โรคเยื่อบุตาอักเสบ

โรคเยื่อบุตาอักเสบ (Blepharoconjunctivitis) เป็นโรคตาอักเสบซึ่งเกิดจากการอักเสบของเยื่อเมือกของตา (เยื่อบุตา) และเปลือกตา อาการทั่วไป ได้แก่ ปวด อักเสบ แสบร้อน ตาแห้ง โรคนี้อาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน แต่การเกิดโรคขึ้นอยู่กับกระบวนการอักเสบ อันตรายของโรคนี้คืออาจมีแนวโน้มที่จะลุกลามและเกิดภาวะแทรกซ้อนได้อย่างรวดเร็ว ส่วนใหญ่มักเกิดกระบวนการติดเชื้อระหว่างการอักเสบ ซึ่งส่งผลให้ตาเริ่มมีหนองและเกิดโรคที่เกี่ยวข้องตามมา

ระบาดวิทยา

จากสถิติพบว่ากระบวนการอักเสบในบริเวณดวงตามักมาพร้อมกับการติดเชื้อ การศึกษาแบคทีเรียวิทยาที่ดำเนินการโดยนักวิจัยและนักวิจัยหลายคนโดยมีผู้ป่วยโรคเยื่อบุตาอักเสบร่วมด้วยทำให้สามารถระบุโครงสร้างสาเหตุของพยาธิวิทยาได้ดังนี้: ผู้ป่วยมีความสัมพันธ์กันโดยจุลินทรีย์ 2 และ 3 ประเภท (46%) ในจำนวนนี้: S. Aureus + E. Coli - 12%; S. Aureus + C. Albicans - 8%; S. Aureus + S. Pneumoniae - 8%; S. Aureus + S. Pneumoniae - 8%.aureus + S.pneumoniae S.pyogenes - 8%; S. Aureus + S.pyogenes + Streptococcus spp. - 8%; S. Aureus + Streptococcus spp.+ Bacteroides spp. - ในกลุ่มผู้ป่วยที่มีโรคตาที่รุนแรงและเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียชนิดอื่น ๆ 4 และ 5 ชนิด (55%) พบความสัมพันธ์ของเชื้อจุลินทรีย์ 4 และ 5 ชนิด ได้แก่ S. Aureus + E. Coli + Peptostreptococcus spp + Monococcus spp - 16.5%; S. Aureus + C.Albicans + E. Coli + S.epidermidis - S. Aureus + C. Albicans + E. Coli + S. Epidermidis - 16.5%.epidermidis - 16.5%; S. Aureus + E. Coli + Klebsiella pneumonia + C.Albicans + Enterococcus spp - 11%; S. Aureus + S.epidermidis + H.influenzae + S.pyogenes + E. Coli - 11%

เมื่อวิเคราะห์ตัวบ่งชี้อายุ พบว่าใน 30-35% ของกรณีพบโรคเยื่อบุตาอักเสบในเด็กอายุ 1 ปี ใน 25-30% ของกรณีพบในเด็กอายุ 1-12 ปี ในผู้ที่มีอายุ 12-35 ปี พบหนองในตาน้อยกว่ามาก คือ ไม่เกิน 5% ของกรณีที่มีพยาธิสภาพที่ลงทะเบียนไว้ ส่วนที่เหลือ 35-40% พบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 35 ปี หลังจากที่เราวิเคราะห์ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคเยื่อบุตาอักเสบแล้ว เราได้ข้อสรุปว่าสาเหตุของการเกิดพยาธิสภาพนี้ใน 95% ของกรณีเกิดจากกระบวนการอักเสบซึ่งเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย

สาเหตุ ของโรคเยื่อบุตาอักเสบ

อาจมีสาเหตุหลายประการ เช่น การเกิดการอักเสบ การติดเชื้อ (แบคทีเรีย ไวรัส) โรคเยื่อบุตาอักเสบบางชนิดเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาภูมิแพ้ การติดเชื้อรา สาเหตุของโรคเยื่อบุตาอักเสบอาจเกิดจากอาการกระตุก มึนเมา รวมถึงความผิดปกติของกระบวนการเผาผลาญและการไหลเวียนโลหิตในบริเวณนั้น ทั้งในเยื่อเมือกของตาและในระดับจอประสาทตา สมอง โรคเยื่อบุตาอักเสบอาจเกิดจากโรคทางกายทั่วไปหรือโรคติดเชื้อ มักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการหวัด อุณหภูมิร่างกายต่ำ หลังจากการผ่าตัด โดยเฉพาะในตาและสมอง

ปัจจัยเสี่ยง

บุคคลประเภทต่างๆ ตกอยู่ในกลุ่มเสี่ยง ก่อนอื่นคือผู้ที่มีประวัติโรคตาเรื้อรังน้อยกว่าเฉียบพลัน การบาดเจ็บต่างๆ การผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการละเมิดความสมบูรณ์ของดวงตามีผลกระทบเชิงลบ โรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งความผิดปกติของการเผาผลาญต่างๆ เช่น หลอดเลือดแข็ง เบาหวาน เบื่ออาหาร โรคอ้วนอาจถือเป็นปัจจัยเสี่ยง การพัฒนาพยาธิสภาพของอวัยวะการมองเห็นสามารถนำไปสู่การละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตโปรตีนไขมันขาดหรือเกินวิตามินแร่ธาตุ วิตามินบีวิตามินเควิตามินเออีรวมถึงแร่ธาตุเช่นกำมะถันสังกะสีทองแดงเหล็กมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับระบบประสาทสัมผัสการมองเห็น

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การติดเชื้อในร่างกาย การติดเชื้อไวรัสเรื้อรัง ความผิดปกติของจุลินทรีย์ มีรายงานกรณีการเกิดโรคเยื่อบุตาอักเสบจากปรสิต โดยมีไรผิวหนัง (เดโมเด็กซ์) เกิดขึ้น ซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จุลินทรีย์เหล่านี้จะเข้าสู่ดวงตา ดังนั้น แทนที่จะเกิดการติดเชื้อ กระบวนการอักเสบและการติดเชื้อจะเกิดขึ้น ซึ่งมักมาพร้อมกับการเกิดหนอง คอนแทคเลนส์ยังถือเป็นปัจจัยเสี่ยง เนื่องจากการสัมผัสระหว่างเยื่อเมือกของตาและเลนส์ทำให้เกิดสภาพแวดล้อมที่ไม่มีออกซิเจน ในสภาพแวดล้อมดังกล่าว มีสภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการขยายพันธุ์ของจุลินทรีย์ (แอนแอโรบ) ซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบและเกิดหนองได้

โรคทั่วไปที่เกิดขึ้นพร้อมกันก็ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคที่ผู้ป่วยรับประทานยาปฏิชีวนะ ยาต้านไวรัส หรือยาลดการอักเสบ มักส่งผลเสียต่อร่างกาย เนื่องจากยาเหล่านี้จะไปทำลายภูมิคุ้มกันในร่างกาย ทำให้เยื่อบุตาไม่แข็งแรง ส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อการปนเปื้อนเชื้อโรคเข้าสู่ดวงตาเพิ่มมากขึ้น

