โรคผิวหนังชนิดหนึ่ง Anthropous

(ปลาย - แผลในเมือง) เป็น anthroponosis ทั่วไปซึ่งเป็นแหล่งที่มาของเชื้อโรคเป็นคนป่วย โรคผิวหนังอักเสบจากผิวหนังมดลูกได้รับผลกระทบจากผู้พักอาศัยในเมืองมากที่สุด.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

ทำให้เกิด leishmaniasis ผิวหนังได้อย่างไร?

มีสาเหตุมาจาก Leishmania tropica minor

อาการของ leishmaniasis ผิวหนังในนํ้าตาล

ช่วงระยะบ่มของ leishmaniasis ผิวหนัง anthropousแตกต่างกันไป 2-4 เดือนถึง 1-2 ปี (สามารถยืดระยะเวลาได้ถึง 4-5 ปี) เมื่อหมดอายุที่เว็บไซต์ของกัดโดยยุงที่ติดเชื้อ (โดยทั่วไปใบหน้าแขน) ปรากฏอาการ anthroponotic หลักของผิวหนัง leishmaniasis - หน่วยสงบเสงี่ยม tubercles จำนวนมากน้อย - leyshmaniomy (ขั้นตอนการขยาย), แผลแห้ง (ขั้นตอนการทำลาย) และแผลเป็น (ขั้นตอนการซ่อมแซม) พวกเขาค่อยๆเพิ่มขึ้นและหลังจาก 3-4 เดือนถึง 5-15 มม. เส้นผ่าศูนย์กลาง สีของพวกเขากลายเป็นสีแดงอมน้ำตาลและมีสีฟ้าอมเทา หลังจากไม่กี่เดือน tubercles สามารถค่อยๆแก้ไขและหายไปเกือบสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามหลักสูตรไม่สำเร็จนี้หาได้ยาก ส่วนใหญ่มักจะปรากฏบนพื้นผิวของเนินเขาแทบจะไม่สังเกตเห็นได้ชัดและเพิกถอนเกล็ดจะเกิดขึ้นซึ่งจะถูกแปลงแล้วติดแน่นกับโคกเปลือกสีเหลืองสีน้ำตาล

หลังจากที่ล้มปิดหรือถูกบังคับกำจัดของเปลือกตรวจพบมีเลือดออกหรือการกัดเซาะลึกปล่องมักแผลเรียบหรือเม็ดเล็กด้านล่างปกคลุมเคลือบหนอง ขอบของแผลจะไม่สม่ำเสมอกินบางครั้งขุด เป็นเวลานานแผลจะปกคลุมด้วยเปลือกหนาแน่น ใน 2-4 เดือนหลังจากเกิดแผลขึ้นกระบวนการของแผลเป็นจะเริ่มค่อยๆซึ่งจะสิ้นสุดลงเฉลี่ยหนึ่งปีหลังจากการปรากฏตัวของ tubercle ดังนั้นชื่อทางเลือกของโรคในท้องถิ่น - "godovik", "solk", "yar - yarasy" ในบางกรณีโรค leishmaniasis ผิวหนังชนิด anthropous จะล่าช้า 2 ปีหรือมากกว่า

บางครั้งหลังจากที่เวลานี้หรือเวลาหลังจากที่ leinsmanioma tubercles ใหม่ปรากฏซึ่งมักจะละลายได้โดยไม่ต้องอยู่ภายใต้การสลายตัวเป็นแผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งปลาย เนื่องจากภูมิคุ้มกันต่อ superinvasia พัฒนาได้เพียง 6 เดือนหลังเกิดโรคลักษณะทางคลินิกของ leishmanias ต่อเนื่องเกือบจะไม่แตกต่างจากการพัฒนา primary

ในผู้ป่วยบางรายมักพบบ่อยในผู้ป่วยที่มีอาการ leishmaniomas ที่สูงอายุไม่ จำกัด และมีการกระจายตัว พวกเขามีลักษณะที่มีขนาดใหญ่ค่อนข้าง จำกัด อย่างรวดเร็ว foci ของแผลที่เกิดขึ้นเป็นผลมาจากการหลอมรวมของกระแทกตั้งอยู่อย่างใกล้ชิด ผิวในบริเวณนี้มีการแทรกซึมและหนาขึ้นอย่างรวดเร็ว (หนากว่าปกติถึง 3-10 เท่า) พื้นผิวของมันเป็นสีแดงซีแลคทีนที่เป็นขุยเล็กน้อยเรียบหรือหัวเชื้อ ในการแทรกซึมที่พบบ่อยแผลเล็ก ๆ ที่ปกคลุมด้วยเปลือกสามารถกระจายตัวได้

