กลิ่นปากในเด็ก

อาการปากเหม็นอย่างรุนแรงในเด็กอาจเกิดขึ้นได้กับเด็กทุกวัย (บางรายอาจเกิดกับทารกด้วย) ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับอาการนี้เรียกว่าhalitosis

[ 1 ]

สาเหตุ กลิ่นปาก

สาเหตุของกลิ่นปากในเด็กมีหลายประการ สาเหตุหลักๆ ได้แก่:

• เครื่องดื่มหรืออาหารบางชนิด (เช่น หัวหอม กระเทียม ข้าวโพด ชีส และน้ำผลไม้บางชนิด) อาจทำให้กลิ่นปากแย่ลงชั่วคราว การบริโภคขนมมากเกินไปอาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดแบคทีเรียก่อโรคต่างๆ ในช่องปากซึ่งส่งกลิ่นไม่พึงประสงค์ได้
• การขาดสุขอนามัยในช่องปาก – เนื่องจากเด็กมักไม่ชอบแปรงฟันและไม่ค่อยแปรงฟัน จึงมีกลิ่นปากอันไม่พึงประสงค์ เนื่องจากหากไม่แปรงฟันเป็นประจำ แบคทีเรียจะเริ่มสะสมในช่องปาก กลิ่นปากอาจเป็นสัญญาณของฟันผุหรือปัญหาเหงือกเป็นต้น
• เชื้อราในช่องปากเมื่อมีจุลินทรีย์ที่มีสุขภาพดีในช่องปาก สมดุลของจุลินทรีย์และเชื้อราจะคงอยู่ แต่หากสมดุลนี้ไม่เสถียร กระบวนการอักเสบจะเริ่มขึ้น ซึ่งมาพร้อมกับกลิ่นไม่พึงประสงค์ ความไม่สมดุลอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากโภชนาการที่ไม่เหมาะสม (เช่น หากเด็กกินอาหารประเภทแป้งมากเกินไป) โรคนี้แสดงอาการเป็นจุดขาวบนลิ้น ริมฝีปาก หรือแก้มจากด้านใน หากมีอาการดังกล่าว คุณต้องพาเด็กไปพบแพทย์
• เด็กมีคราบบนลิ้น สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ นอกจากฟันแล้ว เด็กยังต้องทำความสะอาดลิ้นด้วย เนื่องจากเศษอาหารจะสะสมอยู่ในลิ้นที่ไม่เรียบ ทำให้แบคทีเรียเติบโตและมีกลิ่นเหม็น ควรทำความสะอาดลิ้นเป็นประจำ ทารกควรเช็ดลิ้นด้วยผ้าก๊อซชื้นที่สะอาด
• การหายใจทางปาก – กระบวนการนี้ส่งผลให้ปากแห้งซึ่งอาจส่งผลให้เกิดกลิ่นปากได้
• เมือกในโพรงจมูก เมือกที่สะสมอยู่ในโพรงจมูกและไซนัสเป็นโรคที่พบได้ค่อนข้างบ่อย ส่งผลให้มีกลิ่นปากและรสชาติที่ไม่พึงประสงค์ เด็กที่เป็นโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังหรือโรคภูมิแพ้ตามฤดูกาลก็อาจมีกลิ่นปากได้เช่นกัน เนื่องจากการหายใจทางปากจะทำให้ความชื้นตามธรรมชาติในโพรงจมูกแห้ง และเมือกที่สะสมจะทำให้เกิดกลิ่นเหม็น อาการดังกล่าวอาจเกิดจากยาหยอดจมูกแก้หวัดหรือแก้ภูมิแพ้บางชนิด
• ปัญหาต่อมทอนซิลในต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังในกรณีนี้ จุลินทรีย์ก่อโรคจะเริ่มขยายตัวในต่อมทอนซิล ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ต่อมทอนซิลหลวม บางครั้งมีก้อนสีขาวเหลืองที่มีกลิ่นแรงออกมาจากต่อมทอนซิล โดยปกติแล้วจะเป็นเศษอาหารที่ติดอยู่ในต่อมทอนซิลและเริ่มเน่า หากมีปัญหาดังกล่าว จำเป็นต้องกลั้วคอเด็กด้วยน้ำเปล่าหลังอาหารทุกมื้อ นอกจากนี้ จำเป็นต้องนำผลิตภัณฑ์จากนม (ชีสและคอทเทจชีส) และเมล็ดพืชออกจากอาหารด้วย
• โรคทางเดินอาหาร – เนื่องจากกรดในกระเพาะอาหารมีมากขึ้นทำให้เด็กมีกลิ่นปาก บางครั้งอาจเกิดจากการกินอาหารที่มีน้ำหนักมากเกินไปสำหรับทารก
• ความกลัว ความเครียด หรือความเครียดทางอารมณ์ที่รุนแรง มักทำให้เยื่อเมือกแห้ง หรือในทางกลับกัน น้ำลายไหลมาก ปัจจัยทั้งสองนี้สามารถทำให้เกิดกลิ่นไม่พึงประสงค์ได้