โรคเยื่อบุตาอักเสบมักได้รับการวินิจฉัยในทารกแรกเกิด เด็กวัย 1 ขวบ โดยเฉพาะเด็กที่คลอดก่อนกำหนดหรือมีน้ำหนักตัวน้อย เนื่องจากในวัยนี้จุลินทรีย์ยังไม่เติบโตเต็มที่ ตาอยู่ในช่วงปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่ ดังนั้น ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมจึงส่งผลเสียต่อทั้งดวงตาและเยื่อเมือก ปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจก่อให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาในระบบการมองเห็น ได้แก่ การทำงานหนักเกินไป การละเมิดสุขอนามัยในการมองเห็น ความเครียดของดวงตาที่เพิ่มขึ้น

ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเช่นกันหากบุคคลนั้นมีการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ พื้นหลังทางเคมีและฮอร์โมนผิดปกติ และภูมิคุ้มกันลดลง

กลไกการเกิดโรค

พยาธิสภาพนั้นขึ้นอยู่กับกระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกของตา (เยื่อบุตา) และเปลือกตาเป็นหลัก พยาธิสภาพนั้นถูกกำหนดโดยสาเหตุและปัจจัยกระตุ้นที่กระตุ้นกระบวนการอักเสบนั้นเอง การติดเชื้อแบคทีเรียอาจค่อยๆ เกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการปลอดเชื้อ (ไม่อักเสบ) ในร่างกายนั้นพบได้น้อย หนองอาจปรากฏขึ้นอย่างช้าๆ ซึ่งมักมองว่าเป็นสัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรีย ทั้งหมดนี้ส่งผลให้จุลินทรีย์ถูกทำลายมากขึ้น กลไกการป้องกันและชดเชยลดลง และพื้นหลังของฮอร์โมนก็ถูกทำลายเช่นกัน

กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในลักษณะมาตรฐาน: เม็ดเลือดขาว ลิมโฟไซต์ นิวโทรฟิล มาถึงจุดที่เกิดการติดเชื้อ เซลล์เหล่านี้ทั้งหมดสร้างปัจจัยที่ก่อให้เกิดการอักเสบอย่างแข็งขัน นอกจากนี้ยังสร้างตัวกลาง อินเตอร์ลิวคิน ไซโตไคน์ และตัวกลางอื่นๆ ที่กระตุ้นภูมิคุ้มกันในบริเวณนั้นได้อย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดปฏิกิริยาชดเชยและป้องกันต่างๆ มากมาย มักมาพร้อมกับอาการแสบร้อนและฉีกขาด

อาการ ของโรคเยื่อบุตาอักเสบ

อาการต่างๆ ขึ้นอยู่กับลักษณะของพยาธิวิทยา ดังนั้นอาการของโรคเปลือกตาอักเสบจึงสามารถเป็นได้ทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง ประการแรกมีอาการผิดปกติของเยื่อเมือกซึ่งแสดงออกมาในรูปแบบของความเปราะบาง เยื่อเมือกแดง ท่ามกลางพื้นหลังนี้ ความเจ็บปวด แสบร้อน และตาแห้งจะปรากฏขึ้น อาการจะรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ มีน้ำตาไหล บางครั้งมีหนองไหลออกมามาก ประการที่สอง ความสามารถในการใช้งานของดวงตาจะลดลงอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีอาการเหนื่อยล้า การมองเห็นอาจบกพร่อง และกลัวแสง

อาการเริ่มแรกของโรคเยื่อบุตาอักเสบคือมีอาการคันแสบตาน้ำตาไหลปวดอ่อนเพลียมากขึ้นและตาพร่ามัวอาการเหล่านี้มักจะรุนแรงขึ้นอย่างมากในช่วงเย็น มักมีฟิล์มก่อตัวขึ้นที่ผิวตาหรือบนเปลือกตาซึ่งทำให้ไม่สามารถมองเห็นภาพได้ชัดเจน ดูเหมือนว่าดวงตาจะถูกปกคลุมด้วยม่านสีขาว การมองเห็นลดลง เงาทั้งหมดจะมองเห็นได้ไม่ชัด

สัญญาณแรกอาจเป็นลักษณะของหนองซึ่งเป็นอาการหลักทั้งหมดของโรคเริ่มต้นขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งการก่อตัวของหนองในตอนเช้า ซึ่งสังเกตได้ชัดเจน เนื่องจากในเวลากลางคืน ระบบน้ำตาไม่ทำงาน หนองไม่ได้รับการชะล้างด้วยน้ำตา ดังนั้น ในตอนเช้า หนองจึงสะสมมาก ควรคำนึงว่าหนองจะสะสมโดยตรงบนพื้นผิวของเยื่อเมือก ใต้เปลือกตา ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือกและเปลือกตา ในช่วงเวลานี้ มักจะค่อนข้างยากที่จะลืมตา เนื่องจากเปลือกตาติดกันและมักเกิดอาการบวมน้ำ

โรคเยื่อบุตาอักเสบในเด็ก

โรคที่พบบ่อยที่สุดในเด็กคือโรคเยื่อบุตาอักเสบซึ่งเกิดจากปัจจัยหลายประการ ดังนั้นในทารกแรกเกิดและเด็กปีแรกของชีวิตพยาธิวิทยาจะถูกสังเกตบ่อยที่สุดและดำเนินไปอย่างรุนแรงที่สุด สาเหตุนี้เกิดจากความไม่เจริญเติบโตของดวงตาและความไม่พร้อมสำหรับการทำงานที่กระตือรือร้นความต้านทานต่อปัจจัยติดเชื้อ ในเด็กก่อนวัยเรียนตอนต้นพยาธิวิทยามักเกี่ยวข้องกับระดับกิจกรรมที่สูงโดยไม่ปฏิบัติตามบรรทัดฐานด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย ดังนั้นเด็กในวัยนี้จึงมีลักษณะอยากรู้อยากเห็นมีความปรารถนาสูงที่จะเรียนรู้และศึกษาทุกสิ่งใหม่ เด็ก ๆ มักจะเล่นในกล่องทรายพื้นดินมือเปื้อนใบหน้าและดวงตา การเข้ามาของสิ่งแปลกปลอมสารปนเปื้อนสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องซึ่งมาพร้อมกับการพัฒนาของกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อ

ในเด็กวัยเรียนประถมศึกษา โรคเยื่อบุตาอักเสบมักเกิดจากความเครียดของดวงตาที่เพิ่มขึ้น การปรับตัวของดวงตาต่อภาระใหม่ๆ ที่สูง ดังนั้น กิจกรรมที่เด็กทำจึงกลายเป็นการเรียนรู้ ไม่ใช่การเล่น ซึ่งเกี่ยวข้องกับภาระที่เพิ่มขึ้นของระบบการมองเห็น ความเครียด และการปรับตัวที่เพิ่มมากขึ้น

ในวัยรุ่น เด็กมักมีเยื่อบุตาอักเสบ ซึ่งเกิดจากความไวของร่างกายที่เพิ่มขึ้น ร่วมกับโรคติดเชื้อและโรคทางกายที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง ในช่วงนี้ เด็ก ๆ มักจะมีความสามารถในการปรับตัวของร่างกายลดลง สภาวะภูมิคุ้มกัน จุลินทรีย์ มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้น นอกจากนี้ ในวัยรุ่น มักพบอาการแพ้ ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันตนเอง และความไวต่อสิ่งเร้าเพิ่มขึ้น

อาการเตือนเบื้องต้นที่บ่งบอกว่าเป็นโรคเยื่อบุตาอักเสบในเด็ก ได้แก่ ปวดตา แสบตา น้ำตาไหลมากขึ้น อ่อนล้ามากขึ้น

