โรคสมองอักเสบหลังฉีดวัคซีน: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

โรคสมองอักเสบหลังการฉีดวัคซีนสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการฉีดวัคซีน DPT และ ADS ร่วมกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า และส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด โรคสมองอักเสบหลังการฉีดวัคซีนเกิดจากกลไกภูมิคุ้มกันตนเอง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

อาการของโรคสมองอักเสบหลังการฉีดวัคซีน

อาการแรกของโรคสมองอักเสบหลังการฉีดวัคซีนมักปรากฏในวันที่ 7-12 หลังจากการฉีดวัคซีน บางครั้งอาจปรากฏเร็วกว่านั้น โรคสมองอักเสบหลังการฉีดวัคซีนมักเกิดขึ้นในเด็กที่ได้รับวัคซีนเป็นหลัก (โดยเฉพาะเมื่อได้รับวัคซีนช้า) น้อยกว่านั้น - เมื่อได้รับวัคซีนซ้ำ โรคนี้พัฒนาอย่างเฉียบพลันโดยมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 39-40 ° C ปวดหัวอาเจียน มักหมดสติ ชักกระตุกทั่วไป บางครั้งพบอาการเยื่อหุ้มสมอง อัมพาตครึ่งซีก (อัมพาตครึ่งซีกหรืออัมพาตครึ่งซีก) อัมพาตครึ่งซีกเกิดขึ้นน้อยลง ความเสียหายต่อระบบนอกพีระมิดมาพร้อมกับการปรากฏตัวของการเคลื่อนไหวมากเกินไป การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง ความดันเพิ่มขึ้น ไซโทซิสลิมโฟไซต์เล็กน้อย (หรือเนื้อหาปกติขององค์ประกอบเซลล์) ปริมาณโปรตีนและกลูโคสเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในน้ำไขสันหลัง

ในปัจจุบันมีการนำวัคซีนชนิดใหม่มาใช้ แทบจะไม่พบภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้อีกเลย

โดยทั่วไปแล้วอาการจะดีขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะหายเป็นปกติ อาการของโรคจะแตกต่างกันทั้งแบบระยะเดียว ระยะหลายระยะ และแบบกลับมาเป็นซ้ำ บางครั้งอาการอัมพาตอาจคงอยู่สักระยะหนึ่ง แต่อาการจะค่อยๆ แย่ลง ลักษณะเด่นของโรคสมองอักเสบจากการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าคืออาจมีอาการแสดงเป็นเอ็นเซฟาโลไมเอโลโพลีเรดิคูโลนิวไรติสเฉียบพลัน ซึ่งบางครั้งอาการจะลุกลามอย่างรวดเร็ว (เช่น อัมพาตแบบแลนดรีที่ลุกลาม) และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้เนื่องจากเกิดความผิดปกติของหลอดเลือด

การรักษาโรคสมองอักเสบหลังการฉีดวัคซีน

การรักษารวมถึงการใช้ยาต้านไวรัสที่ไม่จำเพาะ อินเตอร์เฟอรอน สารก่อโรค เช่น ยาทางหลอดเลือด ยาที่ทำลายระบบประสาท ยาที่ทำให้ร่างกายขาดน้ำ และยาที่รักษาอาการเพื่อบรรเทาอาการไข้และอาการชัก