ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
เกล็ดกระดี่ตาแดง
ตรวจสอบล่าสุด: 18.08.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
Blepharoconjunctivitis เป็นโรคตาอักเสบซึ่งมีสาระสำคัญคือการอักเสบของเยื่อเมือกของตา (เยื่อบุตา) และเปลือกตา อาการโดยทั่วไป ได้แก่ ปวด อักเสบ แสบร้อน ตาแห้ง โรคอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน แต่การเกิดโรคนั้นขึ้นอยู่กับกระบวนการอักเสบ อันตรายของโรคนี้คือสามารถมีแนวโน้มที่จะลุกลามและการพัฒนาอย่างรวดเร็วของภาวะแทรกซ้อน ส่วนใหญ่แล้วกระบวนการติดเชื้อจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการอักเสบซึ่งต่อมานำไปสู่ความจริงที่ว่าดวงตาเริ่มมีหนองและโรคที่เกี่ยวข้องจะเกิดขึ้น
ระบาดวิทยา
ตามสถิติแล้ว กระบวนการอักเสบในบริเวณดวงตามักมาพร้อมกับการติดเชื้อเสมอ การศึกษาทางแบคทีเรียที่ดำเนินการโดยผู้เขียน - นักวิจัยจำนวนหนึ่งโดยมีส่วนร่วมของผู้ป่วยที่เป็นโรคตาแดงทำให้สามารถสร้างโครงสร้างสาเหตุของพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้: ความสัมพันธ์ที่แสดงโดยจุลินทรีย์ 2 และ 3 ชนิดมีชัยในผู้ป่วย (46%) ของพวกเขา: S. Aureus + E. Coli - 12%; S. Aureus + C. Albicans - 8%; S. Aureus + S. Pneumoniae - 8%; S. Aureus + S. Pneumoniae - 8%.aureus + S.pneumoniae S.pyogenes - 8%; S. Aureus + S.pyogenes + Streptococcus spp. - 8%; S. Aureus + Streptococcus spp.+ Bacteroides spp. - ในกลุ่มผู้ป่วยที่มีโรคทางตาอย่างรุนแรงและโรคตาแดงที่ซับซ้อนจะมีการเชื่อมโยงโดยจุลินทรีย์ 4 และ 5 ชนิด (55%) ในจำนวนนี้: S. Aureus + E. Coli + Peptostreptococcus spp + Monococcus spp - 16.5%; S. Aureus + C.Albicans + E. Coli + S.epidermidis - S. Aureus + C. Albicans + E. Coli + S. Epidermidis - 16.5%.epidermidis - 16.5%; S. Aureus + E. Coli + Klebsiella pneumonia + C.Albicans + Enterococcus spp - 11%; S. Aureus + S.epidermidis + H.influenzae + S.pyogenes + E. Coli - 11%
เมื่อวิเคราะห์ตัวบ่งชี้อายุเราพบว่าใน 30-35% ของกรณี blepharoconjunctivitis พบในเด็กในปีแรกของชีวิตใน 25-30% ของกรณี - ในเด็กอายุ 1 ถึง 12 ปี ในผู้ที่มีอายุ 12 ถึง 35 ปีหนองในดวงตาจะสังเกตเห็นได้น้อยกว่ามาก - ไม่เกิน 5% ของกรณีพยาธิวิทยาที่ลงทะเบียน ส่วนที่เหลืออีก 35-40% ตกเป็นของผู้ที่มีอายุมากกว่า 35 ปี หลังจากที่เราวิเคราะห์ปัจจัยสาเหตุที่เป็นรากฐานของการพัฒนาเกล็ดกระดี่ตาแดงเราได้ข้อสรุปว่าสาเหตุของการพัฒนาพยาธิสภาพนี้ใน 95% ของกรณีเป็นกระบวนการอักเสบที่ซับซ้อนจากการติดเชื้อแบคทีเรีย
สาเหตุ เกล็ดกระดี่ตาแดง
อาจมีสาเหตุหลายประการ: การพัฒนาของการอักเสบ, การติดเชื้อ (แบคทีเรีย, ไวรัส) เกล็ดกระดี่ตาแดงบางประเภทเกิดขึ้นกับภูมิหลังของอาการแพ้การติดเชื้อรา สาเหตุของเกล็ดกระดี่ตาแดงอาจเป็นอาการกระตุกมึนเมาตลอดจนการละเมิดกระบวนการเผาผลาญและการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่นทั้งในเยื่อเมือกของตาและที่ระดับเรตินาสมอง เยื่อบุตาอักเสบอาจเป็นผลมาจากโรคทางร่างกายทั่วไปหรือโรคติดเชื้อ มักมีอาการเป็นหวัด อุณหภูมิร่างกายลดลง หลังการผ่าตัด โดยเฉพาะในตา สมอง
ปัจจัยเสี่ยง
คนประเภทต่าง ๆ จัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยง ประการแรกคนเหล่านี้คือผู้ที่มีประวัติโรคตาเรื้อรังไม่บ่อยนัก บาดแผลต่างๆ การผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการละเมิดความสมบูรณ์ของดวงตาจะส่งผลเสีย โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคที่เกิดร่วมกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งความผิดปกติของการเผาผลาญต่างๆเช่นหลอดเลือด, เบาหวาน, อาการเบื่ออาหาร, โรคอ้วนถือเป็นปัจจัยเสี่ยง การพัฒนาพยาธิวิทยาของอวัยวะที่มองเห็นสามารถนำไปสู่การละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตโปรตีนไขมันการขาดวิตามินแร่ธาตุหรือมากเกินไป สิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับระบบประสาทสัมผัสทางสายตาคือ วิตามินบี วิตามินเค วิตามินเอ อี รวมถึงแร่ธาตุต่างๆ เช่น ซัลเฟอร์ สังกะสี ทองแดง เหล็ก
ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ จุดโฟกัสต่างๆ ของการติดเชื้อในร่างกาย การติดเชื้อไวรัสแบบถาวร ความผิดปกติของจุลินทรีย์ มีหลายกรณีของการพัฒนาเกล็ดกระดี่ตาแดงกับพื้นหลังของปรสิตในที่ที่มีไรผิวหนัง (demodex) สิ่งนี้สัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงที่จุลินทรีย์เหล่านี้เข้าไปในดวงตา ดังนั้นในสถานที่ที่เชื้อโรคแทรกซึมกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อจึงเกิดขึ้นซึ่งมักมาพร้อมกับการก่อตัวของหนอง คอนแทคเลนส์ยังถือเป็นปัจจัยเสี่ยงได้ เนื่องจากการสัมผัสระหว่างเยื่อเมือกของดวงตากับเลนส์ทำให้เกิดสภาพแวดล้อมที่ปราศจากออกซิเจน ในสภาพแวดล้อมนี้มีสภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการแพร่พันธุ์ของจุลินทรีย์ (แบบไม่ใช้ออกซิเจน) ซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบและการเกิดหนองได้
โรคทั่วไปที่เกิดร่วมกันก็ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลเสียต่อโรคที่บุคคลใช้ยาปฏิชีวนะยาต้านไวรัสหรือยาแก้อักเสบ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ายาเหล่านี้รบกวนภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นละเมิดความต้านทานการตั้งอาณานิคมของเยื่อเมือกซึ่งนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการปนเปื้อนของดวงตาด้วยเชื้อโรค