[ 2 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยที่ส่งผลต่อการเกิดกลิ่นปากในเด็ก:

• อากาศในห้องที่เด็กอยู่จะแห้งตลอดเวลา
• ทารกเป็นเด็กที่กระตือรือร้นมากและเคลื่อนไหวมากเกินไป ทำให้มีเหงื่อออกมากจนทำให้ปากแห้ง
• การพัฒนาของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน (พร้อมกับไข้หวัดใหญ่หรืออาการหวัดใดๆ ก็ตาม) อวัยวะทางเดินหายใจจะแห้งและมีเมือกจำนวนมากสะสมอยู่ในนั้น ซึ่งทำหน้าที่เป็นแหล่งโปรตีนเพิ่มเติมสำหรับจุลินทรีย์ (ซึ่งเมื่อย่อยสลายแล้วจะกลายเป็นสารประกอบซัลเฟอร์)
• กระบวนการอักเสบเรื้อรังต่างๆ ในอวัยวะทางเดินหายใจ เช่น หลอดลมอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ หรือ ปอดบวม
• การมีฟันผุหรือโรคปริทันต์ในเด็ก;
• โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ซึ่งทำให้มีเมือกมากเกินไปสะสมอยู่ในช่องปากและจมูก
• ภาวะอักเสบของต่อมอะดีนอยด์

[ 3 ]

อาการ

ในกรณีที่มีโรคของระบบย่อยอาหาร อาการร่วมได้แก่ ท้องอืด มีการเปลี่ยนแปลงของอุจจาระ อาเจียนและเรอ และท้องผูก

หากเกิดการอักเสบในช่องจมูก อาจมีอาการอื่นๆ เช่น รอยพับบริเวณริมฝีปากและจมูกโผล่ออกมา และอาการบวมใต้ตา นอกจากนี้ เด็กจะกรนขณะหลับและหายใจทางปาก

นอกจากนี้กลิ่นปากอาจมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

• ฟันโยก หรือ ปวดฟัน;
• ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในคอ (เจ็บคอ มีก้อน มีเสียงเกา)
• เมือกไหลลงมาด้านหลังลำคอ
• การหายใจผ่านทางจมูกจะยากขึ้น
• อาการคลื่นไส้, เรอ และเสียดท้อง;
• ปากแห้ง;
• ความรู้สึกกระหายน้ำ;
• รสชาติที่ไม่พึงประสงค์;
• ไอเป็นเลือด

[ 4 ]

รูปแบบ

มีกลิ่นไม่พึงประสงค์หลายประเภทที่อาจเกิดขึ้นในปากของทารก

อะซิโตนหรือน้ำส้มสายชู กลิ่นนี้โดยเฉพาะถ้าทารกมีไข้สูงด้วย ถือเป็นสัญญาณอันตรายอย่างยิ่ง อาการนี้เกิดขึ้นกับภาวะกรดคีโตนในเลือดชนิดไม่ใช่เบาหวาน ซึ่งมักเกิดขึ้นในเด็กทุกวัย ในกรณีนี้ คุณต้องรีบโทรหาแพทย์และจนกว่าแพทย์จะมาถึง ให้ทารกดื่มน้ำต้มสุกในปริมาณเล็กน้อย (หนึ่งช้อนชา) และบ่อยครั้ง

กลิ่นอ่อนๆ ของอะซิโตนอาจบ่งบอกถึงปัญหาของตับอ่อน โรคไต โรคแบคทีเรียผิดปกติ การบุกรุกของหนอนพยาธิ โรคเบาหวาน ดังนั้นหากมีอาการดังกล่าว ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