ไม่ควรรักษาตนเองโดยเด็ดขาด เพราะจะทำลายสมดุลของระบบการมองเห็นทั้งหมดและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้

รูปแบบ

ขึ้นอยู่กับเกณฑ์พื้นฐานในการจำแนกประเภทมีโรคเยื่อบุตาอักเสบหลายประเภท ดังนั้นตามลักษณะของอาการของโรค โรคเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังจะถูกแยกออก เมื่อพยาธิวิทยาเฉียบพลันจะพัฒนาความบกพร่องทางสายตาเฉียบพลัน อาการจะรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว มีอาการปวด แสบร้อน น้ำตาไหลมากขึ้น โรคเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังมีลักษณะเฉพาะด้วยสัญญาณต่างๆ เช่น แฝง อาการแฝง อาการของโรคจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่ทำให้เกิดพยาธิวิทยา คุณสามารถแยกแยะโรคเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ ไรขี้เรื้อน ไวรัส เริม ไมโบเมียน และหนอง

โรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลัน

เป็นโรคอักเสบที่เปลือกตาและเยื่อบุตา ทำให้เกิดอาการตาแดง คัน บวม และบางครั้งอาจมีน้ำมูกหรือหนองไหลออกมาจากตา อาการดังกล่าวอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น การติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส อาการแพ้ หรือการสัมผัสกับสารระคายเคืองภายนอก

อาการและสัญญาณเฉพาะของโรคเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่:

• เปลือกตาและเยื่อบุตาแดงและบวม เยื่อบุตาเป็นเยื่อใสที่ปกคลุมบริเวณสีขาวของตาและด้านในของเปลือกตา การอักเสบทำให้เปลือกตาแดงและบวม
• อาการคันและแสบร้อน อาการทั่วไปที่อาจสร้างความระคายเคืองได้
• มีของเหลวไหลออกจากตา ซึ่งอาจเป็นเมือกหรือหนอง ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอักเสบ ในตอนเช้า เปลือกตาอาจเหนียวเหนอะหนะเนื่องจากของเหลวไหลแห้งขณะนอนหลับ
• รู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมเข้าตา และมีน้ำตาไหลเพิ่มมากขึ้น
• ความไวต่อแสงหรืออาการกลัวแสงก็สังเกตได้เช่นกัน โดยเฉพาะถ้าอาการอักเสบรุนแรง

การรักษาโรคเปลือกตาอักเสบเฉียบพลันขึ้นอยู่กับสาเหตุ การติดเชื้อแบคทีเรียอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะในรูปแบบยาหยอดตาหรือขี้ผึ้งตา การติดเชื้อไวรัส เช่น ไวรัสเริม อาจรักษาได้ด้วยยาต้านไวรัส อาการแพ้ส่วนใหญ่มักควบคุมได้ด้วยยาแก้แพ้และหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้

โรคเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรัง

โรคเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังเป็นภาวะอักเสบเรื้อรังที่ขอบเปลือกตาและเยื่อบุตา ภาวะนี้มีลักษณะเป็นกระบวนการอักเสบเป็นเวลานานซึ่งอาจกินเวลานานหลายเดือนหรือหลายปี โดยมีอาการกำเริบและอาการลดลงเป็นระยะๆ

ลักษณะเฉพาะบางประการของโรคเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังมีดังนี้:

1. อาการที่กลับมาเป็นซ้ำ: ผู้ป่วยโรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังอาจประสบกับอาการกำเริบเป็นระยะๆ เช่น อาการคัน แสบตา ตามีทราย เปลือกตาหนัก และน้ำตาไหลมากขึ้น
2. การเปลี่ยนแปลงของขอบเปลือกตา: การอักเสบของขอบเปลือกตาอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงต่างๆ เช่น อาการแดง บวม เป็นสะเก็ด ขอบหนาขึ้น และขนตาหลุดร่วง
3. ลักษณะของคาเวียร์และคาเมโดน: คาเวียร์สีเหลือง (มีสารมันไหลออกจากต่อมไมโบเมียน) และคอมีโดน (การอุดตันของท่อไมโบเมียน) อาจก่อตัวขึ้นที่ขอบเปลือกตา ซึ่งอาจทำให้เกิดความไม่สบายตัวและอาการอักเสบแย่ลงได้
4. การเกิดเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรัง: การอักเสบของเยื่อบุตาอาจกลายเป็นแบบเรื้อรังได้ ซึ่งแสดงออกโดยอาการแดง บวม และหลอดเลือดขยายตัวบนพื้นผิวของลูกตา
5. ภาวะที่เกี่ยวข้อง: โรคเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังอาจเกี่ยวข้องกับภาวะอื่น เช่น โรคผิวหนังอักเสบชนิดโรซาเซีย ผิวหนังอักเสบจากไขมัน โรคไรขี้เรื้อน และปฏิกิริยาภูมิแพ้
6. ต้องได้รับการรักษาในระยะยาว: การรักษาโรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังมักต้องใช้แนวทางในระยะยาวและเป็นระบบ เช่น การดูแลสุขอนามัยเปลือกตาเป็นประจำ การใช้ยาเฉพาะที่ (เช่น ยาหยอดหรือยาขี้ผึ้ง) และการรักษาอาการที่เกี่ยวข้อง

โรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังอาจลดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมาก ดังนั้นจึงควรไปตรวจกับจักษุแพทย์เป็นประจำและปฏิบัติตามคำแนะนำการรักษาเพื่อควบคุมอาการและป้องกันการกำเริบของโรค

โรคเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้

โรคภูมิแพ้ตา คือ ภาวะอักเสบของเปลือกตาและเยื่อบุตา ซึ่งอาจเกิดจากการที่ร่างกายสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ ถือเป็นโรคภูมิแพ้ตาที่พบบ่อยที่สุด

ลักษณะของโรคเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ ได้แก่:

1. อาการคันและระคายเคือง: ผู้ป่วยมักบ่นว่ามีอาการคันอย่างรุนแรงและไม่สบายบริเวณเปลือกตาและเยื่อบุตา
2. อาการตาและเปลือกตาแดง: ตาอาจแดง และผิวหนังรอบเปลือกตาอาจอักเสบและเป็นสีแดงได้เช่นกัน
3. การผลิตน้ำตา: การผลิตน้ำตาที่เพิ่มขึ้นเป็นหนึ่งในสัญญาณทั่วไปของอาการอักเสบจากการแพ้ที่ตา
4. อาการบวมของเปลือกตาและเนื้อเยื่อโดยรอบ: ภายใต้อิทธิพลของกระบวนการภูมิแพ้ เปลือกตาอาจบวมและหนาขึ้น
5. ปฏิกิริยาต่อแสง: ความไวต่อแสงอาจเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการเจ็บและไม่สบายในสภาพแสงที่สว่าง
6. การหลั่งเมือกเป็นหนอง: ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจมีการหลั่งเมือกเป็นหนองจากดวงตา
7. ความรู้สึกว่ามีทรายในตา ผู้ป่วยอาจรู้สึกเหมือนมีบางอย่างอยู่ในดวงตา เช่น ทราย หรือสิ่งแปลกปลอม
8. ความบกพร่องทางสายตา: อาจเกิดความบกพร่องทางสายตาชั่วคราวเนื่องจากอาการบวมและระคายเคืองดวงตา