ภาวะเกล็ดกระดี่ตาอักเสบมักได้รับการวินิจฉัยในทารกแรกเกิด เด็กในปีแรกของชีวิต โดยเฉพาะผู้ที่คลอดก่อนกำหนดหรือมีน้ำหนักตัวน้อย เนื่องจากเด็กในวัยนี้ยังไม่ได้สร้างจุลินทรีย์ที่สมบูรณ์ ดวงตาจึงอยู่ในขั้นตอนของการปรับตัวให้เข้ากับสภาวะใหม่ ดังนั้นปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมจึงส่งผลเสียต่อทั้งดวงตาและเยื่อเมือก ปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังที่อาจพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาในระบบการมองเห็น ได้แก่ การทำงานหนักเกินไป, การละเมิดสุขอนามัยทางสายตา, ความเครียดของดวงตาเพิ่มขึ้น
ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นหากบุคคลมีการเปลี่ยนแปลงตามอายุ พื้นหลังทางชีวเคมีและฮอร์โมนถูกรบกวน ภูมิคุ้มกันลดลง
กลไกการเกิดโรค
การเกิดโรคขึ้นอยู่กับกระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกของตา (เยื่อบุลูกตา) และเปลือกตาเป็นหลัก การเกิดโรคส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยสาเหตุและปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบ การติดเชื้อแบคทีเรียอาจค่อยๆ เกิดขึ้น เนื่องจากกระบวนการปลอดเชื้อ (ไม่อักเสบ) ในร่างกายมักไม่ค่อยสังเกต หนองอาจค่อยๆ ปรากฏขึ้น ซึ่งมักมองว่าเป็นสัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรีย ทั้งหมดนี้นำไปสู่การหยุดชะงักของจุลินทรีย์การลดกลไกการป้องกันและการชดเชยการหยุดชะงักของฮอร์โมน
กระบวนการอักเสบพัฒนาในลักษณะมาตรฐาน: เม็ดเลือดขาว, ลิมโฟไซต์, นิวโทรฟิลมาถึงจุดสำคัญของการติดเชื้อ เซลล์ทั้งหมดเหล่านี้ก่อให้เกิดปัจจัยการอักเสบอย่างแข็งขัน พวกเขายังผลิตผู้ไกล่เกลี่ย, อินเตอร์ลิวกิน, ไซโตไคน์และผู้ไกล่เกลี่ยอื่น ๆ ที่กระตุ้นภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นค่อนข้างเร็ว, ปฏิกิริยาการชดเชยและการป้องกันที่หลากหลายพัฒนาขึ้น มักมีรอยไหม้และน้ำตาไหลตามมาด้วย
อาการ เกล็ดกระดี่ตาแดง
อาการขึ้นอยู่กับลักษณะของพยาธิสภาพ ดังนั้นอาการของโรคตาแดงอาจเป็นได้ทั้งอาการเฉียบพลันและเรื้อรัง ประการแรกมีสัญญาณของความผิดปกติของเยื่อเมือกซึ่งแสดงออกในรูปแบบของความเปราะบาง, สีแดงของเยื่อเมือก เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ความเจ็บปวดการเผาไหม้เกิดขึ้นความแห้งกร้านของดวงตาปรากฏขึ้น อาการจะค่อยๆรุนแรงขึ้นมีน้ำตาไหลบางครั้ง - มีหนองไหลออกมาอย่างหนัก ประการที่สอง ความสามารถในการทำงานของดวงตาลดลงอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีสัญญาณของความเมื่อยล้า, การมองเห็นอาจบกพร่อง, อาการกลัวแสงปรากฏขึ้น
สัญญาณแรกของเกล็ดกระดี่ตาแดงคือการร้องเรียนเกี่ยวกับความรู้สึกของการอุดตันในดวงตา อาการคัน แสบ ร้อน ปวด, น้ำตาไหล เพิ่มความเมื่อยล้าและน้ำตาไหล อาการทั้งหมดนี้มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงเย็น บ่อยครั้งบนพื้นผิวของดวงตาหรือบนเปลือกตามีการสร้างฟิล์มขึ้นซึ่งทำให้ไม่สามารถมองเห็นภาพได้ชัดเจน ดูเหมือนว่าดวงตาถูกปกคลุมไปด้วยผ้าคลุมสีขาว การมองเห็นลดลง เงาทั้งหมดเบลอ, ,
สัญญาณแรกอาจเป็นลักษณะของหนองซึ่งจะเริ่มมีอาการหลักทั้งหมดของพยาธิวิทยา สิ่งที่เห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษคือการก่อตัวของหนองในตอนเช้า นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในเวลากลางคืนอุปกรณ์น้ำตาไม่ทำงานหนองไม่ได้ถูกชะล้างออกไปด้วยน้ำตา ดังนั้นในตอนเช้าจะมีการสะสมอย่างเข้มข้น ควรคำนึงว่าหนองสะสมโดยตรงบนพื้นผิวของเยื่อเมือกใต้เปลือกตาซึ่งรองรับการอักเสบของเยื่อเมือกและเปลือกตา ในช่วงเวลานี้ มักจะเปิดตาได้ยาก เนื่องจากเปลือกตาติดกันและมักเกิดอาการบวมน้ำ
เกล็ดกระดี่ตาแดงในเด็ก
โรคที่พบบ่อยที่สุดในเด็กอย่างหนึ่งคือโรคตาแดงซึ่งมีสาเหตุมาจากหลายปัจจัย ดังนั้นในทารกแรกเกิดและเด็กในปีแรกของชีวิตพยาธิวิทยาจึงถูกสังเกตบ่อยที่สุดและดำเนินไปอย่างร้ายแรงที่สุด นี่เป็นเพราะความยังไม่บรรลุนิติภาวะของดวงตาและความไม่เตรียมพร้อมในการทำงานของมันสำหรับการทำงานที่กระฉับกระเฉงความต้านทานต่อปัจจัยการติดเชื้อ ในเด็กวัยก่อนวัยเรียนตอนต้นพยาธิวิทยามีความเกี่ยวข้องกับกิจกรรมในระดับสูงเป็นหลักโดยไม่ปฏิบัติตามบรรทัดฐานด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย ดังนั้นเด็กในวัยนี้จึงมีนิสัยอยากรู้อยากเห็น มีความปรารถนาอย่างสูงที่จะเรียนรู้และศึกษาทุกสิ่งใหม่ ๆ เด็กๆ มักจะเล่นในกระบะทราย พื้น โดนมือสกปรกโดนหน้า ตา การเข้ามาของสิ่งแปลกปลอมสิ่งปนเปื้อนอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาที่สอดคล้องกันซึ่งมาพร้อมกับการพัฒนากระบวนการอักเสบและการติดเชื้อ
ในเด็กวัยเรียนระดับประถมศึกษา ภาวะเกล็ดกระดี่ตาแดงมักสัมพันธ์กับอาการปวดตาที่เพิ่มขึ้น การปรับตัวของดวงตาให้รับภาระใหม่หรือปริมาณมาก ดังนั้นกิจกรรมนำของเด็กจึงกลายเป็นเรื่องการศึกษาไม่ใช่การเล่น สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มภาระให้กับระบบภาพ, การทำงานหนักเกินไป, การปรับตัวที่เพิ่มขึ้น
