Askaridoz

Askaridosis (lat. Ascaridosis) - Helminthiasis จากมดลูกลำไส้เล็กที่เกิดจาก ascarids (โดยปกติแล้ว Ascaris lumbricoides), ลักษณะเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของโรคภูมิแพ้และในระยะปลาย - โดยปรากฏการณ์ dyspeptic และภาวะแทรกซ้อนในระหว่างการเจาะของหนอนเข้าไปในอวัยวะอื่น ๆ เช่นเดียวกับการอุดตันหรือกระตุกของลำไส้.

[1], [2], [3]

ระบาดวิทยาของโรค Ascariasis

Ascariasis หมายถึง geogelmintosis แหล่งที่มาของการปนเปื้อนสิ่งแวดล้อมเป็นเพียงบุคคลที่เป็นโรค ascariasis มันจะกลายเป็นติดเชื้อโดยการกินไข่ที่รุกราน ปัจจัยการถ่ายทอดคือผักผักผลไม้ผลิตภัณฑ์อาหารอื่น ๆ น้ำและมือ ในฤดูภูมิอากาศเขตร้อนฤดูการติดเชื้อมีระยะเวลานานถึง 7 เดือน - ตั้งแต่เดือนเมษายนถึงเดือนตุลาคมในสภาพอากาศที่เปียกชื้นที่อบอุ่นตลอดทั้งปี

กระซิกหญิงมีน้ำหนักถึง 240,000 ฟองต่อวัน จำนวนไข่สูงสุดจะถูกจัดสรรสำหรับ 5-6 เดือนของชีวิตของหญิง เมื่อถึงเดือนที่ 7 การตกไข่เสร็จสิ้นลงและหญิงไม่จัดสรรไข่

เพื่อให้ไข่กลายเป็นรุกรานจำเป็นต้องมีเงื่อนไขต่อไปนี้การปรากฏตัวของออกซิเจนความชื้นอย่างน้อย 8% อุณหภูมิ 12-37 องศาเซลเซียสและบางช่วงเวลา ภายใต้สภาวะที่เหมาะสม (อุณหภูมิ 24-30 องศาเซลเซียสและความชื้น 90-100%) หลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ตัวอ่อนที่แพร่กระจายจะเกิดขึ้นในไข่หลังจากลอกคราบครั้งแรกซึ่งสามารถแพร่เชื้อสู่คนได้ การพัฒนาไข่เป็นเวลานานกว่าในสภาพอากาศอบอุ่น ภายใต้เงื่อนไขที่ดีไข่สามารถอยู่รอดได้นานถึง 10 ปี

ในช่วงฤดูหนาวการพัฒนาไข่ในดินจะเริ่มขึ้นในเดือนเมษายนถึงเดือนพฤษภาคม ในช่วงฤดูหนาวไข่ไม่พัฒนา ในเดือนพฤษภาคมถึงเดือนกรกฎาคมรูปตัวอ่อนรุกรานในไข่ การติดเชื้อของมนุษย์ด้วยไข่ที่แพร่กระจายของ ascarids สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดทั้งปีเนื่องจากมีความทนทานต่ออิทธิพลจากภายนอกและยังคงมีชีวิตอยู่ได้เป็นเวลานาน จำนวนไข่ที่แพร่กระจายมากที่สุดจะสะสมอยู่ในดินในช่วงฤดูร้อน - ฤดูใบไม้ร่วงเมื่อมีการติดเชื้อมวลของประชากรที่เกิด Ascariasis ฤดูที่ยาวที่สุดของการติดเชื้ออยู่ในภาคใต้และอย่างน้อยที่สุดในภาคเหนือ ระดับที่สูงที่สุดของการรุกรานของผู้ใหญ่ ascarids ผู้ใหญ่เกิดขึ้นในช่วงฤดูหนาวและต่ำสุดในช่วงต้นฤดูร้อน

ปัจจัยการถ่ายโอนของโรค Ascaridosis เป็นดินที่ปนเปื้อนกับไข่ Ascarids ผักผลไม้ผลไม้น้ำ น้ำเสียจากระบบบำบัดน้ำเสียหรืออุจจาระจากส้วมในบริเวณใกล้เคียงอาจเข้าสู่แหล่งน้ำ เวกเตอร์เชิงกลของไข่สามารถเป็นแมลงวันแมลงสาบ