หลังจากทรมาน anthroponotic ผิวหนัง leishmaniasis ประมาณ 10% ของผู้ป่วยเรื้อรังพัฒนายาน tuberculoid ผิวหนัง leishmaniasis (กำเริบผิวหนัง leishmaniasis) คลินิกคล้ายโรคลูปัสซึ่งอาจมีอายุการใช้งานมานานหลายทศวรรษ คนที่ได้รับ anophropous leishmaniasis ผิวหนังได้รับภูมิคุ้มกันในรูปแบบของ leishmaniasis นี้ แต่อาจพัฒนา leishmaniasis ผิวหนัง zoonotic

การวินิจฉัยโรค leishmaniasis

Leishmania สามารถตรวจพบได้ในคราบรอยเปื้อน Romanov-Giemsa ที่เตรียมจากเนื้อหาของแผลหรือได้จากการเพาะเลี้ยงในอุณหภูมิห้องโดยใช้ NNN-arape medium หรือในเนื้อเยื่อเพาะเลี้ยง

การวินิจฉัยแยกโรคของผิวหนัง leishmaniasis ดำเนิน anthroponotic ที่มีรอยโรคอื่น ๆ ที่ผิวหนัง: คุดทะราดโรคเรื้อนโรคซิฟิลิสหลัก erythematosus โรคลูปัสรูปแบบต่าง ๆ ของโรคมะเร็งผิวหนัง, โรคเรื้อนกำแพงพัง

กลีบเริ่มต้นโรค Borowski ควรจะแตกต่างจากปลาไหลปกติมีเลือดคั่ง, ตุ่มหนองรูขุมขนตุ่มเกิดขึ้นบนทนยุงกัดหรือยุง เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องต้องทำการตรวจสอบผู้ป่วยรวมถึงวิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการแบคทีเรียและทางระบบภูมิคุ้มกัน

การวินิจฉัยที่แตกต่างกันระหว่างรูปแบบของ anthropootic และ zoonotic ของ leishmaniasis ผิวหนังขึ้นอยู่กับรูปแบบทางคลินิกเป็นเรื่องยากที่จะดำเนินการ

[7], [8]

การรักษา leishmaniasis ผิวหนังชนิดหนึ่ง

การรักษาโรค leishmaniasis ในผิวหนังชนิดหนึ่ง ได้แก่ การทำให้เป็นแผลและรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อในกลุ่ม pyogenic

การรักษา leishmaniasis ผิวหนังชนิดหนึ่งขึ้นอยู่กับจำนวนและการแพร่กระจายของแผล การรักษาในท้องถิ่นประสบความสำเร็จในการมีแผลพุพจำนวนน้อย มีการรักษาแผลหลายอย่างเช่นใน leishmaniasis ที่เกี่ยวกับอวัยวะภายใน solusurmin แผลบางชนิดมีความทนทานและจำเป็นต้องได้รับการรักษาในระยะยาว ตามที่นักเขียนต่างชาติใช้คือ dehydro-methine ในกรณีที่มีการติดเชื้อ pyogenic ใช้ยาปฏิชีวนะ ผลลัพธ์ที่ดีได้จากการใช้ monomycin

ในระยะแรกสามารถตัดและทาครีมที่มี chloromarazine (2%), paromolycin (15%) และ clotrimazole (1%)

วิธีการป้องกัน leishmaniasis ผิวหนังพืช anthropous?

สามารถป้องกันได้ด้วยการใช้มาตรการป้องกันทั่วไปรวมถึงการควบคุมเวกเตอร์ (ยุงและหนู) การฉีดวัคซีนด้วย L-tropine จะดำเนินการ การฉีดวัคซีนนำไปสู่การก่อตัวของแผลที่มีการพัฒนาภูมิคุ้มกันระยะยาว การฉีดวัคซีนดังกล่าวไม่ได้ป้องกัน leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายในซึ่งยังไม่มีวัคซีนที่มีประสิทธิภาพ