กลิ่นเหม็นมักเกิดจากสุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดี โรคทางหู คอ จมูก (คออักเสบ เจ็บคอ หรือต่อมทอนซิลอักเสบ ซึ่งเด็กอาจมีอาการไอ คัดจมูก และลิ้นเป็นสีขาว) ฟันผุ ปากอักเสบ โรคหลอดอาหาร หรือกรดในกระเพาะน้อย (เด็กมักบ่นว่าปวดท้อง) ในกรณีนี้ คุณต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก ทันตแพทย์ และแพทย์ระบบทางเดินอาหาร และต้องแน่ใจว่าเด็กแปรงฟันเป็นประจำและดื่มน้ำให้เหมาะสม

กลิ่นหนองที่รุนแรงเป็นอาการหลักของการอักเสบเรื้อรัง เช่นเดียวกับการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองในช่องจมูกของเด็ก ต่อมทอนซิลมีคราบหนองปกคลุม ทำให้มีตุ่มหนองขึ้นและมีกลิ่นเหม็น อาการเพิ่มเติม ได้แก่ น้ำมูกไหล มีไข้ มีคราบพลัคในคอ และลิ้นมีคราบ คุณควรติดต่อกุมารแพทย์เนื่องจากอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ

หากเด็กมีกลิ่นเปรี้ยวจากปากอาจเป็นไปได้ว่ากรดในกระเพาะเพิ่มขึ้นหรือเริ่มมีการอักเสบ ในกรณีนี้ เด็กควรได้รับการตรวจจากแพทย์ระบบทางเดินอาหาร - อาจเป็นโรคกระเพาะ อีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็นการไหลย้อนของสารคัดหลั่งจากกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารของเด็ก - ในกรณีนี้ เด็กจะรู้สึกเจ็บหลังกระดูกหน้าอกและมีอาการเสียดท้อง

หากมีกลิ่นหวาน สาเหตุที่เป็นไปได้อาจมาจากโรคตับ ดังนั้น จึงควรไปพบแพทย์ระบบทางเดินอาหารโดยเร็วที่สุด เพราะอาการดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงโรคตับอักเสบหรือตับแข็งได้

กลิ่นสารเคมีอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้โรคของระบบย่อยอาหาร (โดยเฉพาะถุงน้ำดี) ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อท่อน้ำดีทำงานผิดปกติ

กลิ่นคลอรีนผสมกับโลหะเป็นสัญญาณของโรคปริทันต์และเลือดออกตามไรฟัน ควรไปพบทันตแพทย์เด็ก

หากคุณได้กลิ่นไอโอดีนคุณควรปรึกษาแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ เนื่องจากอาการดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่ามีไอโอดีนในร่างกายมากเกินไป อาการดังกล่าวมักเกิดจากการสัมผัสกับทะเลเป็นเวลานาน ในกรณีที่เป็นโรคไทรอยด์ หรือหลังจากรับประทานยาเสริมไอโอดีน กลิ่นดังกล่าวอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียในกลุ่ม Klebsiella ซึ่งเข้าสู่ร่างกายพร้อมกับผลไม้ที่ไม่ได้ล้าง ซึ่งอาจก่อให้เกิดการติดเชื้อในทางเดินอาหารเฉียบพลันได้

หากมีกลิ่นน้ำดี จำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์อวัยวะช่องท้องและทำการทดสอบทั่วไปที่จำเป็น อาการดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณของการไหลออกของน้ำดีจากถุงน้ำดีไม่ดี ถุงน้ำดีอักเสบ และภาวะทางเดินน้ำดีผิดปกติ

กลิ่นของธาตุเหล็กในทารกอาจเป็นสัญญาณของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ดังนั้นการบริจาคโลหิตเพื่อตรวจระดับฮีโมโกลบินจึงมีความจำเป็น หากได้รับการยืนยันการวินิจฉัย จำเป็นต้องรับประทานวิตามินรวมที่มีธาตุเหล็ก สาเหตุอาจเกิดจากความเป็นกรดสูง โรคทางเดินอาหาร โรคกระเพาะ และภาวะแบคทีเรียผิดปกติ

กลิ่นปัสสาวะบ่งบอกถึงการเกิดโรคเบาหวานหรือโรคไต เกิดจากระดับอินซูลินลดลง รวมถึงกระบวนการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตที่หยุดชะงัก

กลิ่นอุจจาระเป็นอาการที่เกิดขึ้นได้ยากและมักเกี่ยวข้องกับปัญหาทางพันธุกรรม มักเกิดขึ้นเมื่อมีความผิดปกติ เช่น ลำไส้อุดตัน แพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือต่อมไร้ท่อสามารถวินิจฉัยได้