การติดเชื้อของบุคคลเกิดขึ้นโดยการสัมผัสโดยตรงกับดินที่มีไข่รุกราน หากไม่ปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ด้านสุขศาสตร์ส่วนบุคคลไข่ไก่จากพื้นดินโดยไม่ล้างมือจะตกลงไปในปากของบุคคลนั้น การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้จากของใช้ในครัวเรือนและอาหารที่ปนเปื้อนกับไข่ปลา ในห้องนั่งเล่นไข่อาจตกกับฝุ่นละอองบนพื้นรองเท้า

จุดโฟกัสของ ascariasis รบกวนแตกต่างกันไปในความรุนแรงของการส่งขึ้นอยู่กับระดับของการปนเปื้อนของสภาพแวดล้อมไข่ติดเชื้อของพยาธิสุขาภิบาลนิสัยสุขอนามัยของประชากรและปัจจัยภูมิอากาศ จุดโฟกัสของ ascariasis มักจะเกิดขึ้นในพื้นที่ชนบทหรือในพื้นที่ของเมืองที่มีแหล่งที่มาของการปนเปื้อนในการปรับปรุงสุขอนามัยมีคุณสมบัติในชีวิตประจำวันและกิจกรรมทางเศรษฐกิจที่อำนวยความสะดวกในการรุกของไข่ติดเชื้อจากสิ่งแวดล้อมต่อมนุษย์ ascariasis ในเมืองที่ผู้คนได้รับป่วยบ่อยขึ้นหลังจากที่กลับมาจากชนบทที่มีแปลงสวนและ dachas ที่เป็นปุ๋ยบางครั้งใช้ neobezzarazhennye อุจจาระของมนุษย์และโดยการรับประทานผักและผลไม้ไม่เคยอาบน้ำ, เบอร์รี่, นำเข้าจากจุดโฟกัสของ ascariasis และถ้าไม่ได้ กฎสุขอนามัยส่วนบุคคล

ความอ่อนแอต่อโรคอัลคาลอยด์สูง ในพื้นที่ที่มีการแพร่ระบาดสูงถึง 90% ของเด็กป่วยด้วยโรคอัลคาลอยด์ เนื่องจากความเป็นจริงแล้วโรค Ascaridosis ไม่ทำให้เกิดภูมิคุ้มกันที่เด่นชัด

Ascaridosis เป็นโรคหนอนพืดที่พบมากที่สุดในโลก ตามที่ WHO กว่า 1.2 พันล้านคนติดเชื้อ ascariasis ในโลก ในจำนวนนี้ 100,000 คนตายในแต่ละปีจากการรุกรานครั้งนี้ Askaridoz กระจายอยู่ใน 153 จาก 218 ประเทศที่ตั้งอยู่ในเขตร้อนชื้นและเขตร้อน

กว่า 50% ของประชากรที่สำรวจติดเชื้อ ascariasis ในไนจีเรียคองโกบราซิลเอกวาดอร์อิรักมาเลเซียอัฟกานิสถานอินโดนีเซีย ในบริเวณที่มีทะเลทรายกึ่งทะเลทรายและพื้นดินเป็นพังทึบคงที่โรค Ascariasis หาได้ยากมาก

ภูมิคุ้มกันเพื่อ superinvasia และ reinfusion เกิดขึ้นในมนุษย์ การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันจะเด่นชัดมากขึ้นในช่วงระยะปรสิตของหนอนพยาธิตัวอ่อนที่อยู่ระหว่างการย้ายถิ่น การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อตัวอ่อนหนอนช่วยป้องกันโฮสต์จากการเพิ่มความเข้มของการทำลายล้างที่ไม่สามารถควบคุมได้เมื่อมีการติดเชื้อซ้ำ ๆ มีแนวโน้มที่จะเกิดการติดเชื้อซ้ำ ๆ บ่อยครั้งทำให้เกิดการพัฒนาภูมิคุ้มกันที่เฉพาะเจาะจง ตามลำดับการบุกรุกของลำไส้มีความเข้มต่ำ

[4], [5], [6]

สาเหตุของโรค Ascaridosis

Ascaridosis เกิดจาก Ascaris lumbricoides ซึ่งเป็นชนิด Nematheiminthes, Class Nematoda, ลำดับ Rhabditida, Oxyuridae ครอบครัว ในวัฏจักรการพัฒนาของ A. Lumbricoides ขั้นตอนต่อไปนี้มีความโดดเด่น: รูปไข่ที่เป็นผู้ใหญ่ไข่ไข่ที่มีการบุกรุกตัวอ่อน