การรักษาโรคเปลือกตาอักเสบจากภูมิแพ้มักรวมถึงการใช้ยาหยอดตาหรือขี้ผึ้งแก้แพ้ ยาหยอดแก้อักเสบ และประคบเย็นเพื่อบรรเทาอาการ ในกรณีที่มีอาการแพ้รุนแรง อาจต้องใช้ยาแก้แพ้แบบระบบหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ภายใต้การดูแลของแพทย์

โรคเปลือกตาอักเสบจากไรเดโมเด็ค

เกิดจากการแพร่พันธุ์ของไรเดโมเด็กซ์ ซึ่งเป็นไรขนาดเล็กที่มักอาศัยอยู่ในต่อมไมโบเมียนบริเวณขอบเปลือกตาในมนุษย์ ลักษณะสำคัญของโรคนี้มีดังนี้

1. สาเหตุ: โรคเปลือกตาอักเสบจากไรเดโมเดโคซิส เกิดจากการมีปรสิตในไรเดโมเด็กซ์ในต่อมไมโบเมียนซึ่งเป็นที่ที่ไรเหล่านี้กินอาหารและสืบพันธุ์
2. อาการ: อาการเด่นของโรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบจากไรเดโมเด็กซ์ ได้แก่ ขอบเปลือกตาแดง คัน แสบร้อน รู้สึกเหมือนมีทรายในตา มีของเหลวไหลออกจากตา มักเป็นในตอนเช้าหลังจากนอนหลับ และอาจมีสะเก็ดที่โคนขนตา
3. การวินิจฉัย: การวินิจฉัยโรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบจากไรขี้เรื้อน ทำได้โดยการขูดผิวขอบเปลือกตาเพื่อตรวจดูเนื้อหาภายในภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีไรขี้เรื้อนหรือไม่
4. การรักษา: การรักษาโรคเปลือกตาอักเสบจากไรขี้เรื้อนรวมถึงการใช้ยาป้องกันไรขี้เรื้อนเช่น เพอร์เมทรินหรือไอเวอร์เมกติน ซึ่งสามารถทาหรือทายาได้ อาจแนะนำให้ปิดตาและนวดเปลือกตาเพื่อกำจัดไรในต่อมและป้องกันไม่ให้ไรกลับมาอีก
5. การป้องกัน: การป้องกันโรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบจากไรขี้เรื้อนเกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพตาและดวงตาอย่างสม่ำเสมอ เช่น การทำความสะอาดเปลือกตาจากเครื่องสำอางและสิ่งปนเปื้อนอื่นๆ และหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อน
6. ภาวะที่เกี่ยวข้อง: โรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบจากไรเดโมเดโคซิสอาจเกี่ยวข้องกับภาวะผิวหนังอื่น ๆ เช่น โรคผิวหนังอักเสบชนิดโรซาเซียหรือโรคผิวหนังอักเสบจากไขมัน ดังนั้น การรักษาบางครั้งจึงต้องใช้วิธีที่ครอบคลุมในการจัดการกับภาวะเหล่านี้

โรคเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส

เป็นโรคอักเสบที่เกิดจากไวรัสที่ส่งผลต่อเยื่อบุตา (เยื่อเมือกของตา) และขอบเปลือกตา โรคนี้สามารถเกิดจากไวรัสหลายชนิด รวมถึงอะดีโนไวรัส เฮอร์ปีส์ไวรัส และอื่นๆ ลักษณะสำคัญของโรคเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสมีดังนี้

1. ลักษณะการติดเชื้อ: โรคเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสเป็นโรคติดเชื้อที่ติดต่อโดยการสัมผัส อาจเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสพื้นผิวที่ปนเปื้อนหรือจากพาหะของไวรัส รวมถึงการแพร่กระจายของละอองลอย
2. อาการ: อาการเฉพาะของโรคเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส ได้แก่ เยื่อบุตาและขอบเปลือกตาแดง บวม แสบ คัน รู้สึกเหมือนมีทรายในตา ไวต่อแสง น้ำตาไหล และมีน้ำตาไหลมาก ผู้ป่วยอาจมีสารคัดหลั่งจากตาซึ่งอาจขุ่นหรือมีหนอง
3. ระยะฟักตัว: ระยะฟักตัวของโรคเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัส แต่โดยปกติแล้วจะอยู่ที่ไม่กี่วันหรือหนึ่งสัปดาห์
4. การแพร่กระจาย: โรคเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสสามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้ง่าย โดยเฉพาะในสถานที่ที่มีการสัมผัสใกล้ชิด เช่น กลุ่มเด็ก การมีปฏิสัมพันธ์ในครอบครัว และสถานที่สาธารณะ
5. ตัวแทนไวรัส: โรคเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสสามารถเกิดจากไวรัสหลายชนิด แต่ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ อะดีโนไวรัส (โดยเฉพาะชนิด 3, 4 และ 8) และไวรัสเริม (HSV-1 และ HSV-2)
6. การรักษา: การรักษาโรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสโดยทั่วไปจะใช้วิธีการรักษาอาการ เช่น การประคบเย็นเพื่อบรรเทาอาการบวมและระคายเคือง และการใช้ยาหยอดตาหรือยาขี้ผึ้งต้านไวรัสเพื่อย่นระยะเวลาของโรคและลดความเสี่ยงในการแพร่กระจายของไวรัส
7. การป้องกัน: มาตรการสำคัญในการป้องกันโรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส ได้แก่ การล้างมือเป็นประจำ หลีกเลี่ยงการสัมผัสพื้นผิวที่ปนเปื้อน และป้องกันการแพร่เชื้อสู่ผู้อื่น

โรคเปลือกตาอักเสบจากเชื้อไวรัสเริม

โรคเริมเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสเริม (herpetic blepharoconjunctivitis) เป็นโรคอักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดจากไวรัสเริมที่ส่งผลต่อขอบเปลือกตาและเยื่อบุตา โรคนี้สามารถเกิดจากไวรัสเริมชนิดที่ 1 (HSV-1) ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับเริมที่ริมฝีปากและใบหน้า หรือไวรัสเริมชนิดที่ 2 (HSV-2) ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับเริมที่อวัยวะเพศ ลักษณะสำคัญของโรคเริมเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสมีดังนี้

