ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
เนื้องอกที่อ่อนโยนของเยื่อบุตาและกระจกตา
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
เนื้องอกของเยื่อบุตาและกระจกตาจะพิจารณาร่วมกันเนื่องจากเยื่อบุผิวของกระจกตา topographically คือความต่อเนื่องของเยื่อบุผิวของ conjunctiva เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเนื้อเยื่อที่อุดมไปด้วยของเยื่อบุตามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในช่วงกว้างของเนื้องอก.
В ตาเหลืองและกระจกตาเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน (dermoids), dermolipomy, เนื้องอกเม็ดสี) และในวัยเด็กพวกเขามีมากขึ้น 99 % เนื้องอกทั้งหมดของการแปลนี้.
Dermoid ร่วมกัน
Dermoid ของ conjunctiva หมายถึงพัฒนาการผิดปกติ (choristomas); เป็นประมาณ 22% ของ tumor conjunctival อ่อนโยนทั้งหมดในเด็ก เนื้องอกจะถูกเปิดเผยในช่วงเดือนแรกของชีวิต มันมักจะรวมกับข้อบกพร่องในการพัฒนาของเปลือกตาที่สามารถทวิภาคี เมื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ในการสร้างองค์ประกอบของต่อมเหงื่อ lobules ไขมันผม Dermoid - การก่อตัวของสีขาวสีเหลืองมักจะตั้งอยู่ใกล้กับแขนขาด้านนอกหรือลดแขนขา เนื้องอกกระจายไปที่กระจกตาก่อนและสามารถเติบโตไปถึงชั้นลึกได้ ขยายหลอดเลือดพอดีกับเนื้องอก พื้นผิวของ Dermoid บนกระจกตามีความเรียบเงางามเป็นสีขาว Dermolipoma - dermoid ที่มีเนื้อหาเกี่ยวกับไขมันสูงมักถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในพื้นที่ของส่วนโค้งของเยื่อบุตา การรักษา dermoid เยื่อบุปริม่านตา
Papilloma ของ conjunctiva
Papilloma ของเยื่อบุผิวมักพัฒนาในสองทศวรรษแรกของชีวิตสามารถแสดงได้สองประเภท เนื้องอกชนิดแรกพบในเด็ก มันปรากฏตัวขึ้นในหลาย nodules บ่อย ๆ ในโค้งล่างของ conjunctiva แต่ละก้อนสามารถสังเกตได้ในตาของลูกตาหรือในกึ่ง semilunar fold เนื้องอกโปร่งแสงด้วยพื้นผิวที่ราบเรียบประกอบด้วยแฉะแต่ละอันแทรกซึมอยู่ในเส้นเลือดของตัวเองซึ่งทำให้มีสีแดงอมชมพู ความนุ่มนวลและฐานบาง ๆ ในรูปแบบของขาทำให้ก้อนขนานเคลื่อนที่และน้ำหนักเบา: พื้นผิวของพวกเขามีเลือดออกแม้สัมผัสเบา ๆ ด้วยก้านแก้ว ในผู้ป่วยสูงอายุ papilloma เงี่ยน (ชนิดที่สอง) เป็นกฎที่เป็นภาษาท้องถิ่นที่อยู่ใกล้แขนขาในรูปแบบของการก่อตัวเดียวคงที่ของสีเทาอมขาว ผิวของมันหยาบกร้านไม่ค่อยเด่นชัด ด้วยการแปลแบบนี้ papilloma จะแผ่ขยายไปยังกระจกตาซึ่งมีลักษณะเป็นสีโปร่งแสงที่มีสีเทาอมชมพู Papilloma