เมื่อเทียบกับการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาและการเผาผลาญที่สำคัญในระยะต่างๆของการพัฒนา ascarid เช่นเดียวกับหนอนพาหะอื่นแอนติเจนภายนอกและภายในและคุณสมบัติภูมิคุ้มกันของร่างกายมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ

บุคคลที่มีวุฒิภาวะทางเพศมีลำตัวยาวบาง ๆ มีสีชมพูสีขาว หญิงวัด 20-40 ซม. X 3-6 มม. ชาย - 15-25 ซม. X 2-4 มม. ช่องปากซึ่งอยู่ที่ส่วนท้ายของร่างกายล้อมรอบด้วยริมฝีปากสามซี่ หางสั้นผู้ชายจะงอไปทางด้านข้างของหน้าท้อง โครงสร้างภายในเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับไส้เดือนฝอย ปรสิต ascarids ผู้ใหญ่ในเพศชายในลำไส้เล็กของมนุษย์ให้อาหารในเนื้อหาของลำไส้ หญิงแต่ละตัววางไข่ได้ถึง 240,000 ตัวต่อวันและไม่มีการเก็บไข่ ไข่ที่เพาะ (50-70 x 40-50 ไมครอน) มีสีเกือบหรือทรงกลมสีเหลืองหรือสีเหลืองน้ำตาลมีเยื่อหุ้มเซลล์ ภายใต้สภาวะแวดล้อมที่ดี (การปรากฏตัวของออกซิเจนความชื้นสูงอุณหภูมิ 20-25 องศาเซลเซียส) การพัฒนาตัวอ่อนในไข่ใช้เวลา 2-3 สัปดาห์ ตัวเต็มวัยสามารถอยู่ได้ 20 วันที่อุณหภูมิ -20 ... -27 องศาเซลเซียส ที่อุณหภูมิ -30 องศาเซลเซียสตัวอ่อนตายอย่างรวดเร็วและอุณหภูมิ 47 องศาเซลเซียสทำให้เสียชีวิตภายใน 1 ชั่วโมง

[7], [8], [9], [10]

วัฏจักรการเกิดโรค Ascariasis

คนจะติดเชื้อ ascariasis โดยการกลืนไข่ที่มีตัวอ่อนที่มาถึงขั้นตอนการบุกรุก ในลำไส้เล็กของมนุษย์ตัวอ่อนจะถูกปล่อยออกมาจากเปลือกไข่ซึมผ่านผนังลำไส้เข้าไปในหลอดเลือดและอพยพไปตามกระแสเลือดและเนื้อเยื่อของเจ้าภาพ ด้วยการไหลเวียนของเลือดพวกเขาเข้าหลอดเลือดดำพอร์ทัลเรือของตับ, vena cava ต่ำ, เอเทรียมที่ถูกต้องและผ่านหลอดเลือดแดงปอดเป็นเส้นเลือดฝอยของปอด alveoli

ผ่านผนังของเส้นเลือดฝอยตัวอ่อนจะทะลุเข้าไปในโพรงของ alveoli แล้ว bronchioles และโยกย้ายไปตามสายการบิน จากหลอดลมเมื่อไอมีเสมหะตัวอ่อนเข้าไปในหลอดลมจะถูกกลืนหายไปอีกครั้งและปรากฏในลำไส้เล็กอีกครั้ง ระหว่างการย้ายตัวอ่อนตัวอ่อนตัวอ่อน 2 ครั้งและเพิ่มขนาดตั้งแต่ 0.19-0.25 มม. ถึง 1.5-2.2 มิลลิเมตร การย้ายถิ่นของตัวอ่อน ascarid เป็นเวลาประมาณสองสัปดาห์ ในลำไส้ตัวอ่อนเติบโตขึ้นอีกครั้งและหลังจากผ่านไป 2-2.5 เดือนพวกเขากลายเป็นผู้ใหญ่ทางเพศ อายุขัยเฉลี่ยของแอนติบอดีตัวโตประมาณ 1 ปี

การเกิดพยาธิสภาพของโรคอัลคาลอยด์

การเกิดพยาธิกำเนิดของโรคอัลคาลอยด์แตกต่างกันไปในระหว่างการย้ายตัวอ่อนในเลือดและการเข้าพักในอวัยวะทางเดินหายใจและในระหว่างการ parasitizing หนอนพยาธิตัวเมียในลำไส้เล็กของคน จากไข่รุกรานของ ascarids ในลำไส้เล็กของมนุษย์ตัวอ่อน rhabditoid โผล่ออกมาซึ่งหลังจาก 3-4 ชั่วโมงป้อนความหนาของเยื่อเมือก

