก
2. ลมหายใจสั้น ๆ: หายใจลำบากและรู้สึกหายใจไม่ออก
3. ปวดศีรษะ: หัวและความสับสน
4. อิศวร: เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
5. อาการท้องร่วงและอาเจียน: อุจจาระของเหลวหลายตัวและ/หรืออาเจียน
6. ปวดกล้ามเนื้อ: ปวดกล้ามเนื้อและตะคริว
7. ง่วงนอนและนอนไม่หลับ: การเปลี่ยนแปลงการนอนหลับและความตื่นตัว
8. ความอยากอาหารไม่ดี: การสูญเสียความอยากอาหารหรืออาการเบื่ออาหาร

อาการของอัลคาโอซิส (เพิ่มความเป็นด่างในร่างกาย):

1. ตะคริว: ปวดกล้ามเนื้อและเขย่า
2. การเผาไหม้ความรู้สึกและการเผาไหม้ปวดในปากและลำคอ: สิ่งนี้อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงในระดับของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเนื้อเยื่อ
3. ความวิตกกังวลและความสิ้นหวัง: รู้สึกกังวลและกังวล
4. อิศวร: การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
5. ความรู้สึกมึนงงและรู้สึกเสียวซ่าในแขนขา: คล้ายกับความมึนงงและรู้สึกเสียวซ่าในแขนขา
6. หายใจเร็วและลึก: hyperventilation และการหายใจอย่างรวดเร็ว

อาการของความสมดุลสามารถเปลี่ยนแปลงได้และสามารถระบุได้ว่าร่างกายไม่สามารถควบคุมระดับความเป็นกรดและความเป็นด่างได้อย่างเหมาะสม การรบกวนเหล่านี้อาจเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์ที่หลากหลายเช่นความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจปัญหาไตโรคเบาหวานและโรคอื่น ๆ

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

การรบกวนของความสมดุลของกรดเบส (ABB) ในร่างกายอาจมีผลกระทบร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อน ความสมดุลของกรด-เบสของร่างกายได้รับการรักษาโดยกลไกทางสรีรวิทยาที่สำคัญและการเปลี่ยนแปลงของความเป็นกรด (ความเป็นกรด) หรือความเป็นด่าง (alkalosis) อาจส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบหลายอย่าง นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และผลที่ตามมาของ GOR ที่บกพร่อง:

1. ภาวะเลือดเป็นกรด: ความเป็นกรดเป็นลักษณะของระดับความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นในร่างกาย สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการต่าง ๆ เช่นความอ่อนแอปวดศีรษะคลื่นไส้และอาเจียน ความเป็นกรดในระยะยาวอาจทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะต่าง ๆ เช่นไตหัวใจและระบบประสาทส่วนกลาง
2. อัลคาโลซิส: อัลคาโอซิสในทางกลับกันมีลักษณะเป็นด่างที่เพิ่มขึ้นในร่างกาย อาการของอัลคาไลซิสอาจรวมถึงอาการปวดกล้ามเนื้อ, นอนไม่หลับ, คลื่นไส้และอาเจียน อัลคาโอซิสระยะยาวยังสามารถมีผลกระทบเชิงลบต่ออวัยวะและระบบ
3. ระบบทางเดินหายใจและ alkalosis: ALD ประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบทางเดินหายใจ ภาวะเลือดเป็นกรดทางเดินหายใจสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการระบายอากาศไม่เพียงพอและอัลคาโอซิสระบบทางเดินหายใจสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการระบายอากาศมากเกินไป พวกเขาอาจเกิดจากเงื่อนไขต่าง ๆ เช่นโรคหอบหืดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) การบาดเจ็บหรือโรคปอดอื่น ๆ
4. การขาดอิเล็กโทรไลต์: ความผิดปกติของน้ำไขสันหลังสามารถนำไปสู่การสูญเสียหรือการเก็บรักษาอิเล็กโทรไลต์เช่นโพแทสเซียมโซเดียมและแคลเซียมในร่างกายซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะปวดกล้ามเนื้อและปัญหาอื่น ๆ
5. การด้อยค่าของไต: การด้อยค่าของ CRP เป็นเวลานานอาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของไตและนำไปสู่การพัฒนาของไตวายเรื้อรัง
6. อาการทางระบบประสาท: อาการทางระบบประสาทเช่นอาการชักนอนไม่หลับและการเปลี่ยนแปลงจิตสำนึกอาจเกิดขึ้น

การวินิจฉัย ความไม่สมดุลของกรดเบส

การวินิจฉัยความไม่สมดุลของกรดเบสเกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอนรวมถึงการประเมินอาการการตรวจเลือดหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำและการทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ นี่คือวิธีการวินิจฉัยพื้นฐาน:

1. การประเมินอาการทางคลินิก: แพทย์จะเริ่มต้นด้วยการใช้ประวัติและประเมินอาการทางคลินิกของผู้ป่วยเช่นอาการวิงเวียนศีรษะอาเจียนปวดท้องหายใจเร็วและอาการอื่น ๆ อาการเหล่านี้อาจชี้ให้เห็นว่ามีภาวะเลือดเป็นกรดหรือเป็นอัลคาโอซิส
2. การวัดค่า pH ในเลือด: การทดสอบที่สำคัญที่สุดสำหรับการวินิจฉัยสถานะของกรดเบสคือการวัดระดับ pH ในเลือดหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ ค่า pH ของเลือดหลอดเลือดแดงมักจะวัด ค่า pH ปกติของเลือดหลอดเลือดแดงอยู่ที่ประมาณ 7.35 ถึง 7.45 ค่าต่ำกว่า 7.35 บ่งบอกถึงความเป็นกรดและค่าที่สูงกว่า 7.45 บ่งชี้ว่าเป็นอัลคาโอซิส
3. การวัดระดับคาร์บอนไดออกไซด์ (PCO2): เพื่อประเมินประเภทและสาเหตุของการรบกวนด้วยกรดเบสระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด (PCO2) PCO2 ที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่าเป็นกรดของระบบทางเดินหายใจและ PCO2 ที่ลดลงหมายถึงอัลคาโอซิสระบบทางเดินหายใจ
4. การวัดไบคาร์บอเนต (HCO3-): ไบคาร์บอเนตเป็นอัลคาไลน์ในเลือดและวิเคราะห์ระดับด้วย ระดับไบคาร์บอเนตที่ลดลงอาจบ่งบอกถึงการเผาผลาญเป็นกรดและระดับที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงการเผาผลาญอัลคาโอซิส
5. การทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม: การทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมอาจรวมถึงการวัดอิเล็กโทรไลต์ (เช่นระดับโพแทสเซียมและคลอรีน) การวิเคราะห์ร่างกายคีโตนในปัสสาวะ (หากสงสัยว่าเป็นโรคเบาหวาน ketoacidosis) และการทดสอบอื่น ๆ เพื่อช่วยกำหนดสาเหตุของความไม่สมดุลของกรด
6. การตรวจสอบเพื่อชี้แจงสาเหตุ: ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของการทดสอบข้างต้นและภาพทางคลินิกการตรวจสอบเพิ่มเติมเช่นระดับน้ำตาลในเลือดการทดสอบการทำงานของไตและอื่น ๆ อาจได้รับคำสั่งให้ตรวจสอบสาเหตุพื้นฐานของความไม่สมดุล

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคของความไม่สมดุลของกรด-เบสเกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์ผลการวิจัยทางคลินิกการทดสอบในห้องปฏิบัติการและวิธีการอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบสาเหตุและประเภทของความผิดปกติ นี่คือขั้นตอนพื้นฐานและปัจจัยที่ได้รับการพิจารณาในการวินิจฉัยแยกโรค:

1. ประวัติทางการแพทย์และประวัติทางการแพทย์: แพทย์รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับอาการเริ่มมีอาการเรื้อรังและ comorbidities มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาว่ามีปัจจัยเสี่ยงที่รู้จักเช่นโรคเบาหวานไตหรือโรคปอด
2. การสอบทางคลินิก: แพทย์ประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วยรวมถึงการหายใจพัลส์ผิวหนังและเยื่อเมือก การตรวจสอบอาจเปิดเผยสัญญาณของความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจหรือไต
3. การทดสอบเลือดและปัสสาวะ: การทดสอบในห้องปฏิบัติการเช่นการวัดค่า pH ในเลือดและระดับของไบคาร์บอเนต, CO2, อิเล็กโทรไลต์ (เช่นโซเดียมและโพแทสเซียม), แอมโมเนียมและแลคเตทช่วยกำหนดประเภทและระดับความไม่สมดุลของกรดเบส
4. การศึกษาก๊าซในเลือด: การตรวจวัดก๊าซในเลือด (จากหลอดเลือดแดงหรือเลือดดำ) ช่วยกำหนดคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) และระดับออกซิเจนซึ่งอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
5. อัลตร้าซาวด์, รังสีเอกซ์และการทดสอบการศึกษาอื่น ๆ: การทดสอบเพิ่มเติมอาจดำเนินการเพื่อประเมินอวัยวะเช่นปอดและไต
6. อาการทางคลินิกและอาการแสดง: อาการทางคลินิกเฉพาะเช่น breitotachypnea (หายใจลึกและรวดเร็ว), การหายใจ Kussmaul (หายใจลึกและช้า), การปรากฏตัวของกลิ่นอะซิโตน (ใน ketoacidosis) และอาการอื่น ๆ อาจมีความสำคัญในการวินิจฉัยแยกโรค
7. บริบททางคลินิก: แพทย์พิจารณาบริบททางคลินิกรวมถึงข้อมูลผู้ป่วยประวัติทางการแพทย์และลักษณะโรค

