โรคกล่องเสียงอักเสบจากไทฟอยด์: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

เป็นที่รู้กันว่า S. Typhi, ค้นพบโดย Ebert Perth, и ตั้งชื่อเพื่อเป็นเกียรติแก่เขา Eberthella typhi, มี penetrance ขนาดใหญ่ในเนื้อเยื่อ lymphoid มีผลต่อระบบน้ำเหลืองส่วนใหญ่ของช่องท้องและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่ม lymphatic follicles ของลำไส้เล็กและโดดเดี่ยว follicles ในหลายกรณีแบคทีเรียนี้จะไปถึงอุปกรณ์ lymphoid ของระบบทางเดินหายใจส่วนบนรวมทั้งกล่องเสียงโดยทางเดินโลหิต ในปีที่ผ่านมาตามข้อสังเกตของ Lusher (Liischer), อุบัติการณ์ของไข้ไทฟอยด์ถึง 10% ของจำนวนรวมของกรณีของโรคติดเชื้อนี้ ในช่วง 2-3 ปีที่ผ่านมาในรัสเซียได้มีการบันทึกอาการไข้ไทฟอยด์อีกครั้งซึ่งไม่รวมถึงการปรากฏตัวของโรคกล่องเสียงอักเสบชนิดไทฟอยด์.

พยาธิวิทยากายวิภาคศาสตร์ โรคกล่องเสียงอักเสบ typhoidal มักจะเกิดขึ้นในช่วง 1 สัปดาห์ไทฟอยด์และโรคหวัดแสดงออกบางครั้งแผลตื้น ๆ จะจัดแฟ่ตามขอบของเสียงประสานและเริ่มต้นจากสัปดาห์ที่ 2 - แผลขนาดเล็กสนามกลมรูขุมต่อมน้ำเหลือง เหล่านี้มีเศษเนื้อเยื่อน้ำเหลืองเปลี่ยนแปลงแปลเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่อยู่ในเยื่อบุของด้านหน้าของกล่องเสียงและพื้นผิวด้านหลังของกระดูกอ่อน cricoid ผู้ป่วยกำเสาะกระบวนการติดเชื้อทั่วไป bedsores อาจเกิดขึ้นระหว่างกระดูกอ่อนแผ่น arytenoid และร่างกายกระดูกสันหลัง แผลความดันเดียวกันและการอักเสบเกิดขึ้นภายในของกล่องเสียงซึ่งทำหน้าที่เป็นประตูสำหรับการติดเชื้อรองกับการเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นฝีและตีบ perichondrium cicatricial รองของกล่องเสียงถ้าผู้ป่วยล้มเหลวในการบันทึก.

อาการและหลักสูตรทางคลินิกของไข้ไทฟอยด์ ในช่วงเวลาที่มีการอักเสบของกระเพาะอักเสบอาการหลักคือเสียงแหบและปวดในกล่องเสียงในระหว่างการออกเสียง เมื่อมีแผลและปรากฏการณ์ของ perichondritis, dysphagia, otodonia, หายใจล้มเหลว, stridor และ paroxysmal ไอปรากฏ. มี laryngoscopy อาการบวมน้ำและ hyperemia ของเยื่อเมือกแผลตามขอบ epiglottis และเสียงร้องพับบวมน้ำบางครั้งเยื่อกระดาษผิดในรูปแบบที่ซับซ้อนจะถูกเปิดเผย ในช่วงพักฟื้นและต่อมาอาจมีปรากฏการณ์ชั่วคราวของการเจริญเติบโตของเชื้อรา myogenic.

การวินิจฉัยโรคกล่องเสียงอักเสบไทฟอยด์อำนวยความสะดวกโดยความจริงที่ว่ามันเกิดขึ้นกับฉากหลังของการติดเชื้อไทฟอยด์ทั่วไปเผยปกติสำหรับภาพวาดของเธอในขณะที่ภาพการส่องกล้องและวัตถุประสงค์ในท้องถิ่นและอาการอัตนัยไม่ได้มีข้อมูลที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคนี้ รูปแบบหลักของโรคหลอดเลือดอักเสบชนิดไทฟอยด์ไม่เป็นที่รู้จัก.

การรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบชนิดไทฟอยด์ ตั้งแต่ typhoidal โรคกล่องเสียงอักเสบไทฟอยด์สำแดงรองผู้ป่วยดังกล่าวได้รับการรักษาในโรงพยาบาลในการแยกติดเชื้อและผลผลิตการรักษาที่เฉพาะเจาะจงที่สอดคล้องกันต้านเชื้อแบคทีเรีย (chloramphenicol, ampicillin, Biseptolum, furazolidone et al.) เช่นเดียวกับการรับประทานอาหารที่เหมาะสมและโหมดยังต้องตรวจสอบ และการควบคุมผู้เชี่ยวชาญของ ENT ปัญหาสุดท้ายคือการควบคุมของรัฐของฟังก์ชั่นกล่องเสียงที่ได้รับมอบหมายการรักษาในท้องถิ่นที่เกี่ยวข้อง (สารละลายสูดดม ampicillin กับ hydrocortisone การผสมน้ำมันอัลคาไลน์ของโปรตีนและ mucolytics et al.) เมื่อปรากฏว่ามีทางเดินหายใจอุดตัน.

การพยากรณ์โรคไข้ไทฟอยด์ที่ไม่ซับซ้อนเป็นสิ่งที่ดี ในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการเจาะรูและการพัฒนาของภาวะเยื่อบุผนังอักเสบหรือมีแผลเป็นที่พบบ่อยของกล่องเสียงที่มีปรากฏการณ์ของการอุดตันทางเดินหายใจการพยากรณ์โรคจะรุนแรงหรือไม่เอื้ออำนวย อัตราการเสียชีวิตจากไข้ไทฟอยด์ในเวลาของเราเป็นเพียงเศษเสี้ยวหนึ่งเปอร์เซ็นต์.