นอกจากนี้ตัวอ่อนจะโยกย้ายผ่านระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัลไปยังตับจากนั้นเข้าไปในปอดที่พวกเขาพัฒนาเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์ ในตับในวันที่ 5-6 หลังจากติดเชื้อและในปอด (ในวันที่ 10) ตัวอ่อนจะลอกคราบ ในปอดการฉีกขาดของเครือข่ายเส้นเลือดฝอยและผนังของถุงลมโป่งพองพวกเขาเข้าไปในหลอดลมของหลอดลมและเคลื่อนไปตามทางเดินลมหายใจไปยังช่องจมูก ด้วยน้ำลายและอาหารที่กลืนเข้าไปตัวอ่อนเข้าสู่ลำไส้เล็กซึ่งกลายเป็นเพศชายและเพศหญิงที่โตเต็มที่ เวลาในการอพยพของตัวอ่อนประมาณ 2 สัปดาห์และการเจริญเติบโตของตัวเมียก่อนการวางไข่นานกว่า 10 สัปดาห์ ในชีวิตของบุคคลบุคคลวัยผู้ใหญ่ 11-13 เดือน

ในระยะอพยพต้นการเปลี่ยนแปลงของเชื้อโรคเกิดจากความรู้สึกของร่างกายโดยผลิตภัณฑ์ของการเผาผลาญการลอกคราบและการสลายตัวของตัวอ่อนตาย สารก่อภูมิแพ้ของ Askerid เป็นสารก่อภูมิแพ้ที่มีต้นกำเนิดจากเชื้อปรสิตมากที่สุด การบุกรุกอย่างเข้มข้นมีความเสียหายทางกลกับผนังลำไส้เล็กหลอดเลือดเนื้อเยื่อตับปอด นอกจากนี้ยังมี eosinophilic infiltrates ในปอด, ภาวะหยุดนิ่งของเส้นเลือดฝอย, ตกเลือด อาการทางคลินิกในขั้นตอนปลายของลำไส้ที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินการทางกลของเวิร์มและผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญอาหารของพวกเขาในเยื่อบุลำไส้ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของการย่อยอาหารทำงานของมอเตอร์หยุดชะงักของความสมดุลไนโตรเจน hypovitaminosis หนึ่งใน polypeptides สำลักมีฤทธิ์เป็นพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง Ascarids สามารถโยกย้ายเกินกว่าลำไส้เล็กเข้าไปในท่อน้ำดีและตับอ่อนไส้ติ่งระบบทางเดินหายใจ เป็นครั้งคราวกระจุกของ ascarids นำไปสู่การอุดตันลำไส้บวมและ intussusception การอุดตันของลำไส้มักเกิดขึ้นกับการบุกรุกอย่างเข้มข้นและการลุกลาม - เมื่อมีหนอนเดียวหรือหลายคนที่มีเพศเดียวกัน Ascarids ช่วยยับยั้งการเกิดปฏิกิริยาทางระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายได้อย่างมีนัยสำคัญ

ในระหว่างการ parasitization ของ ascarids ผู้ใหญ่ในลำไส้ความรู้สึกของร่างกายยังคง ในกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อของลำไส้มีบทบาทสำคัญคือการมึนเมาของร่างกายด้วยผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษในชีวิตของโรค Ascaris ส่งผลให้ระบบทางเดินอาหารระบบประสาทระบบทางเพศและระบบอื่น ๆ ผิดปกติ พยาธิออกแรงกระทำกลบนเยื่อบุลำไส้ที่มีผลในการเปลี่ยนแปลงของ: การย่อยอาหารเมมเบรนรบกวนขัดขวางโดยการดูดซึมและการย่อยโปรตีนไขมัน, วิตามิน, เอนไซม์ลดลงแลคเตส, et al

อาการของโรค Ascaridosis

มีสองขั้นตอนของโรคในระยะเริ่มแรก (อพยพ) และปลาย (ลำไส้) อาการของโรค Ascaridosis ในระยะเริ่มต้นมักไม่อยู่ ในรูปแบบที่เห็นได้ชัดทางคลินิกในวันที่ 2 - 3 หลังจากติดเชื้ออาการดังกล่าวจะเกิดอาการ ascariasis ขึ้นเช่นอาการอ่อนเพลีย, อ่อนแอ, ภาวะอ่อนเพลียขึ้น มีผื่นลมพิษบนผิวหนังอาจเพิ่มขึ้นในม้ามและตับ ความซับซ้อนของแผลที่ปอดกับการก่อตัวของ transient infiltrates โดย roentgenologic และ eosinophilia ในเลือดส่วนปลาย (Löffler's syndrome) เป็นแบบอย่างมากขึ้น ในกรณีเหล่านี้ไอแห้งจะปรากฏขึ้นบางครั้งอาจมีเสมหะที่มีเลือดปนเปื้อนปวดหดหู่หายใจไม่ออก ในปอดจะได้ยินเสียงปัสสาวะแห้งและเปียก