กลิ่นที่ชวนให้นึกถึงไข่เน่าการเรอ และฝ้าขาวบนลิ้นเป็นสัญญาณของโรคตับ แผลในกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะ และปัญหาการไหลเวียนน้ำดี ในกรณีนี้ควรพาเด็กไปพบแพทย์ระบบทางเดินอาหาร

หากมีกลิ่นยีสต์ มักจะวินิจฉัยว่าเป็นโรคแคนดิดา และมักมีกลิ่นร่วมกับโรคกระเพาะด้วย

[ 5 ], [ 6 ]

การวินิจฉัย กลิ่นปาก

ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัย จะทำการวิเคราะห์อาการร้องเรียนและประวัติทางการแพทย์ เช่น กลิ่นปากเกิดขึ้นเมื่อนานเท่าใด มักปรากฏขึ้นในเวลาใดของวัน มีความเชื่อมโยงกับการบริโภคอาหารหรือไม่ มีโรค (ในรูปแบบเรื้อรัง) ของเหงือก ช่องปาก จมูกและไซนัส ตับ ระบบทางเดินอาหารหรือไม่ มีอาการหายใจทางจมูก ฯลฯ หรือไม่

แพทย์จะประเมินระดับกลิ่นด้วยวิธีออร์แกโนเลปติกด้วย (ในกรณีนี้สามารถประมาณความเข้มข้นได้ในช่วง 0-5) ในกรณีนี้ ก่อนเข้ารับการรักษา ห้ามใช้น้ำยาดับกลิ่นปาก น้ำยาบ้วนปาก หรือเครื่องดื่มหรืออาหารใดๆ

ทันตแพทย์เด็กจะตรวจลิ้นและช่องปาก (ลิ้นอาจมีคราบเหลืองหรือขาว) คุณควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านปอดเด็กเพื่อตรวจวินิจฉัยโรคปอดหรือหลอดลม และควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านระบบทางเดินอาหารเด็ก และในบางกรณีอาจปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านโสตศอนาสิกในเด็กด้วย

[ 7 ]

การทดสอบ

การตรวจเลือดจะทำโดยใช้การวิเคราะห์ทางชีวเคมี (ในกรณีนี้จะวิเคราะห์ระดับกลูโคส เอนไซม์ตับและไต) นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังต้องเก็บตัวอย่างอุจจาระเพื่อตรวจหาการมีอยู่ของไข่พยาธิด้วย

[ 8 ], [ 9 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

นอกจากนี้ยังดำเนินการขั้นตอนการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือด้วย

การตรวจซัลไฟด์ โดยแพทย์จะใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่าฮาลิมิเตอร์ คำนวณจำนวนสารประกอบซัลเฟอร์ในอากาศที่ผู้ป่วยหายใจออก

การส่องกล้องตรวจคอหอยและการส่องกล่องเสียง จะดำเนินการในกรณีที่สอง โดยจะใช้เครื่องมือตรวจแบบออปติกสำหรับการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้น ได้แก่ เครื่องส่องกล่องเสียงแบบไฟเบอร์ออปติกแบบยืดหยุ่นและเครื่องส่องกล่องเสียงแบบแข็ง

การตรวจจมูกและโพรงหลังจมูกด้วยกล้องเอนโดสโคป

ในบางกรณี เพื่อแยกแยะโรคของไซนัสข้างจมูก อาจทำการสแกน CT หรือเอกซเรย์บริเวณนี้

การรักษา กลิ่นปาก

หากบุตรหลานของคุณมีกลิ่นปาก คุณควรหลีกเลี่ยงหรือจำกัดการบริโภคขนมหวานอย่างจริงจัง คุณสามารถทดแทนด้วยน้ำผึ้งและผลไม้รสเปรี้ยว (เช่น ส้ม แอปเปิล เป็นต้น) เนื่องจากสิ่งเหล่านี้อาจเพิ่มการหลั่งน้ำลาย

หากกลิ่นยังคงปรากฏต่อเนื่องเป็นเวลานาน จำเป็นต้องพาเด็กไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจเพื่อหาสาเหตุของอาการดังกล่าวและหาวิธีแก้ไข