ในวัยรุ่นเด็ก ๆ มักจะมีเกล็ดกระดี่ตาแดงโดยพัฒนามาจากพื้นหลังของความรู้สึกไวต่อร่างกายที่เพิ่มขึ้นเทียบกับพื้นหลังของโรคติดเชื้อและร่างกายบ่อยครั้ง ในช่วงเวลานี้ตามกฎแล้วเด็ก ๆ ได้ลดความสามารถในการปรับตัวของร่างกาย, สถานะของภูมิคุ้มกัน, จุลินทรีย์, มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ใช้งานอยู่ นอกจากนี้ในวัยรุ่นมักพบอาการแพ้, ปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง, อาการแพ้เพิ่มขึ้น
เนื่องจากอาการที่น่าตกใจแรกที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของเกล็ดกระดี่ตาแดงในเด็กอาจมีอาการปวดตา, แสบร้อน, น้ำตาไหลเพิ่มขึ้น, ความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น
ไม่ควรปฏิบัติการรักษาด้วยตนเองเนื่องจากอาจรบกวนสภาวะสมดุลของระบบการมองเห็นทั้งหมดได้อย่างมากและทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง
รูปแบบ
ขึ้นอยู่กับเกณฑ์การจำแนกประเภท มีหลายประเภทของเกล็ดกระดี่ ดังนั้นตามลักษณะของการสำแดงของโรค blepharoconjunctivitis เฉียบพลันและเรื้อรังจึงมีความโดดเด่น ด้วยพยาธิวิทยาเฉียบพลันจะทำให้เกิดความบกพร่องทางสายตาเฉียบพลันอาการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วมีอาการปวดแสบร้อนน้ำตาไหลเพิ่มขึ้น เยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังมีลักษณะเป็นสัญญาณเช่นระยะแฝงระยะแฝงอาการทางพยาธิวิทยาเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป ขึ้นอยู่กับปัจจัยสาเหตุที่ก่อให้เกิดการพัฒนาทางพยาธิวิทยาคุณสามารถแยกแยะความแตกต่างของโรคภูมิแพ้, demodectic, ไวรัส, herpetic, meibomian และเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นหนอง
เยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลัน
มันคืออาการอักเสบที่เปลือกตาและเยื่อบุตา ทำให้เกิดอาการแดง คัน บวม และบางครั้งมีน้ำมูกหรือหนองไหลออกจากตา ภาวะนี้อาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ รวมถึงแบคทีเรีย การติดเชื้อไวรัส ปฏิกิริยาการแพ้ หรือการสัมผัสกับสารระคายเคืองภายนอก
ลักษณะอาการและอาการแสดงของเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่ :
- สีแดงและบวมของเปลือกตาและเยื่อบุตาเยื่อบุลูกตาเป็นเยื่อใสที่ปกคลุมตาขาวและด้านในของเปลือกตา การอักเสบทำให้บวมแดง
- อาการคันและแสบร้อน ความรู้สึกทั่วไปที่อาจทำให้เกิดการระคายเคืองได้
- ของเหลวไหลออกจากดวงตาซึ่งอาจเป็นเมือกหรือเป็นหนอง ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอักเสบ ในตอนเช้าเปลือกตาอาจเหนียวเนื่องจากมีของเหลวไหลแห้งระหว่างนอนหลับ
- ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในดวงตาและการผลิตน้ำตาเพิ่มขึ้น
- ความไวต่อแสงหรือกลัวแสงสามารถเห็นได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการอักเสบรุนแรง
การรักษาโรคตาแดงเฉียบพลันขึ้นอยู่กับสาเหตุ การติดเชื้อแบคทีเรียอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะในรูปของยาหยอดหรือยาทาตา การติดเชื้อไวรัส เช่น ไวรัสเริม อาจรักษาได้ด้วยยาต้านไวรัส ปฏิกิริยาภูมิแพ้มักถูกควบคุมด้วยยาแก้แพ้และหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้
เยื่อบุตาอักเสบเรื้อรัง
ภาวะเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังเป็นภาวะการอักเสบที่เกิดขึ้นซ้ำของขอบเปลือกตาและเยื่อบุลูกตาในระยะยาว ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือกระบวนการอักเสบที่ยืดเยื้อซึ่งอาจคงอยู่นานหลายเดือนหรือหลายปี โดยมีอาการกำเริบและอาการลดลงเป็นระยะๆ
ต่อไปนี้เป็นลักษณะบางประการของเกล็ดกระดี่อักเสบเรื้อรัง:
- อาการที่เกิดซ้ำ : ผู้ป่วยโรคตาแดงเรื้อรังอาจมีอาการกำเริบเป็นระยะ เช่น คัน แสบร้อน ตาเยิ้ม หนังตาหนัก และน้ำตาไหลมากขึ้น
- การเปลี่ยนแปลงขอบเปลือกตา : การอักเสบของขอบเปลือกตาอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงต่างๆ เช่น รอยแดง บวม เปลือกตา ขอบหนาขึ้น และการสูญเสียขนตา
- ลักษณะของคาเวียร์และคาเมโดน : คาเวียร์สีเหลือง (น้ำมันที่ไหลออกมาจากต่อมไมโบเมียน) และคัมมิโดน (การอุดตันของท่อไมโบเมียน) อาจเกิดขึ้นที่ขอบเปลือกตา ซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายและทำให้การอักเสบแย่ลง
- การพัฒนาของเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรัง : การอักเสบของเยื่อบุตายังสามารถกลายเป็นเรื้อรังได้ ซึ่งแสดงออกโดยรอยแดง บวม และการขยายตัวของหลอดเลือดบนพื้นผิวของลูกตา
- เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง : เกล็ดกระดี่เรื้อรังอาจเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขอื่น ๆ เช่น rosacea, ผิวหนังอักเสบ seborrheic, demodecosis และปฏิกิริยาการแพ้
- ต้องการรักษาระยะยาว : การรักษาโรคตาแดงเรื้อรังมักต้องใช้แนวทางระยะยาวและเป็นระบบ รวมถึงการรักษาความสะอาดของเปลือกตาอย่างสม่ำเสมอ การใช้ยาเฉพาะที่ (เช่น ยาหยอดหรือขี้ผึ้ง) และการรักษาอาการที่เกี่ยวข้อง
โรคตาแดงเรื้อรังสามารถลดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมาก ดังนั้นจึงควรตรวจสุขภาพกับจักษุแพทย์เป็นประจำและปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาเพื่อจัดการกับอาการและป้องกันการกำเริบของโรค
เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้
เป็นการแพ้ที่เปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการที่ร่างกายสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ เป็นโรคตาภูมิแพ้ที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่ง
ลักษณะของเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ ได้แก่ :
- อาการคันและระคายเคือง:ผู้ป่วยมักบ่นว่ามีอาการคันอย่างรุนแรงและไม่สบายบริเวณเปลือกตาและเยื่อบุตา
- ตาแดงและเปลือกตา:ดวงตาอาจเป็นสีแดงและผิวหนังบริเวณเปลือกตาก็อาจอักเสบและแดงได้เช่นกัน
- การผลิตน้ำตา:การผลิตน้ำตาที่เพิ่มขึ้นเป็นสัญญาณทั่วไปของอาการตาอักเสบจากภูมิแพ้
- อาการบวมของเปลือกตาและเนื้อเยื่อรอบข้าง:ภายใต้อิทธิพลของกระบวนการแพ้ เปลือกตาอาจบวมและหนาขึ้น
- ปฏิกิริยาแสง:ความไวต่อแสงอาจเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและไม่สบายในสภาพแสงจ้า
- การหลั่งเมือก:ในบางกรณีผู้ป่วยอาจมีการหลั่งเมือกออกจากดวงตา
- ความรู้สึกของทรายเข้าตา:ผู้ป่วยอาจรู้สึกว่ามีสิ่งแปลกปลอมเข้าตา เช่น ทรายหรือสิ่งแปลกปลอม
- ความบกพร่องทางการมองเห็น:ความบกพร่องทางการมองเห็นชั่วคราวเนื่องจากการบวมและการระคายเคืองของดวงตาอาจเกิดขึ้นได้
การรักษาโรคเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้มักรวมถึงการใช้ยาหยอดตาหรือขี้ผึ้งต้านฮีสตามีน ยาหยอดต้านการอักเสบ และการประคบเย็นเพื่อบรรเทาอาการ ในกรณีที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรง อาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้แพ้แบบเป็นระบบหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ภายใต้การดูแลของแพทย์
เยื่อบุตาอักเสบแบบ Demodectic
เกิดจากการสืบพันธุ์ของไรเดโมเด็กซ์ซึ่งเป็นไรขนาดเล็กที่มักอาศัยอยู่ในต่อมไมโบเมียนบริเวณขอบเปลือกตาในมนุษย์ ลักษณะสำคัญของโรคนี้มีดังนี้:
- สาเหตุ : Demodecosis blepharoconjunctivitis เกิดจากการปรสิตของ demodexes ในต่อม meibomian ซึ่งเป็นที่ที่ไรเหล่านี้กินและสืบพันธุ์
- อาการ : อาการที่มีลักษณะเฉพาะของเยื่อบุตาอักเสบแบบ demodectic ได้แก่ ขอบเปลือกตามีรอยแดง คัน แสบร้อน รู้สึกมีทรายเข้าตา มีน้ำไหลออกจากตา มักเกิดขึ้นในตอนเช้าหลังการนอนหลับ และอาจมีเปลือกที่โคนขนตา
- การวินิจฉัย : เพื่อวินิจฉัยโรคตาแดงแบบ demodectic เป็นเรื่องปกติที่จะขูดพื้นผิวของขอบเปลือกตาเพื่อตรวจสอบสิ่งที่อยู่ภายในกล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีเดโมเด็กซ์หรือไม่
- การรักษา : การรักษาโรคตาแดงแบบ Demodectic รวมถึงการใช้ยาต้าน Demodectic เช่น Permethrin หรือ Ivermectin ซึ่งสามารถใช้เป็นยาหยอดหรือยาทาเฉพาะ ที่ ได้ อาจแนะนำให้มาส์กและนวดเปลือกตาเพื่อล้างต่อมไรและหลีกเลี่ยงการปรากฏอีกครั้ง
- การป้องกัน: การป้องกันโรคตาแดงแบบ demodectic เกี่ยวข้องกับสุขอนามัยของเปลือกตาและดวงตาเป็นประจำ รวมถึงการทำความสะอาดเปลือกตาของเครื่องสำอางและสิ่งปนเปื้อนอื่นๆ และหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อน
- เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง : ภาวะเปลือกตาอักเสบจากภาวะ Demodecosis อาจเกี่ยวข้องกับสภาพผิวอื่นๆ เช่น โรคโรซาเซียหรือผิวหนังอักเสบจากผิวหนัง ดังนั้น บางครั้งการรักษาจึงต้องใช้แนวทางที่ครอบคลุมในการจัดการกับอาการเหล่านี้
เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส
เป็นภาวะอักเสบที่เกิดจากไวรัสที่ส่งผลต่อเยื่อบุตา (เยื่อเมือกของตา) และขอบเปลือกตา ภาวะนี้อาจเกิดจากไวรัสหลายชนิด รวมถึง adenoviruses, herpesviruses และอื่นๆ นี่คือลักษณะสำคัญของเกล็ดกระดี่จากไวรัส:
- ลักษณะการติดเชื้อ : ไวรัส blepharoconjunctivitis เป็นโรคติดเชื้อที่ติดต่อโดยการสัมผัส มันสามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสพื้นผิวที่ปนเปื้อนหรือพาหะของไวรัส เช่นเดียวกับการแพร่กระจายของละอองลอย
- อาการ : ลักษณะอาการของเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส ได้แก่ อาการแดงของเยื่อบุตาและขอบเปลือกตา บวม แสบร้อน คัน รู้สึกทรายเข้าตา ไวต่อแสง น้ำตาไหล และมีน้ำตาไหลมาก ผู้ป่วยอาจมีน้ำมูกไหลออกจากตาหรือมีหนอง
- ระยะฟักตัว : ระยะฟักตัวของเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัส แต่โดยทั่วไปจะอยู่ในช่วงไม่กี่วันถึงหนึ่งสัปดาห์
- การแพร่กระจาย : เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสสามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้ง่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่มีการสัมผัสใกล้ชิด เช่น กลุ่มเด็ก ปฏิสัมพันธ์ในครอบครัว และสถานที่สาธารณะ
- ตัวแทนของไวรัส : เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสอาจเกิดจากไวรัสหลายชนิด แต่ที่พบบ่อยที่สุดคือ adenoviruses (โดยเฉพาะประเภท 3, 4 และ 8) และไวรัสเริม (HSV-1 และ HSV-2)
- การรักษา : การรักษาโรคตาแดงจากไวรัสมักเกี่ยวข้องกับการใช้มาตรการตามอาการ เช่น การประคบเย็นเพื่อบรรเทาอาการบวมและการระคายเคือง และการใช้ยาหยอดหรือขี้ผึ้งต้านไวรัสเฉพาะที่เพื่อลดระยะเวลาการเจ็บป่วยและลดความเสี่ยงในการแพร่กระจายไวรัส
- การป้องกัน : มาตรการสำคัญในการป้องกันหนังตาอักเสบจากไวรัส ได้แก่ การล้างมือเป็นประจำ หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อน และป้องกันการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น
เยื่อบุตาอักเสบจาก Herpetic
