ไตเพิ่มเป็นสองเท่า

การจำลองไตถือเป็นความผิดปกติของไตที่พบบ่อยที่สุด (คิดเป็นร้อยละ 10.4 ของความผิดปกติของไตทั้งหมด)

จากสถิติการชันสูตรพลิกศพ พบว่าพบ 1 รายต่อการชันสูตรพลิกศพ 150 ครั้ง โดยในผู้หญิงพบบ่อยกว่าในผู้ชายถึง 2 เท่า โดยอาจเป็นข้างเดียว (89%) หรือทั้งสองข้าง (11%)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

สาเหตุ ไตเพิ่มเป็นสองเท่า

ไตขยายจำนวนจะเกิดขึ้นเมื่อมีการสร้างจุดกระตุ้นการแยกตัวสองจุดในเมตาเนฟโรเจนิก บลาสเตมา ในกรณีนี้ ระบบคาลิเซียล-อุ้งเชิงกรานจะก่อตัวขึ้นสองระบบ แต่บลาสเตมาจะไม่แยกออกจากกันอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นไตจึงถูกปกคลุมด้วยแคปซูลเส้นใยทั่วไป ไตที่ขยายจำนวนครึ่งหนึ่งจะมีเลือดไปเลี้ยงตัวเอง หลอดเลือดของไตสามารถแยกสาขาออกจากหลอดเลือดแดงใหญ่โดยแยกจากกัน หรืออาจสร้างลำต้นร่วมที่ไซนัสของไตหรือบริเวณใกล้เคียง หลอดเลือดแดงในไตบางเส้นจะผ่านจากครึ่งหนึ่งไปยังอีกครึ่งหนึ่ง ซึ่งอาจมีความสำคัญมากในระหว่างการตัดไตออก

[ 4 ], [ 5 ]

อาการ ไตเพิ่มเป็นสองเท่า

ส่วนใหญ่มักพบว่าครึ่งบนมีพัฒนาการไม่เต็มที่ ทั้งสองครึ่งแทบจะไม่มีการทำงานเหมือนกันหรือครึ่งล่างมีพัฒนาการไม่เต็มที่ ครึ่งที่พัฒนาไม่เต็มที่มีโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาคล้ายกับโรคไตเสื่อม การมีโรคไตเสื่อมแบบเนื้อไตร่วมกับความผิดปกติของการไหลเวียนของปัสสาวะอันเนื่องมาจากการแตกของท่อไตเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคในไตที่ผิดปกติ

อาการของไตเสื่อมมักเกิดขึ้นซ้ำกับอาการของโรคต่อไปนี้: ไตอักเสบเรื้อรัง (53.3%) และเฉียบพลัน (19.8%) นิ่วในไต (30.8%) ไตบวมน้ำในซีกใดซีกหนึ่ง (19.7%) สามารถสงสัยไตเสื่อมได้จากการตรวจอัลตราซาวนด์ โดยเฉพาะเมื่อทางเดินปัสสาวะส่วนบนขยายตัว

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

รูปแบบ

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

ไตเสริม(ที่สาม)

ไตอีกข้างหนึ่ง (ที่สาม) ถือเป็นความผิดปกติที่พบได้น้อยของอวัยวะนี้ ข้อบกพร่องนี้มักจะเกิดขึ้นข้างเดียว สาเหตุมีสาเหตุคล้ายกับการเกิดไตเพิ่มจำนวน แต่การแยกส่วนอย่างรวดเร็วเกินไปทำให้เมตาเนฟโรเจนิกบลาสเตมาสองข้างแยกออกจากกันอย่างสมบูรณ์และเกิดไตสองข้าง ไตอีกข้างหนึ่งจะมีแคปซูลเส้นใย ระบบจ่ายเลือด ระบบเชิงกรานและกระดูกไต และท่อไตเป็นของตัวเอง ซึ่งมักจะเปิดด้วยรูเปิดที่สามเพิ่มเติมเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะด้านล่างและตรงกลางของรูเปิดหลักสองรู แต่ยังสามารถรวมเข้ากับท่อไตของไตหลักเป็นท่อไตแยก (ureter fisus) ได้ด้วย

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การวินิจฉัย ไตเพิ่มเป็นสองเท่า

การถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะช่วยวินิจฉัยภาวะไตวายได้ อย่างไรก็ตาม งานที่ยากที่สุดคือการตรวจภาวะไตวายแบบสมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ การใช้การถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าและ MSCT ช่วยลดความซับซ้อนของภารกิจนี้ลงได้อย่างมาก แต่ไม่ได้ช่วยแก้ปัญหาทั้งหมด การมีท่อไตอุดตันเป็นปัจจัยที่ทำให้การวินิจฉัยภาวะไตวายแบบสมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์มีความซับซ้อน การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะในกรณีส่วนใหญ่จะช่วยให้วินิจฉัยได้

[ 21 ], [ 22 ]

การวินิจฉัยไตเพิ่ม

ด้วยการพัฒนาของวิธีการตรวจวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์และรังสีที่มีข้อมูลครบถ้วน (อัลตราซาวนด์ ซีทีแบบเกลียว เอ็มอาร์ไอ) ทำให้จำนวนการตรวจไตเพิ่มเติมเพิ่มขึ้น โรคที่พบบ่อยที่สุดที่มีไตเพิ่มอีกหนึ่งข้างคือไตบวมน้ำ

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

การรักษา ไตเพิ่มเป็นสองเท่า

ไตส่วนเกินจะถูกเอาออกเมื่อมีกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้น

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]