1. การมีส่วนร่วมของไวรัส: โรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสเริมเกิดจากไวรัสเริม ซึ่งสามารถติดเชื้อที่ขอบเปลือกตาและเยื่อบุตา ทำให้เกิดการอักเสบและมีอาการทางคลินิกต่างๆ
2. อาการ ลักษณะเด่น: อาการของโรคเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อไวรัสเริมอาจมีอาการเช่น เปลือกตาทั้งสี่ข้างและ/หรือเยื่อบุตาแดง บวม คัน แสบร้อน รู้สึกเหมือนมีทรายในตา แพ้แสง และเป็นแผลพุพองหรือเป็นแผลที่ขอบเปลือกตาทั้งสี่ข้างและเยื่อบุตา
3. การเกิดซ้ำ: โรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อไวรัสเริมมักมีลักษณะอาการกำเริบเป็นระยะๆ ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ ความเครียด หรือปัจจัยกระตุ้นอื่นๆ
4. การแพร่กระจายของไวรัส: ไวรัสเริมสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงดวงตาและผิวหน้า ทำให้เกิดรอยโรคจากไวรัสรูปแบบอื่นๆ เช่น โรคกระจกตาอักเสบจากไวรัส (การอักเสบของกระจกตา) หรือโรคผิวหนังอักเสบจากไวรัส (การอักเสบของผิวหนัง)
5. การรักษา: การรักษาโรคเปลือกตาอักเสบจากเชื้อไวรัสเริม ได้แก่ การใช้ยาต้านไวรัสในรูปแบบยาหยอดตาหรือยาขี้ผึ้งทาตาเพื่อช่วยลดการอักเสบและควบคุมการกลับมาเป็นซ้ำ ในรายที่มีอาการรุนแรงหรือกลับมาเป็นซ้ำอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสตามระบบภายใต้การดูแลของแพทย์
6. การป้องกันการแพร่เชื้อ: เนื่องจากโรคเริมเป็นไวรัสที่สามารถแพร่เชื้อได้ จึงจำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันการแพร่เชื้อสู่ผู้อื่น รวมถึงการหลีกเลี่ยงการสัมผัสดวงตาและผิวหนังในช่วงที่อาการกำเริบ และการรักษาสุขอนามัยที่ดี
7. การตรวจตามปกติ: ผู้ป่วยที่เป็นโรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อไวรัสเริมควรได้รับการตรวจโดยจักษุแพทย์เป็นประจำเพื่อประเมินดวงตาและแนะนำการรักษาและการดูแลเพิ่มเติม

โรคเปลือกตาอักเสบมีหนอง

เป็นโรคอักเสบชนิดหนึ่งซึ่งมีลักษณะเด่นคือมีหนองไหลออกมาบริเวณขอบเปลือกตาและ/หรือบนเยื่อบุตา ลักษณะสำคัญของโรคเยื่อบุตาอักเสบจากหนองมีดังนี้

1. ตกขาวเป็นหนอง: อาการหลักอย่างหนึ่งของโรคเยื่อบุตาอักเสบจากหนองคือการมีตกขาวเป็นหนองที่ขอบเปลือกตาและ/หรือบนผิวตา อาจมีลักษณะเป็นตกขาวสีเหลืองหรือสีเขียว
2. รอยแดงและบวม: การอักเสบที่มาพร้อมกับเยื่อบุตาอักเสบจากหนองอาจทำให้ขอบเปลือกตาและเยื่อบุตาแดงและบวมได้
3. อาการเจ็บและรู้สึกไม่สบาย: ผู้ป่วยที่มีโรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบแบบมีหนองอาจรู้สึกเจ็บ แสบร้อนหรือคันบริเวณขอบเปลือกตาและดวงตา
4. การเกิดตุ่มหนองแบบมีปีก (แปรง): ในบางกรณีของโรคเยื่อบุตาอักเสบจากหนอง อาจเกิดตุ่มหนองแบบมีปีก ซึ่งเป็นฝีที่เกิดขึ้นที่ขอบเปลือกตา โดยปกติจะมีหนองและอาจต้องระบายออก
5. ความบกพร่องทางการมองเห็นที่อาจเกิดขึ้นได้: ในกรณีของเยื่อบุตาอักเสบจากหนองอย่างรุนแรงและเป็นเวลานาน โดยเฉพาะในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสม อาจเกิดความบกพร่องทางการมองเห็นอันเนื่องมาจากภาวะแทรกซ้อนหรือการติดเชื้อที่รากกระจกตาได้
6. การรักษา: การรักษาโรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบจากหนองมักจะรวมถึงการใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ในรูปแบบยาหยอดตาหรือขี้ผึ้ง การประคบอุ่นเพื่อบรรเทาอาการบวมและลดอาการอักเสบ และวิธีการรักษาสุขอนามัยในการทำความสะอาดเปลือกตาและกำจัดของเหลวที่เป็นหนอง

โรคเยื่อบุตาอักเสบไมโบเมียน

โรคนี้เป็นโรคอักเสบที่ส่งผลต่อต่อมไขมันบริเวณขอบเปลือกตาทั้งบนและล่าง รวมถึงเยื่อบุตา โรคนี้มักมาพร้อมกับโรคอื่นๆ เช่น โรคผิวหนังอักเสบจากไขมัน โรคผิวหนังอักเสบจากต่อมไขมัน หรือโรคเปลือกตาอักเสบเรื้อรัง ลักษณะสำคัญของโรคเยื่อบุตาอักเสบจากต่อมไขมันมีดังนี้

1. โรคต่อมไมโบเมียน: โรคเยื่อบุตาอักเสบไมโบเมียนมีลักษณะเฉพาะคือต่อมไมโบเมียนอักเสบ ซึ่งหลั่งสารคัดหลั่งที่เป็นน้ำมันซึ่งจำเป็นต่อการปกป้องและเพิ่มความชุ่มชื้นให้กับดวงตา
2. ซีสต์และคอมีโดน: การอักเสบของต่อมไมโบเมียนอาจทำให้เกิดซีสต์และคอมีโดน (การอุดตันของทางออกของต่อมไมโบเมียน) ซึ่งอาจทำให้การไหลของสารคัดหลั่งถูกอุดตันและมีการหลั่งน้อยลง
3. อาการ: อาการของโรคเยื่อบุตาอักเสบแบบไมโบเมียนอาจรวมถึงความรู้สึกมีทรายหรือสิ่งแปลกปลอมเข้าตา แสบร้อน คัน ขอบเปลือกตาแดง และบวม ในบางกรณี อาจมีการผลิตน้ำตาเพิ่มขึ้นหรือมีอาการระคายเคืองตา
4. อาการกำเริบซ้ำๆ: โรคเยื่อบุตาอักเสบแบบไมโบเมียนมักเป็นภาวะเรื้อรังซึ่งมีช่วงที่อาการกำเริบและอาการลดลง
5. การรักษาแบบองค์รวม: การรักษาโรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบแบบไมโบเมียนมักทำได้โดยการประคบอุ่นเพื่อทำให้ต่อมน้ำมันในไมโบเมียนอ่อนตัวลงและเป็นของเหลว การนวดขอบเปลือกตาเพื่อบรรเทาการอุดตันและกระตุ้นการปล่อยสารคัดหลั่งที่เป็นน้ำมัน การทายาเฉพาะที่ (เช่น ยาหยอดหรือขี้ผึ้ง) เพื่อลดการอักเสบและต่อสู้กับการติดเชื้อ และการดูแลเปลือกตาเป็นประจำ
6. ภาวะที่เกี่ยวข้อง: โรคเยื่อบุตาอักเสบแบบไมโบเมียนมักสัมพันธ์กับภาวะอื่น ๆ เช่น ผิวหนังอักเสบจากไขมัน โรคผิวหนังอักเสบชนิดโรซาเซีย หรือโรคไรเดโคซิส
7. คำแนะนำจากแพทย์: หากสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อบุตาอักเสบแบบไมโบเมียน ควรไปพบจักษุแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านจักษุวิทยาเพื่อการตรวจประเมินและการรักษาที่ได้ผล

ไมโบไมต์

เป็นโรคอักเสบของต่อมไมโบเมียน ซึ่งอยู่ที่เปลือกตา ต่อมเหล่านี้หลั่งสารคัดหลั่งที่เป็นน้ำมันซึ่งช่วยหล่อลื่นพื้นผิวของดวงตาและป้องกันไม่ให้ของเหลวในน้ำตาระเหยออกไป การอักเสบของต่อมไมโบเมียนอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ รวมถึงการติดเชื้อ การอุดตันของทางออกของต่อม และลักษณะทางกายวิภาค