Herpetic blepharoconjunctivitis เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคอักเสบที่เกิดจากไวรัสเริมที่ส่งผลต่อขอบเปลือกตาและเยื่อบุตา ภาวะนี้อาจเกิดจากเริมประเภท 1 (HSV-1) ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับโรคเริมที่ริมฝีปากและใบหน้า หรือเริมประเภท 2 (HSV-2) ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับโรคเริมที่อวัยวะเพศ นี่คือลักษณะสำคัญของเกล็ดกระดี่ตาแดง herpetic:
- การมีส่วนร่วมของ ไวรัส : เยื่อบุตาอักเสบจาก Herpetic เกิดจากไวรัสเริมซึ่งสามารถติดเชื้อที่ขอบเปลือกตาและเยื่อบุตา ทำให้เกิดการอักเสบและอาการทางคลินิกต่างๆ
- ลักษณะอาการ: อาการของโรคตาแดงจาก herpetic อาจรวมถึงเปลือกตาและ/หรือเยื่อบุตาแดง บวม คัน แสบร้อน รู้สึกทรายเข้าตา ไวต่อแสง และพุพองหรือเป็นแผลที่ขอบเปลือกตาและพื้นผิวเยื่อบุตา
- การกลับเป็นซ้ำ : เยื่อบุตาอักเสบจาก Herpetic มักมีลักษณะเฉพาะด้วยการกำเริบเป็นระยะ ๆ ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ ความเครียด หรือปัจจัยกระตุ้นอื่น ๆ
- การแพร่กระจายของไวรัส: ไวรัสเริมสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณรอบดวงตาและผิวหน้าที่อยู่ใกล้เคียง ทำให้เกิดรอยโรคจากไวรัสในรูปแบบอื่น เช่น กระจกตาอักเสบจากเฮอร์พีติก (การอักเสบของกระจกตา) หรือผิวหนังอักเสบจากเฮอร์พีติก (การอักเสบของผิวหนัง)
- การรักษา : การรักษาเกล็ดกระดี่ตาอักเสบจาก herpetic รวมถึงการใช้ยาต้านไวรัสในรูปแบบของยาหยอดตาหรือขี้ผึ้งทาตาเพื่อช่วยลดการอักเสบและควบคุมการกลับเป็นซ้ำ กรณีที่รุนแรงหรือเกิดซ้ำอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสอย่างเป็นระบบภายใต้คำแนะนำของแพทย์
- การป้องกันการแพร่เชื้อ : เนื่องจากเริมเป็นเชื้อไวรัสที่ติดต่อได้ จึงควรระมัดระวังป้องกันการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น รวมถึงการหลีกเลี่ยงการสัมผัสดวงตาและผิวหนังในช่วงที่กำเริบ และปฏิบัติตามสุขอนามัยที่ดี
- การ ตรวจปกติ : ผู้ป่วยโรคตาแดงที่เกิดจาก herpetic ควรได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอโดยจักษุแพทย์เพื่อประเมินดวงตาและคำแนะนำสำหรับการรักษาและการดูแลต่อไป
เยื่อบุตาอักเสบเป็นหนอง
เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบรูปแบบหนึ่ง โดยมีลักษณะเป็นหนองไหลออกมาบริเวณขอบเปลือกตาและ/หรือบนพื้นผิวของเยื่อบุตา นี่คือลักษณะสำคัญของเกล็ดกระดี่ที่เป็นหนอง:
- มีหนองไหลออกมา: หนึ่งในสัญญาณหลักของโรคตาแดงเป็นหนองคือการมีหนองไหลออกมาที่ขอบเปลือกตาและ/หรือบนพื้นผิวของดวงตา สิ่งนี้อาจปรากฏเป็นตกขาวสีเหลืองหรือสีเขียว
- สีแดงและบวม: การอักเสบที่มาพร้อมกับเยื่อบุตาอักเสบเป็นหนองอาจทำให้เกิดรอยแดงและบวมที่ขอบเปลือกตาและเยื่อบุตา
- อาการปวดและไม่สบายตัว : ผู้ป่วยที่เป็นโรคตาแดงเป็นหนองอาจมีอาการเจ็บ แสบร้อน หรือมีอาการคันบริเวณขอบเปลือกตาและตา
- การก่อตัวของวัวระหว่างประเทศมีปีก (แปรง) : ในบางกรณีของเยื่อบุตาอักเสบเป็นหนองอาจเกิดฟองสบู่ระหว่างประเทศที่มีปีกเกิดขึ้นซึ่งเป็นฝีที่เกิดขึ้นที่ขอบเปลือกตา มักมีหนองเต็มและอาจต้องระบายน้ำออก
- ความบกพร่องทางการมองเห็น ที่อาจเกิดขึ้น : ในกรณีที่มีภาวะเยื่อบุตาอักเสบเป็นหนองรุนแรงและเป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีการรักษาที่เพียงพอ อาจเกิดความบกพร่องทางการมองเห็นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนหรือการติดเชื้อที่รากของกระจกตา
- การรักษา : การรักษาโรคตาแดงเป็นหนองมักรวมถึงการใช้ยาทาปฏิชีวนะเฉพาะที่ในรูปของยาหยอดตาหรือขี้ผึ้ง การประคบอุ่นเพื่อบรรเทาอาการบวมและลดการอักเสบ และขั้นตอนสุขอนามัยในการทำความสะอาดเปลือกตาและกำจัดหนองที่มีหนอง
เยื่อบุตาอักเสบจากไมโบเมียน
เป็นภาวะอักเสบที่ส่งผลต่อต่อมไขมัน (meibomian) ที่ขอบเปลือกตาบนและล่าง รวมถึงเยื่อบุตาด้วย ภาวะนี้มักเกิดร่วมกับภาวะต่างๆ เช่น ผิวหนังอักเสบ seborrheic, rosacea หรือเกล็ดกระดี่เรื้อรัง นี่คือลักษณะสำคัญของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ meibomian:
- โรคของต่อม Meibomian : เยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อ Meibomian มีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบของต่อม meibomian ซึ่งหลั่งสารหลั่งน้ำมันที่จำเป็นในการปกป้องและให้ความชุ่มชื้นแก่ดวงตา
- ซีสต์และ comedones : การอักเสบของต่อม meibomian สามารถนำไปสู่การก่อตัวของซีสต์และ comedones (การอุดตันของท่อทางออกของต่อม meibomian) ซึ่งอาจทำให้เกิดการอุดตันของการไหลของสารคัดหลั่งและการหลั่งลดลง
- อาการ : อาการของโรคตาแดง meibomian อาจรวมถึงความรู้สึกของทรายหรือสิ่งแปลกปลอมในดวงตา แสบร้อน คัน ขอบเปลือกตาแดง และบวม ในบางกรณีอาจเกิดน้ำตาไหลเพิ่มขึ้นหรือมีอาการระคายเคืองตา
- อาการกำเริบซ้ำ : เยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อ Meibomian มักเป็นโรคเรื้อรังโดยมีอาการกำเริบและอาการลดลง
- การรักษาที่ครอบคลุม : การรักษาโรคตาแดงแบบไมโบเมียนมักรวมถึงการประคบอุ่นเพื่อทำให้น้ำมันในต่อมไมโบเมียนนิ่มและทำให้เป็นของเหลว นวดขอบเปลือกตาเพื่อบรรเทาอาการอุดตันและกระตุ้นการหลั่งของน้ำมัน การใช้ยาเฉพาะที่ (เช่น หยดหรือขี้ผึ้ง) เพื่อลด การอักเสบและต่อสู้กับการติดเชื้อ และสุขอนามัยของเปลือกตาเป็นประจำ
- เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง : เยื่อบุตาอักเสบ Meibomian มักเกี่ยวข้องกับเงื่อนไข อื่นๆ เช่น ผิวหนังอักเสบ seborrheic, rosacea หรือ demodecosis
- คำแนะนำของแพทย์ : หากสงสัยว่ามีเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อ meibomian จำเป็นต้องไปพบจักษุแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านจักษุเพื่อประเมินผลและรักษาอย่างมีประสิทธิผล
ไมโบไมต์
เป็นโรคอักเสบของต่อม meibomian ซึ่งอยู่ในเปลือกตา ต่อมเหล่านี้หลั่งสารหลั่งมันซึ่งช่วยหล่อลื่นพื้นผิวของดวงตาและป้องกันไม่ให้ของเหลวน้ำตาระเหย การอักเสบของต่อมไมโบเมียนอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ รวมถึงการติดเชื้อ การอุดตันของท่อทางออกของต่อม และลักษณะทางกายวิภาค
ลักษณะของไมโบไมต์ ได้แก่ :
- อาการบวมและแดงของเปลือกตา:โรคนี้มักมาพร้อมกับอาการบวมและแดงบริเวณเปลือกตาโดยเฉพาะบริเวณขอบฐาน
- ความรุนแรง:ต่อม meibomian ที่อักเสบอาจเจ็บปวดเมื่อสัมผัสหรือกด
- สีแดงของขอบเปลือกตา:การอักเสบอาจทำให้เกิดรอยแดงของขอบเปลือกตา ซึ่งบางครั้งทำให้เกิดอาการไม่สบายและคัน
- การหลั่ง:บางครั้งอาจมีการหลั่งสีเหลืองหรือสีขาวออกจากต่อม meibomian โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกดเปลือกตา
- การก่อตัวของ Chalazion:ในกรณีของ meibomitis ที่ยืดเยื้อและได้รับการรักษาไม่เพียงพอ อาจเกิด chalazion ซึ่งเป็นถุงน้ำขนาดใหญ่ที่ก่อตัวจากต่อม meibomian
- รู้สึกไม่สบายเมื่อกระพริบตา:ผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกไม่สบายหรือปวดเมื่อกระพริบตาเนื่องจากการอักเสบของต่อมไมโบเมียน
การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักเกี่ยวข้องกับขั้นตอนสุขอนามัย เช่น การประคบอุ่น การนวดเปลือกตา รวมถึงการหยอดหรือขี้ผึ้งต้านการอักเสบหรือยาปฏิชีวนะ
ชาลาซิออน
Chalazion เป็นโรคอักเสบของต่อม meibomian ซึ่งแสดงออกโดยการก่อตัวของถุงน้ำในเปลือกตาบนหรือล่าง นี่คือลักษณะสำคัญของ chalazion:
- การก่อตัวของซีสต์ : chalazion มักจะเริ่มต้นด้วยการก่อตัวของก้อนเล็ก ๆ หรือก้อนที่ขอบของเปลือกตาบนหรือล่าง การสัมผัสอาจเจ็บปวดหรือไม่สบายตัว
- การพัฒนาช้า : chalazion สามารถพัฒนาช้าเมื่อเวลาผ่านไป ซีสต์อาจมีขนาดเล็กและไม่เจ็บปวดในช่วงแรก แต่เมื่อโตขึ้น จะเห็นชัดเจนมากขึ้น
- รอยแดงและบวม : อาจมีรอยแดงและบวมรอบ ๆ ซีสต์ที่เกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการอักเสบเพิ่มขึ้น
- สารคัดหลั่ง : ไขมันอาจสะสมอยู่ในถุงน้ำซึ่งบางครั้งอาจออกมาเป็นสารคัดหลั่งที่เป็นน้ำมัน
- ความรู้สึกไม่สบายในการย้ายถิ่น : ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของซีสต์ อาจทำให้รู้สึกไม่สบายเมื่อเปลือกตาบนหรือล่างเคลื่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนวดหรือกด
- การเกิดแผลเป็นที่เป็นไปได้ : หาก chalazion ยังคงอยู่เป็นเวลานานหรือเกิดขึ้นอีก เนื้อเยื่อแผลเป็นอาจเกิดขึ้นในบริเวณเปลือกตา
- ติดเชื้อ ไม่บ่อย : chalazion มักจะไม่ติดเชื้อ แต่ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย มันสามารถกลายเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันถูกเปิดหรือเสียหายด้วยตัวเอง
Chalazion อาจหายได้เอง แต่ถ้าเป็นนาน เกิดขึ้นอีก หรือไม่สบายตัวมาก แนะนำให้ไปพบจักษุแพทย์เพื่อประเมินและรักษา การรักษาอาจรวมถึงการประคบอุ่น การนวดเปลือกตา การใช้ยาเฉพาะที่ หรือในบางกรณีอาจต้องผ่าตัดเอาซีสต์ออก
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ภาวะเยื่อบุตาอักเสบอาจมาพร้อมกับผลที่ไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เพียงพอ หรือหากรักษาไม่ครบถ้วน เนื่องจากควรพิจารณาภาวะแทรกซ้อนหลักkeratitis ซึ่งเป็นโรคที่การอักเสบของกระจกตาเกิดขึ้น ในกรณีที่ไม่มีการรักษาการมองเห็นจะค่อยๆลดลงมีกระจกตาขุ่นมัว ในบรรดาภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดควรนำมาประกอบกับเยื่อบุตาอักเสบเชิงมุม โรคนี้ซึ่งเป็นสัญญาณเฉพาะของการอักเสบของเยื่อเมือกของดวงตาซึ่งเป็นชั้นหลอดเลือดที่อยู่ใต้เยื่อบุลูกตา ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก อาจเกิดเนื้องอกที่ตา ชั้นหลอดเลือดได้ เส้นประสาทตาอาจได้รับผลกระทบ ซึ่งมักจะจบลงด้วยการตายของเนื้อเยื่อและตาบอด
การวินิจฉัย เกล็ดกระดี่ตาแดง
พื้นฐานในการวินิจฉัยโรคตาคือการตรวจทางจักษุวิทยา ดำเนินการในสำนักงานจักษุแพทย์โดยใช้อุปกรณ์และเครื่องมือพิเศษ ในกระบวนการตรวจสอบให้ประเมินสภาพของเยื่อเมือกของตาด้วยสายตา โครงสร้างที่มองเห็นได้ สภาพของเปลือกตา หลอดเลือด การอักเสบ บาดแผล กระบวนการ dystrophic การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ จำเป็นต้องตรวจสอบอวัยวะตาด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์พิเศษ (จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์, ห้องมืด, แว่นขยาย, เลนส์) อาจจำเป็นต้องตรวจสอบการมองเห็นโดยใช้วิธีมาตรฐาน มีวิธีการตรวจตาอื่น ๆ อีกมากมายที่ใช้ในเงื่อนไขของคลินิกเฉพาะทางและแผนกต่างๆ ในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ในการตรวจเพิ่มเติม
การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ
ในจักษุวิทยาส่วนใหญ่จะใช้วิธีการทางจุลชีววิทยา (แบคทีเรีย, ไวรัสวิทยา), ภูมิคุ้มกันวิทยา, เซรุ่มวิทยา, อิมมูโนฮิสโตเคมี ใช้เมื่อมีข้อบ่งชี้และความสงสัยเกี่ยวกับแบคทีเรีย, ไวรัส, พยาธิวิทยาทางภูมิคุ้มกัน, การพัฒนากระบวนการทางเนื้องอกในบริเวณดวงตา สำหรับวิธีการมาตรฐาน เช่น การตรวจเลือดทางคลินิก การวิเคราะห์ปัสสาวะ การวิเคราะห์อุจจาระ การศึกษาทางชีวเคมีและภูมิคุ้มกัน มักจำเป็นเช่นกัน แต่มีประสิทธิภาพและให้ความรู้ในกระบวนการอักเสบและแบคทีเรียเป็นหลักโดยมีภูมิคุ้มกันลดลงรวมถึงภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นด้วย การวิเคราะห์เหล่านี้ช่วยให้คุณประเมินภาพรวมของพยาธิวิทยาเพื่อประเมินสิ่งที่ถูกรบกวนในร่างกายอย่างแน่นอนช่วยให้คุณสามารถสันนิษฐานถึงสาเหตุของกระบวนการทางพยาธิวิทยาความรุนแรงของมันช่วยให้คุณประเมินประสิทธิผลของการรักษากระบวนการในพลวัต ทำนายระยะเวลาและผลลัพธ์ของการรักษา ตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงสูตรเม็ดเลือดขาวที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียแสดงให้เห็นว่ากระบวนการอักเสบในดวงตาเป็นผลมาจากความผิดปกติทั่วไปในร่างกายซึ่งเกิดขึ้นจากพื้นหลังของการกระตุ้นการทำงานของไวรัสและจุลินทรีย์ในแบคทีเรีย จากนั้นอาจจำเป็นต้องมีการตรวจจักษุวิทยาที่เฉพาะเจาะจงสูงเพื่อชี้แจงข้อมูล
การวิเคราะห์เฉพาะที่ใช้ในจักษุวิทยา ได้แก่ การศึกษาการหลั่งของดวงตา การถลอกและรอยเปื้อนจากเยื่อเมือกของตา เปลือกตา การศึกษาน้ำตา น้ำล้าง ขนตา การหลั่งเป็นหนอง สารหลั่ง การศึกษาทางจุลพยาธิวิทยาของตัวอย่างเนื้อเยื่อ
การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ
มีการใช้อุปกรณ์ประเภทต่างๆ เพื่อประเมินสถานะของอวัยวะตา โครงสร้างของเนื้อเยื่อ เยื่อเมือกของดวงตา เพื่อตรวจสอบหลอดเลือดของดวงตา เพื่อตรวจจับปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าบางอย่าง ด้วยความช่วยเหลือของรีเอเจนต์พิเศษจะสร้างเอฟเฟกต์นี้โดยเฉพาะในการขยายรูม่านตา หลอดเลือดที่ตัดกัน เห็นภาพเลนส์หรือโครงสร้างส่วนบุคคลอื่น ๆ ของดวงตา วิธีการใช้ในการวัดความดันในลูกตาและในกะโหลกศีรษะ
วิธีการใช้เครื่องมือประกอบด้วยวิธีการที่อนุญาตให้ได้รับภาพและประเมินสถานะของดวงตาหรือโครงสร้างส่วนบุคคลของดวงตาในทางสถิตยศาสตร์หรือในพลศาสตร์ วิธีการบางอย่างทำให้สามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในดวงตาในสภาวะปกติ ขณะพัก เมื่อดำเนินการบางอย่าง คุณสามารถวิเคราะห์การเคลื่อนไหวของดวงตา การหดตัวของกล้ามเนื้อ ปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสง ความมืด การใช้สารเคมี คอนทราสต์ ยังมีวิธีการมากมายในการประเมินกิจกรรมการทำงานของไม่เพียงแต่ระบบประสาทสัมผัสทางการมองเห็นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงองค์ประกอบที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าด้วย รวมถึงเส้นประสาทตา ส่วนโค้งสะท้อนกลับ ตลอดจนส่วนที่เกี่ยวข้องของสมองที่รับผิดชอบในการประมวลผลสัญญาณภาพ
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
พื้นฐานของการวินิจฉัยแยกโรคคือความจำเป็นในการแยกแยะระหว่างสภาวะและโรคที่ทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน ก่อนอื่นจำเป็นต้องแยกแยะเกล็ดกระดี่ตาแดงจากโรคแบคทีเรียและไวรัสอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือต้องยกเว้นการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงความเสื่อมและ dystrophic ในโครงสร้างพื้นฐานของดวงตา สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างของเกล็ดกระดี่จากเกล็ดกระดี่ที่เหมาะสม, เยื่อบุตาอักเสบ, keratitis, keratoconjunctivitis, โรคเชิงมุม หากจำเป็นแพทย์จะกำหนดให้มีการปรึกษาหารือจากผู้เชี่ยวชาญเพิ่มเติมตลอดจนวิธีการวิจัยเสริม (ห้องปฏิบัติการเครื่องมือ)
ขั้นตอนที่ได้รับความนิยมคือการตรวจน้ำมูกไหลซึ่งจะแสดงลักษณะของกระบวนการอักเสบซึ่งเป็นตัวกำหนดการรักษาต่อไปเป็นส่วนใหญ่ สำหรับการศึกษา ภายใต้สภาวะปลอดเชื้อพิเศษ จะมีการเอาเยื่อเมือกออกจำนวนเล็กน้อย (เช็ดจากพื้นผิวเยื่อบุตา) จากนั้นวัสดุจะถูกบรรจุผ่านการฆ่าเชื้อและเป็นไปตามเงื่อนไขการขนส่งที่จำเป็นทั้งหมด เพื่อจัดส่งไปศึกษาต่อในห้องปฏิบัติการซึ่งมีการประเมิน
มีการตรวจทางแบคทีเรียและไวรัสวิทยาเพิ่มเติมซึ่งช่วยในการระบุสาเหตุของเกล็ดกระดี่ตาแดง ดังนั้นในกระบวนการอักเสบของต้นกำเนิดแบคทีเรีย แบคทีเรียที่เกี่ยวข้องซึ่งเป็นสาเหตุของโรคจะถูกแยกและระบุ ด้วยกระบวนการของไวรัส ไวรัสจะถูกแยกออก โดยให้ลักษณะเชิงปริมาณและคุณภาพ นอกจากนี้ยังสามารถเลือกยาฆ่าเชื้อที่มีประสิทธิภาพเลือกขนาดความเข้มข้นซึ่งจะมีผลตามที่ต้องการ
การวินิจฉัยแยกโรคระหว่างโรคตาแดงและโรคตาอื่นๆ เกี่ยวข้องกับการพิจารณาอาการทางคลินิกและลักษณะเฉพาะของแต่ละอาการ ต่อไปนี้คือวิธีที่คุณสามารถวินิจฉัยแยกโรคระหว่างโรคตาแดงและภาวะเหล่านี้ได้:
-
- Iridocyclitis คือการอักเสบของม่านตาและเลนส์ปรับเลนส์
- อาการหลัก ได้แก่ ปวดตา กลัวแสง ตาแดง และมองเห็นไม่ชัด
- การสร้างความแตกต่างทำได้โดยการส่องกล้องตรวจตา (ophthalmoscopy) และการประเมินการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบภายในดวงตา
-
- Keratoconjunctivitis คือการอักเสบของกระจกตาและเยื่อบุตา ซึ่งมักเกิดจากอาการแพ้
- อาการต่างๆ ได้แก่ รอยแดง คัน น้ำตาไหล และรู้สึกเหมือนมีทรายเข้าตา
- การสร้างความแตกต่างทำได้โดยการประเมินกระจกตาโดยใช้เทคนิคพิเศษ เช่น การสแกนด้วยเลเซอร์เอกซเรย์ (OCT) หรือการตรวจหลอดเลือดด้วยฟลูออเรสซีน
