เนื้องอกร้ายของเยื่อบุลูกตาและกระจกตา

[1], [2], [3], [4],

มะเร็งเซลล์สความัสของเยื่อบุตาและกระจกตา

เซลล์มะเร็งที่เป็นสะเก็ดของเยื่อบุและกระจกตาไม่ค่อยสังเกต ปัจจัยที่กระตุ้น ได้แก่ รังสีอัลตราไวโอเลตไวรัส papillomatous ของมนุษย์และการติดเชื้อเอชไอวี บ่อยครั้งที่เนื้องอกถูกวินิจฉัยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี มันสามารถอยู่ในส่วนใดของเยื่อบุ สัญญาณแรกของโรคคือภาวะเลือดคั่งในท้องถิ่นและภาวะเยื่อบุตาขาวหนา เนื้องอกสามารถมีลักษณะของโหนดสีขาวสีชมพู papillomatous และแม้กระทั่งต้อเนื้อขาวรวมกับองค์ประกอบของการอักเสบ ขอบเขตของมันไม่ชัดเจนบนพื้นผิวในหัวนมเนื้องอกมีเรือลำของตัวเองที่มองเห็นได้อย่างสับสน เนื้องอกมีลักษณะการเติบโตค่อนข้างช้า ความก้าวร้าวของมันเกิดจากการบุกเข้าไปในเนื้อเยื่อลึกการทำลายของกระจกตาตาขาวและการงอกของมวลเนื้องอกในโพรงตา ทางเลือกของการรักษาจะถูกกำหนดโดยสถานที่และขนาดของเนื้องอก สำหรับเนื้องอกขนาดเล็กที่ตั้งอยู่บน limbus และกระจกตาผลการติดตั้งของ mitomycin C ตามรูปแบบพิเศษเป็นเวลา 2 สัปดาห์ให้ผลเด่นชัด การรวมกันของการตัดตอนของเนื้องอกในท้องถิ่นกับการแช่แข็งเป็นไปได้ เมื่อเนื้องอกอยู่นอก limbus และกระจกตา brachytherapy จะแสดงร่วมกับการแข็งตัวของเลเซอร์ในท้องถิ่นหรือการตัดตอนด้วยไฟฟ้าหรือการตัดออกที่กว้างพร้อมการแช่แข็งแบบแอปพลิเคชันบนพื้นผิวแผล

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

เมลาโนมา conjunctival

เนื้องอกเยื่อบุตา Conjunctival ประมาณ 2% ของเนื้องอกมะเร็งทั้งหมดของเยื่อบุเยื่อบุ; มันถูกวินิจฉัยบ่อยขึ้นในทศวรรษที่ห้าหรือหกของชีวิตบ่อยขึ้นในผู้ชาย เนื้องอกพัฒนามาจาก melanosis ที่ได้รับหลัก (75%) และ nevi ที่มีมาก่อน (20%) หรือเป็นหลัก (5%) เมลาโนมาสามารถแปลได้ที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของเยื่อบุลูกตา แต่มักจะมากขึ้น (มากถึง 70%) - บนเยื่อบุลูกตา เนื้องอกอาจเป็นเม็ดสีหรือไม่เป็นเม็ดสีซึ่งเป็นระยะเวลานานที่ไม่มีอาการ เติบโตอย่างรวดเร็วเป็นโหนดหรือเผินๆ บางครั้งมีจุดโฟกัสหลายจุดที่สามารถผสานได้ ผิวของเนื้องอกจะเรียบและเงางาม ในรูปแบบเม็ดสีเม็ดสีที่เรียกว่า "แทร็ก" หรือเม็ดสีที่มีการแผ่รังสีสามารถมองเห็นได้บนขอบโหนด เครือข่ายของหลอดเลือดที่พองและเต็มไปด้วยเลือดคั่งถูกสร้างขึ้นรอบ ๆ เนื้องอก เมื่อเนื้องอกเติบโตขึ้นผิวของมันจะกลายเป็นแผลเลือดออกของเนื้องอกก็จะปรากฏขึ้น โดดเด่นด้วยการเกิดขึ้นของดาวเทียมอันเป็นผลมาจากการก่อตัวของการคัดกรองและการสัมผัสกับเว็บไซต์เนื้องอกหลัก การตรวจพิกเม้นต์แบบ Pigmentless นั้นเป็นอันตรายอย่างยิ่งเพราะแพทย์มักจะไม่สังเกตเห็นเพราะสีสีชมพู ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังจะเติบโตเป็นกระจกตา

การรักษาเนื้องอกควรเริ่มโดยเร็วที่สุด ในการรักษามะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาพบว่ามีการรักษาแบบการรักษาอวัยวะร่วมกันการตัดตอนและการฝังแร่ในท้องถิ่นการรักษาด้วยเคมีบำบัดด้วยไมโตมัยซินซีและการตัดตอนบล็อกเฉพาะที่ (การกำจัดเนื้องอกออกจากเนื้อเยื่อสุขภาพโดยรอบ) ด้วยเนื้องอกทั่วๆไปเช่นเดียวกับมะเร็งผิวหนังของเนื้อเยื่อน้ำตาและรอยโรคลูเนทการแผ่รังสีด้วยลำแสงโปรตอนทางการแพทย์ที่แคบก็มีประสิทธิภาพ

การพยากรณ์โรคสำหรับเนื้องอกเยื่อบุ conjunctival ไม่ดี ด้วยการแพร่กระจายของเลือด, อัตราการตายถึง 22-30% ด้วยการรักษาที่เพียงพอการมีชีวิตอยู่รอด 5 ปีเท่ากับ 95% ผลการรักษาขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก สำหรับเนื้องอกที่มีความหนาไม่เกิน 1.5 มม. การพยากรณ์โรคจะดีกว่า หากความหนาของเนื้องอกถึง 2 มม. หรือมากกว่าความเสี่ยงของการแพร่กระจายในระดับภูมิภาคและระยะไกลจะเพิ่มขึ้น การพยากรณ์โรคแย่ลงถ้าเนื้องอกแพร่กระจายไปยังเนื้อน้ำตา, โค้งและเยื่อบุผิว palpebral เมื่อ epibulbar melanoma โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ของ limbus การพยากรณ์โรคเป็นที่นิยมมากขึ้น

[12], [13], [14], [15]