ชนิดแรกมีการแสดงด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยการเจริญเติบโตของ papillary ที่ไม่ก่อให้เกิดมะเร็งซึ่งเป็นศูนย์กลางของการมีเส้นเลือด papillomas ดังกล่าวสามารถถอยหลังได้เอง การรักษาด้วยการผ่าตัดมักไม่ได้ผล การระเหยด้วยเลเซอร์หรือการใช้สาร mitomycin C 0.04% ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะปรากฏขึ้น สำหรับ papilloma เงี่ยน (ชนิดที่สอง) มีลักษณะเป็น papillary hyperplasia ของเยื่อบุผิวที่มี para- และ hyperkeratosis เด่นชัด papilloma ดังกล่าวจะขึ้นอยู่กับ laserexcision เนื่องจากกรณีของมะเร็งจะอธิบาย ด้วยการกำจัดเนื้องอกให้สมบูรณ์การพยากรณ์โรคจะดีมาก
Epithelioma ของ Bowen
การระบุของเยื่อบุผิวของ Bowen เป็นกฎในทศวรรษที่สิบห้าของชีวิตและต่อมาบ่อยขึ้นในผู้ชาย โดยปกติกระบวนการนี้เป็นแบบหนึ่งเดียว monofocal ปัจจัยทางชีววิทยา ได้แก่ การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตการติดต่อกับผลิตภัณฑ์น้ำมันเป็นเวลานานการมีไวรัส papillomatous ของมนุษย์ เนื้องอกมีลักษณะเป็นแผ่นหรือยื่นออกมาเล็กน้อยเหนือพื้นผิวของแผ่นตาแดงที่มีรอยต่อสีเทาที่ชัดเจนโดยมีหลอดเลือดแดงที่เด่นชัดอาจมีสีแดง เยื่อบุผิวของ Bowen ปรากฏในเยื่อบุผิวสามารถเจาะเข้าไปในชั้นลึกของเยื่อบุผิวได้ แต่เมมเบรนฐานยังคงอยู่เสมอ การแพร่กระจายของกระจกตาเนื้องอกไม่ก่อให้เกิดเยื่อบุผิว Bowman (แผ่นขอบหน้า) การผ่าตัดรักษาหรือการรวมกันประกอบด้วย 0.04% ของการรักษาเนื้องอกด้วยการแก้ปัญหาของ mitomycin C เป็นเวลา 2-3 วันก่อนที่จะผ่าตัดตัดตอนของเนื้องอกและการรักษาของการแก้ปัญหาแผลผ่าตัด mitomycin C บนโต๊ะปฏิบัติการและ 2-3 วันถัดไป การรักษาด้วย X-ray ในระยะสั้นมีประสิทธิภาพ
เนื้องอกหลอดเลือดของเยื่อบุตา
เนื้องอกที่เกี่ยวกับเยื่อบุช่องท้องมีลักษณะเป็นเส้นเลือดฝอยและลำไส้เล็กส่วนต้น (lymphangioma) อยู่ในกลุ่ม hamartom สังเกตตั้งแต่แรกเกิดหรือปรากฏในช่วงเดือนแรกของชีวิต hemangioma ฝอยมักท้องถิ่นใน Canthus ภายในประกอบด้วยจีบอย่างรวดเร็วเขียวเรือขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางขนาดเล็กที่แทรกซึมเข้าไปในกลุ่มเท่า semilunar และเยื่อบุของลูกตา การแพร่กระจายบนห้องใต้ดินเรือสามารถเจาะเข้าไปในวงโคจรได้ เป็นไปได้ การรักษาประกอบด้วย electrocoagulation จมอยู่ใต้น้ำ การแข็งตัวของเลเซอร์มีผลในระยะเริ่มแรก
Lymphangioma ของเยื่อบุผิว