ลักษณะของไมโบไมต์มีดังนี้:

1. อาการบวมและแดงของเปลือกตา: โรคนี้มักมาพร้อมกับอาการบวมและแดงที่บริเวณเปลือกตา โดยเฉพาะที่ขอบฐาน
2. อาการปวด: ต่อมไมโบเมียนที่อักเสบอาจรู้สึกเจ็บเมื่อถูกสัมผัสหรือกด
3. อาการขอบเปลือกตาแดง: อาการอักเสบอาจทำให้ขอบเปลือกตาแดง ซึ่งบางครั้งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายและคันได้
4. การหลั่ง: บางครั้งอาจมีการหลั่งสารคัดหลั่งสีเหลืองหรือสีขาวจากต่อมไมโบเมียน โดยเฉพาะเมื่อกดเปลือกตา
5. การก่อตัวของชาลาซิออน: ในกรณีของไมโบไมติสเป็นเวลานานและไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม อาจเกิดชาลาซิออน ซึ่งเป็นซีสต์ขนาดใหญ่ที่เกิดจากต่อมไมโบเมียน
6. ความรู้สึกไม่สบายเมื่อกระพริบตา: ผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดเมื่อกระพริบตา เนื่องมาจากการอักเสบของต่อมไมโบเมียน

การรักษาโรคไมโบไมติสมักเกี่ยวข้องกับขั้นตอนสุขอนามัย เช่น การประคบอุ่นและการนวดเปลือกตา รวมไปถึงการใช้ยาหยอดหรือยาขี้ผึ้งต้านการอักเสบหรือยาปฏิชีวนะ

ชาลาซิออน

ชาลาซิออนเป็นโรคอักเสบของต่อมไมโบเมียน ซึ่งแสดงออกโดยการเกิดซีสต์ในเปลือกตาทั้งบนและล่าง ลักษณะสำคัญของชาลาซิออนมีดังนี้

1. การเกิดซีสต์: ชาลาซิออนมักเริ่มจากการเกิดก้อนเนื้อหรือก้อนเนื้อขนาดเล็กที่ขอบเปลือกตาทั้งบนและล่าง อาจทำให้รู้สึกเจ็บหรือไม่สบายเมื่อสัมผัส
2. การพัฒนาช้า: ชาลาซิออนสามารถพัฒนาช้าเมื่อเวลาผ่านไป ซีสต์อาจมีขนาดเล็กและไม่เจ็บปวดในตอนแรก แต่เมื่อโตขึ้น อาจคลำได้ชัดเจนขึ้น
3. รอยแดงและบวม: อาจมีรอยแดงและบวมรอบ ๆ ซีสต์ที่เกิดขึ้น โดยเฉพาะหากอาการอักเสบเพิ่มมากขึ้น
4. การหลั่ง: ไขมันอาจสะสมอยู่ภายในซีสต์ ซึ่งบางครั้งอาจออกมาเป็นสารคัดหลั่งที่มีน้ำมัน
5. ความรู้สึกไม่สบายจากการเคลื่อนตัว: ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของซีสต์ ซึ่งอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเมื่อเปลือกตาทั้งบนและล่างเคลื่อนตัว โดยเฉพาะเมื่อมีการนวดหรือกดทับ
6. การเกิดแผลเป็นที่เป็นไปได้: หากภาวะชาลาซิออนยังคงมีอยู่เป็นเวลานานหรือเกิดขึ้นซ้ำ อาจทำให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นขึ้นในบริเวณเปลือกตา
7. ติดเชื้อได้น้อย: ชาลาซิออนมักจะไม่ติดเชื้อ แต่ในบางกรณี ชาลาซิออนอาจกลายเป็นแหล่งติดเชื้อได้ โดยเฉพาะถ้าชาลาซิออนเปิดออกหรือได้รับความเสียหายเอง

ชาลาซิออนอาจหายได้เอง แต่หากเป็นมานาน กลับมาเป็นซ้ำ หรือรู้สึกไม่สบายอย่างมาก แนะนำให้ไปพบจักษุแพทย์เพื่อประเมินและรักษา การรักษาอาจรวมถึงการประคบอุ่น นวดเปลือกตา ใช้ยาทา หรือในบางกรณีอาจต้องผ่าตัดเอาซีสต์ออก

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

โรคเยื่อบุตาอักเสบอาจมาพร้อมกับผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม หรือหากรักษาไม่ครบถ้วน ภาวะแทรกซ้อนหลักที่ควรพิจารณาคือ โรค กระจกตาอักเสบซึ่งเป็นโรคที่กระจกตาอักเสบ หากไม่ได้รับการรักษา การมองเห็นจะค่อยๆ ลดลง กระจกตาจะขุ่นมัว ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดควรเกิดจากเยื่อบุตาอักเสบแบบมุมฉาก โรคนี้มีอาการเฉพาะคือการอักเสบของเยื่อเมือกของตา ซึ่งเป็นชั้นหลอดเลือดที่อยู่ใต้เยื่อบุตา ในบางกรณี เนื้องอกของตา ชั้นหลอดเลือดอาจพัฒนาขึ้นได้ เส้นประสาทตาอาจได้รับผลกระทบ ซึ่งมักจะส่งผลให้เนื้อเยื่อตายและตาบอด

การวินิจฉัย ของโรคเยื่อบุตาอักเสบ

พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยโรคตาคือการตรวจตา ดำเนินการในสำนักงานของจักษุแพทย์โดยใช้อุปกรณ์และเครื่องมือพิเศษ ในกระบวนการตรวจ ให้ประเมินสภาพของเยื่อเมือกของตา โครงสร้างที่มองเห็นได้ สภาพของเปลือกตา หลอดเลือด สังเกตการอักเสบ บาดแผล กระบวนการเสื่อม และการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ จำเป็นต้องตรวจจอประสาทตาด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์พิเศษ (จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ ห้องมืด แว่นขยาย เลนส์) อาจจำเป็นต้องตรวจสอบการมองเห็นโดยใช้วิธีมาตรฐาน มีวิธีการตรวจตาอื่นๆ อีกมากมายที่ใช้ในเงื่อนไขของคลินิกและแผนกเฉพาะทางในกรณีที่มีข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจเพิ่มเติม

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ

จักษุวิทยาใช้การตรวจทางจุลชีววิทยาเป็นหลัก (แบคทีเรีย ไวรัส ภูมิคุ้มกัน ซีรัมวิทยา ภูมิคุ้มกันเนื้อเยื่อเคมี) การตรวจเหล่านี้ใช้เมื่อมีข้อบ่งชี้และสงสัยว่ามีแบคทีเรีย ไวรัส ภูมิคุ้มกัน หรือการพัฒนาของกระบวนการมะเร็งในบริเวณดวงตา ส่วนวิธีมาตรฐาน เช่น การตรวจเลือดทางคลินิก การตรวจปัสสาวะ การตรวจอุจจาระ การศึกษาด้านชีวเคมีและภูมิคุ้มกัน ก็มักต้องใช้เช่นกัน แต่การตรวจเหล่านี้มีประสิทธิผลและให้ข้อมูลโดยเฉพาะกับกระบวนการอักเสบและแบคทีเรีย โดยภูมิคุ้มกันจะลดลง รวมถึงภูมิคุ้มกันในบริเวณนั้นด้วย การวิเคราะห์เหล่านี้ช่วยให้คุณประเมินภาพรวมของพยาธิวิทยา ประเมินสิ่งที่ผิดปกติในร่างกาย ช่วยให้คุณสันนิษฐานสาเหตุของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ความรุนแรง ช่วยให้คุณประเมินประสิทธิภาพของการรักษา กระบวนการในพลวัต เพื่อคาดการณ์ระยะเวลาและผลลัพธ์ของการรักษา ตัวอย่างเช่น การเปลี่ยนแปลงสูตรเม็ดเลือดขาวที่บ่งชี้ถึงการพัฒนาของการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย แสดงให้เห็นว่ากระบวนการอักเสบในดวงตาเป็นผลมาจากความผิดปกติทั่วไปในร่างกาย ซึ่งเกิดขึ้นจากการกระตุ้นของจุลินทรีย์ไวรัสและแบคทีเรีย จากนั้นอาจต้องมีการตรวจจักษุวิทยาเฉพาะทางเพื่อชี้แจงข้อมูล

