การติดเชื้อเอ็ชไอวีและโรคเอดส์

การติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อไวรัสเอชไอวี (human immunodeficiency virus) เป็นโรคที่เกิดจากการติดต่อทางเพศ ในการติดเชื้อเอชไอวีระบบต่างๆและอวัยวะต่างๆจะได้รับผลกระทบการยับยั้งการเจริญเติบโตของภูมิคุ้มกันของเซลล์ซึ่งจะเป็นตัวกำหนดอัตลักษณ์ที่สดใสของวิวัฒนาการอาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

สาเหตุและการเกิดโรคของการติดเชื้อเอ็ชไอวีและโรคเอดส์

เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ซึ่งเป็นกลุ่มของเบื้องหลังไวรัส ไวรัสสามารถเจาะเข้าไปใน T - lymphocytes - เซลล์ผู้ช่วยเหลือที่มีตัวรับ CD4

มีอยู่สองประเภทของเอชไอวีเอชไอวีและโรคเอดส์-2 ซึ่งแตกต่างกันในลักษณะโครงสร้างและแอนติเจน - เป็นตัวแทนที่ก่อให้เกิดโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง HIV-1 มักจะทำหน้าที่ เอชไอวีมีอยู่ในองค์ประกอบของเซลล์และสภาพแวดล้อมทางชีวภาพของผู้ป่วยและเชื้อโรค เป็นที่ยอมรับว่าการติดเชื้อจะถูกส่งผ่านทางอสุจิเลือดรวมทั้งอาจเป็นประจำเดือนปากมดลูกและตกขาวและนมแม่ กลุ่มความเสี่ยงคือ

• homo และ bisexuals โสเภณีและบุคคลที่นำชีวิตทางเพศสำส่อนกับการเปลี่ยนแปลงบ่อยของคู่ค้า;
• ติดยาเสพติดยาเสพติดโสเภณี - ยาเสพติด;
• ผู้ป่วยโรคฮีโมฟีเลีย;
• เด็กที่มารดาติดเชื้อเอชไอวี

หัวใจสำคัญของการติดเชื้อเอชไอวีจากเชื้อก่อโรคคือการลดจำนวนผู้ป่วย T ที่เพิ่มขึ้นจนหมดไปในระยะขั้ว

[7], [8]

อาการของการติดเชื้อเอ็ชไอวีและโรคเอดส์

ความพ่ายแพ้ของผิวและเยื่อบุผิวช่วยให้เป็นครั้งแรกในการสงสัยว่าเอดส์ในผู้ป่วยจำนวนมาก ในกรณีนี้สำหรับโรคผิวหนังในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV มีคุณสมบัติหลายประการ: ประจักษ์ปกติซึ่งมีหลักสูตรรุนแรงยากที่จะรักษา ค่าวินิจฉัยโรคที่ยิ่งใหญ่ที่สุดมีดังต่อไปนี้ของ Kaposi sarcoma, candidiasis และเกลื้อนง่าย pityriasis versicolor ผิวหนังอักเสบ seborrheic "ขน" leukoplakia ของเยื่อบุช่องปากหูดข้าวสุก dermatoses กล่าวถึงรุนแรงและลักษณะทั่วไปของพวกเขาในการปรากฏตัวของอาการทั่วไป (ไข้อ่อนเพลียท้องเสียการสูญเสียน้ำหนักและอื่น ๆ . เอ็น) ที่มีสัญญาณการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีและแสดงให้เห็นการพัฒนาของอาการทางคลินิกของโรคเอดส์

Sarkoma Kaposi

Kaposi's sarcoma เป็นอาการทางผิวหนังที่เด่นชัดที่สุดของการติดเชื้อเอชไอวี โรคนี้เริ่มขึ้นเมื่ออายุยังน้อยด้วยการปรากฏตัวของจุดสีชมพูอ่อนและ papules ซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆในขนาดการได้สีม่วงหรือน้ำตาล บริเวณรอบนอกของจุดโฟกัสหลักมีการตกเลือดที่ชัดเจน ในระยะเริ่มแรกอาการของโรคมีลักษณะคล้ายกับ hemangioma, pyogenic granuloma, dermatofibroma, ecchymosis ในช่วงหลังของโรคอาการผิวหนังกลายเป็นลักษณะการแทรกซึมและแผลของแผลเพิ่มมากขึ้น องค์ประกอบของแผลสามารถถูกแปลเป็นส่วน ๆ ของผิวหนังได้ แต่ส่วนตำแหน่งบนหัวลำตัวไปตามซี่โครงเป็นสิ่งที่น่าสงสัยในโรคเอดส์

ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV จะมีผลต่อเยื่อเมือกของปากอวัยวะเพศและเยื่อบุตา

การแพร่กระจายของ Herpetic ในคนที่ติดเชื้อเอชไอวีสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณใด ๆ ของผิวหนังและเยื่อเมือกส่วนใหญ่จะอยู่บริเวณริมฝีปากอวัยวะเพศบริเวณใต้ตาและบริเวณรอบทรวงอกโดยเฉพาะในชายรักร่วมเพศ การพังทลายรวดเร็วกลายเป็นแผลที่ไม่ได้รับการรักษาที่เจ็บปวดนานและยาวนานที่ไม่มีรอยแผลเป็นที่ผิดปกติ ในอาการผิดปกติอาการทางคลินิกของโรคเริมสามารถคล้ายกับโรคฝีไก่หรือพุพอง

ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีนอกเหนือไปจากผิวหนังและเยื่อบุเมือกมีแผลปอดอักเสบซึ่งบางครั้งก็ใช้รูปแบบของอาการบวมน้ำที่มีแผลพองในบริเวณรอบ perianal

ไลเคนหลายสีในผู้ติดเชื้อเอชไอวีมีลักษณะเฉพาะ: กระบวนการนี้แพร่กระจายอย่างกว้างขวางภาพทางคลินิกคล้ายคลึงกับโรคผิวหนังอื่น ๆ (โรคผิวหนังสีชมพูโรคผิวหนังอักเสบจากสาหร่าย) แทรกซึมและ lichenification ของผิว

ความพ่ายแพ้ของ vulvovaginal ปากหลอดลมหลอดอาหารช่องคลอดและช่องคลอดเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV และ candidiasis ของปากและลำคอเป็นอาการแรกของโรคเอดส์

ลักษณะฉับพลันของ candidiasis เยื่อเมือกในคนหนุ่มสาวที่ไม่ได้ใช้เวลานาน, corticosteroids, cytostatics หรือยาปฏิชีวนะทำหน้าที่เป็นข้ออ้างสำหรับการตรวจสอบของการติดเชื้อเอชไอวีของพวกเขา นักร้องหญิงอาชีพและ (candidiasis ปลอม) candidiasis hyperplastic (เชื้อแคนดิ leukoplakia) perleche เชื้อแคนดิแกร็น (candidiasis Cheilitis): มีสี่รูปแบบทางคลินิกของ candidiasis ของปากและลำคอเป็น ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV มักจะเห็นแผลรวมของผิวหนังและเยื่อเมือกที่เป็นโรคที่ยากมากแผลเจ็บปวดฟอร์ม Candida ฝีในสมองตับและอวัยวะอื่น ๆ สูตรที่แนะนำสำหรับการรักษา candidiasis ของผิวหนังและเยื่อเมือกสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีจะไม่ได้ผล

ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีมักเกิดหูดที่อวัยวะเพศและเมื่อภาวะภูมิคุ้มกันเพิ่มขึ้นจะมีผลต่อพื้นที่ขนาดใหญ่ของผิวหนังและเยื่อเมือก การบำบัดรักษาแบบเดิม ๆ ไม่ได้ผล

การรักษาอาการผิวหนังของการติดเชื้อเอชไอวีและโรคเอดส์

การรักษาโรคผิวหนังในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีจะได้รับการยอมรับตามวิธีการที่ได้รับการยอมรับจากภูมิหลังของการรักษาด้วยยาต้านไวรัส อย่างไรก็ตามเนื่องจากความรุนแรงของหลักสูตรปริมาณยาและระยะเวลาในการรับเข้าเรียนอาจเพิ่มขึ้น