เยื่อบุตาอักเสบเชิงมุม:
- เยื่อบุตาอักเสบเชิงมุมมีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบที่มุมตา มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือผิวหนังอักเสบจากต่อมไขมัน
- อาการหลัก ได้แก่ รอยแดง บวม และมีน้ำมูกไหลออกจากมุมตา
- ความแตกต่างอาจขึ้นอยู่กับลักษณะของสารคัดหลั่งและผลของการวิเคราะห์ทางแบคทีเรีย
-
- เกล็ดกระดี่คือการอักเสบของขอบเปลือกตา ซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือโรคดีโมเด็คโตซิส
- อาการต่างๆ ได้แก่ รอยแดง คัน ระคายเคือง และมีสะเก็ดมันแยกออกจากขอบฐานของเปลือกตา
- ความแตกต่างอาจรวมถึงการประเมินขอบเปลือกตา ประเภทของสารคัดหลั่ง และการตอบสนองต่อการรักษา
-
- Keratitis คืออาการอักเสบของกระจกตาที่อาจเกิดจากการติดเชื้อ บาดแผล ภูมิแพ้ หรือสาเหตุอื่นๆ
- อาการหลัก ได้แก่ ปวดตา ตาพร่ามัว กลัวแสง และกระจกตาแดง
- ความแตกต่างรวมถึงการประเมินลักษณะของการอักเสบของกระจกตา ผลการทดสอบทางแบคทีเรียและไวรัสวิทยา และการตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
หากมีข้อสงสัยหรือไม่แน่ใจเกี่ยวกับการวินิจฉัย ควรไปพบจักษุแพทย์ผู้มีประสบการณ์เพื่อประเมินและรักษาต่อไป
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา เกล็ดกระดี่ตาแดง
การรักษาโรคตาแดงสามารถมีหลายวิธีและขั้นตอนที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของอาการ หลักการและขั้นตอนการรักษาทั่วไปที่สามารถนำไปใช้ได้มีดังนี้:
- การทำความสะอาดและสุขอนามัย : ขั้นตอนแรกของการรักษาคือการทำความสะอาดเปลือกตาและเปลือกตา ซึ่งอาจรวมถึงการประคบร้อนเพื่อทำให้เปลือกตานิ่มและแยกออกจากขอบเปลือกตา และใช้ผลิตภัณฑ์ที่ถูกสุขลักษณะเพื่อขจัดน้ำมัน เครื่องสำอาง และสิ่งปนเปื้อนอื่นๆ ออกจากผิวหนังเปลือกตา
- การใช้ประคบ : การประคบอุ่นสามารถช่วยบรรเทาอาการอักเสบ ลดอาการบวม และปรับปรุงการไหลของรอยเปื้อน ซึ่งสามารถทำได้ด้วยผ้าชุบน้ำอุ่นหมาดๆ หรือผ้าปิดตาที่ให้ความร้อนแบบพิเศษ
- การรักษาโรคติดเชื้อ : หากเปลือกตาอักเสบจากการติดเชื้อแบคทีเรีย แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะในรูปแบบของยาหยอดหรือขี้ผึ้งทาบริเวณขอบเปลือกตา
- การใช้ยาหยอดต้านการติดเชื้อและต้านการอักเสบ : นอกจากยาปฏิชีวนะแล้ว อาจแนะนำให้ใช้ยาหยอดที่มีส่วนประกอบของน้ำยาฆ่าเชื้อและ/หรือต้านการอักเสบ เพื่อบรรเทาอาการอักเสบและอาการคัน
- การกำจัดสารระคายเคืองเชิงกล : หากเยื่อบุตาอักเสบเกิดจากการแพ้หรือการระคายเคือง สิ่งสำคัญคือต้องระบุและหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือสารระคายเคือง
- การรักษาอาการที่เกี่ยวข้อง : หากเปลือกตาอักเสบเป็นอาการของอาการอื่นๆ เช่น โรคผิวหนังอักเสบจากผิวหนังหรือโรซาเซีย การรักษาอาการที่เป็นต้นเหตุสามารถช่วยปรับปรุงสุขภาพดวงตาได้เช่นกัน
- การแก้ไขสมดุลของฮอร์โมน : ในกรณีที่เยื่อบุตาอักเสบเกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของฮอร์โมน เช่น ในกรณีของโรซาเซีย อาจแนะนำให้ใช้วิธีรักษาแบบฮอร์โมนด้วย
- การตรวจสุขภาพเป็นประจำ : เมื่อเริ่มการรักษาแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสุขภาพดวงตาอย่างสม่ำเสมอและตรวจสุขภาพกับจักษุแพทย์หรือแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป
การรักษาเกล็ดกระดี่อย่างมีประสิทธิภาพอาจต้องใช้วิธีการต่างๆ ร่วมกัน ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษากับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับกรณีเฉพาะของคุณ
การป้องกัน
พื้นฐานของการป้องกันคือการรักษาภูมิคุ้มกันให้เป็นปกติ สภาวะปกติของเยื่อเมือก จุลินทรีย์ เพื่อหยุดจุดโฟกัสของการติดเชื้อ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎอนามัย ไม่อนุญาตให้เข้าตา น้ำสกปรก เหงื่อ ไม่ควรเข้าตาด้วยมือที่สกปรก สิ่งของ แม้ว่าจะมีสิ่งใดเข้าตาก็ตาม เพื่อรักษาสภาวะปกติของร่างกายจำเป็นต้องได้รับอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ ปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวัน การทำงานและการพักผ่อน การบริโภควิตามินอย่างเพียงพอ โดยเฉพาะวิตามินเอ สิ่งสำคัญคือต้องให้ดวงตาได้พักผ่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากงานนั้นเกี่ยวข้องกัน มีอาการปวดตาอย่างต่อเนื่อง (ไดรเวอร์, ทำงานที่คอมพิวเตอร์, ด้วยกล้องจุลทรรศน์) จำเป็นต้องผ่อนคลายดวงตาเป็นระยะตลอดทั้งวัน ในการทำเช่นนี้มีแบบฝึกหัดพิเศษยิมนาสติกคอมเพล็กซ์สำหรับดวงตา นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลาย ได้แก่ ตราฏกะ การทำสมาธิ การไตร่ตรอง สมาธิ การจ้องมองในความมืด เพ่งความสนใจไปที่วัตถุที่อยู่นิ่งหรือส่องสว่าง ทั้งหมดนี้เป็นเทคนิคเฉพาะทางเพื่อรักษาสุขภาพดวงตาให้แข็งแรง นอกจากนี้ยังจำเป็นที่อาหารควรอุดมไปด้วยแคราตินอยด์ (วิตามินเอ) สิ่งสำคัญคือต้องบริโภคของเหลวให้เพียงพอ
พยากรณ์
หากคุณไปพบแพทย์ทันเวลา ให้ใช้มาตรการที่จำเป็น - การพยากรณ์โรคอาจเป็นไปในทางที่ดี ในกรณีอื่น ๆ หากคุณไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ อย่ารักษาหรือรักษาอย่างไม่ถูกต้อง - ภาวะเยื่อบุตาอักเสบจะรุนแรงและอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ จนถึงภาวะติดเชื้อ และสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง แม้กระทั่งดวงตาด้วย