Lymphangioma ของเยื่อบุที่เกิดขึ้นมากน้อยกว่า hemangiomas เป็นตัวแทนโดยช่องเส้นเลือดผนังบางพองที่มีรูปร่างไม่สม่ำเสมอพื้นผิวด้านในซึ่งเป็นเรียงรายไปด้วย endothelium ช่องเหล่านี้ประกอบด้วยของเหลวที่มีส่วนผสมของเม็ดเลือดแดง เนื้องอกจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในตาของลูกตาหรือซุ้มประตู ในขั้นตอนนี้มีครึ่งต่อครึ่งเกี่ยวกับการพับและน้ำตา เนื้องอกมีลักษณะเป็นสีเหลืองโปร่งแสงหนาขึ้นของเยื่อบุผิวประกอบไปด้วยก้อนเล็ก ๆ ที่เต็มไปด้วยของเหลวใสบางครั้งมีรอยเลือด บนผิวของ lymphangioma, hemorrhages ขนาดเล็กมักจะเห็น ใน lobules และระหว่างพวกเขามีหลอดเลือดเต็มไปด้วยเลือด เนื้องอกแทรกซึมเนื้อเยื่ออ่อนของวงโคจร small, non-common lymphangiomas สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยเลเซอร์CO 2 ด้วยการใช้เนื้องอกร่วมกันมากขึ้นการแนะนำการใช้ brachytherapy โดยใช้ strontium applicator กับการกำจัดกระจกตาออกจากบริเวณที่มีการฉายรังสี
Conjunctival nevi
เยื่อบุผิวของเยื่อหุ้มสมอง (Nevus conjunctiva) - เนื้องอกที่เป็นเม็ดสีของเยื่อบุตาเป็น 21-23% ของเนื้องอกที่อ่อนโยน เป็นครั้งแรกที่พบในวัยเด็กน้อยกว่าในทศวรรษที่สองและสามของชีวิต หลักสูตรทางคลินิกของ nevi แบ่งออกเป็นนิวรัลและก้าวหน้า, nevus สีน้ำเงินและ melanosis ที่ได้มาเป็นหลัก
มีการตรวจพบ nevus stationary ของ conjunctiva ในเด็กเล็ก ตำแหน่งที่ชื่นชอบ - ตาของลูกตาในบริเวณรอบดวงตาไม่เคยเกิดขึ้นในเยื่อเมือกของเปลือกตา สีของอวัยวะเพศจากสีเหลืองอ่อนหรือสีชมพูเป็นสีน้ำตาลอ่อนที่มีเครือข่ายหลอดเลือดที่พัฒนาอย่างดี โดยปกติเนื้องอกจะอยู่ใกล้กับ limbus ถึง 1/3 ของ nevuses stationary ไม่มีรงควัตถุ ในวัยที่เกิดในวัยชักสีของอวัยวะเพศสามารถเปลี่ยนได้ พื้นผิวของเนื้องอกมีความเรียบหรือหยาบเล็กน้อยเนื่องจากมีการสร้างถุงแสงเล็ก ๆ อยู่ในนั้นขอบเขตมีความชัดเจน เมื่อลูกตาอยู่ในเยื่อบุตาเหล่ปัสสาวะจะเคลื่อนที่ไปบนผิวหนังได้ง่ายขณะที่ขาเป็นอวัยวะ Nevi, localized ในพื้นที่ semilunar พับและน้ำตาจะพบตามกฎในผู้ใหญ่ พวกเขามักจะมีสีเข้มขึ้นอย่างมาก (สีตั้งแต่แสงจนถึงสีน้ำตาลเข้ม) บ่อยครั้งที่มีการสร้างเม็ดสีเฉพาะจุดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง nevi ซึ่งอยู่ในบริเวณเนื้อเยื่อในช่องคลอด การพับ semilunar ใน nevus จะหนาขึ้นและในบริเวณที่มีเนื้อเนื้องอกนั้นเนื้องอกจะมีอิทธิพลเหนือกว่าเล็กน้อย ขอบเขตของมันมีความชัดเจน