การรักษา ความไม่สมดุลของกรดเบส

การรักษาความไม่สมดุลของกรดเบสขึ้นอยู่กับประเภทและสาเหตุของความไม่สมดุล มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำการวินิจฉัยเพื่อกำหนดลักษณะที่แน่นอนของความผิดปกติและเลือกการรักษาที่เหมาะสม ด้านล่างนี้เป็นคำแนะนำทั่วไปสำหรับการรักษาภาวะเป็นกรดและอัลคาโอซิส:

การรักษาภาวะเลือดเป็นกรด:

1. การรักษาโรคพื้นฐาน: สิ่งสำคัญอันดับแรกคือการระบุและรักษาโรคหรือเงื่อนไขที่ทำให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรด นี่อาจเป็นโรคเบาหวานโรคไตหรือเงื่อนไขอื่น ๆ
2. การฟื้นฟูความสมดุลของของไหล: ผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดเป็นกรดมักจะต้องฟื้นฟูสมดุลของของเหลวเพื่อแก้ไขการคายน้ำและปรับปรุงสภาพทั่วไป
3. การแก้ไขการรบกวนทางเดินหายใจ: หากความเป็นกรดเกิดจากการรบกวนทางเดินหายใจอาจจำเป็นต้องมีการแก้ไขการหายใจ
4. การใช้อัลคาลิส: ในบางกรณีอัลคาลิสเช่นโซเดียมไบคาร์บอเนตอาจถูกกำหนดเพื่อกำจัดความเป็นกรดส่วนเกินในร่างกาย

การรักษาอัลคาโอซิส:

1. การรักษาโรคพื้นฐาน: เช่นเดียวกับภาวะเลือดเป็นกรดสิ่งสำคัญอันดับแรกคือการระบุและรักษาโรคพื้นฐานที่ทำให้เกิดอัลคาโอซิส
2. การแก้ไขการรบกวนระบบทางเดินหายใจ: หากอัลคาโอซิสเกิดจากการรบกวนทางเดินหายใจ (เช่น hyperventilation) การแก้ไขการหายใจอาจเป็นสิ่งจำเป็น
3. การกำจัดการสูญเสียคลอไรด์: หากอัลคาโอซิสเกิดจากการสูญเสียคลอไรด์ผ่านกระเพาะอาหารหรือไตอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนคลอไรด์
4. ยาลดกรด: หากอัลคาโอซิสเกิดจากการใช้ยาลดกรดในปริมาณมากอาจจำเป็นต้องหยุดการใช้งาน

การรักษาควรดำเนินการโดยและภายใต้การดูแลของแพทย์เนื่องจากการแทรกแซงที่ไม่เหมาะสมสามารถทำให้สภาพแย่ลงได้ การปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์และการรักษาโรคพื้นฐานเป็นสิ่งสำคัญในการจัดการความไม่สมดุลของกรด

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับความผิดปกติของความสมดุลของกรดเบส (ABB) ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงประเภทและความรุนแรงของความผิดปกติสาเหตุและความตรงเวลาและประสิทธิผลของการแทรกแซงทางการแพทย์ ในกรณีส่วนใหญ่หากความผิดปกติได้รับการวินิจฉัยและรับการรักษาอย่างถูกต้องการพยากรณ์โรคจะเป็นที่น่าพอใจ

อย่างไรก็ตามหากความผิดปกติไม่ถูกตรวจพบและไม่ได้รับการรักษาหรือหากเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บร้ายแรงการพยากรณ์โรคอาจไม่เอื้ออำนวยน้อยกว่าและขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ นี่คือตัวอย่างของการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติ:

1. ภาวะเลือดเป็นกรดหรืออัลคาโอซิสของระบบทางเดินหายใจ: หากภาวะเลือดเป็นกรดหรือเป็นอัลคาโอซิสเกิดจากสภาวะชั่วคราวเช่นโรคหอบหืดหรือการบาดเจ็บและได้รับการแก้ไขอย่างประสบความสำเร็จการพยากรณ์โรคอาจเป็นประโยชน์ อย่างไรก็ตามหากพวกเขาเกี่ยวข้องกับโรคปอดเรื้อรังหรือเงื่อนไขเรื้อรังอื่น ๆ การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับการจัดการเงื่อนไขเหล่านี้
2. ความเป็นกรดและอัลคาโอซิสเนื่องจากความผิดปกติของการเผาผลาญ: ความผิดปกติของ CRP ที่เกิดจากโรคเช่นโรคเบาหวานหรือภาวะไตวายอาจต้องมีการจัดการและการรักษาระยะยาว การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับว่าโรคพื้นฐานได้รับการจัดการอย่างไร
3. ความเป็นกรดและอัลคาโอซิสเนื่องจากการติดเชื้ออย่างรุนแรงหรือการบาดเจ็บ: หาก CSF บกพร่องนั้นเกี่ยวข้องกับสภาวะที่ร้ายแรงเช่นการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บรุนแรงการพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับการรักษาที่ประสบความสำเร็จของเงื่อนไขพื้นฐาน ในบางกรณีอาจต้องเป็นอันตรายถึงชีวิตและการดูแลอย่างเข้มงวด