การวิเคราะห์เฉพาะที่ใช้ในจักษุวิทยา ได้แก่ การศึกษาสารคัดหลั่งจากตา รอยขีดข่วนและรอยเปื้อนจากเยื่อเมือกของตา เปลือกตา การศึกษาเกี่ยวกับน้ำตา น้ำล้าง ขนตา สารคัดหลั่งที่เป็นหนอง ของเหลวที่ไหลออกมา การศึกษาทางจุลกายวิภาคของตัวอย่างเนื้อเยื่อ

การวินิจฉัยเครื่องมือ

เครื่องมือประเภทต่างๆ ใช้เพื่อประเมินสภาพของจอประสาทตา โครงสร้างเนื้อเยื่อ เยื่อเมือกของตา เพื่อตรวจสอบหลอดเลือดของตา เพื่อตรวจจับปฏิกิริยาต่อสิ่งกระตุ้นเฉพาะ ด้วยความช่วยเหลือของสารเคมีพิเศษเพื่อสร้างเอฟเฟกต์นี้หรือเอฟเฟกต์นั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การขยายรูม่านตา หลอดเลือดคอนทราสต์ การมองเห็นเลนส์หรือโครงสร้างแต่ละส่วนของตา วิธีการต่างๆ ใช้เพื่อวัดความดันในลูกตาและในกะโหลกศีรษะ

วิธีการทางเครื่องมือ ได้แก่ วิธีการที่ช่วยให้ได้ภาพและประเมินสถานะของดวงตาหรือโครงสร้างแต่ละส่วนของดวงตาในรูปแบบสถิตย์หรือพลวัต วิธีการบางอย่างทำให้สามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในดวงตาในสภาวะปกติ ขณะพักผ่อน หรือขณะทำการกระทำบางอย่างได้ คุณสามารถวิเคราะห์การเคลื่อนไหวของดวงตา การหดตัวของกล้ามเนื้อ ปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสง ความมืด การนำสารเคมีเข้ามา ความคมชัด นอกจากนี้ยังมีวิธีการมากมายในการประเมินกิจกรรมการทำงานของระบบรับความรู้สึกทางสายตา ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงองค์ประกอบการนำไฟฟ้า เช่น เส้นประสาทตา ส่วนโค้งสะท้อน และส่วนที่เกี่ยวข้องของสมองที่รับผิดชอบในการประมวลผลสัญญาณภาพ

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

พื้นฐานของการวินิจฉัยแยกโรคคือต้องแยกความแตกต่างระหว่างสภาวะและโรคต่างๆ ที่มีอาการคล้ายกัน ก่อนอื่น จำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างโรคเยื่อบุตาอักเสบจากโรคแบคทีเรียและไวรัสอื่นๆ สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างระหว่างการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อพื้นฐานของดวงตาที่เป็นมะเร็ง เสื่อม และเสื่อมสภาพ การแยกความแตกต่างระหว่างโรคเยื่อบุตาอักเสบจากโรคเยื่อบุตาอักเสบ เยื่อบุตาอักเสบ กระจกตาอักเสบ กระจกตาอักเสบ และโรคทางสายตาอื่นๆ เป็นสิ่งสำคัญ หากจำเป็น แพทย์จะสั่งการปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเพิ่มเติม รวมถึงวิธีการวิจัยเสริม (ห้องปฏิบัติการ เครื่องมือ)

ขั้นตอนที่ได้รับความนิยมคือการตรวจการขับถ่ายของตา ซึ่งจะแสดงให้เห็นลักษณะของกระบวนการอักเสบ ซึ่งส่วนใหญ่จะกำหนดการรักษาต่อไป สำหรับการศึกษา ภายใต้สภาวะปลอดเชื้อพิเศษ จะมีการใช้เนื้อเยื่อเมือกที่หลุดออกมาจำนวนเล็กน้อย (ใช้สำลีเช็ดจากเยื่อบุตา) จากนั้นจึงบรรจุวัสดุที่ผ่านการฆ่าเชื้อ และปฏิบัติตามเงื่อนไขการขนส่งที่จำเป็นทั้งหมด จากนั้นจึงนำไปส่งที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการศึกษาเพิ่มเติม ซึ่งจะทำการประเมิน

นอกจากนี้ การตรวจทางแบคทีเรียและไวรัสวิทยาจะดำเนินการต่อไป ซึ่งช่วยให้สามารถระบุสาเหตุของโรคเยื่อบุตาอักเสบได้ ดังนั้น ในกระบวนการอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย แบคทีเรียที่เกี่ยวข้องซึ่งเป็นสาเหตุของโรคจะถูกแยกและระบุตัวตน ด้วยกระบวนการทางไวรัส ไวรัสจะถูกแยกออก ระบุลักษณะเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ นอกจากนี้ ยังสามารถเลือกยาฆ่าเชื้อที่มีประสิทธิภาพ เลือกขนาดยาและความเข้มข้นที่จะมีผลตามต้องการได้

การวินิจฉัยแยกโรคตาแดงและโรคตาอื่นๆ เกี่ยวข้องกับอาการทางคลินิกและลักษณะเฉพาะต่างๆ ของแต่ละโรค วิธีการวินิจฉัยแยกโรคตาแดงและโรคตาอื่นๆ มีดังนี้

1. โรคม่านตาอักเสบ:

   • โรคม่านตาไซคลิกติสคือภาวะอักเสบของม่านตาและเนื้อเยื่อขนตา
   • อาการหลักๆ ได้แก่ ปวดตา แพ้แสง ตาแดง และมองเห็นพร่ามัว
   • การแยกความแตกต่างทำได้โดยการส่องกล้องตรวจตาและการประเมินการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบภายในตา

2. โรคเยื่อบุตาอักเสบ:

   • โรคเยื่อบุตาอักเสบคืออาการอักเสบของกระจกตาและเยื่อบุตา มักเกิดจากปฏิกิริยาการแพ้
   • อาการที่พบได้คือ มีรอยแดง คัน น้ำตาไหล และรู้สึกเหมือนมีทรายในดวงตา
   • การแยกความแตกต่างทำได้โดยการประเมินกระจกตาโดยใช้เทคนิคเฉพาะ เช่น การถ่ายภาพด้วยเลเซอร์แบบสแกน (OCT) หรือการตรวจหลอดเลือดด้วยฟลูออเรสซีน

3. เยื่อบุตาอักเสบมุมแหลม:

   • เยื่อบุตาอักเสบแบบมุมตา มีลักษณะอาการอักเสบที่มุมตา มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือโรคผิวหนังอักเสบชนิดเซบอร์เรีย
   • อาการหลักๆ ได้แก่ มีรอยแดง บวม และมีของเหลวคล้ายหนองไหลออกมาจากมุมตา
   • การแยกความแตกต่างอาจขึ้นอยู่กับลักษณะของการระบายและผลของการวิเคราะห์ทางแบคทีเรียวิทยา

4. โรคเปลือกตาอักเสบ:

   • โรคเปลือกตาอักเสบคืออาการอักเสบของขอบเปลือกตา มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือโรคไรขี้เรื้อน
   • อาการที่พบได้แก่ รอยแดง อาการคัน ระคายเคือง และมีสะเก็ดมันแยกตัวออกจากกันที่ขอบฐานของเปลือกตา
   • การแยกความแตกต่างอาจรวมถึงการประเมินขอบเปลือกตา ชนิดของสารคัดหลั่ง และการตอบสนองต่อการรักษา

5. โรคกระจกตาอักเสบ:

   • โรคกระจกตาอักเสบคือภาวะอักเสบของกระจกตาที่อาจเกิดจากการติดเชื้อ การบาดเจ็บ อาการแพ้ หรือสาเหตุอื่นๆ
   • อาการหลักๆ ได้แก่ ปวดตา มองเห็นพร่ามัว กลัวแสง และกระจกตาแดง
   • การแยกความแตกต่างรวมถึงการประเมินลักษณะของการอักเสบของกระจกตา ผลการทดสอบแบคทีเรียและไวรัส และการตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

หากมีความสงสัยหรือไม่มั่นใจเกี่ยวกับการวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือต้องพบจักษุแพทย์ที่มีประสบการณ์เพื่อการประเมินและการรักษาเพิ่มเติม

การรักษา ของโรคเยื่อบุตาอักเสบ

การรักษาโรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบสามารถทำได้หลายวิธีและหลายขั้นตอน ซึ่งแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของโรค ต่อไปนี้คือหลักการและขั้นตอนการรักษาทั่วไปที่สามารถใช้ได้:

1. การทำความสะอาดและสุขอนามัย: ขั้นตอนแรกของการรักษาคือการทำความสะอาดเปลือกตาและเปลือกตา ซึ่งอาจรวมถึงการใช้ผ้าอุ่นประคบเพื่อทำให้สะเก็ดเปลือกตาอ่อนตัวลงและแยกสะเก็ดออกจากขอบเปลือกตา และใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยเพื่อขจัดน้ำมัน เครื่องสำอาง และสิ่งปนเปื้อนอื่นๆ ออกจากเปลือกตา
2. การประคบร้อน: การประคบอุ่นสามารถช่วยลดอาการอักเสบ ลดอาการบวม และปรับปรุงการไหลเวียนของยาได้ สามารถทำได้โดยใช้ผ้าขนหนูชุบน้ำอุ่นหรือมาส์กตาที่ให้ความร้อนเป็นพิเศษ
3. การรักษาการติดเชื้อ: หากโรคเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะในรูปแบบยาหยอดหรือยาขี้ผึ้งทาที่ขอบเปลือกตา
4. การใช้ยาหยอดต้านการติดเชื้อและการอักเสบ: นอกเหนือจากยาปฏิชีวนะแล้ว อาจมีการแนะนำให้ใช้ยาหยอดที่มีส่วนผสมของยาฆ่าเชื้อและ/หรือส่วนประกอบต้านการอักเสบเพื่อบรรเทาอาการอักเสบและอาการคัน
5. การกำจัดสารระคายเคืองทางกล: หากโรคเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้หรือการระคายเคือง สิ่งสำคัญคือต้องระบุและหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือสารระคายเคือง
6. การรักษาภาวะที่เกี่ยวข้อง: หากโรคเยื่อบุตาอักเสบเป็นอาการของโรคอื่น เช่น ผิวหนังอักเสบจากไขมันหรือโรคผิวหนังอักเสบชนิดโรซาเซีย การรักษาภาวะที่เป็นอยู่ก็ช่วยให้สุขภาพดวงตาดีขึ้นได้เช่นกัน
7. การแก้ไขสมดุลของฮอร์โมน: ในกรณีที่โรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบมีความเกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของฮอร์โมน เช่น กรณีของโรคผิวหนังอักเสบชนิดโรซาเซีย การใช้ยารักษาด้วยฮอร์โมนก็อาจได้รับการแนะนำเช่นกัน
8. การตรวจสุขภาพดวงตาเป็นประจำ: เมื่อเริ่มการรักษาแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสุขภาพดวงตาของคุณเป็นประจำและไปตรวจกับจักษุแพทย์หรือแพทย์ทั่วไป

การรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคเปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบอาจต้องใช้วิธีการต่างๆ ร่วมกัน ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องหารือกับแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับกรณีเฉพาะของคุณ

การป้องกัน

พื้นฐานของการป้องกันคือการรักษาภูมิคุ้มกันปกติ, สภาวะปกติของเยื่อเมือก, จุลินทรีย์, เพื่อหยุดจุดโฟกัสของการติดเชื้อ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัย ห้ามเข้าตาด้วยน้ำสกปรกเหงื่อไม่ควรเข้าตาด้วยมือสกปรกสิ่งของแม้ว่าจะมีบางอย่างเข้าไปก็ตาม เพื่อรักษาสภาพปกติของร่างกายต้องได้รับสารอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการปฏิบัติตามระบอบการปกครองของวันทำงานและพักผ่อนบริโภควิตามินอย่างเพียงพอโดยเฉพาะวิตามินเอ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้ดวงตาของคุณได้พักผ่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากงานเกี่ยวข้องกับความเครียดของดวงตาอย่างต่อเนื่อง (ขับรถทำงานที่คอมพิวเตอร์ด้วยกล้องจุลทรรศน์) จำเป็นต้องผ่อนคลายดวงตาเป็นระยะตลอดทั้งวัน ในการทำเช่นนี้มีการออกกำลังกายพิเศษคอมเพล็กซ์ยิมนาสติกสำหรับดวงตา นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำการออกกำลังกายที่ผ่อนคลายเช่น Trataka, การทำสมาธิ, การพิจารณา, สมาธิ, การจ้องมองในความมืด, จดจ่อกับวัตถุที่นิ่งหรือส่องสว่าง ทั้งหมดนี้เป็นเทคนิคเฉพาะในการรักษาสุขภาพดวงตาให้แข็งแรง นอกจากนี้ อาหารยังควรอุดมไปด้วยแคราตินอยด์ (วิตามินเอ) อีกด้วย การบริโภคของเหลวให้เพียงพอจึงเป็นสิ่งสำคัญ

พยากรณ์

หากคุณไปพบแพทย์ทันเวลา ให้ปฏิบัติตามมาตรการที่จำเป็น การพยากรณ์โรคอาจเป็นไปได้ดี ในกรณีอื่นๆ หากคุณไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ไม่รักษา หรือรักษาไม่ถูกต้อง โรคเยื่อบุตาอักเสบอาจรุนแรง และอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้ เช่น การติดเชื้อในกระแสเลือด สูญเสียการมองเห็นอย่างสมบูรณ์ และอาจถึงขั้นตาเลยทีเดียว