ในระยะที่ลำไส้โรค Ascariasis ในผู้ใหญ่มักเกิดขึ้นกับอาการเล็กน้อยหรือไม่แสดงอาการ อาการคลื่นไส้อาเจียน (คลื่นไส้อาเจียนปวดท้องท้องร่วงหรืออุจจาระไม่เสถียร) มีความจำเพาะน้อย ภาวะสุขภาพของผู้ป่วยแย่ลงความสามารถในการทำงานลดลงอาการปวดหัวเวียนศีรษะ

เด็กในช่วงเริ่มต้นของโรค Ascariasis สามารถพัฒนาโรคปอดบวมด้วยการบุกรุกที่รุนแรง - มึนเมารุนแรง น้ำหนักตัวลดลงเด็ก ๆ จะกลายเป็นคนขี้เกียจกระจัดกระจายอาการชักแบบ epileptiform, meningism, Ménière syndrome เป็นไปได้ ในการวิเคราะห์เลือด - ภาวะโลหิตจางและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, eosinophilia

ภาวะแทรกซ้อนของโรค Ascaridosis

มีภาวะแทรกซ้อนในลำไส้และลำไส้เล็กซึ่งมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อในระยะลุกลามและเกิดจากการเคลื่อนไหวของหนอนพยาธิที่เพิ่มขึ้น ภาวะแทรกซ้อนที่พบมากที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กอายุ 4 ถึง 8 ขวบคือการอุดตันในลำไส้ กับการเปลี่ยนแปลงที่ทำลายในเยื่อบุผิวในลำไส้หรือหลังการผ่าตัดการแทรกซึมของ ascarids เข้าไปในช่องท้องและการพัฒนาของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นไปได้ บทนำของพยาธิในทางเดินน้ำดีตับอ่อนและทางเดินสามารถนำไปสู่โรคดีซ่านอุดกั้นตับอ่อนปฏิกิริยาในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียรองพัฒนา cholangitis หนองฝีตับบางครั้งไส้ติ่งอักเสบ อาเจียน, การเคลื่อนไหว anastaltic พยาธิตัวกลมจะได้รับในหลอดอาหารที่พวกเขาเจาะเข้าไปในลำคอทางเดินหายใจทำให้หายใจไม่ออก

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

การวินิจฉัยโรค Ascaridosis

เมื่อตระหนักถึงระยะต้น (อพยพ) ของ ascariasis มันเป็นสิ่งที่จำเป็นต้องมุ่งเน้นไปที่อาการของความเสียหายปอดร่วมกับ eosinophilia ของเลือด ไม่ค่อยมีความเป็นไปได้ที่จะหาหนอนกระทู้หอมในเสมหะ มีการวินิจฉัย serological ascariasis (ELISA, RLA) แต่ไม่มีการประยุกต์ใช้อย่างกว้างขวาง ในขั้นตอนของลำไส้การวินิจฉัยจะทำเพื่อหาไข่หรือ Ascaris ในอุจจาระ พิจารณาฤดูกาลการสำรวจ การตรวจจับบุคคลที่รุกรานสูงสุดจะเกิดขึ้นในเดือนธันวาคมและกุมภาพันธ์ เมื่อ parasitizing ในลำไส้เฉพาะเพศชายของหญิงชราหรือไม่บรรลุนิติภาวะไข่อาจจะไม่อยู่

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

การวินิจฉัยความแตกต่างของโรค Ascaridosis

ความแตกต่างของ  การวินิจฉัย  ascariasis ในขั้นตอนการโยกย้ายจะดำเนินการกับ toxocariasis เฟสต้นโรคหนอนพยาธิอื่น ๆ โดดเด่นด้วยอาการภูมิแพ้โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน, โรคปอดบวม ในขั้นตอนของลำไส้ตามอาการทางคลินิกก็เป็นไปไม่ได้เลยที่จะแยกความแตกต่างของโรค ascariasis จากโรคทางเดินอาหารเรื้อรัง ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับลักษณะของการวินิจฉัยโรค Ascaridosis ที่แตกต่างกันนั้นจะมีผลกับการอุดตันของลำไส้, มะเร็งท่อน้ำดี, ฝีในตับ, ตับอ่อนอักเสบจากสาเหตุอื่น ในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับเครื่องมือ (อัลตราซาวนด์ของอวัยวะช่องท้อง) และคำปรึกษาของศัลยแพทย์