เอ็นที่มีความก้าวหน้าจะมีลักษณะการเพิ่มขนาดการเปลี่ยนสี พื้นผิวของอวัยวะเพศหญิงมีลักษณะเป็นจุด ๆ : พร้อมกับบริเวณที่มีสีคล้ำหรือมีสีอ่อน ๆ บริเวณที่มีสีเข้มปรากฏขอบของเนื้องอกจะไม่เด่นชัดขึ้นเนื่องจากการกระจายตัวของเม็ดสี นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตการสะสมของเม็ดสีได้นอกขอบเขตที่มองเห็นได้ของเนื้องอก อย่างมีนัยสำคัญขยายหลอดเลือดของตัวเองของเนื้องอกเพิ่มจำนวนของพวกเขา การปรากฏตัวของสามของอาการ - เพิ่มขึ้นคล้ำ vascularization ปานและรอยเลือน - ช่วยให้เราสามารถแยกความแตกต่างอาชีพที่แท้จริงของเนื้องอกจากการเพิ่มของตนเนื่องจาก hyperplasia ปฏิกิริยาของเยื่อบุผิว ข้อ จำกัด ของความคลาดเคลื่อนของ nevus เมื่อเทียบกับ sclera เป็นอาการปลายที่เป็นพยานในการพัฒนา melanoma เนื้องอกในชายแดนมักมีการวินิจฉัยในเด็กผสมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ของน้ำตาในผู้ใหญ่ การรักษา - การตัดตอนของ nevus - จะแสดงเมื่อมีสัญญาณของการเจริญเติบโตของปรากฏ จากข้อมูลล่าสุดพบว่าอัตราการเกิดมะเร็งในเนื้อเยื่อตาแดงเท่ากับ 2.7%
เยื่อหุ้มตาสีฟ้า (เซลล์) ของเยื่อบุผิวคือการก่อตัวเป็นทารกแรกเกิดซึ่งหาได้ยากมาก ถือว่าเป็นหนึ่งในอาการของความเสียหายที่เป็นระบบต่อผิวหนังบริเวณรอบดวงตา กับตาสีฟ้าดวงตาของลูกตาซึ่งแตกต่างจากผิวมีสีน้ำตาล การก่อตัวเป็นแนวราบถึงขนาดใหญ่ไม่ได้มีรูปร่างที่ชัดเจน แต่ขอบเขตของมันจะถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจน บวมน้ำสีฟ้าสามารถใช้ร่วมกับเม็ดสีได้ ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาเนื่องจากไม่ได้อธิบายถึงรูปแบบของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในเยื่อบุผิว
Primary melanosis เกี่ยวกับตาแดงที่ได้มา
เมลาโนซีนที่ได้มา (primary melanosis - PPM) ที่ได้มาจากเยื่อบุลูกตาเป็นกฎหนึ่งเดียว เนื้องอกเกิดขึ้นในวัยกลางคน สามารถอยู่ในส่วนใดส่วนหนึ่งของ conjunctiva รวมทั้งใน arches และ palpebral ส่วน ในกระบวนการของการเจริญเติบโตของเมทานอลที่ได้รับมาเป็นหลักลักษณะของโซนสีใหม่เป็นลักษณะ Foci ของเมลาโนวน์ที่ได้รับเป็นหลักจะแบนมีรอยแตกต่างกันค่อนข้างมีสีเข้มเข้ม ถึงบริเวณแขนขา, เนื้องอกได้ง่ายกระจายไปที่กระจกตา การรักษาประกอบด้วยการแข็งตัวของเลเซอร์หรือ electroexcision ของเนื้องอกด้วยการใช้งานเบื้องต้นของการแก้ปัญหา 0.04% ของ mitomycin C. ด้วยการแพร่กระจายของเม็ดโลหิตขาวที่เกิดจากเชื้อโรคในกระเพาะอาหารขนาดเล็กผลการรักษาที่ดีคือ cryodestruction ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อซุ้มประตูและรอยเชื่อมต่อต่อมน้ำลาย brachytherapy จะมีประสิทธิภาพมากขึ้น การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวยเนื่องจากใน 2/3 รายที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?