ยาแผนโบราณและยาสมุนไพร

มีวิธีพื้นบ้านหลายวิธีในการรักษาอาการปากเหม็นในเด็ก

คุณสามารถบ้วนปากด้วยยาต้มคาโมมายล์ เซจ มินต์ หรือสตรอว์เบอร์รีป่าได้ คุณต้องใช้ส่วนผสมนี้ 1 ช้อนโต๊ะ เทน้ำเดือดลงไป แล้วกรองเมื่อเย็นลง ดื่มวันละ 3-4 ครั้ง

หากต้องการปรับปรุงสุขภาพเหงือก คุณควรใช้เปลือกไม้โอ๊ค ซึ่งเป็นข้อเท็จจริงที่ทราบกันดีอยู่แล้ว คุณต้องเทน้ำเดือดลงบนส่วนผสม 1 ช้อนโต๊ะ แล้วปล่อยให้แช่ไว้ประมาณครึ่งชั่วโมง จากนั้นคุณต้องล้างคอและปากด้วยการแช่นี้

หากต้องการให้ลมหายใจสดชื่น คุณสามารถใช้หมากฝรั่งซึ่งทำโดยใช้วิธีพื้นบ้าน คุณต้องละลายขี้ผึ้ง (100 กรัม) บนไฟจากนั้นเติมน้ำมะนาว 10 หยด น้ำมันเปเปอร์มินต์ 3 หยด และน้ำผึ้ง 50 กรัม ควรคนส่วนผสมนี้จนได้มวลที่เป็นเนื้อเดียวกัน จากนั้นจึงปล่อยให้เย็นลงและปั้นเป็นลูกกลม ควรเคี้ยว "หมากฝรั่ง" ที่ได้หลายๆ ครั้งต่อวัน ซึ่งจะช่วยขจัดกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์และมีผลดีต่อช่องปาก

นำใบสะระแหน่บดละเอียด 1 ช้อนโต๊ะ เทน้ำเดือด (0.5 ลิตร) ลงไป ทิ้งไว้ 30 นาที บ้วนปากด้วยชาที่ได้วันละหลายครั้ง

หากมีกลิ่นไม่พึงประสงค์อันเนื่องมาจากโรคของกระเพาะอาหาร แนะนำให้รับประทานทิงเจอร์วอร์มวูดเป็นเวลา 1 เดือน วันละ 1 ถ้วย

อ่านเพิ่มเติม:

• การทำความสะอาดฟันอย่างถูกสุขอนามัย
• การแปรงฟันด้วยโซดา
• การทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพ

[ 10 ], [ 11 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลที่ตามมาของกลิ่นปากอาจทำให้เด็กถูกแยกออกจากสังคม ซึ่งอาจลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมากและนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าได้

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเกิดกลิ่นปากในเด็ก คุณต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• การแปรงฟันให้ลูกน้อยอย่างถูกวิธีนั้นจำเป็นอย่างยิ่ง วันละ 2 ครั้ง ทันทีที่ฟันซี่แรกขึ้น เมื่อโตขึ้น ลูกน้อยจะต้องเรียนรู้วิธีใช้แปรงฟันและขจัดคราบพลัคออกจากฟันอย่างถูกวิธี
• จำเป็นต้องยึดถือระบบโภชนาการที่สอดคล้องกับวัยของเด็ก โดยให้เด็กกินผลไม้และผัก รวมถึงอาหารที่มีแคลเซียมและฟอสฟอรัสสูง
• กำจัดช็อคโกแลต น้ำตาล และขนมอื่นๆ ออกจากอาหารของคุณ และแทนที่ด้วยน้ำผึ้ง
• เด็กควรดื่มน้ำให้มากตามเกณฑ์ปกติในแต่ละวัน
• การตรวจสุขภาพช่องปากและฟันเป็นประจำเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันความเสี่ยงในการเกิดฟันผุ

[ 12 ], [ 13 ]

พยากรณ์

กลิ่นปากในเด็กสามารถกำจัดได้อย่างรวดเร็วและไม่มีภาวะแทรกซ้อน หากใช้มาตรการที่ถูกต้องและทันท่วงทีในการระบุและกำจัดกลิ่นปาก บ่อยครั้ง การไปพบทันตแพทย์หรือแพทย์ระบบทางเดินอาหารและเริ่มทำตามขั้นตอนสุขอนามัยที่จำเป็นเพื่อคืนลมหายใจที่สดชื่นและมีสุขภาพดีก็เพียงพอแล้ว หากไม่ใส่ใจกลิ่นปาก ก็ไม่น่าจะมีผลลัพธ์ที่ดีตามมา

[ 14 ]