[23], [24], [25],

การรักษาโรคอัลคาลอยด์

ข้อบ่งชี้ในการรักษาตัวในโรงพยาบาล

การรักษาโรค Ascaridosis ดำเนินการในผู้ป่วยนอกหรือในโรงพยาบาลที่มีประจำเดือน การพักฟื้นอยู่ภายใต้ผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนในการผ่าตัดของโรค Ascaridosis

การรักษาด้วยยารักษาโรค Ascaridosis

ผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคอัลคาลอยด์จะได้รับการรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อรา

• ยา Albendazole กําหนดให้ผู้ใหญ่รับประทาน 400 มก. หลังจากรับประทานอาหารเด็กที่มีอายุมากกว่า 3 ปี - 10 มก. / กก. ในสองครั้งเป็นเวลา 1-3 วัน
• Mebendazole แสดงให้ผู้ใหญ่และเด็กอายุเกิน 2 ปีโดย 100 มิลลิกรัมวันละสองครั้งเป็นเวลา 3 วัน
• Carbendacum แนะนำให้รับประทานภายใน 20-30 นาทีหลังมื้ออาหารในขนาด 10 มก. / กก. ใน 3 ครั้งเป็นเวลา 3 วัน
• Pirantel แต่งตั้ง 10 มก. / กก. ภายในครั้งหลังกิน

เมื่อคุณใช้ยา antihelminthic เหล่านี้คุณไม่จำเป็นต้องทานอาหารเสริมและยาระบาย

จำเป็นสำหรับการทำลายเชื้อโรคในระยะยาวและอย่างเข้มข้น: มีการใช้โปรไบโอติกและการเตรียมเอนไซม์

การรักษาโรค Ascaridosis เพิ่มเติม

หากมีภาวะแทรกซ้อนในการผ่าตัดเกิดขึ้นจำเป็นต้องมีการผ่าตัดรักษา ascaridosis หรือการแทรกแซงเครื่องมือ

[26], [27], [28], [29], [30]

การตรวจร่างกาย

การติดตามผลสำหรับผู้ป่วยที่ป่วยเป็นระยะเวลา 2-3 เดือน การควบคุมการศึกษาอุจจาระสำหรับการปรากฏตัวของไข่ ascaris จะดำเนินการ 3 สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วยช่วงเวลา 2 สัปดาห์ หากการรักษาไม่ได้ผลให้ทำซ้ำการรักษา

[31], [32], [33],

การป้องกัน

สามารถป้องกันโรคในกระแสเลือดได้ในกรณีที่มีการปรับปรุงสุขาภิบาลบริเวณที่มีประชากรและป้องกันดินจากการปนเปื้อนในอุจจาระ ในการป้องกันตัวเองเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างทั่วถึงล้างผักดิบผลเบอร์รี่และผลไม้ที่กิน ในบริเวณที่มีไข้ ascariasis มีแผลน้อยกว่า 10% ของประชากรทุกๆสองปีการตรวจปรสิตวิทยาของประชากร 20% ในการระบาดของโรคที่มีผู้ได้รับผลกระทบมากกว่า 10% ประชากรทั้งหมดจะถูกตรวจสอบทุกปี สำหรับ dehelminthization ยาเสพติดที่ใช้เป็นยาเสพติดโดยคำนึงถึงคุณสมบัติของการใช้งานของพวกเขาในกลุ่มอายุที่แตกต่างกัน

ภาพ 

โรค Ascariasis ในหลักสูตรที่ไม่ซับซ้อนมีการพยากรณ์โรคที่ดี ในกรณีที่ไม่มีการติดเชื้อซ้ำหลังจาก 9-12 เดือนการรักษาด้วยตนเองเกิดขึ้นเนื่องจากการตายตามธรรมชาติของหนอนพยาธิ ภาวะแทรกซ้อนของโรค Ascariasis ค่อนข้างน้อย แต่เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพที่รุนแรงและอาจนำไปสู่ความตายโดยเฉพาะในเด็ก

[34]